平衡功能评定

平衡功能评定

方法

一、平衡反应的评定

（1）坐位平衡反应：患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性

反应，另一侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部未

出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅

身体的某一部分出现阳性反应。

（2）跪位平衡反应：患者取跪位，检查者将患者上肢向一侧牵拉，使之倾斜。

阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保

护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部

未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或

仅身体的某一部分出现阳性反应。

（3）站立位平衡反应：患者取站立位，检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应：患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和

躯干出现调整。阴性反应：患者不能为维持平衡而快速跨出一步，头部

和躯干不出现调整。

二、Berg平衡量表

（1）评定工具：秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶

（2）评定标准：每项分为5级，即0、1、2、3、4.最高得4分，最低得0分，总积分最高为56分，最低分为0分。

备注：上肢向前伸展达水平位，检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触

及尺子。测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的

距离。如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转。

三、注意事项

1、测试时保持环境安静，不要说话或提示。

2、采用仪器评定时，60秒直立困难的病例可进行30秒测试。

3、下肢骨折未愈合、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试。

4、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护和帮助以免摔倒；

必要时给予帮助。

5、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能。

--平衡功能的评定

平衡功能的评定 一. 概述 （一）基本概念 1.平衡平衡（bala nee是指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势的能力。一个人的平衡功能正常时，能够：①保持体位；②在随意运动中调整姿势；③安全有效地对外来干扰作出反应。为了保持平衡，人体重心（body's cen ter of gravity ,COG）必须垂直地落在支持面上方或范围内。换言之，平衡就是维持COG于支持面上方的能力。 2.支持面支持面（support surface指人在各种体位下（站立、坐、 卧，行走）所依靠的表面，即接触面。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的表面。支持面的面积大小和质地均影响身体平衡。当支持面不稳定或面积小 于足底面积、质地柔软或表面不规整等等情况使得双足与地面接触面积减少时，身体的稳定性下降。 3.稳定极限稳定极限（limit of stability）指正常人站立时身体倾斜 的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一。在这个极限范围内，平衡不被破坏，COG能够安全地移动而无需借助挪动脚步或外部支持来防止跃倒。LOS的 大小取决于支持面的大小和性质。正常人双足自然分开站在乎整而坚实的地面上 时，LOS的周长围成一个椭图形。前后方向的最大摆动角度约为12. 50度，左

右方向为16度。当重心偏离并超出支持面范围以外，超出稳定的极限时，平衡便 被破坏以致跌倒。 平衡功能的分类 1 ?静态平衡（static balance）是指身体不动时.维持身体于某种姿势的能力，如坐、站立、单腿站立、倒立、站在平衡木上维持不动。 2.动态平（dynamic balance）是指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性 的能力。动态平衡从另外一个角度反映了人体随意运动控制的水平。坐或站着进行各种作业活动.站起和坐下、行走等动作都需要具备动态平衡能力。 3.反应性平衡reactive balance）当身体受到外力干扰而使平衡受到威胁 时，人体作出保护性调整反应以维持或建立新的平衡，如保护性伸展反应、迈步反应等。 （三）平衡的生理学机制 1.躯体感觉系统 2.视觉系统 3.前庭系统 4.骨骼肌协同运动模式 5.姿势控制中的预备性动作 6.中枢神经系统中的整合作用 （四）评定目的 1 .确定是否存在影响行走或其他功能性活动的平衡障碍。 2.确定障碍的水平或程度。 3.寻找和确定平衡障碍的发生原因。

平衡功能评估量表定稿版

平衡功能评估量表 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

Fugl-Meyer平衡功能评定

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起 （）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起 （）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起 2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟（）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒（）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 （）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降（）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移 （）3大量用手帮助下安全转移 （）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒

（）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒 （）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟（）3自己并拢双脚监护下站立1分钟（）2自己并拢双脚站立不超过30秒（）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指 （）4向前伸超过25厘米 （）3向前伸超过12.5厘米 （）2向前伸超过5厘米 （）1监护下向前伸手 （）0尝试向前伸手时失去平衡9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 （）4轻松安全地捡起物体 （）3监护下捡起物体 （）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡 （）1不能捡起物体，尝试时需要监护（）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10．站立时转身往左、右肩后看。 （）4看到双侧后方，重心转移良好（）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移 （）2只能轻微侧身，可维持平衡 （）1监护下尝试侧身 （）0帮助下尝试侧身 11．360度转身：顺时针、逆时针两个方向

--平衡功能的评定

平衡功能的评定 一．概述 （一）基本概念 1．平衡平衡(balance)是指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势的能力。一个人的平衡功能正常时，能够：①保持体位；②在随意运动中调整姿势；③安全有效地对外来干扰作出反应。为了保持平衡，人体重心(body's center of gravity ,COG)必须垂直地落在支持面上方或范围内。换言之，平衡就是维持COG于支持面上方的能力。 2．支持面支持面(support surface)指人在各种体位下(站立、坐、卧，行走)所依靠的表面，即接触面。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的表面。支持面的面积大小和质地均影响身体平衡。当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地柔软或表面不规整等等情况使得双足与地面接触面积减少时，身体的稳定性下降。 3．稳定极限稳定极限(limit of stability)指正常人站立时身体倾斜的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一。在这个极限范围内，平衡不被破坏，COG能够安全地移动而无需借助挪动脚步或外部支持来防止跃倒。LOS的大小取决于支持面的大小和性质。正常人双足自然分开站在乎整而坚实的地面上时，LOS的周长围成一个椭图形。前后方向的最大摆动角度约为12．50度，左右方向为16度。当重心偏离并超出支持面范围以外，超出稳定的极限时，平衡便被破坏以致跌倒。

（二）平衡功能的分类 1．静态平衡(static balance)是指身体不动时．维持身体于某种姿势的能力，如坐、站立、单腿站立、倒立、站在平衡木上维持不动。 2．动态平(dynamic balance) 是指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的能力。动态平衡从另外一个角度反映了人体随意运动控制的水平。坐或站着进行各种作业活动．站起和坐下、行走等动作都需要具备动态平衡能力。 3．反应性平衡reactive balance)当身体受到外力干扰而使平衡受到威胁时，人体作出保护性调整反应以维持或建立新的平衡，如保护性伸展反应、迈步反应等。 (三)平衡的生理学机制 1．躯体感觉系统 2．视觉系统 3．前庭系统 4．骨骼肌协同运动模式 5．姿势控制中的预备性动作 6．中枢神经系统中的整合作用 （四）评定目的 1．确定是否存在影响行走或其他功能性活动的平衡障碍。 2．确定障碍的水平或程度。 3．寻找和确定平衡障碍的发生原因。 4．指导制定康复治疗计划。

平衡和协调功能评定

平衡和协调功能评定 江苏省人民医院康复科罗予 平衡功能评定 定义 平衡是指人体不论处在某种位置，运动或受到外力推动时，只懂得调整姿势并维持所需要姿势的过程? 平衡反应，保护性伸展反应，跨步及跳跃反应，都是从小就学会的，是一种自动反应，平衡所提供的稳定性对一切技巧活动都是必需的 平衡功能的正常反应 平衡受中脑和大脑皮质控制，属于高级水平的发育性反应? 平衡反应是一种自动反应，在某些情况下可以随时变化. 平衡反应可以通过训练获得，其控制要求具备完善的中枢神经系统和运动系统，包括视觉，前 庭系统，本体感觉，精细触觉，神经系统的整合作用，有效的肌张力，肌力和耐力，关节的灵活性? 平衡的三种状态 静态平衡 人体在无外力的情况下维持某种姿势的过程? 自我动态平衡 人体在无外力作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程 他人动态平衡 人体在外力推动作用下调整姿势的过程? 平衡反应 正常儿童形成平衡反应的时间是：俯卧，6个月;仰卧，7~8个月；坐，7~8个月；蹲起， 9~12个月；站 立，12~21个月. 平衡反应的四种方式 第一种方式：患者取仰卧位，坐位或站立位，当身体的支撑点发生变化时，出现躯干向外力作用方向弯曲，同时肢体向外伸展? 第二种方式：患者取仰卧位，坐位或站位，由于身体的支撑点发生倾斜或移动面使重心移位，出 现躯干向倾斜上方弯曲，同侧肢体向外伸展，对侧保护性伸展? 第三种方式：患者取坐位或站立位，此时向后推患者，出现足蚓状肌先收缩，随后足趾背屈，屈髋，躯干屈曲上肢向前抬，最后头肩向前? 第四种方式：患者取坐位或站立位，此时向前推患者，出现足趾先屈曲，然后足跟抬起，伸髋，躯干后伸，上肢向后摆，最后肩后伸，头后仰? 保护性伸展反应 当身体受到外力作用偏离原支撑点时，上肢或下肢后伸并外展，以支持身体，防止摔倒?正常儿童形成保护性伸展反应的时间是：上肢，4~6个月;下肢，6~9个月? 保护性伸展反应 当身体受到外力作用偏离原支撑点时，上肢和/或下肢后伸并外展，以支持身体，防止摔倒? 正常儿童形成保护性伸展反应的时间是：上肢，4~6个月;下肢，6~9个月? 跨步及跳跃反应 当外力使身体明显偏离支撑点时，最简便的方法就是向着被推方向快速跨出一步，改变支撑点而不是试图维持原有支撑点?

平衡功能评估量表

F u g 1 - M e y e r 平衡功能评定

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧 向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1.坐到站：尽量不用手支撑。 O 4不用手扶持独立稳定地站起 O 3用手扶持独立地站起 O 2经过儿次努力用手扶持站起 O1需要较少的帮助站起 O 0需要中度或最大的帮助站起 2.无支撑站立：没有扶持下站立2分 钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 O 1经过儿次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒 3.无靠背的坐位：双足稳定支撑于地 板，手臂交叉维持2分钟 O 4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4.站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 O 3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降 O1独立地坐但不能控制身体下降 O 0扶持下坐 5.转移：从椅到椅或床到椅 O 4少量用手帮助下安全转移 O 3大量用手帮助下安全转移 （）2 口头提示或监护下转移 O1需要一人帮助下转移 O 0需要二人帮助下转移 6.闭眼无支撑下站立：站立10秒 O 4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 O1站立稳定但闭眼不超过3秒 O 0需要帮助以防摔倒 7.双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟O 3自己并拢双脚监护下站立1分钟O 2自己并拢双脚站立不超过30秒 O 1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15 秒 s.站立下向前伸手：双手向前抬高90

平衡功能评估量表

结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。 注:1、无支撑坐位时双足应着地;2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。

1．坐到站:尽量不用手支撑。 ()4不用手扶持独立稳定地站起 ()３用手扶持独立地站起 ()2经过几次努力用手扶持站起 ()1需要较少得帮助站起 ()0需要中度或最大得帮助站起 2．无支撑站立:没有扶持下站立２分钟 ()4安全站立2分钟 ()3监护下站立２分钟 ()2无扶持下站立30秒 ()１经过几次努力无扶持站立３0秒 ()0无扶持不能站立30秒 3．无靠背得坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持2分钟 ()4安全坐2分钟 ()3监护下坐２分钟 ()2坐3０秒 ()1坐10秒 ()０没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 ()４少量用手帮助安全地坐下 ()3用手帮助控制身体下降 ()2后方得腿靠着椅子控制身体下降 ()1独立地坐但不能控制身体下降 ()0扶持下坐 5．转移:从椅到椅或床到椅 ()4少量用手帮助下安全转移 ()3大量用手帮助下安全转移 ()２口头提示或监护下转移 ()1需要一人帮助下转移 ()０需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立:站立10秒 ()4安全站立10秒 ()3监护下站立1０秒 ()2站立3秒 ()1站立稳定但闭眼不超过3秒 ()0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 ()４自己并拢双脚安全站立1分钟 ()３自己并拢双脚监护下站立1分钟 ()2自己并拢双脚站立不超过30秒 ()１帮助下并拢双脚站立1５秒 ()０帮助下并拢双脚站立不超过１５秒 8．站立下向前伸手:双手向前抬高9０度,尽可能向前 伸手指 ()4向前伸超过２5厘米 ()3向前伸超过1２、５厘米 ()2向前伸超过5厘米 ()1监护下向前伸手 ()０尝试向前伸手时失去平衡 9．站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方 ()4轻松安全地捡起物体 ()３监护下捡起物体 ()2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体,尝试时需要监护 ()０不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 １0.站立时转身往左、右肩后瞧。 ()４瞧到双侧后方,重心转移良好 ()３瞧到一侧后方,另一侧缺乏重心转移 ()2只能轻微侧身,可维持平衡 ()1监护下尝试侧身 ()0帮助下尝试侧身 11。360度转身:顺时针、逆时针两个方向 ()4安全地360度转身:４秒内两个方向 ()3安全地3６0度转身:4秒内一个方向 ()2安全地３６0度转身但速度较慢 ()1口头提示或监护下转身 ()0帮助下转身 12、站立时交替抬腿置于小矮凳上:连续4次共８步()4独立安全地站立,2０秒内完成8步 ()3独立站立,超过２0秒完成8步 ()２没有监护下完成4步 ()1少量帮助下完成2步或以上 ()０帮助下以防摔倒或不能尝试 13.一只脚放在另一脚前方站立:步长必须超过脚得长度,步宽与该儿童平时步宽相似。 ()4双脚一前一后独立保持３0秒 ()3一只脚在另一脚稍前方独立保持３0秒 ()２更小得步长独立保持3０秒 ()1帮助下迈步保持15秒 ()0站立或迈步时失去平衡 14、单脚站立 ()４独立单脚站立超过１0秒 ()３独立单脚站立５－1０秒 ()２独立单脚站立３秒或以上 ()1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 ()０不能尝试或帮助下防止摔倒 Berｇ平衡量表总分Ｂｅrg平衡量表评价记录表

康复评定常用量表

康复评定常用量 目录 一．肌力评定 二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况

3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数

十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标

平衡功能评估量表

Fugl-Meyer平衡功能评定 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应, 同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1.坐到站：尽量不用手支撑。 ()4不用手扶持独立稳定地站起 ()3用手扶持独立地站起 ()2经过几次努力用手扶持站起 ()1需要较少的帮助站起 ()0需要中度或最大的帮助站起 2 .无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 ()4安全站立2分钟 ()3监护下站立2分钟 ()2无扶持下站立30秒 ()1经过几次努力无扶持站立30秒 ()0无扶持不能站立30秒 3. 无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持 2分钟 ()4安全坐2分钟 ()3监护下坐2分钟 ()2坐30秒 ()1坐10秒 ()0没有支撑不能坐10秒 4. 站立到坐。 ()4少量用手帮助安全地坐下 ()3用手帮助控制身体下降 ()2后方的腿靠着椅子控制身体下降 ()1独立地坐但不能控制身体下降 ()0扶持下坐 5. 转移：从椅到椅或床到椅 ()4少量用手帮助下安全转移 ()3大量用手帮助下安全转移 ()2 口头提示或监护下转移 ()1需要一人帮助下转移 ()0需要二人帮助下转移 6. 闭眼无支撑下站立：站立10秒 ()4安全站立10秒 ()3监护下站立10秒 ()2站立3秒 ()1站立稳定但闭眼不超过3秒 ()0需要帮助以防摔倒 7. 双脚并拢无支撑站立 ()4自己并拢双脚安全站立1分钟 ()3自己并拢双脚监护下站立1分钟 ()2自己并拢双脚站立不超过30秒 ()1帮助下并拢双脚站立15秒 ()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 Berg 平衡量表总分8 .站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向 前伸手指 ()4向前伸超过25厘米 ()3向前伸超过厘米 ()2向前伸超过5厘米 ()1监护下向前伸手 ()0尝试向前伸手时失去平衡 9 .站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 ()4轻松安全地捡起物体 ()3监护下捡起物体 ()2离物体3 —5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体，尝试时需要监护 ()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10 .站立时转身往左、右肩后看。 ()4看到双侧后方，重心转移良好 ()3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移 ()2只能轻微侧身，可维持平衡 ()1监护下尝试侧身 ()0帮助下尝试侧身 11 . 360度转身：顺时针、逆时针两个方向 ()4安全地360度转身：4秒内两个方向 ()3安全地360度转身：4秒内一个方向 ()2安全地360度转身但速度较慢 ()1 口头提示或监护下转身 ()0帮助下转身 12 ?站立时交替抬腿置于小矮凳上：连续4次共8步()4独立安全地站立，20秒内完成8步 ()3独立站立，超过20秒完成8步 ()2没有监护下完成4步 ()1少量帮助下完成2步或以上 ()0帮助下以防摔倒或不能尝试 13 . 一只脚放在另一脚前方站立：步长必须超过脚的长度，步宽与该儿童平时步宽相似。 ()4双脚一前一后独立保持30秒 ()3 一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 ()2更小的步长独立保持30秒 ()1帮助下迈步保持15秒 ()0站立或迈步时失去平衡 14 .单脚站立 ()4独立单脚站立超过10秒 ()3独立单脚站立5 —10秒 ()2独立单脚站立3秒或以上 ()1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 ()0不能尝试或帮助下防止摔倒

平衡功能评估量表复习进程

平衡功能评估量表

Fugl-Meyer平衡功能评定 结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起 （）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起 （）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起 2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒 （）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 （）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降 （）1独立地坐但不能控制身体下降 （）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移 （）3大量用手帮助下安全转移 （）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立：站立10秒 （）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒 （）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟 （）3自己并拢双脚监护下站立1分钟 （）2自己并拢双脚站立不超过30秒 （）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指（）4向前伸超过25厘米 （）3向前伸超过12.5厘米 （）2向前伸超过5厘米 （）1监护下向前伸手 （）0尝试向前伸手时失去平衡 9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 （）4轻松安全地捡起物体 （）3监护下捡起物体 （）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡 （）1不能捡起物体，尝试时需要监护 （）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10．站立时转身往左、右肩后看。 （）4看到双侧后方，重心转移良好 （）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移 （）2只能轻微侧身，可维持平衡 （）1监护下尝试侧身 （）0帮助下尝试侧身 11．360度转身：顺时针、逆时针两个方向 （）4安全地360度转身：4秒内两个方向 （）3安全地360度转身：4秒内一个方向 （）2安全地360度转身但速度较慢 （）1口头提示或监护下转身 （）0帮助下转身 12．站立时交替抬腿置于小矮凳上：连续4次共8步（）4独立安全地站立，20秒内完成8步 （）3独立站立，超过20秒完成8步 （）2没有监护下完成4步 （）1少量帮助下完成2步或以上 （）0帮助下以防摔倒或不能尝试 13．一只脚放在另一脚前方站立：步长必须超过脚的长度，步宽与该儿童平时步宽相似。 （）4双脚一前一后独立保持30秒 （）3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 （）2更小的步长独立保持30秒 （）1帮助下迈步保持15秒 （）0站立或迈步时失去平衡 14．单脚站立 （）4独立单脚站立超过10秒 （）3独立单脚站立5－10秒 （）2独立单脚站立3秒或以上 （）1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 （）0不能尝试或帮助下防止摔倒 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3

偏瘫运动功能评定表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表 评 定 内 容 与 标 准

一、基本情况 姓名：性别：年龄：住址：联系方式: 临床诊断： 主要功能障碍： 二、运动功能评定 1.肌力评定 2.痉挛评定（改良Ashworth法） 改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0-4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表

3.感觉功能评定 （1）浅感觉 ①轻触觉：让患者闭目，检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻，刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或者尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。 ③温度觉：包括冷觉和温觉，冷觉用装有5-10℃的冷水试管，温觉用40-45℃的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者的皮肤，嘱患者说出冷或热的感觉，选用的试管直径要小。管底面积与皮肤接触面不要过大，接触时间以2-3秒为宜，检查时两侧部位要对称。 （2）深感觉 ①位置觉：患者闭目，检查者将患者手指、脚趾或一侧的肢体被动摆在一个位置上，让患者说出肢体所处的位置，或用一侧肢体模仿出相同的角度。 ②运动觉：患者闭目，检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧，上下移动5度左右，让患者辨别是否有运动及移动方向，如不明确可加大幅度或测试较大关节，让患者说出肢体运动的方向，患者做4-5次位置的变化，记录准确回答次数，将检查的次数做分母，准确地模仿出关节位置的次数作为分子记录（如4/5）。 ③震动觉：让患者闭目，用每秒震动128或256次的音叉置于患者骨骼突出部位上，请患者指出音叉有无震动和持续时间并作两侧、上下对比。检查时常选择的骨突部位:胸骨，锁骨，肩峰，鹰嘴，桡、尺骨小头，棘突，髂骨上棘，股骨稍隆，腓骨小头，内外踝等。 （3）复合感觉：大脑皮质（顶叶）对感觉刺激的综合，分析、统一与判断的能力，因此又称为皮层感觉，必须在深、浅均正常时，检查才有意义。 ①两点辨别觉：用特制的两点辨别尺或双脚规或叩诊锤两尖端，两点分开至一定距离，同时轻触患者皮肤，患者在闭目的情况下，若感到两点时，再缩小距离，直至两接触点被感觉为一点为止。测出两点间的最小距离。两点必须同时刺激，用力相等。正常人全身各部位的数值不同，正常值：口唇为2-3mm；指尖为3-6mm；手掌、足底为15-20mm，手背足背为30mm；胫

人体平衡功能评定研究的最新进展

人体平衡功能评定研究的最新进展 人体平衡功能研究是当前国际学术界相对活跃的一个研 究领域!已经涉及到医学"运动学"仿生学"计算机等多个学 科#国外对于平衡功能的研究最早可以追溯到’!世纪中期! 到目前已有’$%多年的历史#随着社会的不断进步"科学技 术的飞速发展以及众多学者长期锲而不舍的探索!平衡功能 知识体系的框架已基本形成!相关理论不断完善!研究范围不 断扩展#在我国!由于多方面的原因!我们对于平衡功能的研 究起步较晚!与发达国家的相关研究水平相比!还存在一定的 差距#近年来!国内的一些学者加大了对平衡功能的研究!相 关成果不断发表!为进一步推动平衡功能在我国的研究发展 做出了不懈的努力#而在护理研究方面!该课题的研究几乎 仍是空白#本文回顾了国内外近’%年的平衡功能研究进展! 借此以提高护理人员对平衡的认识与重视# 平衡的定义 全国高等医学院校统编教材$康复医学%中对平衡概念的 基本描述是&’平衡(>4/453,,@A:/:>0:A8)是指身体所处的一种姿态以及在运动或受到外力作用时能自动调整并维持姿势的 一种能力#*根据此定义可以将人体平衡分为静态平衡和动态 平衡#类+’I#,#静态平衡即人体或人体某一部位处于某种特 定姿势!例如坐或站等姿势时保持稳定状态的能力#另一类

是动态平衡!包括#个方面&’)自动态平衡!即人体在进行各 种自主运动!例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换 运动时能重新获得稳定状态的能力-#)他动态平衡!即人体对外界干扰!例如推"拉等产生反应"恢复稳定状态的能力#平 衡的这种分类包括了人体在各种运动中保持"获得或恢复稳 定状态的能力!具有一定的科学性和完整性+(,# "!平衡的控制 从力学观点看!影响平衡的因素有(点&一是重心的高 低-二是支撑面的大小-三是支撑面的稳定性#一般说来!重 心越低"支撑面积越大"支撑面越稳定!平衡也就越好-反之亦然#就人体而言!人体平衡的控制是人体的一种运动技巧!也 是一个综合的神经肌肉运动过程#正常情况下!当人体重心 垂线偏离稳定基底时!即会通过主动的或反射性的活动使重 心垂线返回到稳定基底内!从而实现对平衡的控制!但其具体的生理机制相当复杂#一般认为!视觉"本体感觉以及前庭系 统是影响平衡功能的(大感觉系统#为了保持正常的平衡! 多级平衡觉神经中枢(包括脊髓"前庭核"内侧纵束"脑干网状结构"小脑及大脑皮层等)对来自于(大感觉系统的输入信息 进行整合加工!然后相应地发出信号!并传达至与平衡功能有!!作者单位#)’%%R’成都!四川大学华西医院骨科 !!作者简介#陈海霞!女!’!S)年出生!硕士研究生在读#研究方向&护理管理和骨科临床康复护理#

平衡功能评估量表

Fugl-Meyer平衡功能评定

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起（）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起（）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起 2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒 （）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟（）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下（）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降 （）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移（）3大量用手帮助下安全转移（）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移

6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒 （）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟 （）3自己并拢双脚监护下站立1分钟 （）2自己并拢双脚站立不超过30秒 （）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指 （）4向前伸超过25厘米（）3向前伸超过厘米 （）2向前伸超过5厘米 （）1监护下向前伸手 （）0尝试向前伸手时失去平衡 9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 （）4轻松安全地捡起物体 （）3监护下捡起物体 （）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡 （）1不能捡起物体，尝试时需要监护 （）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10．站立时转身往左、右肩后看。（）4看到双侧后方，重心转移良好（）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移

平衡功能评估量表

F u g l-M e y e r平衡功能评定

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起（）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起（）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 （）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降（）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移 （）3大量用手帮助下安全转移 （）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒（）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟（）3自己并拢双脚监护下站立1分钟（）2自己并拢双脚站立不超过30秒（）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指 （）4向前伸超过25厘米

(完整版)平衡功能评估量表

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起 （）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起 （）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起 2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒 （）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 （）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降 （）1独立地坐但不能控制身体下降 （）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移 （）3大量用手帮助下安全转移 （）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立：站立10秒 （）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒 （）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟 （）3自己并拢双脚监护下站立1分钟 （）2自己并拢双脚站立不超过30秒 （）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前 伸手指 （）4向前伸超过25厘米 （）3向前伸超过12.5厘米 （）2向前伸超过5厘米 （）1监护下向前伸手 （）0尝试向前伸手时失去平衡 9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 （）4轻松安全地捡起物体 （）3监护下捡起物体 （）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡（）1不能捡起物体，尝试时需要监护 （）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10．站立时转身往左、右肩后看。 （）4看到双侧后方，重心转移良好 （）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移 （）2只能轻微侧身，可维持平衡 （）1监护下尝试侧身 （）0帮助下尝试侧身 11．360度转身：顺时针、逆时针两个方向 （）4安全地360度转身：4秒内两个方向 （）3安全地360度转身：4秒内一个方向 （）2安全地360度转身但速度较慢 （）1口头提示或监护下转身 （）0帮助下转身 12．站立时交替抬腿置于小矮凳上：连续4次共8步（）4独立安全地站立，20秒内完成8步 （）3独立站立，超过20秒完成8步 （）2没有监护下完成4步 （）1少量帮助下完成2步或以上 （）0帮助下以防摔倒或不能尝试 13．一只脚放在另一脚前方站立：步长必须超过脚的长度，步宽与该儿童平时步宽相似。 （）4双脚一前一后独立保持30秒 （）3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 （）2更小的步长独立保持30秒 （）1帮助下迈步保持15秒 （）0站立或迈步时失去平衡 14．单脚站立 （）4独立单脚站立超过10秒 （）3独立单脚站立5－10秒 （）2独立单脚站立3秒或以上 （）1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 （）0不能尝试或帮助下防止摔倒

平衡功能评估量表

Fugl-Meyer平衡功能评定 结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1．坐到站：尽量不用手支撑。 （）4不用手扶持独立稳定地站起 （）3用手扶持独立地站起 （）2经过几次努力用手扶持站起 （）1需要较少的帮助站起 （）0需要中度或最大的帮助站起 2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟 （）4安全站立2分钟 （）3监护下站立2分钟 （）2无扶持下站立30秒 （）1经过几次努力无扶持站立30秒 （）0无扶持不能站立30秒 3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟 （）4安全坐2分钟 （）3监护下坐2分钟 （）2坐30秒 （）1坐10秒 （）0没有支撑不能坐10秒 4．站立到坐。 （）4少量用手帮助安全地坐下 （）3用手帮助控制身体下降 （）2后方的腿靠着椅子控制身体下降 （）1独立地坐但不能控制身体下降 （）0扶持下坐 5．转移：从椅到椅或床到椅 （）4少量用手帮助下安全转移 （）3大量用手帮助下安全转移 （）2口头提示或监护下转移 （）1需要一人帮助下转移 （）0需要二人帮助下转移 6．闭眼无支撑下站立：站立10秒 （）4安全站立10秒 （）3监护下站立10秒 （）2站立3秒 （）1站立稳定但闭眼不超过3秒 （）0需要帮助以防摔倒 7．双脚并拢无支撑站立 （）4自己并拢双脚安全站立1分钟 （）3自己并拢双脚监护下站立1分钟 （）2自己并拢双脚站立不超过30秒 （）1帮助下并拢双脚站立15秒 （）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒 8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前 伸手指 （）4向前伸超过25厘米 （）3向前伸超过12.5厘米 （）2向前伸超过5厘米 （）1监护下向前伸手 （）0尝试向前伸手时失去平衡 9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方 （）4轻松安全地捡起物体 （）3监护下捡起物体 （）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡（）1不能捡起物体，尝试时需要监护 （）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒 10．站立时转身往左、右肩后看。 （）4看到双侧后方，重心转移良好 （）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移 （）2只能轻微侧身，可维持平衡 （）1监护下尝试侧身 （）0帮助下尝试侧身 11．360度转身：顺时针、逆时针两个方向 （）4安全地360度转身：4秒内两个方向 （）3安全地360度转身：4秒内一个方向 （）2安全地360度转身但速度较慢 （）1口头提示或监护下转身 （）0帮助下转身 12．站立时交替抬腿置于小矮凳上：连续4次共8步（）4独立安全地站立，20秒内完成8步 （）3独立站立，超过20秒完成8步 （）2没有监护下完成4步 （）1少量帮助下完成2步或以上 （）0帮助下以防摔倒或不能尝试 13．一只脚放在另一脚前方站立：步长必须超过脚的长度，步宽与该儿童平时步宽相似。 （）4双脚一前一后独立保持30秒 （）3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒 （）2更小的步长独立保持30秒 （）1帮助下迈步保持15秒 （）0站立或迈步时失去平衡 14．单脚站立 （）4独立单脚站立超过10秒 （）3独立单脚站立5－10秒 （）2独立单脚站立3秒或以上 （）1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立 （）0不能尝试或帮助下防止摔倒

平衡功能评定

平衡功能评定 方法 一、平衡反应的评定 （1）坐位平衡反应：患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性 反应，另一侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部未 出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅 身体的某一部分出现阳性反应。 （2）跪位平衡反应：患者取跪位，检查者将患者上肢向一侧牵拉，使之倾斜。 阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保 护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部 未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或 仅身体的某一部分出现阳性反应。 （3）站立位平衡反应：患者取站立位，检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应：患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步，头部和 躯干出现调整。阴性反应：患者不能为维持平衡而快速跨出一步，头部 和躯干不出现调整。 二、Berg平衡量表 （1）评定工具：秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶 （2）评定标准：每项分为5级，即0、1、2、3、4.最高得4分，最低得0分，总积分最高为56分，最低分为0分。

备注：上肢向前伸展达水平位，检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触 及尺子。测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的 距离。如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转。 三、注意事项 1、测试时保持环境安静，不要说话或提示。 2、采用仪器评定时，60秒直立困难的病例可进行30秒测试。 3、下肢骨折未愈合、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试。 4、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护和帮助以免摔倒； 必要时给予帮助。 5、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能。

平衡功能评估量表

Fug I-Meyer平衡功能评定

结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。 注：1、无支撑坐位时双足应着地；2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。

1.坐到站：尽量不用手支撑。()3监护下坐2分钟 ()4不用手扶持独立稳定地站起()3用手扶持独立地站起 ()2经过几次努力用手扶持站起()1需要较少的帮助站起 ()0需要中度或最大的帮助站起 2.无支撑站立：没有扶持下站立2 分钟 ()4安全站立2分钟 ()3监护下站立2分钟 ()2无扶持下站立30秒 ()1经过几次努力无扶持站立30 秒 ()2坐30秒 ()1坐10秒 ()0没有支撑不能坐10秒 4.站立到坐。 ()4少量用手帮助安全地坐下 ()3用手帮助控制身体下降 ()2后方的腿靠着椅子控制身体下降()1独立地坐但不能控制身体下降()0扶持下坐 5.转移：从椅到椅或床到椅 ()4少量用手帮助下安全转移 ()0无扶持不能站立30秒()3大量用手帮助下安全转移3.无靠背的坐位：双足稳定支撑于 地板，手臂交叉维持2分钟 ()2 口头提示或监护下转移 ()1需要一人帮助下转移()4安全坐2分钟()0需要二人帮助下转移

6?闭眼无支撑下站立：站立10秒()3向前伸超过厘米 ()4安全站立10秒 ()3监护下站立10秒 ()2站立3秒 ()1站立稳定但闭眼不超过3秒 ()0需要帮助以防摔倒 7.双脚并拢无支撑站立 ()4自己并拢双脚安全站立1分钟()3自己并拢双脚监护下站立1分钟()2自己并拢双脚站立不超过30 秒 ()1帮助下并拢双脚站立15秒 ()0帮助下并拢双脚站立不超过 15秒 8.站立下向前伸手：双手向前抬高 90度，尽可能向前伸手指 ()2向前伸超过5厘米 ()1监护下向前伸手 ()0尝试向前伸手时失去平衡 9.站立时从地板捡起物体：物体放 在双脚前方 ()4轻松安全地捡起物体 ()3监护下捡起物体 ()2离物体3—5厘米不能捡起物 体但能独自保持平衡 ()1不能捡起物体，尝试时需要监护()0不能尝试或需要帮助维持平衡 以防摔倒 1 0.站时转身往左、右肩后看。 ()4看到双侧后方，重心转移良好()3看到一侧后方，另一侧缺乏重()2只能轻微侧身，可维持平衡 ()4向前伸超过25厘米 心转移