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护患关系

护患关系
护患关系

怎样构建和谐护患关系

目的:探讨护患纠纷的常见原因及减少护患纠纷的对策,从而为建立和谐的护患关系奠定基础。

近年来随着我国法律制度的健全,我国公民法制观念的增强,以及对医疗服务要求的增高,医疗纠纷逐年上升,其中与护理相关的纠纷占有相当的比例。护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可引起护患纠纷。通过调查,2002年1月—2010年12月间出现护患关系紧张,发生冲突案例24起,患者平均年龄30岁。其中:护士服务意识较差5起,护士与患者沟通不到位4起,护士业务不熟练3起,法律意识和制度观念淡薄3起,内部协作精神差1起,患者及家属素质较差4起,患者医学知识缺乏2起,其他因素2起。

护患纠纷产生的原因:(一)护理方面的原因

(二)患者方面的原因

(三)社会方面的原因

1.护理方面

a.护理队伍中存在没有扎实的理论知识和过硬的业务技术

b.护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下:语言不规范,过于简单、生硬而引起护患关系紧张。案例:一位肾衰的患者在抢救时,一名护士看了看氧气流量表说“哎呀,氧气什么时候没了?”患者家属听后立即以“治疗不及时、不连续”向医院投诉。

②一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时因吸痰器负压小,就说:“这破玩意儿,早就该淘汰了!”患者家属以抢救措施不到位为由,诉讼医院延误抢救c.工作中执行查对制度不严格,实施错误治疗,使患者对护理人员不信任,甚至

给医院带来了不良影响。

病人姓名、床号查对失误。案例①某护理人员将本该给甲产妇用的催产素注射到同病房的乙产妇身上,结果造成了乙产妇子宫强直性收缩,使胎儿室息死亡。

还有一护士将本该给肺内感染患者注射的青霉素用到了支气管哮喘患者的身上,造成后者过敏性休克死亡。

d.护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄.

护士的法律意识淡漠,还表现在护理文书的书写方面。护理文书已成为护患纠纷的重要法律依据。

护理文书中常见的隐患:医嘱单签字不规范、医嘱执行后漏签字、虚假记录、与医生记录不符、书写不规范、任意涂改、一人多种字体等。

2.患者方面

a.缺乏应有的就医道德规范,无端提出不合理要求。

b.患者预后不佳,将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员,认为只要进了医院、花了钱,就要得到等值的回报和达到期望的结果,所以引起护患纠纷。

c.患者对护士履行护理工作职责不予理解,不予配合,导致护患关系紧张。患者将就医、护理治疗行为简单理解为商品买卖行为,无视医疗、护理治疗工作是高技术、高风险和有诸多不确定因素的一门科学;有些患者住院太随意,甚至私自离院,导致护理人员不能及时测量生命体征,不能及时有效地进行各项治疗。有的是受社会上“想发财,告医院”的不良思想,为达到某种私欲故意制造纠纷。

d患者及其家属的过度维权。随着人们法律意识的不断增强,对健康关注程度的提高,在疾病诊治的同时,维权意识也越来越强。对护理人员的技术水平、服务质量,以及护理管理提出了更高的要求。患者不了解医疗服务的特殊性,不懂医学道理,将自己作为商品消费者对待,导致过度维权。

e.患者和家属不尊重客观事实,不遵守医院规章制度和管理条例,过度强调自身利益。

3.社会方面

当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷,医患之间的诚信度大大降低。一方面,普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权,另一方面又用过高的期望要求医务人员“只能成功不能失败”;还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观,甚至弹冠相庆;其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道,直接影响了公众对事件的正确判断。

措施:

a.必须提高护士的专业素质,不仅要具备常规操作能力,还要掌握边缘学科知识、专科技术、专科护理等基本技能,因为护理技术的好坏直接影响着护理质量的高低。

b.提高护理人员的沟通能力。首先,沟通要有诚心。护士与患者或家属进行沟通时,要本着平等、尊敬的原则,适度移情,换位思考,让患者感觉到你真心想帮助他,是在为他解决解决实际问题。其次,沟通要有的方矢。病人最关心的是病情、预后以及医院的医疗技术水平,最需要得到的是优质的医疗服务。此时,沟通的重点应放在疾病的相关治疗和护理措施方面。最后,护士在与患者或其家属进行沟通时,一定要有强烈的法律意识,除了将相关知识解释清楚外,不要轻易给予任何承诺。归纳起来就是:六个“一”服务:一张亲切的笑脸,一句真诚的问候,一张舒适的床,一次详细的入院介绍,一次有效的健康教育,一个整洁的病房环境

c.工作中严格执行查对制度。借鉴:严格落实“三查八对”制度。

d.加强法律知识学习,言语严谨.在临床工作中,应指导好护理人员加强语言修养,树立自我保护意识,克服说话随便、草率、不讲策略的弱点。要求护理人员在回答问题时一定要注意语言的谨慎性,要实事求是,恰如其分地回答,像“目前情况还平稳,要看以后的进展”等语言,而绝不能草率回答,给纠纷埋下隐患。比如当患者问起病情时,回答“保证好”、“没事”等,此时,患者及家属会把这些不能反应客观实际的话牢记在心,以后一旦出现什么异常情况或突发意外,都会

引起他们的不满,并以此作为投诉依据,引起纠纷。

规范护理文书书写,用文书保护自己包括护理记录在内的诊疗记录不仅在医院诊疗活动中发挥着巨大的作用,在发生医患纠纷,进行司法诉讼时同样具有不可替代的决定作用。加强护理书写基本知识的培训及学习,强调要用规范的语言,清楚的字迹来书写护理记录;

小结:从目前我国的医疗现状和病患人群来看,护患关系的改善应该从全局来考虑,从局部来突破。患者带着生存健康之希望跨进医院的大门的一刻起,由于专业性质决定了护士与患者接触场合最多、时间最长,所以纠纷不可能完全消除,但只要护士长和全体护理人员的共同努力,护患纠纷还是可以尽量避免的。总的来说,构建和谐健康的护患关系任重而道远。

护理常见纠纷原因及应对措施

护理常见纠纷原因及应对措施 近年来,随着人们市场经济意识、自我保护意识、法制意识和知识水平的不断增强,投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趋势,已成 社会关注的热点若处理不当,会给医院的发展带来许负面影响,但临床护士对护理纠纷及其相关因素的认识还很模糊。为了提高护士对护理纠纷及其相关因素的正确认识,增强自我保护能力,减少护理纠纷的发生,构建和谐护患关系,今天我们来共同学习一下护理常见纠纷的原因及应对措施。 1 医疗护理纠纷的基本情况 医疗护理纠纷分为医源性和非医源性两类,前者主要是护理人员违反医疗卫生法律法规和护理规章、规范等造成护理技术、服务、管理等方面的失误及服务态度恶劣及不善于同患者沟通等均可引发;后者则来自患者或家属,如医学知识过分缺乏或期望值过高,对医院制度不理解,有的患者或家属各方面素养较差,或者被“医闹”诱导,故意挑起事端,引发的纠纷。 2 护理纠纷原因分析 2.1 患者的法律意识和自我保护意识增强伴随着法律法规的健全和完善,资讯的发展及信息传播的加速,许多医疗案例及违规行为的曝光,患者的法律意识增强;加上社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,使患者牢固树立了“患者是上帝”的观念,比较而言,患者不再是被动地接受治疗和护理,而是通过法律来解决医疗护理过程中出现的问题。

2.2 护理人员服务观念滞后,护理服务质量存在缺陷,据文献报道,有70%~80%的医疗纠纷不属于医疗事故,而是由于服务引起的,护士的服务意识与患者的期望之间存在着矛盾。随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,以及患者希望了解和参与医护过程等,如果护理人员思想跟不上时代的需求,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,说话语气生硬,对待患者提出疑问的态度冷淡、强硬、不耐烦,缺乏以病人为中心的服务意识,忽视患者的权利等,则会对患者造成有意或无意的伤害。 2.3 当前医疗水平同患者的期望值存在差异患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生、护士技术高超,药到病除,普遍存在“看了病花了钱就应该好转、康复”的心理。但由于医疗水平的局限,一些疾病当前还无法治愈,一旦出现医疗效果不尽如人意,就会造成患者及家属的不理解、不接受从而引发纠纷,护士话语不当或操作失败就有可能成为患者或家属发泄不满情绪的对象。 2.4 护士业务技术不精、工作责任心不强在执行护理操作中,不严格按照规章制度操作,违反操作规程是造成护患纠纷的另一主要原因。如观察病情不仔细、巡视病房不及时、麻痹大意、低估病情,对病情变化做不到及时报告医生,导致处理治疗延误,同时有些护士不认真执行“三查八对”制度,造成打错针、发错药等,也极易引起护患纠纷。

护士沟通技巧案例

护士沟通技巧案例 4篇 护患沟通贯穿于护理活动的全过程,沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量,而且涉及护理纠纷的产生和激化。本文就转型期护患沟通的要求和方式进行探讨,并着眼于护患间建立成功的双向交流沟通,促进和谐、互动式的护患关系的良性发展。下面学习啦小编整理了护士沟通技巧案例,供你阅读参考。 护士沟通技巧案例一 某日,实习生×××根据医嘱(5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位)执行加药操作时,由于未认真核算胰岛素剂量,误将胰岛素1瓶(400单位)当成4单位全部抽吸,正欲加入药瓶内,幸被带教老师及时发现并立即制止操作,从而避免了一宗严重护理差错的发生。 原因分析 1、该实习生缺乏临床经验,理论知识不扎实:未认识到胰岛素药物的特殊性,未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。 2、护理安全意识差:该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素,也学会了胰岛素加药剂量方法的计算,此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致(据该同学事后回忆,当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素,仍以为是在抽吸V佳林)。 吸取教训及整改措施 1、全科护士会议上通报此事,加强对护生的安全护理意识的培训。 2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。要有严谨的教学态度。 3、指导护生在临床实习过程中,一定要有认真负责,态度严谨的学习精神。 护士沟通技巧案例二 某日,由于一病人心率快(145次/分),医生开出医嘱5%GS20ml+西地兰0.4mg静脉推注,某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰(西地兰剂量0.4mg/支)欲加药,所幸当时旁边有一老护士正在摆药(准备第二天药物),看到4支西地兰感到很疑惑,遂问该护士医嘱剂量多少,该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰,由此避免了一宗严重护理差错发生。 原因分析 1、未认真执行查对制度,凭主观臆想行事(据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支),所以未加多想就拿了4支。 2、临床经验不足:虽然认识到了西地兰药物的特殊性,但由于工作中很少使用该药物,故对该药剂量不熟悉。 3、该护士一贯工作麻利,习惯追求工作速度,故不能做到耐心查对。

浅谈如何建立良好的护患关系

浅谈如何建立良好的护患关系 【摘要】目的讨论如何建立良好的护患关系。方法结合护理人员在护患关系中的主导地位,着重从整体护理、人性化护理、细节护理和舒适护理角度来探讨如何建立良好的护患关系。结果护理人员从整体护理、人性化护理、细节护理和舒适护理角度出发,运用到工作中去,建立良好的护患关系。结论建立良好的护患关系。 【关键词】整体护理;人性化护理;细节护理;舒适护理;护患关系 护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与患者建立起来的一定联系的人际关系[1]。护患关系的好坏不仅影响护士与患者的心理需要和行为,还直接影响着患者的治疗效果与康复状况。 1 分析护患关系中存在的问题 1.1 护理人员与患者的观念不同 长期以来,护士习惯于以疾病为中心的护理,以执行医嘱和规范的技术操作为根本目标。患者要求以自己为中心,不仅注意自身疾病的康复情况,还强调心理状况和精神相结合的舒适度。所以护理人员与患者的观念不同导致了护患关系的紧张。 1.2 人性化护理缺乏 长期以来,护士以疾病为中心进行日常护理,缺乏以患者为中心,针对不同疾病的差异,不同疾病的阶段,不同患者的需求的人性化护理,从而造成模式单一的局面,这也是造成护患关系紧张的重要因素。 1.3 细节护理不足 目前,护士队伍严重缺编,由于临床一线护士配置不足,护理力量不足,造成护士长期处于超负荷工作,机械性地完成护理任务,形成了护理人员的细节护理意识淡薄。 1.4 舒适护理的缺失 由于护理人员的观念与患者的不同,缺乏与患者的沟通和心理精神的关注,舒适护理没有在工作中的体现出来,使医院环境缺少家庭般的温暖和家庭般的呵护,不能满足护理人员的身体、心理和精神的全面需求。 2 建立良好护患关系的措施 根据护患关系中存在的问题,护患关系的改善需要从以下几个方面来做: 2.1 从观念上入手,将整体护理应用到医疗护理实践活动中去,从根本上改善护患关系。 整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代

如何处理护患关系

如何处理护患关系 发表时间:2014-03-06T16:46:49.403Z 来源:《医药前沿》2013年第35期供稿作者:潘华清 [导读] 心内科疾病具有病症复杂、病情严重、病变突然等特点,在临床上比较难治,是比较常见的一种疾病 潘华清(华南理工大学医院大学城门诊部 510006) 【摘要】护患关系是病人与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,直接影响着病人的心理变化、康复情况及护理工作质量,建立良好的护患关系是提高护理工作质量的重要条件,本文在分析目前护患关系现状基础上,就如何处理好护患关系提出几点建议。【关键词】护理护患关系纠纷 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)35-0347-02 1 前言 护患关系是人际关系的一种,是指以护理工作者为一方,以病人为另一方之间的人际关系,贯穿于护理的全过程。由于前来就医的患者和家属是形形色色,脾气秉性各不相同,如何在护理工作中协调护患关系,减少摩擦与纠纷,已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者不但要有极大的耐心,还要讲究方式方法,不但要谦虚礼让,还要坚持原则,只有不断规范护理行为、加强护患沟通,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于和谐护患关系的构建。 2 目前护患关系状况分析 2.1 护患关系现状 当前国内医患之间的诚信度大大降低,医患关系跌到从未有过的低谷,主要表现在:病人或亲属对用药不放心、对各种技术操作不放心、对治疗效果不满意,病人情绪波动大、亲属疑心重、怀疑是否用错药或少用药,许多亲属不理解护士工作的特殊性、缺乏对护理工作的理解和信任等等方面,从而不断造成医疗纠纷。 2.2 造成护患关系紧张的主要原因分析 2.2.1 护理方面 1)护理队伍年轻化,综合素质不高。护理人员的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧,沟通语言不规范,过于简单、生硬,沟通方式和技巧欠妥,使用说教式的语言主观判断,谈话中改变话题,阻断病人表达感情和信息,这些都使病人及家属心情不愉快,有碍良好的护患关系的建立。 2)部分护理人员缺乏扎实的理论知识和过硬的业务技术,工作中执行查对制度不严格,使患者不但对护理人员不信任,同时还给医院带来不良影响。 3)以患者为中心的服务意识不强,服务不主动。护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然,对待病人提出的要求置之不理或不耐烦,甚至指责病人或家属,导致护患关系紧张。 4)向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,导致护患关系紧张,甚至引起护患纠纷。 5)临床一线护理人员缺编制导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。 2.2.2 患者方面 1)自我意识太强,以自我为中心,缺乏应有的就医道德规范,无端提出不合理要求。 2)有些患者人为将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员,引起不必要的护患纠纷。 3)患者对护士履行护理工作职责不予理解,不予配合,导致护患关系紧张。 4)患者及其家属不了解医疗服务的特殊性,不懂医学道理,将自己作为商品消费者对待,导致过度维权。 2.2.3 其它方面 随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也在不断地增强,普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权,用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”;还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观,甚至弹冠相庆;其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道,直接影响了公众对事件的正确判断。 3 处理好护患关系的若干建议 提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务,是建立新型、良好的护患关系前提,也是未来系统化全科护理顺利开展的关键。 3.1 树立高尚的职业道德情操,培养良好的医德医风,树立“以患者为中心”的服务意识,坚持科学的工作方法和工作态度。 3.2 提高自身综合素质,练就过硬的护理操作技术,及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施,为患者解除痛苦,增进患者信任感。 3.3 加强护患沟通,运用语言与非语言的形式与患者充分交流,建立良好的护患关系: 1)做好入院教育,做患者的朋友,对患者的病情表示理解和同情,安慰患者,争取成为他们信赖的朋友。 2)适当运用肢体语言表达关切:来住院的患者不论病情轻重,对于他们自身来说都希望受到重视,在交流过程中适当使用肢体语言可以表达对患者的关心,比如查房时帮患者盖盖被子,在患者疼痛不适时握住患者的手给于安慰和鼓励,这些都是很好的肢体语言表达。3)善于与患者交谈,尽量减少专业术语,加强沟通:健康教育要贯穿到平时的日常护理工作中,及时为住院患者做好健康宣教不但可以使患者更好地了解自己的病情,还能加强护患沟通,增进彼此的信任,使病人更好的配合治疗和护理工作。 3.4 特殊病人特殊处理。护理工作中,会遇到各种各样的患者,他们的表现也千差万别,因此需要护士应用沟通技巧,灵活地与患者沟通。对不同的患者,根据文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。 3.5 护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。 总之,我们在工作中要注重方方面面的提高,在与患者的沟通过程中要讲究技巧,避免纠纷,使服务更加完美。参考文献 [1] 马斯洛:人的潜能和价值[M]北京华夏出版社,1987

常见急症的急救与护理

急诊科常见疾病急救与护理 创伤的急救与护理 一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护 二、现场救护:先抢救生命,后保护功能,先重后轻,先急后缓 (1)脱离危险环境 (2)解除呼吸道梗阻:松开衣领,侧卧位偏向一侧,清除异物。 (3)处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。 (4)处理创伤性气胸:张力性气胸,排气减压,开放性气胸,无菌敷料封口。 (5)保护好断层肢体:无菌包包好,外套塑料袋,周围置冰块 (6)伤口处理:外漏部分严谨回钠。 (7)抗休克:止血、输液、扩容 (8)现场观察 三、转送途中的救护:力求快速,保证途中抢救 1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧,胸部伤半卧位,休克取中凹位。 2、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送,3—4人一起搬运。 3、途中注意:头在后,下肢在前,严密观察病情变化。 四、急诊室救护 1、抗休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,加压输液。 2、控制出血:加压包扎伤口,抬高肢体。 3、胸部伤口的处理:开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。 4、颅脑损伤:防止脑水肿,使用高渗液。 5、腹部内伤处置:尽快输血、抗休克、手术。 昏迷的急救与护理 一意识障碍程度分为: 1、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。 2、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在。 3、昏迷:意识丧失,外界刺激不能感知。 二、急诊处理: 1、病因治疗 2、对症支持治疗:保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏,建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。 3、护脑治疗 三、救治原则 1、维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2、维持循环功能,抗休克。 3、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4、维持水、电解质酸碱平衡。 5、对症处理,预防感染,控制高热和抽搐。 6、积极寻找和治疗病因。 四、护理重点

当前我国护患关系问题及其对策研究

当前我国护患关系问题及其对策研究 朱嵩1 摘要:当代中国正处于社会转型时期,同时也正处于建立和完善社会主义市场经济体制的关键时期。在这一特定的历史背景下,由于受医疗服务体制不够合理、社会医疗卫生保障制度不够完善、医疗卫生管理相对软弱、卫生法律法规相对滞后等因素的影响,医疗卫生服务领域医患关系日趋紧张,这不但影响医疗卫生事业的健康发展,而且严重影响社会的和谐和稳定。护士是实施医疗服务行为的主体之一,护患之间的关系也发生了很大变化,护患间的矛盾也有不断加剧趋势,护患双方同样陷入了信任危机。如何结合当今社会实际,深刻研究护患间关系问题,剖析护患关系问题成因并寻求对策,具有其重要的现实意义和理论意义。关键词:护患关系问题对策 一.引言 当代中国正处于社会转型时期,同时也正处于建立和完善社会主义市场经济体制的关键时期。在这特定的历史背景下,由于受医疗服务体制不够合理、社会医疗卫生保障制度不够完善、卫生管理相对薄弱、卫生法律法规相对滞后等因素的影响,医疗服务领域医患关系日趋紧张,护患之间的关系也发生了很大变化,护患双方同样陷入了信任危机,两者的矛盾冲突也有不断加剧趋势,这不但影响医疗卫生事业的健康发展,也严重影响社会的和谐稳定。本文从当代中国处于转型时期的特定背景出发,坚持“以人为本”的理念,从政府、社会、医疗机构及护士自身四个层面寻求消解当代中国护患关系问题的路径,才能从根本上缓解护患矛盾,促进护患关系的和谐发展。对促进社会的和谐与稳定,具有其重要的现实意义和理论意义。 二、当前我国护患关系的现状 1朱嵩:江西省余干县人,体育教育训练学专业硕士研究生

1.当前我国护患关系的内涵 所谓的护患关系(Nurse.patient Relationship)是指护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中,自然地形成一种帮助与被帮助的人际关系。护患关系是一种专业性的互动关系,这种互动不仅局限于护患之间,而是多方面的、多层次的互动.护理工作是整个医疗活动的重要组成部分,因此,护患关系是护理工作过程中,最基本、最重要和最活跃的一种社会关系,注重护患关系的健康有序发展,不仅对现代化的护理活动,而且对整个医疗卫生事业都有着非常重大的影响。随着社会的发展,人民的社会意识发生了转变,法制理念也得到了加强。有人用消费意识来看待医疗卫生服务,医院也由此被视为一种市场。“病人”这个词逐渐被“消费者"所替代。在消费理念下,患者选择医疗服务的意识更加强烈,并且充分行使对护理服务的选择权,要求护士“以病人为中心”,提供安全、优质、高效的护理服务,致使护患关系的内涵发生了深刻的变化。1,护患关系平等化。2,护患关系长远化。3,护患关系的法制化。 2.当前我国护患关系问题现状 随着市场经济的发展,人民的维权意识不断地提高,但由于我国医疗卫生法律制度的不完善,医疗保障制度的不健全,患者不当维权的事件也不断地上升。在诊疗护理过程中不和谐的音符层出不穷,主要表现如下: 2.1护患间信任危机 当前,医患纠纷愈演愈烈,医患间的信任危机也严重影响着护患关系的健康发展。因此,尽管护理人员严格坚持“以病人为中心”的护理理念去开展各项护理服务,以自身的诚信去换取患者的信任,但护患之间的诚信危机还是不断显现出来。在临床护理实践工作中,经常会看到有患者或其家属唯恐护士把药藏起来牟取不当利益而监督护士加药,这是对护士的极度不信任,也是对护士人格上的侮辱。由于患方对护理人员的不信任,护理人员在与患者及家属的沟通交流中也顾虑重重,甚至怀疑患方的诚意,最终双方陷入诚信危机,严重影响双方的信任度,阻碍护患关系的正常发展。 2.2护患冲突呈上升趋势 随着护患间诚信危机的出现,护患冲突也呈上升趋势。于立群,蒋守芳等在对两所三级甲等医院的420名护理人员所做的一项调查中发现:一年内有234

如何处理护患关系

如何处理护患关系 案例中小王由于考虑处方被画直接从患者手中夺回处方,没有与患者沟通,造成患者发怒,而小李与患者沟通并了解患者画处方的原因,从而解决患者的需要,让患者得到了满意. 在医院的临床实践活动中,怎样看待、处理当前的护患关系,已成为医德建设,医院文化建设的重点之一。 引起护患纠纷的原因是多方面的,不仅仅有社会原因和医方原因,还有患方原因。护患纠纷不仅是当前社会热门而沉重的话题,也是困扰医疗机构的难点问题。所以我们要寻找正确的方法去解决。 在医疗中: 1 建立正常的宣传教育与适当的舆论引导机制要通过多种形式、多种途径,大力宣传医务人员和病人及病人家属都是共同抵抗和消灭疾病的的合作伙伴。 没有一个医生不希望把病人治好的。院方要宣传医学科普知识,讲清楚疾病的发生、发展、治疗及预后的一般规律,讲清楚疾病的复杂性和目前医学科学的局限性,让患者有充分的心理准备,不要对就医期望过高 2 加强医疗机构内部管理,加强医生强烈的责任感、使命感,在为患者提供高新精湛技术服务的同时,必须努力保证医疗服务的安全,为患者提供安全放心的医疗服务。 3 进一步改善医疗服务,重视人性化服务。患者就医不仅仅关注医院的医疗水平,而且更 加关注医院的人性化服务。医疗机构要提供精湛、优质的技术服务, 让患者放心。 4完善管理制度,建立和完善护患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理人投诉。 5 提高医生的综合素质 不仅仅是提供医疗上的帮助,更应该提供生活和精神上的支持。 患者也应该: 1 学习医学知识,在某些病就医时不要期望过高。不要仅凭对医学的一知半解或道听途说,主观臆断评判医疗行为,甚至提出无理要求让医务人员给予满足干涉医疗行为; 2 提高自身素质,不要无理去闹。改正自己出钱自己就是上帝,想叫医务人员做什么医护人员就必须做的错误观点。 3 不要对医务人员有偏见就不配合治疗、隐瞒病史、不遵从医嘱等。 4 多与医生沟通,尊重医生,对其要抱有信任的心态。理解他们工作的特殊性、高专业性、高风险性。 5 即使有时是因为医生的过错,也要通过正确的途径去解决。不要过分激动,以致用暴力解决。 综上所述,形成有效的处理机制,护患彼此间多些关爱和理解,才能早日形成以人为本的和谐护患关系

6护患关系在护理工作中的重要性(1)

6护患关系在护理工作中的重要性(1)

护患关系在护理工作中的重要性 【摘要】目的探讨护患关系对护理工作的重要性。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳、分析、总结、概括。结果提高护士整体水平,提升护士个人素质,尊重患者,促进护患沟通,促进患者疾病的康复,促进医院整体发展。结论加强护患沟通,增强医患了解,相互信任,和谐护患关系,从而减少误会、减少冲突、和不必要的纠纷,构建和谐护患关系,提高护理质量,促进医院发展。 【关键词】护患关系护理工作重要性

在市场上经济条件下护患关系出现了经济化、社会化、法制化的趋势,经济支出超过心理预期值。致使患者面对高昂的医药费,因病致贫或看不起病而将愤怒转向医院及护理人员,使护患纠纷日益增加。 2.3 护理队伍的年轻化 在21世纪随着社会经济发展的需求,护理人员不断增加,相比年资老的护士,年轻的护士在技术和经验上略显不足,少数年轻护士岗位意识不强,工作责任心缺乏,态度生硬,尤其是面对于90后大多数独生子女,在性格上有一定的自我性,不顾及病人及周围人员的感受,是导致护患关系紧张的元素之一。比如:在工作当中,经常有为了能按时完成医嘱而简化工作中的流程,使必要的解释被简化了,甚至对“三差八对”等操作流程都简化致使搞错药品剂量、发错药物等现象,给病人造成不应该有的伤害,使病人及家属感到不满。 2.4 护理人员自身方面 护理人员与病人接触最多,交流最多,因此,护理人员的自身综合素质,直接影响与病人及家属的交流和患者及家属对护理工作者的信任度的怀疑。2.4.1 理论知识缺乏 对某些疾病和药物有了相应的了解,尤其对自身有疾病的患者。而护理教育相对滞后,护理人员对知识的更新不及时、到位,对专业知识掌握不够,对某些疾病的发生、发展、转归及变化不了解,缺乏预见性。当病人问及相关知识情况时,护理人员的态度不坚定,解释时无权威性和肯定性,使患者及家属对护理人员的业务水平持怀疑态度。 2.4.2 护士技术不过硬 穿刺未能“一针见血”,特别是一些慢性疾病的患者,他们往往是久经疾病折磨,而且治疗欠佳,就诊时心情迫切不安,伴有忧虑和依赖心理,若由于穿刺不成功,患者可能会不满,甚至愤怒。 2.5 患者及家属方面的因素 患者因缺乏医学方面知识,对医院管理制度缺乏了解,常常会发生病人及家属过多的询问护理人员药费、治疗方案、护理方案的情况。 3 构建和谐护患关系所采取的措施 3.1 适当增加护理人员

浅谈护患关系

浅谈护患关系 发表时间:2011-06-14T10:31:06.733Z 来源:《中外健康文摘》2011年第12期供稿作者:毕建军 [导读] 以高度的责任心、同情心和真诚的爱对待每一位患者,赢得患者对我们的信任,促进护患关系的发展。 毕建军(新疆巴州人民医院门诊手术室 841000) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)12-0273-01 随着医学的进步及护理模式的转变,护理工作的作用和范围也进一步扩大了,护理工作对象由以往单纯的疾病护理转向以人为中心的全面护理。为了适应这个新观念,满足临床护理的需要,护士的工作不再是简单机械操作技能,而是包括了心理护理在内的更为复杂的创造性活动,这就要求护士必须学习和掌握如何和患者沟通和交流。建立良好的护患关系,这不仅是患者需要的,对护士而言也是有益的。现就我们的体会试述以下几点。 1 尊重患者,一视同仁 我们每个人都需要得到别人的尊重,尤其是被疾病缠身的患者,更需要得到护士的尊重。尊重患者,一视同仁是护患关系最基本的伦理道德。护士着装整洁、稳重大方、面带微笑,以饱满的精神出现在患者面前,给患者留下深刻良好的印象,易取得对护士产生信任感。但是,我们经常在为病人护理和治疗时,以床号代替姓名,态度生硬,严重损伤了患者的自尊心,因此,患者在某些方面就表现出不尊重护士,而护士也不能尊重患者,这样恶性循环,护患关系就不可能搞好。要想得到别人的尊重,必须先尊重别人。无论患者从事何种职业、是何民族、贫穷或富有,护士都应一视同仁:尊重病人的人格,维护病人的权力,用真诚的态度建立良好的护患关系。 2 语言 语言是护患关系中沟通思想,交流感情的重要工具,它贯穿于整个护理过程。护士与患者接触的机会较多,与病人交谈时,如果护士态度蛮横,语言生硬,患者易产生逆反心理。反之,如果护士用亲切和蔼的言语,温和的语调,鼓励病人讲出内心的想法和感受,并用心倾听他们的诉说,并给予适当的解释、诱导和安慰,可以使患者得到心理上的满足和精神上安慰。可见,语言交流是一门艺术,护士的语言修养对患者的身心健康起着重要作用。 3 情绪 护士的工作情绪对病人及家属有直接的感染及影响作用。需要护士在工作中经常保持稳定的情绪,不要喜怒无常,更不要将自己的生活、家庭、工作等问题产生的情绪带入护理工作中或发泄到病人身上。要学会控制自己的情绪,以愉快的心情投入工作,对病人热情、细心、周到,满足病人的合理要求,使病人产生战胜疾病的信心,促进病人早日康复。 4 爱心、同情心 患者在住院期间,到了一个陌生的环境,不仅需要亲人和朋友的照料,更希望得到护士的理解和关心,护士应设身处地地为病人着想,应用换位思考,将心比心,充分理解病人的感受,体谅病人。以高度的责任心、同情心和真诚的爱对待每一位患者,赢得患者对我们的信任,促进护患关系的发展。 总之,良好的护患关系不仅可以帮助病人战胜疾病,恢复身体健康,而且对保障及恢复病人的心理健康有重要的需要。

护患关系、医护关系观察报告

绍兴市第六人民医院医护关系、护患关系观察报告 一、观察背景 医疗和护理是医学科学领域中两不同的专业,在医院的诊疗活动中是个不可分割的整体。医护关系的好坏直接影响到患者的就医心理和康复情况,以及医患和护患关系,也影响到整个医院的人文环境。随着社会的进步和人民文化生活水平的不断提高,医学知识的普及和健康观念的转变,国家法制建设也日趋完善,病人及社会对护理工作的要求与期望值越来越高,因此避免和减少护患纠纷,成了每位护理工作者必须思考的重要课题。 二、观察目的 1、了解目前医院内的医护关系和护患关系现况; 2、追究出现这种情况的因素; 三、观察对象 由于教学要求及条件限制,我小组成员只对绍兴市第六人民医院的老年科进行了深入调查。 四、报告内容 1 、六院老年科的医护关系相对比较和谐,但也存在一些问题: (1)角色压力护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能,在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。在现行的医护关系中,医生起主导作用,护士仍处于从属位置。(2)心理因素由于传统观念的影响,护士(特别是年纪稍大的护士)自卑心理和依赖心理更为明显,她们都是表现出积极配合和主动服从医生,她们不认为自己和医生的关系是平等的。但现在一些年轻的或有能力的护士则认为护士与医生的地位是平等的,双方只是从事的专业不同,需要合作。大部分医生也认为医护双方是相互合作的关系,当然也不排除少数医生仍有独尊心理和轻护心理。 2、由于科室收住的病人的特殊性,六院老年科的护患关系比较和谐。 据当天下午观察,病房有糖尿病病人对医生开出的药物提出了质疑,主要是药物(胰岛素)价格太贵,而医生先前没有做好解释。于是护士就很耐心得向他们解释,表示这个药一支有四百个单位,可以用二十来天,而且85%可以医保报销等等。另外他们对如何注意饮食表示不明,护士也在跟他们一一耐心举例。事后我们对这两个病人进行访问,他们表示对这里的护士很满意。

护患沟通情景实例

护患沟通情景实例 情景1:患者郝某,中年女性,因患肺炎高烧不退由丈夫陪伴入院,当护士说明住院无须留陪护时,患者表现焦虑不安,拉着丈夫的手不愿松开,此时应如何对患者进行入院指导。 情景分析:新入院患者由于对住院环境不适应往往会产生孤独感、不安全感,表现为忧心忡忡,焦虑不安。此时,护士应利用入院教育时机建立良好的“第一印象”,消除患者的陌生感,适时进行入院环境介绍。 【沟通技巧】 护士:郝女士,您好!我是负责接待您的办公室护士,我姓刘,您就叫我小刘好了。您已经发烧几天了,身体一定很虚弱,我先送您去病房吧。(护送病人进病房)大家好,我向大家介绍一位新病友。她叫郝某。(面向郝某)您旁边这位叫张某,靠里面那张床的大姐叫黄某,大家都认识了,希望以后相互关照。(面向郝某)这是您的床位,您先上床休息,我帮您测一下体温和血压。(测量完毕)您的体温还是有点高,不过不用担心,您的经治医生王某,责任护士李某,一会儿就会来看您,他们会根据您的病情采取相应的措施控制体温。您枕边放的这个开关室呼叫器,您如果有事找护士,可直接按一下开关就能对讲了,按常规明天早上您要留尿、大便和痰标本做检查,以便为诊断和治疗提供依据。这是留尿、大便、痰的标本盒。旁边这间是卫生室,明天清晨第一次排尿时先用这个尿杯接一点尿倒进这个试管中,然后放在标本架上,排便时用这个小板取一块花生米大小的粪便放进便盒即可。明天早上8点前您还要留好痰标本,因为您患的是肺炎,检验结果对诊断和治疗很重要。您要留取的是清晨第一口痰,留痰前先用清水漱口,然后深吸一口气,用力将深部的痰咳出吐在标本瓶内,注意不要将唾液混在一起,以免影响检查结果,这是您第一次住院,还有许多事情要向您介绍,您先休息一会,等王医生看过您之后,我再向您介绍一下病区的环境及住院相关规则,我在护士站办公室,您要有事可用呼叫器找我,一会儿见。 情景5:新护士小王,在为一个血管条件不好的老年男性患者进行静脉输液穿刺时操作失败,她感到很尴尬,不知如何向患者接受。 情景分析:新护士输液操作失败或遇到患者不理解、不配合感到束手无策的情况时有发生。遇到这种情况,沉着冷静,态度诚恳地作出合理的解释,让患者感受到你的真诚,化解危机。 【沟通技巧】 护士:刘爷爷真对不起,这针我没有给您扎好,让您受苦了。虽然您说是您的血管不好,但我认为还是我今天的状态不好,有点紧张。看来,我的功夫还不够,遇到不好扎的血管心理就有点发怵。您看这样好不好,我在帮您在右侧手臂上选一选血管,如果我要是没有把握,就请其他护士来帮您扎,谢谢您给我再试一次的勇气。(穿刺成功后)刘爷爷,太谢谢您了,是您的理解和支持给了我成功的信心,让我顺利地完成了治疗任务,再一次谢谢您!

护患关系的处理技巧

护患关系的处理技巧 护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中,与病人接触最多的也是护士。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建。 1、护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。 2、适当运用肢体语言表达关切来住院的患者不论病情轻重,对于他们自身来说都希望受到重视,在交流过程中适当使用肢体语言可以表达对患者的关心,令他们感觉亲切,比如查房时帮患者盖盖被子,在患者疼痛不适时握住患者的手给于安慰和鼓励,这些都是很好的肢体语言表达。 3、要善于与患者交谈,尽量减少专业术语,加强沟通健康教育要贯穿到平时的日常护理工作中,及时为住院患者做好健康宣教不但可以使患者更好地了解自己的病情,还能加强护患沟通,增进彼此的信任,使病人更好的配合治疗和护理工作。住院患者由于身心特别脆弱,对于外界也非常敏感,往往一句安慰的话或一句无心的话都容易影响患者的心情。我们将患者的“床位称呼”转变为:如伯伯,阿姨更为“亲切的称呼”,这样即使患者得到了尊重又让他们感到温馨,从而拉近了护患之间的关系。 4、作为与患者沟通的前沿,护士应将心理护理提升到重要位置,及时了解患者及家属的心理特点与需求以提高服务质量。患者入院后最希望得到同情和体贴,有时看似简单的一句问候也会给患者以安慰和鼓励,有助于患者对我们护士产生亲切感,促进彼此的有效沟通。此外,护士还应针对患者的需要,进行相应的健康宣教,满足患者的知识需求。我们要使健康教育贯穿于整个护理过程,如输液时向患者解释所用药物的作用、禁忌、注意事项等,并将患者反馈回来的信息及时与医生沟通,以使我们的医疗护理工作更加完善。或不被理解,影响护患之间的沟通与交流。 总之,我们在工作中要注重方方面面的提高,在与患者的沟通过程中要讲究技巧,避免纠纷,使服务更加完美。

护患沟通案例

护患沟通案例 《护患沟通技巧》案例 有报道,临床上80,的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30,的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3,的护士对沟通方式基本不了解;33.3,的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,77.78,的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,特从日常的护理服务中选取几个沟通案例,以达到启发的目的。 1(催款的语言艺术催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感,话没说好,常常遭到患者的冷眼冷语,请比较护士甲乙的催款方式。 护士甲问:“老李,要拿药了,什么时候去交钱,” 老李烦躁地回答:“又要我交钱,前几天才交的~” 护士乙问:“老李,今天要用消炎药,需要200元钱就可以把药拿回来了,您什么时候去交钱呢,我可等着米下锅啊~” 老李配合地说:“哦,好吧,我这就去交~” 虽然催款令人感到不愉快,但如果在语气、语调上下点工夫,效果相比之下会好些,护士乙的话患者更能理解和配合 2(说服他人的技巧 在临床护理中,护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况,常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢,不妨从以下几方面入手。从对方的利益出发,达到说服目的。

肿瘤患者放疗时,每周测一次血常规,有的患者拒绝检查,主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。 一次,护士小刘走进4床房间,说:“王大嫂,请抽血~” 患者拒绝:“不抽,我太瘦了,没有血,不抽了~” 小刘耐心地解释:“抽血是因为要检查骨髓的造血功能,例如,白细胞、红细胞、血小板等等,血象太低了,就不能继续做放疗,人会很难受,治疗也会中断~” 患者好奇:“降低了,又怎样呢,” 小刘说:“降低了医生就会用药物使它上升,仍然可以放疗~你看,别的病友都抽了~一点点血,对你不会有什么影响的。” 患者被说服了:“好吧~” 3(让对方理解你 在沟通交流时,说出自己的想法,让对方理解你的行为,达到说服的目的。 患者的姐姐来到办公室,要求特许妹妹使用自备的微波炉:“护士长,我妹妹好可怜,有时想吃点热饭热菜,我把微波炉带来了,请您准许使用~” 护士长说:“我也很同情你妹妹,但病房是不允许使用电器的~你看,我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用,这样吧,你妹妹的饭菜拿到我办公室来热,可以 吗,” 患者的姐姐:“我已经带来了,你就允许吧~” 护士长:“不好意思,我不能违反原则~” 患者的姐姐:“那就要麻烦你们了~” 护士长:“没关系~应该的~”

浅谈护患关系的沟通

浅谈护患关系的沟通 摘要】医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医 疗护理技术,还需要注重培养护理人员的沟通技能。语言是人类特有的一种重要 的交际工具,护患关系中的沟通技能是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符 号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷。在护理工作中,护患关系的好坏是建 立在护患交流形式的基础上的。在医院,护患关系好坏在某种程度上体现和反应 了护理工作质量,良好的护患关系,不但促进患者早日康复,也提高医院信誉和 社会认知度。本文就近几年我院护理工作在创新服务方面所做的积极探索和尝试,与同仁进行交流和探索。 【关键词】护患关系护患沟通沟通形式障碍 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)34-0261-02 护患关系是患者与护士在护理过程中建立起来的人际关系,直接影响着患者 的心理变化,与患者的康复有着密切的关系。护患沟通是护士与患者及其家属之 间的沟通,是处理护患关系的主要内容,建立良好的护患关系,可以进一步了解 病人及家属的关于疾病的认知及心理状况,选择合理的治疗护理计划,使病人早 日康复。住院病人均存在不同程度的身心痛苦,病人的情绪及心理状态(如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等)对疾病的发展及转归有很大影响。随着人们对健康内 涵理解的不断加深,病人既希望从护理沟通中获取与疾病相关的知识以配合治疗,也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰。 1.护患沟通的形式 护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础,护士要运用因人而宜适 合的沟通技巧,取得病人的信任。获取病人的全面信息,为患者制定个体化的护 理计划,以满足患者生理、社会心理、精神文化等方面的需要,促进患者早日康复。在护理过程中,护士和患者进行沟通的形式包括以下几方面。 1.1患者就诊时的沟通 患者来到医院首先接触的是导诊护士,护士要积极热情的根据患者的主诉、 既往史等进行分诊引导,使病人尽快到达就诊室,在引导时同时与患者交流,使 病人感到被重视和关心,从而增加病人的信任感和理解配合意识。 1.2患者入院时的沟通 患者收住院,当班护士热情接待。立即通知医生。安排床位的同时与患者或 家属进行交流沟通,给予入院宣教,包括介绍病区环境、治疗探视时间、主治医生、主管护士、护士长及同室病友等,让病人了解相关情况,可缓解患者和家属 的紧张情绪和陌生感。 1.3患者住院期间的沟通 住院期间,护士应对患者病情变化、有关辅助检查、贵重药物使用、手术前 后的注意事项、输血、仪器使用等方面进行及时沟通,取得患者和家属的理解配合、支持。针对患者和家属有异议的问题及时沟通,解决疑虑问题,避免纠纷发生。 1.4患者出院时的沟通 患者出院时,护士要向患者和家属说明出院医嘱,出院指导包括:疾病康复 指导、饮食营养、心理卫生保健、用药疗效观察、功能锻炼、复诊的指导。做好 出院指导工作,确保护理工作的连续性和有效性。

当今社会护患关系的现状

护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素。近年来,护患纠纷日益增多,造成此现象的原因甚多,为了和谐护患关系,本文对和谐护患关系的影响因素及对策进行阐述,以期为临床护理工作提供帮助。 1 护患关系的现状与不和谐因素 1.1 人力配置不合理及经济因素的影响目前,护士队伍严重缺编,我国平均每千人口护士比例为100∶1,而世界大多数国家千人口护士比例为100∶5以上,1名医生配备2~3名护士,而我们医护比为1∶0.61,由于临床一线护士配置不足,护士超负荷工作影响了护理质量,在一定程度上损害了护患关系。在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向;患者面对高额医药费,因病致贫或看不起病,愤怒怨气转嫁到医院及临床一线的护士身上,护患纠纷日益增多。 1.2 护士自身素质的影响在临床医疗工作中,护士直接与患者打交道,护士的综合素质直接影响着护患关系。 1.2.1 护士的护理技术不过硬医学科学发展迅速,而护理教育相对滞后,护理人员知识更新不及时,对专业知识掌握不够,对新技术、新业务和新药品知识欠缺了解,对一些疾病的发展、治疗、转归,疾病的变化缺乏预见性,观察不到位,“知其然,不知其所以然”,对患者解释不清,不能取得患者的信任。护士娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护士由于专业技术不过硬出现的差错、失误,是患者难以建立起对护士信任的主要原因。 1.2.2 护士的护理行为不规范严格的规章制度,规范的护理行为是减少护患纠纷及护理差错的重要措施,在临床护理工作中,护士工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大,有些护理工作人员工作作风不严谨,随意性大,不按照操作规程和行为规范行事,轻则造成患者对护理工作不满意,重则出现差错事故导致护患纠纷和医疗诉讼。 1.2.3 护士的法律意识淡漠随着法律知识的普及,患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求,用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都有可能引起护患纠纷,导致护患关系的恶化。医疗服务的高风险性、护患关系的特殊性、护理行为的双重性决定了护士这一职业处在高风险状态中,其一言一行都要经受法律的考量。而我们广大的护理人员法律意识淡漠,自我保护意识不强,工作随意大,不严格要求自己。 1.2.4 护士的职业伦理道德护士责任心不强,工作时精力不集中,擅自离岗,依赖陪护,交接班不认真,不及时巡视病房,未仔细检查所有药品、物品,未做好准备工作等,从而出现错、漏、忘工作等。护理从本质上说就是尊重患者的生命和权利,护士不但要用精湛的技术给患者以照料,而且要使患者得到精神支持和心理安慰。良好的职业道德、伦理道德是获得患者理解信任的必要条件。

影响护患关系的主要因素及对应措施

影响护患矛盾的主要因素及对应措施 摘要:在临床护理工作中护士与患者应该建立起良好的护患关系,护患关系是护理行业中特有的人际关系,它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系,护士与患者是相互依存的。就患者而言到医院就医的目的是为了治病,对护理人员来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛,将医嘱实施患者关心与照顾,这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。但随着社会的发展,护患关系日趋严峻,而护士与患者交往的每个护理过程都是护患双方互动的结果,但在一定意义上说,患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求,因而当患者的需求得不到满足时,护患间的矛盾也就随之而来。 【关键词】护患矛盾影响因素对策 护患关系是一种专业性的互动关系,是一种人际关系,但不同于一般的人际关系, 是帮助者与被帮助者之间的关系。而建立良好的医护患关系,是保证医院医疗工作顺利、有序、安全进行的保障。“一切为患者,为了患者的一切”是医院服务永恒的主题。但随 着社会的发展,公民法律意识的提高,对护理的需求也日趋增加。 1影响护患关系的主要因素 护理工作者方面 护理人员情绪化而致护理服务态度差:护患关系是一种相容的双向理性关系,而在 护患关系建立的过程中,护士是位于主要地位的。而当护理工作者把自己的私人情绪带 到工作中时,极易将自己的不满情绪发泄在患者身上,让患者觉得自己没有得到应得的 照看,护理人员没有良好的服务理念和态度,从而僵化护患二者的之间的关系。 护理人员的工作压力大:每个护理人员都有自己的技能操作工作,而当完成这些操

作工作后,她们还要完成很多的护理文书工作。随着医院的扩大化,科室有加床的现象,这就更加大了护理人员的工作,而增加了护理工作人员的压力,而长期处于这种工作压 力下会使护理工作者产生工作劳累感,导致护理人员没有足够的精力来完成护理工作, 如果护理工作者与患者沟通不当,就会产生护理纠纷。此外护理工作者的假期太少,又 加上经常加班,使护理工作者的身心更加劳累,继而工作质量与护患关系都会造成影响。 护理工作者的素质水平不高:在护理工作中,护理人员会遇到各行各业的病人,这 些病人的文化程度,性格等各不相同,对护理人员相同的语言和态度都会有不同的反应;如 果护理工作者的素质不高,又不会良好的沟通技巧,在工作忙时患者的解释不当,尤其 是比较敏感的患者而言,会使这类病人接受不了,而产生护患纠纷。 护理工作者的工作不到位:由于临床知识的欠缺和工作经验不够,对病人出现的问题不能作出正确的判断,而延误了诊断和治疗。其次在护理操作过程中,因操作技能不精湛,对科内的仪器设备性能操作不熟练,出现紧急状况下应急能力欠缺,在忙乱中易引起纠纷。操作技术稳定性差。小儿静脉穿刺成功率低,使病人的疼痛加重,如果病人家属由于担心病人或不能接受亲人突然离去的事实,他们就会向医院闹事讨公道,而发生护患纠纷。 患者方面 患者及家属对医学知识不了解,对医治的过程中对患者治愈抱的希望过高,如果病 人医治的效果不好,其家属接受不了希望破灭的现实而迁怒于护理人员,从而发生纠纷 而发生矛盾。 病人家属长期照看病人,加上昂贵的医药费使家属心里烦躁,无处发泄,就会让他 们对护理服务产生怀疑而不断的有意挑剔,指责护理人员操作服务不周到,态度不友好,语气欠温和等,而发生的矛盾。 2影响护患矛盾的对应措施:

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