物业变配电室倒闸操作票

工作票

总配、箱变工作票 编号

1、工作负责人(监护人)： 班长:

工作人员：

2、工作任务

3、计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时分

4、工作条件（停电或不停电）：停电。

5、注意事项（安全措施）

6、许可开始工作时间： 年 月 日 时 分

7、工作结束时间： 年 月 日 时 分，工作负责人签名：

8、备注