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09.02_M车险理赔技能大赛笔试 (理算核赔)

09.02_M车险理赔技能大赛笔试 (理算核赔)
09.02_M车险理赔技能大赛笔试 (理算核赔)

中国人民财产保险股份有限公司

车险理赔技能大赛笔试(理算核赔)(时间14:30—16:00)

一、填空题(每题2分,共10题,)

1.根据最高人民法院司法解释,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照()所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。

2、甲车仅在我公司投保交强险,2008年3月5日,该车与乙、丙车发生碰撞事故,造成甲车损失3000元、乙车损失7000元、丙车无损。经交警处理,甲车在事故中负全部责任,乙、丙车无责。据查实,乙车交强险脱保,丙车交强险保在天安保险公司,则按交强险实务,我公司应赔偿甲车()。

3、未附加车上货物责任险的保险车辆发生保险事故后,受损保险车辆与其所装货物同时被施救,如果车辆和货物之间的施救费用分不清楚,则施救费应按()赔偿。

4、某机电公司的皇冠车在我公司投保交强险和第三者责任险,不慎撞该机电公司大门,造成大门损失4000元,我公司交强和商业共应赔付()。

5、已经核赔通过的案件,可以通过可以在()环节发起()任务进行定损修改。

6、理算任务处理过程中,如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在

()进行扣减调整。

7、未决赔案是指报案后未进行()、()或()处理的案件。

8、受害人死亡的,受害人亲属因办理丧葬事宜所支出的交通费赔偿,一般以()人为限,特殊情况最多不超过()人。时间一般以()天为限。

9、按照总公司的要求,各省级分公司必须严格控制询价车型,不得将目前规定的奔驰、宝马、丰田、凌志、富豪、()、日产、本田、()、奥迪、现代等十一个进口品牌乘用车系列之外车型的赔案上报广东报价信息分中心询价。

10.根据《未决赔案管理规定》,如果车险报案后超过()天仍未立案,车险理赔系统将不能直接进行立案处理。

二、判断题(每题1分,共20题。“√”表示正确,“x”表示错误)。

1.发生交通事故后当事人逃逸的,逃逸的当事人一律承担全部责任。()

2.《道交法》第七十五条规定,未参加交强险的机动车发生交通事故,造成人员伤亡,由保险公司先行协商只垫付部分抢救费用。()

3.对于保险责任内的事故,我司2007版营业性车辆损失险规定在保险期内发生多次保险事故,车损的免赔率从第三次开始每次增加5%,不论是否有不计免赔。()

4.某家用车在我司投保车损险时附加投保了玻璃单独破碎险,某日停放在居民楼下时,被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃,仅仅造成天窗玻璃破碎,我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。()

5.主挂车同时投保交强险,当发生保险事故后,主挂车可互为第三者保险责任理赔处理。()

6.对于与军队、武警车辆碰撞的车辆,在计算其车损险赔款时,根据损失补偿原则,应扣除对方交强险应赔偿部分。()

7.对于因自然灾害引起的不涉及第三者损害赔偿的单纯车损险案件,在免赔率的确定上,只要被保险人尽到了妥善保管或及时施救义务就可不扣免赔。()

8.受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一月;受害人在持续治疗过程中死亡的,误工时间可以计算至受害人死亡之时止。()

9.按照惯例,一般说来,评残后再支付营养费。()

10.被扶养人有数人的,分别按上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额、抚养比例及被抚养年限计算赔偿。()

11.护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过10年。()12.残疾辅助器具按照普通适用器具的合理费用标准计算。就是说残疾辅助器具应当按照“国产普通型”配置。原则上残疾辅助器具费赔偿至受害人80周岁止。()

13.一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年管理科学消费支出标准计算。被扶养人为未成年的,计算至18周岁;被扶养人无劳动能力和无其他生活来源的,计算20年。()

14.对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则,同时,还应遵循“经济合理”原则。()

15.立案注销/拒赔对应于立案,因此保险车辆对应多个保单、多个立案的情况下,可以对单个立案进行注销、拒赔。()

16.对于涉及到人员伤亡的案件,可以通过发起预赔任务先行支付部分赔款。()

17.在核赔节点,选择计算书作废后,需要在资料收集环节重新发起理算任务。()

18.出险地定损的省间通赔案件,如果定损金额超过3万元,可以直接由定损员提交总公司进行核损。()

19.小张的车在北京承保,在河北唐山出险,因涉及人伤,需要立即救治。在小张要求下,河北唐山分公司可以给予小张2万元的预付赔款。()

20.“交通事故”,是指机动车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。(______)

三、多项选择题(每题2分,共20题,备选答案中有两个或两个以上符合题意的答案,请将代表正确答案的标号填入答题卡内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)。

1.根据《道路交通安全法》的规定,我国的道路交通通行原则主要包括()等方面。(A)右侧通行原则(B)各行其道原则(C)遵守交通信号原则(D)优先通行原则

2.下列属于我国民事诉讼法中规定的证据种类的有()。

(A)书证(B)物证(C)视听资料(D)勘验笔录3.人身伤亡赔偿金额的核定依据有:()

(A)《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》;

(B)公安部颁布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002);

(C)事故发生地的基本医疗保险标准;

(D)交通事故人员创伤临床诊疗指南;

(E)《民法通则》;

(F)《合同法》。

4.保险车辆出险后,可以由保险人承担的施救费用包括()等。

(A)被保险人自行寻找的义务施救者所造成的车辆损失;

(B)施救现场损坏的庄稼;

(C)在抢救过程中抢救人员个人物品的丢失;

(D)抢救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,如果该抢救车辆是有偿的;

(E)保险车辆出险后,被保险人赶赴肇事现场处理所支出的费用;

(F)保险车辆为进口车或特种车,发生保险责任范围的事故后,当地确实不能修理,经保险公司同意去外地修理时的车辆遗送费用;

5.营业用汽车损失保险合同的以下所组成中哪一条的表述是正确的:()

(A)营业用汽车损失保险条款;

(B)保险单;

(C)投保单

(D)批改申请书

6.下列哪些条款被保险人获得满额赔偿后,合同继续有效,直至保险期间届满()。(A)非营业性车损险条款

(B)车上人员责任险

(C)盗抢险

(D)第三者责任险

(E)特种车条款

7.根据我国最高人民法院有关司法解释,下列选项中不属于被扶养人()。

(A)受害人依法应当承担扶养义务的未成年人

(B)丧失劳动能力的成年近亲属

(C)无生活来源的成年近亲属

(D)丧失劳动能力又无生活来源的未成年人

8.在计算死亡补偿费时,应按照()标准计算赔偿。

(A)出险地

(B)死者户籍所在地

(C)受诉法院所在地

(D)死者出生地

(E)受害方比致害方有优先选择的权利

9.交强险中死亡伤残赔偿限额项下负责下列项目的赔偿()。

(A)丧葬费

(B)死亡补偿费

(C)伙食补助费

(D)残疾辅助器具费

10.交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用()。(A)受害人上医院就医时的交通费用;

(B)受害人转院就医时的交通费用;

(C)护理人员(陪护人员)的交通费用;

(D)受害人死亡后其亲属办理丧葬事宜时的交通费用。

11.《司法解释》对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则,但应当正式票据为凭。在保险理赔的审核中,在“据实赔偿”原则的同时,还应遵循“经济合理”原则。乘坐的交通工具以: ()

(A)普通公共汽车、

(B)普通硬座(硬卧)火车、

(C)普通(二等舱)轮船为主,

(D)原则上市内交通费按每日不超过10元的标准掌握。

(E)普通经济舱的飞机票

12.住宿费是指受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费用。关于住宿费以下说法正确的是: ()

(A)是受害人上医院门诊就诊,当天不能返回及等待检查结果的住宿费用;

(B)是受害人伤情确需住院,但无病床,确需等待床位的住宿费用;

(C)是受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费用。

(D)住宿费标准参照国家机关一般工作人员的出差住宿费用计算。

13.关于误工费说法正确的是()

(A)受害人由于人身受到伤害需住院治疗、病休而误工而减少的合法劳动报酬。

(B)无劳动收入的,原则上不存在赔偿误工损失问题。

(C)受害人死亡的,其亲属因办量丧葬事可以赔偿误工损失。

(D)受害人死亡的,其亲属因办量丧葬事宜不可以赔偿误工损失。

14.一辆投保07版特种车保险条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏;对于保险责任下列表述正确的有:()(A)吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失不构保险责任。

(B)造成被保险吊车驾驶室的损失构成车损险责任;

(C)举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊汽车的损失构成第三者责任。

(D)吊臂折弯不构成保险责任;

15.对于《营业用汽车保险条款》以下哪一条属于责任免除的情形:()

(A)驾驶员钱某驾车从积水的立交桥下通过,因为进气管吸进水,造成发动机咬死受损;(B)查勘员小陈发现驾驶员王某总想拖延出示驾驶证,经确认是在驾驶证被暂扣期间驾驶车辆;

(C)被保险人张某没有在出险后48小时内及时报案,致使翻落在干水塘中的车在第三天的大雨中被积水泡了1天后才被拖吊施救,致使该车的电器部分与所有的控制模块受损;(D)查勘员小陈在停车场发现,所查勘的货车驾驶室已被压扁,施压方向是从货箱过来的,经了解该平板货车装运的是筒状钢板,直径1.5米;因紧急制动,筒形钢板的固定绳断开碰撞驾驶室;

16.甲某将自己汽车停放一微有坡度的地方后,下车办事去。一会儿,车辆自行下滑,撞到后面一辆停放的宝来车上,造成两车车损。甲某向保险公司提出索赔,保险公司则应()(A)本次事故发生的根本原因是滑行,不属于保险责任范围,故拒赔

(B)本次事故保险公司应按照“碰撞”责任理赔

(C)本案发生事故时保险车辆上没有驾驶员,故本次应予以拒赔。

(D)停放也是一种保险车辆使用方式,故本次事故属于保险责任

17.上级公司核赔根据不同的案件,侧重审核以下()内容:

(A)普通赔案的责任认定和赔款计算是否准确;

(B)有争议赔案的旁证材料是否齐全有效;

(C)诉讼赔案的证明材料是否有效,我方的理由是否成立、充分;

(D)拒赔案件是否有充分证据和理由;

(E)通赔案件是否合符规定;

(F)追偿案件是否有充分证据和理由。

18.在新车险理赔系统登录首页,您可以()

(A)直接查看任务流程。

(B)删除该任务。

(C)直接进入任务处理界面。

(d)查看所有该类型任务。

19.车险新理赔系统对以下哪些案件注销后不得恢复。()

(A)不属于保险责任,立案注销的案件;

(B)属于保险责任,但客户放弃索赔,立案注销的案件;

(C)客户已报案,但自出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证的案件(无论客户是否已经在现场查勘报告及出险通知书上签字),立案注销的案件;

(D)无效数据(垃圾数据),立案注销的案件;

(E)不属于保险责任,报案注销的案件;

(F)属于保险责任,但客户放弃索赔,报案注销的案件。

20.下列关于核赔作废说法正确的是()

(A)已做过收付费登记的核赔通过的计算书不能核赔作废

(B)未做收付费登记的核赔通过的计算书可以核赔作废

(C)存在未完成的商业险计算书,能做交强险核赔作废

(D)存在未完成的商业险计算书,能做商业险核赔作废

四、问答题(8分)

交强险不予支付抢救费的情况有哪些?

答:

五、综合题(12分)

A拖拉机车在人保某公司于07年8月投保了交强险,第三者责任险(责任限额5万),拖拉机汽车损失保险(保险金额6万,足额),附加车上人员责任保险(限坐2人,10000元*2座)和以上险种的不计免赔保险。

2008年2月A与B车相撞, B车于07年7月在人保另一支公司按营业性投保了交强险,车辆损失险,商业三者险10万(车损险已在保险期间内因碰撞赔付3次,因洪水赔付了一次)。经交警划分A,B车分别为主次责任,交警收双方事故处理费各200元,本次事故造成A,B

两车受损,A车29岁乘坐人一孕妇和胎儿死亡,孕妇为农村户口,孕妇夫妇二人除了胎儿仅有一个抚养人,女性62岁,农村人。

事故造成损失包括:A车车损12000元,从事故现场拖车至停车场的拖车费200元,事故车停车场停车费50元;A车孕妇抢救费和住院费共计16000元(已经通过医审审核),住院期间护理费2000元,伙食补助1000元,A车乘客死亡鉴定费700(设定2007年该市农村居民人均纯收入6000元/年,07年度职工月平均工资1000元,农村人均生活消费支出5000元/年);B 车车损2500元。双方保险公司如何赔付?请分项逐步理算。

理算核赔知识

一、单选 1、下列关于理算环节考核要求说法错误的是: A、符合缮制条件的案件未在一个工作日内完成缮制工作,扣5分。 B、诉讼案件由于自己失误导致案件被执行,经查属实,扣5分。 C、“一站式”案件20分钟,绿色通道案件一个工作日处理完毕。 2、下列关于核赔环节考核要求说法错误的是 A、案件审核错误(保险责任、计算错误、资料缺失等)经查属实,每案扣5分。 B、特殊案件的处理无《特殊案件申报表》及相关领导的审核意见的,经查属实,每案扣3分 C、因自己工作失误,回退案件错误和回退事由不完整,导致缮制时效增长,造成不良后果。每案扣1分。 3、关于定损环节工作时效和考核要求说法正确的是; A、1、接定损任务后5分钟之内联系客户并约定到达时间,中心城区30分钟内到达,郊区3小时之内到达 B、按要求录机、提交核价时效要求:符合数据库使用范围的当天完成;1万元以下数据库使用范围以外的2个工作日

完成;1万以上5万以下的3个工作日完成;5万以上的4个工作日完成(特殊、异型车型询价困难、损失特别大的可适当放宽) C、对各环节回退的案件原则上两天内处理,及时提交(特殊案件除外) 4、关于核价环节工作时效及考核要求说法错误的是 A、除前一天下班后录入的案子外,损失在3000元以内的常规车型案件,在系统内待核价时间不得超过4小时。 B、光盘价的审核必须在5个工作日内完成 C、损失在50000以上常规车型案件原则上在3个工作日完成核价工作(特殊疑难车型、损失特别大的可适当放宽)。 5、关于核损环节工作时效及考核要求说法正确的是 A、当天下午4:30分以前提交核损的必须当天完成核损,特殊、疑难、大要案等案件当天不能核损通过的当天也必须给出处理意见,做到日清日结(周末和法定节假日除外)。 B、每月至少完成一次回退案件信息的反馈 C、每周至少完成一次数据库更新 6、单证受理环节考核和时效要求说法错误的是 A、一个工作日内完成当日收取赔案资料的整理和上传工作。

车险理赔岗中级试题附答案

理赔岗定级考试题附答案 (中级) 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内) 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证,称为()。 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中,未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人,对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,()。 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的,按照其最近()的平均收入计算。 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中,()可以赔付住院伙食补助费用。 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但75周岁以上的,按()。 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定,向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起()日内。 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定,机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的,前后车最小距离不得了少于()米。 A. 50 B. 100 C.150 8.机动车超车时,应从左侧超车,被超车辆()。

A. 降低速度、按原路线行驶 B. 降低速度、靠右让路 C. 加快速度、按原路线行驶 D.加快速度、靠右让路 9.车辆识别代号JTEBU25J340036082中第10位码4表示()。 A.外国制造 B.中国制造 C.中日合资生产 D.车辆年度 10.以下()不属于曲柄连杆机构的组成部分。 A.凸轮轴组 B.活塞连杆组 C.缸体一曲轴箱组 D.曲轴飞轮组 11.排气消声器是通过()和衰减排气压力的脉动来实现消减排气噪声功用的。 A.吸收噪音 B.降低排气压力 C.改变排气量 12.轮胎规格为P215/75R15的代码中,75表示轮胎的()。 A. 轮胎宽 B. 扁平率 C. 轮辋直径 13.柴油机由曲柄连杆机构、配气机构和()系统组成。 A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统和起动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统和起动系统 C.燃料供给繁育、润滑系统、冷却系统、点火系统和空调系统 14.纵向通过角β,是指汽车满载、静止时,垂直于汽车纵向中心平面,分别与前、后车轮轮胎相切和相交,并与车辆底盘刚性部件(除车轮)接触的两个平面形成的最小锐角。β越大,()越好。 A.动力性 B.通过性 C.燃油经济性 15.以下零件中,()属于排气系统。 A.排气管 B.废气在循环装置 C.三元崔化转化器 16.自动变速器由齿轮变速机构、控制系统、冷却润滑装置和()四大部分组成。 A.减速轮 B.中间轮 C.液力变矩器 17.汽车转向节主销轴线与铅垂线在车辆纵向对称平面上的投影锐角,称为()。 A.车轮外倾角 B.主销内倾角 C.主俏后倾角 18.强制汽车责任保险具有不可选择性,具体表现在()。 A.故意损害不可求偿 B.不能直接追诉

保险公司理赔员工总结

保险公司理赔员工总结 导读:保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。下面是我整理的保险公司理赔员工总结,欢迎阅读! 总结一:保险理赔员工作总结 日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。今年6月,我来到XX财产保险股份有限公司XX分公司工作,6个月以来,在公司领导以及同事们的支持和帮助下,我较快地适应了工作,在工作上取得了一定的成果,但也存在了诸多不足。回顾过去的一年,现将工作总结如下: 一、工作小结 我所在岗位是理赔缮制岗,它的岗位职责主要有以下几点: 1、负责管理未决赔案。 2、负责审核客户提交的索赔资料,并一次告知客户所需的索赔资料。 3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料,并在系统内缮制赔案,按流程上报核赔人审批。 4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情况。 5、负责管理空白理赔单证,按需发放。 6、负责建立理赔台账并进行维护。 7、完成领导交办的其他工作。

其实我所在的岗位,工作要求并不多,只是因为涉及到客户及公司的利益,所以相对而言比较繁琐,需要仔细耐心。无论是收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额,结案之后由出纳支付赔款;还是向客户解释他所购买的险种及其赔付对象或方式,都需要在充分了解保险的含义、条款等的基础上,仔细耐心的处理。 我很庆幸自己身处在XX保险这样的大家庭下,因为刚开始接手工作时,自己完全对保险没有了解,交强险和商业险都分不清楚,更别说处理赔案了,领导与同事针对我这种情况没有骂我、嘲笑我,而是给我提出了不少宝贵的意见,如从最基本开始,学习交强险和商业险条款,认识单证及理赔流程等,每当我有什么不懂或做错时,领导与同事都给我最耐心的解释与纠正,这使我非常感激,也使我非常快的适应工作,接手工作。如今我虽谈不上是专业的理赔缮制员,但已基本了解理赔缮制的基本职责与保险的一些基本内容,也能处理一些简单的理赔案件,这算是工作我个6月最开心的事情。 二、在工作中主要存在的问题及解决方法 经过这半年的工作学习,我也发现了自己离一个职业化的理赔缮制员还有差距,主要体现在工作技能、工作习惯和工作思维的不成熟,也是我以后要在工作中不断磨练和提高自己的地方。仔细总结一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不够好: 1。工作的条理性不够清晰,要分清主次和轻重缓急; 在工作时间很仓促的情况下,事情多了,就一定要有详实而主次分明的计划,哪些需要立即完成,哪些可以缓缓加班完成,今年在计划上自己进步很大,但在这方面还有很大的优化空间。

核赔试题题目

核赔试题 一、不定项选择题(共40分,每题2分) 1.各级机构要严格按照保监会90号文件要求,由在赔款支付后个工作日内对客户进行理赔服务回访。() A.结案人员 B.财务人员 C.15个工作日 D.20个工作日 2.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是()。 A.查勘、定损、核损合并处理 B.理算、核赔、结案合并处理 C.核损、理算、核赔 D.定损、核损、理算 3.单方车损案件,在()条件下,可以实施车险赔案简化处理。 A.损失金额在3000元(含)以下 B.保险责任明确 C.不涉及人员伤亡 D.保险车辆出险次数在3次(不含)以内 4.通赔案件的哪些功能由承保公司理赔部门操作,通赔网点不得代理。() A.立案 B.理算 C.核赔 D.结案 E.归档 5.下列哪些情形下的损失或费用,交强险不负责赔偿和垫付。() A 被保险人故意制造交通事故的 B.受害人故意造成交通事故的 C.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用 E.驾驶人未取得驾驶资格的 6.以下属于理赔时效指标的是()。 A.结案周期 B.定损周期 C.结案率 D.小额案件结案周期33.非机动车包括( )。 A.残疾人机动轮椅车 B.电动自行车 C.拖拉机 D.撒水车 E.道路养护车 7.根据《保险法》的规定,下列哪些保险合同,在保险责任开始后,合同当事人不得解除合同( )。 A.房屋保险合同 B.货物运输保险合同 C.车辆保险合同 D.运输工具航程保险合同 8.根据新保险法,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人自知道有解除事

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题 (共50题) 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.桑塔纳2000轿车,非营运,保险价值15万,初登日期98年6月,2005年5月投保,盗抢险保险金额为9万元,2005年8月丢失,提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明,车辆报停手续,行驶证原件,驾驶证复印件,购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元,计算赔付。(按年折旧) 3.案情简介:2002年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 5.2003年11月25日晨,徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时,由于天冷路滑,徐

最新理赔技能大赛笔试 (查勘定损)

一、填空题(每题2分,共10题,) 1.道路交通事故涉及的法律关系比较复杂,有民事法律关系,( )、还有刑事法律关系。 2.车辆识别代码JTBS3UF2050056552中第10位码5表示 ()。 3.轮胎P195/75SR15表示轿车用轮胎,胎宽195㎜,(______________)为0.75,轮辋直径为( )的子午线轮胎。 4.中级轿车的排量为()。 5.汽车的构成主要有四个部分组成车身、()、发动机和电器系统。 6.车身板件钣金矫正时重点的矫正部位是(间接损伤部位)。 7.按照总公司的要求,各省级分公司必须严格控制询价车型,不得将目前规定的奔驰、(宝马)、丰田、凌志、富豪、(绅宝)、日产、本田、三菱、奥迪、现代等十一个进口品牌乘用车系列之外车型的赔案上报广东报价信息分中心询价。 8.A车在某保险公司投保交强险和第三者责任险,08年春节期间被盗抢后撞伤一行人,负次要责任,发生抢救费25000元,误工费用1777元,财产损失2600元保险公司应 ()。 9.一辆核载5吨的货车在我公司足额投保营业用车辆损失险,交强险,商业三者险,和车损三者的不计免赔险,投保次日在高速公路上载货6吨因轮胎爆裂发生碰撞高速栏杆事故,车辆损失1000元,其中轮胎200元,高速公路护栏损失3200元,路面污染500元,我公司商业险应赔付()。 10.对事故车辆定损时,损坏的零部件究竟是更换还是维修,必须坚持一定的原则。对于总成的修理费用,不可大于新件价格的( 80% )。 三、判断题(每题1分,共20题。“√”表示正确,“x”表示错误)。 1.《道交法》第七十五条规定,未参加交强险的机动车发生交通事故,造成人员伤亡,由保险公司先行协商只垫付部分抢救费用。(x) 2.发生交通事故后当事人逃逸的,逃逸的当事人一律承担全部责任。(x) 3.整体承载式车身车辆没有车架。(√) 4.夹层玻璃破碎后,其状态与钢化玻璃不同,破裂仅局限于冲击点的周围,呈蛛网裂纹,冲击点以外区域不出现小裂纹,所以不妨碍驾驶员的视线。(√) 5.当撞击力穿过车辆重心时,车辆受损较大,反之,车辆受损较小。(x) 6.汽车安全气囊及安全带引爆后,安全气囊及安全带必须要更换,气囊控制电脑按照生产厂家技术要求通常也应予以更换,但是有部分品牌的气囊控制电脑实际上可以通过处理后继续使用。(√)

平安保险公司车辆保险理赔完全手册

平安保险公司车辆保险理赔完全手册 一、哪些情况下可以去索赔? 1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)。 2、别人的车相撞了。 3、车撞人。 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤。 6、车自燃。 7、车丢失(或被抢)。 二、撞墙事故索赔程序 (一)、报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证打您的保险公司电话报案。 2、在理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。(二)、定损带《车辆出险登记表》找理赔部定损人员以确定修理项目和 费用。定损后,会给您一张《定损单》。不要遗漏修理项目;修理费不能定得太低。 (三)、修车 1、把车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修

车,并给您一张《提车单》作提车证明。 2、车修好后,凭《提车单》支付修理费后提车,并向修理厂索要:《修车发票》《托修单》《施工单》《材料单》(均须盖修理厂公章)。 (四)、开事故证明、若损失不大,可任意找人写一个《第三方证明》;若损失很 大,索赔时保险公司有可能向您要交通队或安委会出具的事故证明。 (五)、递交单证将《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《第三方证明》、《赔款结算单》统统交保险公司理赔部。 (六)、领赔款:递交索赔单证后,接到保险公司领赔款通知,带身份证和《车辆出险登记表》领赔款。 三、撞墙索赔所需单证 1、《出险通知书》:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 2、《托修单》:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。 3、《定损单》:保险公司提供并填写,修理厂使用后交回保险公司。 4、《修车发票》:修理厂提供。 5、《施工单》:修理厂提供、填写并盖章。

理算核赔初级试题

理算核赔(初级) 一、单项选择题 1、下列不属于非营业用汽车损失保险责任范围的是(C ) A、碰撞 B、暴雨 C、地震 D、外界物体坠落 2、摩托车发生交通事故,造成第三方损失,负全部责任的,事故免赔率为( B ) A、20% B、10% C、15% D、8% 3、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A )。 A、车辆、财产的直接损失; B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C、停工、停业等所造成的财产间接损失。 D、停车费、罚款 4、一辆投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏,( B )属于保险责任。 A.一定是 B.不是 C.不一定 D.应具体情况具体分析 5、对残值的处理描述正确的是( B )。 A、残值可以不用考虑 B、在通常情况下,对于残值的处理采用协商作价折归被保险人并在保险赔款 中予以扣除的做法 C、在协商不成的情况下,残值任由保户处理 D、以上做法都不正确 6、投保交强险的车辆发生以下( B )情形交通事故,交强险不负责赔偿和垫付 A、因超载造成的事故 B、受害人故意 C、驾驶人醉酒驾驶 D、保险车辆发生事故后逃逸 7、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是( D ) A、火灾、爆炸 B、外界物体坠落、倒塌 C、暴风、龙卷风 D、自燃以及不明原因火灾造成的损失 8、营业用汽车因违反安全装载规定导致保险事故发生的,保险人( A ) A、不承担车损险赔偿责任 B、车损险增加免赔率5% C、不承担第三者责任险赔偿责任 D、第三者责任险增加免赔率20% 9、根据我司家庭自用汽车保险规定,被保险车辆的损失应由第三者负责赔偿而又无法找到第三方时,免赔率为( C ) A、10% B、20% C、30% D、40% 10、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定:机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量,装载长度、宽度不得超出车厢。另外,重型、中型载货汽车、半挂车载物,高度从地面起不得超过( B ) A、3.2米 B、4米 C、4.2米 D、5.2米 11、载运集装箱的车辆载货高度从地面起不得超过( B )米 A、4米 B、4.2米 C、4.5米 D、5米 12、受害人76周岁,残疾赔偿金计算(C ) A、20年 B、10年 C、5年 D、4年 13、推定全损是指事故车辆严重受损,修理费用或施救费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的( C )

最新车险理赔考试习题集(附答案)

车险查勘定损人员培训材料 机构:姓名:成绩: 一、填空题(每空0.5分,共35分): 1、汽车通常由发动机、底盘、车身、电气设备四大部分组成; 2、《道交法》第七十六条规定:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过部分,按照事故责任及责任比例承担赔偿责任; 3、《道交法实施条例》规定:机动车应当从注册登记之日起,按期进行安全技术检验:载货汽车和大型、中型非营运载客汽车10年以内每 1 年检验1次;小型、微型非营运载客汽车6年以内每 2 年检验1次; 4、《道交法实施条例》规定:重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过 4 米,载运集装箱的车辆不得超过 4.2 米; 5、根据《高法关于审理人身损害赔偿案的司法解释》的规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及相关费用,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 6、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。

7、《保险法》规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后 10 日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 8、保险金额不得超过保险价值;超过的部分无效。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。9、保险的四大基本原则为:最大诚信原则、保险利益原则、损失补偿原则、近因原则。 10、请填写以下车型的正规中文名称和原生产国: Ford 中文名称福特原生产国美国 CHRYSLER 中文名称克莱斯勒原生产国美国 Lexus中文名称雷克萨斯原生产国日本 OPEL中文名称欧宝原生产国德国 Hyundai中文名称现代原生产国韩国 11、汽车悬架分为独立悬架和非独立悬架 12、全部损失包括实际全损和推定全损。 13、被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被抚养人为父母的,兄弟姐妹应共同分摊;被抚养人为子女的,夫妻双方应分摊。 14、具有热塑性的车身塑料件损坏以修复为主。

保险理赔2020年度工作总结

保险理赔2020年度工作总结 保险理赔2020年度工作总结 20xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。 一、20xx年全年工作总结 (1)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作 截止20xx年12月31日,95585专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,

委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。 查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。 理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx 万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。 针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20xx 年12月31日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。 (2)以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点 20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作

平安保险公司车险理赔培训(可编辑)

平安保险公司车险理赔培训 平安车险理赔介绍保险公司客户车险理赔流程报案受理查勘定损、核损结案支付立案收单核赔查勘、救援、调度通赔委托了解并记录客户索赔信息,核实承保情况告知客户索赔流程和注意事项全国统一服务热线95511报案了解索赔程序和注意事项客户需要通赔的案件办理委托事宜异地出险客户,如需要通赔服务,请拨打95511热线电话现场查勘调度、道路救援调度、人伤救助调度填写索赔申请书,协助、配合保险公司对事故情况、损失情况进行准确认定根据案件类型,进一步详细了解索赔程序、所需单证和注意事项根据查勘定损、核损、案件调查情况,预估损失、立案保险公司理赔收集客户索赔资料,对不同案件所需单证进行核实保险公司核赔人员对赔案进行审核,超权限案件报上级审批已审批的案件作结案处理,公司财务人员支付信息,向客户支付赔款核实出险车辆,对事故现场进行勘查,进行案件调查,了解出险经过,核实保险责任确定损失(车辆损失、物损、人员伤亡费用等),疑难案件请求相关单位协助根据指导客户填写出险通知书,告知客户理赔流程根据出险案件类别告知客户所需单证;协助客户办理索赔委托、赔款支付等手续核对赔款是否到帐,金额是否与确定的相符根据索赔要求收齐单证,协助保险公司理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委托手续协助保险公司对有关情况的核实保持电话等沟通、联系渠道的畅通,配合实施查勘、救援车险理赔流程、索赔资料及说明车险理赔流程、索赔资料及 说明 1 --报案 (一)向相关管理部门报案 1、发生车辆事故应向交通管理部门报案,电话:110 , 120 2、发生火灾、爆炸、自燃事故,请立即向公安消防部门报警,电话:119。车险理赔流程、索赔资料及说明 1 --报案 (二)向我公司报案拨打平安24小时服务热线:95511 车险理赔流程、索赔资料及说明 1 --报案

理算核赔试题

科目:理算核赔 一、单项选择题(共60题) 【初级适用】 1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A. 15% B. 10% C. 8% D. 5% 2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D). A. 碰撞、; B. 火灾、爆炸; C. 滑坡; D. 自燃; 3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A). A.20% B.10% C.30% D.15% 4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C). A.5% B.8% C.10% D.20% 5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.10% B.20% C.15% D.8%

6.暴风是指(A)以上的大风。 A. 28.5米/秒 B. 28米/秒 C. 29.5米/秒 D. 27.5米/秒 7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。 A. 20% B. 15% C. 8% D. 10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B) A. 诊疗费 B. 康复费 C. 整容费 D. 住院伙食补助费 9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A) A. 营养费 B. 护理费 C. 残疾辅助器具费 D. 交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。 A. 2003年10月1日 B. 2004年10月1日 C. 2004年5月1日 D. 2005年5月1日 11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D) A. 4.2米 B. 2.5米 C. 3米 D. 4米 12. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。 A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。 A.10年 B.5年 C.8年 D.15年 15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。 A. 10% B. 15% C. 20% D. 8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。 A. 30天 B. 40天 C. 50天 D. 60天 17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。 A.200 B.300 C.400 D.500

车险理赔技能大赛笔试查勘定损2012

中国人民财产保险股份有限公司 一、单项选择题(每题1分,共50题,) 1、行人与汽车相碰撞事故碰撞后,行人的运动状态与汽车的外形和尺寸、( C )、行人的身材高矮、行人的速度大小和方向有关。 A、汽车的功率 B、汽车档位 C、汽车的速度 2、在三轴式变速器各档位中,传动比值最小的档位是( D ) A、倒档 B、一档 C、直接档 D、超速档 3、对遵守道路交通安全法律、法规,在( B )内无累积记分的机动车驾驶人,可延长机动车驾驶证的审验期。 A、半年 B、一年 C、二年 4、投保非营业车损险的A车,发生自燃,路过的一辆客车见状,即停车将灭火器借给被保险人灭火,所消耗灭火粉剂的费用500元,此费用( B ) A、不能赔偿。 B、应作为施救费用赔偿。 C、不属保险责任 D、第三者财产,应在交强险赔 5、投保了盗抢险的A车在保险期限内被盗,该车初登日期为2001年5月10日,根据《盗抢险条款》(09年版本),被保险人索赔时,未能提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明,计算赔款时累计增加免赔率( C )。 A、 4% B、 2% C、 3% D、0 1 6、以下施救过程中发生的损失,只有( B )属于合理的。 A、对倾覆车辆在吊装过程中固定不合理,造成二次倾覆的 B、使用吊车吊装时,钢丝绳对车身的漆皮损伤 C、对拖移车辆未进行检查,造成车辆机械(例如:制动、传动)损坏的 D、在分解施救过程中拆卸不当,造成车辆零部件损坏或丢失的 7、载客汽车除车身外部的行李架和内置的行李箱外、不得载货。载客汽车行李架载货,从车顶起高度不得超过( C )米,从地面起不得超过4米。 A 、1 B、 0.8 C、 0.5 8、车辆识别代码LVHFA152375064739,F代表什么( A ) A、最大总重量1360公斤 B、最大总重量1360-1814公斤 C、最大总重量1815-2267公斤 9、汽车被水淹没以后,应当重点检查发动机、变速器、制动系统和( B )。 A、空滤器 B、排气管 C、启动机 10、主车与挂车连接使用时发生内部互碰,分别属于不同被保险人的,按(A)的原则处理。 A、互为三者 B、主车全责 C、挂车全责 D、主挂车同责 11、一辆投保07版特种车保险条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏;对于保险责任

平安保险公司理赔知识问答

理赔知识问答 1:发生交通事故后应该如何处理 立即停车,开启应急灯 在保证安全的前提下,设置警示标志 车上人员转移到安全位置 2:平安保险报案电话是95511 3:交警报案电话是122;急救报案电话是120 4:发生双方事故(仅车损),一方全责,另一方无责,应该如何赔付? 全责方车损由车损险进行赔付 无责方车损,先由交强险赔付2000元,其余部分在商业三者险内进行赔付5:发生双方事故(仅车损),双方均有责,应该如何赔付? 本车车损由对方保险公司先行在交强险内赔付2000元,余下部分按照责任比例,由对方商业三者险及本车车损险进行赔付 三者车损由本车保险公司先行在交强险内赔付2000元,余下部分按照责任比例,由对方商业车损险及本车商业三者险进行赔付 6:交强险互碰自赔 必须在本地购买交强险,各车均有损失且损失金额在2000元以内,双车均有责任,不涉及人员伤亡 7:单位三证是哪三证 税务登记证、组织机构代码证、营业执照 8:交强险无责赔付金额分别是多少? 车物100元、医疗费用1000元、死亡伤残10000万

9:事故处理必须的证件有哪些? 身份证(单位三证)、有效行驶证、有效驾驶证、银行帐户、营运车必须从业资格证 10:机动车商业保险主险包括哪些险种 机动车损失险、机动车商业三者责任保险、机动车上人员责任险、机动车全车盗抢险 11:机动车商业保险附加险包括哪些险种 玻璃单独破碎险、自燃险、新增设备、划痕、发动机涉水、车上货物责任险、无法找到第三方险 12:车辆停放时被其他车辆撞坏,找不到肇事方,保险公司如何赔付? 在投保了车损险的情况下,保险公司免陪30%进行赔付 13:本车加装配件在事故中碰撞损坏,保险公司是否赔付 不,若购买了新增设备险,且该设备在列明的配件项目内,可以赔付 14:如何界定驾驶员饮酒或者醉酒 饮酒:100ml的血液中酒精含量大于等于20mg且小于80mg的情况下为饮酒驾驶 醉酒:100ml的血液中酒精含量大于等于80mg 15:车辆停放时,轮胎被盗,该车购买了盗抢险,轮胎是否赔付 不赔,整车被盗才能赔付 16:平安的“高峰快闪”是在哪些时段有效 早上7-9,下午17-19,在城区拥堵路段 17:平安双平案件有什么优势

车险查勘考试试题7

理赔员测试专业类(车险理算核赔二) 总共47题共100分 一、单选题(共20题,共20分) 1. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在 ()日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起()日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。( D )(1分) A.三十;五 B.二十;三 C.二十;五 D.三十;三 2. 道交法第十六条任何单位或者个人不得有下列行为:( C ) (一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征; (二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号; (三)伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志; (四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。(1分) A.改装改变保险 B.拼装伪造保险 C.拼装改变保险 D.拼装改变完税 3. 查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效(按条款规定),检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员;特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证;对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后,拍摄证件照片。( B )(1分) A.日期操作资格 B.车型操作资格 C.车型驾驶资格 D.车型操作驾驶 4. 保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值,那么该损失是( A )(1分) A.推定全损 B.实际全损 C.部分全损 D.假设全损 5. 合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为( D )(1分) A.保险车辆的市场价值 B.保险车辆的投保金额 C.保险车辆的保险价值 D.保险车辆的保险金额 6. 赔款集中支付操作中,系统中( D )节点的账号信息是最终支付信息(1分) A.定损 B.核损 C.单证 D.理算 7. 我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指( B )(1分) A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车 B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车 C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车 D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车 8. 我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按( C )(1分) A.在三责险保险限额内赔付 B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付 C.不属保险责任,不予赔付 9. 根据09版交强险理赔实务规程,对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。( C )(1分) A.3日 B.5日 C.7日 D.10日 10. 按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是( B )(1分) A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确写明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准 11. 车上货物责任险条款规定每次赔偿实行( B )的免赔率(1分) A.15% B.20% C.10% D.5% 12. 机动车提车保险保险期间分为()天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。( D )(1分)

理赔岗中级试题答案

理赔岗定级考试题 (中级) 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内) 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证,称为(B)。基础知识P.75 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中,未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人,对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,(B)。基础知识P.79 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的,按照其最近(A)的平均收入计算。教材P.289 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中,(C)可以赔付住院伙食补助费用。教材P.290 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但75周岁以上的,按( B )。教材P.297 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定,向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起(B)日内。教材P.42 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定,机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的,前后车最小距离不得了少于(A)米。教材P.21 A. 50 B. 100 C.150

保险理赔工作总结

保险理赔工作总结 保险理赔这个工作是非常繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,以下是小编为您带来的保险理赔工作总结,感谢您的阅读! 保险理赔工作总结1:2020年是XX保险XX中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险XX中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至2020年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。 一、2020年全年工作总结 ⑴围绕目标,落实,狠抓本职工作 截止2020年12月31日,95585专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx 件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx 件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。 查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。 理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx 件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。 针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止2020年12月31日,已审核各类赔案xx件、金额

汽车保险与理赔模拟试卷和答案

河北交通职业技 术学院 《汽车保险与理赔》期末试卷 一、填空题(每空2分,共20分) 1、机动车辆保险一般包括基本险、附加险,其中基本险又分为车辆损失险和第三者责任险。 2、风险的要素包括风险因素、风险事故、损失。 3、当事人对交通事故责任认定不服的,可以在接到责任认定书后的15日内向上一级公安机关申请重新认定。 4、保险中介的主要形式有保险代理人、保险经纪人和保险公估人。 5、未决理赔是指已经发生的保险责任范围内的由于各种原因尚未赔付结案的案件。 6、机动车辆保险费率基本可以划分为两类:从车费率和从人费率。 7、从人费率考虑的风险因子主要有驾驶人员的年龄、性别、驾驶年限和安全行驶纪录等。 8、主车与挂车连为一体时,保险人对挂车赔偿责 任限额与主车赔偿责任所负赔偿金额之和,以主车赔偿限额为限。 9.当发生车上货物责任险保险事故时,保险人在责任限额内按起运地价格计算赔偿。 二、判断题(每小题1分,共10分) 1、(√)投机性风险不属于可保风险。 2、(√)同一被保险人的车辆之间发生意外事故,相对方均不构成第三者责任。 3、(√)因地震、参加竞赛造成的车辆损失,保 有利于驾驶员识别 三、简答题(每题6分,共30分) 1、什么是保险公估人 答: 保险公估人是站在第三者的立场上,依法为保险合同当事人办理保险标的(机动车辆)的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并予以证明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度,并出具公证书。公证书不具有强制力,但它是有关部门处理保险争议的权威性依据。 系:班级:姓名:学号:

被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答:(1).诚实信用原则,要求双方当事人都要保持最 大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 (2).保险利益原则,指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 (3).近因原则,是保险当事人处理保险赔偿或给付 责任,法庭审理有关保险赔偿或给付的诉讼案件,在调查事件起因,确定责任归属时所遵循的原则。 (4).补偿原则,是财产保险处理赔案时的一项如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人在赔偿保险赔款时,可以相应扣除被保险人从第三者已取得的赔款金额。 同时,如果车辆的损毁是因第三者造成的事故引起,在保险人未赔偿保险赔款之前和赔偿保险赔款之后,被保险人均不能放弃对第三者的请求赔偿权。 4、简述交强险中“无过错责任原则”内容 答: 交强险是指由保险公司对被保险机动车辆发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。采用无过错原则。 1)交强险规定,道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。 2)交强险规定在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 5、简述影响赔案周期的因素 答: 赔案周期,即保险事故案件处理的周期,原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。 案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此,影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。 外部因素通常是指非保险公司的因素,主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。 四、案例分析(第一题12分,第二题13分,共25分) 1、2005年5月,某单位一辆桑塔纳轿车在某保险公司投保机动车辆保险,同年6月于一饭馆门前被盗,但因盗车人驾驶技术不熟练,再加上心理紧张,,在饭馆拐弯处与一辆富康轿车相撞,致使双方车辆严重受损,并造成对方车辆上一名乘客受伤,后经交通部门裁定,盗车人负全责,但因盗车人暂时无经济偿还能力,交通部门让该车车主垫付,被保险人垫付后,即向保险公司提出索赔。问:保险公司应该如何处理? 答: 此案涉及到第三者责任险和车辆损失险的索定盗车者负全责,因此,保险公司在赔偿被保险人车身损失后,可以依法取得对盗车者的追偿权。 2、2003年2月18日,某市运输公司甲乙两台吊车在火车站货运处共同吊装一件水库发电设备,甲吊车吊装吨位为25吨,乙吊车为16吨,被吊设备重约30吨,当货物被吊离地面约1米时,乙吊车吊绳突然崩断,货物失去平衡,造成甲吊车负重侧翻,甲吊车及货物俱受损,甲乙吊车均在同一家保险公司投保车身损失险及第三者责任险。 问:对于以上损失,保险公司应该如何处理? 答: 从事故发生状况看,甲吊车损失已经构成车损险的倾覆责任,因货物未投保,故货物损失不赔。分析事故发生的原因,倾覆由吊绳断裂引起,这种意外事故不属于列明保险责任范围,故甲车的损失保险公

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