完整版)压疮试题及答案

完整版)压疮试题及答案

1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。

2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。

3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。

4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。

5.预防压疮的关键在于消除诱因。

6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。

7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。

9.引起压疮的内源性因素不包括压力。

10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。

11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。

14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向

内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。

18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。

19.我院在压疮管理中实行三级监控。

20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护

理应急预案。

21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。

22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存

在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。

24.标准仰卧位为曲线型。

25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。

26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。

27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。

28.结肠造口一般位于左上腹。

29.回肠造口一般位于右下腹。

30.正常肠造口的颜色为红色。

多项选择题：

1.造成压疮的力学因素有：垂直压力、摩擦力、剪切力。

2.预防压疮的注意事项包括：感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。

3.仰卧位时压疮好发于肩峰、枕骨粗隆、骶尾部、足跟。

4.侧卧位时压疮好发于髋部、耳、肩峰、枕骨粗隆。

5.俯卧位时压疮好发于前上棘、胸骨、下颌、髋部。

6.发生压疮的高危人群有：肥胖者、老年人、大小便失禁者、发热病人。

7.下列预防压疮正确的：避免组织长期受压、避免剪切力

和摩擦力、避免长期潮湿刺激、促进局部血液循环。

8.下列预防压疮正确的：高蛋白维生素饮食、保持皮肤床

单干燥、骨突出处予保护。

9.皮肤营养状况评估包括皮肤弹性、颜色、温度、感觉。

10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：肩峰、髋部、前额、男性生殖器。

压疮试题及答案

一、单项选择题： 每题 2.5分 1.压疮形成的主要原因： （D） A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因： （D） A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是： （B） A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4.预防压疮不正确的是： （C） A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于： （A） A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（A）

A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A） A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期Dxx溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（B） A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期Dxx溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（A） A 30° B 60° C 90° D 45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18.压疮预测的目的不包括（Ｄ） A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行（C）监控 A一级B二级C三级D四级 20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部 A12小时B24小时C48小时D一周内 22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时 23.发生手术压疮以术后（A）最多见 A1-3天B4-6天C12小时D2小时

压疮试题 及答案

压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原因是：A A、局部组织持续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺乏弹性 2、压疮的溃疡期，最主要的护理措施是：B A、局部理疗 B、按外科换药方法处理创面 C、增加营养，提高机体抵抗力 D、全身应用抗生素 3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施：A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激 C、防止局部继续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于：A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期 C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有：ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用镇静剂者 D、发热患者 6、患者的BMI=25.6，患者的体型：B A、正常 B、超过正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者Waterlow评分是13分，则患者的危险度：A A、危险 B、中度危险 C、高度危险D非常危险 8、患者入院后表情淡漠，不乐于活动，他的运动能力：B A、完全 B、冷漠的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法：（）C A一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉 10、患者体型正常，最近食欲差，饭量较前减少，患者的营养状况是：A A、中等 B、差 C、厌食D流质 二、问答题： 最新压疮的分期；写出三期压疮伤口特点，护理目标及处理方案。 压疮分 期 伤口特点护理目标处理方案 可疑深部组织损伤期局部皮肤完整，呈紫色或黑 紫色，或有血泡。伴有疼痛、 局部硬结、热或凉等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖；即便接受最好的 治疗，也可能会快速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.观察发展趋 势 1.完全减压 2.无血泡、黑硬者，选择大于病变面积2-3cm的康惠 尔溃疡贴或透明贴，促进淤血吸收，软化硬结。 3.有血泡、黑软者，无菌操作剪开疱皮，彻底引流； 使用拜尔坦泡沫敷料覆盖保护，促进愈合。 4.密切观察发展趋势，好转者可2-3天更换敷料；恶 化者一句三四期治疗原则处理。 一期局部皮肤完整，有指压不变 白的红肿。与周围组织比， 可能有疼痛、硬结、松软、 热或凉等表现。肤色较深者 不易判断，可归为高危人 群。1.保护皮肤 2.促进血运 1.完全减压 2.选择大于病变面积2-3cm的康惠尔溃疡贴或透明贴 保护，并促进淤血吸收，硬结软化。

压疮试题及答案完整版

压疮试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

一、单项选择题：每题分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（ A） A淤血红润期 B 炎性侵润期

C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（ B ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ A） A 30° B 60° C 90° D 45°

压疮护理试题及答案

压疮护理试题及答案 一、单选题 1. 压疮是指由于毛细血管受到长时间的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧造成的病变。以下哪项不是导致压疮发生的主要原因？ A. 长时间保持不动 B. 压力过大 C. 血液循环障碍 D. 体温过高 答案：D 2. 下列哪种人群中的个体更容易发生压疮？ A. 青年人 B. 儿童 C. 老年人 D. 健康人 答案：C 3. 压疮的分期标准中，以下哪个是最严重的一期？ A. 一期 B. 二期

C. 三期 D. 四期 答案：D 4. 对于重度依赖床椅的老年人，以下哪个措施可以有效预防压疮的发生？ A. 定时翻身 B. 每日按摩 C. 减少进食量 D. 加大床垫硬度 答案：A 5. 压疮的治疗方法中，以下哪项是不推荐的？ A. 给予皮肤有效保湿 B. 清洁伤口并涂抹药物 C. 使用湿性包裹 D. 保持伤口干燥透风 答案：D 二、填空题

1. 压疮是医院中最常见的一种并发症之一，也是患者长期卧床疾病 中严重影响生活质量的问题之一。 2. 压疮发生的原因包括压力过大、长时间保持不动、血液循环障碍等。 3. 压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥清洁、定期按摩等。 4. 对于一期压疮，应保持伤口干燥透风，使用敷料促进愈合。 5. 压疮的治疗应根据不同阶段采取相应的护理措施。 三、问答题 1. 请简要介绍一下压疮的发生机制。 压疮的发生机制是由于组织长时间受到持续压迫，压力超过毛细血 管的承受范围，导致组织供血不足，缺氧缺血，细胞损伤和坏死。压 力作用下，毛细血管被挤压，血液循环受阻，使局部组织缺氧，细胞 代谢产物无法及时清除，毒素堆积，进而引发炎症反应和组织损伤。 2. 请列举一些常见的压疮预防措施。 常见的压疮预防措施包括： - 定时翻身，保持体位的改变，减轻局部组织压力。 - 保持皮肤干燥清洁，避免湿度过高。 - 定期按摩，促进血液循环，预防压疮的发生。 - 使用合适的床垫和床垫，减少压力的作用。

完整版)压疮试题及答案

完整版)压疮试题及答案 1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。 2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。 3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。 4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。 5.预防压疮的关键在于消除诱因。 6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。 7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。 9.引起压疮的内源性因素不包括压力。 10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。 11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。 14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向 内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。 18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。 19.我院在压疮管理中实行三级监控。 20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护 理应急预案。 21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。 22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存 在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。 24.标准仰卧位为曲线型。 25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。 26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。 27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。

(完整版)压疮试题及答案

一、单项选择题：每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（ A）

A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（ B ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ A）

A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ） A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行（C）监控 A一级 B二级 C三级 D四级 20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内

压疮试题附答案

一、单项选择题：每题 2.5分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2?下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D） A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 3?仰卧位最易发生压疮的是：（B） A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4?预防压疮不正确的是：（C） A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5?预防压疮的关键在于：（A） A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13?14分提示（A ） A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7?压疮I期又称为（A） A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 8.H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9?引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（ C ） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11?下列哪个因素与压疮无关（B ） A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12?皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（D）期 A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13?血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加（B）倍 A2 B3 C4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度（A） A 30 ° 60 C90 D45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B ）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16. 当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17. 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D）, 四周压力逐渐减小

压疮考试试题(含答案)

压疮考试试题 姓名成绩、 一、单项选择题：每题 3 分 (1)压疮形成的主要原因：（ D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ D ） A力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是：（ B）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D足跟部 (4)预防压疮不正确的是：（ C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时 (5)预防压疮的关键在于：（ A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗C高热量饮食 D 合理使用 气垫床 (6)Braden 评分法评分13～14 分提示（ A ） A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为（ A ） A 淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ A ）A真皮层 B表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括（ C ） A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括（ C ） A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关（B） A 局部组织长期受压 B 缺少运动 C 血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期 A 淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍A2B3C4D5 (14)预防压疮翻身的最佳角度（ A ） A 30°B60° C 90° D 45° (15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30分钟 C 45 分钟D60分钟 (16) 当床头被抬高时（ A ）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20D20-30 (17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四 周压力逐渐减小。 A 皮肤 B 肌肉C细胞D骨骼 (18) 压疮预测的目的不包括（Ｄ）

压疮试题及答案

压疮试题及答案 1.压疮形成的主要原因是：（）［单选题1 A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压（正确答案） 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）I单选题］ A.力学因素 B.局部常受潮湿和排泄物的刺激 C.石膏绷带或夹板使用不当 D.肥胖的病人（正确答案） 3.仰卧位最易发生压疮的是：（）［单选题］ A.肩胛部 B.舱尾部（正确答案＞ C.肘部 D.足跟部 4.预防压疮不正确的是：（）［单选题］ A.病人不能直接卧于橡胶单上 B.温水擦背 C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案） D.翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：（）［单选题］

A.消除诱因（正确答案） B.合理安排治疗 C.高热量饮食 D.合理使用气垫床 6.Braden评分法评分13〜14分提示（）［单选题］ A.中度危险（正确答案） B.轻度危险 C.高度危险 D.极度危险 7.引起压疮的内源性因素不包括（）［单选题］ A.运动功能减退 B.低蛋白血症 C.压力（正确答案） D.贫血 8.引起压疮的外源性因素不包括（）［单选题］ A.压力 B.剪切力 C.运动能能减退（正确答案） D.摩擦力 9.下列哪个因素与压疮无关（）［单选题］ A.局部组织长期受压

C.血液循环障碍 D.局部持续缺血 10.预防压疮翻身的最佳角度是（）［单选题］ A.30。（正确答案） B.60° C90° D.45Q 11.当床头被抬高时，会发生剪切力的角度是（）［单选题］ A.5d60。（正确答案> B.30-40° C.10-20。 D.20-30° 12.压疮预测的目的不包括（）f单选题1 A.预测风险，积极防范 B.化解风险>有效沟通 C.管理风险，群策群力 D.尽心协力，协调矛盾（正确答案） 13.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案［单选题］ A.9分 B.10分 Cll分

压疮试题及答案

压疮试题及答案 【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】 txt>科室姓名得分 一、选择题(共30分，每题3分) 1.压疮形成的主要原因：（） a 全身营养不良 b 年老体弱 c 理化刺激 d 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（） a 力学因素b局部常受潮湿和排泄物的刺激 c石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的是：（） a 病人不能直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过2小时 4.预防压疮的关键在于：（） a 消除诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包括：（） a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 禁止按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照射促进循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.下列预防压疮正确的：（） a 避免组织长期受压 b 避免剪切力和摩擦力 c 避免长期潮湿刺激 d 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的：（） a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院如何防止病人跌倒？（） a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估 b.应在床头放置警示牌 c.病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险 d.对员工及病人进行防止病人跌倒的 培训教育 10、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（） a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生 b.填写意外事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察

压疮护理安全试题及答案

压疮护理安全试题及答案 一、选择题 1. 压疮又称为什么? A. 溃疡性皮肤损伤 B. 皮肤糜烂 C. 接触性皮炎 D. 皮肤病变 答案：A 2. 压疮是因为以下哪种原因导致的? A. 皮肤过敏 B. 饮食不合理 C. 长时间压迫导致血液循环受阻 D. 空气中污染物刺激 答案：C 3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的? A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤 B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损

C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织 D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼 答案：D 4. 哪些患者更容易患上压疮? A. 活动能力正常的患者 B. 血液循环不良的患者 C. 皮肤保护措施得当的患者 答案：B 5. 压疮的预防措施包括以下哪些? A. 保持皮肤清洁干燥 B. 定时更换体位，减少压迫时间 C. 使用硬质床垫 D. 使用高摩擦力的床单 答案：A、B 二、问答题 1. 什么是压疮? 压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。

2. 压疮的危害是什么? 压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。 3. 如何预防压疮的发生? 预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。 4. 如何正确处理已经出现的压疮? 处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。 5. 压疮的护理应该注意哪些问题? 在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。 总结： 压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。只有通过科学合理的护理措施，我们才能有效预防和控制压疮的发生。

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案 一、选择题 1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用，导致皮肤和组织受损的病症？ A. 高温 B. 细菌感染 C. 长时间压迫 D. 防晒不当 答案：C. 长时间压迫 2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因？ A. 细菌感染 B. 高温潮湿环境 C. 毛细血管堵塞 D. 长时间受压迫 答案：D. 长时间受压迫 3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位？ A. 胳膊 B. 大腿

C. 臀部 D. 头部 答案：C. 臀部 4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系？ A. 保持皮肤清洁 B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫 C. 床位的翻身 D. 药物治疗 答案：D. 药物治疗 5. 压疮分为几个不同的分期，其中哪个分期代表最严重的情况？ A. 一期 B. 二期 C. 三期 D. 四期 答案：D. 四期 二、填空题 1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。

答案：压力 2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。 答案：堵塞 3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。 答案：清洁 4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。 答案：翻身 5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。 答案：损伤 三、简答题 1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。 答：压疮是指由于长时间或持续受到压力作用，导致皮肤和组织受损的病症。长时间的压迫会导致毛细血管堵塞，血液供应不足，引发组织缺氧，最终导致皮肤和组织坏死。 2. 压疮的预防措施有哪些？ 答：压疮的预防主要包括以下几个方面： - 保持皮肤清洁和干燥，定期更换衣物和床单。 - 使用合适的床垫和坐垫，减轻对特定部位的压力。

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案 压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害，它是一种常见的并发症，给患者带来很大的痛苦和困扰。对于医护人员来说，了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。以下是一些关于压疮的试题及答案。 试题一： 1. 压疮是由于下列哪种原因引起的？ A. 摩擦力 B. 压力 C. 湿润环境 D. 寒冷气候 答案：B. 压力 2. 下列哪个部位容易发生压疮？ A. 背部 B. 肩部 C. 腰部 D. 臀部 答案：D. 臀部

3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：A. 一级压疮 4. 下列哪项是预防压疮的重要措施？ A. 移动患者肢体 B. 清洁皮肤 C. 保持皮肤干燥 D. 给患者按摩 答案：A. 移动患者肢体 试题二： 1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些？ A. 低体重 B. 营养不良 C. 活动能力受限

D. 慢性疾病 答案：B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病 2. 下列哪项是正确的压疮评估工具？ A. 布拉登压疮评估表 B. 南希压疮评估量表 C. 艾斯比压疮评估量表 D. 没有正确的评估工具 答案：A. 布拉登压疮评估表 3. 下列哪项是预防压疮的有效策略？ A. 使用硬床垫 B. 给患者使用橡胶坐垫 C. 定期翻身和转身 D. 长时间保持一个位置不动 答案：C. 定期翻身和转身 4. 压疮预防的主要目标是什么？ A. 减少患者疼痛 B. 降低医疗费用

C. 保持皮肤的完整性 D. 提高护理质量 答案：C. 保持皮肤的完整性 试题三： 1. 哪个等级的压疮最严重？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：D. 四级压疮 2. 下列哪项是正确的压疮处理方法？ A. 使用碘伏消毒 B. 使用创可贴遮盖 C. 清洁创面并涂抹敷料 D. 不进行任何处理，让其自然愈合 答案：C. 清洁创面并涂抹敷料 3. 压疮发生后，患者应该避免以下哪个因素？

压疮试题及答案

一、单项选择题：每题2。5分 1. 压疮形成的主要原因:（D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ） A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3。仰卧位最易发生压疮的是：（ B ） A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示( A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A） A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10。引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11。下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ)期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加(B）倍 Ａ２Ｂ３C４D 5 14。预防压疮翻身的最佳角度( A) A 30° B 60° C 90° D 45° 15。淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16。当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50—60 B 30-40 C 10—20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D)，四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ)

压疮试题及答案

压疮试题及答案 压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。 一、选择题 1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。 A. 摩擦力 B. 洗涤剂 C. 压力 D. 日晒 答案：C 2. 压疮主要发生在以下哪个部位？ A. 背部 B. 腹部 C. 手臂 D. 臀部 答案：D 3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？

A. 一期 B. 二期 C. 三期 D. 四期 答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度） 4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？ A. 体循环障碍 B. 恶劣的环境条件 C. 患者年龄 D. 营养不良 答案：B 5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？ A. 保持皮肤清洁干燥 B. 定期翻身 C. 均衡营养 D. 使用护肤品 答案：A、B、C

二、简答题 1. 简述压疮的阶段分期及其特征。 答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。一期压疮表现 为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。二期压疮表现为有一层或多层皮 肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。四期压疮表现为严重的组织损伤，暴 露骨骼或肌肉。 2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。 答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。其他一些常见 的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患 者的感知和活动能力等。 3. 提供三种有效的压疮预防方法。 答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和 皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进 组织修复和再生。 三、问答题 1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。 答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多 个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、

压疮考试试题(含答案)

姓名成绩 一、单项选择题：每题3分 (1)压疮形成的主要原因：(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：(D ) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压抢的是：(B ) A肩胛部B舐尾部C 肘部D足跟部 (4)预防压疮不正确的是：(C ) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时 (5)预防压疮的关键在于：(A ) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 (6) Braden评分法评分13〜14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 (7)压抢I期又称为(A ) A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (8) II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A ) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括(C ) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

(10)引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D )期 A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (13)血清蛋白每下降1 g,压疮发生率增加(B )倍A2 B3 C4 D5 (14)预防压疮翻身的最佳角度(A ) A 30° B 60° C 90° D 45° (15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 (16)当床头被抬高时(A )度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 (17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在(D ), 四周 压力逐渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 (18)压疮预测的目的不包括(D ) A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾 (19)我院在压疮管理中实行(C )监控A一级B二级C三级D四级

压疮试题及答案

一、单项选择题：每题 2.5 分 1. 压疮形成的主要原因： ( D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因： ( D ) A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是： ( B ) A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是： ( C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时 5.预防压疮的关键在于： ( A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、 Braden 评分法评分 13~14 分提示 ( A )

A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为( A) A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A) A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括( C ) A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括( C ) A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关( B ) A 局部组织长期受压 B 缺少运动 C 血液循环障碍 D局部持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期 A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加( B)倍 A2 B 3 C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度( A) A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟 16.当床头被抬高时( A) 度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在( D )，四周压力逐渐减小 A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼

压疮考试试题(含答案)

压疮考试试题 姓名 _________ 成绩____________ 、 一、单项选择题：每题3分 (1) 压疮形成的主要原因：(D ) A 全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 (2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因：(D ) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3) 仰卧位最易发生压疮的是：(B ) A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 (4) 预防压疮不正确的是：(C ) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时 (5) 预防压疮的关键在于：(A ) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用 气垫床 (6) Braden评分法评分13〜14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 (7) 压疮I期又称为(A ) A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (8) U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A ) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 (9) 引起压疮的内源性因素不包括(C ) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 (11) 下列哪个因素与压疮无关( B )

(10)引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血 (12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D )期 A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (13)血清蛋白每下降lg，压疮发生率增加（ B ）倍A2 B3C4D5 (14)预防压疮翻身的最佳角度 ( A ) A 30° B 60° C 90° D 45 (15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 (16) 当床头被抬高时( A )度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 (17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在( D )，四 周压力逐渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 (18) 压疮预测的目的不包括 ( D ) A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾 (19) 我院在压疮管理中实行(C )监控A 一级B二级C三级D四级 (20) Braden评分中小于(D)分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10 C11分D12 分 (21) 科室发现压疮、难免压疮于 ( B )内上报护理部A12小时B24小时C48小时D 一周内 2 / 4