消毒供应室工作质量考核评分标准

消毒供应室工作质量考核评分标准

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医院消毒供应室考试试题教学总结

医院供应室考试试题 一、单项选择题。（10题，每题3分，共30分。） 1.器械进入检查包装灭菌区之前应该被（） A 擦拭以除去大量污物 B 包装完好 C 清洗、消毒 D 零部件装配好 2.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 3.从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（） A 15分钟 B 20分钟 C 25分钟 D 30分钟 4.关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误（） A 双向流程 B 物品由污到洁 C 不交叉，不逆流 D 空气流由洁到污 5.关于手工清洗的注意事项，下列哪项不正确（） A 工作人员注意职业防护 B 应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开 C 清洗水温宜在50℃ D 宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂 6.按照规范要求，消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在（）

A 16～21℃30～60% B 20～23℃ 30～60% C 20～23℃ 40～60% D 16～21℃ 40～60% 7.下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是（） A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂 8.CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域是（） A 去污区 B 检查包装区 C 灭菌间 D 无菌物品发放区 9.冲洗是使用（）去除器械、器具和物品表面污物的过程。 A 流动水 B 软水 C 纯化水 D 蒸馏水 10.植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为（）或者以上的可植入型物品 A 10天 B 20天 C 30天 D 50天 二、多项选择题。（10题，每题3分，共30分。） 1.消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是（） A 各区域间应设实际屏障 B 缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设

消毒供应室中心灭菌质量监测 (1)

消毒供应室中心灭菌质量监测 供应室灭菌质量监测包括工艺监测、仪表监测、化学监测和生物监测。 1、工艺监测： ⑴、满足必要的灭菌参数：根据不同类型的灭菌器，达到该产品所需要的消毒剂量、蒸汽压力、灭菌温度和灭菌时间。 ⑵、正确的包装：包装材料透气性能好，可用脱脂棉布、专用包装纸及带通气孔的器具；灭菌包的体积不得大于30*30*25cm，预真空灭菌器的灭菌包体积不得大于30*30*50。 ⑶、合理摆放，所有灭菌包应竖放，包与包之间留孔隙，灭菌物品的装量不得超过柜室容积80%，预蒸空灭菌器不得超过90%。 ⑷、灭菌设备无技术障碍：进排气系统通畅，仪表温度和时间显示正常，蒸汽饱和度好。 2、仪表监测： ⑴、灭菌器所有仪表定期监测，每半年有设备科对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定，并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录，合格后方可使用。 ⑵、紫外线灯管强度监测，每半年有院感专职监控人员监测一次。使用中的灯管强度不得低于70uw/cm2。 3、化学监测：常用的方法有：化学指示胶带、压力蒸汽化学指示卡、压力蒸汽化学指示试纸、B—D实验指示图、消毒液浓度试纸等。使用灭菌包时，应先观察化学指示卡变色情况，领取无菌包时，应先查验指示胶带变色情况。 ⑴、化学指示胶带、化学指示卡作为日常监测，每个包都必须使用。121。C压力蒸汽化学指示卡专用于下排气式压力蒸汽灭菌效果监测；132。C压力蒸汽化学指示卡专用于预真空或脉动压力蒸汽灭菌效果监测。 ⑵、B—D试纸用于预真空压力蒸汽灭菌器的监测，是判断灭菌器内冷空气是否彻底排尽的一种方法，用于新灭菌柜安装调试之后，灭菌器维修之后及每日灭菌器使用之前。使用方法：备好标准实验包—用脱脂棉叠成25*25*30cm重量为4~5kg的敷料包，将B—D试纸放与包的中层，包好后放于灭菌器底部前端。灭菌后，B—D试纸色条变化均匀一致，说明另排气功能良好。 ⑶、化学指示卡必须放于灭菌包中心，避免与金属和玻璃直接接触，以免被冷凝水浸湿，影响变色。 ⑷、化学指示胶带贴于包外，可作为灭菌处理的标志。 4、生物监测：生物监测是指用国际标准抗力的细菌芽孢制成的干燥菌片或由菌片和培养基组成的指示管即生物指示剂进行监测（压力蒸汽灭菌上午指示剂为嗜热芽孢杆菌）。生物监测是判断灭菌效果的直接指标。 ⑴、操作方法：将菌片装于牛皮纸袋内，放于标准实验包中心处，灭菌后将菌片接种于溴甲酚紫培养液中，经56。C培养72小时（24小时查看初步结果）。生物指示剂菌管可以现场或实验室取出，挤破玻璃管让培养液浸透菌片，置于56。C培养48小时观察结果。 ⑵、结果判断：溴甲酚紫培养液仍为紫色为阴性，表示无菌生长，如颜色变黄则为阳性，表示有菌生长。 19、热原监测方法 1、热原检测用于注射器洗涤质量监测，以杜绝和预防热源反应。 2、鲎实验监测:方法抽取5ml无热原灭菌用水，注入预检的注射器，放于保温箱中，在500C 左右的温度下保温1分钟，（期间转动注射器2次），取出注射器，抽取，用鲎实验法检查热原。 3、无热原灭菌注射用水用量：

完整版供应室绩效考核方案.doc

供应室绩效考核方案 目的：用规章约束人、用制度管理人，为了供应室消毒灭菌工作的正常进行，保证工作质量。 核算方法：每人得分=职称系数分+工作量得分+奖励分-减分。 每位人员绩效工资=供应室工作人员绩效工资额÷供应室人员总分×每位人员得分。 供应室质控员：每天对各班工作人员进行考核并记录 编外人员：职称等级系数分外的得分乘以医院规定系数。 负责人：按医院岗位系数发放。负责人受麻醉科的领导和大家的监督。 负责人每周2次不定期检查各岗位护士的工作情况，每月去临床科室征求意见，了解临床科室对供应室工作人员的满意度及无菌包质量，每个月对护士的考核情况并结合各方面的反馈进行综合分析评价，对表现好的给予表扬、奖金激励。对工作中存在的问题进行分析，讨论并制定相应的改进措施并向麻醉科汇报。 职称等级系数（按医院聘任职称计分100分）编外人员按医院规定 初级职称护士100分、护师100×1.2=120分 中级职称 100×1.5=150分 高级职称 100×1.7=170分 编外（有资格证）满3个月至6个月内100×0.3=30分 满6个月至12个月内100×0.6=60分 满12个月至24个月内100×0.9=90分 满24个月以上100×1=100分编外（无资格证）按医院规定 工作量 洗涤大包（0.03 分／个），中包（0.02分/个）,小包（0.01 分／个） 包装大包（0.02 分／个），中包（0.01分/个）,小包（0.005 分／个）

下收下送（分/整车次），（ 0.01分／大包个），中包（0.007 分/个）（ 0.005分／小包个） 灭菌员灭菌合格（分／批次） 蒸馏水岗（分/10升） 质控员、院感管理人员（分/月） 奖励项目 各项本职工作完成突出（ 1分/月） 干好自己的本职工作后主动帮助别人（1分/月） 满意度调查书面提名排名首位（3分/月） 当月全勤无护理缺陷（2分/月） 各级检查认真准备，积极迎检，表现突出（1分/次） 受到护理部、麻醉科或临床科室表扬（口头表扬0.5分/次）业务学习授课人（0.5分/次） 较好地完成负责人额外安排的工作（0.1至0.5分/次）护理部、供应室考试成绩突出（1分/次） 帮助杜绝他人的缺陷或差错（1分/次） 国家法定的节假日值班或临时加班（0.5分/次） 发表论文（2分/篇） 开展新技术新业务、提出合理化建议被采用（1分/项）减分项目 满意度调查书面提名不满意排名首位（-3分/月）受到护理部、麻醉科或临床科室点名批评（-1分/次）服务态度临床投诉至供应室负责人或由护理部、麻醉科转述临床投诉查实（-1分/次） 对临床提出的问题不耐心解释，出现生、冷、硬、推现象(-0.5分/次) 不遵守医院、麻醉科及供应室规章制度（-1分/次）不积极参加供应室、麻醉科及医院组织的业务学习和其它活动 (-1分/次) 不认真执行消毒隔离制度 (-1分/次) 未按区域要求着装和使用防护用品 (-0.5分/次) 质控员、院感管理员不认真履行职责（-0.5分/次） 护理部、供应室考试理论未到75分，操作未到80分，或 考试成绩低于供应室平均分（-1分/次）不及格（-3

消毒供应室感染管理制度

消毒供应室感染管理制度 1.严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。加强关于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程";“输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准"贯彻执行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。 2.分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组(或由药剂科代检)。将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。已消毒区和未消毒区必须严格分开。 3.供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行各项技术操作规程和质量检验标准、熟悉各种器械、物品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。 4.质量控制:由于护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查,并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。建立热原反应原因追查制度,和热原反应发生情况月报制度。凡发生热原反应,必须立即向所属药检部门报告,并送检有关输液、注射器具及药品。 5.、内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚,?区域间应有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落。周围环境无污染. 6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。 7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》，灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。 8、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，其使用与管理见第五章第五节。 9、有明确的质量管理和监测措施：对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行监测；对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。?

消毒供应室笔试题库

集团消毒供应中心打包比赛理论试题库 一、单项选择 1、植入型器械的灭菌方法首选，正确的是（A） A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的（B） A 清洗人员必须采取标准防护 B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉 C 必须在水面下刷洗器械，防止产生气溶胶 D 精密复杂器械应采用手工清洗 3、器械润滑时应使用（B） A 凡士林 B 水溶性润化剂 C 机油 D 液状石蜡 4、B-D试验的目的是（A） A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 C 不同的B-D测试，可以分别达到这两种目的 D 所有的B-D测试同时具有以上两种目的 5、关于消毒，下列哪项描述是正确的（ B ） A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理 C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程 D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程 6、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是（B）。 A 诊疗场所 B 去污区 C 换药室 D 治疗室 7、干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的(C) A 棉布

B 无仿纱布 C 低纤维絮擦布 D 一次性纸巾 8、过氧化氢等离子体低温灭菌腔壁温度是（C） A 35-55℃ B 40-60℃ C 45-65℃ D 50-65℃ 9、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（D） A 15分钟 B 20分钟 C 25分钟 D 30分钟 10、医院应采取（A）的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品 由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 A 集中管理 B 分散管理 C 集中与分散相结合 D 专人管理 11、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行（B） A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 刷洗 12、关于手工清洗的注意事项，下列哪项不正确（C） A 工作人员注意职业防护 B 应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开 C 清洗水温宜在50℃ D 宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂 13、按照规范要求，消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在（B） A 16～21℃30～60% B 20～23℃ 30～60% C 20～23℃ 40～60% D 16～21℃ 40～60%

医院消毒供应室试题

消毒供应室试题 姓名成绩 一、单项选择（每题1分，共50分） 1、植入型器械的灭菌方法首选，正确的是（） A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的（） A 清洗人员必须采取标准防护 B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉 C 必须在水面下刷洗器械，防止产生气溶胶 D 精密复杂器械应采用手工清洗 3、器械润滑时应使用（） A 凡士林 B 水溶性润化剂 C 机油 D 液状石蜡 4、等离子灭菌可用的包装材料为（） A 棉质包布 B 一次性皱纹纸 C 等离子专用包装材料 D 纸塑包装 5、B-D试验的目的是（） A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 C 不同的B-D测试，可以分别达到这两种目的 D 所有的B-D测试同时具有以上两种目的 6、对于纸塑包装袋来说，推荐的放置方法是（） A 垂直放置，这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 B 水平放置，这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 C 在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落，下层应垂直放置以帮 助蒸汽的穿透和冷空气的排出 D 水平垂直均可，怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响 7、下列哪个描述是错误的（） A 强调专业清洗润滑但无需每次除锈 B 器械需要时进行除锈 C 反复除锈会减少器械再生锈的概率 D 润滑防锈剂建议使用前需要进行有效的清洗 8、器械进入检查包装灭菌区之前应该被（）

A 擦拭以除去大量污物 B 包装完好 C 清洗、消毒 D 零部件装配好 9、关于消毒，下列哪项描述是正确的（） A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理 C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程 D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程 10、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是（）。 A 诊疗场所 B 去污区 C 换药室 D 治疗室 11、干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的( ) A 棉布 B 无仿纱布 C 低纤维絮擦布 D 一次性纸巾 12、不适用干热灭菌的是（） A 塑料制品 B 粉剂 C 玻璃制品 D 凡士林纱布条 13、以下哪种病原体污染的器械不属于特殊感染的器械（） A 朊毒体 B 军团菌 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原 体 14、过氧化氢等离子体低温灭菌腔壁温度是（） A 35-55℃ B 40-60℃ C 45-65℃ D 50-65℃ 15、在医用干热灭菌箱内进行灭菌，下列哪项不符合灭菌条件（） A 150℃,2小时 B 160℃,2小时 C 170℃,1小时 D 180℃,30分钟 16、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 17、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（） A 15分钟 B 20分钟 C 25分钟 D 30分钟 18、卫生行政部门在接到考核评估申请的（）个工作日内，组织专家根据《陕西省消毒供应中心考核评估标准》进行现场审核、评分 A 60个 B 90个 C 30个 D 20个 19、医院应采取（A）的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、 器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 A 集中管理 B 分散管理 C 集中与分散相结合 D 专人管理

消毒供应室质量监测

消毒供应室质量监测 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

质量监测 （一）清洗质量监测 （二）消毒质量监测 （三）灭菌质量监测 （四）清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 （五）环境空气、物体表面、工作人员手的监测 （六）空气消毒设施监测 质量监测 对清洗、消毒、检查、包装、灭菌的全过程进行质量监测，包括工艺监测、化学监测、生物学监测。同时负责清洗、消毒、干燥、包装、灭菌设备的检验与验证。并记录其监测结果。 （一）清洗质量监测 1、工艺监测每次对使用中的清洗消毒机进行装载、时间、温 度监测。 2、日常监测在进行检查包装流程时，利用目测和借助仪器观 察清洗后器械及物品的洁净度、完整性、功能合适度。 3、每年对洗涤用水进行化学监测。对蒸馏水水质每月监测一次。

（二）消毒质量监测 1、物理消毒（热力消毒）每次监测温度、时间并记录。 2、化学消毒 （1）每日监测消毒液浓度、作用时间并记录。 （2）每季度监测化学消毒剂的消毒效果应达到规定要求并记录。 （三）灭菌质量监测 1、压力蒸汽灭菌的质量监测 （1）工艺监测每次灭菌必须监测灭菌过程参数（温度、压力、时间），达到产品使用说明书规定的要求。 （2）化学监测监测每一包外化学指示剂、包内化学指示剂，亦可进行批量化学指示物监测，检测时，所放置的化学指示剂的性状或颜色均变至规定的条件，判为灭菌合格；若其中之一未达到规定的条件，则灭菌过程不合格。 （3）生物监测每周监测一次。如果灭菌植入型器械、严重污染物时必须每锅进行生物监测；采用新的包装材料、新的方法灭菌时应先用生物指示验证灭菌效果合格后方可使用。 2、灭菌物品的质量监测每月对灭菌物品进行抽样监测，应为无菌生长。 （四）清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 1、清洗消毒、灭菌设备由医院设备管理部门定期进行维护年检。

供应室考核标准.docx

供应室考核标准 日期：科室：总分： 序 分值扣分标准得 检查内容扣分原因 号分 1.护士着装素质符合要求，佩戴胸卡，穿工作鞋（包括消毒员、 技术员）。 一 2.在岗在位，外出有去向。 每条一处做25 3.做到“四轻” 。 不到扣 2 分 4.在岗位内不吸烟。 1．布局合理，人流、物流符合要求，线路不逆行（查人员走行 线路） 2．严格区分三区界限。 3．各种设备运转良好，保持清洁，如：排风扇、送物车、洗衣 机等。 4．各种无菌包不潮湿，包装符合要求，无松散包，打“#”字， 包皮无破损、碳化。 1. 第 14、 15、5．各种穿刺包、导尿包、口腔护理包等用物齐全，器械性能良16、17 条，一好，符合质量标准。处不合格扣 1 6．各种储槽不漏眼。分 7．无菌柜内物品在 1 米以上摆放有序，分类放置，标志醒目。 8．各种无菌物品消毒日期不超过 5 天。 2. 第 1、 5、 8二50 9．进入无菌室按规定着装，戴口罩、换鞋，非本室人员不准入条一处不合内。格扣 3 分10．各种消毒液浓度符合要求。 11．各种器械洗刷、消毒、灭菌灯，操作符合程序，质量符合 3. 其他各条要求。一处不合格12．各科所送消毒包、盒、储槽等，检查合格后消毒。扣 2 分 13．对压力蒸汽灭菌效果进行监测，详细记录压力、温度、时 间、灭菌物品、操作者。 14．地面清洁、无杂物。 15．墙壁、门窗无浮土、蜘蛛网，厕所无味。 16．各种橱柜、操作台、高压锅无浮土，窗台、橱顶无杂物。 17．卫生用具分开放置。 1．坚持每天下收下送（上、下午各一次，其他时间提供电话下 送）有记录。 2．每月组织科内质控小组，进行全面质量检查（有记录）。每条一处做 三25 3．各种登记齐全，包括：紫外线消毒不到扣 2 分4．护士长每天监督检查护理质量。 5．组织科内有关人员深入科室征求意见，每月至少一次。 考核者签字：

消毒供应室医院感染管理质量检查表

贵定县中医院消毒供应室医院感染管理质量检查表 年月日实得分： 项目考核内容分值检查方法评分细则评分记录得分 组织管理（20分）1、依照国家法律法规建立健全符合科室特点医院感染管理的各项 制度、措施。 2、有健全的科室医院感染监控小组并知晓各自职责。有开展工作 的登记或记录。 3、本科室每月组织医院感染知识学习不少于1次，有学习记录。 5 10 5 1.现场查看资料 2.现场考核两名医务人员。 各科室无医院感染管理的各项制度、措施的不得分， 制度不完善每缺一项扣1分，扣完为止；未建立健全 科室医院感染监控小组不得分，无开展的工作记录不 得分，对各自职责掌握不完善扣0.5分；院感小组未 按要求建登记或记录本每少一个5分，未及时记录或 记录欠缺每本扣1分，扣完为止；提问两名医务人员， 不知晓相关知识不得分，回答不准确每一处扣1分。 环境管理（20分）1、清洁区，潜在污染区，污染区划分明确，标志清楚。 2、保持环境整洁无尘，遇污染时及时清洁消毒；拖把分区使用， 清洁消毒挂晾，并有明确标志。 3、相关区域室内空气定时消毒并记录。 4、使用中消毒剂监测：含氯消毒剂等有效浓度监测每日一次，记 录监测结果并保存。 5、手卫生措施齐备：洗手池、水龙头、流动水，清洁剂，干手用 品，手消毒剂。 6、环境卫生学及消毒灭菌效果监测记录符合规定要求。 3 3 4 2 4 4 1.现场查看环境布局和手卫 生设施 2.测试使用中消毒剂浓度 3.查看管理记录 清洁区，潜在污染区，污染区各个区域一处不合格1 分，扣完为止；一处环境不整洁扣1分，拖把未分区 使用或标示不明确扣1分：相关区域室内空气未定时 消毒扣2分，记录不完善扣1分；使用中消毒剂有效 浓度不符合要求扣1分，监测记录未妥善保存扣1分； 手卫生设备不完善每项扣1分；环境卫生学及消毒灭 菌效果监测记录不符合符合规定要求扣2分 标准预防（10分）1、工作人员工作时穿工作服，根据预期可能的暴露选用防护用品 （护目镜，防护面罩，口罩，手套，隔离衣，防水围裙，防护服）、 安全注射。 2、严格手卫生。 3、知晓不同传播途径的隔离措施（空气、飞沫、接触）。 4、知晓职业暴露的防护，和暴露后的处置措施。 3 3 2 2 1.观察医护人员标准预防措 施执行情况，查看职业暴露登 记本 2. 查看两名医务人员手卫生 3. 现场考核两名医生。 工作时未穿工作服及选用防护用品扣1分；每名医务 人员未严格执行手卫生扣1分；提问两名医务人员， 不知晓相关知识不得分，回答不准确每一处扣1分。 消毒隔离 10分1、物品回收、清洗消毒、敷料制作、组装、灭菌、储存、发送全 过程科学有序。 2、各种物品车洁、污分开，有标记，专车专用，密闭运送，用后 按要求清洗消毒。 3、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。 3 3 4 现场查看物品回收到发送未按照科学有序进行扣3分。各种车 辆有无标记扣2分。运送无菌物品的器具使用后，未 按要求进行清洁处理，干燥存放扣3分。

供应室试题答案

Xxx医院消毒供应中心培训试题 姓名分数 一、填空题 1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清 洗、及消毒的区域，为污染区域。 2、无菌物品存放的环境达到温度低于24℃，湿度低于70％。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14天,未达到环境标准时，有效期为 7天。 3、无菌物品存放架或柜应距地面高度 20cm～25cm ，离墙 5cm～10cm ，距天花 板 50cm 。 4、消毒供应中心工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。5消毒供应中心清洗的流程包括冲洗洗涤漂洗终末漂洗消 6、每天工作完毕，应彻底清洗回收箱及回收车。没有热力清洗消毒设施可选择含有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒和浸泡。 7、在科室回收污染器械，应戴手套，将科室污染物品回收箱放在回收车内，然后脱手套，进行手卫生后，离开科室。回到消毒供应中心的去污区，应戴手套后，将污染物品与清洗人员交接。清洗人员按科室清点器械数量并记录。回收人员复核。回收人员操作完毕，应脱手套、手卫生。 8、预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D测试 9、清洗后的器械应进行消毒处理。消毒首选机械热力消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或取得卫生部卫生许可批件的消毒药械进行消毒。 10、洗后器械的日常监测在检查包装时进行，应目测或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。 11、器械机器清洗装载时轴节器械应充分打开或用专用器械架（U形架）撑开，血管钳齿部向上，可拆卸的零部件应拆开。

12被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒、清洗、消毒、灭菌。 13、压力蒸汽灭菌质量监测包括物理监测、化学检测、生物监测。 14、外来医疗器械应由器械公司提供详细的清洗消毒流程和注意事项。消毒供应中心应对所有外来医疗器械进行清洗、消毒和灭菌。用后器械应及时返还消毒供应中心。清点核对后，按规范进行清洗、消毒和整理。 三、单选题 1、医院应采取（A）的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 A 集中管理 B 分散管理 C 集中与分散相结合 D 专人管理 2、消毒供应中心的英文代码是（A） A CSSD B TSSD C SGS D D BSSD 3、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为（C）设计 A 直角 B 钝角 C 弧形 D 无特殊要求 4、关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误（A） A 双向流程 B 物品由污到洁 C 不交叉，不逆流 D 空气流由洁到污 5、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（ C） A 化学监测 B B-D试验 C 生物监测 D 无菌实验 6、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（D） A 15分钟 B 20分钟 C 25分钟 D 30分钟 7、冲洗是使用（A）去除器械、器具和物品表面污物的过程。 A 流动水 B 软水 C 纯化水 D 蒸馏水 8、下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是（B） A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂 9、 CSSD灭菌器械包重量、敷料包的重量不宜超过（c） A 5kg，4kg B 6kg ，5kg C 7kg ，5kg D 8kg，6kg

医院消毒供应室实习护士出科考试试题

医院消毒供应室实习护士出科考试试题 一、名词解释： CSSD:医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。（即消毒供应中心）清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 二、问答题： 1、诊疗器械、器具和物品处理的基本原则 答： 1) 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。 2）应根据WS310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。 3）清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。 4）耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。 5）应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。 6）设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 2、诊疗器械、器具和物品处理的操作流程 答：回收分类清洗消毒干燥器械检查与保养包装灭菌储存无菌物品发放 3、消毒与灭菌的概念 答：灭菌是指杀灭一切活的微生物。而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。灭菌和消毒都必须能杀灭所

有病原微生物和其他有害微生物，达到无菌术的要求。 （灭菌：指杀灭或去除物体上所有微生物的方法，包括抵抗力极强的细菌芽胞。 消毒：指杀死物体上病原微生物的方法，芽胞或非病原微生物可能仍存活。用以消毒的药品称为消毒剂。）

消毒供应室质量监测

质量监测 （一）清洗质量监测 （二）消毒质量监测 （三）灭菌质量监测 （四）清洗消毒、灭菌设备的检验与验证（五）环境空气、物体表面、工作人员手的监测（六）空气消毒设施监测

质量监测 对清洗、消毒、检查、包装、灭菌的全过程进行质量监测，包括工艺监测、化学监测、生物学监测。同时负责清洗、消毒、干燥、包装、灭菌设备的检验与验证。并记录其监测结果。 （一）清洗质量监测 1、工艺监测每次对使用中的清洗消毒机进行装载、时间、温 度监测。 2、日常监测在进行检查包装流程时，利用目测和借助仪器观察清洗后器械及物品的洁净度、完整性、功能合适度。 3、每年对洗涤用水进行化学监测。对蒸馏水水质每月监测一次。 （二）消毒质量监测 1、物理消毒（热力消毒）每次监测温度、时间并记录。 2、化学消毒 （1）每日监测消毒液浓度、作用时间并记录。 （2）每季度监测化学消毒剂的消毒效果应达到规定要求并记录。 （三）灭菌质量监测 1、压力蒸汽灭菌的质量监测 （1）工艺监测每次灭菌必须监测灭菌过程参数（温度、压力、时间），达到产品使用说明书规定的要求。 （2）化学监测监测每一包外化学指示剂、包内化学指示剂，亦可进行批量化学指示物监测，检测时，所放置的化学指示剂的性状

或颜色均变至规定的条件，判为灭菌合格；若其中之一未达到规定的条件，则灭菌过程不合格。 （3）生物监测每周监测一次。如果灭菌植入型器械、严重污染物时必须每锅进行生物监测；采用新的包装材料、新的方法灭菌时应先用生物指示验证灭菌效果合格后方可使用。 2、灭菌物品的质量监测每月对灭菌物品进行抽样监测，应为无菌生长。 （四）清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 1、清洗消毒、灭菌设备由医院设备管理部门定期进行维护年检。 2、新安装及大修后设备的检验与验证 （1）新安装及大修后的清洗消毒设备应进行性能参数检测。（2）新安装及大修后灭菌设备的灭菌过程参数监测（如各点温度、压力与深度等）与生物监测：压力蒸汽灭菌器械连续进行3次，合格后方可使用。 （五）环境空气、物体表面、工作人员手的监测按卫生部《消毒技术规范》要求执行。其卫生标准符合《医院消毒卫生标准》。 （六）空气消毒设施监测紫外线灯消毒的监测按《消毒技术规范》及产品使用说明书执行。

《供应室质量管理措施[共5篇]》

《供应室质量管理措施[共5篇]》第一篇：供应室质量管理措施xx年供应室质量和安全管理措施 一、质量与安全管理的目的 为巩固二级甲等医院，减少不良亊件，确保灭菌物品达到合格，提高科室满意度。 二、质量与安全管理目标 1、供应室周围环境应保持清洁，无污染源，工作区域遵循由污到洁，不交叉，不逆流。 3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。 建立健全岗位职责，操作规程，消毒隔离，质量管理监测。设备管理（包刮外来器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。 4、建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品安全。 5、建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见，调查反馈进行处理，持续改进，提高质量，发现问题及时处理，对发放到临床科室的物品进行召回，分析原因、提出整改措施，并上报院感科。 6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测，并有记录。 8、供应室工作质量按卫生部部标执行。 科内人员定期和不定期开展继续再教育，根据专业开展，开展培

训，更新知识，并对科内人员进行考试，有记录 9、洗手正确率达到100。 10、灭菌合格率100。 11、质量评价标准95分合格。 第二篇：供应室质量管理与措施供应室质量管理与措施 1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 4.建立质量管理追溯制度，完善质量控.供应室周围环境应保持清洁、无污染源。工作区域遵循基本原则：由污到洁，不交叉、不逆流。 2.供应室按两规一标采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 3.建立健全岗位职责、操制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 5.建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理，持续改进，提高供应质量。发现问题及时处理，对发放到临床科室灭菌物品进行召回。分析原因提出整改措施，并上报院感科。 6.对各个环节的质量必须进行质控和日常监测与定期监测，并有记录。 7.供应室工作人员具体的工作质量按ws310.2和ws310.3的规定执行，不得违反。

消毒供应中心考试试题及答案

消毒供应室考试 姓名：__________ 分数：_______ 2013年6月 一、填空（每空2分）： 1、供应室三区划分为：污染区、清结区、无菌区。 2、紫外线消毒从灯亮5-7分钟计时，消毒时间为30-60分钟。 3、任何物品在消毒灭菌前均应充分清洗干净。 4、使用布类包装必须一用、一洗。 5、进入病人口腔内的所有诊疗器械必须一人、一用、一消毒。 6、医院的消毒供应中心是向医院提供各种无菌器械、敷料和其它无菌物品的重要科室。 7、无菌包上应标明：物品名称、有效日期、灭菌日期、操作者、核对人。 8、用于洗手的肥皂应当置于清洁的容器内，容器应当定期消毒，使用的固体肥皂应保持清洁干燥。 9、医疗机构医用诊疗包使用后处理流程：回收→分类→去污洗涤消毒→包装→灭菌→质检→无菌物品存放→发放。 10、污物的收集，应设置三种以上颜色的污物袋。其中，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾。 二、选择题（包括单选、多选，每题4分）： 1、灭菌效果监测包括（ABC） A、工艺监测 B、化学监测 C、生物监测 D、质量监测 2、每个灭菌包包外均应粘贴（A） A、化学指示胶带 B、消毒指示卡 C、消毒指示剂 D、B-D试纸 3、灭菌合格的物品应有明显的灭菌标志和有效期，有效期为几天（B）

A、6天 B、7天 C、8天 D、15天 4、灭菌质量记录保留期限至少为（C ） A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 5、灭菌器械包重量不大于(C) A、4kg B、5kg C、7kg D、10kg 6、灭菌敷料包重量不大于（A） A、5kg B、6kg C、7kg D、8kg 7、污染物的分类（ABCD） A、生活垃圾 B、感染性废弃物 C、病理性废弃物 D、化学性废弃物 8、清洗分哪几种（ABC） A、手工清洗 B、清洗机清洗 C、超声波清洗 D、肥皂水清洗 9、如用布类布包包装时，包布层数不少于（B） A、一层 B、两层 C、三层 D、四层 10、洗手取适量肥皂或者洗手液，应认真揉搓双手至少多少秒（B） A、5秒 B、10秒 C、8秒 D、15秒 三、是非题（每题1分） 1.消毒供应中心按其职能可分为集散式和集中式消毒供应中心两种模式。（╳） 2.集中管理是将全院所有需要复用的医疗用品、器械的再处理过程，包括回收、清洗、消毒、灭菌、发放等集中由消毒供应中心完成的管理模式。(√ ) 3.超声波清洗器是利用超声波在水中振荡产生的“空化效应”进行清洗的机器。(√ ) 4.去污就是通过物理或化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。(√ ) 5.化学指示胶带主要用于判断包中央的温度、湿度、渗透度与灭菌持续时间是否达到灭菌

供应室质控方案.doc

供应室质量控制、安全小组工作方案 质控、安全小组人员组成 【组长】管海丽 【组员】李红燕、辛静、黄玉梅、吴云、许艳萍 【目的】通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进 【适用范围】消毒供应中心的各个工作环节 【工作职责】 1．质控小组分别对本科各区业务给予具体指导并对本科的质量控制工作负责。2．每周负责对各组质量进行检查。 3．对工作中存在的问题提出原因分析，提出整改措施，对效果进行追踪。4．对本科发生的差错事故进行原因分析并提出防范措施 质量控制、安全小组的检查工作程序 1．每周安排一次全科质量检查，由在岗质量控制员参加。 2．按照回收洗涤组、包装组和灭菌组的检查平分标准进行检查。 3．将检查结果汇总，并记录在，《质量检查登记本》上。 4．对存在的问题分析，找出发生的原因，解决问题的办法。 护士长抽查工作程序 1.护士长不定期对各组工作进行检查。 2.检查内容按质量标准进行 3.发现问题及时给予指导和纠正。 4.对有共性的问题，在第二天的交班会上向全科工作人通报，避免发生同样问 题。

质量标准 物品清洗质量标准 1.每日确保使用中的润滑油及酶浓度在有效范围内。 2.清洗物品分类放置，清洗设备维修保养及时。 3.针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确。 4.金属器械清洁、无锈、无污垢、无血迹，刀、剪刃面锋利，各器械关节灵活， 卡口紧密。 5.玻璃类要求光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损。 6.橡胶类要求无污迹、无裂痕、无破裂及粘连，保证管腔通畅。 物品包装质量标准 1.盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装，若需多个包装则器皿间应有吸湿纱 布隔开。 2.待灭菌物品如能拆卸，则拆卸包装。包内物品不宜过多、过紧。 3.各种包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。 4.打包程序规范化，标签清楚，包内有指示卡，包外有指示胶带。 5.物品捆扎不宜过紧,采用脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过 30cm×30cm×50cm。金属包的重量不超过7㎏，敷料包重量不超过5㎏。 包装材料质量标准 1.一次性无纺布、一次性复合材料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用。 2.新包装材料应先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用。 3.包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。 4.新棉布应洗涤去浆后再使用，重复使用的包装材料和容器，应做到一用一洗。 5.包布清洗无破损，包装层数不少于两层。

消毒供应室质量控制及追溯制度

消毒供应室质量控制及追溯制度 撰写人：___________ 日期：___________

消毒供应室质量控制及追溯制度 1、院感科每月1—2次对消毒供应室工作进行指导、质量监督，有记录，每月评价一次。 2、科室质量控制小组依照标准，每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查，有记录。 3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。记录要具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥3年。 4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准，每月抽查，发现问题及时调查，必要时召开相关人员讨论，追溯相关原因，提出改进意见，有记录。 消毒供应室灭菌物品召回制度 1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。 2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。 3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。 并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。 第 2 页共 8 页

4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物品方可发放。 5、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方能使用。 6、灭菌器生物监测不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用；如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析生物监测不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后，灭菌器方能使用。 7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪观察。 供应室与临床科室沟通制度 1、消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。 2、沟通方式 （1）下收下送过程中征询意见（不定期）。（2）电话交流（不定期）。 （3）发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表（定期，每月一次）。 3、对临床科室的意见和建议，及时反馈信息，做到件件及时落实，样样都有回音，使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。 4、每月对《临床科室对消毒供应室工作满意度调查表》分析汇总。 第 3 页共 8 页

消毒供应室中心灭菌质量监测

消毒供应室中心灭菌质量 监测 The final edition was revised on December 14th, 2020.

消毒供应室中心灭菌质量监测 供应室灭菌质量监测包括工艺监测、仪表监测、化学监测和生物监测。 1、工艺监测： ⑴、满足必要的灭菌参数：根据不同类型的灭菌器，达到该产品所需要的消毒剂量、蒸汽压力、灭菌温度和灭菌时间。 ⑵、正确的包装：包装材料透气性能好，可用脱脂棉布、专用包装纸及带通气孔的器具；灭菌包的体积不得大于30*30*25cm，预真空灭菌器的灭菌包体积不得大于30*30*50。 ⑶、合理摆放，所有灭菌包应竖放，包与包之间留孔隙，灭菌物品的装量不得超过柜室容积80%，预蒸空灭菌器不得超过90%。 ⑷、灭菌设备无技术障碍：进排气系统通畅，仪表温度和时间显示正常，蒸汽饱和度好。 2、仪表监测： ⑴、灭菌器所有仪表定期监测，每半年有设备科对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定，并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录，合格后方可使用。 ⑵、紫外线灯管强度监测，每半年有院感专职监控人员监测一次。使用中的灯管强度不得低于70uw/cm2。 3、化学监测：常用的方法有：化学指示胶带、压力蒸汽化学指示卡、压力蒸汽化学指示试纸、B—D实验指示图、消毒液浓度试纸等。使用灭菌包时，应先观察化学指示卡变色情况，领取无菌包时，应先查验指示胶带变色情况。 ⑴、化学指示胶带、化学指示卡作为日常监测，每个包都必须使用。121。C压力蒸汽化学指示卡专用于下排气式压力蒸汽灭菌效果监测；132。C压力蒸汽化学指示卡专用于预真空或脉动压力蒸汽灭菌效果监测。 ⑵、B—D试纸用于预真空压力蒸汽灭菌器的监测，是判断灭菌器内冷空气是否彻底排尽的一种方法，用于新灭菌柜安装调试之后，灭菌器维修之后及每日灭菌器使用之前。使用方法：备好标准实验包—用脱脂棉叠成25*25*30cm重量为4~5kg的敷料包，将B—D试纸放与包的中层，包好后放于灭菌器底部前端。灭菌后，B—D试纸色条变化均匀一致，说明另排气功能良好。 ⑶、化学指示卡必须放于灭菌包中心，避免与金属和玻璃直接接触，以免被冷凝水浸湿，影响变色。 ⑷、化学指示胶带贴于包外，可作为灭菌处理的标志。 4、生物监测：生物监测是指用国际标准抗力的细菌芽孢制成的干燥菌片或由菌片和培养基组成的指示管即生物指示剂进行监测（压力蒸汽灭菌上午指示剂为嗜热芽孢杆菌）。生物监测是判断灭菌效果的直接指标。 ⑴、操作方法：将菌片装于牛皮纸袋内，放于标准实验包中心处，灭菌后将菌片接种于溴甲酚紫培养液中，经56。C培养72小时（24小时查看初步结果）。生物指示剂菌管可以现场或实验室取出，挤破玻璃管让培养液浸透菌片，置于56。C培养48小时观察结果。 ⑵、结果判断：溴甲酚紫培养液仍为紫色为阴性，表示无菌生长，如颜色变黄则为阳性，表示有菌生长。 19、热原监测方法 1、热原检测用于注射器洗涤质量监测，以杜绝和预防热源反应。