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2011级《健康评估》补考试卷(请附答题卡)

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2011级《健康评估》补考试卷(请附答题卡)

A1型题

1.下列不属于既往史的内容是

A.传染病史

B.过敏史

C.烟酒嗜好

D.手术史

E.外伤史

2.对主诉的正确理解是

A.症状加持续时间

B.体征加持续时间

C.病名加持续时间

D.症状或体征加持续时间

E.最感痛苦的症状或体征

3.诊断疾病最基本最重要的手段是

A.详细的问诊

B.全面体检

C.实验室检查

D.心电图检查

E.以上都是

4.某护士在给一新入院的冠心病病人做心电图时,其中,探查电极置于左锁骨中线第五肋间的导联是

A.V1

B. V2

C. V3

D.V4

E. V5

5.体温持续在39~40℃以上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1℃,称之为

A.稽留热

B.间歇热

C.回归热

D.弛张热

E.波状热

6.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.酚红排泄试验

D.内生肌酐清除率

E.尿浓缩和稀释实验

7.用很强的刺激不能唤醒患者但有防御反应,各种生理反射存在,为

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

E.意识模糊

8.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.端坐呼吸

B.鼻翼扇动

C.哮鸣音

D.呼吸加深加快

E.三凹征

9.大咯血是指24h咯血量在

A.100ml以上

B.200ml以上

C.300ml以上

D.500ml以上

E.1000ml以上

10.肾源性水肿最主要特点是

A.水肿最先发生于颜面部

B.水肿最先发生在下肢下垂部位

C.水肿发展迅速

D.常伴有高血压

E.低蛋白血症

11.40岁以上长期吸烟者,咯血应考虑

A.肺癌

B.支气管扩张

C.风心病二尖瓣狭窄

D.慢性支气管炎

E.肺结核

12.深长而大的呼吸见于

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸

性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.以上都不是

13.全身黄染,粪便呈白陶土色,常见于

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.先天性黄疸

D.阻塞性黄疸

E.生理性黄疸

14.咳粉红色泡沫痰,应首先考虑

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺癌

D.急性肺水肿

E.肺

梗塞

15.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高

倍镜视野中见到的白细胞为

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

16.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于

A.体循环淤血

B.腹水

C.肺淤血水肿

D.精神紧张

E.膈肌活动障碍

17.呕血提示胃内积血量至少有

A.100~150ml

B.200~250ml

C.250~300ml

D.350~400ml

E.400~450ml

18.瞳孔大小不等常见于

A.有机磷中毒

B.青光眼

C.濒死状态

D.脑疝形成

E.阿托品中毒

19.左心功能不全最早最常见的症状是

A.三凹征

B.劳力性呼吸困难

C.端坐呼吸困难

D.心源性哮喘

E.下肢水肿

20.浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A.有无自主运动

B.角膜反射及防御反射是否存

在 C.对声光刺激的反应 D.有无大小便失禁

E.能否被唤醒

21.少尿是指24h尿量少于

A.100ml

B.400ml

C.600ml

D.1000ml

E.1500ml

22.WHO确定成人高血压诊断标准为

A.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg

B.收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHg

C.收缩

压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D.收缩

压≥140mmHg和舒张压≥95mmHgE.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

23.正常心尖搏动位置在

A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1cm 处

B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5~1cm 处

C.胸骨左缘5肋间锁骨中线内1.5~2.0cm 处

D.胸骨左缘5肋间锁骨中线外1.5~2.0cm 处

E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内 2.0~

2.5cm

24.腹壁揉面感多见于

A.胃肠穿孔

B.肝脾破裂

C.急性胆囊炎

D.结核性腹膜炎

E.急性胰腺炎

25.紫癜与充血性皮疹鉴别要点是

A.直径大小

B.压之是否退色

C.颜色程度

D.皮肤隆起程度

E.部位

26.语颤增强可见于

A.气胸

B.肺气肿

C.阻塞性肺不张

D.大叶性肺炎

E.胸膜粘连增厚

27.舟状腹常见于

A.肝硬化

B.低血糖

C.恶病质

D.腹膜炎

E.胃扩张

28.腹部出现移动性浊音,提示有

A.门静脉高压

B.腹膜炎

C.幽门梗阻

D.腹水

E.腹腔肿瘤

29.中性粒细胞增多最常见于

A.急性感染或炎症

B.急性中毒

C.大面积烧伤

D.急性溶血

E.恶性肿瘤

30.成年男性正常的血红蛋白参考值为

A.100~140g/L

B.110~150g/L

C.120~160g/L

D.1 40~170g/L

E.170~200g/L

A2型题

31.某病人昏迷不醒,呼吸有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗。此病人可能是

A.巴比妥类中毒

B.吗啡中毒

C.阿托品中毒

D.有机磷农药中毒

E.颅内出血

32.男,40岁,近月来头痛、恶心,呕吐,无发热,血压150/97mmHg、脉搏46次/min,此脉搏被称为

A.绌脉

B.洪脉

C.水冲脉

D.缓脉

E.不整脉

33.某病人,气管偏左,右胸廓稍饱满,右侧语颤及呼吸音减弱,叩诊浊音。你考虑可能是哪种情况

A.右胸腔积液

B.右侧肺炎

C.左肺不张

D.肺水肿

E.纵隔肿瘤

34.患者男性,62岁,因心房纤颤收入住院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测心率和脉率

D.两人同时分别测心率和脉率

E.两人一人测心率后一人测脉率35.患者,男性,20岁。测口腔温度39.5℃,该病人的体温为

A.正常

B.低热

C.中度发热

D.高热

E.超高热

36.患者咳嗽伴胸痛,听诊可闻及胸膜摩擦音,提示该病变累及

A.胸膜壁层

B.胸膜脏层

C.肺部

D.肝脏

E.纵膈

37.患者,女,20岁。恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转移为右下腹痛。护理体检:体温38℃,右下腹有固定压痛点,肌紧张及反跳痛,白细胞15×109/L,应考虑为

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胃、十二指肠穿孔

D.急性胰腺炎

E.输尿管结石

38.患者女性70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

39.患者,男性,68岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3天来咳嗽无力,痰液特粘,不易咳出,气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险 D.呼吸型态改变 E.恐惧

40.患者,女性,23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例的护理诊断是

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体的需要量41.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是

A.体温38.7℃

B.肺部听诊可闻及干湿性罗音

C.呼吸运动减弱

D.咳嗽、咳痰

E.呼吸音粗糙

42.为了保证交谈结果有效,交谈过程中,护理人员不应该采取的方式是

A.澄清相关内容

B.复述患者的内容

C.对患者相关问题进行解析

D.对患者的内容马上提出表示怀疑

E.可以恰当的方式打断患者的叙述

43.患者,女性,因咳嗽可叹注射青霉素治疗后,出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,此时护士应立即

A.详细询问护理病史

B.全面进行护理体检

C.报告医师,配合抢救

D.重点询问、对症护理

E.做好各种标本采集准备

44.某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于

A.昏迷状态

B.昏睡状态

C.意识模糊状态

D.嗜睡状态

E.清醒状态

45.女,35岁,咯血4天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:A.白血病B.肺结核C.风湿性二尖瓣狭窄D.支气管扩张E.再生障碍性贫血

46.男,52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下1cm,质韧,表面有结节。下列哪种情况可能性大

A.肝硬化腹水

B.急性腹膜炎

C.肾性水肿

D.心源性水肿

E.营养不良

47.女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为

A.主动脉关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.心包积液

D.高血压性心脏病

E.二尖瓣关闭不全

48.患者女性,25岁,既往体健,体检时发现肝功能正常,抗-HBs阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为

A.乙型肝炎有传染性

B.乙型肝炎病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带者

D.乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒有免疫力

49.某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是

A.立即注射乙肝疫苗

B.立即进行酒精消毒

C.定期复查肝功能和HBV-IgM

D.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E.立即接种乙肝疫苗,1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白

50.某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染,ALT增高,HBsAg(一),抗HAV-IgM(+)、抗HAV—IgG(一)。最可能诊断是A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒肝炎

A3/A4型题

(51~52题共用题干)

患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,自诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性罗音。

51.属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性罗音

52.患者目前最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.体温异常

C.活动无耐力

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足

(53~55题共用题干)

杨先生,36岁,咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月,今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。

53.此病人最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管肺癌

D.肺结核

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

54.此病人最易发生且危险的并发症是

A.继发感染

B.肺不张

C.失血性休克

D.营养不良

E.窒息

55.此病人咯血为

A.小咯血

B.中等咯血

C.大咯血

D.特大咯血

E.不能确定

(56~58题共用题干)

李先生,患肝硬化已4年,3天前饮酒后突然大量呕血,且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。入院后经积极治疗,现病情稳定,出血已停止。

56.判断病人的出血量约为

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

E.1000ml

以上

57.病人不可能出现

A.发热

B.黑粪

C.脉搏细速

D.血红蛋白减少

E.血尿素氮低于正常

58.出血停止的指征是

A.口渴

B.尿少

C.肠鸣音亢进

D.血压正常稳定

E.血红细胞数明显增加(59~60题共用题干)

女性患者,60岁,有高血压病史10余年,于劳动中突感剧烈头痛,迅即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。

59.该患者意识障碍的程度为

A.嗜睡

B.昏睡

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.重度昏迷60其可能的病因是

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

E.脑外伤(61—63题共用题干)

患者女性,23岁。因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏50ml,半小时后出现呼吸困难,能被唤醒,但不能正确回答问题。

61.该患者的瞳孔会

A.正常大小

B.散大

C.缩小

D.不等大

E.无法确定

62.该患者呼吸的气味为

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.尿氨味

E.肝腥味

63.该患者目前的意识为

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

(64—67题共用题干)

患者,女,32岁,已婚,因头昏、乏力半年就诊。自诉婚后月经不规则,近来于劳动时明显感到心慌气促、头昏、乏力,经休息后症状可得到改善。查体:面色苍白,尤其是睑结膜、手掌、指甲等苍白,颜面微浮肿,心肺无特殊。

64.患者头昏乏力的根本原因是

A.月经失调

B.早孕

C.贫血

D.心功能不全

E.急性肾炎

65.该患者宜作何种检查

A.肾功能检查

B.血球计数

C.B超检查

D.尿液检查

E.血红蛋白测定

66.该患者贫血程度可能为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.特重度贫血

E.无法确定

67.患者最合理的护理诊断是

A.有体液不足的危险

B.有休克的危险

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.疲乏

(68—71题共用题干)

患者,女20岁,因腰背部发作性疼痛,尿呈洗肉水样就诊。查体37℃,BP120/80mmHg,P95次/min,腰腹疼痛,表情痛苦,双腿卷曲,辗转不安。

68.该患者出现洗肉水尿的原因可能是

A.腰部外伤

B.肾结核

C.泌尿系结石

D.泌尿系肿瘤

E.急性肾炎

69.该患者腹部检查可出现明显的

A.肌紧张

B.压痛

C.反跳痛

D.肾区叩痛

E.移动性浊音

70.该患者的体位是

A.自动体位

B.强迫体位

C.被动体位

D.角弓反张位

E.自主体位

71.该患者出现洗肉水尿,提示每升尿液中至少含多少毫升血液

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

E.5ml (72~77题共用题干)

患者男,42岁,晚餐进食后突然出现左上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,并向腰背部放射,继而呕吐胆汁。护理体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,肌紧张,体温38.5℃。

72.该患者应初步考虑为

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊

炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎

73.为明确诊断,首选的检查项目是

A.胃镜

B.B超

C.血淀粉酶检查

D.CT

E.X线腹平片

74.该患者目前最主要的护理问题是

A.体温过高

B.疼痛

C.体液不足

D.知识缺乏

E.焦虑、恐惧

(75~77题共用题干)

患者,女性,28岁,已婚。因反复月经过多、经期过长致头昏、疲乏无力入院。护理体检:慢性面容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率102次/分。红细胞2.9×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞和血小板正常。

75.诊断贫血最可靠的指标是

A.红细胞计数

B.网织红细胞计数

C.血红蛋白测定

D.红细胞比容

E.睑结膜苍白

76.该患者贫血程度为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.极危重度贫血

77.该患者目前最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.体液不足

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑、恐惧(78—81题共用题干)

女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺未超过胸锁乳突肌前缘,质忍,表面光滑,震颤,听有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。

78.该病人可能的病变是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲亢

D.甲状腺瘤

E.甲亢性心脏病

79.其甲状腺肿大的程度为

A.正常

B.Ⅰ°

C.Ⅱ°

D.Ⅲ°

E.不能确定

80.甲状腺检查最主要的方法是

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

81.该病人的面容是

A.急性面容

B.慢性面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容

E.无病容

(82—85共用题干)

男,55岁,查体:胸廓前后径等于左右径,肋间隙增宽,胸廓饱满。

82.此人胸廓形态为

A.正常胸廓

B.扁平胸

C.漏斗胸

D.鸡胸

E.桶状胸

83.此人可能患有

A.佝偻病

B.肺气肿

C.肺结核

D.气胸

E.胸腔积液

84.该病人胸部叩诊音可呈

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.过清音

E.实音

85.触诊时该病人的语颤会

A.正常

B.增强

C.减弱

D.消失

E.不能确定(86—88共用题干)

男性,42岁,突发性呼吸困难1小时。查体:呼吸30次/分,呼气延长,两肺满布哮鸣音。

86.上述病例属于那种呼吸困难

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.劳力性呼吸困难

87.该病人可能的诊断是

A.心源性哮喘

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.大叶性肺炎

E.急性支气管炎

88.该病人可能的面容是

A.病危面容

B.无特殊面容

C.慢性面容

D.急性面容

E.面具面容

(89—92共用题干)

患者,男,52岁,因反复头晕、头痛5年,加重伴心悸1周就诊。查体:BP:160/104mmHg,P:105次/min,面色苍白,表情淡漠,神清合作,心界向左下扩大。

89.该病人的血压为

A.正常血压

B.正常高值

C.一级高血压

D.二级高血压

E.重度高血压

90.该病人的脉搏为

A.正常脉搏

B.速脉

C.缓脉

D.水冲脉

E.奇脉

91.触诊时该病人心尖区可有

A.抬举样搏动

B.负性搏动

C.震颤

D.心包摩擦感

E.连续性震颤

92.该病人的面容为

A.急性面容

B.慢性面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容

E.病危面容

(93—17共用题干)

男,46岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液。

93.此病人脉搏可呈

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.脉搏增强

E.脉搏短绌

94.血管检查时可有

A.脉压增大

B.肝-颈静脉回流征阳性

C.腹壁静脉回流

D.动脉枪击音

E.颈动脉搏动明显

95.仰卧位检查,其心浊音界可呈

A.梨形

B.靴形

C.球形

D.不规则形

E.三角烧瓶形(96-97题共用题干)

患者,男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白(+),双下肢中度浮肿。

96.其水肿原因最可能为

A.肝硬化

B.急性肾炎

C.营养不良

D.风心病二尖瓣狭窄致右心衰竭

E.主动脉瓣狭窄致左心衰

97.休息时患者宜采取的体位

A.平卧位

B.患侧卧位

C.平卧位,下肢抬高

D.半卧位

E.端坐位

(98—100题共用题干)

女,35岁,持续性右上腹疼痛2天,疼痛放射至右肩部及腰背部。查体:面色潮红,呼吸急促,弯腰抱膝,双腿卷曲,心肺阴性,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛

98.该病人应首先考虑

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.胃肠穿孔

99.引起该病的主要原因是

A.胆石症

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.外伤

E.免疫性疾病

100.对该病人首要护理措施是

A.暂禁食、胃肠减压

B.卧床休息

C.予以补液位

D.抗感染

E.局部热敷

山东省高考理综答题卡样张

山东省高考理综答题卡样张 山东省普通高考理综试题 答题卡(模板) 1. 答题前,考生务必先认真核准条形码上的姓名、准考证号、考场号和座号,然后将本人姓名、考场号、准考证号填写在相应位置,并在答卷背面左上角填写姓名和座号。填写准考证号和座号时,注每个书写框只能填写一个阿拉伯数字,要求字体工整、笔迹清晰,填写样例如: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9。 2. 答第?卷时,必须使用2B铅笔填涂,修改时,要用橡皮擦干净。意 3. 答第?卷时,必须使用0.5毫米的黑色墨水签字笔书写,作图时,可用2B铅笔,要字体工整、笔迹缺考标记 ? ? 考生禁填事清晰。严格按题号所指示的答题区域内作答,超出答题区域书写的答案无效;在草稿纸、试题卷上答题无效。缺考考生由监考员贴条形码,并用2B铅笔填涂上边的缺考标记。项 4. 保持答卷清洁、完整。严禁折叠,严禁在答卷上作任何标记,严禁使用涂改液、胶带纸和修正带。 5. 若未按上述要求填写、答题,影响评分质量,后果自负。选择题填涂样例正确填涂 ? 第?卷 (用2B铅笔填涂) 1 [A][B][C][D] 5 [A][B][C][D] 9 [A][B][C][D] 13 [A][B][C][D] 17 [A][B][C][D] 21 [A][B][C][D] 2 [A][B][C][D] 6 [A][B][C][D] 10 [A][B][C][D] 14 [A][B][C][D] 18 [A][B][C][D] 3 [A][B][C][D] 7 [A][B][C][D] 11 [A][B][C][D] 15 [A][B][C][D] 19 [A][B][C][D] 4 [A][B][C][D] 8 [A][B][C][D] 12 [A][B][C][D] 16 [A][B][C][D] 20 [A][B][C][D]

健康评估名词解释试题及答案讲解学习

健康评估名词解释试 题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出

11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案 一名词解释(每题3分,共计15分) 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩: 5核左移: 二、选择题:(每题1分,共计30分) 1.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是: A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便,见于: A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13.正常人心尖搏动的位置在 A.第四肋间左锁骨中线内~1cm B.第五肋间左锁骨中线外~1cm C.第五肋间左锁骨中线内~1cm D.第四肋间左锁骨中线外~1cm E.第五肋间左锁骨中线外14.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达 A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述,错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒D.濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为: A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

健康评估试题及答案

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 : 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 , C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估平时作业

健康评估平时作业 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤

14. 蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤其产生机制如何试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容怎样检查有何临床意义

6.杵状指有何临床意义? 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病 毒性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上)

最新《健康评估》期末考试试卷(B)

一、填空题(20分)- 1.身体评估的基本的检查方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2.健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3.健康史的主要内容应包括:(1)一般资料;(2)主诉;(3)现病史;(4)既往健康史;(5)目前用药史;(6)成长发展史等。- 4.常见的发热类型有:(1)稽留热;(2)弛张热;(3)间歇热;(4)不规则热(波状热、回归热)。- 5.大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6.血中非结合型胆红素增高引起的黄疸,见于溶血性黄疸。- 7.右侧张力性气胸时,气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时,肺部可听到大量哮鸣音。- 9.因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10.窦性心律在心电图上必备的两个条件是(1)P波在avR导联倒置;(2)P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1.下列哪项护理诊断与发热无关(D)- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2.下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3.下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病(法乐氏四联征) C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5.最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6.正常人肺部叩诊音是(D)- A.过清音B.鼓音C.实音D.清音E.浊音- 7.正常人心尖搏动的位置在(C)- A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C.第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D.第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E.第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达(B)- A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上- 9.下列哪项属于浅反射(A)- A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二头肌反射D.髌阵挛E.颈强直-10.下列哪项不是心理评估的内容(E)- A.自我概念B.认知水平C.情绪情感D.压力与应对E.角色功能的评估- 11.心电轴的正常范围(D)- A.0°~ -30°B.0°~ +30° C.0°~ +60°D.0°~ +90°-E.0°~ +120°- 12.嗜中性粒细胞增多不见于(C)- A.急性感染B.大出血C.病毒感染D.白血病E.应激性溃疡-

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷(三) 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A.你头痛发作时有恶心呕吐 B.你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C.你胸痛时还有别的不舒服吗 D.你是不是下午发热 E.你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A.肺结核 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A.肺癌 B.肝硬化腹水 C.十二指肠溃疡 D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A.见于慢性肝病 B.见于肝硬化 C.与雌激素减少有关D.正常人偶见 E.多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A.青光眼 B.虹膜炎症 C.药物反应 D.脑疝 E.濒死状态 8.提示病情最严重的是

A.呼吸浅慢 B.呼吸深快 C.抑制性呼吸D.潮式呼吸 E.间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A.视诊可见二尖瓣面容 B.触诊心尖区常有舒张期震颤 C.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D.听诊心尖区S1减弱 E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A.腹壁紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛 D.逆蠕动波 E.以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔D.胆石症 E.急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A.锥体束损伤 B.锥体外系损伤 C.周围神经炎D.前角灰质炎 E.小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A.鲜血便 B.黄褐色便 C.脓血便 D.柏油样便 E.绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

《健康评估》试题10套含答 案

《健康评估》试题10套含答案 一、单选题(每题1分,共计20分) 1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 2.叩诊注意事项错误的是( ) A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位 C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3.生理情况下不出现的叩诊音是( ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( ) A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 5.心尖搏动移位的描述,错误的是( ) A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间 B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间 C.左心室增大时心尖搏动向左下移位 D.右心室增大时心尖搏动向右移位 E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 6.心脏震颤的描述,错误的是( ) A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( ) A.二尖瓣狭窄 B.高血压性心脏病 C.三尖瓣狭窄 D.心肌病 E.克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( ) A.X线检查结果 B.心电图检查结果 C.体格检查的结果 D.家属提供的信息 E.生化检查结果 9.正常血压为( ) A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg 题10~13共用备选答案 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液 F.左心衰竭 G.右心衰竭 H.三尖瓣狭窄 I.三尖瓣关闭不全 J.室间隔缺损 10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( A.二尖瓣狭窄 ) 11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( E.心包积液

健康评估平时作业修订版

健康评估平时作业修订 版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤

14. 蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤?其产生机制如何?试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容?怎样检查?有何临床意义? 6.杵状指有何临床意义? 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。

问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病 毒性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温3 6.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上) 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突

健康评估平时作业

健康评估平时作业 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤?其产生机制如何?试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容?怎样检查?有何临床意义? 6.杵状指有何临床意义? 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。

问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病毒性肝 炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温3 6.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上) 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念 二、简答题 1.价值观与健康保健的关系? 2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。 三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现? 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容? 3.举例说明情绪和情感的种类? 4.举例说明压力源有哪些? 5.家庭评估包括那几方面的评估? 6.影响个体健康的危险因素包括哪些? 四、填空题

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释(略) 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是: A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指: A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源: A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者: A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是: A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是: A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A 通过与家属交谈获得患者某些信息; B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C 通过与患者交谈获得其健康资料; D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有:________、________________,________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释(略) 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历,阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题,原因;症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志: A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2.Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分,则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3.文化的核心要素不包括下列哪项: A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4.住院病人文化休克下列那项除外: A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5.下列那项不是家庭的内部资源: A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2.最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3.个性的特征有、、、。 4.压力的生理反应可分为三期,即、、。 5.情绪的情感的作用有、、。 6.社会由、、、四大要素组成。 7.社会评估的方法、、。 8.病人角色适应不良常见的类型、、、。 9.家庭的结构包括、、、。 10.社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

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第Ⅰ卷 (选择题,共126分) 第Ⅱ卷 (非选择题,共174分) 22. 姓 名 25. 正确填涂 示 例 贴条形码区 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 以下区域为非选择题答题区域,请用黑色签字笔或钢笔在指定区域作答 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 1. [A ][B ][C ][D ] 2. [A ][B ][C ][D ] 3. [A ][B ][C ][D ] 4. [A ][B ][C ][D ] 5. [A ][B ][C ][D ] 6. [A ][B ][C ][D ] 7. [A ][B ][C ][D ] 8. [A ][B ][C ][D ] 9. [A ][B ][C ][D ] 10. [A ][B ][C ][D ] 11. [A ][B ][C ][D ] 12. [A ][B ][C ][D ] 13. [A ][B ][C ][D ] 14. [A ][B ][C ][D ] 15. [A ][B ][C ][D ] 16. [A ][B ][C ][D ] 17. [A ][B ][C ][D ] 18. [A ][B ][C ][D ] 19. [A ][B ][C ][D ] 20. [A ][B ][C ][D ] 21. [A ][B ][C ][D ] 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 准考证号 考生禁填 缺考的考生由监考员用黑色墨水 笔填写准考证号和填涂右边的缺考标记 注意事项 1.答题前,考生先将自己的姓名、准考证号填写清楚,并认真核对条形码上的准考证号、姓名,在规定的位置贴好条形码。 2.选择题必须使用2B 铅笔填涂;解答题必须使用黑色墨水签字笔书写,不得使用铅笔或圆珠笔作解答题;字迹工整、笔记清楚。 3.请按照题号顺序在各自的答题区域内作答,超出答题区域书写的答案无效;在草稿纸、试卷上答题无效。 4.保持答题卡整洁,不要折叠,不要弄破 24. 23. 26. 27. 请在各题目的答题区域内作答,超出黑色矩形边框限定区域的答案无效 理科综合能力测试答题卡

健康评估考试试卷+答案

GH10501护理之星 一、选择题(共25个小题,每小题两分) 1.以口腔温度为例,超高热是指体温在( D ) A.37.3℃~38℃ B.38.1℃~39℃ C.39.1℃~41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为( A ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为( C ) A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为( B ) A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5.铁锈色痰常见于(C) A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6.咯血与呕血有鉴别意义的是( C ) A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7.黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是( A ) A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达( C ) ~30ml以上~50ml以上~70ml以上~90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达( A ) ~200ml ~300ml ~400ml ~500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的( C ) A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥( C ) A.您病了多长时间了? B.您感到哪儿不舒服? C.您的粪便发黑吗? D.您一般在什么时候发热? 13.下列各项中属于客观资料的是( C ) A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是( D ) A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为( A ) A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16.临床上易发生紫绀的部位是( B )

健康评估试卷

12级护理助产健康评估期末考试卷 班级姓名座号成绩 一、名词解释:(20%) 1、主诉: 2、生命体征: 3、毛细血管博动征: 4、移动性浊音: 5、龛影: 二、填空题:(20%) 1、发热的病因很多,主要有感染性和两大类,以最常见。 2、瘀点是指出血部位直径小于 2mm ;紫癜是指出血部位直径在3-5mm ; 出血部位直径大于 5mm 称为瘀斑;伴有皮肤明显隆起者称为血肿。 3、呼气呈刺激性蒜味见于有机磷农药中碡,呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中碡。 心脏杂音的常见原因有血流、、 、。5、胃癌病人粪便隐血试验可;消化性溃疡病人粪便隐血试验为,活动期常呈,静止期则呈。 6、护理诊断涉及面比较广泛,按其名称,护理诊断可分为、 和三种类型。 三、单选题:40% ()1、护士采集客观资料的主要方法是 A、检查身体状况 B、交谈 C、实验检查 B、D、心电图检查 E、影像学检查 ()2、病史的主体部分是 A、主诉 B、现病史 C、个人史 D、既往史 E、家族史 ()3、心理评估最常用的评估方法是 A、交谈法 B、观察法 C、心理测验法 D、医学检测法 E、调查法 ()4、护士角色属于 A、基本角色 B、独立角色 C、第一角色 D、第二角色 E、第三角色 ()5、浊音可在以下哪个部位叩出 A、正常肺部 B、胃泡区 C、阻塞性肺气肿 D、心肝 E、心肝被肺覆盖部分 ()6、理想血压是 A、<120/80mmHg B、<140/90mmHg C、<130/85mmHg D、<90/60mmHg E、<130-139/85-89mmHg ()7、某男性病人,因急性脑出血病人入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于 A、昏迷状态 B、嗜睡状态 C、意识模糊状态 D、昏睡状态 E、清醒状态 ()8、常规心电图上平均R-R间隔20小格,其心率为 A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、80次/分 E、110次/分 ()9、发绀是由于 A、毛细血管扩张充血 B、红细胞数量增多 C、红细胞数量减少 D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速

健康评估平时作业定稿版

健康评估平时作业精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤

14. 蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤其产生机制如何试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容怎样检查有何临床意义 6.杵状指有何临床意义?

7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 3.余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病 毒性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温3 6.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上)

健康评估试卷及答案

读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善

9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体:颜面浮肿,睑厚面宽,毛发稀疏,目光呆滞,反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便?( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在() A.第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B.第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm .第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm .第五肋间左锁骨中线内C. 读书破万卷下笔如有神 E.第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16.移动性浊音阳性,说明腹腔积液已达()

健康评估平时作业资料

精品文档 大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断? 2.血呕与咯血的区别? 3.二尖瓣狭窄的主要症状? 4.呼吸困难的相关护理诊断? 5.生理反射包括哪些检查? 6.试述黄疸的临床分型及各型特征? 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张?试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤?其产生机制如何?试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别? 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结,你在进行该症状评估时应注意什么? 5.周围血管征包括哪些内容?怎样检查?有何临床意义? 6.杵状指有何临床意义? 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性,20岁,发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊:大叶性肺炎(实变期)。 精品文档. 精品文档 问题:身体评估可发现哪些阳性体征? 2.一例青年女性病人,幼年时曾有游走性大关节疼痛史,一年前已确知患有风湿性心瓣膜病,其

病变为单纯二尖瓣狭窄,瓣膜尚具有一定弹性,已出现肺动脉高压、右心室增大,心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征? 余某,女性,58岁,有吸烟史30余年,患慢性阻塞性肺气肿10余年,咳嗽、3.咳痰较多。3天前因受凉感冒,导致发热、咳嗽加重,痰多、气急、烦躁。 请问:请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性,45岁,全腹持续性疼痛伴发热2周,腹胀,尿少3天。12年前患“乙型病毒性肝炎”,临床诊断:肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期(腹水形成)并自发性腹膜炎。 问题:身体评估可发现哪些阳性体征?5.患者,男性,52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检:体温36.8℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性,心界向左下扩大,心率60次/分,律齐,主动脉瓣第二心音亢进。 问题:1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断(三个以上) 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念 二、简答题 1.价值观与健康保健的关系? 个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。列举102.三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现? 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容? 3.举例说明情绪和情感的种类? 4.举例说明压力源有哪些? 5.家庭评估包括那几方面的评估? 6.影响个体健康的危险因素包括哪些? 四、填空题 精品文档. 精品文档 1.压力的生理反应可分为三期,即、、。 2.心理评估包括:、、_________,压力和应对评估 3. 的评估。以及、认知的评估包括对个体 、 4.自我概念的形成与变化可受很多因素影响,其中尤其重要。 以及第六章至第十章 一、名词解释 1.蛋白尿 2.镜下血尿 3.网织红细胞 4.RonT性室性期前收缩

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