急诊科护士心理压力的原因分析

急诊科护士心理压力的原因分析【摘要】目的探究急诊护士在工作中面临职业压力时对身心健康可能造成的影响。方法向全科急诊护士发放调查问卷，与他们交谈。结果全科护士均有各方面的心理问题。结论对每一个急诊护士在进入急诊科工作之前做好心理护理，教会缓解心理压力的方法，掌握心理压力的干预和应对策略，从而有效提高急诊科护士的工作能力，更好地投入到急救工作中。

【关键词】急诊科护士；心理压力；原因

心理压力是由个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，由于环境要求与自身应对能力不平衡而来；这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来。

近年来，多国的学者对医务人员身心健康状况调查研究已经表明，护士人群的身心健康状况并不十分乐观，危害护士身心健康的问题也普遍存在［1］，尤其是急诊科护士，他们肩负着院前急救、院内急救、重症监护、抢险救灾及留观病人的观察和护理等各种繁杂重任，应对各种各样高强度的应激源［2］。急诊科是整个医院的窗口单位，是医院里急、危、重症最多的科室，牵涉着多个病科，病情复杂、抢救和管理任务最重的科室，因此，在急诊科工作的护士产生的心理问题也相对较多。

1调查对象

随机抽取25个急诊科护士，其中男性1人，女性24人，年龄在23-41岁之间，中专4人、大专15人、本科6人。

浅谈急诊科护士压力的原因与应对

浅谈急诊科护士压力的原因与应对 发表时间：2016-05-04T15:39:01.417Z 来源：《医药前沿》2015年12月第35期作者：武金金[导读] 山西省太原市万柏林区西山矿务局职工总医院急诊科急诊科护士的工作是琐碎的、高风险的、高强度的，每一天的工作都要在动手的同时不断的动脑。 （山西省太原市万柏林区西山矿务局职工总医院急诊科 030000）【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0219-02 急诊科护士的工作是琐碎的、高风险的、高强度的，每一天的工作都要在动手的同时不断的动脑，为了避免差错事故的发生，每天躯体和心理需要面对存在各种疾病的特殊人群，精神上承受了巨大的压力。护士在急诊科作为承受着巨大劳动强度和工作压力的群体，其躯体和心理压力都应受到社会的关注。常常在死亡、伤残、疾病和悲伤等应激情境，家属和患者绝望、愤怒、痛苦等负面情绪反复刺激医护工作者的神经，时常有患者和家属对疾病预后期望较高，会给医护人员无理施压。对于急诊科护士而言，急救活动涉及社会各个方面，跨越了纯粹的医学领域。急诊科护理工作节奏紧张，所涉及疾病多样化复杂化，急救护理工作技术含量高、专业性强。随着社会的不断进步，人们法律意识的不断增强，抢救过程中产生的医疗纠纷也逐渐增多，从而使参加抢救的医护人员压力也随之加大。 压力也称紧张或应激，是某种事物对人的生理和心理所造成一系列的紧张反应状态。心理压力的紧张过程可分为三个阶段：警戒反应阶段、抵抗阶段和疲惫阶段。 1.影响急诊科护士工作的压力因素 1.1超负荷工作压力工作难度大，工作量饱和，严重的护士缺编，加上“三班倒”的工作方式，打乱了护士的生活节奏。夜班使工作人员生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，又常缺乏安静的休息环境，造成人体生理机能失调，引起身心疲劳对人的神经行为造成严重的影响。 1.2个性特征决定每个人所承受压力不同，有的人能够轻松面对压力，有的人面对压力难以承受甚至产生严重的心理健康障碍。这些说明医护人员被多种因素影响心理健康，其个性特征、神经应激与心理健康密切相关，个体的应对方式成为神经应激反应重要的组成部分。急诊科护理人员对应激事件的认知，在临床工作中反映在自己的躯体或情感反应中，心理调节功能就是改变自己的情绪与应对方式。对于熟悉的情境与事物，就会有较为平缓的躯体或情感反应。个性特征与各种应激因素存在广泛联系，通过工作中各相关主体相互作用，最终成为影响护理人员身心健康的要素之一。 1.3职业防护压力急诊科使用化学药品相对数量多品种杂，而且在抢救患者过程中：各种操作复杂。护理人员经常在患者未明确有无潜在传染病之前就必须投入对患者的抢救和操作处置，如伤口处置、输液、体液引流、气管插管、呼吸机护理、吸痰、洗胃等。在与病魔争分夺秒抢夺患者的同时，经常忽视自己的职业防护，这些潜在传染病感染的因素都增加了急诊科护士的心理压力。 2.氛围和工作关系 2.1工作环境的因素急诊科通常在大楼的一层，光照较差。拥挤的工作环境加上各种各样刺激的化学药剂味道。危重患者的呻吟、家属情绪激动、各种急救车、监护仪的报警声等，这样的工作环境也给护理人员带来较重的心理压力。 2.2工作氛围的因素急诊患者通常病情急纠纷多，患者与家属的愤怒、恐惧、悲伤等不良情绪。急诊单元的工作主体都容易情绪激动，甚至于辱骂或殴打护士。偶尔遇到事实难辨的情况，护理人员要抱着解决问题的原则，保持冷静平和的心态，从而压抑了自己的情绪。《医疗事故处理条例》的颁布实施，医疗民事诉讼案日益增多，媒体从保护弱势的角度出发也给医护工作带来不良影响。急诊科的特殊工作性质使得医护人员面临着更大的挑战，护理人员在工作中对患者出意外、差错事故的发生、各种操作和文书书写的瑕疵非常担心。这些在紧张的工作关系中容易被放大。心理高度紧张和身体极度疲乏更加造成准确率下降，丧失工作的热情。社会的飞速进步，知识更新的频率也在几何级数的增快。人们对护理工作越来越高的要求，但是护理人员的劳动价值没有充分体现，这也会成为护理人员心理及躯体上的压力。现代社会强烈的工作竞争，迫使护理人员必须更新知识，通过不断的学习来避免自己被快速发展的社会所淘汰。 2.3人际关系的因素护理人员在工作中遇到的人际关系相对复杂，年轻的工作人员时常因为处理失误会陷入人际冲突的困境。在护患之间、医护之间、甚至与患者家属发生矛盾，导致不能很好地配合，工作开展陷入困境。有的患者因工伤或各种纠纷的外伤，为了个人利益容易夸大病情，也会因为此类患者与单位或肇事者的平衡关系陷入。 3．应对方式 3.1合理增加急诊科护士人员编制，将压力分散到不同时间段，以减轻总的压力；改善工作环境，相对缓解工作压力。 3.2科室创造一个轻松的工作氛围，有利于身心健康提高工作效率。可以举行多种多样的业余活动，外出参观等，既能放松心情也可以加强同事之间的感情，可明显提高应对能力和团队合作。 3.3护士是急诊单元个体间的纽带。抢救过程会涉及医生、患者、家属等人际关系，协调好这些关系是护士是重要职责，增强医护人员群体内部的向心力和凝聚力，才能保证急诊单元的和谐运行。 3.4加强专业学习不只是学习临床医护技能实践操作方面的知识，更要学习一些急诊相关的法律知识，作为医务工作人员要懂法、用法，把急诊护理过程中可能出现的潜在的风险消灭在萌芽状态。 鉴于上述结果，急诊科护士在工作中承受着巨大的心理压力，随之而来就会出现的心理问题，势必影响她们的护理质量，所以，在每位护士进入急症科之前，做好相应的心理护理，教会如何释放心理压力，掌握心理压力的干预及应对策略，提高急诊科护士自我的情绪控制能力，是她们成为身体素质好、责任心强、情绪稳定、心理素质好的护士，不断的培养良好的心理适应能力和心理承受能力，以饱满的热情和更高的工作效率为病人提供全方位、高质量的护理服务。

急诊科护士压力源调查及护理对策3 (2)

急诊科护士压力源调查及护理对策 目录 一，前言 (3) 二，国内外相关研究进展 (5) 三，研究对象和研究方法 (8) （一）一般资料 (8) （二）入选对象 (8) （三）排除标准 (8) （四）研究方法 (8) （五）统计学方法 (9) 四，结果 (10) （一）急诊科护士的基本情况记录： (10) （二）李小妹压力量表记录： (13) （三）由表三可以得知急诊科护士在应对压力时抱有的态度： (13) 五，讨论 (14) （一）研究结果 (14) （二）压力源确定 (14) （三）护理对策 (15) 六.结论 (17) 参考文献 (18) 致谢 (21)

摘要：目的：根据研究急诊科护士的压力源，制定相关的急诊科护士的护理对策。方法：以随机抽样调查的形式选取某市四所三级及以上医院的急诊科护士120名，采取问卷调查的方式，对她们的压力源种类进行分析。研究方法：一,基本资料调查，包括急诊科护士的工作年限，文化程度，工作时间等状况调查。二,探究记录护士压力源采用李小妹护士压力计量表记录。三,采用解亚宁的简单对应压力表记录进行记录分析。结果：急诊科护士的压力源主要来自医患关系的紧张，护理环境的相关问题，高强度的工作模式，医院福利制度不完善，行业的竞争和学历的压力等。结论：急诊科护理人员的压力日趋增大，形势不容乐观；医院的管理人员应该根据相应的压力源深入分析，做出有针对性的解决方案，采取一一对应的方式逐一解决压力源，且落到实处。 关键词：急诊科护士；压力调查；护理对策；心态

Abstract: objective: according to the study of the pressure source of emergency department nurses, the development of the relevant emergency department nurses nursing countermeasures. Methods: a total of 120 nurses in the emergency department of four grade 3 or above hospitals in a certain city were selected in the form of random sampling survey.The research methods were as follows: 1. Basic information survey, including the working years, education level and working hours of the emergency department nurses. Second, the pressure sources of the nurses were recorded with the pressure meter of nurse li xiaomei. Third, the simple corresponding pressure gauge records of yannin solution were used for recording analysis.Results: the pressure of emergency department nurses mainly comes from the tension between doctors and patients, related problems of nursing environment, high-intensity working mode, imperfect hospital welfare system, industry competition and pressure of educational background. Conclusion: the pressure of emergency department nurses is increasing day by day, the situation is not optimistic; Hospital management personnel should make in-depth analysis of the corresponding pressure source, make targeted solutions, and take a one-to-one approach to solve the pressure source, and put it into practice. Key words: emergency department nurses; Stress survey; Nursing countermeasures; State of mind

急诊科护士的压力源分析及应对方式

急诊科护士的压力源分析及应对方式 发表时间：2013-05-20T09:12:53.827Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：艾妙华[导读] 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源，在我国进入现代化的过程中，各种行业都有其不同的压力源。 艾妙华(江西鹰潭市人民医院急诊科江西鹰潭 335000) 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0275-02 【摘要】目的了解护士工作的主要压力源及心理健康状况，并明确压力源与心理健康状况之间的关系，以帮助管理层及护士本人正确的认识工作压力，设法减少工作压力，从而提高护士的工作效率及护理质量。方法采用问卷调查法，对鹰潭市三级医院急诊科护士的工作压力源、心理健康以及它们之间的关系进行了探讨。结果急诊科护士的工作压力源依次为：护患纠纷问题；工作量及时间分配问题；危重病人的抢救问题；工资及福利待遇；管理及人际关系方面的问题。工作压力源与心理健康之间有明显的相关性。结论医院管理人员应减少或消除护士工作压力源，并对护士进行减轻工作压力的训练。 【关键词】急诊科压力源应付方式 急诊科是治疗和护理各种急危重患者的科室,由于所护理的病人病情急，给急诊护士带来很大的脑力、体力和心理上的压力。个体在高应激状态下，如果缺乏良好的应对方式，则心理损害的危险度可达43.3%，为普通人群危险度的两倍[1],本文通过对我市几所三级医院急诊科的问卷调查，探讨其压力源及应对方式。 1 资料与方法 1.1研究对象 随机选取鹰潭市三级医院急诊科护士47人做问卷调查，发放调查表47份，收回有效问卷41份，有效回收率为87.23%。 1.2研究方法 采用问卷调查法，问卷调查表包括护士压力源表与心理健康评分表。护士压力源表采用国内常用的护士压力源量表[2]，本量表共35条目，5个方面，采用1～4级评分法，分数越高，表明其承受的压力越大，根据我科实际情况稍作修改。心理健康评分表采用心理健康自我鉴定评分表，共70道题，符合提问内容的在括号中记2分，有点儿符合的记1分，不符合的记0分。心理症状指数18～32的人精神健康，没有什么不良征兆；心理症状指数33～47的人精神健康，但要检查一下某一症状类型的得分是否过高，如果这一症状类型的标准分高于3时，就要再一次地自我检查一下某一心理方面的健康状况，找出病因再对症治疗；心理症状指数48～61的人精神健康状况一般，说不上健康，要彻底调整自己的健康状况；心理症状指数62～76的人，已有些心理疾病的征兆，最好去请专科医生诊断；心理症状指数77～90的人已经患有某种程度的心理疾病，一定要接受专科医生的诊断。 1.3 统计学处理 采用SPSS17软件处理。计量资料用均数±标准差表示，计数资料以χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 所调查的护士全为女性，其中年龄最大42岁，最小21岁，平均年龄25.47±6.54岁，3年以下工龄者11人、中级以上三年以下者21人、中级以上9人，5种压力源介于2～3之间，即压力程度介于有一定的压力与有较大压力之间。健康评分中以得分48～61分为亚健康，得分47以下为健康，得分62分以上人员没有不做比较。3年以下亚健康有6人占总人数54.55%，3年以上至中级以下6人，占总人数28.57%，中级以上2人，占总人数的22.22%。多组间经χ2检验，P<0.05，三组工龄段护士亚健康患病率有差异。 3 讨论 任何能使人陷入压力状态的因素均称于压力源[2]，在我国进入现代化的过程中，各种行业都有其不同的压力源。急诊科作为医院的窗口，急诊科的患者在刚进入急诊科就诊时可能出现，陌生感、恐惧感、还有不信任感，他们往往将这种不良情绪发泄在医护人员身上，同时由于人们的法制意识不断加强，各种医疗纠纷的不断增加，加上媒体对医院的不良报道，加剧护患关系的矛盾，使护士在护理病人的过程中，不仅要注意临床操作，还要注意自己的言谈举止，以防差错。从我们调查的结果显示，护患关系压力评分最高，其次是工作量及时间分配，在急诊科护士通常要超负荷工作，每天工作量大，并且经常要熬夜，使其身心疲惫。另外危重病人的抢救、工资待遇、人际关系等也是主要的压力源之一，并且年轻的护士在碰到这些情况时更易产生消极心理，调查发现，得分48～61分之间，即精神的健康状况一般需要彻底调整自己的人数，在3年以下工龄年轻护士中更为多见。 作为医院的管理人员，应当尽力消除各种导致护士身心健康不利的压力源，有研究表明，积极的应对方式如与同事讨论、在职教育、成立同事支持小组、带薪的休假等应对技巧对缓解压力有效，医院对新进护士要加强与患者沟通技巧的培训和临床业务技术的培训，合理分配好工作时间，减少护士工作量。在工资待遇上，应当实行同工同酬，增加护理人员工资待遇，提高其工作积极性，对严重影响心理健康的要及时予以心理疏导。护理人员在面对各种压力源时要积极应对，平时要加强自身综合素质的培养，提高心理健康水平，积极参加各种心理讲座，学会自我调节，积极应对各种压力。 参考文献 [1] 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查.中华护理杂志，2000，35(11)：645-649. [2] 冯涛，王丽兰.护士群体心理卫生研究进展，护理研究，2002，16(7)：384-385.

浅谈护士心理与压力

浅谈护士心理健康问题与自我排解心理压力的方法 一、浅谈护士的心理健康问题 护士被人们贯以天使的称谓，可见护士要承受比从事其他专业的人多的多的压力和委屈。而当代患者对自己的生存质量要求越来越高,这就使当代护士受到压力越来越大。国内外许多研究表明护士人群的心理健康问题较为突出，具体表现在一些强迫、抑郁、躯体化症状，如做事必须反复检查，遗忘率高，感到自己精力下降，活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼等。美国和日本等国的学者通过对医护人员的心理健康状况调查研究提出了身心衰竭综合症的概念，提出因心理能量的长期奉献，给别人的过程中被索取过多而产生的以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综合症，表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。我国也有调查显示：职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。此外的职业心态偏差，人格异常，身心疾病等并不鲜见。显然：这与全新护理模式的要求是格格不入的。 1. 影响护士心理健康的因素 1.1 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触。护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属,应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支,身心疲惫。 1.2 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事件,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的工作空间和不良的空气。综合以上因素,使大部分护理人员对自己的工作缺乏自信和工作热情,从而产生心理失落感,进而衍化为各种心理疾患。 1.3 护理人力资源严重不足 近年来,随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展,医疗机构规模扩展很快,而护理队伍规模并未相应增加。护理人力资源的配置和使用不科学,护理

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 戚丹丹

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨戚丹丹 发表时间：2018-08-23T15:41:21.737Z 来源：《健康世界》2018年14期作者：戚丹丹杜春枝 [导读] 本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨，反应了护士压力较大，技术操作多，工作不规律是护理工作的几大难题邻水县中医院 638500 摘要：本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨，反应了护士压力较大，技术操作多，工作不规律是护理工作的几大难题，如何应对这些工作难题变得十分重要，论文从实际出发，讨论了当前护理工作的困境，为护理工作提供相应的参考。 关键词：工作压力；原因分析；应对措施 1 护理工作压力原因分析 1.1 社会因素 （1）医护之间的差异问题 受传统的影响，护士社会地位低，长期以来“医生一张嘴，护士跑断腿”现象以及，“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多数人的心理，加之医护之间巨大的福利差异，令护士们感到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感。 （2）护理人力资源不足 国内外的研究表明，长期以来，护理人员严重缺编，各级医院的护理人力绝对或相对不足，再加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成属于护理范围的事，还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作，更加重了护理人员的工作负担，使护理人员的身心压力更大。 1.2 职业因素 （1）护理工作的高风险性 人们对医疗工作者期望过高，大多数人认为通过诊疗的患者都应康复，因此一旦患者没有康复，往往会对医务人员进行责难，尤其是护士在护理工作中风险大，责任重，如果护士在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。经社会机构调查显示，担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。 （2）护理工作负荷过重 目前，许多医院护理人员编制不足，同时，由于整体护理的展开，模式病房的建立和新仪器、新设备在医疗上的广泛应用，护士的工作量急剧上升，使得一些护士长期处于超负荷状态。护理工作琐碎、繁重，轮班频繁，随机加班等使护士的生物钟被打乱，尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好的给予家庭和子女生活照顾，产生愧疚感，易造成心理矛盾和社会矛盾，加重了她们的心理负担。 （3）值夜班导致的负面影响 护士夜班工作量大，风险高，加之失去群体的支持，护士们普遍认为，夜班责任太大，总担心事情做不好，变现为不自信，对做过的事情重复检查或反复回忆，唯恐出错，给护士带来了较大的精神压力。 （4）复杂的人际关系对护士的压力 护士在工作中产生的人际关系错综复杂，如医护、护患及护理管理者之间，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，发生冲突将直接或间接影响护士的工作，尤其是涉及护患关系，护士即使遇到严重的歪曲事实，被误解及冤枉的情况，遇到情绪过激，甚至言行伤害的患者，从职业的角度，护士必须保持平和和冷静，以宽容大度继续承担应负的职责，从而压抑了自身感受，做出精神妥协，由于护士所受的心理健康教育与实际有较大距离，大多数人缺乏自我心里调节训练，一旦在工作中受挫，不能进行有效的心理调节，从而造成护患冲突，产生人际障碍。 （5）新的医疗体制对护士的压力 随着护理模式的转变，服务范围的扩大，对护理的要求由被动变主动，现在实行的整体护理，对护士提出了更高的要求。当护士感觉自己的知识不能满足患者是产生焦虑；专业的发展，知识的更新，工作岗位的竞争带来的紧迫感，以及新的用人制度改革，使护士对未来考虑过度，心理负担过重。 （6）工作与家庭矛盾产生的压力 作为护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分泌、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。 2 护理工作应对措施 2.1 关心体贴护士的心里感受 积极疏导不良情绪，帮助护士提高心理调节能力，同时要培养护士的积极情感，加强意志锻炼，提高心理耐受力。加强业务培训，以减少无效反复行为，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态，提高应对压力的能力，护理工作岗位上应设有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。当护士发生职业心态偏差，与患者产生矛盾冲突时，护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”，另一方面要设身处地去体谅护士，化解矛盾，多去关心和理解她们的感受，这才能从根本上提高护理工作质量。 2.2 提高护士本身的应对能力 首先护士必须要有正确的价值观，面对现实，提高适应能力，努力提高自身的业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭，热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，学会客观地看待得与失，通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自我工作价值，增强自信心。 2.3 营造良好的工作环境 为护士创造良好的工作环境和条件，丰富其业余生活，组织多项活动，鼓励她们积极参加体育锻炼和娱乐活动，以积极的方式放松身

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式

浅谈急诊护士工作压力源与应对方式 发表时间：2017-02-13T18:03:36.323Z 来源：《临床医学教育》2016年11月作者：李红梅 [导读] 随着现代社会的发展，人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。 广州军区总医院广东广州 510000 【摘要】探讨急诊护士工作压力来源及影响因素，明确压力源与急诊护士离职、工作满意度之间的关系；了解急诊护士主要采取的应对方式；为管理者制订减轻急诊护士工作压力，提高工作满意度等相关规章制度提供依据。 【关键词】急诊护士；压力源；应对方式 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-11-031-02 前言：随着现代社会的发展，人们对自身生活质量、健康的要求及需求越来越高。其中医疗健康水平可以较好地反映人们生活质量的高低。因此，医务人员的工作在医疗健康服务中越来越重要，起着不可替代的作用。研究表明，充满压力的工作场所存在着各种负面效应，而医疗卫生人员是高危人群，尤其是护士容易受到各种压力所带来的困扰，进而造成工作倦怠、旷工、职业病，甚至离职等。 1.国内外研究现状 现代医疗卫生事业不断发展，护理专业也随着医疗模式的逐渐转变而日趋进步。护士作为患者健康照顾、医疗保健的提供者、咨询者，在新形势下，必将遇到新变化、新机遇、新挑战，故护士应时刻学习并保持不断进步；同时护士作为一个特殊的职业群体，经常置身于特殊的职业环境中，其职业性质决定了必须经常面对患者及患者家属、医生、其他医务工作者等；而就其个体而言，护士生活在社会环境中，同时是一个社会人，每天置身于复杂的社会人际关系中，且有些承担着重要的家庭角色及家庭任务。角色的特殊性和多样性决定了护士要承担来自各方面的各种压力。 职业压力源存在广泛，同时也是造成心理应激并进而损害个体健康的重要应激源。个体客观需求与主观反应之间失衡，不能满足需求引起机体功能性紊乱，进而产生心理压力。美国、英国、日本等国家都有关于压力会导致护士心理健康失衡的相关性研究。护士每天要接触到大量的、强大的压力源，如与医生之间的冲突、受到歧视、高负荷的工作量，面对死亡或即将死亡的患者，处理、面对各类患者及家属，在工作中遭受暴力或辱骂等，经常倒班和受到欺凌也是护士较为常见的压力源，同时也被认为会引起各种健康问题。研究发现，27%的护士易患与压力、精神有关的疾病，而一般人群患病率约为14%~18%。护士得病率、死亡率、患精神疾病率等都高于一般人群。有数据显示，护士自杀率显著高于普通人群，且护士平均寿命大约是72岁，比矿工多1年。在医疗服务行业中，医务人员病假大约占4%，而医务人员由于职业病所造成的损失大约每年为17亿美元。护士旷工率较高，约为4.82%；护士出勤“主义”约为71%，高于相同年龄段的企业员工。压力过大时，甚至可以影响员工日常生活的各个方面。 2.急诊护士主要压力源 2.1 急诊科作为医院救死扶伤的第一道防线，危急重症患者较多，病情种类较多，涉及多系统、多器官；有些患者病情进展迅速，随时可能面临死亡；患者来源复杂，有交通事故后或其他意外事故的患者、打架斗殴、喝药自杀或其他自杀患者等，一般病情较急、较凶，且一般陪同家属较多，当护士因一句话或较小的操作不当而引起患者或家属的不满时，可能会引发护患纠纷，轻者护士可能受到批评、责骂，重者可能会受到暴力袭击。当患者病情较重，医护人员虽已尽心尽力抢救仍不能好转或挽回生命时，家属往往不能接受，这时，家属可能会悲痛欲绝，甚至可能会移情到医务人员身上，认为是医务人员技术不精或抢救不及时等造成患者死亡，而发生医闹或医疗纠纷事件。 2.2 急诊作为抢救科室，各种抢救仪器较齐全且较多。平常护士上班时，科室声音较多，如仪器工作或报警的声音，患者、家属的声音，电话铃声，各种呼叫声、频繁的人员流动声音等，当白天声音超过45分贝，夜间超过30分贝时，就会成为噪音，急诊护士长期在嘈杂混乱的环境中工作，易产生烦躁、焦虑情绪，有时可能会引起身体不适，如：头痛，血压升高等。 2.3 急诊工作量较大，工作节奏较快，患者及家属都希望能获得较多的关注、较快较好的护理服务等，而急诊护士因需要照顾更多的患者或工作太忙时，可能不能及时满足患者的这种需求，可能会引起患者不满。尽管各医院都强调对患者进行健康教育，但在急诊科健康教育效果不太满意。急诊护士因需要照顾或接受较多的患者，更换液体等，有时与家属交谈仅有几分钟，无法将患者病情与其所使用药物的用法、作用、不良反应等详细进行讲解，更无从谈起耐心细致的心理护理。急诊患者在留诊住院观察期间可能会有不同程度的心理障碍，如焦虑、抑郁、人际关系敏感等，此时如果护士不能及时给予疏导，患者及家属满意度下降，造成护患纠纷。 3.应对方式 急诊护士常用的5种应对方式分别为：从过去的经历中总结能解决目前状况的成功经验；客观地看待所面临的问题，并从各方面着手考虑；即使不能肯定有效，还是想办法做一些事情来改变当前状况；做好最坏的打算；暂时不想这个问题，想点别的什么。不常用的2种应对方式是：担忧、哭泣和逃避退缩。急诊科护士面对急诊环境的内外压力源，所采用的应对方式，可能与急诊科工作有一定的特殊性，急诊护士需要长期面对各种无法预测的急危重患者，时刻准备应对突如其来的事件，经常处于应急、精神高度紧张状等有关。因此，急诊护士心理承受能力要比一般科室护士更强才可以适应本科室高强度、高负荷的工作，故面对压力时，会采取一般较为积极地应对方式来缓解或减轻压力的刺激。 压力源与应对方式之间呈正相关；患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、护理专业及工作、工作量及福利待遇等方面与情感指向应对条目呈正相关；患者护理、工作环境及仪器设备、管理及人际关系、工作量及福利待遇等方面与问题指向应对条目呈正相关，与护理专业及工作方面没有相关性。 结语： 随着人们生活及文化水平的提高，就医观念正发生改变，对护理工作及服务态度的要求也越来越高，当现状不能满足人们的主观愿望及需求时，会造成护患之间的冲突、纠纷。许多研究结果都显示，急诊护士相比病房护士压力较大，工作满意度较低，离职意愿较强烈等。因此，如何科学、合理地减轻急诊护士压力源，提高、增强急诊护士面对压力的应对方式十分重要。 参考文献： [1]杨少珍，姚美霞，梁亚群，等.门急诊医护人员职业性损伤的危害因素及预防对策[J].国际医药卫生导报，2005，11(6)：100.

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨

XX学院护理学专业 毕业论文 题目：护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 姓名： 学号： 指导教师： 日期：

护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 摘要 目的：护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨，能更好的推动护理工作的开展。 方法：通过析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,进而提出相应的应对措施。 结果：护士压力大，技术操作多，工作不规律是护理工作的一大特点。 结论：护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理水平远远低于普通女性常模，这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量，值得引起重视。提高护理管理者和护士积极应对压力指导护士释放压力,职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词：护士工作压力原因分析应对措施 Abstract Objective：Nurses' job stress is a difficult problem for nursing administrators and an important factor affecting nursing quality. The analysis of the causes of nurses' work stress and the discussion of measures can better promote the development of nursing work. Method：By analyzing the working pressure of nurses, this paper discusses the measures to improve the pressure of nursing managers and nurses to actively respond to pressure guidance nurses, and puts forward corresponding countermeasures. Result：Nurses pressure, technical operation, irregular work is a major feature of nursing work.。 Conclusion：The nursing staff working pressure was significantly higher than that of normal occupation, the psychological level of nursing staff is far lower than the ordinary female norm, the excessive work pressure not only affected the physical and mental health of

急诊科护士压力源与对策

现代医药卫生2012年12月15日第28卷第23期J Mod Med Health ，December 15，2012，Vol.28，No.23 急诊科工作以急、忙、多学科、易感染性及暴力事件多为特点[1]。急诊科护士由于工作性质及工作环境的特殊性，不仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力，严重影响护士的身心健康。现分析急诊科护士的压力来源，提出相应的对策。 1急诊科护士的压力源分析1.1 工作负荷过重 本院急诊科24h 应诊，平均每天要完成 1300人次的静脉滴注留查工作及各种治疗、护理工作。负责静脉 滴注和加药的护士通常是工作几个小时才能放松几分钟，而负责巡回的护士因为要不停的观察患儿静脉滴注情况和为静脉滴注完的患儿拔针，长期处于站立、行走状态，增加了发生下肢静脉曲张的风险。加之急诊患者病情复杂多变且难以预见，突发事件多，护士经常不能按时下班，频繁的中夜班、生活无规律，使护士身心得不到有效调整，导致出现失眠、头痛、乏力、胃溃疡等身 急诊科护士压力源与对策 陈小露（重庆医科大学附属儿童医院急诊科，重庆400014） 【提 要】 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析，并提出相应的防护措施和方法，使急诊科护士能够在工作中充分发挥自己的能力，采用各种方式减轻压力，不仅有利于护士自身的身心健康，更有利于充分提高工作效率。 【关键词】 急诊室，医院； 护士/心理学； 职业压力 文章编号：1009-5519（2012）23-3642-02 中图法分类号：R192.6 文献标识码：B 或用乙醇擦皮肤，不仅可刺激患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，还由于其具有挥发性，可吸收并带走大量的热量，使体温下降。具体方法：将冰袋或冰水浸过的毛巾放在额头部（以助降温，预防擦浴时全身血管收缩，脑部充血引起头痛），热水袋放置足底部使患者舒适。使用32～34℃、25%～30%乙醇100～200mL 以离心方向擦拭四肢及背部，擦拭顺序为，上肢：颈外侧→上肢外侧→手背；侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌。同法擦拭另一侧上肢。背腰部：患者侧卧，擦拭3min 。下肢：髂骨→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内髁；股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧。每个肢体擦拭3min 。79例患者经过降温处理后体温均下降至38℃以下，症状得到了缓解。 2．3胃肠减压的护理急性重症胰腺炎患者渗出的有害液体和 炎症介质的释放使78例患者胃肠麻痹，所以，要安放胃肠减压装置进行胃肠减压[4]。胃管插入长度要合适，成年人插入深度为 55～60cm ，从鼻尖至耳垂、从耳垂至剑突，若插入过深，胃管在胃 内盘绕，过浅则胃管头端接触不到胃液，二者均会影响减压效果。胃管固定要牢固，防止移动、脱出、扭曲、受阻造成引流不畅，要保持有效负压，负压吸引力不宜过大，避免因吸力过大使胃黏膜吸附到胃管头端的小孔内至引流不畅，保持胃管通畅，密切观察引流物的颜色、性质、黏稠度和量，并记录24h 总引流量。其中有22例患者引起电解质平衡紊乱，因及时报告医生，22例患者均得到了纠正。 2．4呼吸通气的护理急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）为重症急 性胰腺炎最常见、最严重的并发症之一，其发生率和死亡率居该病术后并发症之首[5-7]。所以要重视ARDS 的早期发现，并给予及时护理。首先，病房内应保持通风良好，温度在18～20℃，病房内湿度保持在50%～70%较适宜。其次，密切观察患者呼吸的深浅度，呼吸频率、节律的变化，若患者呼吸急促、鼻翼扇动、烦躁不安、咳嗽，立即给予氧气吸入，根据缺氧情况调节氧流量，同时清除呼吸道分泌物，鼓励患者主动排痰，对咳嗽无力的患者帮助拍背协助患者排痰，必要时可采用负压吸引器吸痰，痰液黏稠的患者用雾化吸入稀释分泌物帮助患者将痰液排出，从而保持氧气的有效吸入，改善通气功能，提高氧饱和度。 2．5口腔护理注意口腔卫生，因为唾液的分泌与积蓄不仅造 成口腔异味，而且会使细菌滋生引起口腔内感染。如患者生活能 自理，尽量让患者做到每天刷牙1～2次。口干时可用清水漱口，改善口腔内环境。对昏迷、生活不能自理的患者，每天口腔护理2次。操作时应注意对口腔黏膜的保护，将纱布球拧干后再放入患者口腔内擦拭，以防吸入性肺炎的发生。 2．6饮食的护理对于急性胰腺炎患者，在饮食方面需要特别 注意。急性期应完全禁食、禁水，待症状逐渐缓解，可进食无脂蛋白流质，如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等，以后可逐渐改为低脂半流质逐渐过渡到全食[8]。此外，患者需忌食油腻性食物，如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等，忌食刺激性、辛辣性食物，并绝对禁烟酒[9-10]。 通过临床护理实践作者认为，护理的好坏直接影响到患者的疗效及并发症的控制。细致、准确的护理，是对护士理论知识和操作技术的全面考验。患者经过精心治疗和细致的护理，并给予心理安慰，以最终取得良好的治疗效果。参考文献 [1]陈刚英，马兴刚，王昌成.重症胰腺炎的护理[J].现代医药卫生，2002， 18（4）：332. [2]华艳萍，秦亚美，侯淑琴.急性重型胰腺炎的治疗进展与护理[J].现代消化病与内镜杂志，1998，3（2）：169-171. [3]陈菊萍.低血容量性休克的临床护理[J].中国现代药物应用，2011，5（18）：94-95. [4] 吴日英，黄英隆.胃管置入方法的研究进展[J].中国医学文摘：肿瘤学，2006，20（3）：277-278. [5]沈魁，钟守先，张圣道.胰腺外科学[M].北京：人民卫生出版社，2000： 322-334. [6]范玉华，路平.重症胰腺炎患者的护理及其预后评价[J].中国现代医生，2012，50（11）：110-111. [7]张昌莲.重症胰腺炎非手术治疗患者的护理[J].吉林医学，2012，33（11）：2444-2445. [8]封慧娴.急性重症胰腺炎营养支持与护理[J].中国医药指南，2011，9（14）：163-164. [9] 林红玉.急性重症胰腺炎39例的护理[J].中国误诊学杂志，2009，9（26）：6499-6500. [10]游明琼.重症胰腺炎的护理体会[J].现代医药卫生，2009，25（11）： 1729-1730. （收稿日期：2012-07-31） ·3642·

护士心理压力分析及应对措施

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/ab15252598.html, 护士心理压力分析及应对措施 作者：李海梅 来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期 随着社会进步和医学模式的转变，人们对健康的意识日益增强，对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响，护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力，对身心健康和工作造成极大的负面影响，从而影响着护理质量的提高。 1 护士心理压力的来源 1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素。由于护理人员缺编，致使护士长期处于超负荷工作状态，经常轮班作业，上夜班时白天还要忙碌家务，生活极不规律。“以病人为中心”的护理模式，使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，护士经常面对的是饱受病痛折磨，病情变化莫测的人群，因此护士在工作中总处于高度紧张状态，造成心理高度紧张和身体极度疲乏，日积月累对护士的健康造成伤害。 1.2社会因素由于我国传统重医轻护思想的影响，护士往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色，护理工作得不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉输液一针见血，放尿管、放胃管一次性成功等，否则病人及病人家属往往怀疑护士的技术水平，甚至失去理智，打骂护士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳动，而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是，劳动的付出得不到相应的回报，价值得不到足够的重视。久而久之，影响心理健康，极易导致护士怀疑自己的价值和能力，对工作失去热情，影响护理队伍的稳定性。 1.3复杂的人际关系的影响表现为医护、护护之间处理问题意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作。尤其是护患之间，由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点，在与病人 及家属的接触中有时得不到理解，即使遇到歪曲现实、被误解及冤枉的情况，或遇到情绪激动、甚至痛骂护士的病人，从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情，从而压抑了自身感受，作出精神妥协。一旦发生护理纠纷，即使责任不在护士，来自社会、上级、患者的压力均会使护士产生巨大的压力。 1.4医院的管理体制随着人民健康意识的增强，医学、护理模式的转变，医院的管理体制紧紧围绕以人为本、以病人为中心，强调优质的服务理念等。当护患纠纷、家属的无理取闹使护士合法权益受到侵犯时，护士都必须做到骂不还口、打不还手，否则会受到医院的严厉惩罚。因此护士在工作时缺乏安全感、正义感。容易产生抑郁、焦虑、恐惧情绪。

手术室护士工作压力原因分析及对策

手术室护士工作压力原因分析及对策 【摘要】手术室作为外科诊疗的重要场所，各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的密切配合，随着医学的发展，手术涉及的范围越来越广，许多新设备、新仪器、新型医疗材料应用于手术中，对手术室护士整体素质和专业水平要求越来越高，手术室护士工作压力也越来越大。本文笔者对目前手术室护士工作压力原因进行了分析，并提出了相应的对策。 【关键词】手术室护士；工作压力；原因；对策工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡导致，当身体不能够在多方面对或者减少工作压力的源头于是产生工作压力。手术室护理人员是护理人员中比较特别的团体，专业技术较高，上班量多，突发以及危急处境多，危险性高，手术室护士们长期都在非常紧要的状况下不断的上班，这样的上班特点确定了手术护理人员面对者特别的职业压力。现把手术护理人员上班压力原因分析及对策总结如下。 1 手术室护士工作压力原因分析 （1）面对持久变成的社区偏见，护士社会地位较低，不管在医院里以及在社会中都表现高医生低护士

的观点。 （2）护士的学历也是造成工作压力的因素之一。高学历护士的独立性、自律性高于中专学历的护士[1]，有研究也表示：不一样职称临床护理人员的上班疲惫感较为突出，高职称的护理人员高于低职称的护理人员，而诸多的研究也体现工作级别与感情疲溃感是成正比关系，上班压力的源头与上班疲溃感相互间有明显的相联性，表明压力是导致上班疲溃感的重要因素。 （3）手术室护士中许多大龄护士的个人感情问题未得到及时解决，与其社交活动圈子小，接触人员比较有限，从而产生很大的情感压力，由于年青的护理人员人文知识的缺乏和没有太多的社会经验，在面对医生，护士，患者等纵横交错的社会关系会给护士带来一定的情感压力，常会感到力不从心，身心疲惫，使护士心理压力进步增加。 （4）手术室护士中许多大龄护士的个人感情问题未得到及时解决，与其社交活动圈子小，接触人员比较有限，从而产生很大的情感压力。 （5）环境的压力。手术室的上班环境给手术护理人员带来的心理上的压力与手术室的封闭环境、工作安全和紧要的生物、物理、化学诸多污染息息相关，