皮肤(1)

第二章：皮肤的结构

1、皮肤是人体最大的器官，总重量约占个体体重的16%，成人皮肤总面积约为1.5㎡，新生儿约为0.21㎡。眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄，掌跖部位皮肤最厚。

2、表皮由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成

3、角质形成细胞由外胚层分化而来，分为五层由深至浅依次：基底层，棘层，颗粒层，透明层和角质层

表皮黑素单元：1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10~36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。

4、人类朗格汉斯细胞又称抗原提呈细胞，是正常皮肤内唯一能与CD1a（OKT6）单克隆抗体结合的细胞

5、半桥粒：是基底层细胞与下方基底膜带之间的主要连接结构

6、基底膜带：位于表皮与真皮之间，PAS染色显示为一条约0.5~1.0μm的紫红色均质带，银浸染色可染成黑色，电镜下基底膜带由包膜层，透明层，致密层和致密下层构成

7、真皮：中胚层分化而来，由浅至深可分为乳头层和网状层；

在组织学上属于不规则的致密结缔组织，由纤维，基质和细胞成分组成；

纤维成分为主，纤维之间有少量基质和细胞成分

真皮的5种成分：①胶原纤维②网状纤维③弹力纤维④基质⑤细胞

8、皮肤附属器：包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层

．．．分化而来

9、毛发基本结构①毛干：毛发位于皮肤以外的部分。②毛根：位于皮肤以内的部分。

毛球：毛根末端彭大部分。

毛发由内向外分为髓质、皮质和毛小皮

毛发的生长周期分为：生长期（3年）、退行期（3周）和休止期（3月）。

10、皮脂溢出部位（皮脂分布部位）：存在于掌趾和指趾屈侧以外的全身皮肤，头面及胸背部等处皮脂腺较多

第三章：皮肤的功能

1、皮肤的7大功能：①屏障功能②吸收功能③感觉功能④分泌和排泄功能

⑤体温调节功能⑥代谢功能⑦免疫功能

2、角质层

．．．是皮肤防护化学性刺激的最主要结构

角质层防御微生物的入侵

角质层防止营养物质丢失

3、经皮吸收是皮肤局部药物治疗的理论基础，皮肤是重要的免疫器官

皮肤进行吸收的三个途径：①角质层（主要途径）、②毛囊、皮脂腺、③汗管

4、皮肤性病的临床表现包括症状和体征

（一）症状：患者主观感受到的不适。

局部症状主要有：瘙痒（最常见）、疼痛（常见于带状疱疹）、麻木感及感觉异常（常见于麻风病患者）

（二）体征（又称皮肤损害、皮损）：客观存在、可看到或触摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变

瘙痒：一种引起搔抓欲望的不愉快感觉，属于皮肤黏膜的一种特有感觉。

皮疹：客观存在、可以看到或触摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变。

原发性皮损：斑疹，斑块，丘疹，风团，水疱，脓疱，结节，囊肿

继发性皮损：糜烂，溃疡，鳞屑，浸渍，裂隙，瘢痕，萎缩，痂，抓痕，苔藓样变

斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，形状不规则，直径一般小于1㎝，直径达到或超过1㎝成为斑块。

丘疹：为局限性，实质性，直径小于1㎝的表浅隆起性皮损。

风团：高出平面的局限性，暂时性水肿，突然发生，数分钟或数小时消退，不留痕迹。

结节：为局限性，实质性，深在性皮损，呈圆形或椭圆形。

浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤。

苔藓样变：因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。表现为皮脊隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。

第七章：皮肤性病的预防和治疗

1、皮肤性病治疗方法：①内用药物治疗②外用药物治疗③物理治疗④皮肤外科治疗

2、抗组胺药：根据竞争受体的不同，抗组胺药可分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂（一）H1受体拮抗剂：

药理学基础：有与组胺相同的乙基胺结构，能与组胺争夺相应把细胞上的H1受体，产生抗组胺作用

代表药：第一代：氯苯那敏，赛庚啶，异丙嗪，酮替芬

第二代：非索非那定，特非那定，西替利嗪，咪唑斯汀

（二）H2受体拮抗剂代表药：西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁

3、糖皮质激素适应症：①变应性皮肤病②自身免疫性疾病③大疱型皮肤病

不良反应：长期大量使用导致病原微生物感染、消化黏膜损害、肾上腺皮质功能减退、水电解质紊乱、骨质疏松、缺血性骨坏死等（大概了解）

4、外用药物的剂型：溶液，酊剂和醑剂，粉剂，洗剂，油剂，乳剂，软膏，糊剂，硬膏，涂膜剂，凝胶，气雾剂，其他

5、激光的特征：单色性，方向性好，相干性强，功率高

溶液：药物水溶液，具有清洁、收敛作用，主要用于湿敷。

洗剂：也称振荡剂，是粉剂和水的混合物，二者互补相溶。有止痒、散热干燥及保护作用。乳剂：是油和水经乳化而形成的剂型，有两种油包水和水包油（霜剂）。

糊剂：含有25%~50%固体粉末成分的软膏，吸水和收敛作用。

√外用药物的治疗原则：

1、正确选用外用药物的种类

2、正确选用外用药物的剂型（原则：干对干，湿对湿）

3、详细向患者解释用法和注意事项

√剂型选用的原则：

①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜选用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂。

②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂

③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等

④单纯瘙痒无皮损者可用乳剂、酊剂等

第九章：病毒性皮肤

1、带状疱疹临床表现四点：？？？？

Ramsay-Hunt综合征（三联征）：膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫，耳痛及外耳道疱疹三联征。

2、带状疱疹的鉴别：前驱期或无诊期：肋间神经痛，胸膜炎，阑尾炎，坐骨神经痛，尿路

结石发疹后：单纯疱疹，脓疱疹等

疣：是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。常见的有①寻常疣②扁平疣

③跖疣④尖锐湿疣（生殖器疣）。

3、寻常疣：好发部位：手背/指，足缘，甲周/下

病原体：HPV-2

脓疱疮：是由金黄色葡萄球菌

．．．．．．．和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤化脓性炎症。病原体：金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌或混合感染

脓疱疮分型：①接触传染性脓疱疮②深脓疱疮③大疱性脓疱疮④新生儿脓疱疮⑤葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

哪个不会留疤？？？

大疱性脓疱疮：特征性表现：疱内可见半月状积脓

第十一章：真菌性皮肤病（一般不考大题）

1、真菌以寄生和腐生方式吸取营养

真菌的基本形态是单细胞个体（孢子）和多细胞丝状体（菌丝）

根据菌落形态不同，真菌分为：酵母菌和霉菌

根据真菌入侵深浅的不同，临床上把致病真菌分为：浅部真菌和深部真菌

浅部真菌主要指皮肤癣菌菌属，包括毛癣菌属，小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起的感染统称为皮肤癣菌病（简称癣）深部真菌病：着色芽生菌病、孢子丝菌病等

2、头癣：临床分型：①黄癣②白癣③黑点癣④脓癣

治疗原则：采取综合治疗方案，服药、搽药、洗头、剪发、消毒五条措施联合

3、手足癣：临床分型：水疱鳞屑型，角化过度型，浸渍糜烂型

4、甲真菌病：临床分型：白色浅表型，远端侧位甲下型，近端甲下型，全甲毁损型

5、花斑糠疹（又称花斑癣、汗斑）：是马拉色菌侵犯表皮角质层引起的表浅感染。

病原体：马拉色菌，又称糠枇孢子菌，属嗜脂酵母。

好发部位：皮脂溢出部位

6、孢子丝菌病

病原体：申克孢子丝菌

临床分型：①局限性皮肤型②皮肤淋巴管型③皮肤播散型④皮肤外型

首选药物：10%的碘化钾

第十二章：寄生虫及昆虫性皮肤病

1、疥疮：由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病

病原体：人疥螨和动物疥螨，人的疥疮主要由人疥螨

．．．引起

特征性皮肤表现：指缝丘疱疹，外阴暗红色结节，

疥疮结节：在阴囊、阴茎、龟头等处发生直径3~5mm暗红色结节，为疥螨死后引起的异物反应。

2、疥疮外用药物治疗，10%硫黄软膏使用方法：先用热水和肥皂洗澡，然后搽药，自颈以下，遍搽全身，用药期间，不洗澡，不更衣，一日1~2次，连续3~4次为一疗程。

第十四章：皮炎和湿疹

1、接触性皮炎病因分为：原发性刺激物和接触性致敏物

刺激性接触性皮炎特点：①任何人接触后均可发病

②无一定潜伏期

③皮损多限于直接接触部位，境界清楚

④停止接触后皮损可消退

变应性接触性皮炎特点：①有一定的潜伏期

②皮损往往呈广泛性、对称性分布

③易反复发作

④皮肤斑贴试验阳性

2、湿疹根据临床特点分为：急性、亚急性、慢性湿疹

急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别：

慢性湿疹与慢性单纯性苔癣的鉴别：

第十五章：荨麻疹类皮肤病

急性荨麻疹临床表现：

①皮肤瘙痒，出现风团；

②胃肠道黏膜受累出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

③呼吸黏膜受累出现呼吸困难甚至窒息；伴发感染引起寒战，高热，脉速等全身中毒症状慢性荨麻疹：皮损反复发作超过6周以上

皮肤化痕症（又称人工荨麻疹）：表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退

第十六章：药疹

药疹（又称药物性皮炎）：药物通过口服，注射，吸入，栓剂等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。

√与超敏反应机制有关的药疹具有的特点：

①有一定的潜伏期，首次用药一般需4~20天出现临床表现，已致敏者再次用药，可在数分钟至24小时内发病

②只发生于少数过敏体质者服药者

③皮损及病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性，高敏状态下，即使极小剂量药物亦可致严重的药疹

④临床变现复杂，皮损形态各种各样

⑤在高敏状态下可发生交叉过敏和多价过敏现象

⑥病程有一定的自限性，抗过敏和糖皮质激素治疗常有效

1、固定型药疹的特征性临床表现：

由磺胺类，解热镇痛类，巴比妥类和四环素类等引起的。好发于皮肤黏膜交界处，累及躯干四肢，发病几乎在同一部位。典型皮损为圆形或类圆形境界清楚的水肿性暗紫红色斑疹，严重者出现水疱或大疱。自觉轻度瘙痒，继发感染引起自觉疼痛，一般无全身症状，1周可消退，遗留色素沉着

2、重症药疹：多形红斑型药疹，大疱型表皮松解型药疹，剥脱性皮炎型药疹

3、药物超敏反应综合征（亦称伴发嗜酸性粒细胞增多及系统症状的药疹）：

多见于

．．．环氧化物水解酶缺陷的个体；

临床特征：发热、皮损、淋巴结肿大、剥脱性皮炎样皮损、面部水肿

第十三章：瘙痒性皮肤病

1、慢性单纯性苔癣又称神经性皮炎：

搔抓及慢性摩擦可能是主要的诱因或加重因素，病程中形成的瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环，造成本病发展并导致皮肤苔癣样变。

临床表现：①苔癣样变②阵发性瘙痒

2、痤疮的发病四大原因：

①雄激素②皮脂分泌增加③毛囊皮脂腺开口处过度角化④痤疮丙酸杆菌感染

3、痤疮的各种类型皮损均由毛囊不同深度的炎症以及其他继发性反应造成的，包括粉刺、表浅脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕

第十八章：性传播疾病

（一）性传播疾病（STD）：主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病，不仅可在泌尿生殖器官发生病变，还可侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血性播散侵犯全身各重要组织和器官。

我国规定的性病监测病种：①淋病②梅毒③尖锐湿疣④生殖道衣原体感染⑤生殖器疱疹

⑥软下疳⑦艾滋病

传播途径：1性行为途径

2间接接触途径

3血液和血液制品途径

4母婴垂直途径

5医源性途径

6器官移植、人工受精途径

（二）、梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触和血液传播。

病原体：梅毒螺旋体（苍白螺旋体）

唯一传染源：梅毒患者

传播途径：性接触、垂直传播、其他途径

临床分期：早期梅毒和晚期梅毒（鉴别为2年）

一期梅毒：临床特征性表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎

二期梅毒：扁平湿疣

三期梅毒：皮肤粘膜损害为：结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿（即梅毒瘤，三期梅毒的标志）。实验室检查？？？P226特异性血清试验（确诊）

非特异性血清试验（治疗效果）

首选：青霉素类药物

（三）、淋病

病原体：淋病奈瑟菌（简称淋球菌），格兰染色阴性，肾形双球菌。

淋球菌的唯一宿主：人类

淋菌性尿道炎临床表现：尿频，尿急，尿痛，尿道红肿，有黄色脓性分泌物，伴发腹股沟淋巴结炎，后尿道受累出现终末血尿，血精。全身症状较轻，少数有发热，全身不适，食欲不振等。

淋菌性宫颈炎临床表现：阴道分泌物增多，尿痛，分泌物起初为粘液性，后为脓性。颈口红肿，触痛，脓性分泌物。淋菌性前庭大腺炎表现为单侧前庭大腺红肿，疼痛，严重时形成脓肿，可有全身症状和发热等。

淋病判愈标准：

治疗结束后2周内，在无性接触史情况下符合以下标准：①症状和体征全部消失②治疗结束后4~7天作淋球菌涂片和培养阴性

（四）、生殖道衣原体感染

病原体：衣原体

潜伏期：1~3周

临床表现：男性尿道炎、女性黏液性宫颈炎、新生儿感染

（五）尖锐湿疣

病原体：人类乳头瘤病毒。

人是唯一宿主，引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-6、11、16、18等型

生殖道衣原体感染与淋病的鉴别

（六）、艾滋病

AIDS全称：获得性免疫缺陷综合征

病原体：人类免疫缺陷病毒HIV

根据血清分型，HIV可分为Ⅰ型和Ⅱ型。HIV-1是艾滋病的主要流行型。

传染源：艾滋病患者与HIV感染者

传播途径：性接触传播、经血液传播、母婴传播

诊断标准（熟悉）：

1、HIV感染

2、艾滋病确诊患者（1）HIV抗体阳性，又具有下述任何一项者

1、近期内体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上

2、近期内体重减轻10%以上，持续腹泻1个月以上

3、卡氏肺囊虫肺炎

4、卡波西肉瘤

5、明显的真菌或其他致病菌感染

（2）若HIV抗体阳性者体重减轻，发热，腹泻症状接近上述第一项标

准，且具有以下任何一项时

1、CD4+/CD8+T细胞计数笔直＜1，CD4+T细胞计数下降

2、全身淋巴结肿大

3、明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴

呆，辨别能力丧尸或运动神经功能障碍

皮肤的构造及功能

皮肤的构造及功能 一、皮肤的构造： 皮肤可分为表皮、真皮、皮下组织。 二、皮肤的概况： 皮肤是人体最大且最重要的器官，皮肤是人体三道防御线中第一道防御线，皮肤是完整的，健康的。皮肤的PH值显弱酸性约是5、5~6、5之间，能抵抗外来细菌的侵入。 正常的皮肤应该具备的状态： 湿润、有光泽、有弹性、色泽细腻、无名闲暇疵、PH值显弱酸性能抵抗细菌的侵入。 表皮 表皮可分为五层： A、角质层：由一些无核无生命的死亡细胞所组成，细胞显扁平状或鱼鳞状排列，坚固可防 水，有保护作用。 B、透明层：只存在于人体的手掌和脚掌，当透明层受到刺激异常增厚，就会产生硬茧。 C、颗粒层：细胞显核形或梭形，细胞之间排列非常紧密，它形成一道天然屏障，可防止水 分的流失，也可以防止外界水分、异物地侵入，在高于体温的状态下，颗粒层细胞间会有裂隙，可使营养物质通过，细胞中有晶体角质主要是折射阳光中的紫外线，晶体角质不能遇到碱，否则会失去其作用。 D、有棘层：由一些不规律的棘细胞组成排列也不规则，细胞之间有淋巴管，里面流着淋巴 液，输送营养给表皮细胞，有棘层和基底层一起构成种子层。 E、基底层：（又叫种子层）是表皮细胞的生化之源，它能产生新生的表皮细胞。角质细胞 通过有丝分裂的方式在基底层产生和发育，向上推至有棘层成熟，推至颗粒层老化死亡，这叫做细胞的角化过程。基底层有色素母细胞能分泌黑色素，黑色素能分泌一种棕黑色物质，它决定人的皮肤的深浅，能吸收紫外线防止皮肤深层受到辐射。 酸性保护膜：覆盖于皮肤最上一层的一种非稳定性结构，它是由皮脂腺分泌的皮脂及汗腺分泌的汗液混合着空气中的灰尘或角质经乳化而形成，是水和油的形成，作用是使皮肤维持微湿微酸性而抗菌，正常的皮肤周期是24~28天。 真皮 真皮位于表皮之下，皮下组织之上，厚度是表皮的七倍，是皮肤中最重要的一层。 A、弹性纤维：维持皮肤良好的弹性，人的皮肤有百分之百的弹性，但是随着年龄的增长或缺少适当的保养和按摩而失去弹性，产生松弛老化现象皱纹的产生，往往也和弹性纤维失去弹性有直接关系。 皱纹分：（1）假性皱纹是因皮肤过分干燥或外界环境因素或弹性纤维轻度萎缩而造成可 逆性皱纹。 （2）真性皱纹是因皮肤弹性纤维严重萎缩或变形而形成的不可逆性皱纹。 B、结缔组织：它位于真皮和表皮的接触处有无数的乳状突出物，含有血管神经并有触觉感，对物体的软硬粗细有所感触，具有保护及连接内部其他细胞组织的功能。 C、毛细血管：它属于循环系统之一，可说是皮肤细胞营养的交通网，主要输送营养与氧气，供应细胞需要及回收毒素。 D、淋巴管：它是皮肤的防御部队，能产生抗体，具有抵抗外来物侵入的功能，有保护作用，

皮肤基础知识：皮肤构造

人体皮肤构造 一、什么样的皮肤才算健康完美？ 每个人都想拥有完美无瑕、吹弹可破的健康肌肤，到底什么样的皮肤才算完美呢？ a．完美的皮肤是弱酸性的，PH值4.5-5.5之间； b．肤色方面：白里透红、亮泽明晰； c．触感方面：持续微润、柔软、嫩滑、细腻、紧实、指按有弹性； d．免疫方面：不易损伤、过敏、自然修复快，具备抵抗外界损伤、侵害、疾病的免疫能力。 二、皮肤的三大组成部分： 认识皮肤的组成结构，可以帮助我们了解皮肤问题出现时，到底是哪个部分有异常，从而进行针对性的改善。 皮肤分为三大层：表皮层、真皮层、皮下组织 表皮：Ⅰ、角质层——保护作用，抵抗摩擦、阻止体液外渗、抵御化学物质侵害。由20-30层扁平无核的角化死细胞构成，呈鳞片状。角化过程需28天，水分含量为 15%-25%，低于10%以下，皮肤会干燥长细纹、皱纹。 Ⅱ、透明层——保护、折谢光线，防止水分、化学物质及电解质等通过。有2-3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可以透过，只有手掌、脚掌 等角质层厚的部位皮肤才有此层。 Ⅲ、颗粒层——由3-5层梭形或菱形扁平活细胞构成。角质层过度层，可以吸收外部营养物质，防止水渗透屏障作用，故可以存水分，对化妆品的有效性起着重 要的作用。 Ⅳ、棘细胞层——由8-12层细胞紧密结合在一起，细胞大且呈不规则的多边形，为表皮层中最厚一层。其主要功能：吸收淋巴液的营养成分，供给基底层养分， 协助基底层细胞分裂。

Ⅴ、基底层——由单层的立方形至圆柱形细胞构成。是表皮层最下层，与真皮层呈波浪式相接。由黑色素细胞和基底细胞构成。基底细胞有分裂繁殖能力，故又 称生长层。每10个细胞中有一个黑色素细胞，可以吸收阻挡紫外线保护作用, 黑色素细胞过度分裂，沉积，形成各种斑点，堆积在肌肤表层。 真皮层：Ⅰ、乳头层——由疏松结缔组织，有球状的毛细血管和神经末梢，与表皮的营养供给及体温的调节有很大关系。脸部呈红或白，依部分血液量的多少而定，几所 有的炎症，均与乳头层有关。 Ⅱ、网状层——由较厚致密结缔组织构成，结缔组织纤维排列不规则，纵横交错成密网状，使皮肤富有弹性和韧性。由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维组成，占 真皮层95%。 皮下组织：厚度为真皮层的5倍，由疏松的结缔组织和脂肪小叶形成，含有动脉、静脉、汗腺、神经及深部毛囊，是人体脂肪存放之地，所以亦称为皮下脂肪组织。 三、皮肤有哪些缺一不可的生理功能？ 皮肤的每一种功能都有维持皮肤健康美丽的作用，任何一种功能的残缺都会使皮肤出现各种不适症状，因此需要及时调整。 Ⅰ、保护功能Ⅱ、调节体温功能Ⅲ、分泌和排泄功能Ⅳ、吸收功能Ⅴ、感觉功能

皮肤的结构与功能

--皮肤的结构与功能

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桂林市卫生学校教案首页 临床教研组教案作者：陈捷授课日期:200６年9 月１6 日 课程名称《皮肤性病及护理》 授课专业护理专业课时安排２学时课次7、8节课题皮肤的结构及功能 教学目标1、掌握皮肤的分层,表皮的分层和细胞; ２、掌握皮肤有哪些附属器结构; 3、了解皮肤的功能。 教学重点皮肤的分层，表皮的分层和细胞的构成。教学难点皮肤的分层，表皮的分层和细胞的构成。教学方法讲授、导学法、学生讨论法、演示、练习教学媒体多媒体教学、结合图谱加深印象 实验准备 教 学过程1、皮肤的分层。 2、表皮的分层和细胞的构成。 3、皮肤的功能 参考书或新 内容新进展 1、皮肤病学。 2、皮肤病护理学。 课 后 记 本次课目的明确，教学方法得当,重点突出，生动活泼，教学效果好。

第一节皮肤的结构 一、概述 ?皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织，包括皮肤附属器(毛发、皮脂腺、汗腺、 甲）和血管、淋巴管、神经、肌肉等。 ?皮肤的重量、面积和厚度：皮肤占体重的1６%；成人面积约1．5m,新生儿约 0.2１m;厚约0.５-4mm(不包括皮下组织),其中表皮约0.1mm。 二、表皮 ?(一) 表皮的细胞组成:属于复层鳞状上皮细胞，主要由角质形成细胞和树枝状 细胞两大类细胞组成。 ? 1.角质形成细胞的特点:是表皮的主要细胞，在分化过程中产生角蛋白,细 胞之间具有细胞间桥。 ? 2. 角质形成细胞的组成：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。?3．树枝状细胞的组成:黑素细胞、朗格汉斯细胞和Mｅrkel细胞。(二）表皮的分层及各层的特点 1. 分层 (1）. 基底层 ?位于表皮的最下层,为一层立方形或圆柱状细胞,细胞的长轴与基底膜带垂直, 胞核呈卵圆形，胞浆内含有黑素颗粒,核分裂象常见。 ?具有不断分裂增殖的能力,因此又称为生发层。由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，称为表皮通过时间。（2）.棘层 ?由4-10层多角形细胞组成，细胞间桥明显呈棘状。 (3). 颗粒层 ?由2-4层梭形细胞组成,细胞内含有透明角质颗粒。 （４）. 透明层 ?仅见于掌跖。由2-３层扁平无核细胞组成。 (５)．角质层 ?位于表皮的最外层，由5-２0层死亡的扁平无核细胞组成,胞内细胞器结构消失，充满角蛋白。 2. 表皮的细胞 (1）. 黑素细胞 ?位于角质形成之间,约占基底层细胞的10%。银染色和多巴染色显示具有较多的树枝状突起,伸向邻近的角质形成细胞。黑素细胞与其邻近的角质形成细胞紧密配合,向其输送黑素颗粒，构成表皮黑素单元。 ?电镜下见特征性的黑素小体，无张力细丝和桥粒。 （2）.朗格汉斯细胞 ?是来源于骨髓的免疫活性细胞，约占表皮细胞的3％-5％。 ?HE染色不着色,多巴染色阴性，AＴＰ酶染色阳性，氯化金染色显示树枝状突起。 ?电镜下最重要的特点是胞浆内含有特征性的Birbeｃk颗粒，无张力细丝、桥粒

人体皮肤的层次与表皮的功能

人体皮肤的层次与表皮的功能 文字来源：健康猜想https://www.wendangku.net/doc/b9253716.html, 1.人体皮肤的层次 “皮肤被覆全身表面，约占体重的16%，总面积约为1.2～2m2，由表皮和真皮两部分组成（图 3.1-1），借皮下组织与深部组织相连。”（《人类结构与功能》——窦肇华）如图3.1-1表皮由基底层到角质层之间若干层次组成，厚度约0.1mm；真皮是皮下组织以上表皮以下的部分，包括乳头层和网状层，厚度约为1～2mm。 表皮的最下层是基底层，它由表皮干细胞组成，它的作用是生产表皮细胞。表皮细胞形成后便不断往表面推移，先后进入棘层、颗粒层、透明层和角化层。在这个过程中，表皮细胞逐渐演变为角蛋白形成细胞，“随着角蛋白形成细胞由深向浅推移，细胞核、细胞器被分解，从而角蛋白充满细胞内。”（《人类结构与功能》——窦肇华）

图 3.1-1 皮肤切面图 （《人类结构与功能》——窦肇华） 2. 人体表皮的功能 表皮并无血液循环系统，它的营养物质的供给及代谢产物的排出主要靠真皮内的组织液来回穿越基底膜进行。单靠真皮内的组织液来输送营养物质并不能完全满足表皮角蛋白形成细胞合成角蛋白的需要，因而随着角蛋白形成细胞由深向浅推移，角蛋白形成细胞就需要以细胞核、细胞器的分解产物作为营养供给。好在角蛋白形成细胞的寿命只有28天，在由深向浅的推移过程中，随着细胞核和细胞器被分解，角蛋白形成细胞的生命力就逐渐减弱，到了角化层就只剩下角蛋白了。当新的角化层形成时，最表皮的角化层就会脱掉。

图 3.1-2 表皮切面图 （《人类结构与功能》——窦肇华） 表皮的基底层除了角蛋白形成细胞外，还有一种特殊的黑素细胞，这种黑素细胞并不跟随角蛋白形成细胞移行到表层。它专门生产黑素颗粒，把它吐出，使黑素颗粒分散进入角蛋白形成细胞，让角蛋白形成细胞携带着黑素颗粒由深向浅推移（图 3.1-2）。 皮肤的颜色主要取决于角蛋白形成细胞内黑素颗粒的多少。

1--皮肤的结构与功能

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第一节皮肤的结构 一、概述 ?皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织，包括皮肤附属器（毛发、皮脂腺、汗腺、 甲）和血管、淋巴管、神经、肌肉等。 ?皮肤的重量、面积和厚度：皮肤占体重的16%；成人面积约1.5m，新生儿约0.21m； 厚约0.5-4mm（不包括皮下组织），其中表皮约0.1mm。 二、表皮 ?（一）表皮的细胞组成：属于复层鳞状上皮细胞，主要由角质形成细胞和树枝状 细胞两大类细胞组成。 ? 1. 角质形成细胞的特点：是表皮的主要细胞，在分化过程中产生角蛋白，细胞 之间具有细胞间桥。 ? 2. 角质形成细胞的组成：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 ? 3. 树枝状细胞的组成：黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。（二）表皮的分层及各层的特点 1. 分层 （1）. 基底层 ?位于表皮的最下层，为一层立方形或圆柱状细胞，细胞的长轴与基底膜带垂直， 胞核呈卵圆形，胞浆含有黑素颗粒，核分裂象常见。 ?具有不断分裂增殖的能力，因此又称为生发层。由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，称为表皮通过时间。 （2）. 棘层 ?由4-10层多角形细胞组成，细胞间桥明显呈棘状。 （3）. 颗粒层 ?由2-4层梭形细胞组成，细胞含有透明角质颗粒。 （4）. 透明层 ?仅见于掌跖。由2-3层扁平无核细胞组成。 （5）. 角质层 ?位于表皮的最外层，由5-20层死亡的扁平无核细胞组成，胞细胞器结构消失，充满角蛋白。 2. 表皮的细胞 （1）. 黑素细胞 ?位于角质形成之间，约占基底层细胞的10%。银染色和多巴染色显示具有较多的树枝状突起，伸向邻近的角质形成细胞。黑素细胞与其邻近的角质形成细胞紧密配合，向其输送黑素颗粒，构成表皮黑素单元。 ?电镜下见特征性的黑素小体，无力细丝和桥粒。 （2）. 朗格汉斯细胞 ?是来源于骨髓的免疫活性细胞，约占表皮细胞的3%-5%。 ?HE染色不着色，多巴染色阴性，ATP酶染色阳性，氯化金染色显示树枝状突起。?电镜下最重要的特点是胞浆含有特征性的Birbeck颗粒，无力细丝、桥粒和黑素小体。

人体皮肤的层次与表皮的功能

人体皮肤的层次与表皮的功能 文字 1.人体皮肤的层次 “皮肤被覆全身表面，约占体重的16%，总面积约为1.2～2m2，由表皮和真皮两部分组成（图3.1-1），借皮下组织与深部组织相连。”（《人类结构与功能》——窦肇华）如图3.1-1表皮由基底层到角质层之间若干层次组成，厚度约 0.1mm；真皮是皮下组织以上表皮以下的部分，包括乳头层和网状层，厚度约为1～2mm。 表皮的最下层是基底层，它由表皮干细胞组成，它的作用是生产表皮细胞。 表皮细胞形成后便不断往表面推移，先后进入棘层、颗粒层、透明层和角化层。 在这个过程中，表皮细胞逐渐演变为角蛋白形成细胞，“随着角蛋白形成细胞由深向浅推移，细胞核、细胞器被分解，从而角蛋白充满细胞内。”（《人类结构与功能》——窦肇华） 图3.1-1皮肤切面图 （《人类结构与功能》——xx） 2.人体表皮的功能 表皮并无血液循环系统，它的营养物质的供给及代谢产物的排出主要靠真皮内的组织液来回穿越基底膜进行。单靠真皮内的组织液来输送营养物质并不能完全满足表皮角蛋白形成细胞合成角蛋白的需要，因而随着角蛋白形成细胞由深向浅推移，角蛋白形成细胞就需要以细胞核、细胞器的分解产物作为营养供给。好在角蛋白形成细胞的寿命只有28天，在由深向浅的推移过程中，随着细胞核和细胞器被分解，角蛋白形成细胞的生命力就逐渐减弱，到了角化层就

只剩下角蛋白了。当新的角化层形成时，最表皮的角化层就会脱掉。图3.1-2表皮切面图 （《人类结构与功能》——xx） 表皮的基底层除了角蛋白形成细胞外，还有一种特殊的黑素细胞，这种黑素细胞并不跟随角蛋白形成细胞移行到表层。它专门生产黑素颗粒，把它吐出，使黑素颗粒分散进入角蛋白形成细胞，让角蛋白形成细胞携带着黑素颗粒由深向浅推移（图3.1-2）。 皮肤的颜色主要取决于角蛋白形成细胞内黑素颗粒的多少。

常见皮肤病的基本知识 (1)

类型分 型 病因发病机制侵犯部位原发疹继发疹 检查 病毒性带 状 疱 疹 — 水痘 －带 状疱 疹病 毒 （VZV ） VZV感染→呼吸道黏膜→进入血液 （病毒血症）→发生水痘或隐性感 染→潜伏于脊髓后根神经节或脑神 经感觉神经内； 刺激→抵抗力下降→病毒被激活→ 沿感觉神经轴下行→复制→水疱 （受累神经痛）。 依次为肋间神经、 颈神经、三叉神经 和腰骶丛神经等支 配区域 斑疹，丘 疹，水疱 痂，色素沉 着 直接涂片 （找多核 巨细胞，核 内包涵体） PCR检测（V ｚVＤＮ Ａ）病毒培 养 疣 寻 常 疣 HPV-2 直接或间接传播。HPV→皮肤黏膜小 破损→细胞内（复制、增殖）→上 皮细胞异常分化和增生→上皮良性 赘生物。 手背、手指、足背、 足趾等 丘疹— 病理组织 学检查跖 疣 HPV-1 足底受压处 丘疹，胼胝 样斑块 —尖 锐 湿 疣 HPV-6 、11、 18 男女外阴、肛门周 围、女性阴道、宫 颈等 淡红色小 丘疹 糜烂，浸渍 病理组织 学检查，醋 酸白实验 （＋） 细菌型脓 疱 疹 寻 常 型 （ 接 触 传 染 型 ） 链球 菌或 与葡 萄球 菌混 合感 染 密切接触或自身接种传播。 1、侵犯表皮→化脓性炎症。 2、凝固酶性噬菌体Ⅱ组71型金葡 菌→表皮剥脱毒素→毒血症及表皮 泛化性松解坏死。 3、抵抗 力低下→入血→菌血症或败血症。 任何部位，面部等 暴露部位为多 红色斑点， 小丘疹，脓 疱 溃疡，糜 烂，痂 血清学检 查（WBC，N 增加）直接 涂片（分离 金葡菌或 链球菌）药 敏实验深 脓 疱 疮 （ 镰 疮 ） 乙型 溶血 性链 球菌 侵犯表皮和真皮以 下皮肤 脓疱溃疡，痂 大 疱 性 脓 疱 疮 噬菌 体2组 71型 金葡 萄球 菌 好发于面部，躯干 和四肢 水疱，脓 疱，大疱 溃疡，糜 烂，痂，暂 时性的色 素沉着

皮肤与性病学基础知识分类模拟题1

皮肤与性病学基础知识分类模拟题1 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 成人体表皮肤总面积约 A.0.5～1.0m2 B.1.0～1.5m2 C.1.5～2.0m2 D.2.0～2.5m2 E.2.5～3.0m2 答案：C 2. 皮肤厚度约为 A.0.5～2.5mm B.0.5～3.5mm C.0.5～4.0mm D.1.0～3.5mm E.1.0～4.0mm 答案：C 3. 关于毛发下列叙述错误的是 A.胡须属于短毛 B.腋毛属于长毛 C.通常毛发可分为硬毛和毳毛 D.通常毛发分为毛干、毛根及毛球 E.硬毛可分为长毛和短毛 答案：A

4. 关于皮脂腺下列叙述错误的是 A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌 B.分泌的皮脂可保护皮肤 C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节 D.除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺 E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯 答案：D 5. 关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是 A.主要是调节体温 B.汗液的成分中水分占99%～99.5% C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等 D.汗液具有散热降温等作用 E.不参与皮肤脂膜的形成 答案：E 6. 皮肤来源于 A.外胚叶和中胚叶 B.外胚叶和内胚叶 C.中胚叶和内胚叶 D.外胚叶 E.中胚叶 答案：A 7. 关于表皮下列叙述错误的是 A.表皮属于单层柱状上皮 B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成

C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色 D.树枝状细胞无细胞间桥 E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞 答案：A [解答] 表皮属于复层鳞状上皮。 8. 关于角质形成细胞下列叙述正确的是 A.基底层亦称生发层 B.棘层一般有10～15层多角形细胞 C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒 D.透明层见于全身各部位 E.角质层细胞内均有细胞核 答案：A [解答] 正常情况下，基底细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞，故称生发层。棘层一般有4～10层多角形细胞。颗粒层的特征是细胞内可见形态不规则的透明角质颗粒。透明层仅见于掌跖部位。角质层由5～20层扁平、无核细胞组成，胞内细胞器结构消失。 9. 表皮更替时间约为 A.7天 B.14天 C.28天 D.30天 E.60天 答案：C [解答] 由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移至角质层表面而脱落又需14天。 10. 关于角蛋白下列叙述错误的是 A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白

皮肤学基础知识

皮肤学基础知识 一、人体的构造七、紫外线对皮肤的影响 二、皮肤概论八、皮肤的分类 三、皮肤的外观九、常见异常皮肤 四、皮肤的结构十、肤质变化的原因 五、皮肤的生理功能十一、季节与肌肤的关系 六、皮肤的PH值 一、人体的构造 人体最基本的单位:细胞 细胞→组织→器官→系统→人 二、皮肤概论 皮肤是人体最大的器官，是包裹在身体外面的一层保护膜 面积：1.5-2.0平方米 重量：占体重的15% 厚度：0.5-4.5豪米，手掌、足底处皮肤最厚约1-3毫米，眼睑处皮肤最薄约0.5毫米。 皮肤会随着年龄、季节、性别、部位不同而异。 三、皮肤的外观 皮沟：皮肤上纵横交错的纹理线。（是由真皮中纤维束的排列和牵拉所引起的） 皮丘：被皮沟包围伏突起来的菱形部分。 毛孔：皮沟交汇处有很小的孔穴，毛发由此处延伸出来. 汗孔：于皮丘中点的一个个小孔。 皮嵴：皮沟将皮肤划分为细长、较平行、略隆起的部分（指纹即由皮沟和皮嵴所组成） 人体皮肤解剖构造（图示） 四、皮肤的结构 皮肤由外向内可分为三层： 表皮组织 真皮组织 皮下组织 （一）表皮组织（上皮组织） 是皮肤的最外层，平均厚度为0.07-2.0毫米，表皮内无血管，划伤表皮后不会出血，但含有丰富的神经末梢，可以帮助我们感知外界的事物。

表皮与真皮之间以波浪结构连接，表皮伸入真皮中的部分称表皮突，真皮伸入表皮中的部分称真皮乳头。 表皮分五层（图示） 角质层 透明层 颗粒层 有棘层 基底层 脸部及身体各处除手掌、足底外无透明层表皮的各层实际是由处于角化过程的不同阶段的细胞形成。 1、角质层 是表皮的最外层 由20-30层扁平无核的角化死细胞构成，呈鱗片狀 主要成份：角质蛋白，具有较强的吸水性，通常含水量保持在15%-20％之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皲裂现象。角质层是表皮层最重要的屏障，能耐受一定的物理性、化学性、机械性伤害，并能吸收一定量的紫外线，对内部组织起保护作用。皮肤第一道防护层. 2、透明层 數层融化成一层，扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明狀，光线可以透过。 主要成份是：晶样角母素-折射光线 只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。有汗腺无皮脂腺. 3、颗粒层 由3-5层棱形状有核活细胞组成。 主要成份： 晶样角质-折射光线，含有一种称为透明角质的颗粒得名，其透明颗粒为人体抵抗光线的主要物质。皮肤第一道紫外线防护层. 4、有棘层 由8-12层紧密结合在一起的多边形细胞组成，为表皮层中的最厚一层，细胞间隙中有淋巴液相通,其主要功能： ?吸收淋巴液中的营养成分 ?供给基底层养分。 ?协助基底层细胞分裂。 5、基底层 为表皮的最内一层，是圆柱形细胞。 是表皮的最下层，与真皮波浪式相接。 由基底细胞和黑色素细胞构成。基底细胞具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的生化之源，故又称生发层，当皮肤受外伤时，如果基底细胞未遭破坏，经一段

1--皮肤的结构与功能

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第一节皮肤的结构 一、概述 ?皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织，包括皮肤附属器（毛发、皮脂腺、汗腺、 甲）和血管、淋巴管、神经、肌肉等。 ?皮肤的重量、面积和厚度：皮肤占体重的16%；成人面积约1.5m，新生儿约0.21m； 厚约0.5-4mm（不包括皮下组织），其中表皮约0.1mm。 二、表皮 ?（一）表皮的细胞组成：属于复层鳞状上皮细胞，主要由角质形成细胞和树枝状 细胞两大类细胞组成。 ? 1. 角质形成细胞的特点：是表皮的主要细胞，在分化过程中产生角蛋白，细胞 之间具有细胞间桥。 ? 2. 角质形成细胞的组成：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 ? 3. 树枝状细胞的组成：黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。（二）表皮的分层及各层的特点 1. 分层 （1）. 基底层 ?位于表皮的最下层，为一层立方形或圆柱状细胞，细胞的长轴与基底膜带垂直， 胞核呈卵圆形，胞浆内含有黑素颗粒，核分裂象常见。 ?具有不断分裂增殖的能力，因此又称为生发层。由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，称为表皮通过时间。 （2）. 棘层 ?由4-10层多角形细胞组成，细胞间桥明显呈棘状。 （3）. 颗粒层 ?由2-4层梭形细胞组成，细胞内含有透明角质颗粒。 （4）. 透明层 ?仅见于掌跖。由2-3层扁平无核细胞组成。 （5）. 角质层 ?位于表皮的最外层，由5-20层死亡的扁平无核细胞组成，胞内细胞器结构消失，充满角蛋白。 2. 表皮的细胞 （1）. 黑素细胞 ?位于角质形成之间，约占基底层细胞的10%。银染色和多巴染色显示具有较多的树枝状突起，伸向邻近的角质形成细胞。黑素细胞与其邻近的角质形成细胞紧密配合，向其输送黑素颗粒，构成表皮黑素单元。 ?电镜下见特征性的黑素小体，无张力细丝和桥粒。 （2）. 朗格汉斯细胞 ?是来源于骨髓的免疫活性细胞，约占表皮细胞的3%-5%。 ?HE染色不着色，多巴染色阴性，ATP酶染色阳性，氯化金染色显示树枝状突起。?电镜下最重要的特点是胞浆内含有特征性的Birbeck颗粒，无张力细丝、桥粒和黑素小体。

皮肤的结构[1]

皮肤的结构 皮肤是人体最大的器官，总重量约占个体体重的16%，成人皮肤面积为１.５平方米，新生儿约为0.21平方米。不包括皮下组织，皮肤的厚度约为0.5-4毫米，存在较大的个体、年龄和部位的差异，如眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5毫米，而掌跖部位皮肤最厚，可达3-4毫米。表皮厚度平均为0.1毫米，但 掌跖部位的表皮可达0.8-1.4毫米。真皮厚度在不同部位差异也很大，较薄的（如眼睑）约为0.6毫米，较厚的（如背部和掌跖）可达3毫米以上。 皮肤结构：皮肤分为表皮，真皮，及皮下组织三部分 表皮 在组织学上属于复层扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞组成。其中角质形成细胞根据分化阶段和特点分为5层，由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，成为表皮通过时间或更替时间。 真皮 由中胚层分化而来，由浅至深可分为乳头层和网状层。真皮在组织学上属于不规则的致密结缔组织，由纤维（包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维）、基质和细胞成分组成，其中以纤维成分为主，纤维之间有少量基质和细胞成分。 皮下组织 位于真皮下方，其下与肌膜等组织相连，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。含有血管、淋巴管、神经、小汗腺和顶泌汗腺等。 皮肤的附属器官 包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化而来 皮肤的功能

保护，吸收、感觉、分泌、排泄、调节体温、新陈代谢 皮肤的屏障功能 一、物理性损伤的防护 二、化学性刺激的防护 三、微生物的防御作用 四、防止营养物质的丢失 皮肤的吸收功能 皮肤主要通过三种途径进行吸收：1、角质层（此为主要途径）2、毛囊、皮脂腺3、汗管 皮肤的吸收功能可受多种因素的影响： 1、皮肤的结构和部位：皮肤的吸收能力与角质层的厚薄、完整性及其通透性有关，一般而言，阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖。 2、角质层的水合程度：角质层的水合程度越高，皮肤的吸收能力就越强。局部用药后用塑料薄膜封包，药物的吸收会增高100倍，其原因就是封包阻止了局部汗液和水分的蒸发导致角质层水合程度提高的结果。 3、被吸收物质的理化性质：完整皮肤只能吸收少量水分和微量气体，水溶性物质不易被吸收。脂溶性物质和油脂类物质吸收良好，主要途径为毛囊和皮脂腺，吸收强弱顺序为羊毛脂>凡士林>植物油>液状石腊.。皮肤尚能吸收多种重金属（如汞、铅、砷、铜等）以及盐类。 4、外界环境因素：运动后温度升高可使皮肤血管扩张、血流速度增加，加快已透入组织内的物质弥散，从而使皮肤吸收能力提高。环境湿度也可影响皮肤对水分的吸收，当环境湿度增大时，角质层水合程度增加，皮肤吸收能力增强。 皮肤的感觉功能 皮肤的感觉可以分为两类，一类是单一感觉，皮肤中感觉神经末梢和特殊感受器感受体内外的单一刺激，转换成一定的动作电位沿神经纤维传入中枢，产生不同性质的感觉，如触觉、痛觉、压觉、冷觉和温觉；另一类是复合感觉，皮肤中不同类型的感觉神经末梢或感受器共同感受的刺激传入中枢后，由大脑综合分析形成的感觉，如湿、糙、硬、软。光滑等。此外皮肤还有形体觉、两点辨别觉和定位觉等。 皮肤的分泌和排泄功能 主要通过汗腺和皮脂腺

(完整版)皮肤的组织结构

皮肤的组织结构 1皮肤是覆盖人体表面的最大的器官，具有维护人体健康与美丽的重要功能。健康的皮肤应该微含水分、柔软、易弯曲，呈弱酸性，富有弹性和光泽。成人男性皮肤覆盖面积约为 1.60平方米，女性约为1.40 平方米。 皮肤的重量约为体重的14%--16%o 2、皮肤的厚度随人的年龄、性别、皮肤的部位、营养状况而有所差别。一般身体各部位的皮肤厚度为0.5 —4mn之间，男性的皮肤平均厚度约为 1.15mm其中眼睑、腋部皮肤最薄，而手掌及脚底的皮肤最厚。若经常在皮肤的任何一个部位有规律地适当施加压力，就会使皮肤变厚，可增强皮肤的保护作用，但 对皮肤的吸收功能有影响。 3、皮肤的颜色与人体的种族、性别、年龄、生活环境、血液中的红血球及松果体激素水平有关。 4、每平方厘米的皮肤内含有上百万个细胞以及错综复杂的血管与神经网。 5、皮肤的PH值 汗水和皮脂组成一层天然皮脂膜（生态保护膜）覆盖于表皮。健康的皮肤表面呈弱酸性。男性皮肤的PH值介于 4.5 —6之间，女性介于5—6.5之间。 一、皮肤的组成 皮肤的层次可分三大部分：表皮、真皮、皮下组织 （一）表皮 表皮为皮肤的最外层，它覆盖全身并有保护作用。表皮没有血管（因此划伤后不会出血），但有许多微小的神经末梢。表皮按细胞形态可分为5层，由外至内依次为：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、 基底层。 1、角质层 角质层为表皮的最外一层，由4—8层薄且扁平的死亡角化细胞重叠堆积而成。张力原纤维和透明角 质蛋白颗粒互融合成的角质层，较坚韧，有抵御酸、碱和物理元素刺激作用。起到生态保护膜的作用，越接近表层的细胞结合越疏松并失去弹性而脱落。这种脱屑称角质小极。随着内层细胞往外的推进，角质层会不断地剥落、生长。这个过程的周期为28天，与女性的生理周期相吻合。 2、透明层 I VfTtcThnut JI ■n. Lhr dprQbcrl iKfWhilMt MRl

皮肤的结构和生理功能

皮肤的结构和生理功能 皮肤是人体最大的器官，是位于人体表面的与外界环境直接接触的一种组织，对人体起着重要的保护作用。主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力等功能。皮肤覆盖全身，它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。 成人的皮肤面积为1.6—2 平方米，总重量（包括皮下组织）约占人体体重的16%，皮肤厚度（不包含皮下组织）约为0.5 —4mm，表皮的厚度全身各部位的皮肤厚度不尽相同，眼脸处皮肤最薄，比较娇嫩，足底处皮肤最厚。皮肤的含水量占身体含水量的18% —20%。

皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲、毛发）以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。 【表皮层】 在显微镜下皮肤的表面是凹凸不平的，深入皮肤的表面，我们看到它由皮沟、皮丘、汗毛、毛孔等构成随着年龄的增长，皮肤机能逐步衰退，皮沟与皮丘距离会变大，皮肤纹理也会变粗皮肤的表面有点象连绵起伏的山丘，所以凸起的部位我们形象地称之为皮丘，凹进的部位称之为皮沟。 表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态特点，表皮层的结构由内至外可分为五层：基底层、有棘层、颗粒层、透明层和角质层，其特点和生理功能分别是： 1、基底层 基底层具有增殖功能。是皮肤表皮层最内层，细胞呈单层圆柱形或立方形，与基底膜带

垂直排列呈栅栏状，是增值能力最强的一层细胞，每天30%-50%的基底细胞进行核分裂，分裂周期为19天，基底细胞层PH值为6.8-6.9，呈弱酸性。 每10个细胞为一组垂直重叠为一个表皮增值单位，基底部中心为干细胞，位于表皮下部，周边为短暂增值细胞，皮肤在创伤愈合的过程中，基底层细胞有着重要的再生修复作用，也是表皮层细胞的生命之源。平均每10个基底母细胞中含有1个黑色素细胞，决定每个人肤色的深浅。 2、有棘层 有棘层部分细胞具有增殖的功能，很多抗原物质的受体在此层。位于基底层之上，由4- 10层多边形、体积较大的棘层细胞组成，细胞间隙内有淋巴液流动，为细胞提供营养，也有分裂增值的能力，但仅限于深层接近基底层的细胞，细胞形状愈向浅层愈扁平，棘细胞层的PH值为7.3- 7.5，呈弱碱性。 细胞间含有外被多糖，具有亲水性和黏合作用。还含有糖结合物、天胞疮受体、糖皮质激素、肾上腺素及其他激素受体、HLA-DR抗原和表皮生长因子受体等。 3、颗粒层 颗粒层细胞之间连接紧密，主要起保水作用。位于棘细胞层浅部，一般由3- 5层扁平细胞或梭形细胞组成，是进一步向表皮细胞分化的细胞，由于它在正常表皮细胞和死亡细胞之间过渡，因此也称过渡带。

皮肤与性病学基础知识-1-2试题

皮肤与性病学基础知识-1-2 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，分数：100.00) 1.皮肤来源于 ? A.外胚叶和中胚叶 ? B.外胚叶和内胚叶 ? C.中胚叶和内胚叶 ? D.外胚叶 ? E.中胚叶 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.成人体表皮肤总面积约 ? A.0.5～1.0m2 ? B.1.0～1.5m2 ? C.1.5～2.0m2 ? D.2.0～2.5m2 ? E.2.5～3.0m2 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.皮肤厚度约为 ? A.0.5～2.5mm ? B.0.5～3.5mm ? C.0.5～4.0mm ? D.1.0～3.5mm ? E.1.0～4.0mm （分数：2.00） A.

C. √ D. E. 解析： 4.关于毛发下列叙述错误的是 ? A.胡须属于短毛 ? B.腋毛属于长毛 ? C.通常毛发可分为硬毛和毳毛 ? D.通常毛发分为毛干、毛根及毛球 ? E.硬毛可分为长毛和短毛 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.关于皮脂腺下列叙述错误的是 ? A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌 ? B.分泌的皮脂可保护皮肤 ? C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节? D.除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺 ? E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯 （分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 6.关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是 ? A.主要是调节体温 ? B.汗液的成分中水分占99%～99.5% ? C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等 ? D.汗液具有散热降温等作用 ? E.不参与皮肤脂膜的形成 （分数：2.00） A.

皮肤的构造及功能详解

皮肤的构造及功能---本文由合肥华肤医院整理发布 一、皮肤的构造： 皮肤可分为表皮、真皮、皮下组织。 二、皮肤的概况： 皮肤是人体最大且最重要的器官，皮肤是人体三道防御线中第一道防御线，皮肤是完整的，健康的。皮肤的PH值显弱酸性约是5、5~6、5之间，能抵抗外来细菌的侵入。 正常的皮肤应该具备的状态： 湿润、有光泽、有弹性、色泽细腻、无名闲暇疵、PH值显弱酸性能抵抗细菌的侵入。 表皮 表皮可分为五层： A、角质层：由一些无核无生命的死亡细胞所组成，细胞显扁平状或鱼鳞状排列，坚固可防 水，有保护作用。 B、透明层：只存在于人体的手掌和脚掌，当透明层受到刺激异常增厚，就会产生硬茧。 C、颗粒层：细胞显核形或梭形，细胞之间排列非常紧密，它形成一道天然屏障，可防止水 分的流失，也可以防止外界水分、异物地侵入，在高于体温的状态下，颗粒层细胞间会有裂隙，可使营养物质通过，细胞中有晶体角质主要是折射阳光中的紫外线，晶体角质不能遇到碱，否则会失去其作用。 D、有棘层：由一些不规律的棘细胞组成排列也不规则，细胞之间有淋巴管，里面流着淋巴 液，输送营养给表皮细胞，有棘层和基底层一起构成种子层。 E、基底层：（又叫种子层）是表皮细胞的生化之源，它能产生新生的表皮细胞。角质细胞 通过有丝分裂的方式在基底层产生和发育，向上推至有棘层成熟，推至颗粒层老化死亡，这叫做细胞的角化过程。基底层有色素母细胞能分泌黑色素，黑色素能分泌一种棕黑色物质，它决定人的皮肤的深浅，能吸收紫外线防止皮肤深层受到辐射。 酸性保护膜：覆盖于皮肤最上一层的一种非稳定性结构，它是由皮脂腺分泌的皮脂及汗腺分泌的汗液混合着空气中的灰尘或角质经乳化而形成，是水和油的形成，作用是使皮肤维持微湿微酸性而抗菌，正常的皮肤周期是24~28天。 真皮 真皮位于表皮之下，皮下组织之上，厚度是表皮的七倍，是皮肤中最重要的一层。 A、弹性纤维：维持皮肤良好的弹性，人的皮肤有百分之百的弹性，但是随着年龄的增长或缺少适当的保养和按摩而失去弹性，产生松弛老化现象皱纹的产生，往往也和弹性纤维失去弹性有直接关系。 皱纹分：（1）假性皱纹是因皮肤过分干燥或外界环境因素或弹性纤维轻度萎缩而造成可 逆性皱纹。 （2）真性皱纹是因皮肤弹性纤维严重萎缩或变形而形成的不可逆性皱纹。 B、结缔组织：它位于真皮和表皮的接触处有无数的乳状突出物，含有血管神经并有触觉感，对物体的软硬粗细有所感触，具有保护及连接内部其他细胞组织的功能。 C、毛细血管：它属于循环系统之一，可说是皮肤细胞营养的交通网，主要输送营养与氧气，供应细胞需要及回收毒素。 D、淋巴管：它是皮肤的防御部队，能产生抗体，具有抵抗外来物侵入的功能，有保护作用，

皮肤基础知识总结

JE一个好的销售不仅需要销售技巧，更需要专业的知识。 皮肤基础知识 一：皮肤的几大生理功能： 1：保护性2：感知3：吸收4：分泌5：排泄6：调节体温7：呼吸 8：新陈代谢 二：皮肤结构：表皮，真皮，皮下组织（作为一名护肤品代理，我们主要了解的是表皮的组织结构以及作用） 表皮厚度是0.07mm~2mm 在这一层没有血管，但是却有许多末梢神经。 表皮层分为五层:分别是:角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层。1、角质层：主要成分为角蛋白，是由无核的死细胞紧密地排列在一起而形成，含NMF吸收水分，避免水分蒸发过度。可防止外界的灰尘、细菌等进入体内。同时防止体内水分过度蒸发，具保护作用。（当皮肤缺水时就会容易产生红血丝、晒斑、过敏等） 2、透明层：只存在于掌跖中，具有一定的保护作用。 3、颗粒层：有核的或细胞组成，可以中和酸性物质，其中兰格罕细胞能够分泌免疫物质。含有晶样角素，晶样角素可以曲折阳光，减弱紫外线的伤害，但其极易被盐、碱所破坏。 4、棘细胞层：呈弱酸性是有核的活细胞，具有分裂能力，起到基底层与表皮外层之间的桥梁作用。

5、基底层：呈圆柱状，为表皮各层细胞的再生层，细胞分裂能力佳，是修复受损表皮细胞的大功臣，基底层有色素母细胞是制造黑色素的大本营，透过黑色素吸收阳光中的紫外线，防止紫外线过分渗入体内。具有分裂增生的功能，新细胞从基底层到达角质层需要14天，在角质层停留14天。 三：皮肤分类： 1：中性皮肤2：油性皮肤3：干性皮肤4：混合肌肤5：敏感肌肤6：老化肌肤； 四：影响皮肤的因素： 1：年龄2：环境3：饮食4：精神因素（女性压力大时，大脑的脑垂体分泌失调，严重的会导致癌症。所以对自己也好，对客户也好都要实行阳光疏导）5：日常习惯6：用药膏7：化妆品使用不当8：睡眠不足 五：斑的形成 1：不爱运动，人体毒素没办法排泄出去2：不爱做护肤，防晒3：长期反复起痘起痘，炎症下到了基底层后反噬形成色素4：过度的美白产品5：角质层这保护层破坏以后，没有了保护功能，此时皮肤就很敏感，对于外界的太阳直晒和摩擦很容易形成色素6：失调性7：遗传性8：偏爱浓妆9：爱食用色素的饮料 六：斑的种类 1：雀斑/晒斑2：黄褐斑（肝斑也是失调斑）3：咖啡斑4：太田痣5：褐青色痣6：老年斑 激光治疗或者唤肤治疗都是利用一种药物破坏皮肤的保护层直至最底层，分解表面的色素，但是到了1~2年之后，必定会复发！

皮肤的结构与功能

皮肤的结构与功能 粹然生物科技--玉苗专业护肤告诉您！皮肤(Skin)总重量占体重的5%~15%，总面积为1.5~2平方米，厚度因人或部位而异，为0.5毫米~4毫米。皮肤覆盖全身，它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。皮肤具有两个方面的屏障作用:一方面防止体内水份、电解质、其他物质丢失;另一方面阻止外界有害物质的侵入。皮肤保持着人体内环境的稳定，同时皮肤也参与人体的代谢过程。皮肤有几种颜色(白、黄、红、棕、黑色等)，主要因人种、年龄及部位不同而异。 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。 皮肤是人体面积最大的器官。一个成年人的皮肤展开面积在2平方米左右，重量约为人体重量的16%。最厚的皮肤在足底部，厚度达4毫米，眼皮上的皮肤最薄，只有不到1毫米。 表皮 表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞的不同发展阶段和形态特点，由外向内可分为5层。 1.角质层:由数层角化细胞组成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵。角蛋白吸水力较强，一般含水量不低于10%，以维持皮肤的柔润，如低于此值，皮肤则干燥，出现鳞屑或皲裂。由于部位不同，其厚度差异甚大，如眼睑、包皮、额部、腹部、肘窝等部位较薄，掌、跖部位最厚。角质层的细胞无细胞核，若有核残存，称为角化不全。 2.透明层:由2~3层核已死亡的扁平透明细胞组成，含有角母蛋白。能防止水分、电解质、化学物质的通过，故又称屏障带。此层于掌、跖部位最明显。 3.颗粒层:由2~4层扁平梭形细胞组成，含有大量嗜碱性透明角质颗粒。颗粒层里的扁平梭形细胞层数增多时，称为粒层肥厚，并常伴有角化过度。颗粒层消失，常伴有角化不全。

皮肤的组织结构

皮肤的组织结构 1、皮肤是覆盖人体表面的最大的器官,具有维护人体健康与美丽的重要功能。健康的皮肤应该微含水分、 柔软、易弯曲，呈弱酸性，富有弹性和光泽。成人男性皮肤覆盖面积约为1.60平方米，女性约为1.40平方米。皮肤的重量约为体重的14%--16%。 2、皮肤的厚度随人的年龄、性别、皮肤的部位、营养状况而有所差别。一般身体各部位的皮肤厚度为 0.5 —4mm之间，男性的皮肤平均厚度约为1.15mm，其中眼睑、腋部皮肤最薄，而手掌及脚底的皮肤最厚。 若经常在皮肤的任何一个部位有规律地适当施加压力，就会使皮肤变厚，可增强皮肤的保护作用，但对皮肤的吸收功能有影响。 3、皮肤的颜色与人体的种族、性别、年龄、生活环境、血液中的红血球及松果体激素水平有关。 4、每平方厘米的皮肤内含有上百万个细胞以及错综复杂的血管与神经网。 5、皮肤的PH值 汗水和皮脂组成一层天然皮脂膜（生态保护膜）覆盖于表皮。健康的皮肤表面呈弱酸性。男性皮肤的PH值介于4.5—6之间，女性介于5—6.5之间。 一、皮肤的组成 皮肤的层次可分三大部分：表皮、真皮、皮下组织 （一）表皮 表皮为皮肤的最外层，它覆盖全身并有保护作用。表皮没有血管（因此划伤后不会出血），但有许多微小的神经末梢。表皮按细胞形态可分为5层，由外至内依次为：角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层。 1、角质层 角质层为表皮的最外一层，由4—8层薄且扁平的死亡角化细胞重叠堆积而成。张力原纤维和透明角质蛋白颗粒互融合成的角质层，较坚韧，有抵御酸、碱和物理元素刺激作用。起到生态保护膜的作用，越接近表层的细胞结合越疏松并失去弹性而脱落。这种脱屑称角质小极。随着内层细胞往外的推进，角质层会不断地剥落、生长。这个过程的周期为28天，与女性的生理周期相吻合。 2、透明层

人体皮肤的结构与分析报告

人体皮肤的结构与分析 一、皮肤的基本结构 皮肤位于人体的表面，是人体和外界环境直接接触的部分，是人体面积最大的器官。成年人的全身皮肤面积为1.5～2.0平方米；其重量约占人体重量的15%，皮肤表面柔软光滑，但用放大镜观察，可以看到其表面是由许许多多隆起的皮丘和凹陷的皮沟组织成的。还有许多凹下去的小孔，及长毛的开口即毛囊口，毛囊口内长有毫毛。 皮肤的结构极其复杂，含有大量的细胞，错综复杂的血管、神经网，以及毛发、皮脂腺、汗腺、爪甲等附属器。 1、表皮 表皮是最外层皮肤，覆盖全身，有保护作用。平均厚度为0.07～2毫米。表皮内无血管，但有许多细小的神经末梢，感知外界刺激，产生触觉、痛觉、压力觉、温觉、冷觉等感受。表皮由外向内可分为5层：角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。表皮的各层实际是由处于角化过程中不同阶段的细胞形成的。基底层的基底细胞是表皮细胞的生化之源，它不断产生新细胞，并逐渐向皮肤表层推移，变成各层细胞，最后变成死细胞，以皮屑的方式脱落。从一个基底细胞产生，到最后变成皮屑脱落大约需要28天。 ①、角质层 角质层是表皮的最外层，也就是表皮细胞的表面，由4～8层扁平无核的角化死细胞构成。细胞排列紧密，对人体起保护作用。皮肤表面的角化细胞到一定时间会自行脱落，同时会有新形成的角化细胞来补充。经常受摩擦部位皮肤的角质层比较厚，如：手掌、足底等处。眼睑部的角质层最薄，皮肤比较娇嫩。 角质层的厚薄对人的肤色和皮肤的吸收能力有一定影响。角质层过厚，会使皮肤看上去发黄，而且缺乏光泽。皮肤有一定的吸收能力，角质层越厚，皮肤吸收能力越差。在做皮肤护理时，利用磨砂、去死皮等手段，将过厚的角质细胞去除，能使皮肤细嫩而富有光泽，同时也提高皮肤对营养物质的吸收能力，达到理想的护肤效果。但是，眼睑部角质层很薄，不能做人工脱屑，以免损伤皮肤，按摩时力量也要轻，避免拉松皮肤。 ②、透明层 透明层位于角质层下，只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。透明层由2～3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明关，光线可以透过。此层可防止体内、体外的水、电解质透过，起到保护作用。 ③、颗粒层 颗粒层位于透明层之下，由2～4层菱形细胞构成。这些细胞几乎接近死亡，正要蜕变成角化细胞。细胞内含有细小颗粒状物，有折射光线作用，可以减少紫外线射入体内。 ④、棘层 棘层位于颗粒层下，由4～8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突相连，细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养。棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。 ⑤、基底层 基底层位于棘层之下，是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞和黑色素细胞构成。 （1）基底细胞呈圆柱状，单层排列，它直接从真皮乳头层毛细血管吸收营养，具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的