《中国医院管理》第28卷
第10期(总第327期)2008年10月
M V N (SUMN 3)O 工作研究Gongz uoya njiu
从20世纪80年代以来,“看病难、看病贵”问题逐步演变为全社会共同关注的焦点[1],该问题的发展演变与社会经济发展和政策方向的调整转变密不可分,医务人员处于卫生服务提供的最前线,其对“看病难、看病贵”问题的产生和发展有更为全面的了解和深刻的思考,我们有必要倾听来自医疗界的声音。2007年1月我们对深圳市医疗机构医务人员进行了深入的专题访谈调查,旨在为政府相关部门的决策提出科学依据。1对象与方法1.1
调查对象
在全市范围内选取12家医疗卫生机构,其中2家市级医院、2家区级医院、1家街道医院、1家民营医院和6家社区卫生服务中心。调查对象以中级以上职称的人员为主,占
97.06%,本科以上学历人员占82.36%,30~50岁的人员占79.41%,在深圳工作5年以上的人员占73.52%,医务科、护理部、门诊办公室、内科、外科和社区卫生服务中心的不同部门人员所占的比例相似,见表1和表2。总的来说,机构的选择和访谈人员的构成均具有较好的代表性。1.2
调查方法
本次调查采用的是专题组访谈的定性研究方法[2],针对“看病难、看病贵”问题的看法及解决办法,设计讨论提纲,选取相关部门关键人员进行访谈。访谈由研究小组成员主持,由专人录音和记录,访谈结束后及时对访谈结果进行归纳和整理。1.3
访谈内容
首先是调查医务人员对深圳市“看病难、看病贵”问题的现状和产生原因的看法,其次是调查如何缓解所存在的“看病难、看病贵”问题,讨论有哪些可行的办法和措施。2结果与分析
2.1
医务人员对“看病难、看病贵”现状的看法
从访谈的结果来看,医务人员对深圳市“看病难、看病贵”问题的具体表现提出了不同的看法,医务人员对于“看病
*基金项目:深圳市政府专题调研项目.①华中科技大学同济医学院社会医学系湖北武汉430030②深圳市慢性病防治院广东深圳518020③北京大学深圳医院广东深圳518036④深圳市卫生局广东
深圳
518020
通讯作者彭绩“看病难、看病贵”问题医务人员专题组访谈结果与分析
*
夏挺松①赵志广②王光明③
田怀谷③
周海滨②
严吉祥④
彭
绩②陈广钦④江捍平④
卢祖洵①
摘
要
目的
了解深圳市医务人员对“看病难、看病贵”问题的看法,并收集解决“看病难、看病贵”问题的相关信息和建议。方法
采用专题组讨论方法,对市、区、街道医院及社区卫生服务中心医务人员进行访谈。结果
医务人员对深
圳市“看病难、看病贵”的现状存在不同的看法。有的人认为在深圳市看病不太难,有的人认为在局部较难;大部分被调查者认为“看病贵”是客观存在的。被调查对象认为“看病难、看病贵”问题是社会问题,提出了医疗机构是矛盾的集聚地,而不是问题的发源地这一看法,还提出了许多不同的见解和相应的解决措施。结论必须通过全社会的努力才能有效解决
“
看病难、看病贵”问题,如要加大政府卫生投入,要转变医疗机构运行机制,要完善医疗保障体系,要转变就医观念,还要加强社区卫生服务体系的建设等。
关键词
看病难看病贵
专题组访谈医务人员中图分类号
R197
文献标识码
A
文章编号
1001-5329(2008)10-0050-04
Fo cu s g rou p d is cu ssion of m e dic a l s ta ff on th e pr oble m o f dif ficu lt an d h ig h c os t t o a cc e ss m e d ica l se r vice s /XI A Ting -s on g,ZHAO Zhi-g ua ng ,WANG Gua ng -m in g,e t a l.∥Chine s e Ho sp ita l M an a ge m e n t,2008,28(10):50-53
Abs tra c t Objective To know the vie wpoint of he a lth s taffs in S henzhe n on the probl e m of the diffic ultie s and hi gh e x-pe nse in s ee ing a doc tor a nd colle ct the re late d inform ation a nd s ugge s tion.Methods Using the m e thod of the the m e group i nte rvie w ing ,hea lth sta ff s we re inte rvie we d ,w hic h work in the m unicipa l hos pitals ,di s trict hospita ls a nd the com m unity he alth se rvice c e nte rs.Results The r e are diffe re nt vie wpoints be tw ee n he a lth sta ff s on the proble m the diff i-c ultie s and high e xpe nse in s e eing a doctor in She nzhe n.S ome pe ople think the re are not too difficultie s to se e a doctor in She nzhe n,but othe r pe ople think the re is a little dif fic ult in s om e exte nt.M os t pe ople inves tigate d think high e xpe nse in s e eing a doctor e xis ts obje ctively.All pe ople inve stiga te d think the difficultie s and high expe ns e in se e ing a doc tor is a s oc ial proble m in fac t,and pre s ent the vie w point,na m e ly the proble m only is c onc e ntra te d in m e dica l ins titutions and not form he re.They also pre se nt m a ny diffe re nt view s and re lative m e as ure s.Conclusion The problem of the diff ic ulties a nd high e xpe nse in s e e ing a doc tor m ust be solved e ffe ctively through the e nde avor of the whole s ocia l.For exam ple ,to stre ngthe n the gove rnm e nt inves tm ent in he alth,cha nge the ope ra ti on m e cha nis m of m e dica l institutions ,perfe c tthe me dica l s e curity syste m ,change the conce ption of se e ing a doctor a nd e nhance the c ons truc tion of c om munity he alth s e rvice s ys tem a nd s o on.
Ke y w ord s difficultie s a nd high expe ns e in m e dica l ca re ,f oc us group disc uss ion ,doctors Firs t-a u th or ’s a ddr e ss Soc ial M e dic ine De partm e nt,Tongji M e dical Coll e ge ,Huazhong Univers ity of Sc ienc e and T e c hnology ,Wuhan ,Hube i ,430030,China
5Chi ne se H ospi tal a nage ment ol .28o.10o.27ct.2008
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