针灸治疗强直性脊柱炎取穴规律现代文献研究

常见病针灸取穴

常见病针灸取穴 神效验方| 1.中风：百会、四神聪风池、关元、气海涌泉 2、哮喘： 四缝少商（三棱针依次点刺，挤尽白色胶液 变血为佳） 膻中（三棱针挑刺） 止喘之穴：清喘(经外奇穴，在廉泉穴与天突穴之间，环状软骨正中下方凹陷处） 以上穴位单用或合用，可以立即止喘常规选穴位：百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里 ３、泄泻：中脘三里梁丘昆仑天枢丰隆４、水肿：涌泉、公孙水分、关元、命门 ５、脉结代：百会阳溪关元气海中脘 6、腰痛：肾俞、志室关元委中（可点刺出血） 五虎三昆仑

7、噎膈、反胃：内关攒竹（按压揉摩亦效）膻中三里（深刺）膈俞、命门、后溪 8、小便不通：关元水道隔青盐灸神阙水分天枢 9、急性肠炎：三里两肘尖关元 10、失眠：（以下几组穴位均效，酌情选用） 神门三阴交 隐白、间使、肝俞 养老三里头安眠 大椎陶道神堂 养老三里三阴交 大椎陶道身柱心俞 11、多梦：神门三阴交百会 13、淋症：带脉、百会归来筑宾 14、习惯性便秘：太乙、外陵支沟腹结天枢 15、积聚痛：幽门、肝俞、三焦俞、气海内关三里 16、阴疽：骑竹马、关元、郗门

17、疔疮：手三里、骑竹马、郗门 18、皮肤病：肺俞、肩髎、曲池尺泽 19、肠痈：两肘尖、合谷三里 20、齿痛：大杼肩髎、厥阴俞龙玄翳风 21、血崩：石门、隐白血海 22、带下：带脉、胞门、子宫妇科 23、转胎：至阴（灸，灸双穴无效时，可灸单穴） 24、子宫后倾：关元、中脘 25、阴挺：百会、中脘、气海三阴交 26、小儿消化不良：命门三里中脘四缝点刺 27、小儿遗尿：命门关元三里夜尿点(小趾末端牚面中央) 28、小儿咳嗽：身柱肺俞厥阴俞 29、小儿夜啼：大敦、中冲神门少泽 30、小儿囟门不合：脐上脐下各0.5寸，灸三壮 31、口臭：三里劳宫大陵中脘 32、小儿脐肿：命门

针灸取穴的五大要点

针灸快速入门的不二法门针灸取穴的五大要点秘诀 针灸前行禅 针灸取穴的五大要点秘诀学习中医我们虽然不提倡快速入门的诀窍方法等，但学习以下方法，对一个针灸的初学者来说，起码可以起到拨开云雾见天明的效果： 针灸的要点：一是辩证，一是取穴，第三则是必要的手法。 做到如上三者针灸的效果我想不会差到哪里去。但是对于一个初学者来说，辩证需要深厚的积累，手法也不是一两天可以练成。那在取穴上我们不难发现一定的规律，从此入手，则可以少走很多弯路。 现归纳针灸取穴的五大要点如下： 第一，八总穴； 第二，八会穴； 第三，局部取穴； 第四，背部督脉寻找阿是穴；

第五，病位交叉对应取穴。” 首先是第一“八种穴” 古书有歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收 现总结增加歌诀如下： 头面合谷，颈项列缺，胸脘内关，脘腹（足）三里， 腰背委中，胸胁阳陵，少腹（三）阴交，颅脑太冲 例如：眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关，于是就在太冲与合谷穴位上扎针； 胸闷心烦失眠，胸闷心烦所在的部位和胸部有关，与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针； 呕吐胃痛，呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关，于是就在内关与足三里穴位上扎针； 颈项强痛，颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关，于是就在列缺与委中穴位上扎针等第二八会穴 “八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 它们分别是

一、腑会中脘；二、脏会章门； 三、筋会阳陵泉；四、髓会绝骨； 五、骨会大杼；六、血会膈俞； 七、脉会太渊；八、气会膻中。 八会穴的使用一般‘男左女右’，初学者用0.5寸的毫针，切记勿忘。” 另外有三个部位初学者先不要针刺： “一是枕骨下面的区域，如风府、痖门、风池等穴位，它们与延髓靠得很近，一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病，但是初学者不容易操作。 古语云：‘刺胸腹者，必避五脏’，‘刺头，中脑户，入脑立死 一个就是眼睛以及它的周围的区域； 一个就是肚脐眼。另外一个地方初学者也先不要针刺，就是天突穴。” 第三局部取穴 就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法，也可能是先人最早发现的一种取穴的方法。如面部局部长痘，可以用火针在局部点刺，被毒虫蛇咬可以在局部点刺加拔罐治疗等。 注意事项还有以下二项： 一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸； 一项就是对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者，一定都要平卧在床上针刺，以免“晕针。 第四、阿是穴

《针灸治疗学》-针灸治疗总论-第四节针灸处方

针灸治疗学 上篇总论 第一章针灸治疗总论

第四节针灸处方 针灸处方是在分析病因病机、明确辨证立法的基础上，选择适当的腧穴和刺灸法组合而成。做为针灸临床治疗的实施方案，处方是否得当，直接关系到治疗效果的优劣。因此，针灸处方必须在中医学基本理论和针灸治疗原则的指导下，根据各种刺灸法的特点和腧穴的特异性，严密组合，做到配穴精练，方法得当，以更好地发挥针灸的治疗作用。针灸处方包括两大要素，即穴位和刺灸法。 —、穴位的选择 腧穴是针灸处方的第一组成要素。选取适当的腧穴是配穴的先决条件，人体每个穴位都有相对的特异性，其主治功能不尽相同。只有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，掌握取穴的一般原则，才能合理地选取适当的腧穴，为正确拟定针灸处方打下基础。穴位的选择应遵循基本的选穴原则和配穴方法。 (一)选穴原则 选穴原则是临证选取穴位应遵循的基本法则，包括近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴。近部、远部选穴是主要针对病变部位而确立的选穴原则，辨证、对症选穴是针对疾病表现出的证候或症状而确立的选穴原则。 1、近部选穴 近部选穴是指选取病痛的所在部位或邻近部位的腧穴。这一取穴原则是根据腧穴普遍具有近治作用的特点而来的，体现了“腧穴所在，主治所在”的治疗规律。例如，眼病取晴明，耳病取听宫，鼻病取迎香，胃痛取中脘，膝痛取膝眼等，皆属于近部选穴。 近部选穴适用于所有病证，尤以经筋病和筋骨病最为常用，如《灵枢·经筋》指出治疗经筋病的基本原则是“以知为数，以痛为输”。《素问·调经论》也说“病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；燔针劫刺其下及与急者。”都说明经筋病和筋骨病皆应以局部选穴为主，如面瘫属阳明经筋病，宜首取面部穴位；颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、网球肘、踝关节扭伤等筋骨病也都应取局部穴位为主。 2、远部选穴 远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。这—取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点而来的，体现了“经脉所通，主治所及”的治疗规律。例如，耳鸣取中渚，胃痛取足三里，巅顶头痛取太冲，久痢脱肛取百会，急性腰痛取水沟等，均为远部选穴的具体应用。 远部选穴在针灸临床上应用十分广泛，尤以在四肢肘膝关节以下选穴，用于治疗头面、五官、躯干、脏腑病证最为常用。《灵枢·终始》所说的“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘”都属于远部选穴。“四总穴歌”之“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”更是远部选穴的典范。 3、辨证选穴 辨证选穴就是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。临床上有些病证，如发热、昏厥、虚脱、癫狂、失眠、健忘、嗜睡、多梦、贫血、月经不调等均属于全身性病证，因无法辨位，不能应用上述按部位选穴的方法。此时，就必须根据病证的性质进行辨证分析，将病证归属于某脏腑或经脉，然后再按经选穴。例如，失眠，若心肾不交者，归心、肾两经，应在心、肾两经选穴，可取神门、太溪；属心胆气虚者，归心、胆两经，应在心、胆两经选穴，可取神门、丘墟；属心脾两虚者，归心、脾两经，应在心、脾两经选穴，可取神

2010强直性脊柱炎诊断及治疗指南

强直性脊柱炎诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 1 概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各国报道不一，日本本土人为0.05％～0.2％，我国患病率初步调查为0.3％左右。本病男女之比约为2～3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13～31岁，高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。 AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实，AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，如欧洲的白种人为4％～13％，我国为2％～7％，可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90％左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。 2 临床表现 本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵，半夜痛醒。翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显，但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。咳嗽、打

喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛，数月后疼痛多为双侧呈持续性。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。24％～75％的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中膝、踝和肩关节居多，肘及手、足小关节偶有受累。外周关节病变多为非对称性，常只累及少数关节或单关节，下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期，较少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38％～66％，表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94％的髋部症状起于发病后前5年内。发病年龄较小及以外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，可反复发作甚至.可致视力障碍。 本病的全身表现轻微，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端病在本病常见。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化，有时伴有空洞形成而被误认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5％～10％的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。 3 诊断要点

针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析

针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析 目的探究针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效，和针灸疗法减少强制性脊柱炎发病率的效果。方法通过检索中国学术期刊全文数据库（1995～2010）、互联网检索MEDLINE（1995～2010）、中国生物医学全文数据库（1995～2010）、Highwire文献数据库等多家数据库，查找有关针灸疗法治疗强直性脊柱炎的半随机或者是随机试验，然后挑选合适的试验纳入此次分析中，系统的分析这些文献中所使用的方法，并从这些文献中获得患者的基本信息、干预措施及缓则的疗效等，最终分析出针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效以及减少发病率的效果。结果在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有结果：在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有490例患者复合纳入标准。对这些对照试验进行定性分析，最终结果表明针灸疗法在强制性脊柱炎的康复治疗中具有一定的效果（P＜0.001）。结论此次试验分析得出针灸疗法治疗强直性脊柱炎有效，因此可以在今后治疗强制性脊柱炎的治疗中对针灸疗法加以推广和应用。 标签：针灸疗法；强制性脊柱炎；康复治疗 强制性脊柱炎是一种结缔组织疾病，是一种临床中常见的病症，这种病症多以青少年的中轴关节、慢性疾病为主。此病属于中医中的痹症范围，其病因是由于患者先天禀赋不足，且后天的调理不当，最终导致患者经络不通畅，严重时导致残疾[1]。本文主要通过查找1995～2010年的相关文献中的随机对照试验，分析针灸疗法治疗强制性脊柱炎的临床疗效及针灸疗法减少强制性脊柱炎的发病率，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料研究对象为强制性脊柱炎患者，这些强制性脊柱炎患者均符合强直性脊柱炎患者的临床诊断标准。就是患者发病后以腰背部的反复疼痛为主，在患者发病后的中后期患者的脊柱活动会受到限制，患者在患病的晚期会出现脊柱驼背的固定，胸廓活动度消失或减少。 1.2研究類型有关针灸治疗强直性脊柱炎的随机或者半随机对照试验试验。 1.3干预措施治疗组中以针灸治疗为治疗方法，在对照组试验中采用非针灸治疗和安慰治疗为治疗方法。针灸治疗仅限对强制性脊柱炎经典穴位的针灸，而采用针灸以外的方法，如穴位按压、穴位表面置放电极、激光针灸等，虽然这些方法的源头都是来自经典的穴位针灸，但是由于其方法和工具与经典针灸都大不相同，因此不纳入本研究。 1.4评价标准临床疗效的评价标准分为3种：痊愈、有效、无效。痊愈是指患者经过治疗后，临床症状消失，且患者各项生命体征恢复正常，6个月后检查仍无临床症状及生命体征的不良变化[2-3]效是指患者经过治疗后临床症状有所

常见疾病董氏奇穴治疗处方(2)

常见疾病董氏奇穴治疗处方 目录 （根据《董氏奇穴针灸学》一书和视频资料整理） 一、头部疾病 （一）头痛： 1、针侧三里、侧下三里配肾关，留针45分钟，轻症二三次，重症四五次即可不发。（书） 2、针灵骨，立可缓和头痛。 3、太阳两穴配灵骨立止（太阳两穴分别在小指掌面第一、二节正中，灵骨穴在 拇指与食指的掌骨间）［巳经验证］ （二）偏头痛： 1、针侧三里、侧下三里效甚佳。 2、针中九里（风市）、效果亦佳。 3、点刺三重、四花立可止痛。 4、太阳部位疼痛针金门效果甚佳。 5、指三重（手背，无名指第二节外侧四分法取穴三穴） 6侧三里（足三里后1寸）、侧下三里（侧三里2寸） （三）前头痛： 1、针火菊立止头痛。（己验证） 2、眉棱骨痛：针火菊立效。（己验证） 3、点刺四花中效果亦佳。 （四）后头痛： 1、冲霄放血立止头痛。 2、针正筋、正宗效果亦佳。 （五）头痛、头胀、久年头痛： 脚背六溪穴用三棱针点刺出血。（解溪穴下1寸为上溪穴，其下1寸为下溪穴，上下溪左右旁开各1寸分别为内溪、外溪、前溪、水溪穴，共6穴） （六）眉棱骨痛： 火连（第一跖骨内侧，距趾跖关节2寸处）火菊（第一跖骨内侧，距趾跖关节3 寸处）（视频） （七）感冒头痛： 1、三叉三穴（握拳取穴，在无名指与小指叉口之中央点取穴） 2、二角明（手背，中指第一节中央线上三分法取两穴、向下斜刺） 3、头晕：感冒头痛：三叉三穴（握拳取穴，在无名指与小指叉口之中央点进针） 配灵骨大白 1、高血压头晕，先在背部五岭点刺放血，再针火硬可立降血压，并止眩晕。（书） 2、脑贫血头晕，针通关、通山、通天。 （八）正脑三穴：主治：脑鸣、脑神经痛，咳嗽不止（立即见效） 取穴：（77-1 ）足后跟筋正中央，正脑一穴距足后跟4.5寸，也就是距正筋穴上1寸，正脑二穴、三穴相距各2寸。 二、眼部疾病

、针灸治疗

治疗作用： ①疏通经络（是针灸治疗最主要、最直接的作用。）②扶正祛邪（是针灸治病的根本法则和手段）③调和阴阳（是针灸的最终目的）。 针灸治疗原则： ⑴补虚泻实（①虚则补之；陷下则灸之；②实则泻之；菀陈则除之；③不盛不虚以经取之； ⑵清热温寒：热则疾之，寒则留之。(3)治神守气。——附加⑶治病求本：急则治标，缓则治本，标本同治。⑷三因制宜：因时地人。辨证论治的要点：(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。 选穴原则： 局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、 五输主病： 《灵枢》病在脏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取之经，经 满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。 《难经》井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主气逆而泄。 举例说明针灸的取穴原则 1) 近部选穴颠顶痛取百会胃痛取中脘面瘫局部去颊车地仓颧髎，近部选风池 2) 远部选穴胃痛选足阳明胃经的足三里上牙痛选足阳明胃经的内庭下牙痛选手阳明大肠经的合谷穴 3) 辩证对症选穴肾阴不足导致的虚热选肾俞太溪；肝阳化风导致的抽风选太冲行间等；牙痛由病因病机可分风火牙痛风池外关，胃火牙痛内庭二间，肾虚牙痛太溪行间。根据特殊症状取穴如哮喘选定喘穴虫证选百虫窝，腰痛选腰痛点，落枕选外劳宫。崩漏选断红穴 针灸治病特点：调节属性，效应快捷，作用安全，适应症广 辨位归经：经络忘诊，经络切诊，经络穴位的电、热测定 配穴方法：按经脉：本经配穴法，表里配穴法，同名经配穴法；按部位：上下配穴法，前后配穴法，左右配穴法 偏补穴位：气海、关元、命门、肾腧、膏盲，多扶正是用；偏泻的：曲泽、委中、水沟、十宣、十二井，多在祛邪时用；双向调节的：中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、足三里。 特定穴：背腧偏扶正，用于慢性虚弱久病；郗穴、募穴、下合穴偏祛邪，用于急性发作性痛证；原穴具有双重作用，急、慢、虚、实都可。 常灸穴位：百会、神阙、气海、关元、中脘、脾、胃、肾俞、足三里，补中益气，升阳举陷。 名词解释 1.特定穴：是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。 2.因地制宜： 是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。 3.八脉交会穴：是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，又称交经八穴。 4.针灸配穴方法:是在选穴原则基础上，选取主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。 5.脏腑证治：是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归纳，辨别疾病属于何脏腑，属虚属实，属寒属热，并制定出相应的治疗大法，称为脏腑证治。 6.俞募穴：是俞穴和募穴的合称。俞穴是脏腑之气输注之处，位于背腰部，故又称背俞穴；募穴是脏腑之气汇集处，位于胸腹部，又称腹募穴。 7不通则痛：指经络闭阻不通而引发的多种疾病。 8.扶正祛邪，就是扶助正气，提高机体抗病能力；祛邪，就是祛除病邪，消除致病因素的影响。 9.八会穴：是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的8个腧穴。

针灸治疗学之配穴方法

配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。 本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。 前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。

左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之，在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用，适当地选择腧穴并合理地进行配伍，就能取得良好的疗效。 针灸配穴的基本规律有：①循经取穴。根据经脉循行、腧穴分布及其主治作用，选取相应腧穴加以组合应用。②经验取穴。根据临床经验，选择专病（症）的有效腧穴加以组合应用。其中包括对某病症有显效的经穴、奇穴，以及“以痛为腧”的阿是穴。③按时取穴。根据针灸的时间，以经脉气血流注为指导原则，选择相应腧穴加以组合应用。其中，子午流注以十二经脉的五腧穴和原穴为取穴范围；灵龟八法和飞腾八法，则以八脉交经八穴为取穴范围。 腧穴选取主要是根据经络脏腑辨证和临床实践选用针对病证治疗需要的相应腧穴的具体方法，又称选穴法。包括：①近部取穴。根据病变所在，选择其局部或邻近部位的腧穴进行针灸治疗。②远部取穴。根据经络循行及其同脏腑的络属关系，选用远端腧穴进行针灸，包括本经选穴和异经选择两种。③对症选穴。选取针对主症有效的腧穴进行针灸治疗。 腧穴配伍是将两个或两个以上的腧穴按一定规律和治疗要求进行配伍组合。又称配穴法。腧穴配伍主要有6种方法：①前后配穴法。胸腹（前部）腧穴与背腰（后部）腧穴的 配伍的方法。②上下配穴法。人体上部（上肢和腰以上）与下部（下肢和腰以下）的腧穴配伍组合的方法。③左右配穴法。根据经脉循行交叉的特点，将人体左右侧腧穴配伍的方法。 ④表里配穴法。根据腑与脏存在着表里对应关系，将阴经与阳经的相应腧穴配伍的方法。⑤远近配穴法。根据病变部位与经络相通的特点，将距离病位较近和较远的腧穴配伍组合的方法。⑥子母补泻配穴法。根据五腧穴与五行相配的关系，以五行生克理论为原则，在五腧穴范围内，将选穴与补泻结合起来的配伍的方法。

强直性脊柱炎治疗指南

强直性脊柱炎治疗指南 疾病简介： 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。 临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久(夜间)或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%～66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%～10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。

针灸处方配穴规律

针灸处方配穴规律 《百症赋》是针灸入门必背篇，今天，小编与大家分享针灸名家承淡安先生《百症赋》浅注（上篇），其将歌赋以白话的形式进行解读，并融入自己的临证经验，简单明了，非常有价值。一起去看看吧~~ 百症俞穴,再三用心。 昔贤谓穴之在于背后者，名俞穴；俞者，注也，输也。言经络之气，输注于此也。故人身之穴，皆得名之曰俞穴，不必专指背部而言。经凡十二，络凡十五，奇经凡八，穴有三百六十五穴。纵横贯注，宜熟志之。 百会连于玉枕,头风疗以金针。 头顶重痛，当刺以针。若血虚眩晕，则非针灸肝俞、腰俞不可。又按百会与玉枕，宜灸不宜针。 悬颅颔厌之中, 偏头痛止。 头痛，书称肝胆风热，悬颅、颔厌宜刺，微出血；更刺风池。其效甚佳。(可刺头维、太阳、风池三穴较好)。 强间丰隆之际,头痛难禁。 头痛由于痰火上扰者, 宜刺丰隆以降其痰火。强间不易刺入，可刺风府。

原夫面肿虚浮,须仗水沟前顶。 脾虚面浮肿，刺水沟。去面浮肿之水气,颇效。前顶宜灸。耳聋气闭,全凭听会翳风。 肝胆之火夹风而上僭, 则耳暴聋。刺听会、翳风以泻之。 面上虫行有验, 迎香可取。 面痒如虫行，系血热所致，刺泻迎香。 耳中蝉鸣有声,听会堪攻。 耳鸣有痰火上扰者, 针听会外, 宜再刺丰隆、风池等穴。系肾虚者，当更灸肾俞、气海以固肾元。 目眩兮,支正飞扬。 手太阳经脉与足太阳经脉，俱萦绕于目。故支正、飞扬，能治目眩。且二穴皆属络脉。刺络脉，即所以泻其血。 目黄兮,阳纲胆俞。 目黄、肌肤黄，黄而深者名阳黄，宜刺之。淡而晦暗者为明黄,宜灸之。至阳一穴,亦宜针灸。 攀睛攻少泽肝俞之所。 胬肉攀睛，如系心肝之火，可刺肝俞与少泽。若攀睛已久，火炎已平,宜灸治之。于刺灸之外,当点消翳药品(此外宜针灸大小骨空)。 泪出刺临泣头维之处。 泪出即迎风流泪，泪热而微觉粘手者属热，宜刺之。冷而不粘手者为寒,则灸之(并宜灸大小骨空)。

-董氏针灸常见处方表

病症处方手术 头痛针灵骨，立可缓和头痛 太阳两穴配灵骨立止太阳两穴分别在小指掌面第一、 二节正中，灵骨穴在拇指与食指 的掌骨间 偏头痛 点刺三重、四花立可止痛 前头痛 针火菊立止头痛公孙 高血压头晕先在背部五岭点刺放血，再针火硬可立降血压，并止眩晕 目干涩 针明黄有效。配复溜效更佳两眼睁不开 针叉三、火菊即可睁开 眼跳针侧三里、侧下三里、肾关针风市、复溜 鼻出血 针肩中立止 耳鸣泻驷马补肾关即可停止泻曲陵补明黄，亦可停止 牙痛灵骨（左病针右，右痛针左，下 针立止，大白若痛不止加心灵一 穴 灵骨（在拇指与食指的掌骨间） 心灵一穴，（前臂腕横纹上1.5 寸 鱼骨刺喉 针足千金有特效 喉痛1、耳后青筋放血。 2、三重放血。 3、足千金放血。 项强（颈痛） 针正筋、正宗立效

肩颈痛 针肾关上、髀关。 落枕 1、针重子、重仙。 2、针正筋、正宗。 3、针重子、承浆。 4、针后溪、束骨。 失枕穴掌面小指第二节中央偏内侧二 分上二分处｛尺侧｝ 重子穴配承浆穴落枕时颈 项强硬涌左右转动者取后溪，不 能前后俯仰则取束骨，或刺正 筋、正宗亦有殊效。 手掌面，重子与合谷相对，重仙 与灵骨相对 手酸 针侧三里、侧下三里。 腕关节痛， 手腕扭伤 侧三里侧下三里 肩关节扭伤1、针肾关特效。（对侧） 2、针四花中亦特效（同侧）。 3、针足千金、足五金。 手抽筋火串穴配火陵，火山火串穴：前臂掌侧腕横纹上3寸 火陵:火串上2寸 火山：火串上4寸 针对侧火山 肘关节痛1、灵骨特效。 2、针四花中亦特效。 手脚扭伤外陵，内陵外陵：承山外侧1.5寸 内陵：承山内侧1.5寸 脚抽筋 针正筋、次白 足跟痛1、委中青筋点刺特效。 2、针五虎五。 足踝扭伤1、委中点刺出血特效。 2、针五虎四。 小腿酸胀痛1、针次白特效。 2、针肩中亦佳。 3、精枝放血尤佳。

(完整版)针灸学重点笔记取穴

针灸学重点笔记 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼，上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。 腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用，大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴：胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）

腧穴配伍源流及规律

?280? Shanghai J Acu-mox, Apr 2012, V ol 31, No 4 文章编号:1005-0957(2012)04-0280-03 ?综 述? 腧穴配伍源流及规律 刘婧1,王凡1,杜小正1,东贵荣2 (1.上海中医药大学,上海 201203;2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科,上海 200437) 【摘要】 分析总结古代针灸典籍中针灸处方配伍的演化发展及其规律,在此基础上将选穴配伍的关键归纳为辨证、循经和远近三条指导原则,提出建立在经脉脏腑辨证基础上的病变局部取穴配合循经远取特定穴的循经远近配穴规律以指导临证应用。 【关键词】 腧穴学;配穴法;发展;规律 【中图分类号】 R224.2 【文献标志码】 A DOI:10.3969/j.issn.1005-0957.2012.04.280 腧穴处方配伍是以整体观念和辨证论治为指导,针对具体病情,结合脏腑经络腧穴功能特性的基础上进行选穴配伍,对临床疗效有着直接影响。本文通过整理分析古代针灸典籍中针灸选穴配伍的演化发展、变化规律,以期更好地传承各时期医家的学术思想和临床经验,并为临证取穴提供指导。 1 腧穴配伍溯源 1.1 追本求源,始于《内经》 纵观现存的中医典籍,春秋战国至东汉时期是针灸处方配穴及其理论形成的萌芽时期[1-6]。《黄帝内经》载有针灸处方240余个[7],远超方药(13方)以及其他治疗手段,此时针灸处方配穴虽以单穴为重,但腧穴配伍已始得雏形,配穴多以经络辨证为纲,以循经取穴为主,局部与远端选穴为原则,被后世广泛应用的本经配穴法、表里经配穴法、左右配穴法、前后配穴法、局远部配穴法在《内经》中已有显现。 1.1.1 配穴初现 如《灵枢?五邪》“邪在肾,则病骨痛、阴痹……取之涌泉、昆仑”则为表里经配穴法;局部选穴与循经远取五腧穴的局远相配伍也有体现,如《灵枢?四时气》“腹中肠鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺肓之原、巨虚上廉、三里”,即局部选“气海穴”配以远取“足三里”、“上巨虚”;“气在于头者,取之天柱、大杼,不知,取足太阳荥输”也是此意(《灵枢?五乱》),以局部“天柱”、“大杼”配合膀胱经荥输穴。 1.1.2 辨证选穴 《内经》中另一标志即辨证循经选穴,体现在虽为同一种病,依辨证不同有数个及数十个不同穴方,如腰痛证:“足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血……”;“少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端出血”,针对不同经脉所致腰痛,在局部取穴的基础上再循经远取进行治疗。此时已经形成了“局部取穴”结合“远道”的“辨证取穴”。 1.1.3 用穴精少,明析五腧 《内经》中配伍多为二至四穴,这种用穴精少的思想对后世有很大影响,今人承淡安先生[8]也有总以重点取穴,不必多用为宜之说。同时《内经》明确了五腧穴、络穴、郄穴、俞募穴等特定穴的名称和位置意义,对井荥输原经合各穴的功能特点及主治功效亦有总结,为后世配穴发展奠定了基础。《灵枢?九针十二原》:“五脏有疾,当取之十二原。”《灵枢?邪气脏腑病形》:“荥俞治外经,合治内腑。”《素问?咳论》:“治脏者,治其俞;治腑者,治其合,浮肿者,治其经。” 1.2 《难经》推子母,配穴添三焦 《难经》在《内经》配穴理论基础上进一步发展,以“母能令子实”、“子能令母虚”的五行生克理论为依据,将五腧穴的主治特性与脏腑五行属性相配,演化而成子母配穴法[9-11]。临证运用时既可根据本经井、荥、输、经、合的五行关系进行补泻,又可根据经脉所属脏腑的五行关系补泻,是对《内经》五腧穴应用的继承和发展。《难经》还首次提出三焦配穴,《难经》十一难载:“上焦……其治在膻中;中焦……其治在脐旁;下焦……其治在脐下一寸……三焦,其府在气街。”本法主要用于治疗脏腑疾病,膻中主治上焦心肺疾病;天枢 基金项目:上海市科学技术委员会科研计划项目(06DZ19733);上海市卫生局中医药科研基金项目(2006L028A);“十一五”国家科技 支撑计划项目(2006 BAI12B02) 作者简介:刘婧(1982 - ),女,2009级博士生,E-mail:liujing0113@ https://www.wendangku.net/doc/a315550829.html, 通信作者:东贵荣(1950 - ),男,教授,研究方向为经穴-脑髓-脏腑相关与针刺效应,E-mail:dongguirong@https://www.wendangku.net/doc/a315550829.html,

【董氏针灸十大处方之痛风】

【董氏针灸十大处方之痛风】 痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，引起这个的多数原因是错误的飲食習惯方式，如喝酒过度、吃火锅飲食过辣且喝火锅湯，海鲜生冷，熬夜不寐，身体的尿酸累积成毒，导致手脚各个关节区域红肿熱痛，疼痛难忍，而且屈伸不利行动不便！董氏针灸痛风处方：【手解、腕顺、中白下白、五虎，骨关木关中关、下三皇，分枝上下放血】临床上全部对侧取穴#痛风病案分享#1.由于我的周身痛楚多而复杂，考虑【主治痛风】。分枝拔罐，（放血自己不能楚及）而后针：手三火、手解、上三黄、下三皇、驷马、踝灵、五虎、灵、大+足三正、四肢（强筋壮骨），现在已经接近正常人们的体温了。解决了循环通畅的问题，头晕脑胀、视觉模糊同时苦解了。接下来继续治疗枝节问题，少走远途，轻松治愈。2.病例分享：患者男55岁，【多年顽固性失眠，轻度抑郁症】，每晚一粒安定才能入睡。针灵骨，大白，镇静，手三火，肝灵，上下三黄，心灵，木斗，木留，火主硬，前二次扎完说睡眠无改善。怕针，每周只扎二天，昨日四诊说前三天没再吃安定了，可以入睡。但痛风发作，非常痛，膝关节上肿胀，吃了降尿酸的药，上医院打点滴，稍有缓解。

立即给痛点，大椎，分枝，背部肝反射区泻血拔罐。泻血后除上述穴位再针手解，手三关，五虎，通肾胃背，50分钟取针疼痛减轻70％左右，肿消，非常开心。今日再针一次加强效果。泻血配合董针效果杠杠的3.分享两个病例，女，62岁，急性膀胱炎，夜尿几分钟一次，来针一次，今早称一夜只起床一次。七快，六快，通肾，背，胃，其门，其角，其正，手解！二一例男，21岁，痛风，脚课，脚姆指变形，痛不着地，整夜未睡，昨早晨来诊，痛点放血，针手解，手三关，五虎，下三皇！今晨其母来谢言昨下午着地走路，一夜大睡至晨未醒，4.昨夜2点被叫醒，【说老伴在家痛风疼的上气不接下气的】，碰都不能碰，去了扎上腕顺，手解，五虎，骨关中关，下三皇，火主，火硬牵引，五分钟后痛减，40 分钟后好了百分之70。5.刚才运用林老师给的穴位针【痛风】，效果很好，刚针上十分钟病人就说松了很多，病人77岁， 之前有过痛风史，血压170/90，病人来时要求输液，鉴于血压太高，我建议他针灸治疗，他也是抱着试试看，没想到针下十分钟6.湿热型痛风。针刺：手解，手三关，五虎，踝灵（刺向大陵），腕顺，下三皇，上三黄，驷马，忍冬藤50g 煮药水泡脚。当即走路不痛，还可以跳。7.痛风。按摩脚踝原始点后针刺：木穴，五虎，骨关，木关，木斗，木留。1 小时，按摩痛点没那么痛。8.膝盖痛风，结石，有肿，发热，结石有鸡蛋那么大。针刺：五虎，肩六、心灵、通肾，通胃，

(完整版)80个针灸最常用穴位定位及主治

常用针灸穴位的掌握与操作技能 1、手太阴肺经（尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商） 2、手阳明大肠经（商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香） 3、足阳明胃经（地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭） 4、足太阴脾经（公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海） 5、手少阴心经（通里、神门) 6、手太阳小肠经（后溪、天宗、听宫) 7、足太阳膀胱经（攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴) 8、足少阴肾经（涌泉、太溪、照海） 9、手厥阴心包经（内关、大陵、中冲） 10、手少阳三焦经（外关、支沟、翳风） 11、足少阳胆经（肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟） 12、足厥阴肝经（行间、太冲、期门） 13、督脉（腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟） 14、任脉（中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中） 15、经外奇穴（四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣） 附录1：常用的取穴体表标志 脊柱椎体定位时常用的几个标志： 1、第7颈椎棘突：头俯下时，平肩处可摸到的显著突起。（对 应“大椎”） 2、肩胛冈的内侧端：平第3胸椎棘突。（对应“肺俞”） 3、肩胛骨的下角：对第7肋或平第7肋间隙。（对应“膈俞”） 4、髂嵴：位于皮下，其最高点约平第4腰椎棘突。（对应“大 肠俞”、“腰阳关”） 5、髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的 人则为一骨性突起，此棘平对第2骶椎棘突。（（对应“次髎”）

6、胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第2肋软骨，可依次查找其他肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。(对应“膻中”) 附录2：十四经脉的主治规律 下面的图表是十四经脉主治规律列表，每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的，这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆，这样效果最好。后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。同时，需要说明的是，这些规律同样也是笔试的考试内容。 附录3：腧穴的主治特点和规律 腧穴的主治是第三站的一种主要题型，而这部分的背诵难度最大，所以有必要掌握其中的规律。 腧穴的治疗规律按照传统的描述是“经络所通,腧穴所在,脏腑所属,主治所及。”“经络所通”是指穴位主治会涉及到所在经脉循行的不同部位，也就是归经作用；“腧穴所在”是指其能治疗穴位所在位置附近的病症，也就是局部作用；“脏腑所属”是指穴位治疗所在经脉对应的脏腑的病症，比如肺经的穴位治疗肺系病症，也就是脏腑作用。从这几方面入手，再看一个穴位的主治，或许就不是那么纷乱无序了。 腧穴的主治规律基本可以被下面五点涵盖。这里要注意实践技能考试和笔试的区别：实践考试基

基于数据挖掘的针灸治疗膝关节骨性关节炎取穴规律研究

基于数据挖掘的针灸治疗膝关节骨性关节炎取穴规律研究摘要：目的运用数据挖掘技术分析针灸治疗膝关节骨性关节炎的取穴规律，为临床治疗提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）2006年1月1日-2016年1月1日针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床研究文献，建立相应数据库，采用Apriori关联规则、系统聚类、因子分析等多元统计方法分析取穴规律。结果共纳入文献190篇，涉及针灸处方228首、腧穴65个，取穴总频次1736次。常取穴位有犊鼻、内膝眼、阳陵泉等，以足阳明胃经、本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010工作企鹅2：766085044足太阴脾经、足少阳胆经为主。主要取穴部位为下肢部，达1626频次（93.66%）。系统聚类分析得到除主穴外的辨证配穴有4组。结论针灸治疗膝关节骨性关节炎以局部取穴为基础，结合辨证配穴。 关键词：膝关节骨性关节炎；针灸；选穴规律；数据挖掘 DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.01.023 中图分类号：R2-05；R272.968.4 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）01-0095-04 Study on Rules for Acupoint Selection of Acupuncture and Moxibustion for Treatment of Knee Osteoarthritis Based on Data Mining Y ANG He-liang1，CHEN Song-lin1，LI Jin-bo2 （1. Graduate School，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China； 2. The First Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China） Abstract：Objective To analyze the rules of acupoint selection in treating knee osteoarthritis with acupuncture and moxibustion therapy based on data mining；To provide references for clinical treatment. Methods Articles about treating knee osteoarthritis with acupuncture and moxibustion were retrived from China National Knowledge Infrastructure （CNKI），Wanfang academic periodical full-text database，Chinese Journal Full-text Database （VIP）and SinoMed in China from Jan. 1st 2006 to Jan. 1st 2016. The database of acupuncture and moxibustion prescription was set up. The Apriori association rules，system cluster analysis and factor analysis were adopted in order to analyze the rules of acupoint selection for knee osteoarthritis. Results Totally 190 articles were included，covering 228 acupuncture- moxibustion prescriptions，65 acupoints and the total frequency for 1736 times. The usual acupoints in the lower limbs were Dubi （ST35），Neixiyan （EX-LE 4），and Yanglingquan （GB34）. The main maridians were Stomach Meridian of Foot-Yangming，Spleen Meridian of Foot-Taiyin，and Gallbladder Meridian of Foot-Shaoyang，accounting to for 1626 times （93.66%）. Cluster analysis achieved other four groups of acupoint selection based on syndrome differentiation. Conclusion Local acupoints and dialectical point selection were important principle in treating knee osteoarthritis combined with acupoint selection based on syndrome differentiation. Key words：knee osteoarthritis；acupuncture and moxibustion；acupoint selection；data mining 基金项目：国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题（JDZX2015022）；天津中医药大学中西医结合学院研究生教育校外创新实践基地科技创新基金（ZXYCX201510）通讯作者：李金波，E-mail：ljb_6666@https://www.wendangku.net/doc/a315550829.html, 膝关节骨性关节炎是一种多发的慢性关节炎症，临床上表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，严重时可致关节畸形及行动困难。随着我国的人口老龄化，此病患者数量逐年增加。目