2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题：肾上腺疾病

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题：肾上腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A1

1、肾上腺激素生理作用描述错误的是

A、皮质激素可以促进脂肪分解

B、皮质激素可以升高血糖

C、醛固酮保钠排钾

D、儿茶酚胺增加心肌收缩和频率

E、儿茶酚胺保钾排钠

2、以下有关肾上腺描述错误的是

A、肾上腺的血供极为丰富

B、肾上腺的血流在皮质和髓质中有不同的调节

C、肾上腺髓质接受副交感神经节前纤维的支配

D、成人的肾上腺皮质约占整个腺体的80%

E、肾上腺左右各一，分别位于左右肾上方，脊柱两旁相当于第11胸椎和第一腰椎的水平

3、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

A、持续性高血压

B、血钠潴留过多

C、持续尿量过多

D、尿钾排出增多

E、血钾浓度降低

4、高血压伴低血钾患者，其病因应首先考虑

A、慢性肾炎

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、皮质醇增多症

E、肾动脉狭窄

5、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

A、持续性高血压

B、尿钾排出增多

C、持久尿量过多

D、血钠潴留过多

E、血钾浓度降低

6、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

A、醛固酮

B、血糖下降

C、血钠下降

D、皮质醇下降

E、ACTH下降

7、Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是

A、应终生使用激素替代治疗

B、剂量一旦确定，则终生不变

C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用

D、给药途径以肌注为主

E、合并结核时禁用

8、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是

A、皮肤紫纹

B、轻度肥胖

C、皮肤粘膜色素沉着

D、皮肤多汗及低热

E、脉率增快

9、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于

A、50g

B、40g

C、20～30g

D、30～40g

E、8～10g

10、在中国，Addison病最常见的病因是

A、肾上腺结核

B、特发性肾上腺萎缩

C、恶性肿瘤转移

D、白血病浸润

E、淀粉样变

11、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是

A、P物质

B、鸦片肽

C、生长抑素

D、血清素

E、神经肽Y

12、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

A、血压升高

B、胆石症发病率

C、可引起胆汁潴留

D、可引起肠出血

E、可引起肠扩张

13、有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

A、甲状腺功能亢进症

B、库欣综合征

C、肢端肥大症

D、原发性醛固酮增多症

E、嗜铬细胞瘤

14、有关肾上腺皮质描述错误的是

A、成人肾上腺皮质约占整个腺体的百分之五十

B、根据细胞排列分为球状带、束状带和网状带

C、球状带仅产生醛固酮

D、束状带只分泌皮质醇

E、网状带分泌脱氢异雄酮及其硫化物为主

15、有关肾上腺解剖描述错误的是

A、肾上腺左右各一

B、位于第11胸椎和第一腰椎的水平

C、前腹膜器官

D、外观呈橘黄色

E、正常成人的肾上腺长(4-6)cm×(2-3)cm

16、皮质醇增多症特有的临床表现是

A、高血压

B、皮肤多毛

C、骨质疏松

D、向心性肥胖

E、糖耐量低减

17、皮质醇增多症最常见的病因为

A、肾上腺皮质腺瘤

B、双肾上腺皮质增生

C、肾上腺皮质腺癌

D、异位ACTH综合征

E、医源性糖皮质激素过多

二、A2

1、女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查:血压

170/110mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为

A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、肾性高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣病

2、女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次/分，BP 90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用。

A、氢化可的松

B、地塞米松

C、泼尼松

D、甲泼尼松

E、泼尼松龙

3、女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑。查体：BP 90/60mmHg，心率84次/分，立位BP 75/50mmHg，心率99次/分，身高169cm，体重50kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/l，血钾5.8mmol/l，血糖3.5mmol/l。该患者最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退

B、垂体卒中

C、真菌感染

D、慢性肾衰竭

E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

4、女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210/110mmHg，伴面色苍白、大汗、心悸。发作期间血压正常。最有助于诊断的是

A、螺内酯试验阳性

B、地塞米松抑制试验阳性

C、颅内蝶鞍X线检查阳性

D、血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高

E、血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高

5、女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210/110～130mgHg，平时血压正常。査体：BP 120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是

A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、甲状腺功能亢进症

E、围绝经期综合症

6、患者，男，40岁，发现血压高已经有半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。査体:血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白(+)，比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压

C、肾性高血压

D、肾血管性高血压

E、嗜铬细胞瘤

7、男，43岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/l，应考虑的诊断是

A、库欣病

B、嗜铬细胞瘤

C、肾性高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、原发性高血压

8、男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松的应用方法是

A、改用等效量的地塞米松

B、剂量维持不变

C、剂量减少1/2

D、因有感染而暂时停用

E、剂量增加为2～3倍

9、男，46岁，有肾上腺疾病，去医院咨询有关的知识，以下肾上腺解剖描述错误的是

A、肾上腺左右各一

B、正常成人的肾上腺重6-8g

C、后腹膜器官

D、外观呈橘黄色

E、正常成人的肾上腺长(4-6)cm×(2-3)cm

10、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高，为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

A、尿7-羟测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

11、男性，52岁，5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发，病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

A、再次肾上腺手术

B、放疗

C、酮康唑治疗

D、安体舒通治疗

E、降压治疗补钾

12、女性，28岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，应行下列哪项检查

A、血浆皮质醇

B、血皮质醇昼夜节律

C、尿游离皮质醇

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

13、女，39岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆、多血质外貌，腹部可见宽大紫纹。血糖：11.8mmol/l，该患者最可能的诊断是

A、库欣综合征

B、糖尿病

C、代谢综合征

D、肥胖症

E、高血压

三、A3/A4

1、女性，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者感明显乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg，闭经1年。

<1> 、对定性诊断最有帮助的实验室检查是

A、24小时游离皮质醇测定

B、大剂量地塞米松抑制试验

C、小剂量地塞米松抑制试验

D、早8点血皮质醇检测

E、下午4点皮质醇水平检测

<2> 、如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是

A、库欣病

B、异位ACTH综合征

C、肺部肿瘤

D、肺部感染

E、肺结核

<3> 、要明确左肺占位性病变与本病是否相关，需要进行的检查为

A、大剂量地塞米松抑制试验

B、血ACTH

C、过夜皮质醇节律+抑制试验

D、生长抑素显像

E、胸部MRI

2、女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症

<1> 、下述哪项检查对确诊最有意义

A、血皮质醇节律测定

B、糖皮质激素抑制试验

C、24小时尿17-羟，17-酮测定

D、血ACTH测定

E、OGTT

<2> 、如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查最有意义

A、CRF兴奋试验

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、ACTH兴奋试验

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、甲吡酮试验

<3> 、如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案

A、经额垂体瘤切除术

B、经蝶垂体瘤切除术

C、垂体放射治疗

D、双肾上腺次全切除术

E、赛庚啶治疗

<4> 、病人于手术后年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效

A、向心性肥胖减轻

B、月经恢复

C、空腹血糖6.8mmol/L

D、血压150/90mmHg

E、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol/L)下午4点480mmol/L

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

1.皮质激素调节物质代谢，主要是促进脂肪分解，促进糖异生，升高血糖;影响水盐代谢，对肾的保钠排钾有一定作用，但远弱于醛固酮，有利于水的排出;对器官系统功能的影响，包括血液、神经、血管等系统;参与应激反应。

2.醛固酮主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄，也作用于髓质集合管，促进氢离子的排泄，酸化尿液;通过调节肾脏对钠的重吸收，维持水平衡。可以调节血容量、血压。

3.儿茶酚胺心血管作用:激活心肌β受体提高心肌应激力，增加心肌收缩和频率;刺激a受体使血管平滑肌收缩;刺激β2受体使血管舒张。去甲肾上腺素主要收缩血管，增高收缩压和舒张压，多巴胺增加心输出量。血管外平滑肌作用:儿茶酚胺可调节血管外组织的平滑肌活性，通过β2受体扩张支气管、舒张子宫平滑肌;而刺激a受体可使子宫收缩，瞳孔扩大;β1受体的作用可减少胃肠运动和膀胱平滑肌的舒缩。代谢作用:儿茶酚胺通过直接或间接的作用参与多种激素的分泌而参与代谢作用。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

肾上腺的血供极为丰富，大约占心输出量的1%，有12条小动脉参与肾上腺的血液输送，分别来源于主动脉、膈下动脉、肾动脉、肋间动脉等，这些小动脉在腺体表面汇合，形成被膜下小动脉丛，形成丰富的放射状排列的毛细血管，并在网状带形成环绕网状带细胞的血管窦，进一步汇入广大的髓质静脉性毛细血管窦，并引流入中心静脉。被膜下动脉丛发出髓质动脉，直接穿过皮质，到达髓质，分支成毛细血管供血给髓质细胞。肾上腺的血流在皮质和髓质中有不同的调节，髓质血流主要由神经调节，并与儿茶酚胺的分泌有关;而皮质中的血流与激素的分泌没有密切的关系。

肾上腺髓质接受交感神经节前纤维的支配;肾上腺皮质也接受神经纤维的支配，部分参与肾上腺皮质的生长和激素的分泌，而且由肾上腺至下丘脑的传入神经通路介导了应激时对ACTH的反馈抑制。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统是一个调节轴，原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于醛固酮分泌增多，保水保钠排钾增多，大量钾离子从尿中排出，使血钾浓度降低，导致低钾性肌无力。即尿钾排出增多→血钾降低→肌无力，可见血钾降低是导致肌无力的直接原因，因此最佳答案为E而不是D。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

高血压为原发性醛固酮增多症的患者最常出现的症状，一般不呈恶性进展，常伴有低血钾，血钾浓度在2-3mmol/L，往往为持续性，故选B。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，患者可以出现肌无力的表现，血钾越低，肌肉受累越重，故选E。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】

多数病人血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常，也可在正常低限，故需多次测定，血浆皮质消失。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】

阿狄森氏病的诊断主要依靠血尿皮质醇、血ACTH水平测定。诊断明确的患者需要肾上腺皮质激素(可的松类)终生替代治疗，遇到感染等应激状况还需要加量。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最具特征者为全身皮肤色素加深，暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显，粘膜色素沉着见于齿龈，舌部、颊粘膜等处。故本题答案选择C。

继发性慢性肾上腺皮质功能减退症：无色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

Addison病主要表现为血钠降低，所以，食盐的摄入量应充分，每日至少8-10g以补充失钠量，如有大量出汗、腹泻时应酌加食盐摄入量，大部分患者在服用氢可的松和充分摄盐下即可获满意效果。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】

阿狄森氏病Addison又称原发性慢性肾上腺皮质机能减退症，本病最常见的病因为肾上腺结核和自身免疫性肾上腺炎。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】

嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，引起病人的一些不典型症状，其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红，鸦片肽和生长抑素可引起便秘，血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻，神经肽Y可引起面色苍白。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】

嗜铬细胞瘤的病理生理基础是肿瘤持续释放大量的儿茶酚胺入血，儿茶酚胺使交感神经经常处于过度兴奋状态，由此出现了一系列相应的临床症状和体征。对于消化系统:儿茶酚胺使肠蠕动及肠张力减弱，故可引起便秘，甚至肠扩张，不会引起腹泻，儿茶酚胺可使肠腔壁内血管发生增殖性和闭塞性动脉内膜炎，可造成肠坏死、出血、穿孔。儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强，引起胆汁潴留，胆石症发生率增高，B、C、D、E均符合嗜铬细胞瘤消化系统表现，而A选项属于循环系统的内容，不是消化系统，故选A。

13、

【正确答案】 E

【答案解析】

嗜铬细胞瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱，尿儿茶酚胺增多，阵发性高血压是特征性表现，故选E。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】

成人肾上腺皮质约占整个腺体的百分之八十。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】

肾上腺属于后腹膜器官。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】

皮质醇增多症特有的临床表现：

向心性肥胖：肥胖是皮质醇增多症的主要症状之一，也是最早出现的症状。表现为进行性肥胖，发展迅速，脂肪主要在头面部、后颈、锁骨上窝和腹部大量堆积，形成具有特征的满月脸、鲤鱼嘴、猪眼、水牛背和罗汉腹等表现。

17、

【正确答案】 B

【答案解析】

皮质醇增多症又名库欣综合征，各病因的相对发病率依次为：垂体疾病所致者70%;肾上腺腺瘤和癌约占15%，而异位ACTH综合征约占15%。

垂体疾病分泌过多的ACTH使得双侧肾上腺皮质增生。

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

患者有高血压(血压170/110mmHg)+低血钾(血钾2.4mmol/l)，可诊断为原发性醛固酮增多症，答案为D。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】

患者皮肤黏膜色素加深沉着，考虑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应终身给予肾上腺皮质激素替代治疗，其糖皮质激素的替代治疗首选氢化可的松，答案为A。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，束状带分泌皮质醇，网状带分泌皮质醇+性激素，因此肾上腺皮质功能减退时，可导致这些激素分泌减少，反馈性ACTH增加，从而引起一系列临

床表现:ACTH增加→促黑素增加→全身皮肤色素沉着(变黑〉，此为典型体征;醛固酮↓→保钠保水排钾↓→低血钠高血钾、血容量减少→低血压、直立性晕厥;皮质醇↓→低血糖;性激素↓→内分泌失调。根据这些特点，本例应诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

患者阵发性高血压，发作时血压高达180～210/110～130mmHg，平时血压不高，发作时伴头痛、面色苍白、冷汗。应考虑嗜铬细胞瘤，阵发性高血压为其特征性表现。嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺引起临床症状，因此最有助于诊断的检查是血、尿儿茶酚胺及代谢产物香草基杏仁酸含量增高。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

患者阵发性高血压，发作时血压高达180～210/110～130mmHg，平时血压不高，发作时伴头痛、面色苍白、冷汗。应考虑嗜铬细胞瘤，阵发性高血压为其特征性表现。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】

原发性醛固酮增多症的典型症状和体征有：

①轻至中度高血压;②多尿尤其夜尿增多、口渴、尿比重下降、碱性尿和蛋白尿;③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠性碱中毒而无其他原因可解释的，应考虑原发性醛固酮增多症。而本患者发病年龄较轻，慢性起病，高血压病史半年;有乏力、肌痛等神经肌肉功能障碍表现;有口渴、尿蛋白增多等肾功能障碍表现;血钾3.1mmol/L，均支持原发性醛固酮增多症的诊断，故选A。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。

9、

【正确答案】 B

【答案解析】

正常成人的肾上腺重4-6g。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

血浆ACTH测定：对病因诊断有重要价值，正常人血浆ACTH浓度为4-22pmol/L。库欣病和异位ACTH肿瘤病人一般ACTH水平升高，ACTH>50pg/dl提示为ACTH依赖性病变，确定垂体性高ACTH分泌的最直接方法，是测定颞骨岩部静脉窦内ACTH浓度，并与外周血中的浓度比较，通过左右两侧比较，可确定微腺癌的位置。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】

关于Cushing综合征复发，临床上经常规治疗复发者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。酮康唑可使皮质醇类固醇产生量减少。库欣(Cushing)综合征很少自行缓解的，故应积极采取综合治疗措施，故轻中度患者酌情采用手术、放疗和药物治疗，以持续控制高皮质血症可使患者获得持续的缓解。

常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。

故本题选C。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】

小剂量地塞米松抑制试验

试验方法是口服地塞米松0.5毫克，1次/6小时，共2天。于服药前及服药第二天留24小时尿查尿游离皮质醇，于服药前及服药第三日晨8时抽血测定促肾上腺皮质激素和皮质醇。

结果分析：服药后尿游离皮质醇应抑制到<69纳摩尔/24小时，血皮质醇应<82.8纳摩尔/升。

临床意义：如血皮质醇、尿游离皮质醇不被抑制，提示存在皮质醇增多症。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】

库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。1912年，由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

患者向心性肥胖、皮肤紫纹、皮肤薄、血压增高、闭经，为典型库欣综合征的表现，为明确诊断，应首选小剂量地塞米松抑制试验，答案为C。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

本例诊断为库欣综合征，CT发现左肺占位性病变，用一元论解释，很可能为异位ACTH 综合征，而不诊断为肺部肿瘤，答案为B。

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】

确诊异位ACTH综合征最有价值的检查为血ACTH测定，若血ACTH明显增高，结合肺部占位性病变，即可确诊。答案为B。

2、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

血尿皮质醇及其代谢产物测定：血浆皮质醇增高，失去昼夜节律，能确定诊断。尿中游离皮质醇水平是反映皮质醇分泌最直接和可靠的方法。

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必须的确诊试验。

此题已经告知Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，大剂量地塞米松抑制试验是病因诊断，考虑选D更合适。

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】

对于垂体瘤除了垂体瘤中的催乳素瘤首先采用药物治疗外，其他均应早期手术治疗，对于鞍内肿瘤一般采取经蝶窦垂体瘤切除术，放射治疗用于手术切除不彻底或者复发或者转移癌的病例。

<4>、

【正确答案】 E

【答案解析】

诊断库欣综合征敏感性最强的检测指标为血皮质醇昼夜节律的消失和增高。治疗后血皮质醇仍高于正常说明治疗无效。

2016年全国医师定期考核试题及答案解析

2016年全国医师定期考核试题及答案解析 医师定期考核的内容是什么？ 医师定期考核包括工作成绩、职业道德和业务水平测评。 工作成绩评定的基本内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。医师工作成绩由所在卫生机构进行评定，考核机构进行复核。 职业道德评定的基本内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。职业道德评定以医务人员医德考评结果为依据，由所在卫生机构进行考核，考核机构进行复核。业务水平测评的主要内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章，人文医学知识和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。业务水平测评的总体规划分三步走，第一阶段按类别考基础，关注制度建设和基础执业能力，统称为普通考核；第二阶段按专业考认证，关注医师从事岗位专业的执业水平和能力，统称为专业考核；第三阶段由医师自主上网自学自测，实现高度自律的考核管理。 2016年全国医师定期考核试题及答案解析 1.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天（） A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 2.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属（） 于A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 3.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A.受罚款行政处罚（） B.受警告行政处罚 C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚 D.中止医师执业活动满一年的 E.受吊销执业证书行政处罚的 4.下列有关医疗事故鉴定错误的是A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织（） B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C.医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议

医师定期考核题库及答案

医师定期考核题库及答案

一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是 (1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是 (1分) A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导

D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括 (1分) A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做 (1分) A 认知 B 意志 C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B

5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分 (1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除 E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是 (1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作 D 精心管理，保证安全 E 综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”这句话出自 (1分)

执业医师定期考核题库整理及答案

2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为（） C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面，除了（） B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的（） A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是（） A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于（） A、智力测验 7.人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案，这种权利是（） C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群，不包括（） D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象（）D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度（） A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有

自主选择权（） B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》，国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作，不包括（） E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的（） C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作（）D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是（） C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的（） A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（） A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书（） E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是（） A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

2020医师定期考核考试题及答案

精选教育类应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，希望同学们考出好成绩，祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2020医师定期考核考试题及答案 一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是(1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是(1分) A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导 D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括(1分)

A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做(1分) A 认知 B 意志 C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B 5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分(1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除

E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是(1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作 D 精心管理，保证安全 E 综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”这句话出自(1分) A IIME制定的《全球医学教育最低基本要求》 B 1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言 C 2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》 D 希波克拉底全集》 E 《黄帝内经》 答案：B 8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是(1分) A 患者对治疗更恐惧，不愿接受 B 针对可能出现的问题有应对预案 C 让患者知道医生也有顾虑

2014年医师定期考核试题及答案(麻醉试题)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （麻醉专业试卷） 单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________ 分数： 一、A型选择题（单选题10×2分）: 1.男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分， 血压12/8kpa(90/60mmhg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27 PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项: ( ) A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B 代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症 C 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 2.下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点: ( ) A 可使萎陷的肺泡重新扩张 B 可增加功能余气量 C 可降低肺顺应性 D 可减少肺内分流 E 可增加胸内压，使心排血量减少 3. 开胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对: ( ) A 反常呼吸 B 纵隔移位 C 纵隔摆动 D 通气/血流比值增加，致肺内分流 E 心排血量降低 4. 全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是: ( ) A 下肺血流多、通气少 B 下肺通气多、血流少 C 下肺血流多、通气多 D 上肺通气多、血流多 E 上肺血流多、通气少 5．正常人心率超过180次／min时，心排血量减少的主要原因是: ( ) A 快速充盈期缩短 B 减慢充盈期缩短 C 等容收缩期缩短 D 减慢射血期缩短

医师定期考核试卷答案

医师定期考核业务水平测评考核试卷 执业单位：姓名：一、判断题：对的在 （）内划√，错的在（）内划×（10道题、每题2分，共20分）1. 《中华人民共和国执业医师法》于1998年6月26日经九届三次全国人大常务委员会议通过，自1999年5月1日起施行。（√）2. 医师资格通过医学专业技术职称的评定、聘任获得。（╳）3. 医师在执业活动中，在执业的注册范围内，享有选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。（√）4. 急危患者未交纳押金，医师可以拒绝对其急救处置。（╳）5、试用期医务人员开具处方，经所在医疗机构的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。（√）6. 《中华人民共和国侵权责任法》规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。（╳）7、依法管理本行政区域内医师工作的机构是各级医师协会。（╳） 8. 医务人员在诊疗活动中，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。（√）9. 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。（√）10. 一般处方不得超过7日用量；急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。（√）二、单选题：（10道题、每题4分，共40分）1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是(A)A．行政复议B．行政诉讼C．行政赔偿诉讼D．民事诉讼E．刑事诉讼2. 下列人员可以参加执业医师资格考试（ A ）。A. 具有高等学校医学专业本科以上学历，在医院见习满一年的B. 具有高等学校医学专科学历，在医院见习满一年的C. 中专医学专业毕业，工作满三年的D. 以师承方式学习中医并有多年实践经验的 3. 依法取得医师执业证书的医师可以在（E）执业。A. 当地任何医疗机构B. 当地任何预防机构C. 当地任何保健机构D. 以上任何机构E. 注册的执业地点、类别、范围 4. 医师在执业活动中应履行的义务是（A）。A. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 B. 参加继续医学教育C. 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D. 选择合理的医疗方案E. 对所在的卫生行政部门的工作提出意见和建议5、未取得保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予的行政处罚应当包括(B)A．停业整顿B．罚款C．没收非法所得D．取消执业资格E．吊销执业证书6. 医务人员在诊疗活动中应尽的义务不包括（ D ）。A. 应当向患者说明病情和医疗措施B. 需要实施手术的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意C. 需要特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意D. 不宜向患者说明的，可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，立即实施相应的医疗措施7. 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者请求赔偿的部门不包括（ D ）。A. 药品、消毒药剂、医疗器械的生产者B. 使用药品、消毒药剂、医疗器械的医疗机构C. 药品、消毒药剂、医疗器械的提供机构D、销售药品、消毒药剂、医疗器械的药店8. 《中华人民共和国侵权责任法》于（ B ）第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A. 2010年7月1日B. 2009年12月26日C. 1999年5月1日D. 1998年6月26日9.以下资料中不属于病历资料的是（ C ）。 A. 手术及麻醉记录 B. 检验报告、医学影像检查资料 C. 预防性体检 D. 医疗费

儿科医师定期考核试题及答案

儿科 姓名：______________学号：________________成绩：_________总分: 单选题 单选题(A1) 1. 医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是 ( C ) 分 A.医患双方应该真诚的尊重对方的人格 B.医务人员应该尊重患者自主 C.尊重原则的关键是医方对患方的尊重 D.尊重原则不包括尊重患者的姓名权、荣誉权 E.实现尊重原则是保障患者根本权益的必要条件 2. 我国的人体器官移植，器官捐赠不包括 ( D ) 分 A.尸体的多器官 B.尸体的单器官 C.活体具有的双器官之一 D.活体具有的单器官全部 E.活体具有的单器官的一部分 3. 关于医德良心，下述提法中错误的是 ( E ) 分 A.医德良心是对道德情感的深化 B.医德良心是对道德责任的自觉意识 C.医德良心在行为前具有选择作用 D.医德良心在行为中具有监督作用 E.医德良心在行为后具有社会评价作用 4. 体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括 ( E ) 分 A.患者挂号看病 B.医生向患者作出应有承诺 C.先收费用然后给予检查处理 D.先签写手术协议然后实施手术 E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬 5. 当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行。这属于患者的 ( C ) 分 A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权

E.保护隐私权 6. 医师进行实验性临床医疗，应当 ( E ) 分 A.经卫生行政部门批准 B.经所在医疗机构批准即可 C.经所在科室同意 D.征得患者或其家属同意即可 E.经所在医院批准并征得患者或其家属同意 7. 某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以 ( B ) 分 A.在医疗、预防、保健机构中试用满一年，参加执业医师资格考试 B.在医疗、预防、保健机构中试用期一年，参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 8. 下列种情形中，符合参加执业医师资格考试的正确说法是 ( B ) 分 A.具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年 B.具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年 C.具有医学专业专科以上学历，在医疗机构中试用期满两年 D.具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年 E.具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年 9. 甲类传染病是指 ( D ) 分 A.鼠疫、狂犬病 B.黑热病、炭疽 C.鼠疫、炭疽 D.鼠疫、霍乱 E.炭疽、霍乱 10. 卫生法的最高宗旨是 ( A ) 分 A.维护公民身体健康 B.预防为主 C.促进卫生事业的国际交流和合作 D.推动科学技术的进步和发展 E.动员全社会参与卫生工作 11. 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料 ( A ) 分 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单

2019年医师定期考核临床试题库

2019 医师定期考核 - 临床 (9) 总分数： 100 分总时间： 60 分钟 1. [1 患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效分 ] A 高热 B 脾大 C 严重感染 D 甲状腺多发性结节 E DIC 【正确答案是】 D 2. 发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 [1 分 ] A 15 ?20mmHg B 20 ?25mmHg C 25 ? 30mmHg D 30mmH以上 E v 15mmHg 【正确答案是】 D 3. 急性 DIC 患者不可能出现下列哪项结果 [1 分 ] A 血小板计数减少 B 纤维蛋白降解产物浓度增高 C 凝血酶时间明显延长 D 纤维蛋白原浓度增加 E 凝血酶原时间延长 【正确答案是】 D 4. 以下哪种疾病不引起多尿 [1 分 ] A 肾小动脉硬化 B 糖尿病 C 垂体性尿崩症 D 充血性心力衰竭 E 癔症 【正确答案是】 D 5. 排尿次数增多而每次尿量减少为 [1 分 ] A 遗尿 B 尿频 C 尿急 D 尿痛 E 尿失禁 【正确答案是】 B 6. 心肌坏死的心电图特征性表现为 [1 分 ] A ST 段水平下移 B 病理性 Q 波 C T 波低平 D 冠状 T 波 E ST 段弓背状抬高

【正确答案是】 B 7. [1 在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的分] A 急性炎症性血管病变 B 渗出增殖病变 C 粟粒结节 D 干酪液化空洞 E 钙化结节【正确答案是】 A

8. 下列哪项不是风湿热的次要表现 [1 分 ] A 发热 B 关节酸痛 C 血沉快 D C- 反应蛋白（＋） E 环形红斑 【正确答案是】 E 9. 伴有窦房结功能低下的患者慎用 [1 分 ] A 可乐定 B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 米诺地尔 E 哌唑嗪 【正确答案是】 C 10. 分肝硬化患者消化道出血的最常见原因是 [1 ] A 急性胃黏膜病变 B 食管静脉曲张 C 消化性溃疡 D 门脉高压性胃病 E 胃底静脉曲张 【正确答案是】 B 11. 分化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括 [1 ] A 尽量使用头孢三代抗生素 B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C 联合用药 D 静脉给药 E 总疗程 1 周 【正确答案是】 E 12. 糖尿病失明的主要原因是 [1 分] A 青光眼 B 角膜炎 C 黄斑病 D 结膜炎 E 视网膜病变 【正确答案是】 E 13. 阻塞性肺气肿时 X 线表现为 [1 分] A 两肺野透亮度增加 B 双肺纹理增多 C 肺纹理增粗、紊乱 D 肺纹理呈条索状 E 双肺斑片状影 【正确答案是】 A 14. 有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是[1 A 瞳孔缩小 B 流涎、流泪、流汗 C 腹痛、腹泻

眼科医师定期考核试题及答案

眼科姓名：______________学号：________________成绩：_________总分: 单选题 单选题(A1) 1.在市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止(E)分 A.稀有卫生资源分配不公的现象 B.追求个人正当利益的现象 C.淡化卫生事业的福利性 D.强调医务人员的社会价值 E.片面追求经济效益 2.在下列医德情感的描述中，错误的是(C)分 A.医德情感是建立在医学科学基础上的急患者所急、痛患者所痛 B.同情感是医务人员最起码的道德情感 C.事业感生理成分较多，具有冲动性 D.事业感是责任感的升华，是高层次的道德情感 E.医德情感包括同情感、责任感和事业感 3.以下既是一种医德修养方法，又是一种医德修养境界的是(D)分 A.学习 B.积善 C.自我反省 D.慎独 E.实践 4.一名糖尿病患者，足部有严重溃疡，经治疗病情未减轻，并且有发生败血症的危险。根据会诊意见，主管医生在征得患者同意的前提下，对患者实施了截肢术。术后，病人情况良好。这种处置符合(C)分 A.公益原则 B.公正原则 C.有利原则 D.不伤害原则 E.经济价值原则 5.医患关系是一种(C)分 A.主从关系 B.商品关系 C.信托关系 D.单纯的技术关系 E.陌生人关系 6.黄某，2001年10月因医疗事故受到吊销医疗执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满(B)分 年 年 年 年 年 7.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，药品批发企业经营疫苗的批准部门是(B)分

公共卫生医师定期考核试题

公共卫生医师定期考核试题 1. 目前《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理传染病共有( )种D A、35 B、37 C、36 D、39 2、医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限分别为( ) C A、2小时、6小时、24小时 B、6小时、24小时、48小时 C、2小时、24小时、24小时 D、6小时、24小时、24小时 3、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应( ) D A、置之不理 B、在家中隔离 C、可以多人同住一病房 D、指定场所单独隔离治疗 4．新《公共场所卫生管理条例实施细则》自( )起施行。A A．2011年5月1日 B．2011年5月21日 C．2011年2月14日 D．2011年6月1日 5．新细则规定公共场所卫生安全第一责任人是( ) A A．场所经营者法定代表人或负责人 B．卫生监督部门 C．场所经营者卫生管理员 D．疾控部门 6．公共场所卫生许可证有效期为多少年( ) D A．一年 B．二年 C．三年 D．四年 7、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及 其医务人员发现SARS病人或疑似病人时，城镇应于（）小时内以电话或传真 向当地县疾控机构报告。A A、2 B、6 C、12 D、24 8、医疗机构应当在校验期届满前( )个月向原登记机构申请办理校验手续C A、1 B、2 C、3 D、4 9.以下哪种情况视为非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 ( )C A、医科大学毕业学生在上级医师带教下工作 B、获得医师资格并经执业注册的人员独立执业 C、获得医师资格但尚未注册的人员独立执业 D在校大学生在医师指导下抄处方 10. 医师变更执业地点时 , 应当到（）办理变更手续。A

2019年执业医师定期考核试题及答案(1-400题完全版)

?2019年执业医师定期考核试题及答案 ?（1-400题完整版） ? ?(1)关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确(单选题(A1))(1分)? A.年龄大于50岁 ? B.颞动脉有压痛，搏动增强 ? C.明显头痛 ? D.血沉增快 ? E.颞动脉病理检查提示血管炎 ?答案解析:(答案:B) 巨细胞动脉炎的患者查体示：颞动脉有压痛，搏动应减弱，而不是增强。 ?(2)不属于小细胞性贫血的是(单选题(A1))(1分) ? A.缺铁性贫血 ? B.海洋性贫血 ? C.慢性感染性贫血 ? D.铁粒幼细胞性贫血 ? E.再生障碍性贫血 答案解析:(答案:E) 小细胞性贫血的常见病因包括缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性病性贫血及铁粒幼细胞性贫血等，故本题选E。 ?(3)糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是(单选题(A1))(1分) ? A.昏迷 ? B.皮肤黏膜干燥 ? C.呼气有烂苹果味 ? D.二氧化碳结合力下降 ? E.呼吸深大 答案解析:(答案:C) 糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是。 ?(4)可经母婴途径传播的疾病是(单选题(A1))(1分) ? A.细菌性痢疾 ? B.流行性脑脊髓膜炎

? C.霍乱 ? D.乙型肝炎 ? E.伤寒 答案解析:(答案:D) 乙型肝炎的传播途径有：①母婴传播；②经皮传播（血液传播或医源性传播）；③性接触传；④除以上3种传播途径外，当口腔黏膜（包括牙龈）破损时有可能经口感染。通过昆虫也可能传播。 ?(5)肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是(单选题(A1))(1分) ? A.近端小管 ? B.髓襻降支细段 ? C.髓襻升支粗段 ? D.远端小管 ? E.髓襻升支细段 答案解析:(答案:A) 无解析 ?(6)新月体性肾小球肾炎的主要病变是(单选题(A1))(1分) ? A.单核细胞渗出于肾球囊内 ? B.中性粒细胞渗出于肾球囊内 ? C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润 ? D.血管内皮细胞坏死 ? E.毛细血管壁玻璃样变性 答案解析:(答案:C) 无解析 ?(7)医院获得性肺炎，最常见的致病菌是(单选题(A1))(1分)? A.病毒 ? B.厌氧菌 ? C.真菌 ? D.革兰阳性球菌 ? E.革兰阴性杆菌 答案解析:(答案:E) 无解析 ?(8)下述有关痛风病的非药物治疗中，不正确的是(单选题(A1))(1分) ? A.禁酒

肾上腺疾病诊治指南

肾上腺疾病诊治指南 定义 肾上腺位于双肾的上级，与第8胸椎齐平，外表呈橙黄色。。左肾上腺呈半月形，右肾上腺呈三角锥体形，成人每个肾上腺长度约为4～5cm，宽2～3cm,厚0.3～0.6cm。每个重量约为4～5g。肾上腺有皮质层和髓质层组成，皮质层约占肾上腺总重量的80%～90%。皮质层由外向内又分为三层，外层为球状带，约占皮质的15%，主要分泌盐类皮质激素，以醛固酮为主，中层为束状带，约占皮质的78%，主要分泌糖皮质激素，以皮质醇为主，内层为网状带，约占皮质醇的9%，分泌性激素，如：雄激素、雌激素和孕酮。糖皮质激素为维持生命所必需，主要是调节糖、蛋白质、脂肪的代谢，盐皮质激素主要是调节钠、钾等电解质的代谢。性激素主要作用是促进毛发、骨骼、肌肉生长基第二性征发育等。 肾上腺髓质几乎完全由嗜铬细胞组成，呈棕色，重约1g，主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，其作用主要是调节糖、脂肪的代谢以及加强心血管的收缩。肾上腺疾病的特征与中医之肾阳、肾阴的偏盛偏衰相似，所以，中医治疗此类疾病多以调节阴阳为主。 种类 【醛固酮增多症(Hyperaldosteronism)】 醛固酮增多症(Hyperaldosteronism)早期症状轻微主要症状为：高血压肌无力和周期性麻痹多尿夜尿烦渴好发尿路感染尿比重低尿钾排出增多血钾低于mmol/L血钠及CO结合力正常或升高血浆容量增加%以上心电图有低钾表现。 病因 一、肾上腺皮质醛固酮瘤约占80～90%。又称Conn综合征，多为单侧。肿瘤外腺体多呈萎缩状态。 二、肾上腺皮质醛固酮癌少见，多有包膜外的肿瘤细胞浸润，癌肿经常除分泌醛固酮外，还分泌大量其他类固醇激素，临床表现多呈混合型症群。 三、肾上腺皮质增生约占10-40%，均为双侧性，又称特发性醛固酮增多症，病因不明，可能肾上腺外因素所致。严重者呈结节样增生，不伴包膜。多见于儿童。 病理生理及临床表现 一、高血压与钠潴留，血浆容量增加，血管壁内钙离子浓度增加等因素有关，虽然经常随病程延长而逐渐升高，一般在

医师定期考核考试试题及答案

医师定期考核考试试题及答案 一、填空题 1/30、关于心理治疗的概念，描述不准确的是（1分） A患者在觉醒状态下进行 B以一定理论为指导 C需要有良好的医患关系 D使用一定的心理学方法 E是有计划、分步聚的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是（1分） A注重人而不是人所呈现的问题 B治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访与自己内心的需求建立同样的关系 C治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导 D重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解決的心理因素中不包括（1分） A思维稳定 B酝酿效应

C知识经验 D外界干扰 E动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做（1分） A认知 B意志 C情感 D思维 E以上都不是 答案：B 5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、绶报、谎报或者授意他人瞒、绶报、谎的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依给予下列哪个的行政处分（1分） A警告 B罚款 C降级或职 D开除 E追究刑事责任 答案：C

6/30下列各项中，询可病史时对医务人员的道德要求是（1分） A全面系统，认真细致 B耐心倾听，正确引导 C发展特长，加强协作 D精心管理，保证安全 E综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。"这句话出自（1分） AIIME制定的《全球医学教育最低基本要求》 B1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言 C2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试D希波克拉底全集》 《黄帝内经》 答案：B 8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是（1分） A患者对治疗更恐惧，不愿接受 B针对可能出现的问题有应对预案 C让患者知道医生也有顾虑 D让医生知道患者是否有焦虑或抑郁 E减少医生对治疗的责任

医师定期考核试题目整合

_ 1、拾物试验阳性的骨与关节疾病是（E） A、髋关节结核 B、膝关节结核 C、化脓性髋关节炎 D、化脓性膝关节炎 E、腰椎结核 2、新生儿硬肿症发病的内因是（A） A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B、体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C、因体内含粽色脂肪较多 D、早产 E、感染或窒息 3、下列在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选（B） A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗结核+制动 C、穿刺抽脓，注入抗结核 D、滑膜切除术 E、膝关节加压融合术 4、急性肾炎除蛋白尿外中，最常见的临床表现是（B） A、血尿、高血压、高血脂 B、水肿、少尿、血尿、高血压 C、水肿、少尿、血尿、高血脂

D、水肿、血尿、低蛋白血症 E、水肿、高血压、高血脂 5、急性心肌梗死最早的心电图改变是（D） A、异常宽、深的Q 波 B、ST段明显抬高 C、T 波倒置 D、T 波高耸 E、ST段压低 6、颅内高压重要客观体征（D） A、库欣反应 B、颅缝增宽 C、展神经麻痹 D、视乳头水肿 E、迷走神经激惹 7、休克的特征是（E） A、无氧代谢 B、乳酸生成 C、局灶坏死 D、菌群移位 E、产生炎症介质 8、最常见的成人肺结核是（C） A、Ⅰ型肺结核

B、Ⅱ型肺结核 C、Ⅲ型肺结核 D、Ⅳ型肺结核 E、Ⅴ型肺结核 9、正常产程进展的标志是（C） A、规律宫缩强度 B、规律宫缩频度 C、宫口扩张及胎头下降程度 D、胎心率变化 E、产妇一般状况 10、上消化道出血最常见的原因是（B） A、胃癌 B、消化性溃疡 C、胃粘膜脱垂 D、急性糜烂出血性胃炎 E、肝硬化食管胃底静脉曲张 11、关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的（E） A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B、难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物 C、不全流产应尽快行刮宫术 D、一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行 E、宫颈内口松弛症应在妊娠16～22 周时行宫颈内口环扎术

医师定期考核试题库

1、拾物试验阳性的骨与关节疾病是（E） A、髋关节结核 B、膝关节结核 C、化脓性髋关节炎 D、化脓性膝关节炎 E、腰椎结核 2、新生儿硬肿症发病的内因是（A） A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B、体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C、因体内含粽色脂肪较多 D、早产 E、感染或窒息 3、下列在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选（B） A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗结核+制动 C、穿刺抽脓，注入抗结核 D、滑膜切除术 E、膝关节加压融合术 4、急性肾炎除蛋白尿外中，最常见的临床表现是（B） A、血尿、高血压、高血脂 B、水肿、少尿、血尿、高血压 C、水肿、少尿、血尿、高血脂

D、水肿、血尿、低蛋白血症 E、水肿、高血压、高血脂 5、急性心肌梗死最早的心电图改变是（D） A、异常宽、深的Q 波 B、ST段明显抬高 C、T 波倒置 D、T 波高耸 E、ST段压低 6、颅内高压重要客观体征（D） A、库欣反应 B、颅缝增宽 C、展神经麻痹 D、视乳头水肿 E、迷走神经激惹 7、休克的特征是（E） A、无氧代谢 B、乳酸生成 C、局灶坏死 D、菌群移位 E、产生炎症介质 8、最常见的成人肺结核是（C） A、Ⅰ型肺结核

B、Ⅱ型肺结核 C、Ⅲ型肺结核 D、Ⅳ型肺结核 E、Ⅴ型肺结核 9、正常产程进展的标志是（C） A、规律宫缩强度 B、规律宫缩频度 C、宫口扩张及胎头下降程度 D、胎心率变化 E、产妇一般状况 10、上消化道出血最常见的原因是（B） A、胃癌 B、消化性溃疡 C、胃粘膜脱垂 D、急性糜烂出血性胃炎 E、肝硬化食管胃底静脉曲张 11、关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的（E） A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B、难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物 C、不全流产应尽快行刮宫术 D、一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行 E、宫颈内口松弛症应在妊娠16～22 周时行宫颈内口环扎术

2020最新医师定期考核试题及答案

精选考试类文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！祝同学们考得一个好成绩，心想事成，万事如意！ 2020最新医师定期考核试题及答案一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是 (1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是 (1分)

A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导 D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括 (1分) A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做 (1分) A 认知 B 意志

C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B 5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分 (1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除 E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是 (1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作

肾上腺疾病病人的护理题库1-1-8

肾上腺疾病病人的护理题库1-1-8

问题： [单选]原发性醛固酮增多症病人常见的首发症状是（） A.高血压 B.低血钾 C.低血钙 D.低血糖 E.碱中毒 高血压为原醛症原发性醛固酮增多症病人的常见首发症状，为醛固酮增多引起水钠潴留，血容量增多从而导致高血压。

问题： [单选]原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（） A.高血浆肾素 B.低尿钾 C.低血钾 D.高血钾 E.血醛固酮水平降低 原醛症原发性醛固酮增多症病人血清醛固酮水平增高，排钾增加，引起低血钾。

问题： [单选]儿茶酚胺症最常见的病因是（） A.垂体瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾上腺髓质增生 D.肾上腺皮质球状带腺瘤 E.外伤 嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症最常见的病因。https://www.wendangku.net/doc/a615681668.html,/ NBA数据

问题： [单选]关于肾上腺疾病的叙述，以下不正确的是（） A.库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起 B.原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起 C.儿茶酚胺症是由嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生引起 D.皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现 E.肾上腺手术后病人均应观察有无肾上腺功能不足现象 原醛症原发性醛固酮增多症多由肾上腺皮质球状带腺瘤引起，占60%～80%。

问题： [单选]某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%，应考虑为（） A.肾上腺皮质瘤 B.异位ACTH C.结节性肾上腺增生 D.垂体性皮质醇增多症 E.肾上腺皮质腺癌 大剂量地塞米松试验，皮质醇抑制超过50%，提示为垂体性皮质醇增多症，而肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征不被抑制。

医师定期考核试题库电子教案

医师定期考核试题库

超声医师定期考核试题库 一.单选题 1、侧向分辨力取决于 2、A．多普勒频移 3、B．声束聚焦技术 4、C．降低探头频率 5、D．不能在远场测量 6、E．脉冲波的波长 2．对轴向分辨力最直接的影响因素是 A．穿透深度 B．声波的波长 C．阻尼 D．入射的角度 E．声束的宽度 3、高强度超声治疗最常用的效应是 A 空化效应 B 冷冻效应 C 辐射效应 D 热效应 E 化学效应 4．反射回声的频率随反射体的运动而发生改变的现象称为A．自然反射 B. 混响

C. Doppler效应 D．传播 E．入射角度 5、下列那一项不影响回波反射强度 A.声束入射角度 B.界面 C.声阻抗差 D.声波速度 6．当超声束从一介质穿到另一个弹性和密度都不同于前者的介质时，声束方向将发生变化。该变化称为 A．折射 B．稀疏 C．多普勒效应 D．反射 E．衍射 7、膀胱肿瘤好发于 A膀胱前壁 B膀胱三角区 C膀胱后壁 D膀胱底部 E膀胱顶部 8、下列不支持腹膜后肿瘤诊断的是 A膝胸卧位检查，肿物与腹前壁距离增宽 B深呼吸时，肝脏与肿瘤产生错动 C俯卧位检查，肿瘤与腹后壁的距离增宽 D胰腺被肿瘤顶向前方 E腹主动脉和下腔静脉间距离增宽 9、下列组织中对传入的超声障碍最大的是

A血液 B骨骼 C脂肪 D皮肤 E肌肉 10．超声波束的强度是 A．以瓦（w/cm2）来计算 B．一个常数 C. 依赖于声束的直径 D．以模拟模型来测量的 E．以回声强度来测量的 11、在两种不同材料的界面上，决定反射量的因素是 A折射系数 B超声波频率 C总增益大小 D声学特性阻抗 E多普勒效应 12．关于超声入射角（θ）改变与血流方向的对应关系，不正确的是A．当0°<θ<90°，血流方向迎向探头，为正向频移 B．当90°<θ< 180°，血流方向背离探头，为负向频移 C．当θ=0°或θ=180°时，血流方向与声束在同一线上，正向或负向频移D．当θ=90°时，血流方向与声束垂直，检测不到多普勒频移 E．当θ=90°时，血流方向与声束垂直，检测到的多普勒频移最大13．多普勒频移与探头发射频率 A．无关

肾上腺疾病知识点归纳

肾上腺疾病知识点归纳 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，由于双侧肾上腺皮质因结核病或自身免疫性肾上腺炎破坏所致。 临床表现 本病肾上腺皮质全层毁坏，包括球状带，并可能累及肾上腺髓质，有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。 1.乏力明显，充分休息也难以恢复。喜静、不愿活动，淡漠、嗜睡、严重者精神失常。 食欲缺乏、消化不良，时有恶心、喜咸食。严重时呕吐、腹胀、腹泻。体重明显减轻。因皮质醇分泌不足使糖原异生作用减弱，肝糖原消耗过多，常有不耐饥饿和空腹低血糖。 2.心脏缩小，心排血量减少，血压偏低，常感头昏眼花，直立性低血压。肾脏贮钠排钾能力下降，尿钠增多，以及血容量减少使血管紧张素Ⅱ和抗利尿激素释放增加，饮水过多时肾廓清水能力减弱更易发生稀释性低钠血症。 3.对垂体的反馈抑制作用减弱，ACTH,促脂素（LPH）和黑色细胞刺激素（MSH）分泌增多，出现皮肤、黏膜色素沉着，以暴露部位、皮肤皱褶处、瘢痕处和易摩擦部位更明显，口腔内齿龈、舌尖及颊黏膜也有色素沉着。 4.对感染、外伤、劳累等各种应激的抵御能力减弱，易发生肾上腺危象。若同时有肾上腺和其他脏器活动性结核，常有低热、盗汗、虚弱、消瘦更明显。 当临床表现疑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症时，需依据实验室检查确诊：

（1）血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇（UFC）明显降低，ACTH兴奋试验、血F及24小时UFC 水平不能升高也证实肾上腺皮质储备功能减退。 （2）同时血浆ACTH水平明显升高常比正常人高5～50倍。 （3）肾上腺结核在CT、B超检查时发现钙化灶，肾上腺增大等改变。抗肾上腺抗体阳性有助于自身免疫性肾上腺炎诊断。

2017医师定期考核题库300题

(1)心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是(单选题(A1))A.罂粟碱 (2)引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是E.ARDS 3)下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是B.乙型 4)医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴 D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌 (5)依法按劣药论处的是A.未标明有效期的药品 (6)成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 C.氧合指数(PaO2/FiO2 (7)胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是E.HPL (8)女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是B.遗忘综合征 (9)女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂 (10)月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为C.雌激素 (11)一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大可能是B.2岁 (12)股骨头的主要血液供应来源是A.旋股内、外侧动脉的分支 (13)妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是C.排空官腔内容物 (14)对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是C.卫生行政主管部门 (15)对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是B.为乙类传染病，按照甲类处理 (16)为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 (17)原发性腹膜炎常见致病菌应是B.溶血链球菌和肺炎双球菌 (18)医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 (19)急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的C.应及早进行，与年龄、性别无关 (20)溶组织内阿米巴的致病型是C.大滋养体 (21)引起急性胆囊炎的常见病因是C.胆囊结石堵塞胆囊管 (22)预后最差的肺癌是B.小细胞癌 (23)左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜 (24)对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A.给予治安管理处罚或追究刑事责任 (25)处方标准由以下机构统一规定A.卫生部 (26)应用脑室持续引流方法不正确的是D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天 (27)腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是C.行肿瘤剜出术 (28)医师在执业活动中享有的权利C.人格尊严、人身安全不受侵犯 (29)蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部 (30)疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 A.X线片 (31)发现心包积液最简便、准确的方法是B.超声心动图 (32)急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳B.20%甘露醇 (33)心脏听诊，听到“大炮音”应考虑 D.完全性房室传导阻滞 (34)全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 (35)8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml