行政许可文书(式样)
行政许可文书(式样) 江西省煤炭行业管理办公室印制
行政许可文书目录
１、行政许可申请材料补正告知书
２、行政许可准予（不予）受理审批表３、行政许可申请受理通知书
４、行政许可申请不予受理决定书
５、行政许可利害关系人告知书
６、行政许可听证告知书
７、行政许可听证申请书
８、行政许可听证通知书
９、行政许可听证公告
10、行政许可听证笔录
11、行政许可听证报告
12、行政许可延期决定审批表
13、行政许可延期决定通知书
14、准予行政许可决定书
15、不予行政许可决定书
16、行政许可准予延续决定书
17、行政许可不予延续决定书
18、行政许可准予变更决定书
19、行政许可不予变更决定书
20、行政许可撤销审批表
21、行政许可撤销决定书
22、行政许可注销审批表
23、行政许可注销决定书
24、行政许可文书送达回证
许可文书之一
（行政机关名称）
行政许可申请材料补正告知书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请收悉，经审查，需要补正
下列材料：
请你（单位）于年月日前补正上述材料，本
行政许可申请自本机关收到全部补正材料之日受理。
（公章）
年月日
行政许可准予（不予）受理审批表
（行政机关名称）
行政许可申请受理通知书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请
收悉。
经初步审查，你（单位）的申请符合行政许可申请的受
理规定，本机关决定自年月日起受理。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可申请不予受理决定书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请收悉。
经审查，
（不予受理的理由）依照《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，本
机关决定不予受理。
如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日
内向申请行政复议，或者三个月内
依法提起行政诉讼。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可利害关系人告知书
编号: :
于年月日向本机关提
出 (行政许可事项)申请，经审查，本机关认为
申请人申请的行政许可事项直接关系到你（单位）的重大利益，
现将有关情况向你告知：
（写明关系他人重大利益的具体情况）依照《中华人民共和国行政许可法》第条的规定，你（单位）依法享有陈述、申辩权。如需要进行陈述、申辩，请你（单位）在接到本告知书之日起的五日内，到本机关进行陈述、
申辩，逾期未进行陈述、申辩的，视为自动放弃上述权利。
联系人：电话：
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可听证告知书
编号: 申请人：
利害关系人：
年月日，本机关收到（申请
人姓名或者名称）提出的（行政许可事项）申
请及有关材料，并依法进行了审查。审查中发现该行政许可事项
直接涉及申请人与他人之间重大利益关系，现将有关情况告知如
下:
（写明该行
政许可事项直接涉及申请人与他人重大利益关系的具体情况）依照《中华人民共和国行政许可法》第四十七条（及其他有
关法律、法规、规章）的规定，你（单位）可以自收到本告知书
之日起五日内向本机关提出听证申请。逾期未提出的，视为放弃
申请听证的权利。
特此告知。
联系人：电话：
（公章）
年月日
行政许可听证申请书
申请人：住址
委托代理人：住址
实施行政许可机关：
行政许可事项名称：
听证目的：
听证理由和证据：
申请人：
年月日
（行政机关名称）
行政许可听证通知书
编号:
行政许可事项名称：
行政许可申请人：
利害关系人：
兹定于：年月日时分
在举行听证。
听证主持人：单位：职务：
拟作出行政许可决定的主要内容：
如不按时出席听证或者中途退场的，均可视为申请人、
利害关系人放弃听证权利，听证主持人有权决定延期或者终
止听证。决定终止听证的，本机关有权据此作出批准或者不
予批准该项许可的决定。
联系人：电话：
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可听证公告
编号：
根据《行政许可法》第四十六条（第四十七条）规定，本机关决定就申请
（行政许可事项）一事，组织公开听证。现将该听证相关事项公告如下：
听证时间：
听证地点：
听证主持人：
利害关系人：
凡愿意列席本次听证的，请准时参加。
特此公告。
（公章）
年月日
行政许可听证笔录（首页）
申请行政许可事项名称：
听证时间：年月日时地点：
听证主持人：听证员：
记录人：翻译人员：
申请人：法定代表人：
委托代理人：单位及职务：
利害关系人：单位及职务：
委托代理人：单位及职务：
行政许可审查人员：职务
职务
（笔录内容，可另附页）听证主持人：听证员：
行政许可申请人：利害关系人：
行政许可审查人员：记录人：
年月日
行政许可听证报告
案由：
听证时间：年月日时听证地点：
听证方式：记录人：
听证主持人：听证员：
听证申请人：委托代理人：
利害关系人：委托代理人：
案件承办人：工作单位：
听证会基本情况：
案件事实：
处理意见及建议：
听证主持人：
听证员：
年月日
行政许可延期决定审批表
（行政机关名称）
行政许可延期决定通知书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请，
本机关已于年月日受理。
因
（延期原因），
依照《中华人民共和国行政许可法》第四十二条的规定，决
定延期日，至年月日前作出决定。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
准予行政许可决定书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请，
本机关已于年月日受理。
经审查，
（准予许可的理由）依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第一款、
（其他法律依据）的规定，
决定准予你（单位）取得（行政许可事项
名称），有效期自年月日至年月
日。
请你（单位）于年月日前持本决定，
到领取（行政许可证件名称）。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
不予行政许可决定书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（行政许可事项）申请，
本机关已于年月日受理。
经审查，
（不予许可的理由）依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第二款、
（其他法律依据）的规定，决定不予批准你
（单位）取得（行政许可事项名称）。
如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起
六十日内向申请行政复议，或者
三个月内依法提起行政诉讼。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可准予延续决定书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（许可证编号：）延
续申请，本机关已于年月日受理。
经审查，
（准予延续许可的理由）
依照《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款、
（其他法律依据）的规定，决定准予延续
你（单位）（行政许可事项），有效期
自年月日至年月日。
请你（单位）于年月日前持本决定，到
领取（行政许可证件名称）。
（公章）
年月日
（行政机关名称）
行政许可不予延续决定书
编号:
：
你（单位）于年月日提出的
（许可证编号：）延续申请，本机关已
于年月日受理。
经审查，
（不予延续许可的理由）依照《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款、
（其他法律依据）的规定，决定不予延续
你（单位）（行政许可事项）。
如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起
六十日内向申请行政复议，或者
三个月内依法提起行政诉讼。
（公章）
年月日