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手术同意书

手术同意书
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手术同意书

姓名:性别:年龄:生育史:

因来院就诊。妇检:

术中对症处理如下:1、白带消融术:元2、宫颈糜烂修复术:元

3、宫颈消融术:元

4、宫颈息肉摘除术:元

5、外阴假疣摘除术:元

6、宫颈纳氏囊肿摘除术:元

7、赘生物摘除术:元8、盆腔积液介入术:元

9、其他:合计术手术费:元

1、术后禁止性生活、盆浴2个月。

2、术后一个内因患者个体差异,修复术痂皮脱落时会出现黄水伴血丝样分泌物,随诊。

3、术后抗炎、抗感染7天治疗。

4、凡在我院就诊患者3个月内禁止阴道自行冲洗上药及自行口服药物等。

5、术后加强营养,注意休息,按时来院复诊巩固治疗。

6、消融免疫试剂膜和引流条应配合医生及时更换,没及时更换产生化脓性感染后果自负。

7、不适随诊。患者或家属了解上述情况,并同意医生诊疗方案。

患者签字:医生签字:

年月日

骨折手术同意书

丰城市董家卫生院 跖骨骨折切开内固定术术前知情同意书 患者姓名:性别:男、女年龄:岁民族:床号: 住院日期:年月日拟定手术日期:年月日住院号: 治疗建议: 入院后经治医师对我的病史进行了详细询问,对我的身体进行了全面的检查,并做了必要的辅助检查,涉及我健康问题的相关专家也进行了会诊。经治医师告诉我,目前对我的病症考虑如下诊断: 对于该病症,医师已将目前比较好的治疗方法向我作了介绍,结合我的具体情况和医师的建议,我最终考虑可以接受以下适合我的病情的手术治疗方案: 手术潜在风险及对策: 医生告知我如下跖骨骨折切开内固定术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1、我理解任何手术麻醉都存在风险和局限性。 2、任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3、我理解此手术存在以下风险和局限性: 1)麻醉意外,严重者可出现休克、甚至危及生命; 2)根据术中情况变更术式或内固定方式; 3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。 4)围手术期心、肺、脑血管意外出现: a、脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b、心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c、肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5)伤口并发症:感染、裂开、出血、血肿、不愈合或延迟愈合、脂肪液化、瘘管及窦道形成、内固定外露,各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭再次手术; 术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,影响功能及美观。

手术同意书模板-A

病员:XXX 性别:X 年龄:XX岁部职别:XXX 科别:XXXX 床号:病案号: ID号: 因患:慢性鼻窦炎(III型3期)病,需作:鼻内窥镜下双侧鼻窦功能开放术+鼻息肉摘除术 手术或检查,因此手术或检查可能出现生命危险及并发症,或预想不到的其它意外情况等,与病人及家属谈话如下: 1:麻醉意外(呼吸、心跳骤停) 2:术中术后大出血危及生命 3:眶内并发症如眶内血肿、眶内感染、鼻泪管损伤、视神经损伤引起眶周淤血、流泪、复视、视力下降甚至失明等 4:颅内并发症:如脑脊液鼻漏、化脓性脑膜炎 5:术后感染 6:术后症状改善不理想或术后复发 7:术中因各种原因终止手术 病人意见并签字: 病人家属意见并签字(注明代签理由):与病人关系:军医:年月日病员:XXX 性别:X 年龄:XX岁部职别:XXX

科别:XXXX 床号:病案号: ID号: 因患:喉癌病,需作:全麻下行气管切开全喉切除术+气管造瘘口支架(记忆合金)植入术 手术或检查,因此手术或检查可能出现生命危险及并发症,或预想不到的其它意外情况等,与病人及家属谈话如下: 1:麻醉意外(呼吸、心跳骤停) 2:术中术后大出血危及生命,术后伤口感染 3:术后终身失音 4:术后咽瘘 5:术后肺部感染,全身衰竭 6:术后如植入物发生排斥反应或造瘘口疤痕强烈收缩,须取出移植物,换全喉套管,终身带气管套管 7:术中因各种原因终止手术 8:术后复发转移 病人意见并签字: 病人家属意见并签字(注明代签理由):与病人关系:军医:年月日 病员:XXX 性别:X 年龄:XX岁部职别:XXX 科别:XXXX 床号:病案号: ID号:

因患:食管异物病,需作:食管异物取出术 手术或检查,因此手术或检查可能出现生命危险及并发症,或预想不到的其它意外情况等,与病人及家属谈话如下: 1:麻醉意外(呼吸、心跳骤停) 2:术中术后大出血危及生命 3:术中上切牙松动或脱落 4:术中异物取出困难需开胸 5:术中、术后食管穿孔并发颈部皮下气肿、纵隔气肿、纵隔脓肿、食管周围炎等 6:术中术后气管食管瘘导致肺部感染 7:术中因各种原因终止手术 病人意见并签字: 病人家属意见并签字(注明代签理由):与病人关系:军医:年月日 病员:XXX 性别:X 年龄:XX岁部职别:XXX 科别:XXXX 床号:病案号: ID号: 因患:声带息肉病,需作:支撑喉镜下声带息肉摘除术

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书 2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅 骨折手法复位外固定知情同意书 1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。 2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。 3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。 4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位 以下该神经支配区的感觉和功能障碍。 5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。 6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。 7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。仍需手术进一步治疗。 8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。需要再次复位或者手术治疗。 9. 其它难以预料的并发症发生。 急诊手外伤清创术谈话要点 1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能; 2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染; 3、重要的肌腱、神经。血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完 善; 4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复; 5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦 出现,有肢体(或趾、指)坏死可能; 6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解 7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出 8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充 9、其它难以预料的并发症发生。 * 锁骨骨折术前谈话 1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。 2 麻醉意外,危及生命。 3 术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中可能出现气胸。 6.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。 △7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。 8. 术后伤口有可能感染及皮肤坏死。 9. 术后骨折不稳定可能发生再移位。 10.术后内固定可能出现松动、断裂。 11.术后内固定可能出现异物反应。 12.术后骨折可能不愈合。 13.术后可能出现肩关节功能活动受限。 14.骨折愈合后应取内固定,内固定有取不出的可能。

手术同意书样本

昆明市第一人民医院 组织工程化组织移植治疗技术手术同意书(样本) 患者姓名性别年龄病区住院号 患者因病于年月日入住肝胆胰外科。根据患方所述病史、存在的症状及有关检查,术前诊断为由于病情需要,(1、医师2、经会诊3、经讨论)建议于年月日拟行手术,以达到治疗目的。该手术是一种新兴技术,且手术本身是一种高风险、高难度的治疗方法,签于当今医学科技水平的限制和患者个体特异性、病情的差异及年龄等因素,绝对安全又没有任何风险的手术是不存在的。又由于已知和无法预见的原因,本手术有可能会发生失败、并发症、损伤邻近器官或某些难以防范和处理的意外情况。即使在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,手术仍有可能发生如下医疗风险: 1、麻醉意外,麻醉过程中呼吸、心跳骤停,脑卒中、截瘫、肢体瘫痪。麻醉拨管后声音嘶哑,喉部水肿、肺部感染等。 2、病员年老、体弱或伴有心、肺、肝、肾等疾病以及潜在的上述疾病,术中、术后可能突发意外,或以上脏器功能衰竭,甚至死亡。 3、术中因病变浸润、炎症、解剖异常等因素,可能发生术中、术后难以控制的大出血、广泛渗血,而危及生命。也可能发生难以预料的器官损伤而需部分或全部切除。 4、手术中发现病变不能切除,或切除后易发生生命危险,则行姑息性手术或仅作探查。 5、诊断不明确,需要剖腹探查,手术有可能达不到目的。 6、术中发现其它病变,需改变原手术方案,亦可能无法进行预期手术。 7、术后因腹腔内出血可能需再次手术。 8、术后发生肺不张,肺部感染、胸腔积液和呼吸功能衰竭等并发症。 9、术后发生心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉栓塞等心血管并发症,甚至死亡。 10、急性肾功能衰竭,如尿少、尿闭或多尿等。肝功能衰竭,如黄疸、腹水进行性加重和肝性脑病、肝昏迷。 11、应激性溃疡并发大出血、出血性休克等。 12、术后感染,包括全身性感染(如菌血症、败血症、脓毒血症等)和腹腔内感染或脓肿、尿路感染等。 13、切口血肿、感染、积液、脂肪液化、裂开等。术后切口疤痕增生、疼痛等。 14、术中血管胆道损伤、大出血;术后出血、胆漏、膈下感染、胸腔积液、腹水、黄疸、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合症等。 21、术中出现胆心反射、胆道损伤、门静脉及肝固有动脉损伤,术后可能发生胆道出血、黄疸、胆漏、胆汁性腹膜炎、中毒性休克等,甚至死亡。 22、术后有可能出现肠粘连、肠梗阻,甚至再手术。 23、下肢血管手术术后均可发生血栓、肿胀等。 24、术后出现目前医学科学尚不能解释和解决的意外情况。 25、就此疾病向患者及家属特别交待的并发症或特殊问题:

手术同意书模版

武汉爱尔眼科医院 手术知情同意书 姓名性别年龄科别病区床号住院病历号 术前诊断: 拟行手术名称: 患者因患疾病,需行手术治疗。本医师针对患者病情,告知了目前可行的治疗方案,且说明了优、缺点。经向患方充分告知,医患达成一致,选择上述治疗方案。由于病情的关系及个体差异,依据现有医学科学技术的条件,施行该手术可能出现无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。本医师已充分向患者(授权委托人)交代并说明,一旦发生所述情况,可能加重原有病情,出现新的病变(损害)甚至危及生命,医务人员将按医疗原则予以尽力抢救,但仍可能产生不良后果。是否同意手术,请书面表明意愿并签字。 手术医师签名: 年月日时分 本人系患者(代理人、授权委托人),(患者)因患 疾病,在贵院治疗。经医师向我说明各种治疗方案的优、缺点后,我选择手术治疗。对医师以上说明及本页背面举例讲解的共条告知内容,我已充分理解,且愿意承担上述风险,同意医师实施上述手术方案,同时授权委托医师根据术中病情判断和患者利益,调整手术方案,并授权委托医师对已切除的器官、组织进行合理的处理。因系本人意愿,目前及以后不再对上述问题提出异议。 患者签名: 代理人或授权委托人签名: 年月日时分 本人系患者(代理人、授权委托人),(患者)因患 疾病,需治疗。经医师向我交代各种治疗方案的优、缺点后,我已充分理解以上说明及本本页背面举例讲解的共条告知内容,并充分理解拒绝手术的风险,仍决定拒绝接受上述手术治疗并承担相应后果。因系本人意愿,目前及以后对此不提出异议。 患者签名: 代理人或授权委托人签名: 年月日时分

手术同意书 姓名:余文秀科别:眼整形病室:11-13 床号:34 住院号:225259 患者因患疾病,需行手术治疗,本医生针对患者的病情,告知了目前可行的治疗方案,且说明了优、缺点。经向患者及其相关人充分告知,医患达成一致,选择治疗方案。由于病情的关系及个体差异,依据现有医学科学技术的条件,施行该手术可能出现无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险。本医师已向患者、关系人(与患者关系)等充分告知并说明一旦发生所述情况,可能加重原有病情,出现新的病变(损害)甚至危及生命,医务人员将按医疗原则予以尽力抢救,但仍可能产生不良后果。是否同意手术,请书面表明意愿并签字。 手术医师签名:经治医生签名: 年月日时分 医生已和我(们)详细讨论了本次治疗计划、手术方式、治疗目的以及术后可能的效果,我(们)对医师以上说明及对本页背面所附告知内容的讲解,已充分理解。 我愿意承担上述风险,同意医师实施上述手术方案,同时授权委托医师根据术中病情判断和患者利益,调整手术方案,并授权委托医师对已切除的器官、组织进行合理的处理。因系本人意愿,目前及以后不再对上述问题提出异议。 我特别授权(系关系)在我因病情需要无法签字时代理我作出与治疗相关的选择决定。 签名:(与患者的关系) 签名:(与患者的关系) 被授权人签名: 年月日时分 本人因患疾病需治疗。经医师向我(们)说明了各种治疗方案的优、缺点后,我已充分理解以上说明及对本页背面所附告知内容的讲解,并充分理解拒绝手术的风险,仍决定拒绝接受上述手术治疗并承担相应后果。因系本人意愿,目前及以后对此不提出异议。 签名:(与患者的关系) 签名:(与患者的关系) 年月日时分

股骨干骨折手术知情同意书

绥江民康医院 股骨干骨折手术知情同意书 患者姓名性别年龄床号病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行手术。 股骨干骨折多数骨折由强大的直接暴力所致,一部分骨折由间接暴力所致,可为横断或粉碎性骨折,也可是斜面或螺旋形骨折。儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500~1000ml。股骨往往由于肌肉的牵拉而使骨折复位较困难,术中出血较多,强大的暴力也可导致下肢血管、神经、肌肉等或其他器官的损伤,或累及相邻关节,如膝关节、髋关节。具体术式需要根据术中具体情况最后确定。常见手术为切开/闭合复位内固定,必要时植骨及一期或二期修复合并损伤等损伤。 股骨干骨折手术治疗目的是尽可能复位骨折,恢复股骨的长度和力线,修复相关损伤,为骨折愈合与术后功能锻炼提供条件,最大限度保留下肢功能。患者预后还与骨折分型、骨质、患者年龄、性别、一般情况、体质、术后康复情况、是否出现并发症及合并症情况等因素有直接或决定性关系。 手术潜在风险和对策 医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解此手术存在以下风险和局限性: 1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命; 2)根据术中情况变更术式或内固定方式; 3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损 伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命,术中大出血,导致循环障碍,休克,需大量输血,甚至死亡可能。 4)围手术期心、肺、脑血管意外出现: a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移 植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 6)术中止血带或尿管并发症,皮肤、血管、神经等损伤,尿管脱落,尿道,膀胱损伤等出现。 7)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术: 8)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双下肢不等长; 9)内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟、畸形愈合或骨折不愈合,需二次手术; 10)术后肢体功能恢复不满意,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎; 11)骨折碎裂较重,影响血供,并发股骨头坏死坏死等缺血性骨坏死; 12)术后伤口感染,骨髓炎; 13)若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛,麻木,感染,继发骨折等,人 工骨可能存在愈合困难,吸收,排异反应,感染,需进一步治疗可能。 14)外固定支架骨针针道继发感染,甚至骨髓炎,针道部疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织继发坏死。 15)术中骨折复位、固定困难,手术时间长可能,脂肪栓塞可能,严重可致生命意外,术中牵引复位导致继发性骨折可 能。

普外科手术同意书

普外科手术同意书 Tags: 执业医师 一、颈部(甲状腺)手术并发症 手术类别: 甲状腺腺瘤切除术甲状腺单叶次全切除术 甲状腺单叶全切术甲状腺双叶次全切除术(甲亢) 甲状腺癌根治术甲状旁腺切除术(甲旁亢) 1、手术死亡(发生率约2/万)-以窒息、切口下出血和甲亢危象为主 2、麻醉意外、心脑血管意外 3、术中颈部血管损伤,造成手术中大出血、休克甚至死亡 4、术中喉返神经损伤(钳夹、缝扎或切断),导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难,严重者永久性丧失功能,甚至需终生依赖气管造口 双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开(发生率约2~3%,甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高)(一过性发生者可在3个月至半年内恢复) 5、喉上神经损伤,导致呛咳、误吸发生和发音改变(发生率约0.5%) 6、术后气管软化发生,导致窒息甚至死亡(甲状腺肿物体积较大者容易发生,发生者须行气管切开或插管) 7、术后头痛(颈过伸脑循环紊乱综合征),手术体位所致(发生率约40~50%,对症止痛等处理即可) 8、术后甲状腺功能减退,暂时性或永久性(发生率<1%,多见于甲亢、甲状腺癌术后) 9、术后胸导管瘘或淋巴瘘(胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生) 10、术后气胸及皮下纵膈气肿,严重者须行胸腔闭式引流术(罕见) 11、甲亢术后甲状腺危象,出现高热、大汗、心悸,严重休克死亡(发生率约3~5%,死亡率约1%,积极治疗,控制症状) 12、术后甲状旁腺功能减退,出现低钙抽搐和神经精神症状 13、切口并发症,包括血肿需二次手术,切口积液、感染、愈合延迟等 14、远期复发等(甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等) 15、舌下神经及副神经损伤,颈交感神经节损伤 16、膈神经损伤致膈肌麻痹 17、远隔器官功能意外及脑供血失常 二、阑尾切除术并发症 1、麻醉意外、心脑血管意外 2、术中出血,导致失血性休克(髂血管损伤等,罕见) 3、术中肠管损伤(回肠、结肠等,需手术修补) 4、术后腹腔内出血(阑尾系膜血管、阑尾残端出血,需二次手术治疗) 5、术后腹腔感染,以盆腔脓肿最多见,出现发热、腹痛、腹泻(发生率约2~5%) 6、术后阑尾残端破裂致脓肿形成(发生率约0.5%) 7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症(较少见) 8、术后粪瘘、腹壁窦道形成(少见)

手术知情同意书

骨科手术同意书 一、关节置换手术同意书 1.麻醉意外 2损伤周围血管神经、术中大出血 3术后感染、皮瓣坏死 4术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合 5术后假体松动、断裂、脱落、外露 6术后关节不稳定,脱位 7术后关节功能障,关节僵硬 8骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克 9脂肪栓塞 10异位骨化 11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12假体置入困难,改变手术方式 13假体翻修 14其它难以预料的意外发生 二、关节置换术手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。 2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。 3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。 4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。 5.术中可能根据具体情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。 6.因患者解剖特征或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。 7.术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管抑制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。 8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。 9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。 11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。 12.术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。 13.术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨(、胫腓骨)干骨折。 14.术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。 15.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,可能导致肢体挛缩及神经、血管受压,进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,

各种手术同意书

肝脏肿瘤介入同意书 肝脏血管内介入放射手术为微创手术,仍然有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括: 1. 麻醉药物过敏反应及意外。 2. 造影剂过敏反应,超急性反应即使及时抢救仍然可能导致死亡,死亡率约拾万分之三。 3. 造影剂中毒反应,可引起急性肝肾功能损害,甚至衰竭。 4. 术中使用肝素以及病变本身等综合因素可造成或诱发其他部位出血。 5. 穿刺部位出血、血肿、假性动脉瘤、感染甚至引起肢体循环障碍。 6. 导管、导丝等器械损坏引起打结、断裂。 7. 导管操作途径的血管内膜损伤、血栓形成甚至闭塞。 8. 由于可能有操作途径的血管病变,可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败的可能。 9. 术后有恶心、呕吐、厌食、发热、局部疼痛、肝功能异常等反应,一般持续一周,重者可能合并胸、腹水,肝功能不全等持续时间超过二周,甚至肝功能衰竭、出现肝肾脑病。 10. 栓塞治疗术后有化疗药物的反应如厌食、疲乏无力、白细胞下降等 11. 极少数病人栓塞化疗后可诱发上消化道出血、肠梗阻或出现消化道应激性溃疡等。 12. 其他: (以上意外和并发症共条) 大部分反应和意外经处理都会很快恢复。万一出现严重并发症或意外,尽管我们及时尽力抢救,仍然可能出现抢救无效死亡或虽经抢救但遗留严重后遗症等情况。

穿刺活检的手术同意书 对于穿刺活检的手术同意书,最好也和血管内介入治疗一样分不同的手术和部位。因为不同的手术部位穿刺途径不一样,可能出现的并发症也不同。重要的是根据不同的部位和器官,根据临床需要书写相应的个性化同意书。附我们的胸部病变活检手术同意书供参考。 胸部肿块活检术微创手术,成功率高。目的是确定肿块性质,使治疗更有针对性。但由于病变本身因素和穿刺取材量较少等原因,也不能保证得到确切的病理诊断。同时此检查有一定的风险。可能发生的反应、意外及并发症包括: 1. 麻醉药物过敏反应及意外。 2. 气胸、血气胸或心包损伤。 3. 术中或术后咯血。 4. 空气栓塞。 5. 诱发心律失常或其他植物神经反应。 6. 穿刺部位血肿、感染等。 7. 活检针等器械损坏、甚至断裂。 8. 可能需要多次、多点穿刺,并有操作失败或活检组织不能确定肿块性质的可能。 9. 肺底病变的穿刺活检有可能伤及邻近的膈肌和腹部器官。 10. 高位病变特别是胸廓入口病变可能伤及相应的神经和血管。 11. 如果是恶性肿瘤,存在针道种植转移的可能。 12. 术后有局部疼痛等反应,一般持续数天至一周,重者可能持续时间超过二周。 (以上意外和并发症共条)

骨科经典语录

1.骨筋膜间室综合征——宁可错误的切开,也不错误的不切开。 2.永远不要低估病人的经济实力意思是说——不要时刻替病人省钱。病好了,他认为是应 该的,病没好他会反过来咬你一口:为什么不给我用好药/好钢板,我不疼那几个钱。 特别是熟人! 3.the decision is more important than the incision.强调手术抉择的重要性。引自<<脊柱外科 学骨科核心知识>>邱贵兴主译 4.功能是矫形外科医师的目标,其专业是了解并运用最好的方法取获得功能, 手法或手术 只是治疗的开端, 最卓越的功绩只能从它功能上的成功来衡量,-----出自Robert Jones引自<<实用骨科学>>第三版 5.It is never too careful to be a doctor. 6.每台手术都要成为经典! 7.没有两个完全一样的创伤病人。 8.你可以做不到,但是你一定要想到······· 9.考虑的先后顺序:血管、神经、骨折~ 10.逢脂莫入,意思是说在进行入路的时候看到脂肪组织要小心,里面都有神经血管。 11.当医生要学会当一个“师”,而不是仅仅是一个“匠”。 12.不要考虑怎么上手术台,要考虑怎么下台! 13.Medicine is learned by the bedside ,but not in the clsaaroom .------Osler 14.脊柱退行性疾病的治疗重点是保持和恢复神经及脊柱的功能 15.微创治疗,MIPPO技术近来已成为骨科的新热点之一。但是切口的缩小,是不是就意味 着创伤的减小呢。软组织的剥离,手术时间,术后愈合速度,功能恢复情况等等都是考虑的。而在国内听课发现一部分切口越小手术越漂亮的思想倾向,更有拿出照片为证,某手术我只用了ncm的切口就搞定了。但是不可否认切口小是从一方面减小了创伤,但同样技术下,合理的切口大小意味着充分的暴露,较快的手术时间,较少的并发症,较少的软组织剥离;而相反,太过微创的切口会导致并发症的增加,手术时间延长,更有肯能最后再延长切口。所以对自己的估量,能为病人带来最好效果的切口是最好的选择的。不要用没有把握的技术在病人身上实践,不要过分苛求一些技术方面,因为安全、治疗效果才是医生必须追求的。 16.最后奉上某国外著名教授的经典话语:Don‘t be the slave of operative incision。 17.没有不愈合的骨折! 18.要把每台手术当成第一台手术对待!! 19.逢人(指病人及亲友)只说三分话,不可全抛一片心. 20.三分治疗七分护理. 21.遇到一个外伤来的病人,检查的先后顺序是:皮肤软组织损伤情况、肌腱、血管、神经、 骨骼,共5项,记得每次都要数数手指,不要遗漏了探查上述的某一项。 22.骨科:保命.保肢.保关节.保重建。 23.没有上不上的钢板,只有取不下来的内固定。 24.最近比较郁闷,值急诊的时候漏诊了,所以我的感觉是“见到病人先给他拍片”!不要 给病人省!病人来医院就是花钱看病的,不花钱是他的责任,漏诊就是你的责任! 25.要想飞得更高更远,低调,低调,再低调! 26.糊涂做人,精明做事! 27.要想骨科做得好,首先止血要止好! 28.手外的检查是皮肤、肌腱、血管,神经、骨骼、异物 29.手术无他,解剖也。解剖既是基础又是临床!

骨科手术同意书大全

骨科手术同意书大全 脊柱手术同意书 一、腰椎间盘突出症手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,心跳、呼吸骤停,甚至死亡。 2.可能损伤邻近血管致出血性休克。 3.术中可能无法切除突出的椎间盘或其它致压物。 4.术中可能因病情需要而临时更改手术方案。 5.术中、术后生命体征异常波动。 6.术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管意外,或脏器功能衰竭。 7.因病程较长,神经根可能已变性或与周围组织粘连,致术后症状不能完全缓解,甚或进一步加重致瘫痪,以至须二次手术治疗。 8.神经根或马尾受压较严重,神经功能已受损;手术刺激,可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。 9.可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。 10.腰椎连续性中断、完整性受损、稳定性降低。术后腰椎功能可能受限,并可能出现腰背部疼痛、畸形。 11.术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除,导致症状改善缓慢。 12.椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重,并须二次手术治疗。 13.术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。 14.术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。 15.术后可能并发椎间隙感染或椎管内感染,须对症治疗或手术治疗。 16.术后其它节段椎间盘可能再突出,且可能需再次手术治疗。 17.术后因须避免负重而应长时间卧床,故可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。 18.术后切口感染、渗血,并可能延迟愈合或不愈合。 19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。 20.若作内固定,内固定物可能松动、脱落或断裂。 二、脊柱手术同意书: 1.麻醉意外及心脑血管意外。 2.血管神经损伤。出血多,需输血,输血并发症。 3.术中损伤喉上神经导致进食呛咳,损伤喉返神经导致声音嘶哑。 4.术中损伤食道致食道漏。 5.硬膜损伤,脑脊液漏,致颅内感染,危及生命。 6.脊髓损伤、截瘫。 7.马尾损伤,大小便功能障碍。 8.内固定困难。根据术中情况改变手术方式。 9.术后伤口感染、深部感染、椎间隙感染。 10.术后症状改善不滿意、甚至加重或复发。 11.引流不通畅,出现血肿,可能需手术清除。 12.植骨不融合、假关节形成。 13.内固定松动、断裂,内植物所致的疼痛、不适感。对内固定材料敏感或过敏。应力遮挡导

脊柱手术同意书

骨科手术同意书 脊柱手术术前知情同意书 姓名性别年龄病区床号住院 号入院日期 术前诊断: 拟施手术名称: 尊敬的女士/先生: 病员经检查后,根据病情需要,准备施行前述手术治疗。本院医师将尽一切努力,认真负责、细心谨慎,严格按操作规则办事。为依法维护医患双方的合法利益,建立相互信任理解的医患关系,现将拟施手术的目的、方案、必要性、术中术后可能发生的意外情况、并发症及由此导致的不良后果向您详细告知如下,请认真细致阅读理解以下相关问题,以便您考虑并做出选择: 一、由于目前医学科学技术水平所局限;即使在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,接受前述手术治疗的病人在手术中和手术后,仍有可能发生下列意外及并发症: 1、麻醉意外,如呼吸、心脏骤停等。 2、术中、术后出血。致血肿形成,需二次手术止血;大血管损伤致失血性休克。 3、术中临近组织或器管损伤,如气管、食道、肺脏出现瘘管。体位原因致失明。 4、术中脊髓、周围神经损伤出现相应功能障碍。如瘫痪;吞咽困难、声嘶等。 5、术中骨折脱位或滑脱复位不满意;根据术中所见,选择更佳手术方案。 6、术中、术后出现重要脏器功能不全,需送ICU抢救治疗。 7、术后症状无改善或加重。如截瘫平面上升,致呼吸、心跳骤停;神经根或马尾神经粘连,二便功能障碍。 8、术后脑脊液漏或囊肿形成。 9、术后感染,如切口、深部间隙、蛛网膜下腔感染;骨髓炎;脓毒血症等。 10、术后坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。 11、术后内置物发生排异反应。 12、取骨区并发症如:术后取骨部位麻木、慢性疼痛。 13、术后内固定、植骨块松动、移位、断裂、固定失败致周围组织器官血管神经损伤。 14、术后植骨不愈合、吸收、假关节形成。 15、术后脊柱曲度异常及相邻节段椎间退变不稳。 17、术后复发。 18、术后因欠费影响正常医疗活动,责任须自负。 19、其它难以预料的意外发生。 20、本次手术只解决此处情况,可能存在其他病变。 21内固定材料可能自费。 22内固定可能需二期取出。内固定物二期取出困难。 23、其他需要说明的事项:因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本

手术同意书

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手术同意书 患者姓名:性别:年龄:病历号: 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有 拟行手术:椎间孔镜下椎板减压、神经根松解、髓核摘除、低温离子射频消融、椎间盘造影术。 手术潜在风险和对策: 1、麻醉意外。 2、术中心脑意外,呼吸循环衰竭,导致生命危险。 3、根据具体情况可能调整手术方案。 术中并发症: 1、术中因麻醉意外、药物过敏、呼吸、心脏骤停、急性心力衰竭、弥漫性血管内凝血、脂肪栓塞及难以预料情况,造成生命危险。 2、腰椎微创手术中出现不可避免的或意外的脊髓、神经损伤引起下肢瘫痪、硬膜损伤、脑脊液外露,因大血管损伤造成难以控制的出血,穿刺过程中引起腹腔脏器损伤,引起器官功能障碍、休克、死亡。术中可能改为紧急开放性手术。 3、术中可能因患者精神高度紧张,不配合手术,手术可能终止或延期手术。 4、手术中出现其他病情恶变、估计不到的畸形、肿瘤病变不能彻底切除或特殊情况,手术进程可能终止或者改变手术方案。 术后并发症 1、因手术创伤,术后可能出现心脏骤停、呼吸窘迫、呼吸衰竭、肾功能衰竭、水电解质紊乱、肺/脑/心脏等器官栓塞、下肢血管栓塞、术后大出血、术后严重感染、糖尿病化,均可危及生命。 2、术后出血,血管痉挛/栓塞、脊髓/神经刺激压迫,有进行二次手术的可能;术后可能出现血肿、感染、影响伤口愈合及手术效果。 3、腰椎微创术后,因手术创伤、出血、组织液渗出,患者可能会出现水肿反应,造成有症状的再次出现或加重,经对症治疗如无好转,可进行二次手术。 4、因患者病情复杂,脊柱微创术后患者可能病情无改善或病情加重,给患者造成生理或心理创伤。 5、其他无法预料的可能危及生命的意外情况。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法病解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名:签名日期:年月日 如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名: 与患者关系:

肋骨骨折手术知情同意书

肋骨骨折手术知情同意书 病人姓名: 性别: 年龄: 住院号: 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有右侧多发性肋骨骨折并血胸,需要在全身麻醉下进行右侧多发性肋骨骨折切开复位内固定手术+胸腔闭式引流手术。 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸,间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折,在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。 手术潜在风险和对策: 医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解此手术存在以下风险和局限性: 1) 麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命; 2) 根据术中情况变更术式或内固定方式; 3) 术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。 4) 围手术期心、肺、脑血管意外出现: a) 脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c) 肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 6) 术中损伤胸膜致血气胸、肺挫伤致呼吸窘迫危及生命。 7) 术中损伤周围神经、血管、组织致邻近关节、神经功能障碍及术中出血过多需输血可能致输血并发症。 8)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术: a) 骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗; b) 内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合; 9) 术后出现进行性血气胸可能,术后胸腔闭式引流管脱落致血气胸加重,需重新胸腔闭式引流; 10) 术后伤口感染,骨髓炎;

手术同意书最新版

手术同意书 患者姓名:性别:年龄:病历号: 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有 拟行手术:椎间孔镜下椎板减压、神经根松解、髓核摘除、低温离子射频消融、椎间盘造影术。 手术潜在风险和对策: 1、麻醉意外。 2、术中心脑意外,呼吸循环衰竭,导致生命危险。 3、根据具体情况可能调整手术方案。 术中并发症: 1、术中因麻醉意外、药物过敏、呼吸、心脏骤停、急性心力衰竭、弥漫性血管内凝血、脂肪栓塞及难以预料情况,造成生命危险。 2、腰椎微创手术中出现不可避免的或意外的脊髓、神经损伤引起下肢瘫痪、硬膜损伤、脑脊液外露,因大血管损伤造成难以控制的出血,穿刺过程中引起腹腔脏器损伤,引起器官功能障碍、休克、死亡。术中可能改为紧急开放性手术。 3、术中可能因患者精神高度紧张,不配合手术,手术可能终止或延期手术。 4、手术中出现其他病情恶变、估计不到的畸形、肿瘤病变不能彻底切除或特殊情况,手术进程可能终止或者改变手术方案。 术后并发症 1、因手术创伤,术后可能出现心脏骤停、呼吸窘迫、呼吸衰竭、肾功能衰竭、水电解质紊乱、肺/脑/心脏等器官栓塞、下肢血管栓塞、术后大出血、术后严重感染、糖尿病化,均可危及生命。 2、术后出血,血管痉挛/栓塞、脊髓/神经刺激压迫,有进行二次手术的可能;术后可能出现血肿、感染、影响伤口愈合及手术效果。 3、腰椎微创术后,因手术创伤、出血、组织液渗出,患者可能会出现水肿反应,造成有症状的再次出现或加重,经对症治疗如无好转,可进行二次手术。 4、因患者病情复杂,脊柱微创术后患者可能病情无改善或病情加重,给患者造成生理或心理创伤。 5、其他无法预料的可能危及生命的意外情况。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法病解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名:签名日期:年月日 如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名: 与患者关系: 签名日期:年月日

骨科各种手术记录大全

骨科各种手术记录大全 1、髌骨骨折 1. 平卧位 2. 常规消毒铺巾。 3. 在右膝关节作横弧形切口,切开筋膜层,显露髌骨骨折端,及断裂的髌韧带扩张部,冲洗膝关节腔,清除血肿,见骨折粉碎,移位,将骨折复位,以巾钳维持,平行髌骨纵向钻入两枚克氏针,再以钢丝“8”字环绕绑扎,取1—0Dexon线环绕髌骨缝扎两周,以固定。 4. 冲洗术野,彻底止血,逐层缝合。 髌骨骨折切开复位内固定术 1.麻醉平稳后,患者仰卧位,常规消毒铺单,取右膝前正中长约8厘米纵行切口,切开皮肤浅深筋膜,分离显露骨折处。 2.术中可见髌骨骨折,呈粉碎性,关节腔可见有大量凝血块,髌腱膜于骨折处横断。 3.手术清除骨折端处凝血块,将骨折复位后,暂用巾钳固定。于髌骨旁纵行切开关节囊,手指探查髌骨关节面复位良好,以髌骨记忆合金张力钩固定,用生理盐水充分冲洗关节腔及切口,用粗丝线缝合修补髌腱膜及关节囊。 4.清点器械无误后缝合皮下组织及皮肤。手术顺利,术中出血不多,术后患者安返病房。 2、肱骨骨折 手术程序: 1. 臂丛麻醉成功后,患者取平卧位,左上臂置于胸前,左上臂根部绑止血带,常规手术野皮肤消毒铺巾。 2. 驱血至300mmHg,上止血带,自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm,切开皮肤及皮下组织,显露肱三头肌及腱膜,显露出尺神经,牵开尺神经以免损伤,自肱三头肌中线切开直至肱骨骨膜,将肱三头肌向两侧拉开,显露肱骨骨折端,见远端向前成角移位,将骨折端血肿清除,牵引复位骨折并维持,取5孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧,钻孔,攻螺纹,拧入螺钉固定,并使骨折端加压,检查骨折固定稳定,肘关节活动不受影响。 3. 冲洗伤口,彻底止血,留置胶管引流1条,逐层缝合。 4. 麻醉满意,术程顺利,术后予左上肢石膏托外固定。 左肱骨骨折内固定术后再次骨折 1.麻醉平稳后,患者取仰卧位,常规消毒铺单。 2.沿原手术切口切开,逐层切开皮肤、皮下组织,分离显露桡神经,游离桡神经并牵开保护,充分显露骨折断端,可见左肱骨骨折,内固定物松脱,骨折断端处有大量肉芽组织形成,有碎骨块,骨折断端错位成角,骨折端骨质硬化,髓腔封闭。 3.手术取出内固定物,清理骨折断端处肉芽组织,咬除骨折断端硬化骨质,打通髓腔,于右髂骨处凿除部分髂骨,于肱骨大结节上方开口并以髓腔锉依次扩髓,打入8×220毫米带锁髓内针主针,针尾穿至平肱骨结节水平。安装瞄准器、压力定位杆,依次经切口、钻孔、测深、攻丝后,拧入远端锁钉1枚,再同理锁入近端锁钉1枚,大量生理盐水冲洗切口后,以所取髂骨植于骨折断端。 4.术中观察骨折对位对线良好,骨折固定牢靠。用大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合。 5.C臂机下观察骨折对位,对线良好。手术顺利,术中出血不多,患者安返病房,回房血压

骨科手术同意书范本

创伤骨折内固定部分(一至五) 一、____内固定手术同意书 1.麻醉意外 2损伤周围血管神经、术中大出血 3术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死 4术中骨折复位固定困难,位置不佳 5术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露 6术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折 7术后关节功能障,关节僵硬 8术后内置物的排异反应 9脂肪栓塞 10异位骨化 11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12其它难以预料的意外发生 二、创伤部分: 1、四肢骨折手术时致周围神经、血管损伤; 2、脊柱骨折致脊髓、马尾、神经根损伤;引起瘫痪,大小便障碍,性功能障碍;骨折再移位,异物反应; 3、骨折复位达不到复位标准; 4、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓炎; 5、发生骨不愈合,骨的缺血性坏死;骨折; 6、关节周围骨折致创伤性关节炎、骨化性肌炎、骨断端严重渗血、脂肪栓塞;关节粘连、僵硬; 7、内固定物(钢板、螺丝钉、钢针)松动、断裂; 8、本人若不加强锻炼会引起功能障碍; 9、取内固定时,折断和不能取出,可能引起再次 三、一般骨折手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。 2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。 3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。 4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。

5.骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形可能不能完全矫正;术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术后可能需辅助外固定或牵引治疗。 6.术中可能根据情况改变手术方案。 7.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血、坏死,切口可能渗血、出血,导致切口延迟愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。 8.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。 9.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。 10.创伤部位软组织损伤较重,可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。 11.骨折碎裂较重,创伤累及关节,极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。 12.术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。 13.术后骨折可能延迟愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。 14.若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛。 15.术后切口或创口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 16.不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂。 17.术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。 18.内植物属自费范围。 19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。 20.外固定支架骨针钉道可能继发感染,甚至继发固定骨骨髓炎,钉道部可能出现疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织可能继发坏死。 四、断指再植同意书: 1、麻醉意外,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。 2、术中需要取其他部位静脉移植、术中血管损伤广泛,无条件再值。 3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节融合。 4、术后发生血管危象,需再次手术探查。 5、术后手指坏死,需要手术将其解脱。 6、术后刀口感染。 7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢复不良。 8、术后神经恢复差,手指感觉功能恢复不良。 9、术后骨折延迟愈合,不愈合。

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