放疗技术学复习题..
“放射治疗技术”复习题
1．调强放射治疗的英文缩写：（B）
A DRT
B IMRT
C SRT
D CRT
2．下列不属于放射治疗的辅助设备的是：（A）
A 直线加速器
B 模拟定位机
C 呼吸门控装置
D TPS
3．目前国内放射治疗设备应用最广泛的是：（C）
A 深部X线机
B 钴-60治疗机
C 直线加速器
D 回旋加速器
4．关于根治性放射治疗错误的描述是：（D）
A 治疗靶区包括原发灶
B 治疗靶区包括肿瘤相关的淋巴结
C 需要保护正常组织和重要器官
D 治疗目的主要是减轻症状和改善生存质量
5．放射治疗过程包括：(D)
A 对患者进行全面检查，做出诊断和临床分期，确定治疗目的
B 经CT模拟或模拟定位机确定治疗靶区
C 制定治疗计划和实施治疗
D 以上皆是
6．-------------的目的主要是减轻症状，改善生存质量，不追求肿瘤的消退（D）
A 辅助性放疗
B 同步放化疗
C 根治性放疗
D 姑息性放疗
7．-- ------------包括肿瘤原发区和相关淋巴引流区，照射剂量较高（C）
A 辅助性放疗
B 同步放化疗
C 根治性放疗
D 姑息性放疗
8．----------伦琴发现了X线（A）
A 1895年
B 1896年
C 1922年
D 1987年
9．放疗设备中第一台深部X线机在----------出现的（C）
A 1895年
B 1896年
C 1922年
D 1987年
10．中华放射肿瘤学会是---------------成立的（D）
A 1895年
B 1896年
C 1922年
D 1987年
11．质量吸收系数表示r光子与单位质量厚度物质发生相互作用的概率。下面表述正确的是：（E）
A 质量吸收系数与吸收物质的密度成正比
B 质量吸收系数与吸收物质的密度成反比
C 质量吸收系数与吸收物质的温度成正比
D 质量吸收系数与吸收物质的温度成反比
E 质量吸收系数与吸收物质的密度和物理状态无关
12．质量与能量可以相互转换（B）
A 能量改变与质量大小有关
B 能量改变与质量变化成正比
C 能量改变与质量变化成反比
D 能量改变与质量变化无关
13．如果光速为3×108m/s，则频率为6.0×1014Hz的电磁辐射波长为(D)
A 770×10-9m
B 620×10-9m
C 590×10-9m
D 500×10-9m (λ=c/v)
14．由电磁辐射的能量与频率的关系可知：（B）
A 电磁辐射的频率越高，其能量越小
B 电磁辐射的频率越高，其能量越大
C 电磁辐射的频率降低，其能量变大
D 电磁辐射的波长降低，其能量变小
E 电磁辐射的波长降低，其能量变大（E=hν）
15.电子线穿过物质时（A）
A 路径大大超过其最大射程
B 路径大大小于其最大射程
C 路径与最大射程相等
D 路径与能量无关
16高LET射线的氧增强比约为（A）
A 1左右
B 2
C 5
D 以上都不对
17．有关辐射的直接作用和间接作用，错误的表述：（C）
A 辐射产生的自由基所造成的DNA损伤是辐射的间接作用
B 辐射的直接作用是辐射与细胞相互作用
C 辐射产生的自由基所造成的DNA损伤是辐射的直接作用
D 快中子治疗主要发生的是直接作用
18．对辐射所致的细胞死亡的合理表述是（C）
A 凋亡
B 死或涨亡
C 胞增殖能力不可逆的丧失
D 以上说法都不对
19．肿瘤经过照射一段时间后，细胞的乏氧水平可能低于照射前，是由于：（C）
A 放射损伤的修复
B 细胞周期的再发布
C 乏氧细胞的再氧合
D 再群体化
E 血管的生成
20．某一单次照射剂量分成间隔一段时间的两次照射所观察到的存活细胞增加。是由于发生了（A）
A 放射损伤的修复
B 细胞周期的再发布
C 乏氧细胞的再氧合
D 再群体化
E 血管的生成
21．在放射治疗中，总治疗时间延长，肿瘤控制率下降，是由于发生了(D)
A 放射损伤的修复
B 细胞周期的再发布
C 乏氧细胞的再氧合
D 再群体化
E 血管的生成
22 假设早反应组织α/β=10Gy,晚反应组织α/β=3Gy,常规治疗2Gy/天/5次/周*6周，则早反应组织有效生物剂量（A ）(BED=nd(1+d/α/β)
A 72Gy
B 100Gy
C 89.8Gy
D 110Gy
E 84Gy
23 若改为超分割，1.15Gy*2次/天*5天/周*7周，晚反应组织有效生物剂量为(D)
A 72Gy
B 100Gy
C 89.8Gy
D 110Gy
E 84Gy
24放射治疗计划设计阶段不包括：（C）
A 输入及登记患者影像资料
B 定义解剖结构
C 验证患者的摆位准确性
D 确定射野参数
E 评估治疗计划
25逆向确定射野参数相对于正向方式的优点是（B）
A 不需要确定复杂的约束条件
B 计划质量较高
C 对治疗计划系统的要求较低
D 子野数目通常较少
26目前最常用的患者体位固定装置是（B）
A 真空袋结合固定架
B 热塑型塑料膜结合固定架
C 石膏成型装置
D 真空袋结合热塑型塑料膜
27放射治疗过程的第一次摆位有那些人员参与：（A）
A 放疗医师，物理师，技师
B 放疗医师，物理师
C 放疗医师，技师
D 技师
28放射治疗临床剂量学原则规定肿瘤剂量的不确定度应控制在------------以内（C）
A 3%---—5%
B 7%---—5%
C 5%---—5%
D 5%---—7%
29射治疗临床剂量学原则规定治疗体积内处方剂量变化应控制在------------以内（B）A 3%---—5% B 7%---—5% C 5%---—5% D 5%---—7%
30肿瘤临床灶、亚临床灶以及侵犯范围是（B）
A 肿瘤区
B 临床靶区
C 计划靶区
D 治疗区
E 照射区
31接收有意义剂量照射的正常组织是指（E）
A 肿瘤区
B 临床靶区
C 计划靶区
D 治疗区
E 照射区
32医师从临床考虑，至少应接收的照射剂量水平的范围应是（D）
A 肿瘤区
B 临床靶区
C 计划靶区
D 治疗区
E 照射区
33肿瘤临床灶和转移的淋巴结及其他转移灶应表示为（A）
A 肿瘤区
B 临床靶区
C 计划靶区
D 治疗区
E 照射区
34在内靶区的基础上，考虑摆位体位不确定性及治疗机系统误差而外放的范围（C）A 肿瘤区 B 临床靶区 C 计划靶区 D 治疗区 E 照射区
35 高能电子线的剂量跌落区应位于哪个深度剂量后（D）
A 50%
B 60%
C 75%
D 85%
E 90%
35高能电子束通常的照射方法是（C）
A 两野对穿照射
B 两野成角照射
C 单野照射
D 调强治疗
36高能电子束深度剂量曲线主要分三个区，划分剂量点为（B）
A d100和d90
B d100和d85
C d85和d50
D d95和d107
37对高能X线的剂量建成区，正确的表述是（D）
A 一般使肿瘤位于建成区前
B 一般使肿瘤体积的一半位于建成区前
C 肿瘤中心通过剂量最大点
D 剂量建成深度随能量增加而变大
38下列不是高LET射线的优点是：（E）
A 剂量曲线具有Bragg峰
B 氧增强比低
C 对细胞生长周期依赖小
D 亚致死损伤修复低
E 经济适用
39术中放疗常用的放射源（C）
A 钴-60治疗机
B 快中子
C 电子束
D 镭
E 医用直线加速器
40治疗皮肤淋巴瘤所适用的放射源（C）
A 钴-60治疗机
B 快中子
C 电子束
D 镭
E 医用直线加速器
41下列是天然放射性核素（D）
A 钴-60治疗机
B 快中子
C 电子束
D 镭
E 医用直线加速器
42直肠癌的照射方式：（B）
A 一前两后斜野
B 一后两侧野
C 一前一侧两野
D 四野照射
43食管癌的照射方式：（A）
A 一前两后斜野
B 一后两前野
C 一前一侧两野
D 四野照射
44盆腔肿瘤的照射方式：（D）
A 一前两后斜野
B 一后两前野
C 一前一侧两野
D 四野照射
45头部偏一侧肿瘤的照射方式：（C）
A 一前两后斜野
B 一后两前野
C 一前一侧两野
D 四野照射
46靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况。定义为：（A）
A 处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比
B 照射体积与计划靶区的体积之比
C 治疗靶区与计划靶区的体积之比
D 照射形状与剂量分布一致
47适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间一般由计划系统的---------来实现（A）
A 逆向优化算法
B 笔形束算法
C 点剂量计算法
D 人工优化方法
48----------是先设计一个治疗计划，然后再观察方案设计的结果是否满足要求（B）
A 计划评估
B 正向计划设计
C 逆向计划设计
D 目标函数
49--------和摆位精确度是靶位置总精确度。构成立体定向放射治疗的精确度（C）
A 治疗精确度
B 机械精确度
C 定位精确度
D 扫描精确度
50虽然γ刀的------------高于X刀的装置，但由于CT定位的不确定度占重要位置，使得二者总的精度近似。（B）
A 治疗精确度
B 机械精确度
C 定位精确度
D 扫描精确度
51放疗摆位限皮距（X 线）的允许距离为（B）
A 10cm以上
B 15cm以上
C 20cm以上
D 25cm以上
52我国标准规定每半年检定的项目是：(B)
A 剂量检测系统的校准
B 重复性
C 等中心指示
D 辐射束轴的指示
53我国标准规定每月检定的项目是：（D）
A 剂量检测系统的校准
B 重复性
C 射野半影
D 辐射束轴的指示
54放射治疗质量保证的英文缩写：（A）
A QA
B Q
C C CA
D GA
55美国医学物理学会规定加速器X线的稳定性每月检测的允许误差：（B）
A ±1%
B ±2%
C ±3%
D ±4%
E ±5%
56美国医学物理学会规定加速器X线校准剂量稳定性每年监测的允许误差：（Ｂ）
A ±1%
B ±2%
C ±3%
D ±4%
E ±5%
57我国规定加速器电子辐射的深度剂量曲线的检定周期（B）
A 每日
B 每周
C 每月
D 每半年
E 每年
58我国规定加速器辐射野半影的检定周期（D）
A 每日
B 每周
C 每月
D 每半年
E 每年
59下列关于放疗技师职责描述不正确的是：（D）
A 摆位治疗中要能解决一些复杂病例的摆位
B 熟悉治疗机的性能和基本结构
C 掌握正确的设备操作方法
D 负责放疗摆位的质量控制
60以下是放疗物理师的工作范围：（C）
A 放疗方案的制定
B 放疗计划执行
C 质量控制和质量保证
D 靶区剂量的确定
61以下是放疗技师的工作范围（B）
A 放疗方案的制定
B 放疗计划执行
C 质量控制和质量保证
D 靶区剂量的确定
62 以下是放疗剂量师的工作范围（D）
A 放疗方案的制定
B 放疗计划执行
C 质量控制和质量保证
D 靶区剂量的确定
62源皮距的英文缩写：(A)
A SSD
B SAD
C ST
D D SDD
63源瘤距的英文缩写：（C）
A SSD
B SAD
C ST
D D SDD
64使用高能电子束单野照射时，若肿瘤后援深度为4cm，可选电子线能量为(C)
A 9-11Mev
B 12-13Mev
C 14-15Mev
D 15-18Mev
65对射线质的规定中，错误的表述：（B）
A 2MV以下的X线，通常用管电压表征X线峰值能量
B 2MV以下的X线，临床上用半值层表征X线强度
C 2MV以上的X线，通常用MV表征X线的质
D γ射线通常用核素表示射线的质。如钴-60 γ射线
66加速器X线和电子线平坦度的允许精度为：（C）
A ±1%
B ±2%
C ±3%
D ±4%
67直线加速器中不属于微波传输系统的部件是：（D）
A 隔离器
B 波导
C 波导窗
D 离子泵
68与外照射相比，近距离照射特点的错误表述是：（D）
A 放射源强度较小
B 治疗距离较短
C 大部分射线能量被组织吸收
D 射线必须经过皮肤、组织才能达到肿瘤
69靶区致死剂量是指：（C）
A 靶区平均剂量
B 靶区中位剂量
C 靶区剂量
D 靶区最小剂量
70代表医生方向观视的符号是：(B)
A BEV
B REV
C DRR
D MLC
71肺癌定位应：（A）
A 尽可能保护肺正常组织，并使得脊髓的受量最小
B 不必刻意保护正常肺组织
C 不必挡铅
D 不必考虑脊髓受量
72在源皮距成角照射时，正确的是：（D）
A 灯光野投射到体表是正方形
B 病人皮肤照射野标记为方形
C 病人皮肤野标记不可能与灯光野重合
D 病人皮肤野标记必须与灯光野重合
73模拟定位机的部件不包括：（C）
A X线球管
B 准直器
C 加速管
D 高压发生器
74源皮距垂直照射摆位顺序：1 摆好体位，2 检查机架角床角 3 对照射野 4 对源皮距（C）
A 1-2-3-4
B 1-3-4-2
C 1-2-4-3
D 4-1-3-2
75对射线高度敏感的组织是：（A）
A 脊髓
B 血管
C 肺组织
D 肾组织
76头蓬野照射不需挡铅的部位（D）
A 喉
B 颈段脊髓
C 左右肺界心脏
D 纵膈
77下列细胞增殖周期中对射线最敏感的时限为：（C）
A G1期
B S期
C G2后、M期
D G0 期
78最常用的射线挡块材料是：（B）
A 石蜡
B 低熔点铅
C 铜
D 铁
79放射肿瘤学不包括那些学科：（C）
A 放射物理学
B 放射生物学
C 放射化学
D 临床肿瘤学
E 临床剂量学
80原子核的直径约为：（C）
A 10-10cm
B 10-11cm
C 10-12cm
D 10-14cm
81与百分深度量无关的因素是（B）
A 组织深度
B 射线强度
C 射野面积
D 源皮距
82远距离治疗放射源属于：（A）
A 密封放射源
B 开放放射源
C 密封开放放射源
D 镭源
83三维适形放疗的表述不妥之处是：（B）
A 要求靶区及周围重要器官的三维精确定位
B 可以给予一次性大剂量
C 整个过程需要立体定位框架
D 精确的治疗计划设计
84切线野照射技术常适用于：（C）
A 肺癌术后
B 胃癌术后
C 乳腺癌区段术后
D 前列腺癌术后
85下列有关射线的描述正确的是：（C）
A γ射线带正电荷
B 加速器产生γ射线
C X线又叫光子束
D 放射性同位素都是天然的
86放疗技师学习肿瘤学的主要目的是：（D）
A 了解肿瘤的解剖位置
B 了解肿瘤的放射生物效应
C 了解肿瘤周围器官
D 了解肿瘤的发生发展及转移规律以及治疗摆位时的注意事项
87下列属于早反应组织的是：（A）
A 造血系统
B 血管
C 脊髓
D 肺
88放射敏感的肿瘤是（D）
A 骨肉瘤
B 神经胶质细胞瘤
C 甲状腺瘤
D 精原细胞瘤
89射线与物质相互作用发生在（B ）
A 分子阶段
B 原子阶段
C 电子阶段
D 原子核阶段
90放射性同位素的衰变遵循（D）
A 距离平方反比规律
B 与时间成反比
C 与活度成正比
D 指数衰变规律
91医用直线加速器适用的能量一般为：（C）
A 小于150KEV
B 180-270KEV
C 1-22MEV
D 15-30MEV
92下列哪种表述是错误的（D）
A 几何半影与源尺寸有关
B 穿射半影与准直器的设计有关
C 散射半影主要由射线的质决定
D 几何半影与源皮距无关
93固定源皮距照射时，一般将等中心置于（B）
A 患者表面
B 标称源皮距照射时置于患者体表
C 非标称源皮距照射时置于患者体内
D 非标称源皮距照射时置于患者体外
94治疗设备参数变化与治疗体位移动造成的总不确定度应小于（D）
A 8 mm
B 5mm
C 6mm
D 10mm
95灯光野与照射野符合性允许精度为（B）
A ±1mm
B ±2mm
C ±3mm
D ±5mm
96适用于肿瘤放射治疗的核素是（D）
A 镭-266，铯-137
B 钴-60 镭-266，铯-137
C 碘-125 镭-266，铯-137
D 钴-60 镭-266，铯-137 碘-125
97中子源放射性核素是（D）
A 钴-60
B 铱-192
C 铯-137
D 锎-252
E 锶-90
98医用直线加速器微波功率源：（C）
A 闸流管波导管
B 加速管波导管
C 速调管磁控管
D 磁控管波导管
99医用直线加速器从那年开始进行肿瘤放射治疗的（B）
A 1945年
B 1953年
C 1956年
D 1978年
100关于质子的特性，下列描述错误的是（A）
A 生物特性好是其主要优点
B 物理特性好是其主要优点
C 质子是带电粒子
D 质子氧增强比与x 线近似
101 下列关于原子序数的论述中,哪一条是错误的？ B
A 表示该元素在周期表中的位置
B 表示原子核内质子数和中子数的多少
C 表示原子核外电子数的多少
D 表示原子核内质子数的多少
E 表示原子核电荷核数的多少
102 与其它类型剂量仪相比，胶片剂量仪的优点除外哪项：E
A 可同时测量一个平面内所有点剂量
B 可以减少照射时间和测量时间
C 有很高的空间分辨率
D 可以测量不均匀固体介质中的剂量分布
E 灵敏度不受射线能量的影响
103 钴-60γ线的平均能量为：B
A 1.17Mev
B 1.25Mev
C 1.33Mev
D 1.42Mev
E 1.53Mev
104 钴-60准直器所需铅的厚度约为： C
A 4cm
B 5cm
C 6cm
D 7cm
E 8cm
105 下列哪项不是重粒子？ C
A 质子
B 快中子 C电子 D π负介子 E 氧离子
106 现代近距离治疗机：E
A操作复杂B性能差C治疗时间长D省事E安全、准确、可靠且简便
107 使用准直器系统的目的是：A
A 限定照射野大小
B 改善输出剂量率
C 改变射线能量
D 改善射线的能量
E消除几何半影
108 LET=( )Kev/μm,高低LET射线的分界线. C
A 5
B 8
C 10
D 20 E30
109 在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为
A 与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B 与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C 与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D 与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E 与组织中原子核发生核反应损失全部能量
110 正常组织耐受剂量和肿瘤致死剂量之比为：B
A 增益比
B 治疗比
C 标准剂量比
D 参考剂量比
E 耐受比
111 质子治疗具有高LET的：A
A 物理特点，Bragg峰B生物特点C具有物理及生物特点D无何特点
E与低LET治疗一样
112 细胞的放射敏感性与增殖分化的关系是：
A 放射敏感性与增殖能力成正比，与分化程度成反比
B放射敏感性与增殖能力成反比，与分化程度成正比
C放射敏感性与增殖能力及分化程度均成正比
D放射敏感性只与增殖能力有关
E放射敏感性只与分化程度有关
113 “并型”组织的并发症概率受（A）的影响。
A 体积
B 最大剂量
C 最小剂量D治疗部位 E 治疗时间
114 腔内照射的经典方法中,采用低强度源连续照射,且宫腔与阴道源的强度接近的是: B
A 斯德哥尔摩系统
B 巴黎系统
C 曼彻斯特系统
D 北京系统
E 分次模拟系统
115 肿瘤位置和形状的确定所引起的剂量不确定度为：C
A 1%
B 1.5%
C 2%
D 2.5%
E 3%
116 一般低能X线120Kv以下用（）表示半价层。
A 铜B铁C铋 D 铝 E 铅
117 目前所知的最强的放射增敏剂是： B
A卤化吡啶 B 氧C马蔺子素 D 激素 E 铂
118 三大治疗手段中放疗对肿瘤治愈率的相对贡献是: D
A 25%
B 22%
C 20%
D 18%
E 15%
119 患者摆位误差由系统误差和随机误差两项构成，其中系统误差用所有分次的摆位误差的（A）表示。
A 平均值
B 中心值
C 中位值D标准差 E 标准误
放射治疗技术规范
肿瘤放射治疗技术规范 1.放射治疗技术操作基本规范 (2) 2.放射治疗医嘱规范 (5) 3.乳腺癌放疗摆位规范 (7) 4.胸部肿瘤放疗摆位规范 (10) 5. 头颈部肿瘤放疗摆位规范 (11) 6.腹部肿瘤放疗摆位规范 (12) 7.全中枢神经系统肿瘤放疗摆位规范 (13) 8.放射治疗计划制定规范 (14) 9.加速器操作规程 (18) 10. 模拟机操作规程 (19) 11. CT模拟定位机操作规程 (20) 12.洗片机工作规程 (21) 13. 治疗计划室操作规程 (22) 14. 模具室操作规程 (24) 15.放射治疗技术规范质量保证﹑质量控制（QA﹑QC） (26)
放射治疗技术操作基本规范 1、放疗患者治疗单的接受 当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作： 1)查机器类型、射线性质。 2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生的签名。 3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。 4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人联系电话及地址。 确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。2．进入治疗室前与患者的谈话 治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项： 1)放疗期间保证照射野的清晰。保持皮肤干燥。 2)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。 3)照射时不要紧张、不能移动。 4)在治疗中如有不适请随时示意。 5)治疗结束不能自己下治疗床。 3、数据的输入：按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所有 技术文件是否准确。 4、进入治疗室： 1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。 2)检查治疗机机架归零，光栏归零，床体归零。 3)放臵同定装臵，按照医嘱使患者处于治疗体位。 4)充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及同中心标记清晰。 5)两位技术员共同确认辅助装臵使用是否正确。 6)若非共面照射时，应做到先转机架再转床。 7)成角照射：ssD照射必须先打机架角度，再升降床面对源皮距。SAD照射则先调整源皮距后再打机架角度。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或砸坏机器。应在机头正方向看视机架度刻盘，防止因视线倾斜而产生的角度误差。机架角大于90°时，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。若有此情况及时调整病人位臵，或翻动钢性支架。
肿瘤放射治疗知识点及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗(１. 2.２）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSＡ)等精确定位技术和标志靶区的 头颅固定器,使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗(1.2.2)是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗,加 上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.２.4)当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤,结局可导 致细胞死亡,在某些环境下(如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤(1．2．4)较低剂量照射后所产生的损伤,一般在放射后立即开始被修复。 5.加速再增殖(１.2.４）在放疗疗程中,细胞增殖的速率不一,在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此 现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗(１.2.1)是指每天照射１次，每次1.8-2.0Gy,每周照射5ｄ，总剂量６０-70Gy，照射 总时间6~７周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗(1．2．1)指对常规放射分割方式中时间-剂量－分割因子的任何因素进行修正。一 般特指每日照射１次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂(1.2.1)能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。 包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂(1.2.1)能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤,同时不减少放射对肿瘤的杀灭 效应化学修饰剂。 10.热疗(１．２.１)是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤ 106,如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集,细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或部分切除术后。 14.密集肿瘤区(GTV)指通过临床检查或影像检查可发现(可测量）的肿瘤范围,包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区(ＰＴＶ)指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位误差而提出的一个静态 的几何概念,包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。CTＶ+0．５ｃm 16.“Ｂ”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天;盗汗；不明原因体重减轻（半年内体重减 轻大于10%)称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waｌｄegｅ’s riｎg)是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽以及软腭背面淋巴组织 所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点,治疗剂量学和防护。 ３、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 ４、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。 5、临床肿瘤学——肿瘤病因学,病理组织学，诊断学以及治疗方案的选择,各种疗法的配合。 6、亚致死性损伤（subletｈａｌdamaｇe，SLD) 细胞受到照射后在一定时间内能够完全修复的损伤。 7、潜在致死性损伤（potｅntｉａl lethal damａｇe，PLD）细胞受到照射后在适宜的环境或条件能够修复，否则将转化为不可逆损伤，从而最终丧失分裂能力。 8、致死性损伤(lｅthal ｄamａge，LD）细胞所受损伤在任何条件下都不能修复。 ９、氧效应：放射线和物质作用在有氧和无氧状态下存在差异的现象 无氧状态产生一定生物效应的剂 10、氧增强比=————————————————————
肿瘤专科题库(试题考试)
一、填空题（每题2分） 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 3、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 4、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 5、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 6、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日1000～1500 ml。 7、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 8、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 9、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 10、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。 二、是非题（每题2分） 1、三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按需给药的原则。（非） 2、营养不良者可适当接受化疗。（非） 3、化疗局部给药法包括皮下注射、浆膜腔内注药。（非） 4、白细胞低于２×109/Ｌ，应采取保护性隔离，住单人病房。（非） 5、癌痛病人应用止痛药，肌肉、静脉注射和直肠用药后半小时评估，口服、贴剂延长时间评 估。（是） 6、乳癌患者的饮食应重点减少食物中脂肪和蛋白质。（非） 7、在选择静脉给药时，一般不宜采用下肢静脉。（是） 8、化疗时，如白细胞低于3×109 /L，血小板低于（50-80）×109 /L时，必需停药。（是） 9、抗肿瘤药物静脉给药速度应快，以防静脉炎的发生。（非） 10、对上腔静脉压迫综合征的患者，协助采取半卧位，尽量采用下肢输液。（√） 三、单选题（每题2分） 1、长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物（ D ） A. 细胞毒素类 B．抗代谢类 C．抗癌抗生素类 D．植物类
质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标
附件14 质子和重离子加速器放射治疗技术 临床应用质量控制指标 （2017年版） 一、适应证符合率 定义：符合质子或重离子放射治疗临床适应证的患者例次数占同期质子或重离子放射治疗总例次数的比例。 计算公式： ×100% 适应证符合率= 符合该机构制定的临床治疗适应证的例次数 同期质子或重离子放射治疗总例次数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 二、病理诊断率 定义：实施质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： 病理诊断率= 接受质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 三、临床TNM分期比例 定义：根据AJCC/UICC临床TNM分期标准，对于接受质子或重离子放射治疗的患者进行分期。临床TNM分期比例是指对实施质子或重离子放射治疗的患者进行各临床TNM分期的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式：
临床TNM分期比例= 进行各临床TNM分期的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 四、MDT执行率 定义：MDT（Multidiciplinary Team）是指多学科综合治疗团队。MDT执行率是指实施质子或重离子放射治疗的患者，治疗前执行MDT的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： MDT执行率= 治疗前执行MDT的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 五、知情同意书签署率 定义：实施质子或重离子放射治疗的患者，治疗前签署知情同意书的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： ×100% 知情同意书签署率= 治疗前签署知情同意书的患者数 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 六、治疗方案完成率 定义：实施质子或重离子放射治疗的患者，完成既定治疗方案的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式：
肿瘤放射治疗知识点及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确 定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出 强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非 致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立 即开始被修复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会 出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射 5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子 的任何因素进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀 灭效应，提高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。
9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤， 同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的 治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤 细胞群集，细胞数量级≤106，如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集，细胞数量级>106,如手术边 缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或 部分切除术后。 14.密集肿瘤区（GTV）指通过临床检查或影像检查可发现（可测量）的肿瘤范围， 包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区（PTV）指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位 误差而提出的一个静态的几何概念，包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。 CTV+0.5cm 16.“B”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天；盗汗；不明原因 体重减轻（半年内体重减轻大于10%）称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waldege’s ring）是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽 以及软腭背面淋巴组织所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点，治疗剂量学和防护。 3、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 4、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。
放疗科考试题及答案
放疗科考试题及答案 1、在什么时期，60钴远距离治疗机开始应用于临床治疗一些深部肿瘤 A、20世纪40年代 B、20世纪50年代 C、20世纪60年代 D、20世纪20年代 E、20世纪30年代 正确答案：B 20世纪50年代加拿大制造第一台60钴远距离治疗机，开始应用于临床治疗一些深部肿瘤。 2、关于根治性放射治疗的描述错误的是 A、治疗靶区包括肿瘤原发灶 B、治疗靶区包括肿瘤相关的淋巴引流区 C、要求照射剂量高 D、需要保护正常组织和重要器官 E、治疗目的主要是减轻症状和改善生活质量 正确答案：E 根治性放射治疗的目的是为了根治肿瘤，通常包括原发灶和相关的淋巴引流区，照射剂量比较高。姑息性放射治疗的目的是减轻症状和改善生活质量。 3、从剂量学的角度来看，均匀模体与实际患者间的区别是 A、均匀模体无生命而实际患者是有生命的 B、均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中 C、均匀模体的密度与实际患者不同 D、均匀模体的形状与实际患者不同 E、均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同 正确答案：E 人体主要由肌肉、脂肪、骨(海绵状骨和实质性骨)、气腔(如气管、喉、上颌窦腔等)以及肺组织等组成，而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。 4、克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落数是 A、30个 B、40个 C、50个 D、60个
E、70个 正确答案：C 在特定的生长环境内有能力形成含有超过50个细胞集落的细胞，称为克隆源性细胞。50个细胞表示已繁殖5～6代。 5、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了 A、放射损伤修复 B、细胞周期再分布 C、乏氧细胞再氧合 D、再群体化 E、以上均不对 正确答案：C 6、放射敏感性与可治愈性的关系 A、等于可治愈性 B、不等于治愈性，但两者有关系 C、与可治愈性无关 D、与可治愈性关系不大 E、以上说法均不对 正确答案：B 放射敏感性是指放射效应。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念，但两者又有一定的关系。 7、质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的哪些特点 A、生物特点而无剂量分布特点 B、剂量分布特点而无生物学优势 C、生物及物理特点 D、生物及化学特点 E、化学特点 正确答案：B 8、关于姑息性放射治疗的描述不正确的是 A、姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量 B、姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退 C、姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低 D、姑息性放射治疗治疗时间较短
《放射治疗学》考试题
《放射治疗学》试卷 姓名专业 一、单项选择题（每题2分，共40分。请将答案写在表格内） 1.用于治疗肿瘤的放射线可以是放射性核素产生的射线是： A．αB．δC．θ 线治疗机和各类加速器产生的不同能量的射线是： A．γB．αC．X 3.各类加速器也能产生的射线是： A．电子束B．高级质子束C．低能粒子束 4.放射治疗与外科手术一样，是： A．局部治疗手段B．全身治疗手段C．化学治疗手段 5.放射治疗是用什么物质杀伤肿瘤细胞，达到治愈的目的 A．放射线B．化学药物C．激光 6.放射线治疗的适应证比较广泛，临床上约有多大比例的恶性肿瘤病人需要做放射治疗A．50% B．70% C．90% 钴的半衰期是： A．年B．年C．年 8.几个半价层厚度的铅,可使原射线的透射率小于5% A．~ B．~7.0 C．~ 9.照射患者一定深度组织的吸收剂量为： A．组织量B．空气量C．机器输出量 10.放射源到体模表面照射野中心的距离是： A．源皮距B．源瘤距C．源床距 11在放射治疗中，直接与肿瘤患者治疗有关的常用设备有： A．DSA B．适形调强C．加速器和钴-60治疗机 钴治疗机的半影有： A．物理半影B．化学半影C．散射半影 13.高能x射线的基本特点是： A．等中心照射较60钴治疗机更准B．在组织中有更高的穿透能力C．照射更准确14.高能电子束的基本特点是： A．高能电子束易于散射B．主要用于深部肿瘤的照射 C．不同能量的电子束在介质中有确定的有限射程 15.模拟治疗定位机的临床应用主要表现在： A．肿瘤和敏感器官的定位B．评价治疗计划的好坏C．固定病人的体位 16.放射治疗中用的楔形板的楔形角度有： A．100.200C 17.放射敏感的肿瘤是指： A．给以较低的剂量即可达到临床治愈B．给以较低的剂量即可达到永久治愈C．该类肿瘤不易远处转移 18.立体定向放射治疗是： A．精确放射治疗B．根治性放射治疗C．普通放射治疗 19.一般来讲，人体组织细胞对放射线的敏感性与组织繁殖能力成正比，与分化程度成反比，即： A．繁殖能力愈强的组织对放射线愈敏感 B．繁殖能力愈强的组织对放射线愈不敏感 C．分化程度愈高的组织对放射线愈敏感 20.各种不同组织接受照射后能够耐受而不致造成不可逆性损伤所需要的最大剂量为： A．该组织的耐受剂量B．该组织的损伤剂量C．该组织的治疗剂量 二、填空题（每空1分，共40分） 1．在照射的线束内，把线束内测量的同等剂量点连线的曲线称_______________。 2．远距离放射治疗的方式有__________放射治疗技术，__________放射放射治疗技术，_________放射治疗技术。3．近距离放射治疗的方式有____________技术，______________技术，_________技术，_____________技术。 4.放射治疗的种类有___________放射治疗，____________放射治疗，__________放射治疗，__________放射治疗，___________放射治疗。 5.肿瘤区__________是指通过临床或影像检查可发现的肿瘤范围，包括_____________，_____________和____________。 6.恶性肿瘤的放射治疗剂量应当选择在正常组织能够耐受且肿瘤细胞致死的范围内，这样才能使肿瘤逐渐消退，周围正常组织不产生严重损伤。对射线不同敏感的肿瘤放射剂量大致分：_______________的肿瘤剂量，______________肿瘤剂量，______________的肿瘤剂量，_____________的肿瘤剂量，_________放射治疗剂量。 7.根据楔形板造成的等剂量曲线倾斜变形结果看，楔形板使用具有__________，放疗摆位中必须注意其__________，严格遵守___________的要求，如果使用中楔形板方向出现错误，结果将适得其反。 8.肿瘤放疗中，由于病灶总是不规则形状，常需要用铅挡块或加速器多叶准直器系统屏蔽遮挡___________或____________，使其免受或少受照射，形成___________。 9.斗蓬野照射技术一般适用于___________隔上病变的治疗，照射范围包括______，___________，__________，___________。 10.全身照射主要用于____________及某些全身广泛性且对_______________的恶性肿瘤的治疗。 11.全身照射技术主要用于白血病的骨髓移植予处理，可以达到三个目的，_________________，________________，________________________。 12.体位固定技术大致分两种_______________, ________________。 三、问答题（20分） 阐述60钴治疗机的临床应用特点。
放疗科专科试题库
名词解释 1、放疗是治疗肿瘤主要手段之一，它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。 2、疼痛：指为一种令人不快的感觉和情绪上的感受。它不仅是一种简单的生理应答，同时 还是一种主观的心理体验。 3、姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶，以达到改善症状的目的。 4、压疮：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，缺氧，营养缺乏， 致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 5、照射野：临床剂量学中规定体内50%等剂量曲线的延长线交于模体表面的区域 6、源皮距：从放射源前表面沿射线束中心轴到受照物体表面的距离。 7、射线束：从放射源出发沿着光子或电子等辐射粒子传输方向，其横截面的空间范围称为 放射束。 8、放射性直肠炎：是盆腔腹腔腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。初期粘膜充 血，直肠壁变厚，色红，水肿，有粘性渗出物，然后粘膜及其下层坏死，变成溃 疡，末期直肠生成狭窄。 9、源轴距：从放射源前表面沿射线束中心轴到等中心的距离。 10、肿瘤：是指机体细胞在内，外致瘤因素的长期作用下发生过度增殖及异常分化所形成的 新生物。 11、肿瘤标志物:指肿瘤发生，增殖过程中宿主体液内出现浓度异常的生化物质。 12、上腔静脉压迫综合征：指上腔静脉被压迫或梗阻而产生的急性或亚急性综合征，因血管 侧支循环的建立，症状和体征可缓解。 13、调强适形放疗：指在三维适形放疗基础上，通过一定的方法调整射线剂量，达到肿瘤内 部放疗剂量均匀的放疗方法。 14、按阶梯给药：是指止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强按顺序提高，即按阶梯给药。 15、放射性肺炎:是肺组织接受一定剂量的电离辐射后所导致的急性炎性反应，治疗多数为 对症处理、长期大剂量皮质激素治疗等。 16、放射性膀胱炎：主要是放射线引起的血管损伤、小血管闭塞、粘膜充血水肿以致 形成溃疡，周围有明显水肿，常合并感染、出血。 17、“A”点：为宫颈癌腔内照射量的计算点。. 18、“B”点;为宫颈癌体外照射量的计算点。. 19、外照射：也称为远距离放疗，放射线从人体外一定距离的机器发出照射肿瘤。 20、阴道冲洗:是用阴道冲洗器将中药药液注入阴道，在清洁阴道的同时使药液直接作用于 阴道部，治阴道盆腔疾病或用于术前准备的外治法。 21、放射性食管炎:因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎。其典型的症状， 为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1 周或数周内出现。 22、放射性皮炎:是由于放射线照射引起的皮肤粘膜炎症性损害。 23、腔类照射：将密封的放射源直接放入人体的天然官腔内为腔类照射。
放射治疗技术介绍
放射治疗技术介绍 肿瘤是一种常见病、多发病，恶性肿瘤是危害人类健康最严重的疾病。1983年，吴桓兴在肿瘤学中将肿瘤定义为；肿瘤是肌体中成熟的或在发展中的正常细胞，在有关因素的作用下，呈现过度增生或异常分化而形成的新生物。我们应从以下几点来认识肿瘤。1肿瘤是由正常细胞在多种致瘤因素的长期作用下转变而来的。2肿瘤是失去机体控制、过度生长的细胞群体。3肿瘤的发生、发展与机体的免疫系统的功能密切相关。 放射治疗是通过射线的电离作用引起生物体细胞产生一系损伤过程。放射肿瘤学是建立在放射生物学、放射物理学、临床肿瘤学和放疗技术学基础上的学科。随着肿瘤学的发展，它和外科肿瘤学、内科肿瘤学组成了治疗恶性肿瘤主要手段。 放射治疗临床简称为放疗，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，被称之为放射肿瘤学。1895年伦琴发现X线，1896年居里夫妇发现了镭，它的生物学效应很快就得到了认识。1899年放射治疗治愈了第一例病人。至今已有百年的历史。放疗已成为当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一。Tubiana（蒂比亚纳）1999年报告45%的恶性肿瘤可治愈。其中手术治愈22%，放疗治愈18%，化疗药物治愈5%。 一、放射治疗 1.1 放射物理学术语 放射源:一切能产生电离辐射（光子和粒子）的物质或设备，称为放射源。 体外照射（远距离治疗）:用各种放射源在体外进行照射，远距离治疗剂量分布均匀，深度量高，适用于深部肿瘤。 远距离治疗（体外照射）的主要设备:（1）深部X线机:作为外照射源，深部X线已很少使用，以往多用于浅表肿瘤的治疗，管电压多在180～250kV。（2）钴-60远距离治疗机:该机由一个不断放射源钴-60及附属防护装置和治疗机械装置构成。主要依靠它发射的γ 射线来治疗肿瘤，平均能量1.25MeV，它与深部X射线比较有下列优点:皮肤量低，最大剂量点在皮下0.5cm，深部剂量高，骨吸收量低等特点。缺点:半衰期短，为5.3年，一般3年要更换源1次。（3）直线加速器:使用最多的是电子感应加速器及电子直线加速器，因其既可产生电子束，又可产生高能X射线。高能电子束具有突出内四）的物理学特点:剂量自皮肤到达预定深度后骤然下降，可保护靶区后面的正常组织;可以通过调节能量来调节电子束的深度;皮肤剂量介于深部X射线及钴-60之间，但其剂量骤然下降的特点，随着能量超过25MeV以后逐渐消失，所以适合治疗中、浅层偏心肿瘤;等剂量曲线很扁平，放射野内剂量分布均匀;对不同组织的吸收剂量差别不大。 1.2 高能X射线特点皮肤反应小，其最大剂量点在皮肤下;等剂量曲线均匀、平坦，照射野中心和边缘剂量相差5%左右;深度剂量高，容积剂量小，骨吸收小。能量4～15MeV，最常用6MeV。但加速器设备复杂，对水电要求高，对维修技术要求高，价格昂贵。照射野:表示射线束经准直器后垂直通过体模的范围，以体模表面的截面大小表示照射野的面积。源皮距:照射源到体模表面照射野中心的距离。源轴距:照射源到机架旋转轴或机器等中心的距离。 放疗是研究各种放射线与生物体相互作用，并用它来治疗各种恶性肿瘤的一门学科。是在放射物理学、临床放射生物学及肿瘤学三种学科的基础上发展起来的，是根据肿瘤的生物学特性和临床特点，应用射线的物理特性及剂量分布的特点、生物学的特点进行治疗它可以破坏肿瘤细胞而很小损伤正常组织。与外科手术比较有其独特的优越性。是对前列腺癌、鼻咽癌、口腔癌、宫颈癌、膀胱癌、皮肤癌等放射敏感肿瘤进行治疗的首选方案。取代了外科
肿瘤放射治疗学试题及答案
肿瘤放射治疗学试题及答案 1、恶性肿瘤:是在人类正常细胞基础上，在多种致癌因素作用下，逐渐形成的、 不断增殖的、个体形态变异或缺失的、具有迁徙和浸润行为的细胞群。临床上常表现为一定体积的肿物。 2、我国目前肿瘤放疗事故（恶性肿瘤最新发病率）为：10万人口每年280例。 3、肿瘤放疗：放射治疗就是用射线杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗技术。 4、放疗时常用的射线：射线分两大类：一类是光子射线，如X、γ线，是电磁 波；一类是粒子，如电子、质子、中子。 5、放疗的四大支柱：放射物理学、放射生物学、放射技术和临床肿瘤学。 6、肿瘤细胞放射损伤关键靶点：DNA。 7、射线的直接作用：（另一种答案：破坏单键或双键）。任何射线在被生物物质 所吸收时，是直接和细胞的靶点起作用，启动一系列事件导致生物改变。如：电离、光电、康普顿。 8、射线的间接作用：（另一种答案：电解水-OH，自由基破坏）。射线在细胞内可 能和另一个分子或原子作用产生自由基，它们扩散一定距离，达到一个关键的靶并产生损伤。 9、B-T定律：细胞的放射敏感性与它们的增殖能力成正比。与它们的分化程度 成反比。 10、影响肿瘤组织放射敏感性的因素:组织类型、分化程度、临床因素。 肿瘤自身敏感性：肿瘤负荷、肿瘤分型、分期；肿瘤来源和分化程度；肿瘤部位和血供；照射剂量；2、化学修饰与肿瘤放射效应：放射增敏剂：氧气、多种药物；放射保护剂：低氧、谷胱甘肽加温与放疗；430C加温自身即可杀灭肿瘤细胞；能使S期细胞、乏氧细胞变的敏感；热休克蛋白，42-4450C, 2/周；3、放疗与同步化疗：空间协作：放射控制原发，化疗控制转移；毒性依赖：必须注意两者叠加问题；互相增敏：联合应用，疗效1＋1＞2，机制不详；保护正常组织：缩小病灶，减少剂量； 11、放射野设计四原则：1、靶区剂量均匀：治疗的肿瘤区域内吸收剂量要均匀，剂量梯度部超5％，90％剂量线包整个靶区。（野对称性）；2、准确的靶区和剂量：即CTV准确，考虑到肿瘤类型和生物学行为（不同胶质瘤外扩大不一样），
放化疗题库
2014年内科主治医师考试备考试题及答案 单选题 1.睾丸精原细胞瘤的扩散规律是首先引流到( B) ?A.同侧髂内淋巴结B.腹膜后淋巴结C.髂外淋巴结D.同侧腹股沟淋巴结E.闭孔淋 巴结 ?2.抗癌药物的“剂量强并”(Dose Intensity)是指(D ) ?A.每次输注药物的剂量大小B.每疗程所用药物的总剂量C.各疗程用药剂量的总和D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量E.在全疗程中，平均每周所用齐心协力量大小 ?3.下列可引起HCG含量升高的情况哪项除外( C) ?A.妊娠妇女B.葡萄胎C.子宫颈癌D.绒癌E.侵袭性葡萄胎 4.哪一项不是骨肉瘤新辅助化疗的意义( A) ?A.可以避免手术B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶C.可以提高生存率，延长生存时间D.提高率保肢率，减少复发率 E.可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗 ?5.直肠癌浸润肠壁一圈约需( D) ?A.2～3个月B.3～6个月C.6个月～1年D.1～2年E.2～3年 ?6.肿瘤细胞中p53常发生突变，其突变率约为( C)A.10% B.% C.50% D.80% E.90% ?7.一例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡症状，建议病人(C) A.立即停用吗啡 B.立即将吗啡的用药量减半 C.可以继续用药，2～3天后症状可能减轻 D.立即改用非阿片类止痛药 E.立即停用吗啡，今后也不要再用吗啡 8.恶性淋巴瘤主要分二大类( D)
A.霍奇金病和恶性组织细胞增生性 B.非霍奇金淋巴瘤和巨大淋巴结增生症 C.霍奇金病和组织细胞肉瘤 D.霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤 E.霍奇金病和淋巴细胞白血病 ?9.在致癌物中具有基因毒性的化学物质是( A) ?A.氯甲基双醚B.氯乙烯C.乙烯雌酚D.硫唑嘌呤E.氧化硫 ?10.男性，45岁，距肛门3cm直肠高分化腺癌，2cm×3cm，腔内B超：肿瘤侵犯黏膜下层，最佳治疗方案是(A) A.局部切除手术 https://www.wendangku.net/doc/ab2619910.html,es手术 C.Dixon手术加治疗 D.Dixon手术 E.后装治疗 ?11.男性，52岁，距肛门12cm×3cm×3cm直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是( B) ?https://www.wendangku.net/doc/ab2619910.html,es手术加放疗B.Dixon手术加放疗C.单纯Dixon手术D.单纯Miles手术E.单纯放疗 ?12.早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为(A) ?A.手术切除患者侧睾丸+术后治疗B.手术切除患侧睾丸C.放射治疗D.化学治疗E.手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术 ?13.肿瘤外科最早的经典手术是(C) ? A.结肠癌根治术B.胃癌根治术C.乳腺癌根治术D.子宫颈癌根治术E.甲状腺癌根治术 ?14.从传统意义来说，流行病学可以定义为研究( D) ?A.人类疾病的病因B.决定人类疾病频率的因素C.疾病在人群中的分布D.疾病在人群中分布及决定因素E.卫生事业的组织形式用经营策略 15.ICH强调保护的是(E)
《放射治疗学》考试题
. '. 《放射治疗学》试卷姓名专业 一、单项选择题（每题2分，共40分。请将答案写在表格内） 1.用于治疗肿瘤的放射线可以是放射性核素产生的射线是： A．αB．δC．θ 2.X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的射线是： A．γB．αC．X 3.各类加速器也能产生的射线是： A．电子束B．高级质子束C．低能粒子束 4.放射治疗与外科手术一样，是： A．局部治疗手段B．全身治疗手段C．化学治疗手段 5.放射治疗是用什么物质杀伤肿瘤细胞，达到治愈的目的？ A．放射线B．化学药物C．激光 6.放射线治疗的适应证比较广泛，临床上约有多大比例的恶性肿瘤病人需要做放射治疗？A．50% B．70% C．90% 7.60钴的半衰期是： A．5.27年B．6.27年C．7.27年 8.几个半价层厚度的铅,可使原射线的透射率小于5%? A．4.5~5.0 B．6.5~7.0 C．7.5~8.0 9.照射患者一定深度组织的吸收剂量为： A．组织量B．空气量C．机器输出量 10.放射源到体模表面照射野中心的距离是： A．源皮距B．源瘤距C．源床距 11在放射治疗中，直接与肿瘤患者治疗有关的常用设备有： A．DSA B．适形调强C．加速器和钴-60治疗机 12.60钴治疗机的半影有： A．物理半影B．化学半影C．散射半影 13.高能x射线的基本特点是： A．等中心照射较60钴治疗机更准B．在组织中有更高的穿透能力C．照射更准确 14.高能电子束的基本特点是： A．高能电子束易于散射B．主要用于深部肿瘤的照射 C．不同能量的电子束在介质中有确定的有限射程 15.模拟治疗定位机的临床应用主要表现在： A．肿瘤和敏感器官的定位B．评价治疗计划的好坏C．固定病人的体位 16.放射治疗中用的楔形板的楔形角度有： A．100 B.200 C.300 D.400 17.放射敏感的肿瘤是指： A．给以较低的剂量即可达到临床治愈B．给以较低的剂量即可达到永久治愈C．该类肿瘤不易远处转移 18.立体定向放射治疗是： A．精确放射治疗B．根治性放射治疗C．普通放射治疗 19.一般来讲，人体组织细胞对放射线的敏感性与组织繁殖能力成正比，与分化程度成反比，即： A．繁殖能力愈强的组织对放射线愈敏感 B．繁殖能力愈强的组织对放射线愈不敏感 C．分化程度愈高的组织对放射线愈敏感 20.各种不同组织接受照射后能够耐受而不致造成不可逆性损伤所需要的最大剂量为： A．该组织的耐受剂量B．该组织的损伤剂量C．该组织的治疗剂量 二、填空题（每空1分，共40分） 1．在照射的线束内，把线束内测量的同等剂量点连线的曲线称_______________。 2．远距离放射治疗的方式有__________放射治疗技术，__________放射放射治疗技术，_________放射治疗技术。3．近距离放射治疗的方式有____________技术，______________技术，_________技术，_____________技术。 4.放射治疗的种类有___________放射治疗，____________放射治疗，__________放射治疗，__________放射治疗，___________放射治疗。 5.肿瘤区__________是指通过临床或影像检查可发现的肿瘤范围，包括_____________，_____________和____________。 6.恶性肿瘤的放射治疗剂量应当选择在正常组织能够耐受且肿瘤细胞致死的范围内，这样才能使肿瘤逐渐消退，周围正常组织不产生严重损伤。对射线不同敏感的肿瘤放射剂量大致分：_______________的肿瘤剂量，______________肿瘤剂量，______________的肿瘤剂量，_____________的肿瘤剂量，_________放射治疗剂量。 7.根据楔形板造成的等剂量曲线倾斜变形结果看，楔形板使用具有__________，放疗摆位中必须注意其__________，严格遵守___________的要求，如果使用中楔形板方向出现错误，结果将适得其反。 8.肿瘤放疗中，由于病灶总是不规则形状，常需要用铅挡块或加速器多叶准直器系统屏蔽遮挡___________或____________，使其免受或少受照射，形成___________。 9.斗蓬野照射技术一般适用于___________隔上病变的治疗，照射范围包括______，___________，__________，___________。 10.全身照射主要用于____________及某些全身广泛性且对_______________的恶性肿瘤的治疗。 11.全身照射技术主要用于白血病的骨髓移植予处理，可以达到三个目的，_________________，________________，________________________。 12.体位固定技术大致分两种_______________, ________________。 三、问答题（20分） 阐述60钴治疗机的临床应用特点。
放疗科试题及答案
放疗科试题及答案 一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共819道题） 1、在什么时期，60钴远距离治疗机开始应用于临床治疗一些深部肿瘤 A、20世纪40年代 B、20世纪50年代 C、20世纪60年代 D、20世纪20年代 E、20世纪30年代 正确答案：B 20世纪50年代加拿大制造第一台60钴远距离治疗机，开始应用于临床治疗一些深部肿瘤。 2、关于根治性放射治疗的描述错误的是 A、治疗靶区包括肿瘤原发灶 B、治疗靶区包括肿瘤相关的淋巴引流区 C、要求照射剂量高 D、需要保护正常组织和重要器官 E、治疗目的主要是减轻症状和改善生活质量 正确答案：E 根治性放射治疗的目的是为了根治肿瘤，通常包括原发灶和相关的淋巴引流区，照射剂量比较高。姑息性放射治疗的目的是减轻症状和改善生活质量。 3、从剂量学的角度来看，均匀模体与实际患者间的区别是 A、均匀模体无生命而实际患者是有生命的 B、均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中
C、均匀模体的密度与实际患者不同 D、均匀模体的形状与实际患者不同 E、均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同 正确答案：E 人体主要由肌肉、脂肪、骨(海绵状骨和实质性骨)、气腔(如气管、喉、上颌窦腔等)以及肺组织等组成，而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。 4、克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落数是 A、30个 B、40个 C、50个 D、60个 E、70个 正确答案：C 在特定的生长环境内有能力形成含有超过50个细胞集落的细胞，称为克隆源性细胞。50个细胞表示已繁殖5～6代。 5、肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了 A、放射损伤修复 B、细胞周期再分布 C、乏氧细胞再氧合 D、再群体化 E、以上均不对 正确答案：C
放射治疗考试复习重点
放射治疗考试复习重点-----呕心沥血 1 放射治疗原则P21 尽可能多地杀灭肿瘤细胞以提高肿瘤治疗的局部控制率（TCP），而又尽可能少地损伤正常细胞以降低因正常组织损伤带来的并发症发生率（NTCP）。 2 细胞增殖中哪一时相对放射线最敏感：M和G2期 3 分次放射治疗的理论依据p29（“4R”理论） 细胞放射损伤的修复、组织的再群体化、乏氧细胞的再氧合、细胞分裂周期内德再分布 4 分次照射方法p34-35 常规分割：1.8—2.0Gy∕次，1次∕日，5次∕周。 超分割：1.1—1.2Gy∕次，2次∕日，10次∕周，总疗程不变，总剂量增加。 加速分割：连续加速超分割：1.4—1.5Gy 后程加速超分割：前三周采用常规分割照射，后两周采用加速超分割 5 何谓治疗比?p36，何谓肿瘤致死剂量?p36 治疗比（TR）＝正常组织耐受量∕肿瘤组织致死量 TR＞1才有治疗应用的可能越大越好。 肿瘤致死剂量（TCD95）：指使绝大部分肿瘤细胞破坏死亡而达到局部治愈的放射线的剂量。 6 何谓耐受剂量？p38 耐受剂量：指产生临床可接受的综合征的剂量。可分为最小的损伤剂量（TD5∕5）和最大损伤剂量（TD50∕5） TD5∕5（TD50∕5）：在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中治疗后5年内因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5%（50%）时的照射剂量。 7 何谓放疗损伤？p41 周围正常组织器官所接受的照射剂量远远地超过了它的耐受范围，这种反应就会变成不可逆的，甚至会产生威胁生命的一些临床表现。
8 何谓NTCP?NTCP＝并发症发生率 9 照射量定义及单位p59 照射量：X射线或r射线在单位质量空气中释放出的所有次级电子，当它们完全被阻止在空气中时，在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量的绝对值。 单位：库仑∕千克（C∕kg） 10 吸收量定义及单位p60 吸收剂量是度量射线能量在介质中被吸收的物理量。单位：J∕kg，专用名：Gy 11 射野中心轴、源皮距、源轴距、百分深度剂量p64 射野中心轴：射线束的中心对称轴线，即放射源与照射野中心的连线。 源皮距（SSD）：射线源到模体表面照射野中心的距离。 源轴距（SAD）：射线源到机架旋转轴或机器等中心的距离。 百分深度剂量（PDD）：照射野垂直照射水模体时，射野中心轴上某一深度d处的吸收剂量（率）Dd与参考点深度d0处剂量Dd0（率）的百分比。 12 何谓剂量建成效应p65 剂量建成效应：指高能放射线进入人体后，在一定的初始深度范围内，其深度剂量逐渐增大的效应，由此效应形成的最大剂量处的深度常被作为剂量参考点；从照射野表面到最大剂量处的深度区域称为剂量建成区域。建成区的深度随射线能量的增大而增加。 13 治疗机输出剂量的校准p76-77 在外照射治疗机中，60Co治疗机是用计时器控制射线照射时间，加速器是用监测电离室的跳数（MU）控制射线照射量的多少。治疗机输出量校准就是指在参考条件下，用经过校准的电离室测量60Co治疗机每单位照射时间的最大剂量点剂量Dm，或者加速器每单位跳数的最大剂量点剂量Dm。校准的参考条件是标称SSD 或SAD技术，参考射野10cm*10cm，参考深度5cm（射线束的射线质≤0.70）或10cm（射线束的射线质≥0.70）。 14 电子束剂量分布特点P78。电子束能量的选择p79 剂量建成区：从皮肤至最大剂量点。 高剂量坪区：随着深度的增加，百分深度剂量很快达到最大点，然后形成高剂量“坪区”。
(完整word版)放疗科出科考试及答案
放疗科出科考试姓名得分1. 何为放射治疗的临床剂量学四原则？ 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则？ 3. 放射治疗有哪些主要全身反应？ 4. 什么要采用分次照射的方法治疗肿瘤？ 5. 分次照射中的4个“R”分别代表什么? 】
放疗科答案 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量； ④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难达到理想的治疗效果，故最好能采取与热疗或手术的综合治疗。 3.放射治疗有哪些主要全身反应？ 答：消化系统：食欲不振、恶心、呕吐上腹部不适感。血液系统：白细胞计数减少。其它系统：疲乏、头痛、眩晕。 4.什么要采用分次照射的方法治疗肿瘤？（6.2.4） 答：应用分次照射的目的是为了更好的消灭肿瘤、减少正常组织损伤。 5.分次照射中的4个“R”分别代表什么？（ 6.3.4） 答：①放射损伤的修复（repair of radiation damage）；②周期内细胞时相的再分布或重新安排（redistribution or reassortment of cells in crcle）；③组织的再群体化（组织通过存活细胞分裂而达到再群体化，（repopulation of the tissue by division of surviving cells）；④乏氧细胞的再氧合（reoxygenation of hypoxic cells）