第五章 温病常用诊法

第五章温病常用诊法

?单项选择题（在每小题的备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的字母填在题干后的括号内）

１．热入营分，营阴受损，其舌象为：（）

Ａ．舌尖红赤起刺Ｂ．舌红中有裂纹如人字形

Ｃ．舌焦紫起刺Ｄ．舌绛而干燥

２．舌苔薄黑而干，但无芒刺见于：（）

Ａ．阳明腑实证Ｂ．胃阴大伤

Ｃ．肾阴耗竭Ｄ．阳明腑实兼阴亏

３．牙齿燥如枯骨见于：（）

Ａ．胃火冲激Ｂ．肾阴枯涸

Ｃ．肾火上炎Ｄ．胃热津伤

４．下列哪项在虚风内动时不出现：（）

Ａ．神惫Ｂ．手足蠕动

Ｃ．口角颤动Ｄ．角弓反张

５．温病热在营血，中挟痰湿秽浊之气，舌苔为：（）

Ａ．舌紫晦而干Ｂ．舌红绛苔黄腻

Ｃ．舌紫绛白苔满布Ｄ．绛舌上罩粘腻苔垢

６．温病胃气衰败的舌象为：（）

Ａ．舌绛光亮如镜Ｂ．舌绛不鲜，干枯而萎

Ｃ．白砂苔Ｄ．白霉苔

７．舌绛光亮如镜见于：（）

Ａ．肺胃阴伤Ｂ．胃阴衰亡

Ｃ．肝肾阴竭Ｄ．心营热毒极盛

８．下列哪种舌象为血分热毒极盛所致？（）Ａ．舌焦紫起刺Ｂ．舌纯绛鲜泽

Ｃ．舌紫晦而干Ｄ．舌紫而瘀暗，扪之潮湿

９．燥热病邪初犯肺卫，其舌象为：（）

Ａ．苔薄白而润，舌色正常Ｂ．苔薄白欠润，舌色红Ｃ．白砂苔Ｄ．苔薄白而干，舌边尖红

１０．温病见呕逆不止，舌光红少苔的机理为：（）

Ａ．肝风内动，冲逆犯胃Ｂ．胃肠有热，其气上逆Ｃ．湿热内蕴，胆火犯胃Ｄ．胃阴大伤，胃气上逆１１．下列哪项不是实风内动的特征？（）Ａ．按之即止Ｂ．抽搐频繁

Ｃ．抽搐有力Ｄ．抽搐幅度大

１２．治疗水晶疒咅宜选用：（）

Ａ．辛凉解表Ｂ．辛寒清气

Ｃ．透热化湿，宣畅气机Ｄ．益气养阴

１３．温病战汗多发生在：（）

Ａ．卫分阶段Ｂ．气分阶段

Ｃ．营分阶段Ｄ．血分阶段

１４．温病兼胃中宿滞挟秽浊郁伏的舌象为：（）Ａ．白砂苔Ｂ．灰腻苔

Ｃ．白苔如碱状Ｄ．白腻苔

１５．温病口苦而渴的机理为：（）

Ａ．阳明热盛，胃津受损Ｂ．燥热犯肺，胃津受伤

Ｃ．湿郁不化，气不布津Ｄ．胆火内炽，津液受伤

１６．斑疹色黑而隐隐，四旁色赤表示：（）

Ａ．热毒轻浅，气血充盈Ｂ．血热炽盛，气血受劫

Ｃ．热毒深重，气血尚充Ｄ．火郁内伏，气血尚活

１７．湿温湿热化燥，伤络动血，气随血脱的舌象是：（）Ａ．黑苔干燥甚或焦枯Ｂ．黑苔焦燥起刺

Ｃ．遍舌黑润Ｄ．舌苔干黑舌质淡白无华

１８．余邪留伏阴分的热型是：（）

Ａ．日哺潮热Ｂ．发热夜甚

Ｃ．夜热早凉Ｄ．身热不扬

１９．温病其人昏谵躁扰，妄为如狂，少腹硬满疼痛，大便色黑，舌质紫暗，其昏谵机理为：（）

Ａ．瘀热扰心Ｂ．热陷包络，扰乱神明

Ｃ．湿热酿痰，蒙蔽包络，扰及心神Ｄ．热结肠腑，胃热扰心

２０．温病脾湿未化而胃津已伤的舌苔为：（）

Ａ．苔白厚而粘腻Ｂ．苔白厚而干燥

Ｃ．苔黄腻Ｄ．白苔如碱状

２１．舌诊在温病学中的诊断意义哪项是错误的？（）Ａ．测知疾病的病邪性质Ｂ．判断疾病的发病类型Ｃ．区分卫、气、营、血和三焦的证候类型Ｄ．判断疾病的转归

２２．风热表邪未解而津液已伤，其舌象为：（）Ａ．苔薄白欠润Ｂ．苔薄白而干

Ｃ．苔白厚干燥Ｄ．苔黄干燥

２３．邪伏膜原的典型舌苔是：（）

Ａ．白腻Ｂ．黄腻

Ｃ．黄白相兼Ｄ．白腻如积粉

２４．湿遏热伏的舌象是：（）

Ａ．苔黄燥，舌质红Ｂ．白苔质如碱状Ｃ．苔白腻舌质红绛Ｄ．苔白厚而粘腻

２５．苔白腻舌红绛的病机为：（）

Ａ．热在营血而中挟痰Ｂ．脾湿内阻气不化液Ｃ．湿重热轻Ｄ．湿遏热伏

２６．邪热迅速化燥入胃，津液被灼的舌象是：（）Ａ．苔色老黄焦燥起刺Ｂ．苔黄而干燥

Ｃ．苔灰而干燥Ｄ．白砂苔

２７．白霉苔的病机是：（）

Ａ．胃热灼津Ｂ．阳明腑实

Ｃ．胃阴衰亡Ｄ．胃气衰败

２８．温病苔薄黄不燥为：（）

Ａ．卫分证未罢，气分证已见Ｂ．气分热盛

Ｃ．邪初入气分津液未伤Ｄ．湿遏热伏

２９．温病苔黄浊为：（）

Ａ．热入气分，津液未伤Ｂ．气分湿邪阻遏

Ｃ．湿热、暑湿流连气分Ｄ．湿热秽浊郁闭膜原

３０．阳明腑实，阴液已伤，苔见：（）Ａ．薄黄干燥Ｂ．老黄苔

Ｃ．黑苔干燥焦枯Ｄ．灰燥苔

３１．心火上炎的舌象是：（）

Ａ．舌尖红赤起刺Ｂ．舌中生有红点

Ｃ．舌红中有裂纹如人字形Ｄ．舌绛而干燥３２．舌红，中有裂纹如人字形，表示：（）Ａ．心火上炎Ｂ．素体阴虚，心经郁火Ｃ．胃阴衰亡Ｄ．心营热毒极盛

３３．心营热毒极盛，其舌象表现为：（）Ａ．舌尖红赤起刺Ｂ．舌中生有红点

Ｃ．舌绛而干燥Ｄ．舌焦紫起刺

３４．热入心包的舌象是：（）

Ａ．舌纯绛鲜泽Ｂ．舌绛而干

Ｃ．舌中生红点Ｄ．舌绛不鲜，干枯而萎

３５．火邪劫营，营阴受损的舌象表现是：（）

Ａ．舌纯绛鲜泽Ｂ．舌绛而干燥

Ｃ．舌绛苔黄Ｄ．舌绛光亮如镜

３６．“斑出热不解”，对肾水素亏，虽未及下焦，必验之于舌的舌象是：（）

Ａ．舌绛枯萎Ｂ．舌紫晦而干

Ｃ．苔黑焦枯Ｄ．舌焦紫起刺

３７．温病胃阴衰亡，其舌象为：（）

Ａ．舌紫晦而干Ｂ．舌绛光亮如镜

Ｃ．舌苔干燥Ｄ．舌淡红而干，其色不荣

３８．内有瘀血，其舌象表现为：（）

Ａ．遍舌色黑而润Ｂ．舌紫而瘀暗，扪之潮湿

Ｃ．舌紫晦而干Ｄ．舌光红柔嫩，望之似润，扪之却干

３９．肝肾阴竭，症情危重者，舌象表现是：（）

Ａ．紫晦而干，色如猪肝Ｂ．焦紫起刺，状如杨梅

Ｃ．紫而瘀暗，扪之潮湿Ｄ．淡紫而青滑

４０．下列哪一种不属于肝风内动的舌象？（）

Ａ．舌体萎软Ｂ．舌体短缩

Ｃ．舌体歪斜Ｄ．舌体颤动

４１．温病内风扰动，痰浊内阻，舌体形态是：（）Ａ．舌体强硬Ｂ．舌斜舌颤

Ｃ．舌体短缩Ｄ．舌体萎软

４２．牙齿光燥如石者，可见于：（）

Ａ．胃火冲激Ｂ．肾阴枯竭

Ｃ．肾火上炎Ｄ．胃热津伤

４３．齿缝流血，齿龈肿痛，血色红而量较多，其机理为：（）

Ａ．心火上炎Ｂ．胆火上炎

Ｃ．胃火冲激Ｄ．肾火上炎

４４．以下哪一项不符合斑疹的诊断意义？（）

Ａ．病邪的浅深轻重Ｂ．辨别病邪的性质

Ｃ．了解气血的盛衰Ｄ．判定预后的吉凶

４５．察斑疹色泽可测知病势轻重，提出：“红轻、紫重、黑危”的医家是：（）

Ａ．余霖Ｂ．雷丰

Ｃ．叶桂Ｄ．吴塘

４６．“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”是哪一位医家所说？：（）

Ａ．吴又可Ｂ．章虚谷

Ｃ．陆子贤Ｄ．余师愚

４７．“斑从肌肉而出，属胃；疹从血络而出，属经”，语出：（）

Ａ．章虚谷Ｂ．叶桂

Ｃ．陈光淞Ｄ．吴坤安

４８．下列诸项中，哪项非发斑先兆？（）

Ａ．灼热Ｂ．胸闷、咳嗽

Ｃ．口渴Ｄ．舌绛

４９．斑疹色红艳如胭脂者表示：（）

Ａ．邪热外透Ｂ．血热炽盛

Ｃ．热毒深重Ｄ．毒火内闭

５０．斑色紫赤，类鸡冠花色者为：（）

Ａ．热毒炽盛Ｂ．热毒极盛，最为险要

Ｃ．热毒深重，但气血尚充Ｄ．火郁内伏

５１．正不胜邪，火毒内闭，可见：（）

Ａ．斑疹初露，隐约可见Ｂ．斑出热不退，或甫出即隐Ｃ．斑疹密布，颜色紫红Ｄ．斑黑隐隐，四旁色红

５２．斑疹外透时，以下除哪项以外均为逆证？（）Ａ．斑疹紧束有根Ｂ．斑疹一出即稠密而融成一片Ｃ．斑疹出前，出现闷瞀异常，耳聋Ｄ．斑疹出而不齐，并见神志昏糊

５３．在斑疹的治疗上，下列哪项提法是错误的？（）Ａ．斑宜清胃解毒，凉血化斑；疹宜宣肺达邪，清营透疹Ｂ．斑疹并见者，治宜透疹为主，兼以化斑

Ｃ．斑疹初透，忌用凉泻

Ｄ．不可妄用滋补之品

５４．白疒咅在诊断上的意义主要是：（）

Ａ．分析病理变化Ｂ．了解病邪深浅

Ｃ．判断气血盛衰和预后的善恶Ｄ．辨别病邪的性质及津气的盛衰

５５．白疒咅多见于：（）

Ａ．上肢Ｂ．下肢

Ｃ．头面Ｄ．颈项及胸腹

５６．白疒咅治宜：（）

Ａ．清胃化湿，宣畅气机Ｂ．清肺泄热，宣畅气机Ｃ．透热化湿，宣畅气机Ｄ．养阴益气，宣畅气机

５７．温病脉浮而促，表示：（）

Ａ．温邪在卫，兼寒邪外束Ｂ．热郁于里，有外达之机Ｃ．温邪从肺卫转入气分Ｄ．热盛津气已虚

５８．寸部脉象洪大，所主的病候是：（）

Ａ．邪在肺卫Ｂ．阳明气分热邪亢盛

Ｃ．热盛而津气已虚Ｄ．热伤肺气

５９．温病脉洪大而芤，表示：（）

Ａ．阳明气分邪热亢盛Ｂ．热伤肺气

Ｃ．热盛动血，失血过多Ｄ．阳明热盛，津气受伤

６０．温病热郁于里的典型脉象是：（）

Ａ．数而洪大有力Ｂ．数而躁急，不浮不沉

Ｃ．数而濡滑Ｄ．数而弦劲

６１．温病脉滑而弦，多表示：（）

Ａ．痰热结聚Ｂ．湿热交蒸

Ｃ．热邪亢盛，风动痰生Ｄ．痰湿内郁，胆热炽盛

６２．温病脉濡细无力，表示：（）

Ａ．湿邪偏重，阳气受阻Ｂ．久病正虚，胃气未复Ｃ．湿热郁蒸，中阳不足Ｄ．热犯下焦，真阴受损

６３．温病热邪亢盛，肝风内动时，其脉象多为：（）Ａ．脉弦劲而数Ｂ．脉弦细而数

Ｃ．脉浮滑而数Ｄ．脉数而躁急

６４．湿温初起面色多见：（）

Ａ．萎黄Ｂ．淡黄

Ｃ．桔黄Ｄ．深黄

６５．温病身热不扬的表现为：（）

Ａ．发热不高Ｂ．发热较低，午后热重

Ｃ．发热以夜间为甚Ｄ．身热稽留而热象不显６６．湿中蕴热，郁蒸气分的热象是：（）Ａ．寒热往来Ｂ．日晡潮热

Ｃ．身热不扬Ｄ．壮热不寒

６７．以下哪一种热型不属气分证的范围？（）Ａ．发热夜甚Ｂ．身热不扬

Ｃ．日晡潮热Ｄ．壮热

６８．热灼营阴发热的类型是：（）

Ａ．手足心热甚于手足背Ｂ．日晡潮热

Ｃ．身热不扬Ｄ．发热夜甚

６９．肝肾阴虚，邪少虚多，其发热的类型是：（）Ａ．夜热早凉Ｂ．寒甚热微

Ｃ．发热夜甚Ｄ．持续低热

７０．湿热相蒸所致之汗出是：（）

Ａ．时有汗出Ｂ．大汗淋漓

Ｃ．微汗Ｄ．战汗

７１．战汗的病机是：（）

Ａ．邪犯肌表，腠理开泄Ｂ．湿与热合，相互交蒸Ｃ．气分热炽，津液外泄Ｄ．邪恋气分，正气鼓邪７２．温病中，战汗的表现是：（）

Ａ．全身颤抖的同时并见汗出

Ｂ．寒甚战栗，身体壮热并见出汗

Ｃ．先见寒甚颤抖，继见高热，然后汗出热退

Ｄ．病人突然全身战栗，继之出现全身出汗

７３．战汗时，全身战栗而无汗出者，多因：（）

Ａ．经气不畅Ｂ．腠理密闭

Ｃ．津液亏乏Ｄ．中气亏虚

７４．骤然大汗，淋漓不止，口干、舌红，脉数大，神志恍惚者，证属：（）

Ａ．邪热流连气分Ｂ．亡阳

Ｃ．亡阴Ｄ．胃热亢盛

７５．吴鞠通认为，温病热入营血时，口干反不甚渴饮的机理是：（）

Ａ．邪热逐渐衰减Ｂ．津液逐渐回复

Ｃ．汗出不多，津伤不甚Ｄ．邪热蒸腾营阴，上潮于口

７６．下列哪一项为邪热蒸腾、营气上升所致？（）Ａ．口渴而不欲饮Ｂ．口渴而喜热饮

Ｃ．口渴而喜凉饮Ｄ．口干而不甚渴饮

７７．热入血分，其口渴的表现是：（）

Ａ．口渴欲饮Ｂ．口渴不欲饮

Ｃ．嗽水不欲咽Ｄ．口微渴

７８．呕吐渴饮，伴大便泄泻，肛门灼热，表示：（）Ａ．胃肠有热Ｂ．脾胃湿热，升降失常

Ｃ．湿热下注，津不上承Ｄ．火热充斥三焦

７９．胃阴大伤、胃虚气逆可见：（）

Ａ．呕吐频作而伴有高热Ｂ．呕吐不止舌光红少苔

Ｃ．呕吐而渴Ｄ．呕吐清水

８０．下列哪一项不属于“热结旁流”的临床表现？（）Ａ．日晡潮热Ｂ．时有谵语

Ｃ．舌苔黄燥起刺Ｄ．便溏不爽

８１．大便溏而不爽，色黄如酱，肛门灼热，其病机为：（）Ａ．湿热郁阻中焦Ｂ．肠热下利

Ｃ．湿热挟滞交阻肠道Ｄ．食滞内停

８２．温病肠热下利与热结旁流的主要区别在于前者无：（）Ａ．肛门灼热Ｂ．下利热臭

Ｃ．苔黄燥Ｄ．腹拒按

８３．湿热酿痰蒙蔽心包神志异常的特征是：（）Ａ．神昏谵语Ｂ．昏愦不语

Ｃ．谵妄如狂Ｄ．时明时昧

８４．以下哪一项是营热扰心的表现？（）Ａ．神昏谵语，舌蹇肢厥

Ｂ．神昏，间或谵语，时清时昧，苔黄厚腻

Ｃ．心烦不寐，时有谵语，舌绛

Ｄ．心烦躁扰，甚或如狂、出血，舌深绛

８５．下列哪一项不属于“痰蒙”的临床表现？（）Ａ．身热不退，朝轻暮重Ｂ．神识昏蒙，时明时昧Ｃ．间有谵语Ｄ．舌纯绛鲜泽

８６．下列哪一项不是热盛动风的证候表现？（）Ａ．心中憺憺大动Ｂ．手足抽搐

Ｃ．角弓反张Ｄ．灼热肢厥

８７．下列除哪项外，均为温病肝风内动之象？（）Ａ．颈项强直，角弓反张Ｂ．舌体短缩、强硬

Ｃ．牙关紧闭，两目上视Ｄ．昏狂谵妄

８８．下列哪一种舌体形态，提示热毒上泛？（）

Ａ．舌体胀大Ｂ．舌体短缩

Ｃ．舌体萎软Ｄ．舌体颤动

参考答案

一、单项选择题

１．Ｄ；２．Ｃ；３．Ｂ；４．Ｄ；５．Ｄ；６．Ｄ；７．Ｂ；８．Ａ；９． D ；１０．Ｄ；

１１． A ；１２．Ｃ；１３．Ｂ；１４．Ｃ；１５．Ｄ；１６．Ｄ；１７．Ｄ；１８．Ｃ；

１９. A ；２０．Ｂ；２１．Ｂ；２２．Ｂ；２３．Ｄ；２４．Ｃ；２５．Ｄ；２６．Ｄ；

２７．Ｄ；２８．Ｃ；２９．Ｃ；３０．Ｃ；３１．Ａ；３２．Ｄ；３３．Ｂ；３４．A ；３５．Ｂ；３６．A ；３７．B ；３８．Ｂ；３９．Ａ；４０．A ；４１．Ｃ；４

２．Ｄ；４３．Ｃ；４４．Ｂ；４５．Ｂ；４６．Ｃ；４７．Ａ；４８． B ；４９．Ｂ；５０． A ；５１．Ｂ；５２．Ｃ；５３．Ｂ；５４．Ｄ；５５．Ｄ；５６．Ｃ；５７．Ｂ；５８．Ｄ；５９．Ｄ；６０．Ｂ；６１．Ａ；６２．Ｂ；６３．Ａ；６４．Ｂ；６５．Ｄ；６６．Ｃ；６７．Ａ；６８．Ｄ；６９．Ｄ；７０．Ａ；７１．Ｄ；７２．Ｄ；７３．Ｄ；７４．Ｃ；７５．Ｄ；７６．Ｄ；７７．Ｃ；７８．Ａ；７９．Ｂ；８０．Ｄ；８１．Ｃ；８２．Ｄ；８３．Ｄ；８４．Ｃ；８５．Ｄ；８６．Ａ；８７．Ｄ；８８． A

温病学题库

温病学题库 南京中医药大学 临床基础教研室 目录

第一章绪论第二章温病的概念第三章温病的病因病机第四章温病的辨证第五章温病常用诊法第六章温病的治疗 第七章温病的预防第八章风温 第九章春温第十章暑温 第十一章湿温第十二章伏暑 第十三章秋燥第十四章大头瘟 第十五章烂喉痧第十六章温疫 第十七章疫疹第十八章疟疾 第十九章霍乱第二十章《温热论》第二十一章《湿热病篇》 第二十二章《温病条辨》选

第一章绪论 单项选择题 １．创立卫气营血辨证的医家是：（） Ａ．王孟英Ｂ．叶天士Ｃ．余师愚Ｄ．吴鞠通 ２．余师愚的代表着作是：（） Ａ．《广温疫论》Ｂ．《疫疹一得》Ｃ．《温疫论》Ｄ．《伤寒温疫条辨》3．首先提出温病有新感、有伏气的医家是：（） Ａ．王安道Ｂ．郭雍Ｃ．刘河间Ｄ．朱肱 4．我国医学发展史上第一部温疫专着是：（） Ａ．《温热论》Ｂ．《温热经纬》Ｃ．《温疫论》Ｄ．《肘后备急方》 5．温病的病名首见于：（） Ａ．《黄帝内经》Ｂ．《伤寒论》Ｃ．《外台秘要》Ｄ．《肘后方》 6．首先提出运用辛温发表剂治疗外感病，必须因时、因地、因人而灵活加入寒凉清热等药物的医家是：（） Ａ．王安道Ｂ．汪石山Ｃ．朱肱Ｄ．刘河间 7．在温病学发展的成长阶段，“创新论、立新法、订新方”的医家是：（）Ａ．朱肱Ｂ．王安道Ｃ．吴又可Ｄ．刘河间 8．在温病学发展史上，首先提出温病不得混称伤寒的医家是：（） Ａ．吴又可Ｂ．吴鞠通Ｃ．刘河间Ｄ．王安道 9．我国医学发展史上可称为温病学奠基作的专着是：（） Ａ．《温热论》Ｂ．《温疫论》Ｃ．《温热经纬》Ｄ．《温病条辨》 10．下述哪项不是吴又可的贡献（） Ａ．编着了我国医学史上第一部温病专着－－《温疫论》 Ｂ．提出瘟疫致病的原因是时行之气 Ｃ．指出瘟疫有强烈的传染性Ｄ．感邪途径是邪从口鼻而入 11．论述湿热病的病因、病机、辨证施治的专着是：（） Ａ．《温热论》Ｂ．《外感温病篇》Ｃ．《湿热病篇》Ｄ．《疫病篇》 12．“以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”，对温病学的理论和经验作了较全面的整理，为促进温病学的发展做出了贡献的医家是：（） Ａ．吴又可Ｂ．吴鞠通Ｃ．汪机Ｄ．王孟英 13．“冬伤于寒，春必病温”出自：（） Ａ．《素问·评热病论》Ｂ．《素问·至真要大论》 Ｃ．《素问·玉版论要篇》Ｄ．《素问·生气通天论》 14．提出“一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气”的医家是：（）Ａ．王安道Ｂ．张仲景Ｃ．庞安常Ｄ．王叔和 15．温病隶属于伤寒是在：（） Ａ．宋到元代Ｂ．明到清代Ｃ．战国到晋唐Ｄ．民国时代 16．吴又可是：（） Ａ．认为温疫初起病邪伏在膜原的医家Ｂ．创立卫气营血理论的医家 Ｃ．提出水湿在三焦辨治理论的医家Ｄ．创立三焦辨治理论的医家 二.选择多项题 １．《内经》中提出预防疫病的关键是：（）

温病学题[1]

【绪论】 复习思考题 1.温病学发展经历的几个阶段？各个阶段有何特征？ 2.温病学成长阶段主要医家的学术观点是什么？ 3.刘河间和王安道对温病学的发展有哪些贡献？ 4.为什么说明清时期是温病学形成阶段？ 5.吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英各自的代表著作及学术成就有哪些？ 【第一章】温病的概念 复习思考题 1.温病病理演变的规律性是什么？ 2.温病有哪些特殊的临床表现？ 3.试述温病的范围，界定它有何意义？ 4. 现代医学疾病中哪些疾病名可归于温病的范围？ 5.温病的分类依据有哪些？各有什么临床意义？ 6.温病与广义伤寒及狭义伤寒的关系是什么？ 7.温病与温疫有什么区别？其意义如何？ 8.温毒的病变特点是什么？ 【第二章】温病的病因与发病 复习思考题 1.温邪的共性有哪些？ 2.风热、暑热、湿热、燥热病邪及温热病邪、疠气各自的致病特点是什么？ 3.湿热病邪病变为什么以中焦脾胃为中心？ 4.温病发病的三大因素及两种感邪途径是什么？ 5.新感温病与伏邪温病如何鉴别？ 【第三章】温病的辨证 复习思考题 1.试述温病卫气营血辨证纲领的形成。 2.卫气营血分证的病理特点与辨证要点各是什么？ 3.影响卫气营血证候传变的四大因素是什么？ 4.试述三焦辨证的病理与辨证要点，在临床上有何意义？【第四章】温病常用诊法 复习思考题 1．温病各种发热类型的表现特征及其病机是什么？ 2．温病出现大汗的病机有几种？ 3．试述温病各种神志异常的病机及临床表现？ 4．实风内动与虚风内动的病因病机、临床表现及治法方药的比较。 5．对温病重症患者血压观测的方法与意义是什么？ 6．辨斑疹的临床意义是什么？ 7．如何理解“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”含义？10．白的形态及其治则是什么？ 11．舌苔之薄白而腻、白厚而腻、白厚而干燥、白腻而质红绛、白霉苔及黄白相兼、苔黄腻、苔黑腻的病变机理各是什么？ 12．舌质之纯绛鲜泽、镜面舌、绛而不鲜干枯而萎及杨梅舌猪肝舌的病变机理各是什么？ 【第五章】温病的治疗 复习思考题 1．如何理解温病祛邪的重要性？ 2．如何理解“在卫汗之可也，到气才可清气，入营……散血”与“治上焦如羽，治中焦……不沉”治疗原则的含义？3．如何理解温病扶正的重要性？ 4．泄卫透表法、清解气热法、祛湿清热法、通下逐邪法、清营凉血法、滋阴生津法各自的具体治法及其代表方剂是什么？ 5．应用泄卫透表法、祛湿清热法、通下逐邪法的注意事项有哪些？ 6.泄卫透表法、通下逐邪法及滋阴生津法的现代药理作用有哪些？ 7.如何理解温病养阴的重要性？ 【第六章】温病的预防 复习思考题 1．试述温病预防思想的现实意义。 2．温病的三大预防方法是什么？ 【第七章】温热类温病 复习思考题 1．什么是风温？其病因病机是什么？ 2．风温的诊断要点有哪几个方面？ 3．风温的治疗原则是什么？ 4．春温的概念是什么？其病因病机是什么？ 5．春温的诊断要点有哪几个方面？ 6．春温的治疗原则是什么？ 7．什么是暑温？ 8．暑温的诊断要点有哪几个方面？ 9．如何理解“暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛”？ 10.暑温治则是什么？ 11．什么是秋燥？ 12．秋燥的诊断要点有哪几个方面？ 13．如何理解“上燥治气，中燥增液，下燥治血”？ 14.秋燥治则是什么？ 15．“风热犯卫”的主症、治法及方药（方名、药物组成及剂量）是什么？

温病学课本归纳

第一单元绪论 1、温病名称的最早记载――《素问〃六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴有性（吴又可）编著了我国医学史上第一部温疫病专著――《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8、王孟英著《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇〃详论瘟疫以破大惑》首创“秋燥”病名，创制了治疗燥热伤肺的燥救肺汤。 10.风湿之名首见《伤寒论》 第二单元温病的概念+第三单元温病的病因与发病 1.温病：是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 2.温病的特点：①致病因素：温邪②发病特点：传染性流行性季节性地域性③临床表现：a 起病急，传变快 b 发热为主症，热像偏重 c 易燥化伤阴 d 易内陷生变 3.温病范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟 4.温病根据发病特点分类：新感温病和伏邪温病 5.简述温邪的含义和其种类温邪：是指外界致病邪气中具有湿热性质的一类病邪分类：a 风热病邪--风温 b 暑热病邪--署温 c 湿热病邪--湿温 d 躁热病邪--秋燥 e 温热病邪--春温 f 疫疠病邪--戾气 g 温毒病邪--温毒 6.风热、暑热、湿热、燥热病邪的致病特点 7.何谓病发于里，病发于表①新感温病简称新感，指感受当今之邪后即时而发，病发于表的一类温病②伏邪温病又称伏气温病，简称伏邪或伏气，是指感受邪气后未即时发病，邪气伏藏，逾时而发，病发于里的一类温病 8.新感温病和伏邪温病的比较

温病学(5.5)--温病常用诊法习题

温病常用诊法 答案 一、填空题 1.邪气未盛，正气未衰 邪正交争，虚实错杂 2.半表半里 郁阻少阳 邪留三焦 郁闭膜原 3.不恶寒 由表传里 里热蒸腾 4.热结肠腑，阳明腑实 湿热交蒸 5.灼热 厥冷 内真热外假寒 6.热退身凉 留伏阴分 7.完全丧失 痰热阻闭心包 8.拘挛强直 手足抽搐 厥阴肝 9.寒凉 邪热冰伏 升提和滋补 10.热毒轻浅 较好 病情深重 不良 11.血热炽盛 热毒深重 火毒极盛 12.神志不清 时清时昧 似清似昧 时有谵语

湿温 13.昏谵躁扰瘀热扰心14.大成片 碍手 不退色 如粟米 皮屑脱落15.卫分 气分 营分 血分 16.表 轻浅 初期 里 较重 17.湿阻气分气分 湿浊 18.脾湿 胃津 布化津液19.化燥入胃津液被劫20.湿渐化热湿热俱盛21.舌苔舌质动态变化22.津液已伤 逐渐化燥 病邪消退 胃阴已衰亡23.属实 胃 属虚 肾

24.色泽 润燥 邪热轻重 津液存亡 25.肺胃热毒 烂喉痧 疫毒上攻 热毒极盛 26.肾阴亏损 虚火上炎 阴液耗损 气血瘀滞 27.神昏谵语 昏愦不语 神志如狂 神情呆钝 28.津液耗损 气不化液 29.湿热类 白色庖疹 湿温 暑湿 伏暑 30.胸膈 脘腹 下腹或小腹 二、选择题 (一)A型题 31.C。答案分析：温病热厥的脉象表现为沉实或沉伏而数。 32.C。答案分析：身热夜甚只见于营血分阶段。 33.A。答案分析：夜热早凉是温病后期邪热未净，留伏阴分的特有热型。 34.A。答案分析：焦紫起刺的舌象是血分热毒极盛的征象。 35.B。答案分析：温病后期邪热久留，肾阴欲竭，无液上承，故见舌绛不鲜，干枯而痿。 36.D。答案分析：温病后期，热邪深入下焦，耗竭肾阴，即邪热未除，真阴已亡，故见黑苔干燥甚或焦枯。 37.B。答案分析：苔薄白，舌边尖红，显示表邪未解，苔干显示肺津已伤。 38.B。答案分析：舌苔薄白欠润，边尖略红，仅比正常舌稍有热象，为温热

温病学题库

第一章绪论-----------------------------------------------------------------（3） 第二章温病的概念-------------------------------------------------------（12） 第三章温病的病因病机-------------------------------------------------（22） 第四章温病的辨证-------------------------------------------------------（35） 第五章温病常用诊法----------------------------------------------------（53） 第六章温病的治疗-------------------------------------------------------（78） 第七章温病的预防-------------------------------------------------------（97） 第八章风温--------------------------------------------------------------- （102） 第九章春温-----------------------------------------------------------------（119） 第十章暑温-----------------------------------------------------------------（138） 第十一章湿温-----------------------------------------------------------------（152） 第十二章伏暑-----------------------------------------------------------------（164） 第十三章秋燥-----------------------------------------------------------------（172） 第十四章大头瘟--------------------------------------------------------------（181） 第十五章烂喉痧--------------------------------------------------------------（186） 第一章绪论 一.单项选择题（在每小题的备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的字母填在题干后的括号内） １．创立卫气营血辨证的医家是：（） Ａ．王孟英Ｂ．叶天士 Ｃ．余师愚Ｄ．吴鞠通 ２．余师愚的代表著作是：（） Ａ．《广温疫论》Ｂ．《疫疹一得》 Ｃ．《温疫论》Ｄ．《伤寒温疫条辨》 3．首先提出温病有新感、有伏气的医家是：（） Ａ．王安道Ｂ．郭雍 Ｃ．刘河间Ｄ．朱肱 4．我国医学发展史上第一部温疫专著是：（） Ａ．《温热论》Ｂ．《温热经纬》 Ｃ．《温疫论》Ｄ．《肘后备急方》 5．温病的病名首见于：（） Ａ．《黄帝内经》Ｂ．《伤寒论》 Ｃ．《外台秘要》Ｄ．《肘后方》 6．首先提出运用辛温发表剂治疗外感病，必须因时、因地、因人而灵活加入寒凉清热等药物的医家是：（） Ａ．王安道Ｂ．汪石山 Ｃ．朱肱Ｄ．刘河间 7．在温病学发展的成长阶段，“创新论、立新法、订新方”的医家是：（）

第五章 温病常用诊法

第五章温病常用诊法 目的要求 l．掌握温病常见的舌象、斑疹、白的辨析。 2．熟悉发热、神志异常、痉、厥脱等的辨析。 3．了解齿象的临床意义。 基本内容 1．重点讲授发热、神志异常、痉、厥脱等症的形成机理、类型及鉴别要点。 2．明确斑疹、白疒形态、分布、成因、诊断意义。 3．舌诊的内容在下篇《温热论》中结合相关条文进行讲述。4．简介齿象诊察意义。 教学方法 以课堂讲授为主，适当配合电化教学手段。 一、辨舌（舌诊的内容在《温热论》中结合相关条文进行讲述。） 辨舌，又称舌诊，是通过对舌苔和舌质及其形态的观察，来判断病证性质的一种诊断方法。它是温病诊断中的一种非常重要的方法。舌与心、肝、肾、脾、膀胱、三焦等脏腑有许多经络相通，同时又与肺、小肠、大肠等脏腑有间接的联系，从而使舌与全身各脏腑有着密切的联系。温病过程中舌的变化既迅速又明显，凡脏腑虚实、气血盛衰、津液盈亏、邪正消长、病情轻重、病位浅深、预后好坏等等，都能较客观地反映在舌象上。温病舌诊的临床意义大致有以下几方面： （1）区分病邪类型：由于温邪性质的差异，温病所表现出的舌苔有所不同。手少阴心经之别系舌本，足太阴脾经连舌本，散舌下，足少阴肾经挾舌本，足厥阴肝经络舌本······ 足太阳之筋，其支者，别入结于舌本；足少阳之筋，入系舌本······这些说明五脏六腑都直接或间接的通过经络、经筋与舌相连。

（2）分析病机证侯：通过舌象的观察，可以了解温病过程中各个阶段不同的病机变化及证侯类型。 （3）判断病情传变：温病过程中的病情轻重与预后，与病邪的轻重、浅深、正气的强弱、盛衰，特别是津液的存亡密切相关，而这些都可以从舌象的变化上反映出来。 （4）指导立法用药：由于舌象变化能比较客观、准确地反映温病内在的病机变化，因而对选方用药有重要的指导意义。 舌象的变化主要为舌苔和舌质两个方面。舌诊则主要观察其形态、色泽、润燥以及动态的变化。 （－）舌苔 舌苔是由胃气熏蒸而形成的。在温病过程中，发热、伤津和脾胃功能失常等原因，可以使舌苔有许多不同的表现，临床上主要观察其色泽、厚薄、润燥等情况。舌苔的变化主要反映卫分和气分的病变，尤其能反映出病邪的性质和津液的盈亏。 1．白苔 （1）苔薄白欠润，舌边尖略红：为温病初起邪在卫分的征象，多见于风温初起。风寒表证也可见薄白苔，但质地润泽，舌色正常。 （2）苔薄白而干，舌边尖红：为温病邪未解、肺津已伤的征象。可见于风热之邪较盛而津液已耗，但病位仍在卫分者。素体津液亏损而又外感风热者，外感燥热而邪在肺卫者亦可见。 （3）苔白厚而粘腻：多伴有口吐浊厚涎沫，其苔白厚布满全舌，垢腻润泽，其上多有粘涎附着，为湿热相搏、浊邪上泛的征象。多见于湿温病过程中湿阻气分而湿浊偏盛的病证。 （4）苔白厚而干燥，舌质红：为脾湿未化而胃津已伤的征象。也可见于胃燥肺气受伤之证，胃津不足，不能上承，而肺气又受伤，气不能化液。 （5）苔白腻而舌质红绛：为湿遏热伏之征象。一般属气分病变，即湿热性质的温病，邪在气分，湿邪阻遏而致热邪内伏。此外，热毒已入营分而又兼有湿邪未化者也可见到此种舌象，临床上当有营章虚谷把苔的生成与草的生成进行比较，舌上生苔有如地上长草。 正常人的舌苔如初生之草，但必须有根（薄白有根），它是胃中阳气蒸腾胃中津液与浊气上承于口而形成。

温病常用诊法习题及答案

温病常用诊法习题及答案

第四章温病常用诊法 一、填空题 1.温病发热的一般规律为：初起邪在肺 卫，，多属实证发热；温病中期，邪在气营血分，，，邪实为多；温病后期，邪热久羁，阴液耗损，正虚邪少，多属虚证发热。 2.寒热往来指恶寒和发热交替出现，往来起伏如疟。提示邪 在。主要见于湿热类温病中湿热痰浊，枢机不利；或，气化失司；或湿热秽 浊。 3.壮热指高热，通体皆热，热势炽盛，但恶热而。主要见于温邪，邪正剧争，而致。 4.日晡潮热指热势于下午益甚。多 为所致。湿温病亦可出现午后身热，一般为午后较甚所致。 5.身热肢厥指胸腹，手足。为热郁于里，阳气不能外达四肢，邪热深伏，阳盛郁内，不能外达，此 为。 6.夜热早凉指夜间发热，天明，热退无汗。提 示温病后期邪热未净，。 7.昏愦不语指意识，沉迷不语，属于神志异常中最严重者。多为所致。 8.痉是指肢体或之证，又称“动风”。温病中出现痉，与足经密切相关。 9.斑疹治疗禁忌为：初发时不可过用__________以免_______________；另斑疹不可多用_______________，用必助长热势或致邪热内闭。

10.斑疹疏密可反映邪毒之轻重，斑疹分布稀疏均匀，为________________，一般预后_____________；分布稠密融合成片，为_________________，预后 ___________。 11.观察斑疹的色泽，红活荣润为顺，系血行尚属流畅及邪热外透的佳象；色艳红如胭脂为________________，紫赤类似鸡冠花为_______________的表现；色黑为______________，病势严重。 12.神志昏蒙，表现为____ ______，_____ ________， ______________，___________ 等，多出现于________________病中。 13.神志如狂指，狂乱不安。为下焦蓄 血，。 14.斑点，有触目之形，无之质，压之。疹小而琐碎，形，突出于皮面，抚之碍手，疹退后常有。 15.舌苔主要反映和的病变，舌质 主要反映和的病变。 16.白苔薄者主，并多属卫分，病变较为，多见于温 病；厚者主，病多属气分，病变，但也见湿温初起湿重于热证。 17.舌苔白厚而腻为，浊邪上泛。多见于湿温病中，邪在，偏重。 18.舌苔白厚而干燥，主未化，已伤，津液不能上承；或胃燥肺气受伤不能。 19.舌苔白厚质地干硬如砂皮（白砂苔）主邪热迅 速，苔未及转黄而。 20.舌苔黄腻或黄浊，皆为湿热病，蕴蒸气分的征象，多见于湿温病湿热流连气分的邪热偏盛或证。 21.温病舌诊除了准确掌握舌苔、舌质、舌态征象外，尤要注 意互参，注重舌象的。 22.如舌苔、舌质由润转燥，提示，或湿 邪；如舌苔从厚浊变薄，多

温病考试重点

原文部分 《温热论》（叶天士） 主要学术思想： 第一、阐明了温病的发生发展规律，指出了温病的病因、感邪途径及传变形式，并进一步明确了温病和伤寒的区别。 第二、创立卫气营血学说作为温病辨证施治的理论体系，明确了温病的证治规律。第三、丰富和发展了温病诊断学的内容，如辨舌、验齿、辨斑疹白pei等。 第四、论述了妇人温病的证治特点，丰富了中医妇科学的内容。 背诵： 原文1］、温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。 原文2］大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物，入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。 名词解释： 两阳相劫：风与温热俱属阳邪（两阳），风与温热相结合为病，风火交炽，势必劫烁津液，而出现清窍干燥等症。 浊邪害清：湿浊与热邪相合，湿热蕴蒸而蒙蔽于上，清窍壅塞，临床上可见耳聋，鼻塞、头目昏眩等症。 《湿热病篇》 《湿热病篇》主要内容： 1.湿热病的发病多先内伤而生湿，必内外合邪而致病，初起即见里证，甚少单纯的表证。 2.阐明了湿热病的发生发展规律，病变重心在脾胃，常引起厥阴（肝）、少阳（胆）的变证。 3.精辟地概括湿热病邪“蒙上、流下、上闭、下壅”以及闭阻三焦的特点，提出湿热病当从三焦辨证，治疗当立足分解湿热，分利三焦。 4.创造了湿热病瘥后调理的辨治方法，使湿热病的辨治体系更臻完善。 湿热病提纲（背诵） [原文]1.湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮。 名词解释： 阴湿—湿未化燥，湿邪伤表，郁遏卫阳，证见恶寒而不发热，症以湿象偏著者为阴湿。 阳湿—湿已化热，见症以热象明显者则为阳湿。章虚谷曰：“以其恶寒少而发热多，故为阳湿也。

温病学期末复习要点归纳

温病学必背经典条文 一、前半学期 1.“冬伤于寒，春必病温。”——《素问·生气通天论》 2.“今夫热病者，皆伤寒之类也。”——《素问·热论》 3.“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病”（《难经·五十八难》） 4.“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。”（叶天士《温热论》） 5.“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，…入血就恐耗血动血，直须凉血散血”（叶天士《温热论》） 6.“温病由口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃。肺病逆传，则为心包；上焦病不治，则传中焦，胃与脾也；中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。”（吴鞠通《温病条辨》） 7.“治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉”（吴鞠通《温病条辨》） 8.“细按温病死状百端，大纲不越五条。在上焦有二：一曰肺之化源绝者死；二曰心神内闭，内闭外脱者死。在中焦亦有二：一曰阳明太实，土克水者死；二曰脾郁发黄，黄极则诸窍为闭，秽浊塞窍者死。在下焦则无非热邪深入，消铄津液，涸尽而死也”（吴鞠通《温病条辨》） 9.“以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”（王孟英《温热经纬》） 10.“斑从肌肉而出属胃，疹从血络而出属肺”（章虚谷《医门棒喝》） 11.“斑为阳明热毒，疹为太阴热风”（陆子贤《六因条辨》） 12.“斑疹皆是邪气外露之象”——叶天士 13. 斑疹“红轻、紫重、黑危”——雷少逸 14. 斑疹“宜见不宜见多”——叶天士 15.“温热之病，看舌之后，亦须验齿。齿为肾之余，龈为胃之络，热邪不燥胃津，必耗肾液”——叶天士 二、后半学期 16.“藏于精者，春不病温”（《内经》） 17.“凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”《素问·热论》 18.“张凤逵云：暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛，不必用下可谓要言不烦”（叶天士《三时伏气外感篇》） 19.“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥“”（刘河间《素问玄机原病式·燥类》） 20.“上燥治气，中燥增液，下燥治血”（俞根初《通俗伤寒论》） 21.“白虎本为达热出表，若其人脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不渴者，不可与也；汗不出者，不可与也，常须识此，勿令误也”（吴鞠通《温病条辨》） 22.“湿热病属阳明太阴经者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴”（薛雪《湿热病篇》） 23.“徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈炽”（吴鞠通《温病条辨》） 24.湿温初起的治疗禁忌：“汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解”（吴鞠通《温病条辨》） 25.“热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便”（叶天士《温热论》）

温病学总结(终结版)

绪论 温病的发展：萌芽阶段——战国至晋唐时期 成长阶段——宋金元时期 形成阶段——明清时期 1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴又可编着了我国医学史上第一部温病学专著――《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》（温病学理论的奠基之作），被誉为“温热大师”，创立了“卫气营血”的辨证论治体系和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，立湿热病专论。对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8王孟英着《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》 第一章温病的概念 一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感热病的总称。 二、温病特点： 1、有特异的致病因素――温邪 2、多具传染性、流行性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性 三、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟《温病条辨》 1、温热类温病：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫治疗应以清热保津 为原则 2、湿热类温病：湿温、暑湿、伏暑、湿热疫、霍乱治疗重在化湿透热。 3、根据发病初起见证分类：新感温病和伏邪温病

4、命名：根据季节分：春温、秋燥、冬温；以四时主气分：风温、暑湿、湿温、秋燥：按发病特点：大头瘟、烂喉痧等（可能多选） 第二章温病的病因与发病 一、病因：感受了外来的温邪 1、温邪的共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别 2、各种温邪的致病特点： 1）风热病邪：多从口鼻而入，首先犯肺；易化燥伤阴；变化迅速 2）暑热病邪：伤人急速，先犯阳明气分；暑性酷烈，易耗气伤津；易直中心包，闭窍动风；易于兼夹湿邪，郁阻气分 3）湿热病邪：病变以中焦脾胃为主；易困阻清阳，阻滞气机；传变较慢，病势缠绵4）燥热病邪：病变以肺为主；易致津液干燥；易从火化 5）温热病邪：邪气内伏，热自里发；里热内迫特性显著；易耗伤阴液 6）温毒病邪：攻窜流走；蕴结壅滞 7）疠气病邪：致病力强；传染性强；多从口鼻而入侵袭人体；有特异的病变定位 二、发病因素：体质因素、自然因素、社会因素 三、感邪途径：从皮毛而入；从口鼻而入 四、发病类型： 新感温病和伏邪温病鉴别表

温病学期末考试试题带答案

温病学期末考试试题带答案 一、选择题 1．全面发展了温病辨舌、验齿、斑疹、妇儿科诊法的温病著作是（） A．《温热论》 B．《温病条辨》 C．《温疫论》 D．《湿热病篇》2．温病最基本最主要的临床表现是（） A．口渴 B．发热 C．舌红 D．脉数 3．胃气衰败的舌象是（） A．白砂苔 B．白碱苔 C．白霉苔 D．白苔滑腻如积粉4．温毒的治疗重在（）。 A．清泄热毒 B．辛凉宣泄 C．清营凉血 D．活瘀止痛5．湿温病出现下列何项时，为湿温病的变局。（） A．脾胃经 B．心肝经 C．三焦经 D．太阴肺经 6．伏暑卫气同证，正确选方为（） A．银翘散 Ｂ．银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬方 C．银翘散去牛蒡，加杏仁、滑石方 D．银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶、玄参方。 7．下列有关湿温的病机，哪一项是错误的？（） A．初起以邪遏卫气为主 B．气分湿热留恋，其初起阶段，湿中蕴热，多见湿轻热重证。 C．湿困日久，阳气受损 D．湿热化燥化火，可深逼血分 8．暑温，证见灼热躁扰，神昏谵妄，斑疹密布，吐血便血，角弓反张，四肢抽搐，喉中痰声，舌绛，苔焦。其治疗处方是（） A．神犀丹合安宫牛丸、紫雪丹 B．清瘟败毒饮合安宫牛黄丸 C．犀角地黄汤合至宝丹 D．犀地清络饮合安宫牛黄丸 9．治疗春温初起，发于阳明气分而兼表证的方剂是（）

A．寒解汤 B．银翘散加减 C．清心凉膈散 D．白虎汤 10．身热，腹满便秘，口干咽燥，倦怠少气，肢体颤动，苔干黄或焦黑，脉沉弱或沉细，其病机是（） A．阳明腑实 B．阳明腑实兼阴液亏损 C．阳明腑实兼气液两虚 D．阳明腑实兼小肠热盛 11．王氏连朴饮所治病机为（） A．湿热并重，困阻中焦 B．湿重于热，困阻中焦 C．热重于湿，困阻中焦 D．湿热交蒸，弥漫三焦 12．春温后期，阴虚而壮火尚盛者，宜用（） A．青蒿鳖甲汤 B．加减复脉汤 C．大定风珠 D．黄连阿胶汤 13．春温病发病的主要内因是（） A．肾阴不足 B．里热炽盛 C．肝肾不足 D．肺胃阴伤14．温邪侵犯人体后的病理变化，主要是导致下列何项的功能失调及实质损害（） A．卫气营血与三焦 B．卫气营血 C．三焦 D．六经 15．下列哪项不是温病常见兼挟证（） A．兼痰饮 B．兼食滞 C．兼气郁 D．兼阴伤 16．下列哪项不是导滞通便法的适应症（） A．发热腹满 B．恶心呕逆 C．舌苔黄浊 D．大便燥结 17．暑温病的基本治法是（） A．清泄里热 B．清暑泄热 C．清热解毒 D．清心泻火 18．春温后期，症见身热，心烦不得卧，舌红苔黄或薄黑而干，脉细数，治疗宜选用（） A．黄连阿胶汤 B．连梅汤 C．三甲复脉汤 D．栀子豉汤19．一患者症见发热汗出，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心中烦闷，便溏色黄，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，治宜（） A．疏利透达，和解化浊 B．清热解毒，豁痰开蔽 C．辛开苦降，清化湿热 D．芳香宣化，燥湿理脾

温病学总结(终结版)

单项60* 多选10*1 填空10*1 名解5*2 问答2*5 2*10 病案1*10 绪论 （时间特点阶段） 温病的发展：萌芽阶段——战国至晋唐时期 成长阶段——宋金元时期 形成阶段——明清时期 1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴又可编着了我国医学史上第一部温病学专著――《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》（温病学理论的奠基之作），被誉为“温热大师”，创立了“卫气营血”的辨证论治体系和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，立湿热病专论。对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8王孟英着《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》 10、学派形成的要素：代表人物、学术思想、一定的人数 第一章温病的概念 一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感热病的总称。 二、温病特点： 1、有特异的致病因素――温邪 2、多具传染性、流行性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性（共有的临床表现：起病急骤、来势迅猛、传变较快、变化较多）

三、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟《温病条辨》 四、分类 1、按病证或病因分类 温热类温病（有热无湿）：风温、春温、暑温、秋燥 湿热类温病（有热有湿）：湿温、暑湿、伏暑 2、根据发病初起见证分类：新感温病（感邪即时而发，病发于表）和伏邪温病（感邪后邪气伏藏，过时而发，病发于里）可能名解 3、命名：根据季节分：春温、秋燥、冬温；以四时主气分：风温、暑湿、湿温、秋燥：按发病特点：大头瘟、烂喉痧等（可能多选） 第二章温病的病因与发病 一、病因：感受了外来的温邪 1、温邪的共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别 2、各种温邪的致病特点：黑体重点 1）风热病邪：多从口鼻而入，首先犯肺；易化燥伤阴；变化迅速 2）暑热病邪：伤人急速，先犯阳明气分；暑性酷烈，易耗气伤津；易直中心包，闭窍动风；易于兼夹湿邪，郁阻气分 3）湿热病邪：病变以中焦脾胃为主；易困阻清阳，阻滞气机；传变较慢，病势缠绵4）燥热病邪：病变以肺为主；易致津液干燥；易从火化 5）温热病邪：邪气内伏，热自里发；里热内迫特性显著；易耗伤阴液 6）温毒病邪：攻窜流走；蕴结壅滞 7）疠气病邪：致病力强；传染性强；多从口鼻而入侵袭人体；有特异的病变定位 二、发病因素：体质因素、自然因素、社会因素 三、感邪途径：从皮毛而入；从口鼻而入 四、发病类型： 新感温病和伏邪温病鉴别表

第五章 温病常用诊法

第五章温病常用诊法 ?单项选择题（在每小题的备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的字母填在题干后的括号内） １．热入营分，营阴受损，其舌象为：（） Ａ．舌尖红赤起刺Ｂ．舌红中有裂纹如人字形 Ｃ．舌焦紫起刺Ｄ．舌绛而干燥 ２．舌苔薄黑而干，但无芒刺见于：（） Ａ．阳明腑实证Ｂ．胃阴大伤 Ｃ．肾阴耗竭Ｄ．阳明腑实兼阴亏 ３．牙齿燥如枯骨见于：（） Ａ．胃火冲激Ｂ．肾阴枯涸 Ｃ．肾火上炎Ｄ．胃热津伤 ４．下列哪项在虚风内动时不出现：（） Ａ．神惫Ｂ．手足蠕动 Ｃ．口角颤动Ｄ．角弓反张 ５．温病热在营血，中挟痰湿秽浊之气，舌苔为：（）

Ａ．舌紫晦而干Ｂ．舌红绛苔黄腻 Ｃ．舌紫绛白苔满布Ｄ．绛舌上罩粘腻苔垢 ６．温病胃气衰败的舌象为：（） Ａ．舌绛光亮如镜Ｂ．舌绛不鲜，干枯而萎 Ｃ．白砂苔Ｄ．白霉苔 ７．舌绛光亮如镜见于：（） Ａ．肺胃阴伤Ｂ．胃阴衰亡 Ｃ．肝肾阴竭Ｄ．心营热毒极盛 ８．下列哪种舌象为血分热毒极盛所致？（）Ａ．舌焦紫起刺Ｂ．舌纯绛鲜泽 Ｃ．舌紫晦而干Ｄ．舌紫而瘀暗，扪之潮湿 ９．燥热病邪初犯肺卫，其舌象为：（） Ａ．苔薄白而润，舌色正常Ｂ．苔薄白欠润，舌色红Ｃ．白砂苔Ｄ．苔薄白而干，舌边尖红 １０．温病见呕逆不止，舌光红少苔的机理为：（）

Ａ．肝风内动，冲逆犯胃Ｂ．胃肠有热，其气上逆Ｃ．湿热内蕴，胆火犯胃Ｄ．胃阴大伤，胃气上逆１１．下列哪项不是实风内动的特征？（）Ａ．按之即止Ｂ．抽搐频繁 Ｃ．抽搐有力Ｄ．抽搐幅度大 １２．治疗水晶疒咅宜选用：（） Ａ．辛凉解表Ｂ．辛寒清气 Ｃ．透热化湿，宣畅气机Ｄ．益气养阴 １３．温病战汗多发生在：（） Ａ．卫分阶段Ｂ．气分阶段 Ｃ．营分阶段Ｄ．血分阶段 １４．温病兼胃中宿滞挟秽浊郁伏的舌象为：（）Ａ．白砂苔Ｂ．灰腻苔 Ｃ．白苔如碱状Ｄ．白腻苔 １５．温病口苦而渴的机理为：（）

温病学重点

温病学重点 绪论 1.《素问·生气通天论》提出“冬伤于寒，春必病温”的论述，是 温病伏邪病因学说最早的理论依据。 2.杨栗山：《伤寒瘟疫条辨》；余霖撰：《疫疹一得》；雷风：《时病论》 3.叶天士：《温热论》，温病学理论的奠基之作 4.薛生白：《湿热病篇》 5.吴鞠通：《温病条辨》，倡导三焦辨证 6.王孟英：《温热经纬》 第一章温病的概念 1.温病的命名方式 1)发病季节：春温、冬温 2)时令主气：风温、暑温 3)临床特点：大头瘟，烂喉痧 2.温病的分类 1)根据病证性质分类：温热、湿热 2)根据发病初起的证候特点分类：新感温病、伏邪温病 新感温病：初起发于表，以表热证为主而无明显里热表现的一类温病，如风温、秋燥，治疗以解表为主（名词解释） 伏邪温病：初起发于里，以里热证为主的一类温病，如春温，伏暑，治疗以清泄里热为主（名词解释） 3.温疫：是指温热性质的一类疾病，是温病中具有强传染性并引起

流行的病变（名词解释） 第三章温病辨正理论 1.卫气营血辩证 1.卫分证 ?病因病机：温邪袭表，肺卫失宣 ?辨证要点：发热、微恶寒、口微渴 ?转归：由表而解；传入气分；逆传心包 ?治法及代表方：辛凉解表，银翘散 2.气分证 ?病因病机：病邪入里，正邪剧争，热炽津伤 ?辨证要点：发热不恶寒，口渴、苔黄 ?转归：邪退病愈；邪入营血；津气欲脱 ?治法及代表方：清热生津，白虎汤 3.营分证 ?病因病机：热邪深入，劫灼营阴，扰乱心神 ?辨证要点：身热夜甚，心烦谵语，舌质红绛 ?转归：透热转气而邪退病减；邪入血分，耗血动血；正气外脱?治法及代表方：清营透热，清营汤 4.血分证 ?病因病机：热甚迫血，热瘀交结 ?辨证要点：舌质深绛，见出血症状 ?转归：邪盛正衰，危及生命；正气恢复，邪势减退

温病读书心得

略论“温病”学说对于《伤寒论》的发展 上海市光华中西医结合医院顾钧青 温病学起源于《内经》时代，伤寒与温病的名称都来源于《内经》，《素问?热论》云:“今夫热病者，皆伤寒之类也”。《伤寒论》中亦有“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病”的条文。在唐宋以前，温病基本隶属于伤寒的范畴，唐宋以后，随着江南地区城市的不断发展，人口的逐渐增多，外感热病和流行感染的情况也发生了新的变化。在长期治疗热病的临床实践中，历代医家逐渐发展并突破了《伤寒论》的理论框架。时至明清，以明代汪石山、吴又可和清代叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等温病四大家为代表的一批医家不断在临床上探索总结，发展创新，逐步总结出一套完整的理论体系和诊治方法，从而形成了温病学自己的理论体系。应当说，温病学确实源于《伤寒论》，但温病学又极大丰富和发展了《伤寒论》，绝不是《伤寒论》一书所能完全概括的。 首先，在辩证体系方面，《伤寒论》首创的六经辨证体系综合概括了疾病发展的各个阶段，对后世医家的影响极大。而温病学中的卫气营血辩证亦是由表及里、由浅入深的阶段辩证方法，且辩证过程和思路更为直观详实。六经辨证对寒邪发病的病变论述较详,太阳病几乎占了一半的条文，阳明病的条文相对较简，而与之相对应，卫气营血辩证中的气分证、营分证、血分证等，辩证的证型和相应的治法要细致很多。此外，单纯分阶段和层次的辩证论治体系还不足以满足临床的要求，故而，温病学更提出了三焦辩证，以三焦来归纳临床错综复杂的辨证表现。凡心肺之病属上焦、脾胃之病属中焦，肝肾之病属下焦。三焦辨证与卫气营血辨证，互为经纬，共同构建了温病学的辨证理论体系。 此外，《伤寒论》首创的方证辩证体系以六经为纲，共有112方，对后世医家的影响也极大。《温病条辨》将温病分为9种，列238法，处方198首，直接引用《伤寒论》原方和化裁原方有83首，其余为引用其他前代医家的方子和自创，由此可见，温病的方证辩证体系在《伤寒论》的基础上有了进一步的发展，其对温病的辩证治疗也更细致完备。 第二，在病因学诊断方面，《金匮要略》提出了“千般疢难,不越三条……”的“内因”、“外因”、“不内外因”的三因说，系统而明确地将疾病病因分类，对后世医家的影响极大。但在温病病因上，将温病归于伤寒的一类，对温病病因并未提出实质性的认识。温病学突破了传统的“六淫”致病学说，吴又可在《素问》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的基础上，进一步明确提出了“疠气”致病学说，“温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”其后的温病学家又对于暑温、伏暑、湿温、秋燥以及各种瘟疫、温毒包括大头瘟、烂喉痧、麻疹、天花等常见传染病的病因，进行了深入的探讨研究。这些都是发前人之未发，是对于中医病因学的重大贡献。其对外邪的认识，较之前代医家的认识，更接近于疾病的本质。 第三，在诊断方法方面，《伤寒论》重视脉象，其腹诊也很有特色，但在舌诊方面很少涉及，而温病学以叶天士为代表，重视脉象之余，更重视辨舌验齿的诊断方法，对于斑疹白痘的诊断也很重视。例如热病病人开始表现为黄苔，热毒

温病

温病学 第一单元绪论 1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专著――《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8、王孟英著《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》 第二单元温病的概念 一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 二、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟《温病条辨》 三、分类： 1、温热类温病：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟烂喉痧、暑燥疫治疗应以清热保津为原则湿热类温病：湿温、伏暑、湿热疫、霍乱治疗重在化湿透热。 2、根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 四、温病特点： 1、有特异的致病因素――温邪 2、多具传染性、浒性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性 第三单元温病的病因与发病 一、病因：感受了外来的温邪 1、共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别 2、各性 （1）风热病邪：多发生于冬春季节，先犯肺卫；易伤肺胃阴津；病情变化迅速 （2）暑热病邪：发病可径犯阳明；易于耗气伤津；易致闭窍动风；夹湿邪为患 （3）湿热病邪：起病较缓，传变较慢，病势缠绵，易于复发；病位以脾胃为主；易困遏清阳，阻滞气机 （4）燥热病邪：病位以肺为主，初起以肺卫见症为主；易致津液干燥，在病之初起时即可有较明显的津液干燥的表现 （5）温热病邪：病初即导致里热证；病情较重而易闭窍、动风、动血；易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。 （6）温毒病邪：具火热之性，致病具有局部红肿热痛的特点；攻窜流走，外窜经络、肌腠，

《刘景源温病学讲稿》(一)诊法篇

《刘景源温病学讲稿》 （一）诊法篇 1. 卫气营血四类证候
临床表现 辨证要点 卫 分 发热，微恶风寒，无汗或少汗， 头痛， 1发热 证候 咳， 口微渴， 舌边尖红苔薄白， 脉浮数。 2微恶风寒。
气 分 实证 壮热， 不恶寒反恶热， 渴喜冷饮， 1壮热恶热， 证候 小便短赤， 舌红苔黄， 脉数有力。 2渴喜冷饮， 3舌苔黄 虚证 体温就急剧下降，还伴见面色苍 1 持 续 高 热 白，大汗淋漓，脉微欲绝，再发 大汗， 展就出现冷汗淋漓，四肢厥冷而 2 骤 然 体 温 亡阳的危重证 急剧下降。
营 分 身热夜甚， 心烦躁扰， 甚或时有谵语或 1 身 热 夜 证候 斑点隐隐， 口反不甚渴或竞不渴， 舌红 甚．2心烦谵 绛苔少或无苔，脉细数。 语，3舌红 绛。 血 分 身热灼手，躁扰不安，甚则昏狂谵妄， 1出血 证候 衄血、吐血、便血、尿血、非时经血、 2舌质绛紫。 发斑，舌质绛紫，脉数。

2. 卫气营血证候的传变
辩证 卫气同病 临床表现 发热，微恶风寒，但热势高，口渴，心烦，舌红 苔薄黄，脉数。 卫营同病 身热夜甚，微恶风寒，心烦不寐，口反不甚渴， 舌红绛，脉细数。 气营两燔 气血两燔 高热的同时，出现了身热夜甚，舌绛 气分高热的同时突然就出现鼻衄、吐血或发斑

3. 三 焦 证 候
辩证 临床表现 上 卫外失司， 身热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳， 焦 肺失宣降 证 热邪壅肺 候 痰热蒙蔽 心包 中 胃热炽盛 焦 证 肠腑 候 热结 口微渴，舌边尖红苔薄白，脉浮数。 身热，汗出，咳喘，或胸闷、胸痛，舌红苔 黄燥，脉数。 身热灼手， 四肢厥逆， 痰塞气粗， 神昏谵语。 或不语，舌謇，色鲜绛苔黄燥，脉细滑数。 壮热，恶热，面赤，大汗出，渴喜冷饮，喘 急鼻煽，舌红苔黄燥，脉浮洪或滑数有力 日晡潮热，手足溅然汗出，大便秘结，或下 利清水气味恶臭，腹部胀满硬痈拒按，时有 谵语， 舌红苔黄燥， 甚则焦燥， 脉沉实有力。 湿热困脾 身热不扬，汗出而热不解，胸脘痞闷，恶心 欲吐，身重肢倦，舌苔腻，脉濡。 下 肝肾阴虚 焦 证 候 低热不退， 手足心热甚于手足背， 咽干口燥， 齿黑唇裂， 神倦欲眠， 耳聋， 手指但觉蠕动， 甚或瘼疚，心中儋儋大动，舌光绛瘘软，脉 虚细等。