2019年临床执业医师考试儿科学-小儿骨骼考点

2019 年临床执业医师考试儿科学- 小儿骨骼

考点

2016 年临床执业医师考试儿科学辅导：儿童骨骼知识

儿童骨骼知识：一、骨骼发育的解剖生理

儿童的较大长骨可分为几个明确的解剖区，即骨干、干骺端、骨骺和骺板。这 4 个区基本由软骨内化骨而来，随后有所改变，但沿骨干有膜内化骨补充。

1. 骨干是每根长骨的皮质骨组织的主要部分，它主要是骨外膜膜内化骨组织贴附于原有的软骨模型上的产物，也是骨内膜再塑形和形成的产物。

2. 干骺端是骨干两端不同形状的扩张部分，其主要特征是皮质骨的厚度减少，骨小梁的量增多。干骺端的骨与其他区的骨相比，有相当多的更新骨。

3. 骺板介于骨骺与千骺端之间的软骨叫骺板。骺板软骨在很长一段时间内仍将保持增殖水平，使软骨持续增生，软骨同时退变骨化，不但使骺板软骨保持一定厚度，而且骨化的过程，使骨干持续增长。青春期后，骺板软骨失去增殖水平，完全骨化，形成骺线残存着，从此，长骨停止生长。

4. 骨骺出生后胎儿长骨骨端先后在其中央出现次级骨化中心，即骨骺。产生骨化组织，逐渐向四周扩张，一端永远保留软骨，即关节软骨。

二、骨化中心的出现和闭合年龄

原始骨化中心（第1次骨化中心）和继发骨化中心（第2次骨化中心）的出现有一定时期及规律，从出生到14 岁可有2次骨化中心的出

现情况估汁年龄;从14岁到25岁又可根据骨骺与骨干的愈合情况估计其生长潜力及年龄。

2016年临床执业医师考试儿科学辅导：儿童骨骼的骨折类型因为小儿骨骼的组织解剖特点，决定其有特殊类型。

1. 青枝骨折：一侧骨皮质、骨膜破裂，另一侧完整

2. 骨膜下骨折：骨皮质

折断、骨膜完整，为稳定性骨折

3. 骨骺损伤：根据受伤机制、骨折与骨骺板的关系、影响生长发育与否分为五型。

2016年临床执业医师考试儿科学辅导：幼儿骨骼, 牙齿的发育

(1)骨龄骨龄可衡量儿童的发育状况。骨龄延迟意味着该儿童达到成人的高度比原来应达到的身高要矮。

甲状腺素、生长激素、雄激素均可明显加速骨的发育; 食物中钙、磷的摄入量与比例，维生素D3的供应是否充足，也是影响骨骼发育的重要原因。

正常小儿的成骨中心随年龄增长出现的变异和接合称为骨龄，通常用腕骨来说明发育情况。

正常婴儿出生六个月后出现头骨和钩骨，到2?3岁出现三角骨,

4?6岁出现月骨和大、小多角骨。

小儿在一岁时腕骨已有2 —3个骨化中心，三岁时有4个，六岁时有7个，八岁时有9 个，十岁时全部出现，共十个。由此可见，骨龄即正常儿童出现此数目骨化中心的年龄。

(2)脊柱的生长脊柱的增长代表扁骨的发育，一岁内的增长最为迅速。

新生儿的脊柱是直的，三个月能抬头使脊柱出现第一个生理弯曲， 六个月会坐时则出现第二个生理弯曲，一岁时能行走使脊柱出现第三 个生理变曲。

骨骼发育不良、坐姿不正、背部负担过重，均会影响儿童脊柱的 正常发育。

幼儿期除了在饮食上注意增加钙、磷及维生素 D3的摄入，还要 注意培养良好的坐立习惯,无论在进餐或在看电视时,都应保持背部 的挺直,否则不利于脊柱的正常发育。

(3) 牙齿的发育牙齿的发育也是标志骨骼发育的一个指标。

牙齿在胎龄五个月时开始钙化，出生后仍继续这个过程，直至一 岁以后。 最先萌出的牙齿为乳牙，约二十颗。出牙时间 4?10个月不等, 有时甚至更晚，全部出齐约在两个月左右。

六岁以后乳牙脱换以恒牙。幼儿期正处在乳牙的持续萌出时期， 牙齿的萌出时间、牙齿的质地、牙齿的发育状况等都与机体的营养状 况密切相关。

在营养的摄入方面，尤其与蛋白质、钙、磷、维生素

D 及维生素 C 的关系更为密切；同时也与甲状腺水平、水中氟的含量相关。

2016年临床执业医师考试儿科学辅导：小儿骨骼发育概述 ( 一 ) 颅骨的发育

颅骨的发育随脑的发育而长大。前囟出生时约 骨生长而增大， 6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在 前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、 早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟 ; 颅内压增高时前囟饱满 ;脱水时前

囟凹陷。前囟： 12?18个月闭合。后囟： 6?8周闭合; 颅骨骨缝 3?4 个月闭合。

（ 二 ） 脊柱的发育

新生儿时仅有轻微后凸 3，个月能抬头时出现颈椎前凸 ;6 个月后 能坐，出现胸椎后凸 ;1 岁（12 个月） 左右开始行走，出现腰椎前凸。 6?7岁时这些1~ 2cm,以后随颅 1?1.5 岁闭合。 前囟小或关闭

自然弯曲为韧带固定。

（三）骨化中心

骨化中心出现可反映长骨的生长成熟水准。用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化，并将

其标准化，即为骨龄……

临床执业医师儿科精讲题库 (2)

2020年第十六单元内分泌系统疾病 一、A1 1、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是 A、1～2年 B、2～4年 C、4～6年 D、6～8年 E、终生 2、先天性甲状腺功能减退症的新生儿筛查下列哪项是错误的 A、生后2～3天的新生儿 B、应用干血滴纸片 C、测TSH的浓度 D、TSH＞20mU/L时即可确诊 E、该方法简便实用 3、多数先天性甲状腺功能减退症患儿出现明显症状的时间是 A、＞1个月 B、＞3个月 C、＞6个月 D、＞9个月 E、＞12个月 4、新生儿甲状腺功能减减退症常见于 A、早产儿 B、足月儿 C、小于胎龄儿 D、过期产儿 E、低出生体重儿 5、新生儿甲状腺功能减退症下列哪项是错误的 A、精神及动作反应迟钝 B、食量少，吞咽缓慢，常腹泻 C、很少哭吵、声音嘶哑 D、生理性黄疸时间延长 E、不爱活动，多睡 6、地方性甲状腺功能减退症的原因是 A、孕妇饮食中缺乏碘 B、孕妇患甲状腺炎 C、孕妇血液中有抗体 D、孕妇服用甲状腺素 E、孕早期病毒感染

7、无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减退症出现症状的时间是 A、出生时 B、婴儿早期 C、3～6个月 D、6～9个月 E、9～10个月 8、先天性甲状腺功能低下分类为 A、原发性、继发性、散发性 B、散发性、地方性 C、碘缺乏性、非碘缺乏性 D、遗传性、非遗传性 E、碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 9、先天性甲状腺功能减退症应与以下哪种疾病鉴别 A、先天性巨结肠 B、唐氏综合征 C、佝偻病 D、粘多糖病 E、以上均需要鉴别 10、地方性先天性甲减多因 A、饮食中缺乏碘 B、甲状腺激素合成障碍 C、甲状腺反应性低下 D、甲状腺发育不良 E、以上都不是 11、先天性甲状腺功能减退症中上部量/下部量大于 A、1 B、1.5 C、2 D、2.5 E、3 12、先天性甲状腺功能减低症用L-甲状腺素钠治疗，下列错误的是 A、治疗开始时间愈早愈好 B、终生治疗 C、起始小剂量为每天5～8mg/kg D、症状改善后，可以停药 E、越早开始治疗，智能多可正常 13、治疗先天性甲状腺功能减退症用药合适的指证不包括 A、TSH浓度正常

2015年执业医师考试分数线公布

2015年执业医师考试分数线公布 【天宇考王】为广大考生归纳总结执业医师最新考试资讯，让考生最先了解执业医师考试报名等有关事项的通知，避免错过报名失去考试机会，天宇考王是一款上机练习题库软件，有单机版、网页版、手机版、三位一体多平台学习模式。 各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医（药）管理局、医师资格考试领导小组，国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心： 经国家卫生计生委医师资格考试委员会2014年12月31日会议讨论决定，2014年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为： 临床执业医师：363 临床执业助理医师：176 口腔执业医师：359 口腔执业助理医师：178 公共卫生执业医师：348 公共卫生执业助理医师：143 具有规定学历的中医执业医师：351 具有规定学历的中医执业助理医师：182 师承或确有专长中医执业医师：351 师承或确有专长中医执业助理医师：182 中西医结合执业医师：365 中西医结合执业助理医师：180 具有规定学历的蒙医执业医师：298 具有规定学历的蒙医执业助理医师：131 师承或确有专长蒙医执业医师：298 师承或确有专长蒙医执业助理医师：131 具有规定学历的藏医执业医师：346 具有规定学历的藏医执业助理医师：150

师承或确有专长藏医执业医师：346 师承或确有专长藏医执业助理医师：150 具有规定学历的维医执业医师：383 具有规定学历的维医执业助理医师：176 师承或确有专长维医执业医师：383 师承或确有专长维医执业助理医师：176 具有规定学历的哈萨克医执业医师：191 具有规定学历的哈萨克医执业助理医师：94 具有规定学历的中医（壮医）专业执业医师：272 具有规定学历的中医（壮医）专业执业助理医师：120 师承或确有专长中医（壮医）专业执业助理医师：120 更多考试最新资讯请点击天宇考王官网查看：https://www.wendangku.net/doc/a518636514.html,

儿科医师定期考核试题及答案

儿科 姓名：_____________ 学号：________________ 成绩：_______ 总分: 单选题 单选题(A1) 1. 医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是( C ) 分 A. 医患双方应该真诚的尊重对方的人格 B. 医务人员应该尊重患者自主 C. 尊重原则的关键是医方对患方的尊重 D. 尊重原则不包括尊重患者的姓名权、荣誉权 E. 实现尊重原则是保障患者根本权益的必要条件 2. 我国的人体器官移植，器官捐赠不包括( D ) 分 A. 尸体的多器官 B. 尸体的单器官 C. 活体具有的双器官之一 D. 活体具有的单器官全部 E. 活体具有的单器官的一部分 3. 关于医德良心，下述提法中错误的是( E ) 分 A. 医德良心是对道德情感的深化 B. 医德良心是对道德责任的自觉意识 C. 医德良心在行为前具有选择作用 D. 医德良心在行为中具有监督作用 E. 医德良心在行为后具有社会评价作用 4. 体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括( E ) 分 A. 患者挂号看病 B. 医生向患者作出应有承诺 C. 先收费用然后给予检查处理 D. 先签写手术协议然后实施手术 E. 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬 5. 当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行。这属于患者的( C ) 分 A. 平等医疗权 B. 疾病认知权 C. 知情同意权 D. 社会责任权

E. 保护隐私权 6. 医师进行实验性临床医疗，应当( E ) A. 经卫生行政部门批准 B. 经所在医疗机构批准即可 C. 经所在科室同意 D. 征得患者或其家属同意即可 E. 经所在医院批准并征得患者或其家属同意 7. 某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以 A. 在医疗、预防、保健机构中试用满一年，参加执业医师资格考试 B. 在医疗、预防、保健机构中试用期一年，参加执业助理医师资格考试 C. 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 D. 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 E. 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 8. 下列种情形中，符合参加执业医师资格考试的正确说法是( B ) 分 A. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年 B. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年 C. 具有医学专业专科以上学历，在医疗机构中试用期满两年 D. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年 E. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年 9. 甲类传染病是指( D ) 分 A. 鼠疫、狂犬病 B. 黑热病、炭疽 C. 鼠疫、炭疽 D. 鼠疫、霍乱 E. 炭疽、霍乱 10. 卫生法的最高宗旨是( A ) 分 A. 维护公民身体健康 B. 预防为主 C. 促进卫生事业的国际交流和合作 D. 推动科学技术的进步和发展 E. 动员全社会参与卫生工作 11. 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料( A ) 分 A. 会诊记录 B. 门诊病历 C. 手术及麻醉记录单 D. 病理报告单

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11)

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11) 一、A2型题 1. 患儿，7岁。患肺炎喘嗽已半月，经治疗症状好转，现症见低热，面白少华，多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弱。治疗首选方 A.沙参麦冬汤 B.六君子汤 C.人参五味子汤 D.参苓白术散 E.补中益气汤 答案：C 2. 患儿，男，12岁。哮喘病史5年。面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏冷，四肢不温，脉细无力。其诊断是 A.哮喘缓解期，肺脾气虚证 B.哮喘缓解期，肾虚失纳证 C.哮喘缓解期，阴虚肺热证 D.哮喘缓解期，肺阴亏损证 E.寒性哮喘 答案：A 3. 患儿，6岁。咳喘反复发作。症见面色 白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温。其治法是 A.补肺固卫 B.健脾化痰 C.补肾固本

D.温肺化痰定喘 E.清肺化痰定喘 答案：A 4. 患儿，9岁。咳嗽喘促3天。症见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咳痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是 A.寒性哮喘 B.外寒内热 C.热性哮喘 D.肺实肾虚 E.肺肾阴虚 答案：B 5. 患儿，7岁。咳嗽喘促2月余。症见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。其证候是 A.寒性哮喘 B.肺肾阴虚 C.肺实肾虚 D.肺脾气虚 E.脾肾阳虚 答案：B 6. 患儿，8岁。反复咳嗽喘促3年余。症见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。治疗首选方 A.桑菊饮 B.麦味地黄丸

C.养阴清肺汤 D.麻杏石甘汤 E.沙参麦冬汤 答案：B 7. 患儿，女，3个月。腹泻时曾长期使用抗生素，症见满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是 A.乳垢 B.鹅口疮 C.正常 D.奶麻 E.麻疹 答案：B 8. 患儿，1个月。出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红。治疗应首选 A.百合固金汤 B.养阴清肺汤 C.养胃增液汤 D.麦味地黄丸 E.六味地黄汤加肉桂 答案：E 9. 患儿，6个月。泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。治疗应首选 A.导赤散

2015执业医师儿科考点总结

2015年执业医师儿科考点总结 儿科绪论 小儿年龄分期 1.胎儿期：从受精卵形成到出生，共40周，280天。由 2 部分组成，8 周前称胚胎，8 周之后称为胎儿期。 2.围产期又称为围生期。从怀孕28 周到产后 1 周（7 天）2个考点：。围生期小儿发病率与死亡率最高。是衡量一个国家和地区医疗卫生水平的重要指标。 3.新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎开始至生后 28 天。死亡率第二高。 4.婴儿期：从出生到 1 周岁，特点：1.是小儿生长发育最迅速的时期（第一个高峰）身高长25cm，体重7kg，传染性疾病增多，容易发生营养和消化紊乱。 5.幼儿期： 1 周岁到 3 周岁。意外发生最高的时期。也是自我意、语言发育关键时期。 6.学龄前期： 3 周岁到 6-7 岁。智力发育、性格形成的关键时期。传染病明显下降。 7.学龄期：出现近视、龋齿增多 8.青春期：是体格生长发育的第二个高峰。形成第二性征，生殖系统发育最快。 生长发育 一、小儿生长发育的规律 1.连续的、有阶段性的。 2.各系统、器官的生长发育不平衡：先快后慢：淋巴系统，其次是神经系统；先慢后快：生殖系统 3. 生长发育的一般规律：由上到下，由近到远，由简单到复杂，由粗到细，由低级到高级。 二、体格生长（考：体重、身高、头围、胸围） 正常体重儿：2500- 4000g：低出生体重儿：＜2500g;极低出生体重儿：体重＜1500g；超低出生体重儿：体重＜1000g；巨大儿 ：体重＞4000g. 1.体重：反应小儿近期营养状况的指标。前 3 个月=后 9 个月。 出生体重：3kg；1岁体重10kg；2岁体重12kg。1-6个月体重=3+月龄*0.7；7-12个月体重=6+月龄*0.25；1- 12岁：体重=8+年龄*2；1-3个月：600-1000g/m;4-6个月：600-800g/m；7-12个月：300-400g/m 2.身高：反应远期营养状况指标。“无灵气，无霸气”出生 50,1 岁75,2 岁 87。 2-12 岁：身高=年龄×7+75 3.头围经眉弓上缘、枕骨结节最高点饶头一周的长度。出生34cm（不三不四），1 岁46cm，2 岁48cm，5 岁 50cm，15岁接近成人：54-58cm。 4.胸围：出生时比头围小 1-2cm,约 32cm，1 周岁时头围=胸围，46cm。 2-12岁：胸围=头围+年龄-1（近期看体重，远期看身高，精确看头围） 三.骨骼发育（考头颅骨和脊柱） 1.颅骨：额顶前囟成，1 年半载合，2 月后囟闭 前囟：是由额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙。1-1 岁半闭合。最迟不超过2岁。 后囟：由顶骨和枕骨组成的三角形，6-8 周闭合（2 个月左右）。

2017中医执业医师中医儿科学A2试题

2017中医执业医师中医儿科学A2试题 导语：病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄，黄色鲜明，小便短赤。治疗首选什么 汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题，大家一起来看看吧。 1.早产儿，出生时 2.3kg，现哭声低微，肌肉瘠薄，四肢欠温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾阴虚 答案：1.A 2.早产儿，冬季出生，生后5小时出现四肢发凉，皮肤僵硬不能捏起，患处皮肤暗红青紫，反应尚可，指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.桂枝汤 E.桂枝人蔘汤 答案：2.B 3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄，黄色鲜明，小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌陈理中汤 C.三仁汤 D.理中汤

E.甘露消毒丹 答案：3.A 4.病儿生后黄疸2周不退，色淡晦暗，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄灰白，小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.温中化湿 答案：4.E 5.病儿盛夏外出游玩，现高热无汗，头痛胸闷，身重困倦，纳呆，鼻塞流涕，苔白腻，脉数。治疗首选 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.杏苏散 E.桑菊饮 答案：5.C 6.病儿发热恶风，鼻塞流涕，1分钟前突起四肢抽搐，舌红脉弦。应诊断为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.感冒夹痰 E.感冒夹惊

答案：6.E 7.病儿急起高热恶寒，汗出热不解，头痛心烦，目赤咽痛，肌肉酸痛，全身症状重。辨证应为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.时邪感冒 E.感冒夹惊 答案：7.D 8.病儿咳嗽2天，痰白清稀，咽痒，鼻塞流涕，恶寒，苔薄白，脉浮紧。此病儿应诊断 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.肺虚久咳 答案：8.A 9.病儿咳嗽不爽，发热恶风，微汗，口渴痰多，咽赤，舌红，苔薄黄。治疗首选 A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.桑白皮汤 E.桑杏汤 答案：9.B

执业医师考试资料：儿科学(用心记住考点_必定能过!)

第21章：兒科學（50-55分） 第1節：緒論（2分） 年齡分期和各期特點 一、胎兒期 孩子在媽媽肚子裡的這段時期，受孕最初8周的孕體稱為胚胎期（還沒有成形），8周後到出生前為胎兒期（胎兒期是沒有肺循環的）。 二、圍生期（圍產期：死亡率最高） 胎齡滿28周（體重≥1000g）到出生後7天。這個時間小兒開始接觸外界，所以這個時間，小兒的發病率、死亡率最高。 三、新生兒期（死亡率第二高） 自胎兒娩出臍帶結紮至生後28天（此期包含在嬰兒期內）。這段時間小兒的發病率、死亡率僅次於圍生期。 ●注：早期新生兒（第一周新生兒）死亡率最高，有圍生期首選，沒有就選新生兒期四、嬰兒期（要媽媽抱著的這段時期） 從出生後至1周歲之前，這個時期是小兒生長發育第一次高峰。 五、幼兒期（快上幼稚園了） 1周歲後至滿3周歲之前，會跑會跳，這個時候最容易發生意外。 六、學齡前期（在幼稚園時期） 3周歲後至6～7周歲入小學前，此期重要特點為智力發育非常快，性格形成的關鍵時期。 七、學齡期（在小學這段時期） 從入小學起（6～7）到進入青春期前（女性12歲、男性13歲）。 八、青春期（這個時期形成第二性征） 青春期：女：12-18歲，男童13-20歲，這是體格發育的第二個高峰，生殖系統發育成熟。 ●記憶歌訣： 孕2胎兒靠母體 雙7圍產死亡高 一年嬰兒長得快 6、7學前智力成 青春發育第二峰 █第2節：生長發育（7-9分，重要考點） 一、小兒生長發育的規律： （一）生長發育是連續的、有階段性的過程 （二）各系統、器官生長發育不平衡 1.神經系統——發育最早、先快後慢 2.生殖系統——發育最晚、先慢後快 3.體格發育——快、慢、快

2015年执业医师考试试题及答案

2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉

C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题 1、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄 2、患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

C、滴注时间不少于6～8小时 D、脱水纠正后第二天停止补钾 E、补钾量一般为3～4mmol/（kg.d） 3、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查 A、腕部X线摄片 B、测血清，钙，磷 C、血常规 D、体格检查 E、骨密度 4、激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++

A、激素敏感 B、激素部分敏感 C、激素耐药 D、激素依赖 E、激素高度敏感 5、女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A、有无发热呕吐 B、每日大便>10次以上为重型 C、有无水、电解质紊乱

D、大便含粘液、血性为重型 E、镜检有大量脂肪滴为重型 6、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是 A、母亲血型 B、婴儿血型 C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D、患儿血清游离抗体 E、改良法抗人球蛋白试验 7、心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是 A、房间隔缺损

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风 细目一：概述 一、概念 惊风是小儿时期常见的急重病证，临床以抽搐、昏迷为主要症状。惊风是一个证候，可发生在许多疾病中。 二、发病年龄特点 一般以1～5岁的儿童发病率最高，具有年龄越小发病率越高的特点。一年四季都可发生。 三、惊风八候 临床抽搐时的主要表现，可归纳为八种，即搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视，古人称之为惊风八候。 搐：肘臂的伸缩溺：十指的开合 颤：手、足、头身的摇动掣：势如相博 反：颈项强直，角弓反张引：手如挽弓形状 窜：目珠斜视，左右偏移视：直视如怒，睛露不活 四、急惊风与慢惊风区别 惊风一般分为急惊风与慢惊风两大类。凡起病急暴，属阳属实者，称为急惊风；病久中虚，属阴属虚者，称为慢惊风。 细目二：病因病机 一、急惊风的主要病因病机 （一）病因 急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。 （二）病机 1.外感时邪 热极生风；暑邪化火，内陷厥阴，引动肝风；暑多夹湿，湿蕴热蒸，化为痰浊，蒙蔽心包，痰动则风生；若感受疫疠之邪，化热化火，逆传心包，火极动风。 2.内蕴湿热 饮食不洁，误食污秽或毒物，湿热疫毒蕴结肠腑，内陷心肝，扰乱神明。 3.暴受惊恐 小儿元气未充，暴受惊恐，惊则气乱，恐则气下，致使心失守舍，神无所依，致神志不宁，惊惕不安；或痰涎上壅，引动肝风，发为惊厥。 二、慢惊风的主要病因病机 慢惊风病位在肝、脾、肾，性质以虚为主，也可见虚中夹实证。 慢惊风患儿多体质羸弱，素有脾胃虚弱或脾肾阳虚，致脾虚肝亢或虚极生风，脾肾阳虚不能温煦筋脉，致时时搐动之慢脾风证，也有急惊风后驱邪未尽，而致肝肾阴虚，虚风内动。

细目三：辨证论治 一、急惊风四证及治疗原则 （一）急惊风四证 急惊风痰、热、惊、风四证俱备。 1.热证：有表热、里热。昏迷、抽搐为一过性，热退后抽搐自止为表热；高热持续，反复抽搐、昏迷为里热。 2.痰证：有痰热、痰火、痰浊。神志昏迷，高热痰鸣，为痰热上蒙清窍；妄言谵语，狂躁不宁，为痰火上扰清空；深度昏迷，嗜睡不动，为痰浊内陷心包，蒙蔽心神。 3.风证：有外风、内风。外风邪在肌表，如高热惊厥，为一过性证候，热退惊风可止；内风病在心肝，热、痰、风三证俱全，反复抽搐，神志不清，病情严重。 六淫所致的外风，春季以春温为主，兼加火热证，症见高热，抽风，昏迷，发斑；夏季以暑热为主，暑必夹湿，暑喜归心，症以高热，昏迷为主，兼见抽风，常热、痰、风三证俱全；如夏季高热、抽风、昏迷，伴下痢脓血，则为湿热疫毒，内陷厥阴。 （二）治疗原则 急惊风的主证是热、痰、惊、风，治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本法则。热甚者应先清热，痰壅者宜先豁痰，惊重者治以镇惊，风盛者急施熄风。 二、急惊风的辨证论治 （一）风热动风 证候起病急骤，发热，头痛，咳嗽，鼻塞，流涕咽痛，随即出现烦躁、神昏、抽搐，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。 治法疏风清热，熄风定惊。 主方银翘散加减。 （二）气营两燔 证候多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红，苔黄，脉弦数。病情严重者高热不退，反复抽搐，神志昏迷，舌红苔黄腻，脉滑数。 治法清气凉营，熄风开窍。 主方清瘟败毒饮加减。 （三）邪陷心肝 证候起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。 治法清心开窍，平肝熄风。 主方羚角钩藤汤加减。 （四）湿热疫毒 证候持续高热，频繁抽风，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 治法清热化湿，解毒熄风。 主方黄连解毒汤合白头翁汤加减。 （五）惊恐惊风 证候暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚则惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。（惊吓病史） 治法镇惊安神，平肝熄风。

儿科学-执业医师题库(含答案)

儿科学 第一章绪论 一、A1型题 1．下列小儿各年龄分期，正确的是： A 围产期：出生后脐带结扎至生 后14天 B新生儿期：出生后脐带结扎至生后28天 C 婴儿期：出生后至满2周岁 D 幼儿期：生后2～3岁之前 E 学龄前期：生后4～7岁之前 2．小儿年龄分期中，围产期是指： A 自妊娠20周后到生后7天 B 自妊娠20周后到生后14天 C自妊娠28周后到生后7天 D 自妊娠28周后到生后14天 E 自妊娠28周后到生后28天 3．婴儿期是指： A 从出生后～满1周岁之前 B从出生后28天～满1周岁之前 C 从出生后1个月～满 1 周岁 之前 D 从1岁～2周岁之前 E 从1岁～3周岁之前 4．死亡率较高的时期： A新生儿早期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄早期 E 学龄期 5．婴儿期的分期特点中，应除外： A 消化吸收能力较差 B死亡率最高 C 生长发育快 D 需要营养多 E 较易罹患疾病 6．学龄前期的保健要点，不正确的有 A 卫生习惯的培养 B不要进行加强接种 C 体格锻炼 D 早期教育 E 定期健康检查 二、B1型题 (7～9共用备选答案) A 妊娠13周到未满17周 B 卵受精至未满12周 C 妊娠13周到未满28周 D 妊娠18周到未满37周 E 妊娠28周到未满42周 7．属于妊娠早期 B 8．于妊娠中期 C 9．属于妊娠晚期 E (10～13共用备选答案) A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄期 D 青春前期 E 青春后期

10．从第二性征已经发育如成人的时期 E 11．第二性征出现之前开始体格发育的时期 D 12．人生第1个生长最快的时期 A [参考答案] 1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A 第二章生长发育 一、A1型题 人体各系统中发育先快后慢的是：d A神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统 长发育的第一个高峰是： A出生后6个月内 B 出生后6个月～1岁 C 出生后1岁～2岁 D 出生后1岁～3岁 E 出生后2岁～3岁 3．与生长发育规律不同的是： A 由上到下 B 由近到远 C由细到粗 D 先会用全掌抓握，后能用手指 抓握 E 先会画直线，后会画图 4．人体各系统中发育最早的是 A 神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统 5．生理性体重下降的范围一般是出生体重的 A 1%～5% B 3%～9% C 5%～10% D 10%～15% E 10%～20% 6．小儿体重在出生前半年每月平均增长 A 100克～200克 B 200克～300克 C 300克～400克 D 400克～500克 E 500克～600克 7．小儿体重在2岁～12岁时每年平均增长约： A 1千克 B 2千克 C 3千克 D 4千克 E 5千克 8．12个月小儿标准身高是 A 50cm B 65 cm C 75 cm D 85 cm E 90 cm 9．2岁的标准头围是 A 34 cm B 44 cm C 46 cm

2015年执业医师考试报名条件最新消息

2015年执业医师考试报名条件最新消息 【天宇考王】为广大考生归纳总结执业医师最新考试资讯，让考生最先了解执业医师考试报名等有关事项的通知，避免错过报名失去考试机会，天宇考王是一款上机练习题库软件，有单机版、网页版、手机版、三位一体多平台学习模式。 《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定（2014版）》自2014年3月18日公布施行，依据此规定“学历审核”内容如下： 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理（学）类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业，其学历不作为报考医师资格的学历依据。 （一）研究生学历 1.临床医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考临床类别医师资格。临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历，作为报考临床类别医师资格的学历依手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式据。在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位（原“科学学位”）研究生，具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的，该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学（护理学）学术学位研究生学历，或临床医学（护理领域）专业学

儿科执业医师 2

儿科执业医师-2 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、单项选择题(总题数：25，分数：100.00) 1.小儿腹泻病是指 （分数：2.00） A.病毒性肠炎 B.喂养不当引起的腹泻 C.细菌性痢疾 D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征√ E.肠道外感染引起的腹泻 解析： 2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 （分数：2.00） A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担过重 C.肠道内感染√ D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E.胃内酸度低 解析： 3.低渗性脱水主要指 （分数：2.00） A.血钾低 B.血钙低 C.血镁低 D.血钠低√ E.血磷低 解析： 4.患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39℃于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是 （分数：2.00） A.细菌性痢疾 B.进食过量或喂养不当 C.病毒性肠炎√ D.生理性腹泻 E.致病性大肠杆菌肠炎 解析： 5.患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为 （分数：2.00） A.1/2张 B.1/3张

C.2/3张√ D.1/4张 E.等张 解析： 患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮）6.00分，心音低钝（分数：/次160肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率． (1).其可能诊断为（分数：2.00） A.重度脱水＋酸中毒√ B.中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭 C.轻度脱水＋低钾血症 D.中度脱水＋低钾血症 E.重度脱水＋高钾血症＋心力衰竭 解析：[解析] 尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。 (2).根据其脱水程度，其失水量约为体重的（分数：2.00） A.1%～5% B.6%～9% C.10%～15% √ D.16%～20% E.＞20% 解析：[解析] 重度脱水失水量占体重的10%以上。 (3).为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是（分数：2.00） A.20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注√ B.20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注 C.20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注 D.20ml/kg，8～12小时静滴完 E.立即皮下注射，20ml/kg 解析： 6.氯化钾静滴浓度不得超过 （分数：3.00） A.0 B.0 √ C.0 D.0 E.1 解析： 7.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的 （分数：3.00） A.1/4张 B.1/3张 C.2/5张 D.1/2张 E.2/3张√ 解析：

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案（卷三） 一、A1 1、小儿尿频湿热下注证的治法为 A、清热利湿，通利膀胱 B、清热泻火，利湿通淋 C、清热利湿，升提固摄 D、清热利湿，固涩小便 E、利湿通淋，清热固脬 2、治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为 A、菟丝子散 B、八正散 C、龙胆泻肝汤 D、桑螵蛸散 E、缩泉丸 3、治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是 A、八正散 B、缩泉丸 C、菟丝子散 D、补中益气汤 E、桑螵蛸散 4、小儿尿频脾肾气虚证的治法为 A、健脾益气，温肾固摄

B、益脾温肾，固涩膀胱 C、温补脾肾，升提固摄 D、温补脾肾，固涩小便 E、健脾补肾，固摄缩尿 5、小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为 A、病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛 B、病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛 C、病程长，小便频数短赤，尿道疼痛 D、起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀 E、病程长，小便频数，尿液混浊 6、治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是 A、缩泉丸 B、八正散 C、知柏地黄丸 D、六味地黄丸 E、补中益气汤 7、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软 A、心肾 B、肝肾 C、心脾 D、脾肾 E、脾肝

8、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软 A、心肝肾 B、肝脾肾 C、心脾肾 D、肝脾 E、心肝脾 9、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟 A、0～1岁 B、1～2岁 C、2～3岁 D、3～4岁 E、4～5岁 10、小儿何时尚不能说话为语迟 A、0～1岁 B、1～2岁 C、2～3岁 D、3～4岁 E、4～5岁 11、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软 A、2个月左右 B、4个月左右

临床执业医师考试儿科学考点串讲：生长发育

临床执业医师考试儿科学考点串讲：生长发育 一、小儿生长发育的规律 (一) 生长发育是一连续的、有阶段性的过程。 (二) 各系统、器官的生长发育不平衡。 神经系统：先快后慢； 生殖系统：先慢后快； 体格发育：快T慢—快； 淋巴系统：越来越快。 (三) 生长发育的一般规律 由上到下、由近到远； 由粗到细、由低级到高级； 由简单到复杂的规律。 (四) 生长发育的个体差异，遗传、环境等。 二、体格生长 体格生长常用指标

1. 体重一一反应近期营养的敏感指标； 2. 身高一一反应远期营养； 3. 头围——反应神经系统、颅骨的发育，及颅内病变； 4. 胸围一一与头围的增长相比较，反应生长发育。 5. 上臂围 6. 皮下脂肪 1. 体重 ☆生理性体重下降 时间：出生后3?4日内，至7?10日体重逐渐恢复至出生时的体重。 正常值：w原有体重的3%?9%; 原因：由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排出胎便。 ☆体重增长的一般规律 出生后：前3个月每月增长700?800g; 4?6个月每月增长500?600g/月； 7?12个月每月增长300?400g/月。 2-12月：年龄X 2+8 ☆体重计算公式 为了便于临床应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

2.身高（长） ?身高增长的一般规律 前半年平均每月增长2.5cm; 后半年平均每月增长1.5cm; 2岁后到12岁前平均每年约增加6~7cm。 ?上部量与下部量 上部量：头顶至耻骨联合上缘 下部量：耻骨联合上缘至足底； 12岁上/下部量相等。 3. 头围 O测量方法：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，反映脑和颅骨的发育情况。 O临床意义：在2岁内测量最有价值。头围过大，常见于脑积水; 头围过小，可见于小头畸形或脑发育不全。

2015年临床执业医师考试历年真题及解析

2015年临床执业医师考试历年真题及解析 2015年临床执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：https://www.wendangku.net/doc/a518636514.html,/oXVZF 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.★★★下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 A.广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 D.肝内血管网改建 E.再生结节及假小叶形成 正确答案：E 题解：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻表现呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。 2.★★★急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 正确答案：A

题解：炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症;单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，可发挥免疫效应，释放内源性致热原，主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时;嗜酸性粒细胞能吞噬抗原-抗体复合物，主要见于免疫异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期;T细胞参与细胞免疫，B 细胞在抗原刺激下转变为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。 3.★★★不属于凝固性坏死的病变是 A.肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 正确答案：A 题解：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型：干酪样坏死和坏疽。 4.★★★急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞 A.广泛变性，坏死轻微 B.广泛坏死，变性轻微 C.广泛再生，变性较轻 D.广泛坏死，再生较轻 E.变性、坏死、再生均广泛 正确答案：A 题解：急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻，变性多为气球样变，坏死多为点状坏死。 5.★★★关于玻璃样变性，下述哪项是错误的 A.可发生于结缔组织 B.可发生于血管壁 C.可发生于浆细胞

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病.docx

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病 细目一：概述 手足口病是由感受手足口病时邪（柯萨奇病毒 A 组、肠道 71 型病毒）引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。以夏秋季节为多见。任何年龄均可发病，常见于 5 岁以下小儿。 诊断要点 （ 1）潜伏期3-5 天。前驱症状可有发热、头痛、不适等。 （ 2）发病时以口咽疼痛为最突出，患儿经常拒食。发热多在38.5℃以下。发疹在口腔及手、足部位均可出现。口腔中以颊粘膜最多见，次为舌、硬腭及牙龈等处；扁桃体上少见。 *粘膜初期为红斑，然后变为疱疹，迅速破溃，故常见浅表溃疡面，底呈灰黄色，周边 充血。* 皮疹在口腔粘膜病变的同时或晚1-2 天出现。以手、足最为多见，亦可见于 臀部。手、足部以疱疹为主，色灰，呈卵圆形椭圆形，米粒或豌豆大，周围有红晕，质地较 硬，多不溃破。以指（趾）背面为主，数量不多，少者3-4 个。 *如掌跖部发疹，其数量可达数十个，疱疹不痛不痒， 3-4 天内吸收，成为樱红色斑点，幼儿多见臀部发疹，主要为斑丘疹。 * （ 3）肠道病毒71 型所致者，多发生中枢神经系统病变。以 1 岁以下幼儿为主。症状多发生于发疹后2-4 天内，可有脑膜炎或脑炎的症状，有时出现小脑共济失调或弛缓性瘫痪。 （ 4）实验室检查白细胞总数大多正常，但亦可低至 99 以上。疱4×10/L 以下或 10× 10/L 疹底部刮片检查，可见胞浆内包涵体。有条件者可作病毒分离，血清学检查以中和抗体最为 精确可靠。补体结合实验特异性较小。 细目二：病机 手足口病的病变部位在肺脾二经。 时邪疫毒由口鼻而入，内侵肺脾。肺属卫外合皮毛，主宣发肃降，为水之上源；脾属土，司运化，主四肢肌肉，为水谷之海，开窍于口。邪毒蕴郁，气化失司，水湿内停，与毒相搏，外透肌表，则发疱疹。感邪轻者，疱疹仅现于手足肌肤及口咽部，分布稀疏，全身证候轻浅；若感邪较重，毒热内盛，则疱疹波及四肢、臀部，且分布稠密，根盘红晕显著，全身症状深 重，甚或邪毒内陷而出现神昏、抽搐等。甚心阳欲脱，危及生命。 细目三：辨证论治 （一）邪犯肺脾 证候发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，约1～ 2 天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手足掌心部出 现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。 治法宣肺解表，清热化湿。 主方甘露消毒丹加减。 （二）湿热壅盛 证候身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手足、口部及四肢、臀部疱疹，痛 痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌

2015年医师资格考试临床执业报名要求

2015年医师资格考试临床执业报名要求 2014年医师资格考试成绩和分数线公布，有更多的考生开始进入2015年医师资格考试的备考时段，为帮助广大考生，中域教育搜集整理了2015年临床执业医师资格考试的报名要求，希望能给广大考生带来帮助。 2015临床执业医师资格考试报名要求： 1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试？ 已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可，或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 （1）报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明，并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计（含多个机构）试用时间满1年。

（2）现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明，方可报考。 （3）试用期考核合格证明当年有效。 3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明： （1）中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证；台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。 （2）外籍人员的有效身份证件为护照。