压疮的分期及分期护理措施

压疮的分期及分期护理措施

发布时间：2009-08-03 来源：家易通 点击数:461

压疮的分期及分期护理措施
1、 瘀血红润期
（1）表现：局部皮肤红、肿、热、感觉麻木或触痛



（2）处理原则：除去引起压疮的危险因素，避免压疮继续发展

（3）护理方法：
1）六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗（避免过于大力，防止擦破皮肤）、勤整理、勤更换（更换衣服、床单等布类）、勤按摩（按摩发红皮肤的周围部位，不提倡在发红的部位进行局部按摩）

2）湿热敷（具体操作见“家庭常用护理技术”热疗视频）

3）红外线照射（见下面图片）



2、炎性浸润期
（1）表现：皮肤紫红色，水泡形成有疼痛感。



2）处理原则：保护皮肤，避免感染

（3）继续加强瘀血红润期的护理措施

小水疱：防破裂促使自行吸收
大水泡：无菌抽液，消毒后无菌包扎
红、紫外线照射

3、浅度浸润期
（1）表现：水泡破裂，感染后表面覆盖脓液，溃疡形成，疼痛加剧。


（2）处理原则：清洁疮面，促进愈合

（3）处理方法：
1）仍需解除压迫

2）照射疮面然后使用外科无菌换药法进行疮面护理（具体方法见“家庭常用护理技术”换药视频或者压疮的预防与护理视频）

3）用新鲜鸡蛋膜、纤维蛋白膜等贴

4、坏死浸润期
（1）表现：坏死组织逐渐变黑色，感染向可达骨骼，严重者危及生命。



（2）处理原则：去除坏死组织、促进肉芽组织生长

（3）处理方法：

1）采用中草药是目前最有效的方法

2）有感染按外科换药处理

3）很多医院采用空气隔绝后局部持续吹氧法，家里有氧气瓶的话可以使用此种方法，将氧气管对着疮面进行吹氧治疗。


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