药理学—镇痛药
镇痛药
Opioid Analgesics & Antagonists
概述
疼痛是多种原因引起、使患者感受痛苦的一种症状。
一疼痛的性质：
（1）快痛（锐痛：外伤，骨折，急性心梗）
尖锐，定位清楚，快、短；
（2）慢痛（钝痛：头痛、牙痛、月经痛、关节痛）
烧灼痛，定位模糊，慢、长；
概述
二缓解疼痛的药物分类：
（1）镇痛药（analgesics)
（2）解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesics and anti-inflammatory drugs)
（3）局麻药 local anesthetics，全麻药 anesthetics
（4）三环抗抑郁药 tricyclic antidepressants
（5）卡马西平，苯妥英钠 antiepileptic
概述
三镇痛药的特点；
1.镇痛作用强；
2.对呼吸有抑制作用；
3.反复应用易成瘾
四镇痛药的分类：
1.阿片生物碱类镇痛药；
2.人工合成镇痛药；
3.具有镇痛作用的其他药
第一节阿片生物碱类镇痛药
阿片（opium)
又名鸦片
阿片的研究历史
1)公元前１６世纪埃及的草纸文对鸦片已有记载，可能是鸦片的最早文字记载。
2)公元前１３０～６３年，“theriaca”中含有阿片。
3)公元１世纪，罗马学者的《百科全书》中记载阿片为止痛剂。
4)１０～１１世纪，阿拉伯医学家了解了阿片的麻醉用途（镇痛镇静）。
5)１６世纪，阿片在欧洲已被人们广泛应用，“鸦片酊”即为当时用于治疗腹泻的阿片
制剂。
6)１８世纪以后，“复方樟脑酊”、“棕色合剂”在临床中发挥重要的作用，用于止泻止
咳同时，吸鸦片开始在东方流行。
7)１９世纪开始，对阿片的主要成分进行开发。
阿片的化学成分
20多种生物碱分两大类：
阿片类生物碱的化学结构及构效关系
【阿片类的作用机制研究历史】
一、作用机制的研究历史
①1915年：烯丙基去甲可待因可防止或消除吗啡或海洛英引起的呼吸
抑制；
②1940年：烯丙吗啡有较强的对抗吗啡作用，可促进阿片成瘾者的戒
断症状；
③1940年以后：环丁甲二氢吗喃、布普林诺啡、镇痛新等进入临床；
④1963年：我国发现morphine的镇痛部位在第三脑室周围；
⑤1967年，设想脑内有阿片受体
⑥1973年：证明脑内、脊髓内存在阿片受体；
⑦1975年：从猪脑中分离出两种脑啡肽，其在脑内的分布与阿片受体
一致；
⑧1993年：阿片受体分子克隆成功；
阿片受体的分布
①与痛觉整合及感受有关的部位：脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围
灰质区的阿片受体；
②情绪及精神活动（新快、成瘾的作用部位）：边缘系统及蓝斑核阿片受体；
③咳嗽反射、呼吸中枢和交感中枢：延髓的孤束核；
④缩瞳有关部位：中脑盖前核；
⑤胃肠活动（恶心、呕吐反射）：脑干极后区、孤束核、迷走神经背核；
⑥肠肌也存在阿片受体。
在中枢神经系统中存在3种亚型，即μ、κ、δ（σ）。
吗啡的主要药理效应如镇痛、镇静、呼吸抑制、缩瞳、欣快以及依赖性等主要由μ受体介导。
【药理作用】
一．中枢神经系统
1.镇痛
①作用强，最有效；
②选择性高，在镇痛的同时意识清楚，听觉、视觉及触觉等不受影响；
③具有明显的镇静作用；
④有欣快感；
【药理作用】
2.镇静
3.嗜睡、精神朦胧、理智障碍等；
4.环境安静情况下易入睡，但容易唤醒。
5.呼吸抑制
6.治疗量的morphine就有呼吸抑制作用；
7.表现为呼吸频率下降，潮气量下降，每分通气量下降；
8.呼吸抑制是morphine中毒致死的主要原因；
【药理作用】
4.镇咳
特点：镇咳作用强，对多种原因引起的咳嗽都有效。
5.其他：缩瞳（针尖样瞳孔）；恶心、呕吐
【药理作用】
二．平滑肌兴奋
【药理作用】
三．心血管
特点：
①治疗量对心率、心律和心收缩力无影响，但可抑制血管平滑肌，对某些个体
可引起体位性低血压；
②较大剂量静脉注射使卧位病人的血压下降；
③更大剂量可出现心动过速，由于morphine可引起组胺释放和抑制血管运动
中枢所致；
④升高颅内压，由于呼吸抑制，CO2潴留，脑血管扩张。
【临床应用】
1.镇痛：
①主要用于其它镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤、癌症等；
②心肌梗塞引起的剧痛，血压正常者可用，机理是：镇静和扩血管。
③严重绞痛（肾绞痛、胆绞痛）需要合用阿托品类解痉药。
2 心源性哮喘*（配合强心苷、呋塞米、氨茶碱）
1止泻：常用阿片酊或复方樟脑酊。
【不良反应】
1.治疗量时发生的一般不良反应包括：恶心、呕吐、胆绞痛、便秘、排尿困难、
嗜睡、眩晕及呼吸抑制；
2.耐受性和成瘾：
●耐受性
●成瘾
●戒断症状：烦躁，失眠，打呵欠，流泪流涕，肌肉震颤，呕吐，腹
痛，虚脱甚至休克。
【成瘾的治疗】
药物替代疗法
?美沙酮
?二氢唉托啡
?美沙酮和二氢唉托啡联合治疗或序贯交替使用。
?可乐定
【急性中毒】
?表现：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸抑制、血压下降、紫绀、尿少、体温下降，死于呼吸麻痹。
?治疗：人工呼吸、给氧、注射纳洛酮
【禁忌症】
?禁用于分娩止痛和哺乳妇女止痛；
?禁用于支气管哮喘及肺心病患者；
?禁用于颅内压增高的患者；
可待因（codeine)
?可待因的镇痛作用仅吗啡的1/12；镇咳作用为其1/4；
?生物利用度高，持续时间与吗啡相似；
?镇静作用不明显；
?欣快感及成瘾性弱于吗啡；
?在镇静剂量下，对呼吸中枢抑制作用较轻；
?无明显的便秘、尿潴留及体位性低血压的副作用；
?可待因为典型的中枢镇咳药；
第二节人工合成镇痛药
哌替啶（pethidine)，又名度冷丁（dolandine)、麦啶（meperidine)
特点：
?镇痛效力弱于吗啡；取代吗啡用于各种疼痛；
?维持作用时间短，仅2~4小时；
?抑制呼吸的作用较弱；
?对咳嗽中枢抑制较轻，无缩瞳作用；
?一般不引起便秘，无止泻作用，但能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道压力；
?成瘾性发生较慢，戒断症状持续时间较短；
?其代谢产物对中枢有兴奋作用；
?其镇静作用可消除患者术前紧张、恐惧情绪，减少麻醉药用量；
阿法罗定（alphaprodine),又名（anadol)
特点：
短效，主要用于短时止痛
可与阿托品合用，以解除胃肠道、泌尿道、平滑肌痉挛性的疼痛
呼吸抑制作用与成瘾性均较轻
芬太尼（fentanyl)
特点：
?镇痛作用较吗啡强100倍，用于各种剧痛；
?维持时间1~2小时；
?与氟哌利多合用，“神经安定镇痛”；
?成瘾性较小；
美沙酮（methadone)
特点：
口服与注射同样有效，作用性质和维持时间与吗啡相似；
耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻，且易于治疗；
适用于各种剧痛，也用于吗啡成瘾的替代疗法
喷他佐新（pentazocine，镇痛新）
主要激动κ、δ受体，可拮抗μ受体，成瘾性很小；
镇痛效力为吗啡的1/3，抑制呼吸作用约为吗啡的1/2；
可减弱吗啡的镇痛作用，并可促进吗啡的成瘾者戒断症状的产生；
大剂量时可产生精神症状，有时可引起焦虑、恶梦、幻觉等；
对胆道的兴奋作用较弱；
心血管作用不同于吗啡，大剂量可增快心率，升高血压；
二氢唉托啡（dihydroetorphine)
镇痛效力为吗啡的12000倍，维持2小时左右；
小剂量间断用药不易产生耐受性，故用于镇痛或吗啡类成瘾者的戒毒治疗；
第三节其他镇痛药
曲马朵(tramadol)
特点：
镇痛作用强度与喷他佐新相似；
不抑制呼吸，不影响心血管功能、不产生便秘等副作用；运用于中等程度及
重度，急、慢性疼痛和外科手术，分娩，晚期肿瘤疼痛；
长期应用也会成瘾，不宜用于轻度疼痛；
布桂嗪（bucinnazine)又名强痛定（fortanodyn, AP-273)
多用于偏头痛，三叉神经痛、炎症性及外伤性疼痛、关节痛等；
有成瘾性的可能，宜慎用；
延胡索乙素及罗通定
特点：
?镇痛作用与阿片受体无关，无成瘾性；
?对慢性持续性钝痛效果较好，用于治疗胃肠及肝胆等内科疾病引起的钝痛、一般性头痛等；
?也可用于分娩止痛和痛经，对产妇和胎儿均无不良影响；
第四节阿片受体拮抗剂——纳洛酮与纳曲酮
纳洛酮（naloxone)
［药理作用及临床应用］
1.对４型阿片受体都有拮抗作用；
2.本身无明显的药理效应及毒性；
3.对吗啡成瘾者可加速诱发戒断症状；可用于吸毒成瘾者的诊断；
4.对吗啡中毒者，小剂量就能迅速翻转吗啡的作用和消除其呼吸抑制现象；适
用于吗啡类镇痛药的急性中毒；
5.镇痛药的理论研究中为工具药。
纳曲酮（naltrexone)
口服生物利用度高，作用维持时间较长；
本章要求
掌握：阿片碱类镇痛药药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；
熟悉：可待因的作用特点及用途；度冷丁的药理作用、成瘾性、注意事项；
了解：镇痛药的分类、作用特点、禁忌症及应用注意事项；
思考题
试述吗啡用于治疗心源性哮喘的机制？
慢性疼痛患者通常伴随有心理和情绪问题，而抑郁是慢性疼痛中最为严重的问题之
一。据统计，在慢性疼痛患者中高达67%的患者有心理异常，其中人格障碍占31%~59%。
三环类抗抑郁药的“镇痛”作用是通过以下机制实现：①抑制5-HT、多巴胺、去甲肾
上腺素在突触部位的回收，这些神经递质对内源性的阿片系统产生作用，提高疼痛
的國值，并能阻止受损神经发放神经冲动。②改善抑郁情绪，增强对疼痛的耐受、应对。③对前列腺合成酶的轻微抑制作用。④对色氨酸代谢的正性作用。⑤其抗胆
碱能及抗组胺作用。⑥此外，还有一些潜在的作用，包括钠钾通道的阻断，对GABAβ
的作用及对腺苷的作用等。
临床研究证实，三环类抗抑郁药的镇痛作用与抗抑郁作用是相互独立的，在剂量明
显低于发挥抗抑郁疗效所需剂量时即可产生镇痛作用。即用于某些慢性疼痛时，镇
痛效应快于抗抑郁效应，无抑郁者疼痛也可改善。由于它们可以阻滞钠离子通道，具有长效局麻药的作用，有作为长效局麻药用于麻醉及镇痛的应用前景，比如三环
类的阿米替林等，虽然由于其毒性作用和组织损伤，自2004年以来这方面的研究
逐渐减少了，但是其作为一种局麻辅助药物仍有一定的研究前景。它们对带状疱
疹后神经痛及糖尿病周围神经病变具有良好的疗效，常作为一线药物使用。此外，对纤维肌痛和慢性下腰背痛也有良好的疗效。
抗抑郁药的镇痛机制至今尚不明确。当前，FDA没有许可抗抑郁药作为镇痛药物应
用，抗抑郁药仍然是慢性疼痛治疗中的辅助药物。为减少用药的副作用，一般建议先从小剂量开始服药，逐渐增量到有效剂量后开始维持服用，一旦症状改善可缓慢减量。现镇痛疗效肯定的抗抑郁药有：二环类的曲唑酮治疗慢性腰背部疼痛。三环类的阿米替林治疗肌纤维痛、面部疼痛、偏头痛及中枢性疼痛，单胺氧化酶抑制剂类的苯乙肼治疗面部疼痛，以及四环类的米安舍林治疗慢性腹痛等。其中三环类抗抑郁剂对头痛、中枢性疼痛和神经病性疼痛疗效显著。抗抑郁药的副反应主要与其抗胆碱作用有关。一般来说，对5-HT受体选择性高的药物，其副作用也小。
中药药理学必考知识点
中药药理学必考知识点 中药药理学必考知识点汇总时为了帮助大家更好地掌握执业药师考点特此整理的，希望大家无论在考试还是工作中都能用到。 清热药的抗菌作用实验 1）体外抑菌：常采用试管法和平皿法。将不同浓度中药制剂置于培养基中与细菌同时温育，观察药物对细菌生长繁殖的影响，以判断药物作用的强弱。 2）动物体内实验性治疗：将致死量菌液（如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）注射于动物体内造成感染再将不同剂量中药对感染动物进行治疗，通过计算存活率或存活时间来判断药物的抗感染作用。 鱼鳔胶的药理作用 鱼鳔胶，又名鱼肚、鱼鳔、白花胶，为石首鱼科动物大黄鱼，小黄鱼或鲟鱼科动物中华鲟、蝗鱼等的鱼鳔干燥而成，一般将干燥的鳔压制成长圆形薄片，色淡黄，角质状，略有光泽，久煮可溶化，浓厚的溶液冷却后凝成冻胶，黏性很强，为“海味八珍”之一。 中医认为，鱼肚性味甘、平，入肾经，有补益精血，滋养筋脉，养肝益肾，养血止血之功。适用于肾虚滑精、吐血、崩漏、腰膝酸软等。《本草纲目》言其“止呕血，散瘀血，消肿毒”，煮粥服食，健脾补血，对各种贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白细胞下降等，均有治疗作用。营养分析表明，每100克鱼肚含蛋白质84.4克，脂肪0.2克，钙30毫克，磷29毫克，铁26毫克，为高蛋白滋补佳品，有“海洋人参”之美誉，可治疗消化性溃疡、肺结核、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、脉管炎、神经衰弱及女子闭经、赤白带下、崩漏等。鱼鳔可促进精囊分泌果糖，为精子提供能量，能促进胃肠的消化吸收，提高食欲，有利于防治食欲不振、厌食、消化不良、腹胀、便秘；能增加肌肉组织的韧性和弹力，增强体力，消除疲劳；能滋润皮肤，使皮肤细赋光滑：能增强脑力和神经系统功能，促进生长发育，提高思维和智力，维持腺体正常分泌，并可防止智力减退，神经传导迟缓，反应迟钝，产后乳汁分泌不足，老年性痴呆，健忘、失眠等，能提高机体抵抗力和免疫力，抗疲劳、抑制肿瘤生长。 山茱萸的药理作用 1.对免疫系统的作用： 1）山茱萸多糖具有明显促进免疫反应的作用，可激活自然杀伤细胞（NK）和巨噬细胞系统，刺激分泌白细胞介素-1（IL-I）、肿瘤坏死因子（TNF）和7-干扰素（IFN），调节白细胞介素-2（IL-2）的产生，2.5mg/ml可提高淋巴细胞转化90%. 2）抗炎作用山茱萸多糖对热和化学刺激引起的疼痛反应均有显著的镇痛对急性、慢性炎症反应有明显的抑制作用；对毛细血管通透性有抑制作用。 3.抗菌作用：用山茱萸提取液对几种常见的食品微生物进行抑菌活性的测定。结果表明，山
大学本科药学院中药药理学重点总结-单药简答问答
麻黄 1、发汗:水煎液、水溶性提取物、挥发油、麻黄碱、L-甲基麻黄碱等 2、平喘：麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、2，3，5，6-四甲基吡嗪、萜品烯醇 3、利尿：D-伪麻黄碱 4、解热、抗炎：挥发油（解热），伪麻黄碱（抗炎） 5、抗病原微生物：挥发油 6、镇咳、祛痰：麻黄碱、萜品烯醇（镇咳）、挥发油（祛痰） 其他药理作用 （l）兴奋中枢神经系统：麻黄碱 （2）强心、升高血压：麻黄碱 桂枝 1、发汗：桂皮油 2、解热、镇痛 3、抗炎、抗过敏 4、抗病原微生物 5、对心血管系统作用 其他药理作用：镇静、抗惊厥、利尿 柴胡 1、解热：柴胡皂苷、皂苷元A、挥发油（丁香酚、己酸、γ-十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮） 2、抗病原微生物： 3、抗炎：粗皂苷、皂苷、挥发油 4、促进免疫功能：柴胡多糖、皂苷 5、镇静、镇痛、镇咳：总皂苷、皂苷元 6、保肝、利胆、降血脂：柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇（保肝）、利胆（黄酮类物质）、皂苷、皂苷元a，b、柴胡醇、α-菠菜甾醇（降血脂） 7、兴奋内脏平滑肌 其他药理作用 （1）影响物质代谢：柴胡皂苷 （2）抗辐射：柴胡多糖 （3）影响肾脏 葛根 （1）解热：黄酮类 (2)降血糖、降血脂：葛根素 (3）对平滑肌作用 其他药理作用 （1）抗心肌缺血：葛根总黄酮、葛根素 (2)抗心律失常：黄豆苷元、葛根素 （3）扩血管、降血压：葛根总黄酮、葛根素、大豆苷元 （4）改善血液流变性抗血栓 （5）促进记忆 黄芩 （1）抗病原体：黄芩素、 （2）抗炎：黄芩素、总黄酮 （3）抗过敏：黄芩苷、黄芩素 （4）解热:总黄酮、黄芩苷 （5）保肝、利胆：黄芩素、总黄酮
（7）对血液系统 其他药理作用 （1）降血脂、抗动脉粥样硬化 （2）抗氧自由基损伤 （3）降压、抗心肌缺血、抗心律失常 黄连 （l）抗病原体：小檗碱 （2）抗细菌毒素：小檗碱 （3）抗炎、解热：小檗碱、药根碱、黄连碱 （4）抗溃疡：小檗碱 （5）镇静催眠：小檗碱 （6）降血糖：小檗碱 其他药理作用 1、对心血管系统的影响 （1）正性肌力作用 （2）负性频率作用 （3）抗心律失常 （4）降压作用 （5）对缺血心肌的保护 其他：抗脑缺血、抗血小板聚集、降血脂 金银花 （1）抗病原微生物：绿原酸、异绿原酸 （2）抗内毒素 (3) 抗炎 （4）解热 （5）提高免疫功能 大青叶与板蓝根 (1) 抗病原微生物：靛蓝、靛玉红 (2)提高机体免疫功能 (3)保肝作用 2.其他药理作用：靛玉红有抗白血病作用 知母 (1)抗病原微生物：芒果苷、异芒果苷（抗单纯疱疹病毒） (2) 解热、抗炎：菝葜皂苷元、知母皂苷 (3)降血糖：知母聚糖A、B、C、D 其他药理作用 (1)改善学习记忆 (2)肾上腺皮质及肾上腺皮质激素的影响 (3)抑瘤 青蒿 (1)抗病原微生物：青蒿素 (2)抗炎：莨菪亭 (3)解热、镇痛 (4)对免疫功能：青蒿素、青蒿琥酯 (5)抗疟原虫：青蒿素 大黄 （1）泻下：结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强。
药理学—— 镇痛药知识点归纳
药理学——镇痛药知识点归纳 镇痛药——是一类主要作用于中枢神经系统，选择性减轻或消除疼痛以及疼痛引起的精神紧张和烦躁不安等情绪反应，但不影响意识及其他感觉的药物。 因多数药物反复应用可成瘾，又称麻醉性镇痛药或成瘾性镇痛药。 一、阿片生物碱类镇痛药：如吗啡和可待因等； 二、人工合成镇痛药：如哌替啶、曲马多和芬太尼等； 三、其他镇痛药：如罗通定、奈福泮等。 一、阿片类镇痛药 阿片是罂粟果浆汁的干燥物，含20多种生物碱，分为： 菲类（吗啡、可待因等） 异喹啉类（罂粟碱等） （一）吗啡 【药动学】 1.吸收：口服易吸收，但首关效应显著，生物利用度低，故常注射给药。 2.分布：1/3与血浆蛋白结合，游离型吗啡迅速分布于全身组织，极少量通过血-脑脊液屏障进入中枢发挥作用。 3.代谢：60%～70%在肝中与葡萄糖醛酸结合，10%脱甲基生成去甲吗啡。 4.排泄：代谢物及原形主要经肾排泄，少量经胆汁排泄和乳汁排泄，t1/2约2.5～3h。也可通过胎盘进入胎儿体内。 ——故临产前及哺乳期妇女禁用吗啡。 【镇痛机制】 ◇吗啡 + 阿片受体 ◇阿片受体的类型：μ（产生成瘾性） κ δ σ 【药理作用】 1.中枢作用 镇痛、镇静、致欣快 抑制呼吸 镇咳 缩瞳
催吐 2.外周作用 心血管：血管扩张 平滑肌：兴奋 镇痛、镇静、致欣快 特点： 作用强、选择性高、意识清楚。 慢性钝痛＞急性锐痛； 镇静和致欣快作用可消除疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧，提高对疼痛的耐受力。抑制呼吸 机制： 降低呼吸中枢对CO2的敏感性，并直接抑制呼吸中枢。 特点： 治疗量——呼吸频率减慢； 急性中毒——呼吸频率3-4次/分，应给予中枢兴奋药解救。 ——呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。 镇咳 机制：抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射消失。 特点：镇咳作用强，但易成瘾。 ——临床常用可待因代替。 缩瞳 机制：作用于中脑盖前核阿片受体，兴奋动眼神经缩瞳核，引起瞳孔缩小。 特点：针尖样瞳孔常作为诊断吗啡过量中毒的重要依据之一。 ——有机磷中毒、吗啡中毒，都有针尖样瞳孔。 催吐 机制：兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心和呕吐。 特点：连续用药可消失。 ——中枢性催吐药：阿扑吗啡（去水吗啡）用于急性中毒不能洗胃时。 平滑肌：兴奋 （1）消化系统（平滑肌张力升高） ①便秘： 胃窦张力增加——胃排空速度减慢； 小肠、结肠张力增加——推进性蠕动减慢或消失； 中枢抑制——便意迟钝； ②兴奋胆道Oddi括约肌： 胆道和胆囊内压增加——可诱发胆绞痛； ③抑制胆汁、胰液和肠液的分泌。 （2）其它 ①治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力：延长产程，影响分娩。 ②增强膀胱括约肌张力：导致尿潴留 ③对支气管哮喘患者，治疗量吗啡可诱发哮喘：禁用 心血管：血管扩张 ①全身血管扩张→直立性低血压 ②脑血管扩张→颅内压增高 ——颅外伤和颅内占位性病变（脑肿瘤）者禁用。
17第十七章
第十七章 量子力学基础 一、基本要求 1. 了解德布罗意的物质波概念，理解实物粒子的波粒二象性，掌握物质波波长的计算。 2. 了解不确定性原理的意义，掌握用不确定关系式计算有关问题。 3. 了解波函数的概念及其统计解释，理解自由粒子的波函数。 4. 掌握用定态薛定谔方程求解一维无限深势阱的简单问题，并会计算一维问题中粒子在空间某区间出现的概率。 5. 了解能量量子化、角动量量子化和空间量子化，了解斯特恩-盖拉赫试验及微观粒子的自旋。 6. 理解描述原子中电子运动状态的四个量子数的物理意义，了解泡利不相容原理和原子的壳层结构。 二、基本内容 1. 物质波 与运动的实物粒子相联系的波动，在此意义下，微观粒子既不是经典意义下的粒子，也不是经典意义下的波。描述其波动特性的物理量v 、λ和描述其粒子特性的物理量E 、p 由德布罗意关系 h E v = p h = λ 联系起来，构成一幅统一的图像。 2. 波函数 对具有波粒二象性的微观粒子进行描述所使用的函数，一般写为(,)t ψr ， 波函数的主要特点： （1）波函数必须是单值、有限、连续的； （2）*(,)(,)1t t d xd yd z ψψ=???r r （归一化条件） ； （3）*(,)t ψr ，(,)t ψr 表示粒子在t 时刻在（x 、y 、z ）处单位体积中出现的
概率，称为概率密度。 特别注意自由粒子的波函数：/() i E t A e --ψ= p.r 式中P 和E 分别为自由粒子 的动量和能量。 3. 不确定性原理 1927年海森堡提出：对于一切类型的测量，不确定量?x 和? x p 之间总有 如下关系： ?x ?x p ≥2 同时能量的不确定量? E 与测定这个能量所用的时间（间隔）? t 的关系为： ?E ?t ≥ 2 不确定性原理完全起源于粒子的波粒二象特性，与所用仪器与测量方法无关。 4. 薛定谔方程 波函数(,)t ψr 所满足的方程。若已知微观粒子的初始条件，则可由薛定谔方程决定任一时刻粒子的状态。在势场(,) U t r 中，薛定谔方程可写为 2 2 2?- m (,)U t ψ+r t i ?ψ?=ψ 若势能函数() U U ≡r 与时间无关，则可将(),t ψr 写成()() f t ψr ，其中()ψr 满 足定态薛定谔方程 2 2 2? -m () ψr +()U r () ψr =E () ψr 而)(t f =Et i e - ，此时有 () ,t ψr 、)t =() ψr Et i e - 这种形式的波函数称为定态波函数，它所描写的微观粒子的状态则称为定态。在一维情况下，定态薛定谔方程成为 2 22 ()()()() 2d x U x x E x m d x -ψ+ψ=ψ 5. 一维无限深势阱中粒子的定态薛定锷方程及波函数
中药药理学重点总结
中药药理学重点总结 中药药理学重点总结 目的：通过学习，使学生了解中药药理研究和概貌，初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究和发展祖国医药学打下一定基础。任务：(1)探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍，改良剂型，分析传统的炮制原理，改革炮制工艺提供实验依据。3. 发现心得有药用价值的中草药，扩大药源或发现传统药物的新用途，扩大药物的应用范围。 五味与其所含的`化学成分，功效间存在一定的规律性。 (1)辛味药辛温芳香，与所含挥发油有关。解表药含挥发油，具有发汗或促进发汗的作用，并有改善微循环，抗菌抗病毒等作用，有利于表证的解除。理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用。 (2)甘味药能补能缓，能和中，与其所含机体所需营养物质有关。如大枣，党参，熟地，甘草等能补养人体，提高人体免疫能力和抗病能力。 (3)苦味药能燥能泄，与其含生物碱和甙类有关。
(4)酸味药能收涩，多与其含鞣质和有机酸有关。 (5)咸味药具有软坚散结，软坚润下等功效，与其含碘和无机盐有关。 药物因素：1品种：不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大。如青蒿，石斛，大黄，贯众等。 2. 产地：不同产地，土壤，水质，气候，日照，雨量，生物分布等影响植物的生长，发育，质量。如怀地黄，川黄连等。 3. 采收季节：不同药用植物的根，茎，叶，花，果实，种子和全草都有一定的生长和成熟期，其中有效成分含量的高低，将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同。金银花在未开花时采集，而菊花等要在开花时采集。 4.贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温，高湿度，日光照射等条件下储存6个月，几乎消失。 5.炮制：酒制提升，姜制发散，入盐走肾经，蜜制补益，土制入脾等。
中药药理学重点(小抄版)
第一章 中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科。 中药药理学研究内容： 中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础 中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。 学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化 第二章 中药药性理论的现代研究 药性主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。 四气的现代研究： 对中枢神经系统的影响，对自主神经系统的影响，对内分泌系统的影响（温热药兴奋、寒凉药抑制）、对物质代谢的影响、（温热药提高基础代谢率，寒凉药降低）、 寒凉药的抗感染和抗肿瘤作用（寒凉药具有抗病原微生物、增强机体免疫功能的作用） 五味的现代研究： 辛：多含挥发油，其次是苷类与生物碱。 苦：多含生物碱和苷类。 甘：多含氨基酸、糖类、苷类和蛋白质等营养性成分。 酸：多含鞣质和有机酸。 咸：多含钠、钾、钙、镁等无机盐成分。 对中药毒性的认识 毒副作用（中药毒性的种类）：中枢神经系统毒副作用（乌头、莪术）、心血管系统毒副作用（川乌、草乌）、消化系统毒副作用（决明子、大戟）、泌尿系统的毒副作用（苍耳子、川楝子）、变态反应（地龙、天花粉）、造血系统毒副作用（雷公藤、斑蝥）、致畸，致突变致癌作用（雷公藤、槟樃）呼吸系统的毒副作用（苦杏仁、白果） 第三章 影响中药药理作用因素（药物因素、机体因素、环境因素） 药物因素： 品种、产地、采收季节、贮藏条件、炮制、制剂、剂量、配伍与相互作用、 机体因素：生理状况、病理状况 环境因素：地理条件、气候、饮食习惯、家庭环境等。补阳药晨服；补阴药晚服。 第四章 中药药理作用特点 1、作用的多效性 2、量效关系的相对不规则性 3、某些作用的双向调节性和整体平衡性 4、作用相对缓慢温和持久 中药药理作用与传统功效的相关性 是指经典中药理论对某些中药功效的描述与现代研究所揭示的药理作用存在明显相似。 第五章解表药 解表药主要药理学作用：发汗；解热；抗病原体作用；镇痛、镇静；抗炎、抗过敏作用；止咳、祛痰、平喘作用。凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物称为解表药。 驱散表邪：抗病原微生物，调节免疫作用 解除表证：发汗，解热、镇痛、抗炎 发汗作用：温热性发汗、与中枢状态和外周神经有关。 解热作用：方式较复杂，可通过发汗或促进发汗；皮肤血管扩张使散热增加；抗炎、抗菌和抗病毒等作用来解热。 麻黄 【药理作用】1、发汗：2、平喘：平喘有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油。3、利尿：D－伪麻黄碱作用显著4、解热5、抗病原体6、镇咳，祛痰萜品烯醇是镇咳有效成分之一7、兴奋中枢神经系统8、升高血压9抗炎、抗过敏 【现代应用】1感冒2哮喘性支气管炎，支气管哮喘3低血压状态4鼻塞5肾炎，水肿。 综上所述，麻黄发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等作用，是其发汗散寒功效的药理学依据；缓解支气管平滑肌痉挛，减轻黏膜水肿、抗炎、抗过敏、镇咳、祛痰等作用是其宣肺平喘的药理学基础；消除水肿的功效与利尿作用相关。主要有效成分是生物碱。
药理学镇痛药
药理学镇痛药 一、A1 1、哌替啶禁用于 A、人工冬眠 B、产前止痛 C、手术止痛 D、麻醉前给药 E、心源性哮喘 2、吗啡不具有的药理作用是 A、缩瞳作用 B、止吐作用 C、欣快作用 D、呼吸抑制作用 E、镇静作用 3、镇痛作用效价强度最高的药物是 A、吗啡 B、哌替啶 C、芬太尼 D、喷他佐辛 E、美沙酮 4、哌替啶不引起 A、恶心呕吐 B、便秘 C、镇静 D、体位性低血压 E、呼吸抑制 5、常用于吗啡或海洛因成瘾者脱毒治疗的药物是 A、哌替啶 B、可待因 C、罗通定 D、喷他佐辛 E、美沙酮 6、下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用，说法不正确的是 A、镇痛作用强大，对各种疼痛均有效 B、对持续性钝痛强于间断性锐痛 C、镇痛同时伴有镇静，可消除紧张情绪 D、对间断性锐痛强于持续性钝痛 E、伴有欣快感
7、吗啡引起胆绞痛是由于 A、胃窦部、十二指肠张力提高 B、抑制消化液分泌 C、胆道平滑肌痉挛，括约肌收缩 D、食物消化延缓 E、胃排空延迟 8、因吗啡具有扩张血管、镇静和抑制呼吸等作用，故可用于治疗 A、心源性哮喘 B、支气管哮喘 C、肺源性心脏病 D、颅脑损伤致颅内压升高 E、分娩镇痛 9、下列各种原因引起的剧痛，吗啡不适用于 A、心肌梗死性心前区剧痛 B、癌症引起的剧痛 C、大面积烧伤引起的剧痛 D、严重创伤引起的剧痛 E、颅脑外伤引起的剧痛 10、可用于急慢性消耗性腹泻的药物是 A、阿片酊 B、美沙酮 C、阿法罗定 D、阿司匹林 E、哌替啶 11、吗啡对中枢神经系统的作用是 A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、催吐 C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E、镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制 12、吗啡中毒最主要的体征是 A、瞳孔缩小 B、循环衰竭 C、恶心、呕吐 D、中枢兴奋 E、血压降低 13、吗啡中毒死亡的主要原因是 A、心源性哮喘 B、瞳孔缩小 C、呼吸肌麻痹
第十九章镇痛药习题及答案
药理学练习题：第十九章镇痛药 一、选择题 A型题 1、典型的镇痛药其特点是： A.有镇痛、解热作用 B.有镇痛、抗炎作用 C.有镇痛、解热、抗炎作用 D.有强大的镇痛作用，无成瘾性 E.有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 2、吗啡常用注射给药的原因是： A.口服不吸收 B.片剂不稳定 C.易被肠道破坏 D.首关消除明显 E.口服刺激性大 3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续： A.导水管周围灰质 B.蓝斑核 C.延脑的孤束核 D.中脑盖前核 E.边缘系统 4、吗啡镇咳的部位是： A.迷走神经背核 B.延脑的孤束核 C.中脑盖前核 D.导水管周围灰 E.蓝斑核 5、吗啡抑制呼吸的主要原因是： A.作用于时水管周围灰质 B.作用于蓝斑核 C.降低呼吸中枢对血液 CO2 张力的敏感区 D.作用于脑干极后区 E.作用于迷走神经背核 6、吗啡缩瞳的原因是： A.作用于中脑盖前核的阿片受体 B.作用于导水管周围灰质 C.作用于延脑孤束核的阿片受体 D.作用于蓝斑核 E.作用于边缘系统 7、镇痛作用最强的药物是： A.吗啡 B.喷他佐辛 C.芬太尼 D.美沙酮
E.可待因 8、哌替啶比吗啡应用多的原因是： A.无便秘作用 B.呼吸抑制作用轻 C.作用较慢，维持时间短 D.成瘾性较吗啡轻 E.对支气平滑肌无影响 9、胆绞痛病人最好选用： A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪＋阿托品 D.哌替啶＋阿托品 10、心源性哮喘可以选用： A.肾上腺素 B.沙丁胺醇 C.地塞米松 D.格列齐特 11、吗啡镇痛作用的主要部位是： A.蓝斑核的阿片受体 B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 C.黑质－纹状体通路 D.脑干网状结构 12、吗啡的镇痛作用最适用于： A.其他镇痛药无效时的急性锐痛 B.神经痛 C.脑外伤疼痛 D.分娩止痛 13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是： A.壳核 B.大脑边缘系统 C.延脑苍白球 D.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 E.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 14、人工冬眠合剂的组成是： A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B.派替啶、吗啡、异丙嗪 C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪 D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪 E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪 15 、镇痛作用较吗啡强 100 倍的药物是：
(完整版)第十七章萜类和甾体化合物
第十七章 萜类和甾体化合物 萜类化合物（Terpenoids ）和甾体化合物（Steroids ）广泛存在于自然界中，有的能直接用来治疗疾病，有的是合成药物的原料，因此它们与药物的关系非常密切。 第一节 萜类化合物 萜类化合物多是从植物提取得到的香精油（挥发油）的主要成分。如：柠檬油、松节油、薄荷油等。它们多是不溶于水，易挥发，具有香味的油状物质，有一定的生理及药理活性，如祛痰、止咳、驱风、发汗和镇痛等作用。广泛用于香料和医药等。 一、结构与分类 （一）结构及异戊二烯规律 萜类化合物是由异戊二烯（Isoprene ）作为基本骨架单元，可以看成是由两个或两个以上异戊二烯单位以头尾相连或互相聚合而成，这种结构特征称为“异戊二烯规律”。因此，萜类化合物是异戊二烯的低聚合物以及它们的氢化物和含氧衍生物的总称。 C CH 2 CH CH 3 CH 2 1 23 4 头 尾头 尾 头 尾 头 尾 头 尾 头 尾 异戊二烯 月桂烯 柠檬烯 月桂烯是两分子异戊二烯头尾相连；而柠檬烯是两分子异戊二烯之间的1,2和1,4加成。(一分子异戊二烯用3,4位双键与另一分子异戊二烯进行1,4加成)。所以，异戊二烯规律在萜类成分的结构测定中具有很大应用价值。 （二）分类 萜类化合物根据分子中所含异戊二烯骨架的多少可分为单萜、倍半萜、二萜等。见表19-1。
表19-1 萜类化合物的分类 异戊二烯单元数碳原子数类别 2 10 单萜类 3 15 倍半萜 4 20 二萜类 6 30 三萜类 8 40 四萜类 ＞8 ＞40 多萜类 二、单萜类化合物 单萜类化合物是有两个异戊二烯单元构成。根据两个异戊二烯单元的连接方式不同，单萜有可以分成为链状单萜、单环单萜和双环单萜。 （一）链状单萜化合物 链状单萜类化合物具有如下的碳架结构： 这是两个异戊二烯头尾相连而成。很多链状单萜都是香精的主要成分，例如：月桂油中的月桂烯、玫瑰油中的香叶醇、橙花油中的橙花醇、柠檬油中的柠檬醛（α-柠檬醛和β-柠檬醛）、玫瑰油及香茅油中的香茅醇等。它们很多是含有多个双键或氧原子的化合物，其结构如下： H CH2OH CH2OH H H CHO CHO H CH2OH 月桂烯香叶醇橙花醇α-柠檬醛β-柠檬醛香茅醇（Myrcene）（Geraniol）（Nerol）（Geranial）（Neral）（Citronellol）这些链状单萜都可以用来制备香料，其中柠檬醛还是合成维生素A的重要原料。 （二）单环单萜类化合物
药理学考试重点精品习题 第十九章 镇痛药
第十九章镇痛药 一、选择题 Ａ型题 1、典型的镇痛药其特点是： A 有镇痛、解热作用 B 有镇痛、抗炎作用 C 有镇痛、解热、抗炎作用 D 有强大的镇痛作用，无成瘾性 E 有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 2、吗啡常用注射给药的原因是： A 口服不吸收 B 片剂不稳定 C 易被肠道破坏 D 首关消除明显 E 口服刺激性大 3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续： A 导水管周围灰质 B 蓝斑核 C 延脑的孤束核 D 中脑盖前核 E 边缘系统 4、吗啡镇咳的部位是： A 迷走神经背核 B 延脑的孤束核 C 中脑盖前核 D 导水管周围灰 E 蓝斑核 5、吗啡抑制呼吸的主要原因是： A 作用于时水管周围灰质 B 作用于蓝斑核 C 降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 D 作用于脑干极后区 E 作用于迷走神经背核
6、吗啡缩瞳的原因是： A 作用于中脑盖前核的阿片受体 B 作用于导水管周围灰质 C 作用于延脑孤束核的阿片受体 D 作用于蓝斑核 E 作用于边缘系统 7、镇痛作用最强的药物是： A 吗啡 B 喷他佐辛 C 芬太尼 D 美沙酮 E 可待因 8、哌替啶比吗啡应用多的原因是： A 无便秘作用 B 呼吸抑制作用轻 C 作用较慢，维持时间短 D 成瘾性较吗啡轻 E 对支气平滑肌无影响 9、胆绞痛病人最好选用： A 阿托品 B 哌替啶 C 氯丙嗪＋阿托品 D 哌替啶＋阿托品 E 阿司匹林＋阿托品． 10、心源性哮喘可以选用： A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 地塞米松 D 格列齐特E吗啡 11、吗啡镇痛作用的主要部位是： A 蓝斑核的阿片受体 B 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 C 黑质－纹状体通路 D 脑干网状结构 E 大脑边缘系统 12、吗啡的镇痛作用最适用于： A 其他镇痛药无效时的急性锐痛 B 神经痛 C 脑外伤疼痛 D 分娩止痛 E 诊断未明的急腹症疼痛 13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是： A 壳核 B 大脑边缘系统 C 延脑苍白球
中药药理学重点
中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法,研究中药与机体相互作用及作用规律的一门科学。 中药药理学研究内容:(药效学、药动学) 中药药性理论的现代研究 中药药性的现代研究(主要复习四气的现代研究） 药性主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。?四气的现代研究：对中枢神经系统、植物神经系统、内分泌系统、代谢功能(主要通过影响下丘脑－垂体-甲状腺轴)等的影响?寒凉药的抗感染和抗肿瘤作用特点：温热药兴奋、寒凉药抑制?热性：兴奋交感神经、促进内分泌腺的功能、增强物质代谢、强心、正性肌力、正性频率、收缩血管、升高血压、提高cAＭP含量、增加脑内兴奋性递质Ａdr、ＤA、DβH含量。 消旋去甲乌药碱→兴奋β受体。?寒证、热证:与热性相反(解热、镇静、镇痛、抗惊厥… …）。痛阈值、惊厥阈值，兴奋性神经递质（ＤA、NA）,抑制性神经递质（5-HT）。?植物神经平衡指数（反映交感神经-肾上腺系统功能）（唾液分泌量、心率、体温、呼吸、血压)。植物神经递质、受体。 下丘脑-垂体－肾上腺皮质轴,下丘脑-垂体－甲状腺轴，下丘脑-垂体－性腺轴 小檗碱、黄芩苷、知母皂苷等多种成分?五味的现代研究： 辛:多含挥发油，其次是苷类与生物碱。?苦：多含生物碱和苷类。 甘：多含氨基酸、糖类、苷类和维生素等营养性成分。?酸：多含鞣质和有机酸。?咸：多含碘和无机盐。?归经的现代研究： 中药药效与归经:肝经:抗惊厥;止血。大肠经：泻下。 中药药动学与归经：３H－川芎嗪:肝、胆囊。注意分布多有靶器官和中毒器官的不同。 中药微量元素与归经：补肾助阳：Ｚn、Mn、Fe。肝经：Zn、Mｎ、Cu、Fe。 对中药毒性的认识?毒副作用（中药毒性的种类）：中枢神经系统、心血管系统、消化系统、肝肾的毒副作用。 中枢神经系统：番木鳖、汉防己、乌头、莪术、斑蝥:生物碱 心血管系统:川乌、草乌、雪上一枝蒿、搜山虎：乌头碱。?蟾蜍、罗布麻叶：类似洋地黄中毒(强心苷类) 消化系统：决明子、大戟、青木香、苦参、了哥王、鸦胆子、甘遂、芫花、常山、苍耳子、巴豆:胃肠刺激 肝肾毒性:桑寄生、姜半夏、蒲黄、苍耳子、川楝子、黄药子、雷公藤、黄丹、铅粉：肝脏。斑蝥、云南白药、木通、泽泻、肉桂、苍耳子：肾。 过敏反应:地龙、五味子、金银花、三七、冰片、大青叶、板蓝根、丹参、桑椹、附子、苦参、穿心莲、鹿茸等。 致畸，致突变致癌作用:雷公藤:致畸。槟榔、款冬花、紫草、藿香、石菖蒲、巴豆油:致癌。影响中药药理作用的因素(药物因素、机体因素、环境因素）?药物因素：?品种与产地：“道地药材”?采收与贮藏：人参、金银花、丹参、青蒿、薄荷、泽泻等很多中药的药理作用与药物的采收季节有很大的关系；药材储藏的温度、湿度、时间等也对中药的药理作用有明显影响。 炮制：消除或降低药物的毒性和副作用:附子、芍药、半夏、首乌。增加药效:延胡索、杜仲。加强或突出某一作用：大黄(生、熟）?制剂与煎煮方法：煎煮方法和条件：先煎、后下、分煎、合煎等---如大黄?配伍与禁忌:七情：单行、相须、相使；相畏、相杀；相恶、相反?十八反、十九畏、妊娠禁忌 禁用药:水蛭、虻虫等 慎用药:大多是破气破血、活血祛瘀、辛热、滑利、沉降的药?机体因素：生理状态（体质、
基础护理学第十七章
第十七章临终护理 一、选择题 １、哪项除外均属脑死亡的标准：D A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止 ２、哪项不是生物学死亡期的特征：A A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑 ３、死亡过程分期哪项除外：D A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期 ４、哪项标准不属主动安乐死：C A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下 D、经医生认可 ５、尸僵发生最高峰时间为：C A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h ６、尸僵开始缓解的时间：B A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 ７、尸体腐败的发生主要是因：C A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败 ８、对濒死期病员的主要护理措施是：D A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救
９、进行尸体料理哪项不妥：A A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道 １０、尸斑开始出现的时间：A A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h 11、尸体料理的目的哪项不是：D A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间 12、哪项除外不是临床死亡期特征：C A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失 13、死亡的三个阶段是：D A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止 C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡 14、尸体料理操作中，哪项错误：D A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物 D、使尸体平放、撤下枕头 15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为：C A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期 16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现：D A、循环衰竭 B、神志不清 C、呼吸衰竭 D、各种反射逐渐消失 17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用：D A、70%酒精 B、石蜡油 C、2%碘酒 D、松节油
药理学第十六节镇痛药A1
药理学第十六节镇痛药A1 哌替啶禁用于 A、人工冬眠 B、分娩止痛 C、颅脑外伤 D、麻醉前给药 E、心源性哮喘 答案：C 解析：哌替啶禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。 关于吗啡药理作用的下列叙述，错误的是 A、有镇痛作用 B、有食欲抑制作用 C、有镇咳作用 D、有呼吸抑制作用 E、有止泻作用 答案：B 吗啡不具有的药理作用是 A、缩瞳作用 B、止吐作用 C、欣快作用 D、呼吸抑制作用 E、镇静作用 答案：B 解析：吗啡兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心、呕吐，连续用药可消失。 镇痛作用效价强度最高的药物是 A、吗啡 B、哌替啶 C、芬太尼 D、喷他佐辛 E、美沙酮 答案：C 解析：芬太尼：镇痛效力为吗啡的80-100倍，可用于各种剧痛、麻醉辅助用药、静脉复合麻醉、与氟哌利多 合用于神经安定镇痛术”。 哌替啶不引起
A、恶心呕吐 B、便秘 C、镇静 D、体位性低血压 E、呼吸抑制 答案：B 解析：哌替啶可兴奋胃肠道平滑肌，但作用弱、持续时间短，故一般不引起便秘，也不止泻。 常用于吗啡或海洛因成瘾者脱毒治疗的药物是 A、哌替啶 B、可待因 C、罗通定 D、喷他佐辛 E、美沙酮 答案：E 解析：美沙酮耐受性和依赖性发生较慢，戒断症状较轻且易于治疗，广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗。 镇痛药的作用是 A、作用于中枢，丧失意识和其他感觉 B、作用于外周，不丧失意识和其他感觉 C、作用于中枢，不丧失意识和其他感觉 D、作用于外周，丧失意识和其他感觉 E、作用于中枢，不影响意识而影响其他感觉 答案：C 下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用，说法不正确的是 A、镇痛作用强大，对各种疼痛均有效 B、对持续性钝痛强于间断性锐痛 C、镇痛同时伴有镇静，可消除紧张情绪 D、对间断性锐痛强于持续性钝痛 E、伴有欣快感 答案：D 吗啡引起胆绞痛是由于 A、胃窦部、十二指肠张力提高 B、抑制消化液分泌 C、胆道平滑肌痉挛，括约肌收缩
中药药理学-《中药药理学》
《中药药理学》 实验教学大纲 （供四年制中药学本科学生使用） Ⅰ前言 本大纲适用于四年制中药学本科学生使用。编写本大纲的目的是要求学生在学习中药药理学基础课的过程中，通过实验课的学习使学生掌握必要的中药药理实验原理、方法和技能，能正确、合理地使用仪器，奠定良好的专业课基础；其次培养学生严肃认真的工作作风、实事求是的科学态度和独立分析问题、解决问题的能力；同时培养学生观察和分析实验现象的能力，巩固与加深对中药药理学理论课知识的理解，并能运用专业知识独立设计实验。现将大纲使用中有关问题说明如下： 一、为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲中每一个实验均由教学目的与要求、教学内容和思考题组成。教学目的与教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，便于学生把握重点学习内容。 二、教师在保证大纲核心内容的前提下，可采用多种教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。 三、总教学参考学时为18学时。 四、使用教材：《中药药理学实验讲稿》，由药理学教研室自编。 Ⅱ正文 实验一炮制对延胡索镇痛作用的影响（热板法、扭体法）
一、教学目标与基本要求： 1.掌握热板法与扭体法的原理。 2.掌握热板法中小鼠痛阈值的测定方法及合格小鼠的筛选标准。 3.掌握小鼠扭体疼痛反应的评价方法。 4.掌握中药药物的剂量换算及配制方法。 5.熟悉实验结果的统计学处理方法。 6.了解实验数据坐标图示法。 二、教学内容 （一）动物选择原则。 （二）测量正常痛阈值。 （三）筛选,分组。 （四）给药。 （五）测量不同时间的痛阈值。 （六）实验数据的处理与图示法。 （七）实验报告的书写要求。 三、思考题： 1.根据实验结果讨论延胡索与醋炒延胡索的镇痛作用。 2.阐述醋制对延胡索镇痛作用的影响原因？ 3.比较两种镇痛实验方法。 实验二、炮制对附子毒性的影响一、教学目标与基本要求：
中药药理学复习重点总结的很好哦图文稿
中药药理学复习重点总 结的很好哦 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
★中药药理学的目的和任务 答:目的:通过学习,使学生了解中药药理研究和概貌,初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础.任务:(1)探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍,改良剂型,分析传统的炮制原理,改革炮制工艺提供实验依据.3.发现心得有药用价值的中草药,扩大药源或发现传统药物的新用途,扩大药物的应用范围. ★中药四性药理作用表现哪几个方面 ★五味所含成分与药物功效 答:五味与其所含的化学成分,功效间存在一定的规律性. 1.辛味药辛温芳香,与所含挥发油有关.解表药含挥发油,具有发汗或促进 发汗的作用,并有改善微循环,抗菌抗病毒等作用.有利于表证的解除. 理气药含挥发油,对消化道功能有调节作用. 2．甘味药能补能缓,能和中,与其所含机体所需营养物质有关.如大枣,党参,熟地,甘草等能补养人体,提高人体免疫能力和抗病能力. 3．苦味药能燥能泄,与其含生物碱和甙类有关. 4.酸味药能收涩,多与其含鞣质和有机酸有关. 5.咸味药具有软坚散结,软坚润下等功效,与其含碘和无机盐有关. ★中药药理所特有的影响因素是什么?举例说明 答:药物因素: 1.品种:不同品种,有效成分含量差异大,药理作用差异大.如青蒿,石斛, 大黄,贯众等. 2.产地:不同产地,土壤,水质,气候,日照,雨量,生物分布等影响植物的生 长,发育,质量.如怀地黄,川黄连等. 3.采收季节:不同药用植物的根,茎,叶,花,果实,种子和全草都有一定的 生长和成熟期,其中有效成分含量的高低,将随其不同入药部位的不同生长期而异,故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同.金银花在未开花时采集,而菊花等要在开花时采集. 4．贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温,高湿度,日光照射等条件下储存6个月,几乎消失. 5．炮制:酒制提升,姜制发散,入盐走肾经,蜜制补益,土制入脾等. 6.剂型和制剂:中药不同剂型,由于制剂工艺,给药途径不同,从而影响药物的吸收和血药浓度,影响药物的作用强度和作用性质.如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载,但制成注射剂,却明显有升压作用. 7.剂量,煎煮方法和条件:一般说解表药火力要强,补益药火力要温和,牡蛎龙骨先煎,薄荷后下. 8.配伍
(完整版)第十七章萜类和甾体化合物
17-1 第十七章萜类和甾体化合物 萜类化合物（Terpenoids ）和甾体化合物（Steroids ）广泛存在于自然界中，有的能直 接用来治疗疾病，有的是合成药物的原料，因此它们与药物的关系非常密切。 第一节萜类化合物 萜类化合物多是从植物提取得到的香精油（挥发油）的主要成分。如：柠檬油、松 节油、薄荷油等。它们多是不溶于水，易挥发，具有香味的油状物质，有一定的生理及 药理活性，如祛痰、止咳、驱风、发汗和镇痛等作用。广泛用于香料和医药等。 、结构与分类 （一）结构及异戊二烯规律 萜类化合物是由异戊二烯（Isopre ne ）作为基本骨架单元，可以看成是由两个或两个 以上异戊二烯单位以头尾相连或互相聚合而成，这种结构特征称为“异戊二烯规律” 。因 此，萜类化合物是异戊二烯的低聚合物以及它们的氢化物和含氧衍生物的总称。 CH 3 I CH 2= C — CH= CH 2 头 尾 月桂烯 柠檬烯 月桂烯是两分子异戊二烯头尾相连； 而柠檬烯是两分子异戊二烯之间的 1,2和1,4加 成。（一分子异戊二烯用 3,4位双键与另一分子异戊二烯进行 1,4加成）。所以，异戊二烯 规律在萜类成分的结构测定中具有很大应用价值。 （二）分类 萜类化合物根据分子中所含异戊二烯骨架的多少可分为单萜、倍半萜、二萜等。见 表 19-1。 2 1 3 头 4 尾 异戊二烯 头
表19-1 萜类化合物的分类 异戊二烯单元数 碳原子数类别 210单萜类 315倍半萜 420二萜类 630二萜类 840四萜类 > 8> 40多萜类 、单萜类化合物 单萜类化合物是有两个异戊二烯单元构成。根据两个异戊二烯单元的连接方式不同, 单萜有可以分成为链状单萜、单环单萜和双环单萜。 （一）链状单萜化合物 链状单萜类化合物具有如下的碳架结构: 这是两个异戊二烯头尾相连而成。很多链状单萜都是香精的主要成分，例如：月桂油中的月桂烯、玫瑰油中的香叶醇、橙花油中的橙花醇、柠檬油中的柠檬醛（a -柠檬醛 和B -柠檬醛）、玫瑰油及香茅油中的香茅醇等。它们很多是含有多个双键或氧原子的化合 物，其结构如下： 这些链状单萜都可以用来制备香料，其中柠檬醛还是合成维生素A的重要原料。 （二）单环单萜类化合物 月桂烯香叶醇橙花醇 (Myrcene) (Geraniol) (Nerol) a -柠檬醛 B -柠檬醛香茅醇 (Geranial)(Neral)(Citronellol ) 17-2
中药药理学复习重点总结的很好哦
★ 中药药理学的目的和任务 答：目的：通过学习，使学生了解中药药理研究和概貌，初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础.任务:(1) 探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍，改良剂型,分析传统的炮制原理，改革炮制工艺提供实验依据3发现心得有药用价值的中草药,扩大药源或发现传统药物的新用途，扩大药物的应用范围. ★中药四性药理作用表现哪几个方面？ ★五味所含成分与药物功效？ 答:五味与其所含的化学成分，功效间存在一定的规律性. 1.辛味药辛温芳香，与所含挥发油有关?解表药含挥发油，具有发汗或促进发 汗的作用，并有改善微循环，抗菌抗病毒等作用.有利于表证的解除. 理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用. 2.甘味药能补能缓，能和中，与其所含机体所需营养物质有关.如大枣,党参,熟地,甘草等能补养人体，提高人体免疫能力和抗病能力. 3.苦味药能燥能泄，与其含生物碱和甙类有关. 4.酸味药能收涩，多与其含鞣质和有机酸有关. 5.咸味药具有软坚散结，软坚润下等功效，与其含碘和无机盐有关. ★中药药理所特有的影响因素是什么？举例说明？ 答:药物因素： 1.品种:不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大.如青蒿,石斛，大 黄,贯众等. 2.产地:不同产地，土壤,水质,气候,日照,雨量,生物分布等影响植物的生长, 发育,质量.如怀地黄，川黄连等. 3.采收季节:不同药用植物的根，茎,叶，花,果实,种子和全草都有一定的生长 和成熟期，其中有效成分含量的高低，将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同.金银花在未开花时采集，而菊花等要在开花时采集. 4.贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温，高湿度,日光照射等条件下储存6个月，几乎消失. 5.炮制:酒制提升，姜制发散,入盐走肾经，蜜制补益，土制入脾等. 6.剂型和制剂：中药不同剂型，由于制剂工艺，给药途径不同，从而影响药物的吸收和血药浓度，影响药物的作用强度和作用性质.如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载，但制成注射剂，却明显有升压作用. 7.剂量,煎煮方法和条件：一般说解表药火力要强，补益药火力要温和，牡蛎龙骨先煎，薄荷后下.
药理学药物分类
药理学药物分类 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
药理学药物分类目录
1麻醉药 A全身: 吸入性乙醚；氟烷 静脉性：盐酸氯胺酮；丙泊酚；羟丁酸钠 B局部 1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因 2.酰胺类:盐酸利多卡因；盐酸布比卡因；:盐酸甲哌卡因 3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁 2. 镇静催眠药 巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥 苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮 其它类药物： 醛类：水合氯醛 酰胺类：甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯 咪唑并吡啶类：吡唑坦、扎来普隆；褪黑素Melatonin：内源性促睡眠物质3．抗癫痫药 巴比妥类：苯巴比妥 乙内酰脲类：苯妥英钠 丁二酰亚胺类：乙琥胺 苯二氮卓类：地西泮 苯并氮杂卓类：卡马西平 脂肪羧酸类：丙戊酸钠 4．抗精神失常药 抗精神病药Antipsychotic drugs（抗精神分裂症药Antischizophrenic drugs）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪；奋乃静Perphenazine 硫杂蒽类(噻吨类)：氟哌噻吨 丁酰苯类：哌替啶 其它类： 二苯并氮杂卓类：丙咪嗪，氯米帕明 二苯并环庚二烯类：阿米替林、多虑平 苯酰胺类：舒必利、瑞莫必利；氯氮平、氯噻平、马普替林 抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanic drugs 以苯并二氮杂卓类为首选：利眠宁；安定；奥沙西泮；阿普唑仑 三环类(TCAs)：丙米嗪、氯米帕明、阿米替林 四环类(HCA) ：马普替林、米安色林 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) ：异丙烟肼、托洛沙酮 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀、氯伏沙明 5．解热镇痛药和非甾体抗炎药 A解热镇痛药： 水杨酸类：阿司匹林 乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚(扑热息痛) 吡唑酮类：安乃近 B非甾体抗炎药： 吡唑烷二酮类：保泰松 芬那酸（邻氨基苯甲酸）类： 吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸 芳基烷酸类：布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、 苯并噻嗪类：吡罗昔康 COX－2抑制剂 NO-释放型非甾体抗炎药 C抗痛风药： 镇痛消炎类药物：秋水仙碱、吲哚美辛、保太松类、布洛芬类、炎痛喜 康、肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松等)