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酒精中毒所致精神障碍的健康教育内容

酒精中毒所致精神障碍的健康教育内容
酒精中毒所致精神障碍的健康教育内容

酒精中毒所致精神障碍的健康教育内容

1.长期饮酒,酒量又在逐年增加,对身体已经产生了影响,甚至导致一些疾病的产生,鉴于目前的状况,为了您身体的康复,必须采取戒酒治疗,所以希望您与我们合作。

2.饮酒对身体的危害很大。因为酒不经过消化,可直接经胃、十二指肠、空肠完全吸收,而分布全身。酒的主要毒性作用于中枢神经系统。长期饮酒可导致一系列症状的产生,如记忆力下降,胃部不适,肝功能异常,双手震颤,双腿无力等,以致工作能力下降,影响正常生活。

3.戒酒的初期,会觉得痛苦,甚至是难以忍受的,这是每一位戒酒患者必须闯过的一关,不过请放心,在这段时间里,护士会时刻陪伴您,与您共同走过这段艰难的路程,只要跨过这一步,以后日子会很轻松度过。

(1)初期,有可能听到一些根本不存在的责骂声或者是威胁声,也有可能出现错觉,也就是说将一件物品看成别的东西,如错把一条绳子看成一条蛇等。还可能出现看一物品却不是本物

的模样,也许还会闻到一些怪味。这些症状一般会持续几天,少数患者会稍长一些。为了保证安全,最好在重病室或护士看到的范围内活动,必要时我们会通知医生做对症处理,或者

采取暂时的保护性约束,等到症状减轻或消失时,再解除保护。

(2)戒酒期间,如果感到脑子有些糊涂,搞不清自己呆在什么地方,自己在做什么时,要及时告诉护士,同时,护士也会细致观察病情变化,及早采取措施。

(3)戒酒初期,有手哆嗦、腿哆嗦加重的现象,随着治疗的进行,症状会逐渐减轻、好转。在此期间护士会帮助您,因为乏力,走路不稳,活动时要慢,扶着床边或墙走动,夜间上厕所时,请告诉护士,以免摔伤。

(4)胃肠不舒服,甚至会出现呕吐。当出现呕吐时,请您将头部偏向一侧,有利于呕吐物的流出。防止误吸,发生肺部感染。

(5)保证充足的睡眠。睡前不要进行任何娱乐活动,别喝过浓茶,如果实在睡不着,可找护士处理。

(6)每日要保证足够的入量,所以尽管您有时食欲不佳,还要强制自己多进食一些营养丰富易消化食品。

(7)治疗期间希望能做好个人卫生,按时洗脸、洗脚、刷牙。每周洗澡1次。

精神疾病健康教育处方

精神疾病健康教育处方 Prepared on 22 November 2020

心理卫生健康处方 什么是心理健康 一般是指人的智力正常,情绪良好,个性健全,能适应环境,人际关系协调,心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说,主要包括以下几个方面的内容: 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神,有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处,善于协调人际关系。 4、主动适应环境,顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象: 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适(无器质性原因) 8、各种功能障碍(无器质性原因) 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法: 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪,改变对待情绪的不正确的观念,学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪,改善焦虑,提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐,珍惜所拥有的 5、用心去过每一天,生活在此时此刻。

6、学会爱自己。爱的序位:自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律,与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药,应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药,不能自行停药,因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管,防止自伤自杀,防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后,要尽量鼓励病人参加各项康复活动,恢复社会功能。 6、要关心体贴病人,尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落,是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈,愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护,防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药,不可自行停药。此病有反复发作的可能,但间歇期较好,可参加正常工作。 5、定期复诊,如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病,害处多,危害大,应及早治疗。 2、按时服药,坚持治疗,不能随意更改治疗方案。

精神障碍 名词解释

精神障碍护理学是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学. 心理护理是指护理人员运用医学心理学知识,以科学的态度适当的方法美好的语言对病人的精神痛苦心理顾虑思想负担疑难问题进行疏导 精神障碍是在内(躯体)外(环境)各种致病因素的影响下,头脑的功能活动发生紊乱,导致神经活动显著偏离正常,出现精神症或精神病性症状和个人(社会)功能受损以及本人感到精神痛苦. 精神症状是精神障碍病人在意识认知情感和意志行为活动等方面的临床表现, 精神病性症状主要指各种幻觉妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为. 心理因素指各体的性格认知与价值观,对外界事物的情感态度,个体的行为方式及社会(家庭)支持系统. 认知障碍指精神障碍是,感知觉思维注意记忆和智能活动出现的精神症状. 感觉过敏指对外界一般强度的刺激感受性增高. 知觉是大脑对外界客观事物整体属性的感知. 错觉指对客观事物歪曲的知觉,临床上多见错视和错听 幻觉指没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感官而产生的知觉体验. 功能性幻觉指一种正常的知觉与幻觉同时存在,幻听的内容较单调固定. 非幻觉性知觉障碍指病人对客观事物的知觉是正确的,但对个别属性的感知发生障碍. 抽象思维指反映客观事物共同属性和内在联系,又称为概念. 思维奔逸指思维联想加快,思维活动中概念增多及转变快速,且不断涌现出新的概念. 病理性赘述指思维活动停滞,描述一个问题时,对不必要的细节描述的过份详尽和累赘,思维进程缓慢但不离题,最后能说明问题所在. 思维贫乏指联想数量减少,概念和回忆缺乏. 妄想是一种病态的信念,是病态的推理和判断的结果.此信念没有客观事实作为依据,但病人却坚信不移,不能为事实所说服,也不能以亲身经历加以纠正,更无法以其所受教育水平和教育背景来解释. 强迫观念时病人脑内反复出现的观念或想法,病人明知这些想法没有必要,但却控制不住也不能摆脱,为此感到十分痛苦, 主动注意是个体主观上有目标的注意,其注意的目的与个人的兴趣情感思维既往的经历有关, 遗忘症指病人对某时间或某一段时间内的经历不能回忆. 逆行性遗忘是指病人回忆不出疾病发生以前一段时间内所经历的事件.多见于颅脑损伤伴有意识障碍的病人,当病人意识清醒后回忆不出在意识障碍之前自己所经历的事件. 错沟症是记忆的错误,对既往曾经历过的事件,主要是时间记忆错误.多见于酒精中毒性精神障碍,脑外伤性痴呆. 虚构是指病人以虚伪的事(从未发生过),来填补其遗忘的经历,虚构的内容多变且常带有荒谬色彩,多见于痴呆病人. 精神发育迟滞是指18岁以前大脑发育阶段,由于各种致病因素,如遗传中毒感染头外伤内分泌异常或缺氧等因素,导致大脑发育不良或受阻碍,智能的发育停留在一定阶段.随着年龄的增长患儿的智力发育及社会适应能力未达到同龄儿童的水平. 痴呆是发生在脑器质性病变基础上的一种综合征,其发生发展是以慢性进行性过程,包括智能,记忆和人格的损害,其中智力的损害是基本的,换言之,仅有记忆和人格的损害不能称为痴呆. 定向力指对周围环境和自身状态的认识能力.

精神障碍健康教育

精神障碍健康教育 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

如何防止精神疾病的复发。 精神分裂症,抑郁症,躁郁症的复发率很高。病情复发不但给康复带来更大的困难,还给患者,家庭造成了巨大的负担,预防复发特别关注以下几个方面。 1.要及早治疗。精神病人家属在早期有意隐瞒病情,或搞迷信活 动,或相信民间偏方,烟雾了早期最佳治疗时机,而严重影响后期康复。家属应以为戒。 2.要规范化的药物维持治疗。多数精神疾病需要长期,甚至终身维 持治疗,停药,改变药物的维持剂量都必须在医生的指导下进 行。否则,极易造成病情的复发。事实上,大多数复发都是病人及其家属对精神疾病认识不足,不承认自己有病,或者认为已经治愈,自行停药二造成的。而且复发一次,病情会加重一次,治疗和康复的效果也越来越差。 3.要定期随诊,门诊复查。坚持复查可以使医生连续,动态地了解 病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者即时得到咨询,可以解除药物治疗中的各种困惑。 4.要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。家 属平时监病人规范服药,同时要帮助患者正确对待疾病。既不盲目乐观,也不小计悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,提高应付应急事件的防范。5.鼓励患者参加力所能及的劳动和社会活动。有事情做,有生活内 容,有奔头。多鼓励表扬,减少不愉快的刺激。

二精神疾病复发有什么征兆 1忽然变的情绪不稳,无顾发脾气,生活懒散,孤僻少语。 6.无原因睡觉不好。 7.更多的情绪是敏感多疑,认为大家都和自己过不去;对过去发病 情况予以否认,从而拒绝服药。 8.复发的征兆还有很多种,,一切在发病前明显出现过的症状,在 读出现或明显化,都要考虑病情复发,应即时处理,以防病情加重。 三,精神病人什么情况下需要住院治疗 1.新病例即从来没有治疗过的新病人需要住院治疗。原因是:住院 既是为了确定诊断,也是为了尽快控制精神病性症状及确定维持治疗的药物品种和剂量。一般一个新病人住院大约需要二三个月的时间,就可以使阳性症状得到有效的控制。 2.出现严重抑郁和精神病症状 3.病人出现自杀行为或攻击行为 4.拒绝服药的病人:病人不合作,根本不承认有病,拒绝吃药。有的 病人表面上吃药,有吐要,藏药行为需住院治疗。 5.病人生活不能自理:病人拒绝进食,拒绝喝水等情况需住院治疗。 6.药物治疗中出现严重的副反应:家庭无法处理,门诊治疗也一时难 以控制,有些严重的副反应不及时处理会造成生命威胁,应立即住院治疗。 四,出院病人家庭治疗注意点

精神病健康知识讲座(新)

精神病健康知识讲座 什么是精神分裂症精神分裂症的症状表现精神分裂症的病象都是变态心理,它的表现形式多种多样,十分繁杂,可以说是“千变万化”,不仅不同的病人症状不一样,就是同一病人,每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样,但如能掌握其“万变不离其宗”的要领,就可以把这个病区别出来。 该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)脱离现实,在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响,而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低,因此常不能维持原来的学习工作能力,原来的生活习惯方式也变为异常。 临床上精神分裂症的症状表现有: 一、早期 大部分患者无明显诱因下缓慢起病,许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题,生活较前懒散,纪律松弛,做事注意力不集中,常漫不经心,学习成绩下降,与其谈话话题不多,语句简单、内容单调,逐渐对人冷淡,疏远亲人,本来很有兴趣的事物也不感兴趣。偶然可发现有一两句话不可理解或“牛头不对马嘴”,或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西,或为一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹,莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说:时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适,也有表现为怕脏,反复洗手,无故心慌

恐惧,心烦意乱等,也常常被误诊为神经衰弱。部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发,突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常,少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。 二、充分 期此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期,其表现如下: 1.思维障碍也称联想过程障碍,较轻病状时为思维散漫,病者讲话或写文章时,每句话文法结构尚通顺,但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性,因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂,不仅句与句之间无联系,每个语句也不完整,好象语词的杂拌或语句的堆积,紊乱得支离破碎,好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。 2.情感障碍。病者在安静时表现冷淡,对周围事物无兴趣,不关心,与亲人疏远,告知重大事件时无动于衷,喜欢一人独坐房中,甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应,但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配,有时其情感与周围环境极不协调,为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调,如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。 3.意志行为障碍:我们每个人的行为都是受自己的意志所支配,如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心,抱无所谓的态度,对近期或远期的打算也不考虑,整天无所事事地呆坐、卧床或无目的地徘徊,甚至日常生活

酒精中毒所致精神障碍85例护理分析

酒精中毒所致精神障碍85例护理分析 目的探讨酒精中毒所致精神障碍的临床特点护理措施。方法对85例患者进行回顾性调查分析,根据患者临床特点提出护理措施进行护理。结果酒精中毒所致精神障碍患者呈逐年上升之势,且以男性、文化偏低者居多;临床表现多种多样,且合并较多躯体疾病。结论酒精中毒性精神障碍患者宜早期戒断酒治疗,在临床表现观察中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效、预防复发。酒精中毒所致精神障碍已成为严重的社会问题和医学问题,引起了全世界的普遍关注[1]。 标签:酒精中毒;精神障碍;护理 现将对我院2007年1月~2012年12月收治的85例患者的临床特点和护理体会报告如下: 1资料与方法 1.1患者逐年上升,住院比见表1。 1.2一般资料本组病例系我院2007年1月~2012年12月的住院患者,均符合CCMD-3关于酒精中毒性精神障碍的诊断标准。其中,男性84例,女性1例,年龄21~66岁,平均(41.35±3.5)岁。工人26例,农民38例,教师2例,干部4例,个体13例,无业2例,已婚80例,未婚2例,离婚3例。文化程度偏低,初中及初中以下文化占62%。 1.3饮酒史饮酒时间2年~47年,平均(2 2.3±4.6)岁,酒量:400g/d 8例,500~800g/d 71例,1000g/d 6例。 1.4临床表现 1.4.1临床类型酒精所致幻觉症46例(54%),震颤谵妄22例(26%),妄想症11例(13%),其它6例(7%)。 1.4.2精神症状患者可出现一种或几种精神症状,其中:听幻觉27例,视幻觉21例,被害妄想17例,思维破裂12例,关系妄想7例,嫉妒妄想6例,智能障碍13例,记忆障碍16例,兴有躁动34例,意识障碍18例。 1.4.3神经系统症状肢体震颤49例,肢体运端感觉减退11例,病理反射阳性7例,语言不清9例,头痛6例,癫痫发作1例,四肢肌萎缩2例。 2护理 2.1一般护理其核心是安全与生活护理。严格执行病安全管理与检查制度。

精神障碍健康教育教学文案

如何防止精神疾病的复发。 精神分裂症,抑郁症,躁郁症的复发率很高。病情复发不但给康复带来更大的困难,还给患者,家庭造成了巨大的负担,预防复发特别关注以下几个方面。 1.要及早治疗。精神病人家属在早期有意隐瞒病情,或搞迷信 活动,或相信民间偏方,烟雾了早期最佳治疗时机,而严重影响后期康复。家属应以为戒。 2.要规范化的药物维持治疗。多数精神疾病需要长期,甚至终 身维持治疗,停药,改变药物的维持剂量都必须在医生的指导下进行。否则,极易造成病情的复发。事实上,大多数复发都是病人及其家属对精神疾病认识不足,不承认自己有病,或者认为已经治愈,自行停药二造成的。而且复发一次,病情会加重一次,治疗和康复的效果也越来越差。 3.要定期随诊,门诊复查。坚持复查可以使医生连续,动态地 了解病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者即时得到咨询,可以解除药物治疗中的各种困惑。 4.要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意 义。家属平时监病人规范服药,同时要帮助患者正确对待疾病。既不盲目乐观,也不小计悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,提高应付应急事件的防范。 5.鼓励患者参加力所能及的劳动和社会活动。有事情做,有生

活内容,有奔头。多鼓励表扬,减少不愉快的刺激。 二精神疾病复发有什么征兆 1忽然变的情绪不稳,无顾发脾气,生活懒散,孤僻少语。 6.无原因睡觉不好。 7.更多的情绪是敏感多疑,认为大家都和自己过不去;对过去 发病情况予以否认,从而拒绝服药。 8.复发的征兆还有很多种,,一切在发病前明显出现过的症状, 在读出现或明显化,都要考虑病情复发,应即时处理,以防病情加重。 三,精神病人什么情况下需要住院治疗? 1.新病例即从来没有治疗过的新病人需要住院治疗。原因是: 住院既是为了确定诊断,也是为了尽快控制精神病性症状及确定维持治疗的药物品种和剂量。一般一个新病人住院大约需要二三个月的时间,就可以使阳性症状得到有效的控制。 2.出现严重抑郁和精神病症状 3.病人出现自杀行为或攻击行为 4.拒绝服药的病人:病人不合作,根本不承认有病,拒绝吃药。 有的病人表面上吃药,有吐要,藏药行为需住院治疗。 5.病人生活不能自理:病人拒绝进食,拒绝喝水等情况需住院

酒精所致精神障碍的临床表现

酒精伴发的精神障碍的临床表现 酒精伴发的精神障碍由饮酒引起,可在一次饮酒后发生,也可由长期饮酒成瘾后逐渐出现或突然停饮后急剧产生症状。精神障碍的表现各种各样,往往伴有躯体症状,酗酒与许多问题密切相关,如慢性酒精中毒与高离婚率、分居率;酒与暴力犯罪等等。因此,酒精所引发的问题越来越为人重视。 酒精中毒可分急性中毒和慢性中毒两大类。 (1)急性酒精中毒:急性酒精中毒又分为普通醉酒和异常醉酒。后者包括复杂性醉酒及病理性醉酒。 ①普通醉酒又称单纯性醉酒。为1 次过量饮酒后出现的中毒状态。绝大多数醉酒状态属此种情况,系酒精直接作用于中枢神经系统所致。症状的轻重与血液中酒精的含量和代谢的速度密切相关。兴奋期由饮酒开始逐渐发生,由于抑制控制功能的削弱多出现情绪兴奋,无论主观或客观几乎都无疲劳状。患者欣快,话多,对熟人更加融洽,对陌生人也无拘无束,表情满意,精力充沛和幸福感。同时伴有心率加快,面潮红,呼吸急促及各种反射亢进。此时意识无改变,某些社交饮酒者几乎到此微醉即结束。这种微醉不影响社会功能。有的学者认为只微醉状态不属于普通醉酒。典型普通醉酒是由麻痹期开始,麻痹期开始后患者意识逐渐进入混浊状态,思维进一步脱抑制,兴奋明显,欣快并联想加快。还可出现知觉、表象与情感相结合的类情感高涨。患者无忧无虑,易于激惹和情绪不稳,自我中心,有神秘的夸大体验,说话声大,态度傲慢。 ②异常醉酒(abnormal alcoholic intoxication)又称病理性醉酒(pathological drunkenness)。系酒精引起的特异质反应。多见于对酒精耐受性很低的人,往往在 1 次少量饮酒后突然醉酒,并出现严重的意识障碍(如朦胧和谵妄),同时有紧张恐惧,或惊恐、极度兴奋或有攻击行为;并可有错觉、幻觉及片段妄想(被害妄想多见)。和被害妄想以及痉挛发作,由于患者不能对现实环境中的事物正确判断,常发生暴力行为。无口齿不清、共济失调等麻痹症状。一般发作持续数十分钟至数小时,是非常强烈而持续长久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,常以深睡结束发作,醒后对发作经过不能回忆。少数的情况下也可发生各种醉酒的不同阶段。普通醉酒和复杂性醉酒都保持程度不同的定向力,而病理性醉酒一旦发生的同时定向力丧失。因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系,其行为盲目,不现实和幻想性,出现全面的错误感知,或行为由幻觉、妄想所支配。由当时环境,客观现实及对旁观者来说都不可理解。行为无目的性,无动机的指向他周围的事或人,故认为与普通醉酒状态相比是质的异常。 病理性醉酒急剧发生,一般持续时间不长,通常数十分到数小时,最后多都陷入酣睡即所谓麻醉样的睡眠,遗留完全性遗忘或岛性记忆。发生病理性醉酒常有脑炎,脑外伤等病理基础和精神创伤等诱因。 (2)慢性酒精中毒性精神障碍: A.酒精中毒性幻觉症:是长期饮酒引起的幻觉状态。大多数病人在酒依赖状态下,习惯性持续饮酒后或突然停饮或显著减少饮酒量后24~48h 之内发生,也可在饮酒的情况下出现的以幻觉为主要症状的精神病状态。其幻觉以幻听为主,也可有幻视常为原始性或各种小动物幻视。幻听内容大多对病人不利,常表现为原始性幻听或内容充满不愉快和敌意的幻听。在幻觉的基础上可产生嫉妒妄想或被害妄想,因而有相应的情感反应和冲动行为,常伴有表现恐惧或出现攻击行为。幻觉多在晚上加重,一般持续数天、数周或数月,一般不超过6 个月。不包括醉酒状态下由于意识状态的改变所产生的错觉、幻觉或妄想。 B.痉挛发作:是指严重酒精中毒患者在急剧中断饮酒或大量饮酒等情况下出现的痉挛大发作,也称之酒精性癫痫。其发生是由于严重躯体依赖,断酒后血中酒精浓度急剧发生变化,

精神病患者的健康教育

精神病患者的健康教育 令狐采学 健康教育是精神病患者护理必不成少的环节,有助于患者生理、心理和社会功能的康复。健康教育应贯穿在整个护理活动之中,教育办法可根据患者的不合时期采纳不合形式,在实施教育中强化护士对患者进行教育的意识,重视护患关系沟通,提高护士对患者实施健康教育的手段,同时也是护理平安管理重要组成部分。护理工作过程也是人际关系的过程,护士观察患者的同时,患者也时刻观察护士的言行。对患者实施有效的健康教育,不竭提高护士自身素质,提高护士的理论文化水平,通过健康教育的非药物治疗,从而使对患者的健康教育达到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。合理运用沟通技巧,提高患者的依从性,从护士的言行中获得平安感、信任感和被尊重感,体会到护士的关爱,从而建立良好的健康护患关系。唯有如此,健康教育工作才干取得满意效果。但健康教育的实施中存在一定问题,尤其对精神病患者的健康教育更为突出。 1.重视水平不敷在相当长时间内,延续以疾病为中心的护理模式,热衷于主动执行医嘱功能制护理,使护理人员缺乏主动性,

没有确立以患者为中心整体护理思想,对精神病患者的健康教育没有针对个体作出计划。 2. 精神患者认识疾病缺乏对精神卫生知识认识水平缺乏,存在封建迷信思想,招致患者及家庭对精神疾病认识缺乏,给精神病患者的精神宣传带来很年夜困难。 3.护理基础知识及人文知识欠缺精神病患者来自社会各个层面,文化知识水平整齐不齐,生活阅历不尽相同,护士掌握有关知识的水平各不相同,对社会人文知识缺乏,不克不及准确掌控与患者交流的切入点,患者对护士不克不及产生信任感,对护士实施的健康教育持怀疑态度,使健康教育无法达到理想的效果。 重视对精神病患者的健康教育,转变观念,向现代化的护理模式转变,强化以“患者为中心”的整体护理,把健康宣教贯穿于整个住院过程,关心和爱护这一弱势群体。对健康教育护理人员要从思想上给予重视,通过健康教育能够修改患者的行为和生活模式,减轻或消除影响健康的危险因素,从而提高患者对治疗的依从性、改良其生活质量。 在宣教过程中,根据患者文化、水平的高低、社会经济位置、民族、职业、年龄、不合知识面、各条理患者的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,并针对每个患者的不合情况着重讲解,阐发

健康教育精神病防治知识

健康教育精神病防治知识 一、什么是精神病及具体表现? (1)精神病是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱,临床表现为精神活动异常。 (2)精神病具体表现:为感知觉﹑思维﹑注意﹑记忆﹑情感﹑行为和意志智能以及意识等方面不同程度的障碍。鉴于人类大脑的复杂性和科学技术的限制,目前医学上诊断精神病较多还是依赖经验和病史采集的完整性和可靠性,如果要判定一个人是否患有精神病,应该从以下四个方面综合考虑: (一)、思维﹑情感和行为如果一个人在思维、情感和行为等精神活动中的表现难以被大多数人所接受,其本人也难以自圆其说;同时,这些精神活动的偏离又是以幻觉、妄想、行为紊乱为主要表现,这样的精神活动就具有精神病性特征。 (二)、丧失现实检验能力凡是智力正常的思维、行为总是要受到法则的约束,也就是说知道该做什么,不该做什么,如果忽视这一点,对自己的言行无所顾忌,是非不分,这种现实检验能力的丧失,常常是精神病的重要特征,在临床上称之为无自知力或无内省力,表现为否认自己有精神病,不接受治疗。 (三)、影响个人或周围环境这种偏离的言行常常严重地影响个人生活﹑工作和学习,表现为不能适应家庭生活和社会环境,工作和学习能力

下降或对周围环境造成严重影响。 (四)、偏离持续时间以某个时间为界,精神状态前后判若两人,这种偏离的精神活动要持续相当长的时间,判断精神疾病都要具备病程这一观察指标,只有达到相应的病程,才可以诊断为某种精神疾病,例如抑郁症规定病程两周以上,精神分裂症为一个月。 符合以上四个方面的特征我们就可以判定其患有精神病。精神病一般具有治愈率低,易复发的特点,最主要的是其社会适应能力的下降或丧失。所以一旦确定患有精神病,应早期积极治疗,预防复发,才能使病人尽早回归社会。 二、精神病的分类 对于精神病分类各国的标准不同,我国古代将精神病分为“癫、狂、痛”三类,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,也确定了许多病种和不少病型。目前我国对精神疾病的习惯分为十四种。1.脑器质性精神障碍;由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如;心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,在突然停饮后急剧发作。4、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。5、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。6、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起

精神病患者的健康教育

精神病患者的健康教育 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

精神病患者的健康教育健康教育是精神病患者护理必不可少的环节,有助于患者生理、心理和社会功能的康复。健康教育应贯穿在整个护理活动之中,教育方法可根据患者的不同时期采取不同形式,在实施教育中强化护士对患者进行教育的意识,重视护患关系沟通,提高护士对患者实施健康教育的手段,同时也是护理安全管理重要组成部分。护理工作过程也是人际关系的过程,护士观察患者的同时,患者也时刻观察护士的言行。对患者实施有效的健康教育,不断提高护士自身素质,提高护士的理论文化水平,通过健康教育的非药物治疗,从而使对患者的健康教育达到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。合理运用沟通技巧,提高患者的依从性,从护士的言行中获得安全感、信任感和被尊重感,体会到护士的关爱,从而建立良好的健康护患关系。唯有如此,健康教育工作才能取得满意效果。但健康教育的实施中存在一定问题,尤其对精神病患者的健康教育更为突出。 1.重视程度不够 在相当长时间内,延续以疾病为中心的护理模式,热衷于被动执行医嘱功能制护理,使护理人员缺乏主动性,没有确立以患者为中心整体护理思想,对精神病患者的健康教育没有针对个体作出计划。 2. 精神患者认识疾病缺乏

对精神卫生知识认识程度不足,存在封建迷信思想,导致患者及家庭对精神疾病认识缺乏,给精神病患者的精神宣传带来很大困难。 3.护理基础知识及人文知识欠缺 精神病患者来自社会各个层面,文化知识水平参差不齐,生活阅历不尽相同,护士掌握有关知识的程度各不相同,对社会人文知识缺乏,不能准确把握与患者交流的切入点,患者对护士不能产生信任感,对护士实施的健康教育持怀疑态度,使健康教育无法达到理想的效果。 重视对精神病患者的健康教育,转变观念,向现代化的护理模式转变,强化以“患者为中心”的整体护理,把健康宣教贯穿于整个住院过程,关心和爱护这一弱势群体。对健康教育护理人员要从思想上给予重视,通过健康教育能够改变患者的行为和生活模式,减轻或消除影响健康的危险因素,从而提高患者对治疗的依从性、改善其生活质量。 在宣教过程中,根据患者文化、水平的高低、社会经济地位、民族、职业、年龄、不同知识面、各层次患者的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,并针对每个患者的不同情况着重讲解,分析各种症状存在的原因、性质表现形式,鼓励患者写心得体会,并帮助分析,以提高患者对精神疾病症状的认识能力,促进患者相互交流,以此发现和解决患者潜在的其他心理问题。对当事者采取的态度要表示赞同或不赞

酒精中毒诊治指南共识(全文)

酒精中毒诊治指南共识(全文) 急性酒精中毒已成为急诊科最常见的中毒之一,无论国内还是国外,发病均呈上升趋势。虽然没有数据统计,但是奋斗在临床一线的急诊医生们应该都深有体会,每次值班都能遇到那么几个「喝高」了的患者,对于这类人群,虽然直接病死率不高,但考虑其庞大群体,并成为多种急症的诱发因素,故还是应予以重视。 我国急性酒精中毒的诊治也无统一规范,并缺乏相关多中心、随机对照研究资料。急诊医师多根据自身或上级的临床经验进行诊治,于是不断出现治疗措施应用矛盾的报道,本文根据中华医学会急诊医学分会的《急性酒精中毒诊治专家共识》进行总结,旨在为大家提供最实用最权威的诊治流程。 定义 急性酒精中毒(acute alcohol intoxication)是指由于短时间摄人大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态,多表现行为和意识异常,严重者损伤脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危及生命,也称为急性乙醇中毒(acute ethanol intoxication)。 诊断 具备以下两个条件者,可诊断为急性酒精中毒。 1. 明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。 2. 呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者:

(1)表现易激惹、多语或沉默、语无伦次,情绪不稳,行为粗鲁或攻击行为,恶心、呕吐等; (2)感觉迟钝、肌肉运动不协调,躁动,步态不稳,明显共济失调,眼球震颤,复视; (3)出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷,神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低,呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢,二便失禁等。 在1 的基础上血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度多11 mmol/L(50 mg/dL)。 临床分级 轻度(单纯性醉酒):仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现,如语无伦次但不具备攻击行为,能行走,但有轻度运动不协调,嗜睡能被唤醒,简单对答基本正确,神经反射正常存在。 中度:具备下列之一者为中度酒精中毒。 (1)处于昏睡或昏迷状态或Glasgow 昏迷评分大于5 分小于等于8 分; (2)具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为; (3)意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态; (4)具有错幻觉或惊厥发作; (5)血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖; (6)在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关

重性精神病健康教育知识讲座

重性精神病健康教育知识讲座 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”,耽误了治疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括。 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案。 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼。

酒精所致精神障碍的治疗

酒精所致精神障碍的治疗 酒精戒断综合症为酒精依赖患者在其未次饮酒后6-24小时内产生的一系列典型的征候群。通常发生于因为其它疾病而强行戒酒,或由于发生与酒精有关的其它疾病而自愿放弃饮酒的患者中。在西方国家中很常见。据调查:美国具有酒精滥用史或产生酒精依赖性者占14%,而且这一部分人有一半的伴有酒精戒断综合症症状。多数情况下酒精戒断症状不需要药物治疗,而且在停止饮酒后2-7天内症状会自然消失,但对于严重的患者,需要给予适当的药物治疗,并且需要在医生的监护下进行戒酒。 酒精所致精神障碍的治疗一般分为监督治疗和药物治疗。监督治疗主要包括:1.院外监督:许多中度AWS病人可以安全、成功、经济地在家中戒酒。国外,通常有一名巡回护士对病人进行监督,发放一些镇静剂,必要时可请医生指导。国内则可定期地到医院就诊。2.戒毒所内监督和医院监督戒酒:主要具有严重AWS症状者、院外病人戒酒失败者、与其它严重嗜酒者住在一起者和少数出现谵妄和癫痫发作的患者。 对于酒精所致精神障碍的治疗首先要克服来自病人的“否认”,取得病人的合作。其次,要积极治疗原发病和合并症,如人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂症样症状等。还要注意加强病人营养,补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。住院戒酒治疗时,要杜绝一切酒的来源以保证戒酒成功。下面是住院治疗采用药物治疗的具体实施措施。(一)、戒断症状的治疗 1. 单纯戒断症状药物戒酒即给患者口服一种与酒精具有交叉耐药性但作用持续时间较长 的镇静药物,从而减轻AWS的症状。人们普遍认为苯二氮类药物为一线的AWS治疗药,它们与酒精具有交叉耐药性,且具有抗惊厥的特性,对控制AWS症状及防止许多并发症的发作比其它类型的镇静药物更有效。戒酒治疗一般采用负荷剂量方案给药或按递减给药方案给药。采用递减方案即首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。以地西泮为例,剂量一般为10mg/次,3 次/日,首次剂量可更大些,口服即可,2~3日后逐渐减量,不必加用抗精神病药物。由于酒依赖者有依赖的素质,所以应特别注意,用药时间不宜太长,以免发生对苯氮二类的依赖。如果在戒断后期有焦虑、睡眠障碍,可试用三环类抗抑郁药物。 2. 震颤谵妄在断酒后48小时后出现,72~96小时达到极期,其它脑、代谢、内分泌问题也可出现谵妄,应予鉴别。 一般注意事项: 发生谵妄者,多有兴奋不安,需要有安静的环境,光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉,需要有人看护,以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤,可能有体温调节问题,应注意保温。同时,由于机体处于应激状态、免疫功能受损,易致感染,应注意预防各种感染、特别是肺部感染。 镇静: 苯二氮类应为首选,地西泮一次10mg,2~3次/日,如果口服困难应选择注射途径。根据病人的兴奋、自主神经症状调整剂量,必要时可静脉滴注,采用负荷剂量方案即每个患者每1-2小时接受安定20mg,直到患者处于安静状态后停药。一般持续一周,直到谵妄消失为止。递减给药方案即每4-6小时给患者安定5-10mg共1-3天,然后在随后的4-7天内逐渐减少剂量。 控制精神症状: 可选用氟哌啶醇,5mg/次,1~3次/日,肌肉注射,根据病人的反应增减剂量。其它:包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。 3. 酒精性幻觉症、妄想症大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长,用抗精神病药物治疗有效,可选用氟哌啶醇或奋乃静口服或注射,剂量不宜太大,在幻觉、妄想控制后可考虑逐渐减药,不需象治疗精神分裂症那样长期维持用药。 4. 酒精性癫痫不常见,可选用丙戊酸类或苯巴比妥类药物,原有癫痫史的病人,在戒断初

精神病患者的健康教育

精神病患者的健康教育 健康教育是精神病患者护理必不可少的环节,有助于患者生理、心理和社会功能的康复。健康教育应贯穿在整个护理活动之中,教育方法可根据患者的不同时期采取不同形式,在实施教育中强化护士对患者进行教育的意识,重视护患关系沟通,提高护士对患者实施健康教育的手段,同时也是护理安全管理重要组成部分。护理工作过程也是人际关系的过程,护士观察患者的同时,患者也时刻观察护士的言行。对患者实施有效的健康教育,不断提高护士自身素质,提高护士的理论文化水平,通过健康教育的非药物治疗,从而使对患者的健康教育达到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。合理运用沟通技巧,提高患者的依从性,从护士的言行中获得安全感、信任感和被尊重感,体会到护士的关爱,从而建立良好的健康护患关系。唯有如此,健康教育工作才能取得满意效果。但健康教育的实施中存在一定问题,尤其对精神病患者的健康教育更为突出。 1.重视程度不够在相当长时间内,延续以疾病为中心的护理模式,热衷于被动执行医嘱功能制护理,使护理人员缺乏主动性,没有确立以患者为中心整体护理思想,对精神病患者的健康教育没有针对个体作出计划。 2. 精神患者认识疾病缺乏对精神卫生知识认识程度不足,存在封建迷信思想,导致患者及家庭对精神疾病认识缺乏,给精神病患者的精神宣传带来很大困难。 3.护理基础知识及人文知识欠缺精神病患者来自社会各个层面,文化知识水平参差不齐,生活阅历不尽相同,护士掌握有关知识的程度各不相同,对社会人文知识缺乏,不能准确把

握与患者交流的切入点,患者对护士不能产生信任感,对护士实施的健康教育持怀疑态度,使健康教育无法达到理想的效果。 重视对精神病患者的健康教育,转变观念,向现代化的护理模式转变,强化以“患者为中心”的整体护理,把健康宣教贯穿于整个住院过程,关心和爱护这一弱势群体。对健康教育护理人员要从思想上给予重视,通过健康教育能够改变患者的行为和生活模式,减轻或消除影响健康的危险因素,从而提高患者对治疗的依从性、改善其生活质量。 在宣教过程中,根据患者文化、水平的高低、社会经济地位、民族、职业、年龄、不同知识面、各层次患者的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,并针对每个患者的不同情况着重讲解,分析各种症状存在的原因、性质表现形式,鼓励患者写心得体会,并帮助分析,以提高患者对精神疾病症状的认识能力,促进患者相互交流,以此发现和解决患者潜在的其他心理问题。对当事者采取的态度要表示赞同或不赞同,就问题的所在给予指导。特别与精神病相关心理因素,因为许多疾病诱因都与心理问题有关,而心理疾病的发生大多与人际关系处理不当有直接联系,在实际健康教育过程中,不仅要与患者交谈影响疾病的生物、物理、化学环境等因素,更要向患者说明影响疾病心理因素,不同的人对心理冲突有不同的防御机制,如果不能应对就可导致不同疾病的发生。 在患者要回归社会前,同时也要指导家庭对患者的支持教育,用父母的挚爱去安抚患者创伤的心灵,用兄弟姐妹的真情使他们感到家庭的温暖,使患者感到自己仍是家庭的一分子而感到安慰,为重返社会奠定第二步基础,同时要提前做好单位同志及领导的思想教育工作,对待他们要热心、要尊重他们的人格,不要歧视、冷嘲热讽,要让他们在单位、社会得到充分的锻炼,及早成为有用之人,使健康教育工作深入家庭、社会。

急性酒精中毒的治疗方法

急性酒精中毒的治疗方法 一、概述: 急性酒精(乙醇)中毒系指饮酒所致的急性神经精神和躯体障碍。通常是指一次性饮大量乙醇类物质后对中枢神经系统的兴奋、抑制的状态。 急性酒精中毒与急性酒精过量难以界定。同时,人对酒精的耐受剂量个体差异极大,中毒量、致死量都相差悬殊,中毒症状和程度也不同。成人一次口服最低致死量约为纯酒精250~500ml,小儿为6~30ml。 二、诊断要点: 1.毒物接触史 有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2.临床表现 (1)兴奋期:当血酒精含量在200~990ml/L时,眼睛发红 (即结膜充血 ) ,脸色潮红或苍白、轻微眩晕、乏力;自控力丧失、自感欣快、语言增多、逞强好胜、口若悬河、夸夸其谈、举止轻浮;有的表现粗鲁无礼、易感情用事、打人毁物、喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制;有的则安然入睡。(2)共济失调期:此时酒精含量达1000~2999mg/L。表现动作笨拙、不协调,步态蹒跚、语无伦次、发音含糊;眼球震颤、躁动、复视。(3)昏迷期:血酒精含量达3000mg/L以上。患者沉睡,颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀,严重者昏迷,出现陈-施二氏呼吸、

心跳加快、二便失禁,因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱,饱餐后呕吐,导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病(肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力)的报道。有的酒精中毒病人还可能出现高热、休克、颅内压增高等症状。酒精因抑制糖原异生,使肝糖原明显下降,引起低血糖,可加重昏迷。 三、紧急评估: 采用“ABBCS方法”快速评估,利用5~20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况: A:气道是否通畅 B:是否有呼吸 B:是否有体表可见大量出血 C:是否有脉搏 S:神志是否清醒 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因,必须特别重视。 如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。

第六章 躯体疾病所致精神障碍习题

第六章躯体疾病所致精神障碍习题 A1型题 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点,但不包括 A 精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系 B 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系 C 精神障碍有独特症状 D 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转 E 躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变 2、躯体疾病所致精神障碍处理原则中,最重要的是 A 积极治疗原发的躯体疾病 B 支持治疗 C 加强护理 D 大剂量的抗精神病药 E 心理治疗 3、躯体疾病所致的精神障碍不包括 A 营养代谢疾病 B 内分泌疾病 C 感染 D 心脏病 E 颅内肿瘤 4、甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是 A 意识障碍 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑紧张 E 思维迟缓 5、关于甲状腺功能减退伴精神障碍,不正确的是 A 主要表现为抑郁症状 B 一般无认知功能损害 C 多见于女性 D 发展到粘液水肿时,可伴有妄想及幻觉 E 具有甲状腺功能减退的临床表现和实验室阳性发现 6 心脏病时伴发的精神障碍主要表现为 A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟缓 7、处理心脏病伴发精神障碍时首选药物是 A 奋乃静 B 氟哌啶醇 C 安定 D 阿米替林 E 多虑平 8、肝脑综合征前驱期的主要表现为 A 情绪障碍和行为障碍 B 严重意识障碍 C 谵妄 D 兴奋躁动 E 肝性昏迷 9、肝性脑病时可出现何种特征性体征? A 静止性震颤 B 扑翼样震颤 C 意向性震颤 D 生理性震颤 E 震颤性谵妄 10、躯体感染性疾病所致精神障碍,以下哪条不正确?

慢性酒精中毒9大案例分析

慢性酒精中毒案例 案例一、酒醉产生幻觉,放火烧毁柴房 奉化西坞人王某年近五旬,平素爱好喝酒。而正是这杯中物,把他送进了牢房。去年8月29日,王某在家吃晚饭,不多时四两白酒落了肚,感觉有点晕乎乎了。此时已晚上10时多,他醉醺醺地走出家门,在村子里转悠。走着走着,脑子里产生了幻觉,似乎身后有很多人在追赶着要抓他。 王某害怕起来,躲进邻居邬某家的一间柴房。不知怎么,他拿出打火机把身边的干柴给点了,邬家两间柴房烧了起来。好在当天风不大,周围邻居发现火光后,合力将火扑灭,但一间柴房已经被烧毁了。而王某点着柴房后跑了,路上碰到熟人,还说了句“我把邬某某家柴房给点了”。后来他在村子附近的花木地里睡了一夜。接到群众报警后,民警很快将王某抓住。经鉴定,长期酗酒导致精神障碍王某以前是做小工的,几年前,家人帮他办了低保后,就不再工作,天天酒不离口,游手好闲。村民说,王某喝了酒后,常胡思乱想,叫嚷屋里“闹鬼”,大家也没在意,以为只是醉话。据调查,王某的饮酒史已有20余年,每日要喝0.5公斤左右的白酒。事后,宁波安康医院对其作了精神鉴定,长期过量饮酒,致使王某出现精神活动异常,产生意识障碍和被害感,辨认能力和控制能力大大削弱,按照《中国精神障碍分类与诊断标准》,认定王某作案时精神状态符合“酒精所致精神障碍”的诊断标准,为限定刑事责任能力人。 2月6日,奉化法院经审理作出判决,王某的行为构成放火罪,

因其系限定刑事责任能力人,依法从轻处罚,最终被判有期徒刑两年。 案例二、27岁男子醉酒醒后智商低至婴儿水平 王从杰,淮安市第三人民医院主任医师,科教科科长,兼精神大科主任,徐州医科大学副教授。为享受国务院政府特殊津贴专家,现为淮安市“533英才工程”拔尖人才,担任《中华行为医学与脑科学杂志》编委。从事精神科临床和教学工作29年,擅长急、慢性精神分裂症和抑郁症的诊断、预防和治疗,以及躁狂症、酒精所致精神障碍和各种神经症的防治。先后获得国家教育部自然科学一等奖一项,江苏省科技进步三等奖一项等。为淮安市精神科学科带头人之一。 近日,酒量不佳的湖南男子小林,一次与朋友聚餐时,太过高兴,喝了一瓶劲酒和几两米酒,第二天就出现了神志不清的症状。被医院诊断为:因饮酒过量导致急性酒精中毒,并发缺血缺氧性脑病。如今,29岁的小林智商仅有婴儿水平,听力和理解力严重倒退,生活已完全不能自理。俗话说,“无酒不成席”。淮安酒文化浓厚,饭桌上觥筹交错、推杯换盏的情景更是屡见不鲜,且以男性居多。10月28日是“世界男性健康日”,记者采访淮安市第三人民医院精神科主任医师王从杰时了解到,该院的精神科男病区收治的病人中,大约有5%是酒精中毒所引起的精神障碍。医生指出,长期大量饮酒不仅对机体产生毒性作用,也会使大脑萎缩,影响人体认知功能,还容易造成其它精神障碍。 慢性酒精中毒7道自测题

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