活动假牙每天戴 旁边真牙不会松

活动假牙每天戴旁边真牙不会松

2010-03-27 04:12:00 来源: 大洋网(广州) 跟贴0 条手机看新闻

不少老年朋友有缺牙问题，因而需要安装活动假牙。但不少老人常以为，假牙既然是人工补缀物，就不会坏、不需保养。其实即使是固定假牙，在牙套下方还有自己的牙齿及牙根，更要注重口腔的清洁工作，否则仍会有蛀牙及牙周病。

在口腔医生看来，牙是互相依靠的，缺一颗牙，其相邻的牙就失去依靠，更容易脱落。两颗牙齿间有“鸿沟”不仅影响外观，吃东西也受影响。因而，即使仅缺一颗牙，都该及时处理，安装假牙或者植牙。中山大学附属口腔医院修复科主治医师蒋洁说，活动假牙佩戴方式和保养常被患者忽略，造成各种使用问题。

假牙越不戴越难戴

蒋洁建议，配置局部活动假牙后，一定要天天戴，至少一天戴上几个小时。不然，过长时间不戴，再戴时可能已经严重不合牙形了，就要配新型的假牙。

门诊中发现有些患者时戴时不戴，有的人甚至放置在外一周才戴一次，结果发现已经戴不上假牙了。这是因为，假牙取下来以后，相邻牙或对位牙（如上排牙对应的下排牙）失去依托，可能产生细微的移位。比如，后面的牙齿往前倒，前面的牙齿会慢慢旋转，使缺牙空间出现变化，假牙便无法顺利归于原位。很多刚开始戴假牙的人，晚上摘下假牙，早上起来再戴假牙发现有点偏紧，也正是因为这个原理。

当然，假牙也无需每天24小时戴着，晚上睡觉时可以暂时取下活动假牙，让口腔休息一下。但是，移除假牙后，假牙一定要放在清水中防止假牙扭曲变形或不慎摔毁，也可避免细菌或霉菌孳生。

假门牙不坚固，别啃硬水果

刚配戴活动假牙时，不少人会有异物感，这是正常现象，适应一段时间就好了。但清洁问题却要特别注意并长期坚持，不仅假牙，本身的牙齿要特别重视清洁，不然更容易出现口腔问题。

蒋洁说，假牙与真牙之间会存在间隙，这里容易藏污纳垢，最容易导致的疾病就是龋齿（蛀牙）和牙周病。因此，每次餐后都应该用清水漱漱口，有条件的话应该将假牙取出清洁干净后再戴回去。

对于假牙，最好的清洗办法就是清水加软布，细细擦拭，连牙刷都尽量不用。蒋洁说，假牙的质地远没有真牙硬，牙刷可能会损坏假牙。清洁假牙用清水就行了，市面上有假牙清

洁液卖，蒋洁说，只有假牙上有比较顽固的烟渍、茶渍等附着时，才需要用到假牙清洁液。大家在使用时注意用清水将清洁液冲洗干净再戴上去。

此外，你要知道“人造牙”远不如真牙的质地坚硬。如果你戴了活动假牙就要尽量避免啃咬骨头、咀嚼硬质食品。特别是如果门牙是假牙，连啃硬水果都不适合，蒋洁说：“安装假门牙的作用主要是为了美容和发音，没有真牙那么坚固。”

假牙有松动“进厂”做年检

另外，如同车子每年需进厂维修保养，一般在做完假牙治疗后，患者最好每年回诊进行口腔检查，对变化及时做出调整。蒋洁说：一方面，因为假牙本身有磨损消耗，另一方面是制作基托的塑料本身也有老化的问题。再说，使用者本身的牙槽骨也会发生变化。

活动假牙是会发生松脱问题的，因为假牙的受力问题，外加活动假牙带有一些勾子，勾子勾在剩下正常牙齿上面，压克力树脂做成的假牙让配戴假牙的人恢复咀嚼功能。不过牙齿一旦被拔掉，牙床会慢慢被人体吸收，后面部分支撑处就会开始降低，假牙也跟着开始晃动、挪移，勾子也会变松。尤其，如果发生假牙松脱的情况，要及时做口腔科检查，甚至要重做假牙。

遇到假牙松动的情况，医师会先检查看能不能做调整，像把勾子调紧一些，也可以使用一些速成材料填补牙床、假牙间的空隙，让假牙和牙床更为密合。实在无法补救还可以考虑重新做一副假牙。

蒋洁最后提醒，活动假牙的使用期限在5年左右，一副假牙用到老也是错误做法。

安装活动假牙后要注意什么

安装活动假牙后要注意什么 安装活动假牙是很多牙齿脱落患者修复牙齿的一种方法，多适用于残存牙齿较多的人群，目前已经被各大医疗机构广泛应用于修复牙齿缺失。活动假牙可以根据患者自身情况灵活设计牙齿模具，它贴合度高，并且对恢复面容、发音等功能的效果都很好，因此受到很多口腔患者的青睐。其实活动假牙种类有很多，效果也远不止这些，下面我为大家具体介绍一下。 1、不吃过硬食物活动假牙是由人工牙、卡环(钩)、托或杆等几个部分组成的。假牙的咀嚼功能不如真牙，因此不宜吃过硬、过韧不易嚼碎的食物，以免折裂； 2、不要用力装卸假牙戴牙前分清假牙的上下、前后、左右，然后放入口内，用手指在假牙上或托上轻轻加压即可戴好，摘下假牙时用拇指将钩向脱出方向拉动，即可取下，不要用猛力推、拉，以免造成假牙折断或卡环变形： 3、细嚼慢咽，不慌不忙初戴假牙时，往往有说话不清楚，口水多，恶心等不舒服感觉(假牙对味觉的影响不大)，全口假牙

还可能有些松动，这些情况是暂时的，一般患者都可逐渐适应。全口假牙初戴后吃饭易掉，应先慢点吃，吃软一点的，将食物放入口中用后牙慢慢咀嚼，先不要用前牙切咬： 4、注意口腔卫生饭后应摘下假牙洗净，漱漱口或刷牙后再戴上，保持口腔卫生，否则食物残渣积存，挂钩的牙易于龋坏。晚上最好摘下，以利于黏膜休息，但必须刷洗干净，摘下假牙后要放在冷水中存放； 5、按期复查初戴活动假牙易发生牙床压痛、咬腮咬舌等现象，出现上述现象不要者急，复查时一般可逐步解决。若患者口腔条件不佳，上述复查过程会明显延长。 6、切勿自行修理假牙戴用一段时间后如发生疼痛、咬腮、咀嚼不得力或卡环过松、吃饭易掉等，应及时来医院复查，复查前一天要戴上假牙，以便医生修改。如假牙发生破裂或折断，应将碎块带来修理，如有不适感觉请不要自行修改，以免弄坏假牙。 以上就是我为大家介绍的有关有关活动假牙的知识了。修复牙齿脱落的方法有很多，患者可以酌情选择。另外对于脱落或者损坏假牙，不要轻易丢弃，可以让医生进行修复。另外刚刚戴假牙的人会有一段时间的适应期，此时要多注意饮食，少吃硬食，

安装假牙后的注意事项

安装假牙后的注意事项 安装假牙后的注意事项 年纪大了，牙齿容易掉牙，假牙就成了真牙的替代品，假牙是好，但是在使用的时候也要注意，那么，老人怎么戴假牙更健康？ 一、常见假牙的两大种类 活动义齿又称“活牙” 是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，是患者能自由取戴的一种修复体。它的适应范围较广，能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损，缺牙数目可以从缺失一 个牙到多个甚至全口牙缺失。活动义齿有磨除牙体组织少，制作清 洗方便，费用低廉等优点，其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴 者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定义齿。 固定义齿又称“死牙” 是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑，通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上，患者不能自行摘戴。固定义齿能恢复较高的咀嚼 效率，而且舒适、美观无异物感。但要求缺牙两侧的牙齿坚固，形 态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎 缩等;其次失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴 无严重吸收，且平整光滑无压痛。必要时还需将周围的健牙磨除一 部分，存在一定的痛苦。 二、安装假牙后的注意事项 安装上全口义齿，如修补多次后，牙龈仍有压痛时，可能是牙龈有炎症，除了要服用消炎药物外，还可将紫皮蒜去皮切片，用牙龈 咬碎含住，每日3次，此法有良好的消炎杀菌的作用。

1、后睡前要刷“牙”，以清除积存的`食物残渣，保持口腔的清洁。活动义齿可以拿下来用软毛刷挤上牙膏刷洗。 2、时不用的义齿在睡前要把它们泡在小苏打溶液或者当天的淘米水中，不要用热水浸泡洗刷。 4、齿是高分子的材料制成，刷牙和取戴时要注意拿稳，防止掉在地上摔裂。 为了确保老年人的健康，为了能每天吃好饭，不少老年人选择戴假牙，它可代替掉下去的牙齿继续工作。老年朋友可以根据不同假牙的特点，结合自身情况选择最适合的假牙。

老人装假牙注意事项

老人装假牙注意事项 养生之道网导语：老人装假牙注意事项有哪些？老年人牙口不好，需要靠假牙来帮助进食，那么有什么老人装假牙注意事项吗？下面就由小编为您介绍老人装假牙注意事项。人一到老年，身体上多多少少都会出现各种毛病，牙齿在晚年的时候会出现不牢固或损坏现象。这样的现象是会给老年人的生活带来很多的不便的。这时，老年人需要依靠假牙来帮助老年人更好的进食，那么有哪些老人装假牙注意事项呢？下面一起跟随小编来探讨一下吧。 安装义齿是老人们通常选用的一种修复方式，义齿即老百姓所讲的假牙。至于是安装固定义齿还是活动义齿，要根据自身情况加以选择。 固定义齿又称“死牙”，是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑，通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上，患者不能自行摘戴。固定义齿能恢复较高的咀嚼效率，而且舒适、美观无异物感。但要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等；其次失牙不能过多，以l～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。必要时还需将周围的健牙磨除一部分，存在一定的痛苦。

活动义齿又称“活牙”，是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，是患者能自由取戴的一种修复体。它的适应范围较广，能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损，缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。活动义齿有磨除牙体组织少，制作清洗方便，费用低廉等优点，其缺点是义齿的体积大，部件多，初戴者常有异物感，发音困难，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定义齿。 老人装假牙注意事项 1、注意补充维生素C 很多老人装上假牙后，在最初的使用时期里，常会觉得口腔非常不舒适，并伴有不同程度的牙龈疼痛，有的患者甚至长时间都会有这种感觉。这是因为除了假牙本身制作不精良外，老年人口腔内胶原蛋白的减少，也是造成这种情况的重要原因。胶原蛋白像水泥般维持着口腔黏膜的弹性及韧性，在承担咬合工作的过程中起到非常重要的作用。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。因此，老年人要注意补充维生素C，多吃水果和蔬菜。

全口义齿的护理配合

全口义齿的护理配合 医生护士 （1）初模制备 询问病史，常规检查另备印模材料、调拌碗、调拌刀、量杯、 无牙牙合托盘做好心理护理 试托盘根据托盘大小，按比例取印模材料 下达调拌指令开始调拌 嘱病人将口水吐掉下颌将调好的印模料放于托盘递于医生， 另用拌刀将印模递于医生供口内抹 按压待干填写小黄条及卡片 取上颌印模同上步骤 取下完成将取好的上、下颌印模送去灌注 填写设计单病历整理用物 初约复诊时间 在初印模上制作个别托盘，以备二次印模用 （2）细模制取 取二次印模常规准备，同初印模取法一样 根据病人口内个人条件，在二次印模模型上 制作暂时基板（蜡基板或恒基板），供咬关系用 （3）转移颌位关系 确定颌位关系除常规准备外，备软蜡条，酒精灯，电蜡勺、蜡刀 垂直距离尺，笔，牙合架，订书针、针持、心理护理测量病人垂直距离调整患者椅位于端坐位 试上下基托准备电蜡勺软蜡条（上下颌方法一样） 制作蜡牙合堤 嘱病人同时做咬合动作递垂直距离尺 将咬好的牙合位关系整理用物 转移到模型上 填写病历约复诊将咬好的关系模型转移到牙合架上

（4）排牙 除常规准备外，另备电蜡勺，蜡刀，慢机，磨头，树脂牙，面镜 再次核对牙合架调试灯光做好心理护理 根据病人牙槽嵴丰满度准备慢机，磨头 适当磨除树脂牙盖嵴部 排上前牙电蜡勺、蜡刀、树脂牙 排牙完成口内试戴调节椅位、光源，面镜 填写病历、约戴牙时间整理用物 （5）戴牙/修理 试调义齿/询问戴用义齿情况除常规准备外，慢机，磨头，咬合纸，镜子 龙胆紫，小棉签、弯丝钳等 口内检查义齿、调改调试灯光、视医生需要传递用物 病人满意，戴牙完成递于病人戴牙须知，嘱注意事项做好健康教育视情况约病人按时复诊整理用物

实验 可摘义齿制作(装盒)

实验可摘义齿制作（装盒） 【目的和要求】 1．熟悉可摘局部义齿装盒的方法和步骤。 2．加深对丙烯酸树脂性状和使用方法等理论的理解和掌握。 【实习内容】 1．观看可摘局部义齿装盒的电教片。 2．教师示教可摘局部义齿装盒的方法和步骤。 3．学生进行可摘局部义齿的装盒。 【实验用品】 实验三十中弯制好支架的工作模、型盒、型盒架、白石膏、橡皮碗、石膏调拌刀、蜡刀、毛笔、石膏分离剂、凡士林、压榨器。 【方法和步骤】 装盒（混装法）： 1．修整模型：选择合适大小的型盒，打磨模型成适当的大小和厚度。要求模型置于下型盒时，蜡型基托的下边缘约与下型盒的上缘平齐或略低，装上上型盒后，蜡牙牙合面的最高点至少距上型盒上缘有5mm距离。 2．装下型盒：修去石膏牙的牙尖，将模型置于水中充分浸泡。调拌石膏充满下型盒约2/3，将浸泡好的模型放入，使蜡牙牙合面与盒底平行，基托下边缘与型盒上缘平齐或略低，模型石膏牙．支托．卡环均被石膏包埋，充分暴露蜡牙，尽量暴露基托。除去多余的石膏，趁石膏未完全固化前用手抹光表面，使形成光滑的斜面，消除石膏倒凹。 3．装上型盒：待石膏固化后，用毛笔在石膏表面涂肥皂或凡士林分离剂，尽量不要涂在蜡型及人工牙表面。合上上型盒，调拌石膏，在振荡器上缓缓从型盒一侧倒入石膏直至充满上型盒的所有部分，盖上型盒盖，加压挤出多余石膏，静置。 [附]装盒的三种类型： ①正装法：特点是模型、人工牙．基托和支架全部固定在下型盒，塑料完全充填在下型 盒。主要用于前牙缺失不设计唇基托的RPD和前后牙固定桥、塑料冠、桩冠等情况。 ②反装法：其特点是仅模型在下层型盒，基托、人工牙等翻置到上型盒，充填塑料在上 型盒完成，用于全口义齿。 ③混装法：模型和支架固定在下层型盒，人工牙翻置到上型盒，充填塑料时人工牙在上 型盒完成，而基托在下型盒充塞，适合于大部分RPD。 【注意事项】 1．装盒时，石膏调拌比例应适当，过稀则强度变低，过稠则易埋入气泡。 2．装下型盒时，石膏应有一定的厚度，表面光滑，应用石膏包埋好支架，同时消除石膏倒凹，并涂布分离剂，以防开盒时损坏模型。 3．装上型盒时应从一侧逐渐灌入石膏，边灌边振荡，防止形成气泡。 【实习报告与评定】 内容分值得分 模型支架5 型盒大小5 包埋牙合支托10 包埋卡环15 连接体10 唇．颊蜡基托15 腭侧蜡基托15

牙列缺失的可摘局部义齿修复知识点总结

第五章牙列缺损的可摘义齿修复 一、教学要求（考试占10-15分） （一）掌握可摘局部义齿的组成、作用、设计要求、设计过程中的稳定与固位、Kennedy牙列缺损的分类。 （二）熟悉可摘局部义齿的适应症、特点类型、支持形式、临床操作步骤、修复后可能出现的问题及处理。 （三）了解牙列缺损的其他分类方法、可摘局部义齿各部分的制作及修理。 二、教学内容 （一）可摘局部义齿的适应证、优缺点、类型及支持方式（1.牙支持式、2.粘膜支持式、3.混合支持式）、与固定义齿修复的特点比较。 （二）牙列缺损及可摘义齿的分类，包括Kennedy牙列缺损分类、Cummer分类、王征寿六类分类、Kratochvi1分类。 （三）可摘局部义齿的模型（诊断模型、工作模型）观测。 （四）可摘局部义齿的组成及其作用。 1.支托的作用及要求（位置、大小、材料、与基牙关系、厚度）。 2.固位体的功能、要求、种类及各类直接固位体的组成、作用和要求。 3.连接体，包括大连接体（腭杆、板、舌杆、舌板、唇杆、颊杆）及小连接体。 4.基托的功能、类型、制作要求伸展范围、厚度、与基牙及邻牙的关系、与粘膜的关系、形态和美学要求）。 5.人工牙的作用、选择原则、种类。 （五）可摘局部义齿的设计。 1.可摘局部义齿设计的基本要求（适应恢复咀嚼功能、保护口腔硬软组织健康、义齿应有良好的固位和稳定作用、舒适、美观、坚固、耐用、容易摘戴）。 2.可摘局部义齿的固位（组成、影响因素、调节固位力的具体措施与稳定）及不稳定的原因、临床表现、转动性不稳定的消除方法、临床处理。 3.可摘局部义齿的设计原则，包括生物学与生物力学原则、固位设计的原则、稳定设计的原则、咬合设计的原则、连接设计的原则、加强设计的原则、牙合学的原则、美学的原则。 4.固定-可摘联合修复。 （六）可摘局部义齿的临床技术（修复前准备、印模、确定颌位关系和上颌架、模型设计和模型预备）。 （七）可摘局部义齿的制作工艺（铸造支架的制作、弯制法制作支架和卡环、排牙、完成）。（八）可摘局部义齿初戴注意事项、检查和处理、戴牙须知。

固定义齿和活动义齿的区别

固定义齿适应症 1，少数牙间隔缺失，数目一般1~3颗牙，需要借助邻牙进行固定桥修复 牙体大面积缺损，牙齿颜色形态异常等单个牙齿的修复 固定义齿也就是烤瓷牙，大体分为两种，一种是不含金属的全瓷牙，一种是含有金属的烤瓷牙。全瓷牙的优点：近乎完美的形态外观，颜色逼真，生物相容性最佳，精密度，硬度超强，是目前最好的烤瓷牙，不用担心后期不能做核磁，CT等问题。含有金属的烤瓷牙，因为里面一层金属内冠，所以它会在口腔的湿润环境里面，有重金属游离出来，然后通过肝和肾代谢出来，接触金属的牙龈部分，往往会发黑变色，理论上烤瓷牙属于终生修复。 固定义齿 由于金属烤瓷牙和全瓷牙由磁粉经烧结构成，通常情况下不能咀嚼过硬的食物，前牙一般不能啃咬食物，以免崩瓷现象发生。 固定义由于不用取戴，日常的口腔卫生保健非常重要，正确的刷牙方法，定期的洁牙不会影响寿命。 固定牙齿一旦出现松脱、瓷脱落等现象应及时与您的牙医联系。固定义齿的口内松脱的任何义齿部分都不能舌咽到你的气管和食道以免造成危害。 个别敏感人群可能出现牙龈出血、发黑、萎缩等副反应，请立即检查。 固定义齿戴后注意事项： 1.初戴义齿后，一般2小时内避免进食。 2.初戴义齿，常有异物感，肿胀感或不适感，一般1-2周后便能适应和克服。 3.初戴义齿，咀嚼时咬合会有不适，一般一段时间能适应，若一直有咬合高点，则及时与医生联系，进行调磨。 4.初戴义齿后，应该免咀嚼过硬的食物，以免使烤瓷受力不匀，而导致崩瓷 5.戴义齿后，切勿用牙齿撬拉瓶盖，防止对牙齿造成不必要的损伤。 6.饭后漱口，使用正确的刷牙方式，保持口腔清洁卫生。 7.每半年复诊一次，检查义齿上是否有菌斑、结石等必要时洁治清理。 活动义齿 活动义齿，顾名思义就是患者可以自行摘戴的修复体，适用范围从单个缺失，多个缺失以及全口牙齿缺失均可适用。是用钩子来挂住自己的好牙，来获得固位力的。 活动义齿的特点，可以自行摘戴，体积大，部件多，异物感强烈，避免吃过硬，过黏的食物，活动义齿的挂钩，会累及余留的好牙，挂哪颗牙坏哪颗牙，我们业内一般称之为慢性拔牙器，义齿的保护 1.让义齿合理地承担咀嚼功能。防止受力过大。由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同，究竟哪些食物不能咀嚼(如骨头、硬豆、肉干等)呢?患者应听从医生的建议，同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物，让义齿的效能得到最好的发挥是义齿的护理要点之一。 2.做好口腔与义齿的日常清洁。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外，义齿的护理还应特别注意义齿的卫生状况，清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷，使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水也是义齿的护理要点。 3.定期复查与医疗护理。仅靠正确刷牙还不够，还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治，一般每隔六个月需到专科医院进行洁治，及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动，义齿与天然牙是否出现咬合不协调，如果发现异常,医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。 4、勤漱口。平时应该保持口腔卫生，进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢，暂时

口腔修复学教学大纲

《口腔修复学》教学大纲 （供口腔修复学专业研究生使用） 课程编号：445509302 课程名称（中/英文）：口腔修复学/Prothodontics 总学时：34 学分：2 适用对象: 口腔修复专业3年制研究生 开课单位：郑州大学口腔医学院修复教研室 一、课程简介 口腔修复学（prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴口腔修复学研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种装置、矫治器或修复体，恢复、重建或矫正患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复正常形态和功能，以促进患者的健康。临床记录牙体缺损或畸形的修复治疗牙列缺损或畸形的修复治疗；牙列缺失的修复治疗：颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能，使之尽可能达到或接近正常水平。本课程主要学习内容为固定修复（固定、局部义齿粘接固定修复），活动修复（可摘局部义齿），固定-活动联合修复，覆盖义齿，全口义齿，种植义齿等涉及材料与技术新进展等。 二、课程性质和教学目标 口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,是口腔医学的重要组成部分,属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程范畴，是一门实践性很强的应用性学科,也是口腔医学生必修课之一。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复其正常的形态和功能。本课程通过理论授课、临床见习、PBL教学等环节，使学生扎实掌握口腔修复学的各种理论知识及临床技能，并了解口腔修复学的新进展新技术。为学生最终走向临床工作岗位从事口腔修复临床工作打下坚实的基础。 三、教学内容及要求 口腔修复学的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和修复方法,还包括颌面部缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗及颞下颌关节疾病的修复治疗、牙列缺损或缺失的种植义齿修复等内容。 本大纲所列教学内容按要求程度的不同，分为“掌握内容”、“熟悉内容”和“了解内容”三级。

全口义齿应如何戴入及注意事项

全口义齿应如何戴入及注意事项 1 将总义齿轻轻旋转后戴入，避免进入时基托擦伤粘膜组织，不要用舌头用力舔义齿。 2 戴用义齿后，不宜吃过硬或过黏的食物，以免折裂或松动易脱落，不要用前牙切咬食物，咀嚼要慢。 3 初戴义齿时往往会有说话不清、异物感、唾液多、恶心、发音不准等现象，也可有过紧过松的感觉，这些多是暂时的，坚持戴用慢慢习惯就会好的。 4 戴用过程中，如黏膜组织发生疼痛，义齿经常松脱，咬腮、咀嚼不得力时要及时复诊修理。 5 在感觉不适时，不要自己随意修改，不要长时间不戴，以免损坏、变形，在修复前一天要坚持戴义齿，以便准确找到压痛点，从而进行调改。 6 纠正不正确的咬合习惯，要用两侧后牙同时咀嚼食物，避免下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯；除外，要注意在打喷嚏、打哈欠、漱口、咳嗽等时义齿松动脱落。 7 戴用义齿后要注意口腔卫生，进食后应及时摘下义齿，用凉水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿，以免食物残渣积存积于义齿组织面内，刺激口腔黏膜。睡觉时，应将义齿摘下，是无牙颌承托区组织得到休息，有利于组织健康。义齿不戴时应将其浸泡在冷的清水中，不要长期在干燥下保存。

全口义齿修复后应该如何护理 1、佩带假牙会有异物感，语言不清楚，唾液分泌增加、恶心等现象，应耐心使用，逐渐习惯。初带时应反复练习、发音、咬合，咀嚼一段时间后开始吃软食，尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物，以防假牙脱落。 2、刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。 3、保持假牙的清洁卫生，饭前饭后应漱口，将活动假牙取出洗刷干净。睡前也应将假牙取出，让口腔被压的黏膜组织有休息的机会，暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中，不要用热水浸泡洗刷，以延长假牙的使用期限。 4、活动假牙一般都用塑料做成，承受力约为2—3公斤，不能承受过强的咀嚼压力，因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。 5、安装上全口义齿，如修补多次后，牙龈仍有压痛时，可能是牙龈有炎症，也有可能是缺乏维生素，特别是维生素C。维生素C严重缺乏会引起坏血病，出现牙龈出血，假牙区域的组织出现萎缩或发炎。解决的办法除了要服用消炎药物外，还应该多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素C及其他的营养物质。 6、精神病或生活不能自理者，为避免将义齿误吞，要尽可能镶固定性义齿，即便是安装上了固定性义齿，患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候，还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺，引起窒息。 7、糯米、乳糖之类粘性的食品最好少吃，防止将假牙粘住，使之脱离牙床。如果实在想吃最好量少一些，并分多次咀嚼。冷油条等食物可能会镶入假牙，又易粘落假牙，应避免食用。 8、戴了活动假牙后，应每隔3—6个月去医院检查一次，以便及时发现问题，如：假牙的卡环松动、脱落，要及时修复，避免卡环损伤软组织和假牙被误吞入食道。卡环脱落还可以另配。牙托若裂缝，应及早修理。假牙如果不慎折断，应将各部

活动义齿注册产品标准

医疗器械注册产品标准 YZB/闽xxxxxxxxxxxxxx 定制式活动义齿 xxxxxxxxxxxxxx发布xxxxxxxxxxxxxx实施 福州xxxxxxxxxxxxxx有限公司

YZB/闽xxxxxxxxxxxxxx 前言 我公司生产的定制式活动义齿根据口腔临床医生提供的牙模生产的用于牙列缺损或缺失的患者作基托修复的活动义齿产品，采用经国家注册批准供临床使用的齿科材料及调和剂定制生产，该产品目前尚无国家标准和行业标准，为了规范生产，保证产品质量，特制定本标准。 本标准按GB/T1.1—2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》的要求编制的。 本标准制定时，在技术要求中规定使用已注册的牙科材料生产定制式可摘义齿，按国家药品监督管理局文件规定对生物相容性不作要求，因而未作规定。 本标准由xxxxxxxxxxxxxx有限公司提出并起草。 本标准由xxxxxxxxxxxxxx有限公司批准。 本标准主要起草人： xxxxxxxxxxxxxx

YZB/闽xxxxxxxxxxxxxx 定制式活动义齿 1 范围 本标准规定了定制式活动义齿的定义、技术要求、试验方法、检验规则和标志、包装、运输、贮存、使用说明书。 本标准适用于本公司根据医疗机构提供的工作模型，采用经国家注册批准使用的齿科材料定制生产的用于牙列缺损、牙列缺失的患者作活动修复的定制式活动义齿（以下简称义齿）。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用本标准，然而，鼓励根据本标准达成协 议的各方研究是否可使用些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本 标准。 GB/T 191-2008包装储运图示标志 GB/T 9969—2008 工业产品使用说明书总则 YY 0270-2003 牙科学义齿基托聚合物 3术语和定义 本标准采用下列术语和定义： 3.1活动义齿 也可称为“可摘义齿”，指患者可自行摘戴的义齿。 3.2全口义齿 也可称为“总义齿”，指患者可自行摘戴的修复牙列缺失的义齿为全口义齿，亦称总义齿。 全口义齿由人工牙和基托组成。 3.3可摘局部义齿 患者可自行摘戴的修复牙列缺损的义齿为可摘局部义齿。可摘局部义齿由固位体、连接体、人工牙和基托组成。 4技术要求 4.1设计与制造 应按医疗机构提供的工作模型及设计文件制造。 4.2材料 应使用具有医疗器械注册证书的齿科铸造合金、陶瓷牙、合成树脂牙、义齿基托树脂、基托蜡、铸造蜡、铸造包埋材料及其它按医疗器械管理的产品。

活动义齿修复临床牙体预备的几点体会

活动义齿修复临床牙体预备的几点体会 发表时间：2015-06-25T13:21:11.983Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：李绍辉 [导读] 活动义齿临床牙体预备在各种教材和参考书上都没有明确讲解，只是一句话带过，最多的讲解是支托窝的制备。 李绍辉 济宁口腔医院山东济宁 【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-035-03 当前义齿修复方法多种多样，效果越来越好。种植义齿修复，固定义齿修复，是首选。但卡环式活动义齿就我国国情和患者自身条件来看在较长时间内尚不能被淘汰。所以活动义齿修复仍有其市场。特别是对中小城市口腔市场更是如此。 活动义齿临床牙体预备在各种教材和参考书上都没有明确讲解，只是一句话带过，最多的讲解是支托窝的制备。这就使牙体预备方法不是十分清楚，使初学者难以明白。造成许多医生不十分明白活动义齿的牙体预备步骤而引起预备不到位，使义齿制作质量受到影响。支托窝的制备固然重要，但牙体其他方面的预备同样不可忽视。作者通过近十年的临床操作经验和对技工义齿制作的深刻了解和学习，总结了活动义齿临床牙体预备步骤和注意事项。通过几年临床实践，效果良好。这里讲述除支托窝以外的牙体的预备。 一、活动义齿修复后常见问题 1.试戴困难。 2.卡环体过高。 3.固位不良。 4.稳定性差 5.美观性差。 6.易嵌塞食物。 7.基牙易龋坏。 8.对基牙存在额外应力造成基牙损坏。 产生这些问题原因，不外乎两个原因： 1.技工原因：技工制作不精确。 2.临床操作：临床操作不到位。其中就包括牙体预备不良。 遇到义齿出现问题我们医生往往责备技工不好，把责任推到技工身上。当然，有可能是技工的原因，但很多情况是我们医生操作不到位造成的，如果医生操作不到位，再好的技工也做不出好的义齿来。 二、活动义齿基牙的选择 1.根据义齿设计要求选择基牙。 2.尽量选择健康牙齿为基牙。 3.基牙形态要符合义齿固位和稳定的要求。 三、活动义齿牙体预备 牙体预备前，首先要确定共同就位道。方法同教科书所讲有两种，调凹式和均凹式。 临床多用均凹式。 牙体预备方法有两种： 1.观测模型预备法。备牙前先取观测模型，在模型上确定共同就位道后做牙体预备，然后再转移到口内，在口腔牙体上按照模型的预备量进行预备。这种方法比较准确。但由于步骤较复杂，在国内临床还没有真正使用。 2.口内直接预备法。通过口内观测，在口内直接确定共同就位道，然后直接进行牙体预备。这种方法省时省事，在国内普遍使用，但要有经验的医生才能做好。 活动义齿牙体预备包括三个方面： 1.基牙的预备----卡环所在的牙齿牙体预备。 2.与义齿或卡环相关连的非基牙牙齿的牙体预备。 3.余留牙牙体预备-------与基托或大连接体相关的牙齿牙体预备。 （一）基牙的预备----放置固位卡环的牙齿的预备（此处仅以三臂卡为例，其他卡环也应如此预备，只是根据情况略作调整） 首先，我们选择基牙时尽量选择条件好的，不需调磨的牙齿作为基牙，但很多时候，基牙条件不是我们想象的那样好或者我们不得不选择条件差的牙齿（此处条件差并非牙齿不健康，仅指牙齿形态和长轴方向不良）作基牙。此时，我们就不得不对基牙进行调磨。 一般情况下的原则是：去四凹造一凹。在确定好就位道后，根据就位道方向基牙有四处需要消除倒凹；一处要有倒凹，没有的则要造倒凹。 1.基牙预备前牙体表面的处理：如果基牙颊舌面粗糙，有横纹或者有嵴状突起，一定要先磨除使牙体表面光滑。这样，才能使卡环和基牙贴合紧密，利于固位和稳定。 2.固位臂所在牙面预备（此处以颊面为例）------基牙颊面的预备 （1）基牙颊面合1/2牙面 常用的卡环就位方向都是由合面向龈向就位，所以合1/2牙体预备至关重要。 根据就位道的设计，基牙颊面合1/2牙体外形高点线要降低，如倒凹过大则减小倒凹，颊面合1/2要预备成略向舌侧内聚，与就位道形成一定的内收角度，但不要太大。（最好是与就位道一致，但考虑到与就位道一致，牙体预备难度较大，所以可与就位道成一定角度，角度越小越好，但绝对不能使外形高点线靠近合面）。虽然修复原则是尽量保护健康牙体，但应该磨除的牙体一定要磨除，否则不利义齿修复，会因小失大。（见图1 图2） 优点：a，有利于卡环的顺利就位，避免强行摘戴造成基牙的损伤（特别是对于基牙分布在左右两个象限或向颊侧倾斜的）。b，避免因外形高点过高造成卡环不能就位或就位困难，戴牙时还要调磨基牙，造成义齿卡环不密合（有些加工厂做支架蜡型时不用观测台和倒凹计，卡环放置过低）。c，避免卡环体放置过高，过于靠近合面，引起不美观，异物感过大。（因基牙倒凹过大，加工厂做支架蜡型时按标准使用观测台和倒凹计，卡环不得不放置过高）。注意，对基牙条件好的， 1/2无倒凹的不要磨改。 （2）基牙颊面卡环体所在位置牙体的预备 该处牙体是颊侧近中或远中1/2的牙体组织。如存在倒凹应予以消除，可使卡环体尽量向龈向放置（如是隙卡则卡环体顺着颊外展隙向

活动义齿修复教案

长沙医学院教案 课程名称：口腔修复学实习教程授课对象：口腔专业四年级本科生 一、讲授题目后牙金属-烤瓷固定桥牙体预备 二、讲授时数4学时 三、讲授人：苏晓婕职称；助教职务： 四、本课目的和要求 1、进一步理解固定桥的基础理论 2、初步掌握后牙金属-烤瓷固定桥的牙体预备方法 五、实习内容 完成后牙金属-烤瓷固定桥的牙体预备 六、实习用品 工作模型、高速涡轮手机、涡轮钻针（TR-11/TR-13/TF-S23），石膏锯、石膏剪、蜡刀 七、方法和步骤 左下第一前磨牙设计为金属烤瓷冠，左下第一磨牙设计为金属全冠。 1、预备顺序 （1）牙合面磨除 1）固位体为烤瓷全冠者，磨除量为2.0-2.5mm左右（功能尖稍大） 2）固位体为金属全冠者，磨除量为1.0-1,5mm左右（功能尖稍大） （2）轴面预备：轴面磨除时还应遵循先预备唇、舌面再预备邻面的顺序。（3）轴线角及边缘修整，精修完成。 2、牙体预备步骤基本同实习二，不同处为：左下第一前磨牙按金属烤瓷冠要求；每一步需完成两颗基牙的预备；轴面预备时注意形成共同就位道。 八、注意事项 注意形成共同就位道 九、思考题

1、固定桥的基牙预备和单冠修复体的牙体预备有何异同？ 2、后牙固位体牙体预备时不能直视，如何确保共同就位道？ 十、实习报告与评定 基牙牙体预备的操作过程和完成情况。 十一、要求参考书目及章节 《《口腔修复学》》第7版赵铱民主编人民卫生出版社

六、教学方法（请打勾） 传统式、提问式、学导式、病案分析式、直观教学式（幻灯、手术、录像）、自学式。其它： 七、使用教具： 模型、教具、多媒体 八、思考题： 1、什麽是基托？ 2、基托的主要功能是什麽？ 3、基托的设计原则是什麽？ 4、间接固位体的种类？ 5、间接固位体的放置原则及方法？ 九、要求参考书目及章节 1、《口腔修复理论与临床》徐君伍主编人民卫生出版社 2、《口腔修复学》马轩祥主编辽宁科学技术出版社 3、《总义齿及可摘局部义齿的设计》徐军主编中国大百科全书出版社

活动义齿修复知情同意书

活动义齿修复知情同意书 患者姓名：性别：年龄：联系电话： 口腔检查： 口腔诊断： 治疗方案： 请您详细阅读一下情况说明，考虑后签字。 1.进行活动义齿修复时，根据设计需要对相关牙齿进行调磨，可能造成调磨牙齿在一段时 间内酸痛不适，必要时需进一步治疗。 2.人工牙的颜色、外形选择有限，与天然牙之间可能存在差异，活动义齿在试排牙时应及 时向医生反应颜色、外形方面的改动要求，否则完成后将无法改动。 3.因口腔具体情况具有个体差异性，不同患者采用同一种修复方式，修复效果可能会有差 异。 4.初戴活动义齿时，可能出现黏膜压痛、破溃等不适，请先取下义齿放在冷水中，及时复 诊，复诊前2-3小时戴上义齿，以便找痛点，利于修改。一般2-3次复诊调改属于正常诊疗过程，尤其是中老年患者全口义齿修复时因口腔条件较差，复诊调改的次数会增加，患者应与医生配合，坚持佩戴。 5.活动义齿长时间使用后固位力可能降低，需及时复诊调节以免误吞、误咽。 6.活动义齿如果使用不当，可能引起牙面脱落、义齿折断、折裂等，若因制作因素引起， 在6个月内免费重做，1年之内只收材料费，超过一年则受全部费用。 7.活动义齿均由专业义齿加工制作中心完成，有时不能一次完成，需要进行调改或修理， 增加复诊次数，希望得到您的理解和配合。 8.初戴活动义齿时口内可能有异物感、恶心、呕吐，还有咀嚼不便、咬颊、咬舌等反应， 有时发音也会收到影响，一般经过耐心练习1-2周即可改善，全口义齿则需1-3月适应期。如果长时间不能适应，请复诊检查，根据具体情况作相应处理。 9.佩戴活动义齿后应该按医嘱要求定期复查，并注意加强口腔卫生。 10.因患者个人因素可能出现的其他情况。 我证实我已经阅读或听到这些内容，明白可能出现的问题，同意进行修复治疗。 患者或家属意见： 患者或家属签名： 医师签名： 日期：年月日