第三章患者入院和出院护理
第三章
一、选择
(一）A1型题
1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是. 住院证
2.对门诊就诊的患者首先预检分诊
3.患者床单位不包含以下物品 .输液架
4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是15cm
5．特级护理适用于肝移植患者
6.协助患者向平车挪动的順序为. 上身、臀部、下肢
7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到. 患者的头及背应向后靠
8.被套式备用床枕头放置的正确方法为枕套开口背门,平放于床头
9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 .铺好暂空床,迎接新患者
10.协助患者更换卧位不妥的方法是牵引患者放松牵引
11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是
嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗
12.下列不需要去枕仰卧位的患者是D.呼吸困难者
13.颅脑手术后的患者采取的卧位是B.头高足低位
14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于 B.被迫卧位
15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是A.侧卧位
16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗
17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是D.截石位
18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是B.中凹卧位可减轻肺淤血
19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成C. 30°-50°
20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是 D.防止脐带脱出
21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是C.减轻局部出血
22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是D.头高足低位
23.中凹卧位的姿势B.头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30°
24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是D.膝胸卧位
25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是A.摇起床头支架
26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C. 一人托臀部
27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取B.端坐位
(二) A2型题
30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗.此时,护士应立即将患者安置为 C.中凹卧位
31.患者李女士，上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是B.屈膝仰卧位
32.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
33.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是E.减轻伤口缝合处的张力
34.患者李某，28岁，因阴道持续性流液lh来求诊,人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置
为C.头低足高位
35.患者金某，女性，66岁，体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。人院査体:神志淸楚,心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
C.半坐卧位
36.患者李女士,75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是E.轻推患者,使其面对护士
37.患者王女士,60岁，体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是C. 一人托患者腰背部
38.患者王某，人院诊断为慢性细菌性痢疾.需行灌肠治疗,护士应指导患者采取C.左侧卧位(39—41公用题干）
患者王某，男,65岁，胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常，术后回病房。
39.护士应为该患者准备A.麻醉床
40.护士应遵照医嘱给予该患者B. 一级护理
41.护士巡视患者的时间宜为B.每小时巡视一次
(42 - 44题共用题干）
患者李某,男,25岁,身高170cm，体重75kg,从髙处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。
42.住院处护士首先应E.护送患者人病房 .
43.病房护士首先应B.准备好床单位，铺麻醉床
44.护士将该患者移至平车上的方法为E_四人搬运法
(45-47共用题干）
患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术
45.患者回病房后应采取的体位是B.去枕平卧6h
46.术后第二天患者主诉切口处疼痛，査体温38.2度,此时护士为患者安置的体位是E.半坐卧位
47.为患者安置该体位目的是 D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
(48 - 50 共用题干）
患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml经及时抢救,现已病情稳定.今日已行颅骨牵引治疗。
48.护士应为患者采取的体位是D.头高足低位
49.采取此卧位的姿势为A. 床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变
50.采取该体位的目的为E.用做反牵引力
二、填空题
1.患者单位的设备及管理要以患者的（.舒适）、（安全）和有利于患者（康复）为前提。
2.护士铺床时应遵循的原则是:先（床头），后（床尾）;先（床近侧），后（对侧）
3.卧有患者更换床单法淸扫床褥和橡胶单的原则是：自（床头）至（床尾）；自（床中线）至(床外缘)
4.仰卧位包括（去枕仰卧位）、（中凹卧位）和（屈膝仰卧位>。
5.根据卧位的平衡性，卧位可分为（稳定性卧位）和（不稳定性卧位）；根据卧位的自主性可分为(主动卧位)、（被动卧位）和被迫卧位)三种卧位。
三、名词解释
1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊査后，因病情要住院做进一步观察、检査和治疗时.经诊査医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
2.分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估,给予不同级别
的护理。
3.卧位:是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势
4.舒适卧位:是指患者卧床时,身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在。
5.主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,见于轻症患者、术前及恢复期患者。
6-被动卧位:是指患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度
衰弱的患者。
7.被迫卧位:是指患者意识淸晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或
因治疗所需而被迫采取的卧位。
四、简答题
1.简述入院护理的目的。
1.答： (1)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等
不良心理情绪。(2)满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性。 (3)做好健康教育.满足患者对疾病知识的需求。
2.简述出院护理的目的。
2.答：(1)对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。(2)指导患者办理出院手续。(3)清洁、整理床单位
3.简述舒适卧位的基本要求。
3.答：(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。(2)应经常进行体位变换,至少每2h—次。
(3)在无禁忌证的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。 (4)应加强受压部位皮肤护理,预防压疮发生。(5)患者卧床或在进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私。
4.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。
4.答：采取半坐卧位,其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
5.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。
脊髄腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。
6.列举半坐卧位的适用范围。
6.答:除用于休息卧位外还用于：(1)某些面部及颈部手术后患者(2)胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。(4)疾病恢复期体质虚弱的患者。
五、论述题
1.试述特级护理的适用对象及护理要点。
(1)适用对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，重症监护患者;各种复杂或大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。
(2)护理要点:严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。
2.举例说明在护理工作中,如何保证护士的平衡与稳定？
例如,护士协助患者移动体位时,两足应前后或左右分开,尽童扩大支撑面。因为人体支撑面的大小与稳定度成正比。
例如,护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时,双下肢应屈膝屈髖,使身体呈下蹲姿势,降低重心，重力线在支撑面内.保持身体的稳定性。因为人体的重心高度与稳定度成反比。
再例如,护士在提取物品时,应尽量将物品靠近身体;抱起或抬起患者移动时,应将患者靠近自己的身体,以使重力线落在支撑面内。因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。
3.患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位？说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
3.答:（1）应取端坐位（2）此体位为被迫体位。
（3）取此体位的原因：为此卧位可使静脉回流减少，减轻肺部淤血，同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
（4）方法：床头支架或靠背架将床头抬高70° -80°,背部放置-软枕,使患者同时能向
后倚靠;膝下支架抬高15°-20°
4.患者李寒,男,42岁，在髙空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定，留置导尿,静脉输液,为患者翻身时，应注意什么？
（1）翻身时,护士应注意节力原则;移动患者时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤；注意为患者保暖并防止坠床。
（2）翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当，翻身后仔细捡查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压，以保持导管通畅.
(3)翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(4)翻身后注意左下肢局部血运情况,防止受压。
5.王先生,65岁,贲门癌引起上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪,行胃大部切除术后，为患者取什么卧位并说明其原因？
胃大部切除术属于腹部手术,应为患者取半坐卧位,因为半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔.减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛;使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量.有利于气体交换,改善呼吸困难。
6.周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,人院前4h大量呕吐鲜血,总量约lOOOml,伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊人院。人院后，检查发现患者呼吸22次/分，血压40/20mmHg,脉细弱.护士应为患者安置什么体位并说明其原因？
由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状。此时护士应为其安置中凹卧位，因为抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。
入院和出院病人的护理-考点整理
入院和出院病人的护理 【考点1】在卫生处置室进行卫生处置时，护士对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。 【考点2】病人行卫生处置时，贵重物品和换下的衣服应交家属带回，或按手续暂时存放在住院处。 【考点3】一般病人入院，病区护土接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。 【考点4】一般病人入院后，有关表格的填写方法为：用蓝色或黑色笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。用红笔在体温单40~42°C横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。 【考点5】住院病历按顺序排列依次为：体温单、医瞩单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。 【考点6】病区护士接到通知后，如为急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺橡胶单、中单，如为急诊手术病人应备好麻醉床。 【考点7】护土根据出院医嘱，通知病人及家属出院的日期，协助其作好出院准备。 【考点8】出院病历的排列顺序依次为：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。 【考点9】病人出院后，使用过的床垫、床橱、棉胎、枕芯需要用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。 【考点10】护理行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是轮椅推送病人。 【考点11】左腓骨骨折由急诊转入病房的病人可采用轮椅运送法。 【考点12】病人坐在轮椅上时，为防止跌倒，应扶好扶手，身体尽量向后靠。 【考点13】护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时，按上半身、臂部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移动上半身。 【考点14】患儿，4岁，患贫血。搬运时最适宜的方法是平车单人搬运法。 【考点15】单人搬远病人时，推平车至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定好车闸。 【考点16】四人搬运法适用于颈、腰椎骨折或病情危重的病人。 【考点17】推平车上下坡时，病入头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适。
第二章病人入院和出院的护理
第二章病人入院和出院的护理 一、选择题 A1型题 1.协助病人向平车挪动的顺序是 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 2.单人搬运病人，平车头端与床尾可为 A.锐角 B.直角 C.平角 D.钝角 E.以上都是 3.推平车上下坡时，应注意 A.病员头向前 B.病员头向后 C.病员头在高处一端 D.病员头在低处一端 E.病员头在有枕头的一端 4.危重病人入院时，病房护士首先应 A.问病史 B.填写各种护量记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救 5.危重人病人住院时，住院处护士首先应 A.填写有关表格 B.进行卫生处置 C.护送入病区 D.了解患病过程 E.介绍住院规章制度 6.用平车运送输液病人最重要的是 A．上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺部位的固定，防针头脱出D．使病人躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是 A．以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C.以免头部充血不适 D．以防坠车 E.有利于与病人交谈 8.麻疹病人入院时应安置在 A．隔离病室 B.危重病室 C.抢救病室 D.观察病室 E.普通病室 9.急性心肌梗死病人入院时应安置在 A．普通病室 B.危重病室 C.隔离病室 D.观察病室 E.处置室 10.护士在移动病人时，靠近床侧的目的是 A．扩大支撑面 B.避免脊柱扭曲、椎间盘损伤 C.便于沟通 D．节时省力，避免病人不适 E.减少支撑面 11.护士帮助病人移向床头时，让病人双脚步用力向床尾蹬踩的目的是 A．产生压力 B.产生反作用力 C.产生摩擦力 D.产生压强 E.产生作用力 12.工作时移动的负荷应接近自己的 A．支撑面 B.重力线 C.重心 D.手臂 E.前臂 13.工作时下列哪项不符合人体力学原理 A．手指活动灵巧，尽量运用手指活动来提高工作效率 B．工作时要注意利用杠杆作用以达到节时省力 C．操作时人体重心要靠近施力物体 D．在低平面工作较长时间时，可用蹲的姿势E．操作时可根据实际需要两脚前后分开，以扩大支撑面 14.护士小林在为病人张某作背部皮肤护理时，使用滑石粉其主要目的是 A．减小压强 B.减小正压力 C.减小摩擦力 D.减小反作用力 E.减小作用力
基础护理学第五版第三章习题和答案(患者入院和出院的护理)
一、选择 (一）A1型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是 A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.公费医疗单 2.对门诊就诊的患者首先 A.心理安慰 B.卫生指导 C预检分诊 D.査阅病案资料 E.健康教育 3.患者床单位不包含以下物品 A.照明灯 B.床旁桌、床旁椅 C.输液架 D.呼叫装置 E.供氧和负压吸引管道 4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是 A.lOcn B. 15cm D. 25 cm 5．特级护理适用于 A.肝移植患者 B.肾衰竭患者 C.昏迷患者 D.择期手术者 E.年老体弱者 6.协助患者向平车挪动的顺序为 A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臂部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到 A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前倾 C.拉上手闸 D.为患者加上安全带 E.护士走在轮椅前面 8.被套式备用床枕头放置的正确方法为 A.枕套开口背门，横立于床头 B.枕套开口背门,平放于床头 C.枕套开口朝向门,横立于床头 D.枕套开口朝向门,平放于床头 E.横立于床头 9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 A.办理出院手续 B.停止病区内的治疗 C.给予卫生指导 D.征求患者意见 E.铺好暂空床,迎接新患者 10.协助患者更换卧位不妥的方法是 A.动作轻,不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身间隔最长不超过4h E.带导管者应先将导管放置妥当 11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是 A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗 B.病室用2%过氧乙酸熏蒸 C.病室的地面用%--3%氯胺喷洒 D.家具用% %过氧乙酸擦拭 E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗 12.下列不需要去枕仰卧位的患者是 A.昏迷患者 B.椎管内麻醉 C.全麻术后未淸醒者 D.呼吸困难者 E.脊髓腔穿刺者 13.颅脑手术后的患者采取的卧位是
入院与出院病人的护理
第三章入院和出院病人的护理 一、名词解释 1. 家庭病床 2. 入院护理 3. 卫生处置 二、填空题 1. 病人入病区后测量、、、、，能站立病人测量和。 2.入院或出院时间用笔，填写在体温单之间的相应时间栏内。 3. 挪动法帮助病员上平车的顺序是、、。 4.平车运送病人搬运的方法有、、、。 5. 两人搬运时，甲一手托住病人，另一手托住病人；乙一手托住病人，另一手托住病 人。 6. 将病人搬运到平车上后，病床应铺成。 7. 一人搬运病人时，使平车头端和床尾呈角。 8．四人搬运法用于或等病人。 9. 帮助病人坐轮椅，将轮椅推至床边，椅背与床尾，面向。 10. 平车运送病人上下坡时，病人头部应在一端；若平车有大小轮，病人的头部应卧于端；车速要适宜，确保病人、；骨折病人，车上需。 三、判断题 1. 病人或家属持医生书写的门诊病历到住院处办理住院手续。 2. 在护送病人入病区时应注意安全和舒适，并保证治疗如输液、给氧的持续进行。 3. 在体温单40～42o之间的相应时间栏内，用红笔竖写入院时间。 4. 为新入院的病人测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立的病人测体重及身高，将测得的数据记录在体温单上。 5. 病人出院后应将床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下暴晒4h，或用紫外线照射消毒。 6. 为了防止医院交叉感染的发生，病人入院时都就进行卫生处置。 7. 四个搬运法适用于体重较重或颈椎、腰椎骨折等病人。 8. 搬运病人时，动作要轻、稳、协调一致，尽量使病人靠近护士，以保持平稳、节力。 9. 运送病人过程中，护士应站于病人头侧，便于随时观察病情。 10. 对意识不清、婴幼儿等病人入院后，需暂留陪送人员的目的是协助观察病情。 四、单项选择题 1. 住院处为病人办理入院手续的主要依据是 A. 转院证明 B. 住院证 C. 单位介绍信 D. 门诊病历 E.公费医疗证 2. 下列不宜做卫生处置的病人是 A.即将分娩者 B. 肺气肿病人 C. 糖尿病病人 D 慢性支气管炎的病人 E.择期手术病人 3. 下列不属于住院处护理工作的是 A. 卫生处置 B. 办理住院手续
病人出院和入院的护理
患者入/出院护理 入院和出院护理是护理工作的内容之一。做好病人入、出院的护理是满足病人身心需要的具体体现。 病人入院护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。以帮助病人尽快适应医院环境，配合治疗，早日恢复健康。 一、入院程序 ①办理入院手续：病人持医生签发住院证办理入院手续，缴纳住院保证金、填写登进表格等；住院处受到住院证后，电话通知病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。 ②进行卫生处置：根据病人的病情及身体情况，进行卫生处置，如立法、沐浴、更衣、修剪指甲等。 ③护送进入病区：卫生处止完毕，由入院护士携带门诊病历护送病人入病室。 ④交接手续：入病区后，护送人员与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。 二、病人入病区后的护理： ①准备床单位：接到入院处通知后，病室护士根据病人病情安排病床，并将备用床改为暂空床。 ②迎接新病人：当病人来到病室后，护士以热情的态度、亲切的语言迎接新病人，将病人引至指定的床单位，妥善安置。 ③测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压及体重。 ④通知医生诊视病人，必要时协助医生检查。
⑤填写住院病历和有关护理卡片。 ⑥通知营养室为病人准备膳食。 ⑦入院护理评估病人。 ⑧向病人及家属介绍病室环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，使病人尽快熟悉新环境。 注意事项 (1)、危、急、重症病人、即将分娩、体质虚弱者可酌情免浴。如有虱、虮者，先行灭虱、虮，在做卫生处置。传染病病人或疑似传染病者应在隔离室处置。 (2)、护送病人如病区的途中要注意病人的安全和保暖，不应停止必要地治疗（如输液、给氧）。 (3)、护送病人入病区后，与病区值班护士交接病人的病情、所采取或所需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。 (4)、病人的病历必须按一定的顺序整理好，用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格；用红色钢笔在当日体温单相应时间40~42°C的横线之间纵行填写入院时间。 (5)、急诊病人入病区后医生未到位钱，护士应根据病情做出初步判断，给予紧急处理，如吸氧、吸痰、止血、建立静脉输液通道等。 (6)、对于不能正确叙述病情和要求的病人，必须暂时留陪送人员，以便询问病情等有关情况。 三、分级护理 1、特级护理指征:病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者； 各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；其他有生命
病人入院和出院的护理试题及答案(二)
病人入院和出院的护理试题及答案 一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：（） A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于：A A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成（） A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为（） A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部，乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部，乙托臀 D.甲托头、背部，乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝 6.滚动搬运法适于（） A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折 7. 关于轮椅运送法叙述错误的是（） A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.关于轮椅运送法叙述错误的是（） A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 9.平车搬运病人时下列做法错误的是（） A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是（） A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕 11.滚动法叙述错误的是（） A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者
《基础护理学》试卷(第三章 入院与出院病人的护理)
《基础护理学》试卷（第三章入院与出院病人的护理）班级姓名学号 一、名词解释 1.分级护理 2.挪动法 3.四人搬运法 4.病人入院护理 5.病人的出院护理 二、填空题 1.卫生处置内容包括__________、___________、_________、_________等，目的是________。 2.接到患者出院通知需注销其各种卡片如_________、___________、_________、_______等。 3.护士协助患者做轮椅应站在椅后固定，嘱患者覆辙轮椅尽量靠________坐，勿________或_________，以免跌倒。 4.甲、乙两位护士搬运患者，平车的头端和床尾成_________角，甲护士托_______部和______部，乙护士托_________和_______ 部，两人同时抬起患者轻放于平车伤。 5.轮椅运送 ___________的患者，平车运送_________的患者。 6.一般医院设有_________室，由_______管理。 7.不能行走或病情危重者可用__________或________送入病区。 8.入院病历的排列顺序为________、_______、__________、________、________、________、_________、_________、________。 9.入院后病员要测量_______、___________、__________、_________能站立病人测_________兵记录在体温单上。 10.病区护士接到急症手术病员的入院通知后，应将备用床改成________床。 11.出院病历的排列顺序为_______、_________、_______、_________、________、________、_________、________、__________. 12.病员出院后，护士应将床单单元的污被服撤下并铺好___________，准备迎接新病员。 13.入院或出院时间用______钢笔填写在体温单__________度之间的相应时间栏内。 14.平车运送病员的方法有________、________、________、_________、_________. 15.挪动法帮助病员上平车的顺序是_______、__________、__________. 16.两人搬运病员法，甲一手托住病员___________部，另一手托住病员________部，乙一手托住病员_______部，另一手托住病员__________。 17.将病员搬运到平车上后，病床单元应铺成___________。 18.四人搬运病员时，平车应紧靠__________. 19.轮椅运送病员，将轮椅推至床旁，使椅背和__________平齐，面向_________。 三、单选题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是：( ) A．单位介绍信 B．转院证明 C．门诊比病历 D．住院证 E．公费医疗证 2.危重患者入院时，住院处护士首先应：( )
患者入院和出院护理教案
第九章患者入院和出院护理 案例：护生小舒与小蕾分别在内外科实习，下班后，两人在一起交流当天的工作情况。小舒接待了一位女性糖尿病并有头虱的新患者；小蕾接待了一位急性阑尾炎需手术的患者。两人在带教老师的指导下，工作有条不紊，每项工作都得到了患者、家属和带教老师的肯定。在高兴之余，继续讨论以后的护理工作和病愈后出院的护理工作。那么，患者的入院程序有哪些？患者的头虱如何处理？病区如何做好新患者的护理工作？手术患者与其他患者铺床的要求一样吗？如何协助患者进入手术室？患者病愈出院的护理工作有哪些？（案例、问题式教学法） 学习目标： 一、叙述病人入院和出院护理的内容。 二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。 三、能正确实施挪动法及一、二、三、四人搬运法，正确使用轮椅、平车运送病人，做到动作轻稳协调。 四、迎送病人热忱主动，搬运病人动作轻稳，关心爱护病人，操作认真仔细，确保病人舒适与安全。（目标教学法） 第一节入院护理 患者经门诊或急诊医生初步的诊断后，确定住院治疗时医生签发住院证，护理人员根据患者情况提供相关的护理措施，协助患者入院。 一、入院程序 （一）办理住院手续 患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，如缴纳入院保证金，填写登记表格等。住院处接受患者后，立即电话通知病区。提前做好接收新患者的准备。对需急诊手术的患者，先手术后办理入院手续。 （二）进行卫生处置
更衣、修剪指甲等。危、重、急的患者可酌情免浴。对有虱、虮者，应先行灭虱，再做以上的卫生处置。传染病或疑似传染病者应送隔离室处置。患者换下的衣服和不需用的物品可交家属带回或按相关手续存放。 （三）护送患者入病区 住院处护理人员携门诊患者入病区。根据患者病情可酌情运用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意保暖，不能中断必要的治疗，如吸氧、输液等。护送入病室后，与病区值班护士根据患者的病情、所采取或需要继续进行的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等进行交接。 二、患者入病区后的初步护理 （一）一般患者入病区后的护理 1、准备床单位：病区护士接到住院处的通知后，根据病情及治疗需要准备床单位，将备用床改为暂空床，并备齐所需用物。传染患者安置在隔离室，危重患者安置在危重病室，以便隔离或抢救。 2、迎接新患者：将新患者安置在指定床位。向患者做自我介绍，说明自己将为患者提供的服务及工作职责，为患者介绍同病室病友，以自己的行动和语言消除其不安情绪，使患者有宾至如归的感觉。 3、通知主管医生诊视患者，必要时协助体检或治疗。 4、协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估。为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，必要时测量身高，并记录在体温单上。 5、建立住院病案，填写有关护理表格 （1）用蓝色钢笔逐页填写住院病历及各种表格眉栏项目。住院病案排列顺序：体温单、医嘱单，入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、住院证及门诊病案。 （2）用红色钢笔在体温单40—42之间的相应时间栏内竖写入院时间（24小时制）。 （3）填写入院登记本、诊断卡（插入住院患者一览表上）、床尾卡（置于病床
第3章入院和出院护理
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[课时分配]2学时 1、新课导入 5min 2、入病区前的护理 10min 3、入病区后的护理 20min 4、出院前的护理 10min 5、出院后的护理 10min 6、家庭病床 5min 7、各种搬运法 20min 8、小结 5min 9、达标测试 5min [教学过程] 新课导入： 同学们，你有过住院的经历吗？哪个同学能为我们讲讲你住院的经历。同学们。作为一名护理人员，应该为患者提供哪些帮助呢？今天我们一起来讨论这个问题。 一、入院护理 (一)患者入病区前护理 1、入院护理程序 办理入院手续→实施卫生处置→衣物保管→护送病人入病区 2、特殊处理 (1)病危、急症病人或即将分娩的产妇——卫生处置延后
(2)有虱、虮者——灭虱 (3)传染病者或疑似传染病者——送隔离室，同时做好消毒隔离 (二)患者入病区后护理 1、一般病人进入病区后护理 ?准备床单位准备暂空床及病人床单元物品 ?迎接新病人热情迎接,自我介绍及介绍病友↓ ?测量与记录测量体温、脉搏、呼吸、血压（四测）、体重及身高?通知医生↓ ?填写有关表格如图体温单诊断卡床头卡病区入院登记↓?介绍与指导↓ ?进行入院护理评估 2、急诊病人进入病区后护理?急诊病人——是指病情紧急需及时处理者?准备床单位——暂空床或麻醉床 ?危重病人——抢救室 ?传染病人——隔离室 ?需监护者——ICU ?准备抢救物品↓ ?观察病情，配合抢救，做好护理记录。 二、出院护理 (一)出院前护理 1、通知病人和家属 2、出院健康教育
病人出院后的心理调适、饮食、用药、复查时间、注意事项 3、征求意见 (二)床单位处理 1、开窗通风 2、清点被服，撤掉污被单送洗与消毒 3、床垫、床褥、棉被、枕芯——阳光曝晒6h 4、病床、床旁桌椅与地面——消毒液擦拭 5、痰杯、面盆、便盆——消毒 6、铺备用床 7、传染病病人——床单位按终末消毒处理 (三)医疗文件处理 1、停止一切治疗和护理，撤销各种治疗牌，注销各种卡片 2、在体温单上写明出院时间 3、填写出院评估表 4、病案按出院顺序整理后送交病案保存 三、家庭病床 （一）家庭病床的概念 是医疗机构为最大限度地满足社会需求，派出医护人员，选择适合在家庭环境医疗和康复的患者，使其在熟悉的环境里，在家人的陪伴下，接受治疗和护理。 家庭病床中，由于患者熟悉环境且生活化，使患者心情平静，饮食调理方便；不与其他患者接触，避免了不良刺激，保证充分休息，对患者疾病的康复有利。（二）收治的对象与范围 1、病情适合在家治疗的患者，如骨折石膏固定后患者。 2、病情稳定仍需治疗的患者，如恢复期的中风患者、手术后恢复期的患者等。 3、年老、体弱、行动不方便及去医院就医有困难的患者，如慢性心肺疾病、关节疾病、老年痴呆、临终患者等。
入院和出院病人的护理_精彩试题(卷)
入院和出院病人的护理试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．用平车搬运病人，做法不妥的是 A．下坡时，病人头在平车后端 B．输液者不可中断 C．进门时不可用车撞门 D．病人向平车挪动时，护士应该抵住病床 E．腰椎骨折病人，车上应垫木板 2．病情危重病人住院时，住院处的护理人员首先应 A．卫生处置 B．通知医生，立即做术前准备 C．立即护送病人入病区 D．了解病人有何护理问题 E．介绍医院的规章制度 3．下列病人中，需要特别护理的是 A．年老体弱者 B．需严格卧床休息，生活不能自理者 C．高热病人 D．颅脑术后患者，病情危重 E．瘫痪病人 4．需要一级护理的病人是 A．术前检查准备阶段的病人 B．大手术后病情稳定2周者 C．胃部手术后第2天的病人 D．一般慢性病病人 E．疾病恢复期病人 5．铺备用床的目的是 A．供暂离床活动的病人使用 B．保持病室整洁 C．便于接受麻醉后尚未清醒的病人 D．防止皮肤并发症的发生 E．为方便病人的治疗和护理
6．特别护理的主要工作要点不包括 A．给予卫生保健指导及功能锻炼 B．专人护理，制定护理计划 C．严密观察病人病情及生命体征 D．备好急救药品、器材，以备抢救 E．准确记录出入液量，做好护理记录 7．患者女性，66岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床位 A．将其安排在观察室 B．安排在病人多的病室 C．随意选择床位 D．将其安排在隔离室 E．安排在离办公室较近的小病室 8．患者男性，56岁。因车祸受伤入院，病人入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定．手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗,从手术室回病房时，应为病人准备A．备用床 B．暂空床 C．备用床加橡皮中单、中单 D．暂空床加橡皮中单、中单 E．麻醉床 9．病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是 A．在普通病房准备备用床 B．在普通病房将备用床改为暂空床 C．在急救室准备备用床 D．在急救室将备用床改为暂空床 E．在隔离室将备用床改为暂空床 10．家庭病床可收治的对象是 A．临终的病人 B．股骨干骨折需手术的病人 C．急性胰腺炎的病人 D．初发脑出血的病人 E．休克性肺炎的病人
第三章病人入院和出院的护理.
病人入院和出院的护理入院和出院护理是护理工作的内容之一。做好病人入、出院的护理是满足病人身心需要的具体体现。 （一病人入院的护理 病人入院护理是指病人入院后, 护理人员对病人所进行的一系列护理工作,包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。以帮助病人尽快适应医院环境, 配合治疗, 早日恢复健康。 目的: 1、协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪。 2、满足病人的各种护理治疗需求,调动病人配合治疗护理的积极性。 3、病人的活动、情绪状况及理解配合能力。 评估: 1、病人的病情、初步诊断。 2、病人的年龄、性别。 3、病人的活动、情绪状况及理解配合能力。 计划: 1、护士准备:洗净双手,着装整齐,熟悉入院护理程序。 2、用物准备:护理用具（碗勺、面盆、痰盂、皂盒等,热水瓶,拖鞋体温表,血压计,听诊器,病人入院护理评估单,空白住院病历。急诊 病人应备氧气,吸引器,急救车等,根据情况准备便盆
实施: (1 操作步骤: 1、入院程序 ①办理入院手续:病人持医生签发住院证办理入院手续,缴纳住院保证金、填写登进表格等;住院处受到住院证后,电话通知病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。 ②进行卫生处置:根据病人的病情及身体情况,进行卫生处置,如立法、沐浴、更衣、修剪指甲等。 ③护送进入病区:卫生处止完毕,由入院护士携带门诊病历护送病人入病室。 ④交接手续:入病区后,护送人员与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。 2、病人入病区后的护理: 一般病人入病区后的护理 ①准备床单位:接到入院处通知后,病室护士根据病人病情安排病床, 并将备用床改为暂空床。 ②迎接新病人:当病人来到病室后,护士以热情的态度、亲切的语言迎接新病人, 将病人引至指定的床单位,妥善安置。 ③测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压及体重。 ④通知医生诊视病人,必要时协助医生检查。 ⑤填写住院病历和有关护理卡片 ⑥通知营养室为病人准备膳食。
患者入院和出院护理教案[1]教学内容
第九章患者入院和出院护理 学习目标： 一、叙述病人入院和出院护理的内容。 二、说出分级护理的定义、不同护理级别的对象及护理内容。 三、能正确实施挪动法及一、二、三、四人搬运法，正确使用轮椅、平车运送病人，做到动作轻稳协调。 四、迎送病人热忱主动，搬运病人动作轻稳，关心爱护病人，操作认真仔细，确保病人舒适与安全。 第一节入院护理 患者经门诊或急诊医生初步的诊断后，确定住院治疗时医生签发住院证，护理人员根据患者情况提供相关的护理措施，协助患者入院。 一、入院程序 （一）办理住院手续 患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，如缴纳入院保证金，填写登记表格等。住院处接受患者后，立即电话通知病区。提前做好接收新患者的准备。对需急诊手术的患者，先手术后办理入院手续。 （二）进行卫生处置 根据患者的病情及身体情况，在卫生处置室对其进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的患者可酌情免浴。对有虱、虮者，应先行灭虱，再做以上的卫生处置。传染病或疑似传染病者应送隔离室处置。患者换下的衣服和不需用的物品可交家属带回或按相关手续存放。 （三）护送患者入病区 门（急）诊处护理人员携门（急）诊患者入病区。根据患者病情可酌情运用步行、轮椅、平车或担架护送。护送时注意保暖，不能中断必要的治疗，如吸氧、输液等。护送入病室后，与病区值班护士根据患者的病情、所采取或需要继续进行的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等进行交接。 二、患者入病区后的初步护理 （一）一般患者入病区后的护理 1、准备床单位：病区护士接到住院处的通知后，根据病情及治疗需要准备床单位，将备用床改为暂空床，并备齐所需用物。传染患者安置在隔离室，危重患者安置在危重病室，以便隔离或抢救。 2、迎接新患者：将新患者安置在指定床位。向患者做自我介绍，说明自己将为患者提供的服务及工作职责，为患者介绍同病室病友，以自己的行动和语言消除其不安情绪，使患者有宾至如归的感觉。备齐急救药物、设备器材及用物，并通知医生。 3、通知主管医生诊视患者，必要时协助体检或治疗，密切观察病情，积极配合医生进行抢救，做好护理记录。医生到位前，护士应根据病情及时抢救措施。昏迷病人或婴幼儿患者，须暂留配送人员。 4、协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估。为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，必要时测量身高，并记录在体温单上。 5、建立住院病案，填写有关护理表格 （1）用蓝色钢笔逐页填写住院病历及各种表格眉栏项目。住院病案排列顺序：体温单、医嘱单，入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种检验检查报告单、护理病案、
病人入院和出院的护理试题及答案(三)
病人入院和出院的护理试题及答案 一、选择题 （一）A1/A2型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（D） A单位介绍信B转院证明C门诊病历D住院证E公费医疗单 2.对门诊就诊的患者首先应实行（C） A心理安慰B卫生指导C预检分诊D查阅病案资料E健康教育 3.护理人员应嘱坐在轮椅上的患者（A） A扶好扶手,尽量向后坐B扶好扶手，尽量向前坐C扶好扶手，身体向前倾 D两手放膝上，向前坐E两手放膝上，尽量向后坐 4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离（B） A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm 5.二人搬运患者的正确方法是（D） A甲托背部，乙托臀部B甲托头部，乙托臀部C甲托头背部，乙托臀膝部 D甲托头，颈，肩，腰部，乙托臀膝部E甲托头肩部，乙托臀膝部 6.协助患者向平车挪动的顺序为（A） A上身，臀部，下肢B上身，下肢，臀部C下肢，臀部，上身D臀部，下肢，上身E 臀部，上身，下肢 7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（A） A患者的头及背部应向后靠B轮椅往前倾C拉上手闸D为患者加上安全带E护理人员走在轮椅前面 8.被套式备用床枕头放置的正确方法是（B） A枕头开口背门，横立于床头B枕头开口背门，平放于床头C枕头开口朝向门，横立于床头D枕头开口朝向门，平放于床头E横立于床头 9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（E） A办理出院手续B停止病区内的治疗C给予卫生指导D征求患者意见E铺好暂空床，迎接新患者 10.协助患者更换卧位不妥的方法是（B） A动作轻，不拖拉B牵引患者放松牵引C手术患者应先检查敷料D翻身间隔最长不超过4小时E带导管者应先将导管放置妥当 11.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为（A） A嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗 B病室用2%过氧乙酸熏蒸 C病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒 D家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦洗 E患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗 （二）A3/A4型题 （12~14题共用题干） 患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。 12.护理人员应为该患者准备（A） A麻醉床B备用床C加铺橡胶单的备用床D暂空床E加铺橡胶单的暂空床 13.护理人员应遵照医嘱给予该患者（B） A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E四级护理
入院和出院护理
入院和出院护理 护理人员应掌握病人入院护理的一般程序，按照整体护理的要求，对病人进行评估，了解病人的护理需要，并给予有针对性的护理措施，使病人尽快适应环境，遵守医院规章制度，并能密切配合医疗护理活动。 护理人员应掌握病人出院护理的一般程序，协助病人办理出院手续，同时指导出院病人如何巩固治疗效果，提高他们的自护能力，使其恢复健康，提高生活质量。 1、简述入院护理的目的。 入院护理的目的包括以下几个方面，①协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。②满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。③做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。 2、简述一般病人的入院护理内容。 1）迎接新病人：护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，并妥善安置病人。2）通知负责医师诊查病人：必要时，协助医师为病人进行体检、治疗。 3）为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，必要时测量身高。 4）通知营养室为病人准备膳食。 5）填写住院病历和有关护理表格：①用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。②用红钢笔将病人入院和转入时间纵行填写在当天体温单相应时间的40℃-42℃横线之间。③记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。④填写病人入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡。 6）介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。 7）执行入院医嘱及给予紧急护理措施。 8）入院护理评估：按护理程序收集病人的健康资料。对病人的健康状况进行评估，了解病人的身体情况、心理需要及健康问题，为制订护理计划提供依据。 3、试述“病人单位”及设备。 “病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备，它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。病人单位的固定设备包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时），墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。 4、简述分级护理的要点。 分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急以及自理能力，通常将护理级别分为四个等级，即
患者入院与出院的护理试题
第三章患者入院和出院的护理试题 一、名词解释 1.分级护理 2. 被迫卧位 二、选择 A1型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是. A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.公费医疗单 2.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是 A.膝胸卧位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.截石位 E.俯卧位 13.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成 A. 10°-20° B. 20°-30° C. 30°-50° D.50°-70° 14.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是 A.翻身前夹闭引流管 B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部 C.翻身后，再更换伤口敷料 D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 15.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大 量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗.此时,护士应立即将患者安置为 A.平卧 B.仰卧屈膝 C.中凹卧 D.侧卧 E.头低足高位 16.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位
A.利于护士对其进行护理操作B预防枕骨处压疮的发生 C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 D.保持颈部活动灵活 17.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流 C.利于术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 18.患者金某，女性，66岁，体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。人院査体:神志淸楚,心率120 次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 A.平卧位 B.中凹卧位 C.半坐卧位 D.头低脚高位 E.俯卧位 19.患者李女士,75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是 A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿 B.将患者双下肢移近护士侧床沿 C.协助或嘱患者屈膝 D. —手扶肩一手扶臀部 E.轻推患者,使其面对护士 20.患者王某，人院诊断为慢性细菌性痢疾.需行灌肠治疗,护士应指导患者采取 A.右侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.半坐卧位 30.为患者安置该体位目的是 A.可减少局部出血,利于切口愈合 B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担 C有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发 D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理 第一节患者入院的护理 患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。 入院护理的目的包括：1.协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑灯不亮心理情绪；2.满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；3.做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 一、入院程序 入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。 （一）、办理入院手续 （二）、实施卫生处置 （三）、护送患者进入病室 二、患者进入病区后的初步护理 （一）、一般患者的入院护理 1.迎接新患者 2.通知负责医生诊查患者 3.为患者测量T、P、R、血压和体重，必要时测量身高 4.通知营养室为患者准备膳食 5.填写住院病历及各种表格眉栏项目 6.介绍与指导 7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施 8.入院护理评估 （二）、急诊患者的入院护理 1.通知医生 2.准备急救器材及药品 3.安置患者 4.配合抢救 5.询问病史 三、患者床单位的准备 床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用的铺床法有： （一）、备用床目的：保持病室整洁，准备接收新患者 （二）、暂空床目的：1.供新住院患者或暂时离床患者使用2.保持病室整洁 （三）、麻醉床目的：1.便于接收和护理麻醉手术后的患者 2.使患者安全、舒适，预防 并发症3.避免床上用物被污染，便于更换。 （四）卧床患者更换床单法目的：1.保持患者的清洁，使患者感觉舒适 2.预防褥疮等并发症发生 四、分级护理 分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评价结果，给予不同级别的护理。通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。
习题(入院和出院的护理)
第九章入院和出院的护理 一、概念： 1.患者床单位 2.人体力学 二、填空： 1.平车运送病人时，上下坡时，病人头部在（）一端；若车有大小轮，病人头部应卧于（）端；车速要适宜，确保病人（），冬季注意（）；骨折病人，车上需（）；有输液者，需（）。 2.搬运病人时动作应（）、（），使病人身体靠近（），以达到省力的目的。 3.病人出院前的护理包括通知（），办理（），填写（），征求（）及护送出院等项内容。 4.轮椅运送（）的病人，平车运送（）的病人。 5.多人搬运时，动作须（），注意观察（），病人应（）以防碰撞。 6.入院程序包括：（）、（）、（）、（）。 7.备用床的目的是保持病室（）、（）；准备接受新患者。 8.麻醉床的目的是便于接受和护理（）的患者，保护被褥不被（）或（）污染，使患者安全、舒适、预防（）。 9.出院方式：（）、（）、（）。 10.护士在工作中，应运用（）原理，帮助患者采取正确的姿势和体位，避免肌肉过度紧张，使其舒适、安全。 三、判断 1.人的头颈部做前俯、后仰相当于杠杆中的省力杠杆。 2.当物体的位置发生变化时，其重心也发生变化。 3.人体平衡的稳度与肌肉付出的力成正比。 4.工作时，下肢随身体动作姿势向前后或左右分开，是为了扩大支撑面，加强身体的稳定性减少疲劳。 5.一般患者入院后，病区护士应马上给他安排床位，并且要准备好抢救器材和药品。 四、简答题 1.病人出院时，护士应做好哪些工作？ 2.人体力学的运用原则。 五、选择题 1.下列叙述错误的是： A物体的重量与稳定度成正比 B支撑面的大小与稳定度成正比 C物体的重心高度与稳定度成反比 D重力线必须通过支撑面，才能保持人或物体的稳定 E当人从座椅上站起来时，最好先将身体向前倾，这样可以平稳地站起来。 2.当人体弯腰活动时，两脚应根据活动情况向前后或左右分开，这种姿势可使： A支撑面缩小B支撑面扩大C重心升高 D重心降低E重力线在支撑面内 3.上臂上举这种姿势可使： A支撑面缩小B支撑面扩大，加强稳定性C重心升高 D重心降低E重力线在支撑面内
第三篇 入院及出院病人的护理
第三章入院与出院病人的护理 一、单项选择题 1．入院与出院的时间应填写在体温单的 A．35℃下B．35~38℃之间C．35~40℃之间 D．35~42℃之间E．40～42℃之间 2．办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是 A．消化性溃疡B．休克c．子宫肌瘤 D．乙型肝炎E．下肢静脉曲张 3．对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是 A．测生命体征B．进行卫生处置c．进行护理评估 D．立即护送入病区E．通知病区做好抢救准备 4．危重病人入院时，病区护士首先应 A．问病史B．填写各种护理记录单C．介绍有关规章制度D．与营养室联系膳食E．立即通知医生，积极配合抢救 5．百日咳病人入院时应安置在 A．普通病室B．观察病室C．隔离病室 D．危重病室E．抢救病室 6．下列哪项不属于病人入病区后的初步护理 A．准备床单位B．实施卫生处置C．迎接新病人 D．通知医生诊视病人E．入院评估 7．糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是 A．撤下被服送洗B．垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒 C．痰杯、便盆用消毒液浸泡D．床单位用消毒液擦拭 E．病室用消毒液熏蒸消毒 8．一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次 A．专人24h护理B．10~15min C．15~30min D．30~60min E．1～2h 9．一位器官移植的病人，应予以 A．特别护理B．一级护理C．二级护理 D．三级护理E．四级护理 10．病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是A．特别护理B．一级护理C．二级护理 D．三级护理E．四级护理 11．不符合特别护理内容的是 A．24h专人护理B．严密观察病情及生命体征变化 C．制定护理计划D．做好基础护理，严防并发症 E．给予卫生保健指导 12．使用轮椅时，下列哪项操作不妥 A．推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐 B．护士站在轮椅后固定轮椅 C．嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐 D．推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行 E．推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅
第三章患者入院和出院护理
第三章 一、选择 (一）A1型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是. 住院证 2.对门诊就诊的患者首先预检分诊 3.患者床单位不包含以下物品 .输液架 4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是15cm 5．特级护理适用于肝移植患者 6.协助患者向平车挪动的順序为. 上身、臀部、下肢 7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到. 患者的头及背应向后靠 8.被套式备用床枕头放置的正确方法为枕套开口背门,平放于床头 9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 .铺好暂空床,迎接新患者 10.协助患者更换卧位不妥的方法是牵引患者放松牵引 11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是 嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗 12.下列不需要去枕仰卧位的患者是D.呼吸困难者 13.颅脑手术后的患者采取的卧位是B.头高足低位 14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于 B.被迫卧位 15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是A.侧卧位 16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗 17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是D.截石位 18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是B.中凹卧位可减轻肺淤血 19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成C. 30°-50° 20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是 D.防止脐带脱出 21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是C.减轻局部出血 22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是D.头高足低位 23.中凹卧位的姿势B.头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30° 24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是D.膝胸卧位 25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是A.摇起床头支架 26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C. 一人托臀部 27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭 28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是 B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部 29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取B.端坐位 (二) A2型题 30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗.此时,护士应立即将患者安置为 C.中凹卧位 31.患者李女士，上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是B.屈膝仰卧位 32.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 33.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是E.减轻伤口缝合处的张力 34.患者李某，28岁，因阴道持续性流液lh来求诊,人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置