急诊护士用药错误原因分析及管理对策

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/ac14220556.html,

急诊护士用药错误原因分析及管理对策

作者：许丽李香玉崔玉顺

来源：《中国卫生产业》2015年第02期

[摘要] 急诊科患者病情发病急、病情重，在抢救患者时需争分夺秒，然而在快节奏的诊治过程中护士药物适使用错误发生率较高，导致患者病情延误或误治，造成严重后果。为此，笔者分析急诊护士用药错误的原因并做出分析制定相应管理对策。通过分析急诊护士用药出错原因主要存在执行医嘱缺陷、药物保管缺陷及药物使用缺陷，针对存在原因制定有效的用药指导管理、用药制度管理、岗位管理并严格实施，以减少急诊护士用药错误发生率，增强用药安全性，保障患者安全。

[关键词] 急诊科；用药错误；原因；管理对策

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0045-02

用药错误（medication errors，ME）是指药物使用过程中，医疗专业人员、患者或消费者不恰当地使用药物或因此造成患者损伤的可预防的事件[1]。ME可出现于以下过程中：医师处方、医嘱；药师药学服务过程，包括药物标签与包装、药品名称、药物混合、配方、发药、给药、用药指导、监测；护师执行医嘱过程及患者用药等[2]。护师在药物治疗过程中的ME包括用错患者、用错药物、用错剂量、给药途径错误、用错时间[3]。

在我国一个通用名可以有多个商品名，并出现了成分相同而药名不同、同名不同适应症、不同剂量以及新药无药典可查、缺乏药物配伍禁忌指南等情况[4]。作为急诊护理管理者，如

何加强用药安全管理及指导，使护士更好协助医生合理、正确用药，有效提高患者治愈率及抢救成功率，具有非常重要的意义。

1 用药错误原因分析

1.1执行医嘱缺陷

①执行错误医嘱：医生开具错误医嘱未及时发现或医生坚持错误医嘱而执行。②错误执行医嘱：医嘱字迹潦草看错医嘱、药房发错药、用药途径错误、配伍禁忌、溶媒不恰当等；未严格执行“三查七对”制度而错误执行医嘱。③重复执行医嘱：医护、护护沟通不畅，导致执行口头医嘱后，再执行情况。

1.2药物保管缺陷

①普通药品及高危药品未进行分区保管。②冰箱内存放的药品未按要求放置。③特殊药品未进行避光、防潮等处理，导致药物分解或失效。