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理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)-fanxp 只看最后两类大题要点

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)-fanxp 只看最后两类大题要点
理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)-fanxp 只看最后两类大题要点

中国人民财产保险股份有限公司

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷

(C32车险理算核赔高级)

一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)

1、甲于2010年1月在某保险公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照( )免赔率免赔。

A、20%

B、15%

C、10%

D、5%

2、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险赔款计算说法不正确的是( )。

A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额

B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任

C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任

D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿

3、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险支付/垫付抢救费用的说法不正确的是( )。

A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付

B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用

C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿

D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿

4、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险无责代赔案件说法不正确的是( )。

A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔

B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配

C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制

D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算

5、2010年3月,乙向保险公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,该案例应认定为( )。

A、对桥梁的损失不负责赔偿

B、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加10%的免赔

C、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加5%的免赔

D、对桥梁的损失负责赔偿,不设免赔率

6、甲为被保险机动车驾驶人。一日,甲在某港口将被保险机动车交由渡船载运,自己乘坐汽车到对岸港口接车。渡船行驶到水面时由于大风浪发生事故倾覆,被保险机动车坠入水中,造成严重损失。遂到公司就汽车损失提出索赔,根据家庭白用汽车损失保险条款(2009版),下列选项中,作为理赔人员答复正确的是( )。

A、您的汽车落入水中属于保险条款中的坠落,属于保险责任范围,公司会予以赔付

B、您的汽车落水造成的发动机进水不在保险责任范围内,公司不予赔付。但其他损失属于保险责任范围,应予以赔付,

C、载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成汽车损失,属于保险责任范围,公司会予以赔付

D、由于您未随船,载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成的汽车损失不属于保险责任范围,公司不能予以赔付

7、甲将被保险车辆停放在室外,由于暴晒车辆自燃起火,同时火势蔓延将邻近一辆停放的乙的被保险车辆引燃导致全损。下列选项中,关于该事故赔付的正确意见是( )。

A、甲车发生火灾,导致乙车受损,应该在甲车投保的交强险和商业第三者责任险项下赔偿乙车损失

B、甲车因自燃引起火灾,并导致乙车受损,因此根据条款规定,乙车损失只能在甲车投保的交强险项下给予赔偿,商业第三者责任险对乙车损失不予赔偿

C、如果甲投保了营业用汽车损失保险,则甲的车辆损失可以赔付

D、如果甲投保了家庭自用汽车损失保险,则甲的车辆损失可以赔付

8、甲驾驶被保险机动车发生一起交通事故,甲报案后提出,据他查阅法律规定得知,公司应在十日内赔付。下列选项中,理赔人员错误的解释和答复是( )。

A、《保险法》并未明确规定从提出索赔到支付赔款的具体时效,我们会尽快处理,保证在服务承诺的时效内完成理赔

B、《保险法》规定的十日内赔付是从双方达成赔偿协议时起算,目前您尚未提交完毕索赔材料,公司也尚未完成损失核定,请您耐心等候,我们会尽快处理

C、如果我们公司在收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,仍不能确定赔偿金额,可以根据已有证明和资料可以确定的数额对您先予支付一部分赔款

D、《保险法》已经修改了,现在新的规定是三十日内赔付

9、受害人是退休的公务员,因交通事故受伤住院20天,在交警部门调解时,被保险人同意赔偿其误工费2000元后,向保险公司索赔,保险公司审核后不予以赔付这一费用。下列选项中,理赔人员解释正确的是( )。

A、您在交警部门调解此费用时未经过保险公司同意,因而不赔

B、您虽然赔偿了伤者的住院误工费,但是我公司规定是不赔退休人员误工费的

c、误工费是根据受害人实际减少的收入作为赔偿的依据,退休的公务员住院并未引起其退休金的减少,因而不能赔偿此费用

D、以上的说法均对

10、公司组织《道路交通安全法》学习。学习后,甲乙丙丁分别讲了学习体会:

甲认为,《道交法》的第七十六条确立了交强险制度;

乙认为,根据《道交法》的第七十六条的规定,机动车与行人发生交通事故,如果机动车无责任,最多承担不超过10%的赔偿责任;

丙认为,根据《道交法》的第七十六条的规定,在交强险限额内实行无过错原则,不再具体划分交通事故中的责任比例;

丁认为,根据《道交法》的第七十六条的规定,机动车之间发生交通事故,超过交强险限额的部分,也应按照无过错原则进行赔偿。

上述体会中,说法不正确的是( )。

A、甲

B、乙

C、丙

D、丁

二、多项选择题(每题2分,共20分,每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的答案,请将其序号填入括号内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)

1、根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),下列选项中,关于责任免除范围的说法不正

确的是( )。

A、甲驾驶被保险机动车发生事故,造成车轮及轮胎严重损坏,同时造成车门轻微变形,该起事故车轮的损坏不属于责任免除范围

B、甲将被保险机动车停放的小区院内,夜间因有人燃放烟花造成小区院内发生火灾,火势蔓延至被保险机动车造成的损失不属于责任免除范围

C、甲在购车后随即投保,后又对车内电子产品进行了改装,加配了多碟音响和GPS设备。该被保险车辆在保险期间内发生事故造成了该车GPS设备的损坏,该损坏不属于责任免除范围

D、甲持A2驾驶执照驾驶一辆已投保的奥迪A6轿车发生事故,由于其驾照与车型不符,应属于责任免除范围

2、下列选项中,关于《非营业用汽车损失保险》条款内容说法正确的是( )。

A、被保险机动车改装或从事营业运输等,导致被保险机动车危险程度增加的,应当及时书面通知保险人,否则,因被保险机动车危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任

B、保险费交清前发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任

C、修理前被保险人应当会同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用,否则,保险人不承担赔偿责任

D、保险人受理报案、现场查勘、参与诉讼、进行抗辩、要求被保险人提供证明和资料、向被保险人提供专业建议等行为,均不构成保险人对赔偿责任的承诺

3、2010年2月,一辆投保特种车保险条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏。下列选项中,关于保险责任表述正确的有( )。

A、吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失不构成保险责任

B、造成被保险吊车驾驶室的损失构成车损险责任

C、举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊汽车的损失构成第三者责任

D、吊臂折弯不构成保险责任

4、甲2010年1月购买一辆轿车自用并投保了家庭自用汽车损失保险,投保一个月后,甲将被保险车辆用于营业客运,但并未书面通知保险公司。在保险期间内,甲驾驶车辆出险,遂向保险公司提出索赔。下列选项中,理赔人员正确合理的回答和解释是( )。

A、您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,应书面通知保险公司

B、您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,根据条款规定,对该事故造成的损失将不予以赔付

C、我们将迸一步对案件情况和损失情况进行核定,如果保险事故是因为被保险机动车危险程度显著增加而发生的,那么公司将不承担赔偿责任

D、尽管您未履行及时通知的义务,但由于公司已经同意承保您的车辆,根据保险经营中的禁反言原则,公司将依然予以赔付

5、下列选项中,客户提出的投诉比较合理的是( )。

A、“保险公司在我出险后派人进行了查勘,又派人定损。既然定损都完成了就说明你们公司已经承诺赔偿了,折腾了半天最后说不赔实在是欺诈!”

B、“我虽然重复保险了,但绝对不是有意欺诈,你们可以按照比例赔嘛,拒赔肯定不合理!”

C、“我是按新车购置价投保的,发生全损后,应该按照保险金额赔!”

D、“这些损余件我也不想要,你们保险公司凭什么不和我商量就直接扣残值啊!”

6、甲在驾驶被保险车辆过程中与乙驾驶的出租汽车发生事故,甲承担全部责任。乙由于修车需要停驶3天,因此产生了500面的“份子钱”损失。乙向甲提出索赔,甲随即向保险公司就“份子钱”的损失提出索赔。下列选项中,理赔人员说法正确的是( )。

A、本次事故造成的出租车“份子钱”损失属于误工费,可以在交强险项下进行赔偿

B、本次事故造成的出租车“份子钱”损失属于因停驶造成的间接损失,不能在交强险项下进行赔偿

C、本次事故造成的出租车“份子钱”损失属于直接损失,可以在交强险项下进行赔偿

D、即便保险无法赔偿,甲可以在民事赔偿中赔偿乙的“份子钱”损失

7、赵先生将自己用于陪练用途的爱车,以家庭自用性质向保险公司投保车辆保险。保险公司承保人员在对车辆进行了验车拍照后,并没有提出异议,按照赵先生的要求给予了承保。在公司开展的业务检查过程中,检查人员发现照片中的车辆副驾驶员部位安装有刹车踏板,保险公司处理意见应为( )。

A、因赵先生故意违反了如实告知义务,因此保险公司有权解除合同

B、因保险公司在合同订立时已经知道赵先生没有如实告知车辆使用性质,因此保险公司不能解除保险合同

C、如果发生了保险事故,保险公司不应该赔付

D、如果发生了保险事故,保险公司应该赔付

8、下列选项中,关于玻璃破碎案件的理赔答复正确的是( )。

A、您的车除玻璃破碎外还同时造成车辆其他配件的损失,玻璃破碎的损失可以在车损险项下进行赔偿

B、您本次事故中仅天窗玻璃发生破碎,不属于玻璃单独破碎,可以在车损险项下进行赔偿

C、您投保玻璃单独破碎附加险时选择了进口玻璃标准,因此我们公司可以按照进口玻璃的价格对您进行赔付

D、尽管您投保了玻璃单独破碎附加险,但您的此次事故是在维修过程中发生的,我们不能进行赔付

9、甲驾驶被保险车辆发生一起交通事故,负主要责任,造成行人乙受伤,后送到医院进行抢救,保险公司及时向医院支付了抢救费用。乙经过治疗出院后由专业伤残评定机构定为9级伤残,经核实,乙今年77岁,属于农村户籍。下列选项中,正确的理赔意见是( )。

A、公司在支付抢救费用后可以向道路救助基金追偿

B、公司应当依据上一年度农村人均纯收入以及伤残等级,按3年计算对乙的赔偿金额

C、公司应当依据上一年度农村人均纯收入以及伤残等级,按5年计算对乙的赔偿金额

D、公司应在交强险医疗费用有责赔偿限额内赔付抢救费用

10、下列选项中,关于人伤案件中的各项赔偿费用描述正确的是( )。

A、医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、康复费、整容费、营养费

B、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日

C、受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿

D、被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额

三、判断题(每题1分,共10分。在每小题的括号内填入判断结果,“√”表示正确,“X”表示错误)

车上货物=14000X(1-20%)=11200元

车上货物施救费={2000X(14000/14000+30000)+2700(倒货费用)}X(1-20%)=2669.09元

合计=16261.09元

1、车损险条款规定,车辆折旧按月计算,不足一个月的,按一个月折旧,最高折旧金额不超过投保时新车购置价的80%。( “X”)

2、在新车险理赔系统,定损岗对涉案损失项录入明细,如果选择“交强险责任类型”会直接影响到理算计算方式。( √)

3、《交强险》重复保险的,保险期间在前的保险合同与保险期间在后的保险合同共同分摊保险赔款。(X)

4、逃逸是指当事人在发生交通事故后,为逃避法律责任包括交通事故损害赔偿责任而逃跑的行为,包括驾车、弃车逃离现场。( √)

5、按照总公司“异地出险、就地理赔”有关规定,在人保系统内投保交强险的被保险机动车在承保地外出险后,由出险地公司代承保地公司接受支付/垫付通知,审核并先行支付/垫付抢救费用。(√)

6、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过十年。( (X )

7、主车和挂车连接使用时发生交通事故,保险人在主车交强险的赔偿限额内承担赔偿责任。

( (X )

8、公司在2010年5月18日开展的客户节上,针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括“车辆损失5000元以下,单证齐全,1小时通知赔付”、“车辆损失5000 元以下,责任清晰,一张纸轻松理赔”和“四海通行”三项内容。( (X )

9、A车投保了三责险(09版),在保险期限内撞伤一行人,交警认定A车被保险人甲负全责,甲应赔偿第三者医疗费3万元,但是甲除了保险公司交强险支付的1万元抢救费外,没有赔偿第三者2万元医疗费,就拿着医疗费用发票的复印件到保险公司索赔,承诺保险公司赔了以后再由其赔给受害方,理赔人员认为应予以受理并将赔款赔给被保险人。(X

10、甲将投保了家庭自用车损险的被保险车辆开到修理厂保养,开进修理厂的大门时,标的车碰到修理厂的大门,致使车辆受损,保险公司对此损失根据车损险条款中“在营业性维修、养护场所修理、养护期间”的责任免除条款规定,不予以赔偿。(X

机车险车上人员自然灾害失踪,车上人员险还计赔丧葬费吗??????(

机车险车上人员自然灾害失踪,车上人员险还计赔丧葬费吗??????(已失踪后认定为死亡,未找到尸体,故无丧葬火化费用)

在我营业部承保的一辆车,承保了交强险,商业车损,三者,车上人员责任险,被保险人同车上3个朋友在行驶过程中,起同车坠

未明原因,直接行驶到河里,车上4人一入河里,无人生还,司法鉴定,坠入河内车中3人窒息死亡,一人在车外死亡,车内死亡三人有一人没有驾驶证,其他二人和车外死亡人都有驾驶证。车内死亡三人均不在驾驶员座椅上。交警部门和公安部门不能确定驾驶人。请问这样的案子,赔付还是不赔付?

1、责任:条款第四条第一款碰撞、倾覆、坠落

无论是涉及其一,还是三者均涉及,都构成保险责任;

2、险种:本案涉及车损险、车上人员责任险;

3、证据:谁主张谁举证,保险公司能否举证该车驾驶员是谁,是否酒后、无证。。。

4、结论:按照疑罪从无的原则处理。

四、案例分析题(共4题,每题9分,共36分)

1、2010年2月28日,一辆福特蒙迪欧轿车发生追尾事故,造成车辆前部损失严重,交警认定该车负事故的全部责任,车辆放行后,该车车主花费300元雇用交警大队事故清障车运送受损车辆,清障车行驶约一公里处,清障车上蒙迪欧轿车突然起火燃烧,虽然经消防部门全力抢救,蒙迪欧轿车还是达到基本报废程度,并造成清障车部分受损,维修费10000元。后经消防部门鉴定,起火原因是蒙迪欧车线路原因引起火灾。蒙迪欧车按非营业在保险公司投保了商业车损险200000元、第三者责任险200000元,不计免赔率、交强险。清障车在保险公司投保交强险、第三者责任险100000元、车上货物责任险5万元。问:两车损失应如何赔付,并说明理由。

答:蒙迪欧车的损失应全部由清障车赔付,理由1:该清障车是花钱雇来的,不是义务的;理由2蒙迪欧轿车已属于清障车的车上货物,蒙迪欧轿车的权益和责任已转让,清障车有责任和义务负责车上货物的安全;(装上车时应先检查蒙迪欧轿车有无安全隐患,如起火发生在上路之前,则属于蒙迪欧轿车自负,可此次事故中,清障车已行驶一公里)因此

由清障车方按车上货物赔付:蒙迪欧轿车损失50000X(1-20%)=40000元

清障车的损失不赔付,由清障车自负。

2、2009年7月车主甲将其车辆A在保险公司投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额20万元)、车损险(保险金额15万元,投保时新车购置价15万元),盗抢险(保险金额10万元),投保时指定驾驶员为车主甲。该车于2009年9月被朋友乙(没有驾驶证)借用,车辆停放期间被盗。盗车人驾车行驶到省外某地与另一辆车B发生碰撞事故,致使双方车损严重(A车20000元、B车30000元),并造成B车乘客受伤(医药费30000元,其中抢救费15000元)。事故发生后,盗车人弃车而逃。经交警认定,盗车人负全部责任,车主甲承担了全部损失,取回自己的车辆。问:本案中所涉及各项损失保险公司应如何处理?请说明理由并计算具体赔款金额。

答:保险公司只在交强险内垫付抢救费10000元,并向盗车人追偿。

赔付:本车损失20000X(1-5%)=19000元(在盗抢险限额年赔付),赔付后将权益转让给保险公司,向盗车人追偿。

3、王某将其自营的京ABXXXX号价值为16万元的EQll41G6D1型货车,于2010年3月在保险公司投保了《机动车交通事故责任强制保险》、《营业用汽车损失保险》,保额16万元,《机动车第三者责任保险》,责任限额20万元,均附加了不计免赔特约保险,并投保了2万元的《车上货物责任险条款》。5月12日王某驾驶该车,载运17吨价值4万元的物资由北京驶往山东,在途中因超载原因造成倾覆事故。经鉴定,本车车辆损失3万元,第三者财产损失2600元,车上货物损失1.4万元,对车辆及车上货物进行合理必要的施救费共2000元。同时,因该车已无行驶能力,故将货物改运其它车辆运往目的地而产生费用2700元。

请分项列明本次事故产生的各项损失保险公司是否承担赔偿责任?如不予赔付请说明理由,如需赔付请计算赔付金额。

因违反安装装在规定导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任

答:本车损失30000元,不责任赔付,原因为超载原因造成倾覆事故,车损不赔付。

三者损失=600元X(1-20%)X(1-10%)元,(超载原因造成倾覆事故,加扣10%免赔)

车上货物责任免除:违法、违章载运或因包装不善造成的损失。

M险=520元

4、2009年3月1日,A车投保了《机动车交通事故责任强制保险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》、《机动车车上人员责任保险》、被保险人甲为约定驾驶员。甲的朋友乙经被保险人同意,驾驶被保险车辆到饭店吃饭,刚停下的车辆因手刹质量问题,

溜车将刚下车的乙撞伤,乙医药费2500元,随后A车与停在旁边的车辆B(由某保险公司承保交强险)相撞,造成两车损失,A车1000元,B车3000元,经交警认定A车承担事故全部责任。请依据现行有关法律、条款、实务的规定,阐述本案中保险公司承保各险种应如何赔偿处理?并计算具体赔款金额。

答:交强险内赔付:乙医药费2500元,(不赔)因为:交强险的被保险人指:投保人及其允许的合法驾驶人,交强险的受害人不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。

B车损失2000元。代B车无责赔付100元。

合计=2000+100=2100元

商业险:A=(1000-100)X(1-15%)X(1-10%)=元

B=(2500+3000-2000)X(1-20%)X(1-10%)=元

因为:司机下车后,身份转换为该车的三者。

车上人员责任险:车上人员是指保险事故发生时在被保险机动车上的自然人

三者险:第三者是指被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产的人,但不包括投保人、被保险人、和保险事故发生时被保险机动车本车上的人员。

责任免除:被保险机动车本车驾驶人及其家庭人员的人身伤亡

焦点:乙下车后还算不算驾驶人?停放车辆是否属于使用被保险机动车过程。

五、实务操作题(共2题,每题12分,共24分)

1、李某于2009年6月在人保公司投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额20万元),家庭自用汽车损失保险,其中,车损险保险金额为6万元,保单载明新车购置价(含车辆购置税)为8万元。在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞后又将护栏撞坏,经交警确定李某对本次事故负全部责任,B车无责任。经核定本次事故损失情况为:本车损失5000元、施救费用200元;B车损失3000元,施救费用100元;护栏损失1000元;B车驾驶员受伤,医药费7000元、诊疗费2000元、误工费4000元、护理费3000元、后续治疗费2000元、营养费1000元:B车上乘客C当场死亡。

经核实,B车在平安公司投保交强险;乘客c为农业户口(38周岁),生前与其妻共同抚养长子(差8年满18周岁)、次子(差10年满18周岁),另外C父(现年62岁、无劳动能力),C父无其他子女。

设定出险地上一年度农村居民人均纯收入6000元/年,上一年度职工月平均工资1000

元,上一年度农村人均生活消费支出5000元/年,请计算人保公司承保各险种的赔款情况?

要求:①必须分险种列出计算过程,否则不得分。

②结果保留两位小数点。

交强险:

B车赔付:交强险限额×(材料费/损失总额)

=2000×(3000/4000)=1500

护栏:交强险限额×(材料费/损失总额)

=2000×(1000/4000)=500

交强险无责代赔100元

B车驾驶员:医药费+诊疗费+后续治疗费+护理费+误工费+营养费

=7000+2000+2000+3000+4000+1000=19000

由于医药费已超交强险限额故按10000元进行赔偿,死亡伤残部

份因超交强险限额按交强险限额×(材料费/损失总额)即110000×(7000/223000)=3454

乘客C:丧葬费+死亡补偿费+被抚养人生活费

=6000+120000+90000=216000,因超交强险限额按交强险限额×

(材料费/损失总额)即110000×(216000/223000)=106546

本案交强险实赔金额122100元

商业险

车辆损失险:(材料费+施救费-残值-交强险扣除限额)×(保额/新车购置价)×(1- 免赔率)

=(5000+200-0-100)×(60000/80000)×(1-15%)=3251.25

三者险:

(护栏+B车车损+B车施救费-交强险限额)×(1-免赔率)

=(1000+3000+100-2000)×80%=1680

B车驾驶员:(医药费+诊疗费+后续治疗费+护理费+误工费+营养费-交强险限额)×(1-

免赔率)

=(7000+2000+2000+3000+4000+1000-13454)×(1-20%)=4436.8

乘客C:(丧葬费+死亡补偿费+被抚养人生活费-交强险限额)×(1-免赔率)

=(6000+120000+90000-106546)×(1-20%)=87563.2

合计=3251.25+1680+92000=96931.25元

总合计122100+96931.25=219031.25

答:交强险:财产损失=2100元

医药费:(7000+2000+2000+1000=12000>10000元按10000元赔付死亡伤残=(6000X20年)=120000元>110000元,按110000元赔付

合计122100元

商业险

A=(5000+200-100)X(6万/8万)X(1-15%)=3251.25

B(财产)=(3000+100+1000-2000)X(1-20%)=1680

B(人)=(7000+2000+2000+1000-10000+4000(误工)+3000(护理)+120000(死补费)+6000(丧葬)+90000(抚养)-110000(交强险赔付)X(1-20%)=92000元合计=3251.25+1680+92000=96931.25元

总合计122000+96931.25=218931.25

2、甲为其营业货车投保了交强险、机动车第三者责任保险,在保险期限内,标的车碰撞一行走的小孩,致小孩受伤住院,标的车负全责。小孩治疗结束后经评残达到九级伤残,受害方向被保险人提出以下的赔偿项目:医疗费、后续治疗费、伤残补助费、住院伙食补助费、营养费、小孩住院期间其父亲母亲二人护理的误工费、小孩出院后因残生活不便需要护理一个月的护理费、小孩住院不能上课的补课费。被保险人拿着以下的材料到保险公司咨询理赔人员受害方提出的赔偿项目是否能在保险公司得到赔偿?所提供的材料是否符合要求?为了便于被保险人与受害方调解,请你根据被保险人提供的以下受害方材料,按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》给予被保险人一个满意的解答。(注:医疗费用清单这里只代表性地提供一份)

答:答:能赔偿的部分有:医药费,伤残补助费、住院伙食补助费、营养费、小孩住院期间其父亲母亲二人护理的误工费、小孩出院后因残生活不便需要护理一个月的护理费,(对于后续治疗费、由于看不清楚说明,只能说,后续治疗费如果能确定是必然发生的合理的治疗费用,可以给付,然而给付金额的确定则是协商金额,或等二次医药费实际发生后另行起诉赔偿。)

不能赔偿的有:孩住院不能上课的补课费(属间接费用)

另:小孩住院期间其父亲母亲二人护理的误工费,由于看不清医嘱,只能说,原则上一人护理,如医疗机构或鉴定机构有明确意见的,可参照确定护理人员人数。护理费用可参照诉讼法院所在相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。

医疗费:符合医保报销规定

伤残补助费:需提供户口本复印件。

车险理赔岗中级试题附答案

理赔岗定级考试题附答案 (中级) 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内) 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证,称为()。 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中,未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人,对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,()。 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的,按照其最近()的平均收入计算。 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中,()可以赔付住院伙食补助费用。 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但75周岁以上的,按()。 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定,向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起()日内。 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定,机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的,前后车最小距离不得了少于()米。 A. 50 B. 100 C.150 8.机动车超车时,应从左侧超车,被超车辆()。

A. 降低速度、按原路线行驶 B. 降低速度、靠右让路 C. 加快速度、按原路线行驶 D.加快速度、靠右让路 9.车辆识别代号JTEBU25J340036082中第10位码4表示()。 A.外国制造 B.中国制造 C.中日合资生产 D.车辆年度 10.以下()不属于曲柄连杆机构的组成部分。 A.凸轮轴组 B.活塞连杆组 C.缸体一曲轴箱组 D.曲轴飞轮组 11.排气消声器是通过()和衰减排气压力的脉动来实现消减排气噪声功用的。 A.吸收噪音 B.降低排气压力 C.改变排气量 12.轮胎规格为P215/75R15的代码中,75表示轮胎的()。 A. 轮胎宽 B. 扁平率 C. 轮辋直径 13.柴油机由曲柄连杆机构、配气机构和()系统组成。 A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统和起动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统和起动系统 C.燃料供给繁育、润滑系统、冷却系统、点火系统和空调系统 14.纵向通过角β,是指汽车满载、静止时,垂直于汽车纵向中心平面,分别与前、后车轮轮胎相切和相交,并与车辆底盘刚性部件(除车轮)接触的两个平面形成的最小锐角。β越大,()越好。 A.动力性 B.通过性 C.燃油经济性 15.以下零件中,()属于排气系统。 A.排气管 B.废气在循环装置 C.三元崔化转化器 16.自动变速器由齿轮变速机构、控制系统、冷却润滑装置和()四大部分组成。 A.减速轮 B.中间轮 C.液力变矩器 17.汽车转向节主销轴线与铅垂线在车辆纵向对称平面上的投影锐角,称为()。 A.车轮外倾角 B.主销内倾角 C.主俏后倾角 18.强制汽车责任保险具有不可选择性,具体表现在()。 A.故意损害不可求偿 B.不能直接追诉

核赔试题题目

核赔试题 一、不定项选择题(共40分,每题2分) 1.各级机构要严格按照保监会90号文件要求,由在赔款支付后个工作日内对客户进行理赔服务回访。() A.结案人员 B.财务人员 C.15个工作日 D.20个工作日 2.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是()。 A.查勘、定损、核损合并处理 B.理算、核赔、结案合并处理 C.核损、理算、核赔 D.定损、核损、理算 3.单方车损案件,在()条件下,可以实施车险赔案简化处理。 A.损失金额在3000元(含)以下 B.保险责任明确 C.不涉及人员伤亡 D.保险车辆出险次数在3次(不含)以内 4.通赔案件的哪些功能由承保公司理赔部门操作,通赔网点不得代理。() A.立案 B.理算 C.核赔 D.结案 E.归档 5.下列哪些情形下的损失或费用,交强险不负责赔偿和垫付。() A 被保险人故意制造交通事故的 B.受害人故意造成交通事故的 C.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用 E.驾驶人未取得驾驶资格的 6.以下属于理赔时效指标的是()。 A.结案周期 B.定损周期 C.结案率 D.小额案件结案周期33.非机动车包括( )。 A.残疾人机动轮椅车 B.电动自行车 C.拖拉机 D.撒水车 E.道路养护车 7.根据《保险法》的规定,下列哪些保险合同,在保险责任开始后,合同当事人不得解除合同( )。 A.房屋保险合同 B.货物运输保险合同 C.车辆保险合同 D.运输工具航程保险合同 8.根据新保险法,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人自知道有解除事

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题 (共50题) 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.桑塔纳2000轿车,非营运,保险价值15万,初登日期98年6月,2005年5月投保,盗抢险保险金额为9万元,2005年8月丢失,提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明,车辆报停手续,行驶证原件,驾驶证复印件,购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元,计算赔付。(按年折旧) 3.案情简介:2002年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 5.2003年11月25日晨,徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时,由于天冷路滑,徐

理算核赔初级试题

理算核赔(初级) 一、单项选择题 1、下列不属于非营业用汽车损失保险责任范围的是(C ) A、碰撞 B、暴雨 C、地震 D、外界物体坠落 2、摩托车发生交通事故,造成第三方损失,负全部责任的,事故免赔率为( B ) A、20% B、10% C、15% D、8% 3、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A )。 A、车辆、财产的直接损失; B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C、停工、停业等所造成的财产间接损失。 D、停车费、罚款 4、一辆投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏,( B )属于保险责任。 A.一定是 B.不是 C.不一定 D.应具体情况具体分析 5、对残值的处理描述正确的是( B )。 A、残值可以不用考虑 B、在通常情况下,对于残值的处理采用协商作价折归被保险人并在保险赔款 中予以扣除的做法 C、在协商不成的情况下,残值任由保户处理 D、以上做法都不正确 6、投保交强险的车辆发生以下( B )情形交通事故,交强险不负责赔偿和垫付 A、因超载造成的事故 B、受害人故意 C、驾驶人醉酒驾驶 D、保险车辆发生事故后逃逸 7、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是( D ) A、火灾、爆炸 B、外界物体坠落、倒塌 C、暴风、龙卷风 D、自燃以及不明原因火灾造成的损失 8、营业用汽车因违反安全装载规定导致保险事故发生的,保险人( A ) A、不承担车损险赔偿责任 B、车损险增加免赔率5% C、不承担第三者责任险赔偿责任 D、第三者责任险增加免赔率20% 9、根据我司家庭自用汽车保险规定,被保险车辆的损失应由第三者负责赔偿而又无法找到第三方时,免赔率为( C ) A、10% B、20% C、30% D、40% 10、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定:机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量,装载长度、宽度不得超出车厢。另外,重型、中型载货汽车、半挂车载物,高度从地面起不得超过( B ) A、3.2米 B、4米 C、4.2米 D、5.2米 11、载运集装箱的车辆载货高度从地面起不得超过( B )米 A、4米 B、4.2米 C、4.5米 D、5米 12、受害人76周岁,残疾赔偿金计算(C ) A、20年 B、10年 C、5年 D、4年 13、推定全损是指事故车辆严重受损,修理费用或施救费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的( C )

最新车险理赔考试习题集(附答案)

车险查勘定损人员培训材料 机构:姓名:成绩: 一、填空题(每空0.5分,共35分): 1、汽车通常由发动机、底盘、车身、电气设备四大部分组成; 2、《道交法》第七十六条规定:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过部分,按照事故责任及责任比例承担赔偿责任; 3、《道交法实施条例》规定:机动车应当从注册登记之日起,按期进行安全技术检验:载货汽车和大型、中型非营运载客汽车10年以内每 1 年检验1次;小型、微型非营运载客汽车6年以内每 2 年检验1次; 4、《道交法实施条例》规定:重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过 4 米,载运集装箱的车辆不得超过 4.2 米; 5、根据《高法关于审理人身损害赔偿案的司法解释》的规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及相关费用,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 6、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。

7、《保险法》规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后 10 日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 8、保险金额不得超过保险价值;超过的部分无效。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。9、保险的四大基本原则为:最大诚信原则、保险利益原则、损失补偿原则、近因原则。 10、请填写以下车型的正规中文名称和原生产国: Ford 中文名称福特原生产国美国 CHRYSLER 中文名称克莱斯勒原生产国美国 Lexus中文名称雷克萨斯原生产国日本 OPEL中文名称欧宝原生产国德国 Hyundai中文名称现代原生产国韩国 11、汽车悬架分为独立悬架和非独立悬架 12、全部损失包括实际全损和推定全损。 13、被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被抚养人为父母的,兄弟姐妹应共同分摊;被抚养人为子女的,夫妻双方应分摊。 14、具有热塑性的车身塑料件损坏以修复为主。

车险查勘考试试题7

理赔员测试专业类(车险理算核赔二) 总共47题共100分 一、单选题(共20题,共20分) 1. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在 ()日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起()日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。( D )(1分) A.三十;五 B.二十;三 C.二十;五 D.三十;三 2. 道交法第十六条任何单位或者个人不得有下列行为:( C ) (一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征; (二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号; (三)伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志; (四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。(1分) A.改装改变保险 B.拼装伪造保险 C.拼装改变保险 D.拼装改变完税 3. 查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效(按条款规定),检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员;特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证;对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后,拍摄证件照片。( B )(1分) A.日期操作资格 B.车型操作资格 C.车型驾驶资格 D.车型操作驾驶 4. 保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值,那么该损失是( A )(1分) A.推定全损 B.实际全损 C.部分全损 D.假设全损 5. 合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为( D )(1分) A.保险车辆的市场价值 B.保险车辆的投保金额 C.保险车辆的保险价值 D.保险车辆的保险金额 6. 赔款集中支付操作中,系统中( D )节点的账号信息是最终支付信息(1分) A.定损 B.核损 C.单证 D.理算 7. 我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指( B )(1分) A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车 B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车 C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车 D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车 8. 我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按( C )(1分) A.在三责险保险限额内赔付 B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付 C.不属保险责任,不予赔付 9. 根据09版交强险理赔实务规程,对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。( C )(1分) A.3日 B.5日 C.7日 D.10日 10. 按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是( B )(1分) A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确写明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准 11. 车上货物责任险条款规定每次赔偿实行( B )的免赔率(1分) A.15% B.20% C.10% D.5% 12. 机动车提车保险保险期间分为()天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。( D )(1分)

理算核赔试题

科目:理算核赔 一、单项选择题(共60题) 【初级适用】 1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A. 15% B. 10% C. 8% D. 5% 2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D). A. 碰撞、; B. 火灾、爆炸; C. 滑坡; D. 自燃; 3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A). A.20% B.10% C.30% D.15% 4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C). A.5% B.8% C.10% D.20% 5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.10% B.20% C.15% D.8%

6.暴风是指(A)以上的大风。 A. 28.5米/秒 B. 28米/秒 C. 29.5米/秒 D. 27.5米/秒 7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。 A. 20% B. 15% C. 8% D. 10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B) A. 诊疗费 B. 康复费 C. 整容费 D. 住院伙食补助费 9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A) A. 营养费 B. 护理费 C. 残疾辅助器具费 D. 交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。 A. 2003年10月1日 B. 2004年10月1日 C. 2004年5月1日 D. 2005年5月1日 11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D) A. 4.2米 B. 2.5米 C. 3米 D. 4米 12. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。 A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。 A.10年 B.5年 C.8年 D.15年 15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。 A. 10% B. 15% C. 20% D. 8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。 A. 30天 B. 40天 C. 50天 D. 60天 17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。 A.200 B.300 C.400 D.500

理赔岗中级试题答案

理赔岗定级考试题 (中级) 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内) 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证,称为(B)。基础知识P.75 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中,未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人,对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,(B)。基础知识P.79 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的,按照其最近(A)的平均收入计算。教材P.289 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中,(C)可以赔付住院伙食补助费用。教材P.290 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但75周岁以上的,按( B )。教材P.297 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定,向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起(B)日内。教材P.42 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定,机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的,前后车最小距离不得了少于(A)米。教材P.21 A. 50 B. 100 C.150

非车险理赔测试题(一)

非车险理赔测试题 一、判断题(每题1分) 1、某企业为其存货承保了企财综合险,出险后,在受损产成品中,有部分已经完成销售手续,即所有权已经转移但尚未发出的货物,这部分存货在计算赔款时应予以剔除。(√) 2、某企业对低值易耗品承保了企财综合险,该企业对低值易耗品的核算方法为一次摊销法,即领用时将其全部账面价值一次计入成本费用,出险后,已经领用且正在使用的低值易耗品,在理算时应予以剔除。(√) 3、在机器设备损坏保险中,由于成套设备的部分损坏,造成了整套设备不能使用,所以,保险公司应按整套设备的重置价值赔偿。(×) 4、已经投保了机器损坏保险的机器设备,被生产厂家告知,该设备存有缺陷,要求用户进行纠正,否则会引起保险事故,纠正的费用应由保险公司负担。(×) 5、固定资产发生全损后按原值赔付时,还应再支付增值税、关税、安装费、运输费等。(×) 6、某大型机器设备1996年购置,2004年4月1日按账面原值承保,保险期限一年,保额2500万元。2005年2月20日发生保险责任范围内的损失,查2005年1月底固定资产卡片,确认账面原值为2500万元。理赔时认为该设备属于足额投保。(×) 7、我公司承保《国内水路、陆路货物运输保险条款》时,不包括“地震”保险责任。(√) 8、某公司对租入的房屋进行了全面装修,并将装修费用计入长期待摊费用,并对装修费用承保了财产综合险,保险期内发生火灾,保险公司在对长期待摊费用赔付时,不应包括房屋内空调设备的损失。(√) 9、某企业为存货投保企财综合险,为建造房屋而储备的工程物资受损,保险公司应在存货范围内赔付。(×) 10、财产综合险附加盗窃保险条款后,如发生火灾时保险财产被盗,保险公司应赔偿。(×) 11、某企业在接到气象部门关于暴雨的预报后,及时组织力量将室外财产搬

汽车保险与理赔模拟试卷和答案

河北交通职业技 术学院 《汽车保险与理赔》期末试卷 一、填空题(每空2分,共20分) 1、机动车辆保险一般包括基本险、附加险,其中基本险又分为车辆损失险和第三者责任险。 2、风险的要素包括风险因素、风险事故、损失。 3、当事人对交通事故责任认定不服的,可以在接到责任认定书后的15日内向上一级公安机关申请重新认定。 4、保险中介的主要形式有保险代理人、保险经纪人和保险公估人。 5、未决理赔是指已经发生的保险责任范围内的由于各种原因尚未赔付结案的案件。 6、机动车辆保险费率基本可以划分为两类:从车费率和从人费率。 7、从人费率考虑的风险因子主要有驾驶人员的年龄、性别、驾驶年限和安全行驶纪录等。 8、主车与挂车连为一体时,保险人对挂车赔偿责 任限额与主车赔偿责任所负赔偿金额之和,以主车赔偿限额为限。 9.当发生车上货物责任险保险事故时,保险人在责任限额内按起运地价格计算赔偿。 二、判断题(每小题1分,共10分) 1、(√)投机性风险不属于可保风险。 2、(√)同一被保险人的车辆之间发生意外事故,相对方均不构成第三者责任。 3、(√)因地震、参加竞赛造成的车辆损失,保 有利于驾驶员识别 三、简答题(每题6分,共30分) 1、什么是保险公估人 答: 保险公估人是站在第三者的立场上,依法为保险合同当事人办理保险标的(机动车辆)的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并予以证明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度,并出具公证书。公证书不具有强制力,但它是有关部门处理保险争议的权威性依据。 系:班级:姓名:学号:

被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答:(1).诚实信用原则,要求双方当事人都要保持最 大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 (2).保险利益原则,指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 (3).近因原则,是保险当事人处理保险赔偿或给付 责任,法庭审理有关保险赔偿或给付的诉讼案件,在调查事件起因,确定责任归属时所遵循的原则。 (4).补偿原则,是财产保险处理赔案时的一项如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人在赔偿保险赔款时,可以相应扣除被保险人从第三者已取得的赔款金额。 同时,如果车辆的损毁是因第三者造成的事故引起,在保险人未赔偿保险赔款之前和赔偿保险赔款之后,被保险人均不能放弃对第三者的请求赔偿权。 4、简述交强险中“无过错责任原则”内容 答: 交强险是指由保险公司对被保险机动车辆发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。采用无过错原则。 1)交强险规定,道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。 2)交强险规定在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 5、简述影响赔案周期的因素 答: 赔案周期,即保险事故案件处理的周期,原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。 案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此,影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。 外部因素通常是指非保险公司的因素,主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。 四、案例分析(第一题12分,第二题13分,共25分) 1、2005年5月,某单位一辆桑塔纳轿车在某保险公司投保机动车辆保险,同年6月于一饭馆门前被盗,但因盗车人驾驶技术不熟练,再加上心理紧张,,在饭馆拐弯处与一辆富康轿车相撞,致使双方车辆严重受损,并造成对方车辆上一名乘客受伤,后经交通部门裁定,盗车人负全责,但因盗车人暂时无经济偿还能力,交通部门让该车车主垫付,被保险人垫付后,即向保险公司提出索赔。问:保险公司应该如何处理? 答: 此案涉及到第三者责任险和车辆损失险的索定盗车者负全责,因此,保险公司在赔偿被保险人车身损失后,可以依法取得对盗车者的追偿权。 2、2003年2月18日,某市运输公司甲乙两台吊车在火车站货运处共同吊装一件水库发电设备,甲吊车吊装吨位为25吨,乙吊车为16吨,被吊设备重约30吨,当货物被吊离地面约1米时,乙吊车吊绳突然崩断,货物失去平衡,造成甲吊车负重侧翻,甲吊车及货物俱受损,甲乙吊车均在同一家保险公司投保车身损失险及第三者责任险。 问:对于以上损失,保险公司应该如何处理? 答: 从事故发生状况看,甲吊车损失已经构成车损险的倾覆责任,因货物未投保,故货物损失不赔。分析事故发生的原因,倾覆由吊绳断裂引起,这种意外事故不属于列明保险责任范围,故甲车的损失保险公

理算核赔类试题(高级)范文

理算核赔类(高级) 一、单选题(共10题,每题1分,共10分) 1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照下列()免赔率免赔。 A 20% B 15% C 10% D 5% 答案:B 2. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险赔款计算说法错误的是() A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额。 B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任。 C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任。 D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿 答案:C 3. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险支付/垫付抢救费用的说法错误的是(D ) A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付。 B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用。 C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 答案:D 4. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险无责代赔案件说法

错误的有( ) A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔。 B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配。 C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。 D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。答案:C 5. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,则() A 、对桥梁的损失不负责赔偿; B 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加10%的免赔 C 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加5%的免赔 D 、对桥梁的损失负责赔偿,不设免赔率; 答案:B 6. 甲为被保险机动车驾驶人。一日,甲在某港口将被保险机动车交由渡船载运,自己乘坐汽车到对岸港口接车。渡船行驶到水面时由于大风浪发生事故倾覆,被保险机动车坠入水中,造成严重损失。遂到公司就汽车损失提出索赔,根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),作为理赔人员以下哪些回答是正确的: A.您的汽车落入水中属于保险条款中的坠落,属于保险责任范围,公司会予以赔付。 B.您的汽车落水造成的发动机进水不在保险责任范围内,公司不予赔付。但其他损失属于保险责任范围,应予以赔付。 C.载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成汽车损失,属于保险责任范围,公司会予以赔付。 D.由于您未随船,载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成的汽车损失不属于保险责任范围,公司不能予以赔付。 答案: D (依据车损险条款第四条第七项) 7. 甲将被保险车辆停放在室外,由于暴晒车辆自燃起火,同时火势蔓延将邻近一辆停放的乙的被保险车辆引燃导致全损。以下关于该事故赔付的意见正确的是: A.甲车发生火灾,导致乙车受损,应该在甲车投保的交强险和商业第三者责任险项下赔偿乙车损失;

车险理赔考试参考题库

车险理赔考试参考题库 车险理赔试题库(2010年11月) 试题类型:单项选择题、填空题、多项选择 题、判断题、间答题、案例分析题、赔款理算题。备注:(1)考试题不仅限于题库;(2)答案可能存在错误,仅供参考。一、单项选择题:1、.塑料制成的燃油箱被碰撞裂纹时,制定维修方案时可以考虑: A) A(需要更换。 B(焊接修复。 C.根据实际情况决定_2、汽车横拉杆是否可焊接(B )。 A、可以。B、不可以。3、自己车撞自己车库,车库损坏( B )保险责任。 A、是。B、否。4、属于不合理的施救表现的是( D )。 A(对倾覆车辆在吊装过程中未合理固定,造成二次倾覆的 B(在使用吊车起吊中未对车身合理保护,致车身大面积损伤的 C(对拖移车辆未进行检查,造成车辆机械损坏的(例如:制动、传分),轮胎缺气或转向失灵硬拖硬磨造成轮胎损坏的 D(以上答案都正确5、空调系统中,A 是用来散热的;( C )是用 来吸热的。 A(冷凝器 B.膨胀阀 C.蒸发器 D.压缩机6、车产品型号FV7160GIF,其中数字7表示是( B ) A.客车 B.轿车 C.货车 D.越野车7、交通事故中的财产 损失一般情况下仅包括 (A ) A、车辆、财产的直接损失; B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C、停工、停业等所造成的财产间接损失。8、属于VOLVO厂家的汽车型号是 (D ) 。 A、X5 B、A4 C、S280 D、XC909、汽车 ( B) 加强了车顶的强度,并为后门铰链提供了一个安装点。 A、A柱 B、B柱 C、C柱 D、D柱10.在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是(A ) A、核损员可以修改定损价格。 B、核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。 C、核损员可以对定损员的工作质量评分。 D、核损员可以录入协议金额。11、水箱水管部份断裂(B ) A、焊接法 B、换整管 C、接管法12、离合器通常安装在( C )之间。 A、半轴与 车轮 B、使动轴与主减速器 C、发动机与变速器13、曲柄连杆机构是由( C ) 、 活塞连杆组和曲轮飞轮组等三大部分组成。 A、凸轮轴组 B、正时齿轮组 C、缸

初级理赔员考试题库专业类车险理赔

车险理算核赔初级试题 注:此题型为总公司考试题型,题库为市公司组织力量整理,试题答案仅供大家参考,若有疑问,请及时与市公司人力资源部联系。 一、单选题 1、车辆理赔,对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后()日内支付赔款 A、7 日 B、10 日 C、15 日 D没有固定时间,有保险人说了算。 2、对()的案件,接单员应按反洗钱工作的要求,指导客户填写客户信息表。 A、赔款金额》1000元 B、赔款金额》10000元 C赔款金额》20000元 D赔款金额w 10000元 3、新《保险法》第二十四条规定,“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起()向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由” 。 A、三个工作日内 B、三日内 C五个工作日内 D五日内 4、通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的()。 A、50% B 、60% C 、70% D 、80% 5、预赔案件是针对()而言的,理算员录入理赔系统后,需在赔案流转备注栏中注明预赔情况,以便后续操作员查询。 A、交强险 B、商业险 C交强险和商业险 D抢救费用

6、下列哪种情况需要发起追偿处理。() A、支付抢救费用 B、垫付抢救费用 C预付赔款 D第三者责任险赔款 7、“无责代赔”仅适用于对全责/ 有责方()部分的赔偿,由全责/ 有责方承保公司在单独的交强险无责任财产损失代赔偿限额内代赔,不占用普通的交强险赔偿限额。 A、第三者物损 B、车外财产 C车辆损失 D人伤费用 8、《非营业用汽车损失保险》条款规定保险车辆发生保险责任事故造成损失应当由第三方 负责赔偿,而无法找到第三方时的免赔率为()。 A、30 % B、20 % C、15 % D、10 % 9、未确定事故责任比例时,依据非营业用汽车损失保险条款规定,主要责任方()。 A、承担责任比例为60% B、承担责任比例为70% C承担责任比例为80% D可协商确定,60%、70%、80%均可以 10、《车上人员责任险》在()成为一个主险条款,而不是附加险条款 A、总颁2003版条款 B、总颁2004版条款 C总颁2006版条款 D总颁2007版条款 11、根据《自燃损失险》,投保了哪个车辆损失险的机动车,可以投保本附加险()。 A、家庭自用损失保险 B、非营业用损失保险 C营业用损失保险 D以上三个都可以 12、根据《火灾、爆炸、自燃损失险》,投保了那个车辆损失险的机动车,可以投保本附加险()。

初级理算核赔P7

中国人民财产保险股份有限公司 理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(P7) (C12车险理算核赔初级) 说明:本试卷题目中未给出提示条件的均适用2009版车险条款;所有案例中车辆的承保险种根据题目给出的条件确定。 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合 题意) 1、被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年3月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故全部责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是()。A.11000元,1000元 B.1000元,100元 C.110000元,10000元 D.10000元,1000元 2、被保险人在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的音响设备损坏,则()。 A.不属于任何保险责任 B.属于车损险保险责任 C.不属于新增设备损失保险责任 D.属于新增设备损失保险责任 3、发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后()内通知保险人。否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时 4、理算人员收到客户交来材料时,按照条款及实务有关的规定,认为有关的证明和资料不完整的,应当()通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。A.及时 B.及时一次性 C.一次性 D.随时 5、以下选项中,在目前的理赔系统中不属于调度工作职能的是()。 A.调度查勘任务 B.调度定损任务 C.追加定损任务 D.调度医疗审核任务 6、医疗费根据()机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。 A.省级以上医疗机构 B.市级以上医疗机构 C.县级以上医疗机构 D.乡镇级以上医疗机构 7、以下选项中,理赔人员的业务操作不恰当的是()。 A.查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人,告知其需要等待的时间 B.客户向查勘员口头表示放弃索赔后,理赔人员电话回访确认并录音 C.理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充的材料 D.查勘员查勘完毕后告诉被保险人必须到公司合作修理厂修车,否则理赔困难 8、被保险车辆于2009年6月在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《交强险》。保险期间内发现车辆在停放时被其他车撞坏,因肇事车辆已经离开,无法找到责任方,被保险人向保险公司报案。保险公司经查勘认为以上情况属实,确定损失为3000元,则保险公司应赔偿()。 A.1470元 B.2100元 C.2400元 D.2550元 9、被保险车辆投保时的实际价值是根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格。一般机动车辆的折旧保险人按照()。折旧率计算。

《汽车保险与理赔》试题A答案

11汽修中专《汽车保险与理赔》试题(A)答案 一、填空题(每空2分,共20分) 1. 附加险第三者责任险 2. 风险事故 3.15 4.保险经纪人 5. 赔付结案 6. 从人费率 7. 安全行驶纪录 8. 主车 9. 起运地 二、判断题(每小题2分,共20分) 1、(√) 2、(√) 3、(√) 4、(×) 5、(√) 6、(×) 7、(√) 8、(√) 9、(√) 10、(×) 三、名词解释(每题6分,共30分) 1、汽车保险:指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产 损失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人:指根据汽车保险人的委托,在汽车保险人授权的范围内代 为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险:指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种 汽车商业保险。 4、第三者责任险:指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者) 的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险:指以借款合同所确定的贷款本息为标的,投保人(即 借款人)根据保险人(即提供消费贷款的银行)的要求,请求被保险人担保自己信用的一种保险。 四、简答题(每题10分,共30分) 1、什么是保险公估人 答:保险公估人是站在第三者的立场上,依法为保险合同当事人办理

保险标的(机动车辆)的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并 予以证明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度,并 出具公证书。公证书不具有强制力,但它是有关部门处理保险争议的权 威性依据。 被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答:(1).诚实信用原则,要求双方当事人都要保持最大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 (2).保险利益原则,指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 (3).近因原则,是保险当事人处理保险赔偿或给付责任,法庭审 理有关保险赔偿或给付的诉讼案件,在调查事件起因,确定责任归 属时所遵循的原则。 (4).补偿原则,是财产保险处理赔案时的一项基本原则。 (5).权益转让原则,由保险利益原则派生,只适应财产保险 (6).分摊原则,适应于财产保险中的重复保险。 3、简述代位追偿权 答:如果第三者对于保险标的的损失依法负有赔偿责任时,保险人在向被保险人进行赔付时,有权要求被保险人将其享有的第三者的赔偿请求转移给保险人自己,即代位追偿的权利。如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人在赔偿保险赔款时,可以相应扣除被保险人从第三者

保险理赔考试题概述

1、下列情形中,不得申请机动车驾驶证是(3) 1、有吸食、注射毒品或长期服用依赖性精神药品史的 2、下肢有残疾的 3、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证的 4、吊销机动车驾驶证未满3年 2、申请大型客车准驾车型的,年龄应在下列(4)范围内 1、(20、55) 2、(22、55) 3、(25、50) 4、(26、50)3、机动车驾驶人的累计积分制度规定,在一个记分周期内记分达 到(3)分,由公安机关交管部门扣留其驾驶证。 1、 6 2、10 3、12 4、24 4、电动自行车的最高时速不得超过(2)公里 1、10 2、15 3、18 4、20 5、我国的道路分为(2)和公路两大部分 1、高速公路 2、城市道路 3、农村道路 4、公路设施 6、根据我国现行的《公路工程技术标准》(JTJ001—1997),公路 分(3)等级 1、3个 2、4个 3、5个 4、6个 7、使用软牵引时,牵引车与被牵引车之间的距离应当在(2)之 间 1、3米至8米 2、4米至10米 3、5米至10米 4、4米至8米 8、重型、中型货车,半挂车载物,高度从地面起不得超过:1 1、4米 2、4.2米 3、4.5米 4、4.8米 9、载运集装箱的车辆,高度从地面起不得超过:2 1、4米 2、4.2米 3、4.5米 4、4.8米 10、载客汽车行李架载货,从车顶起高度不得超过0.5米,从地面 起高度不得超过4米。 11、高速公路最低车速不得低于(2)公里/小时 1、50 2、60 3、70 4、80 12、在交通事故案件中存在(2)责任主体 1、1个 2 、2个3、3个4、4个 13、在交通事故中,损害赔偿的责任主体是:4 1、交通事故的肇事者

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