X光、CT、B超、核磁共振、核医学到底有什么不同

X光、CT、B超、核磁共振、核医学到底有什么不同？

其实这个问题困扰过很多不明真相的吃瓜群众。

一般而言对这四种影像检查的解释是这样的：

1. X 光检查

就是用 X 光给你的身体拍了一张照片的检查方式。所以 X 光也叫拍片子，非常的生动形象。

2. CT

实际上也是用 X 光给身体拍照片的检查方式。不过不是拍一张，而是要拍很多张，一层一层地查。

3. B 超

是发出超声波，然后用反射的回声来画像的检查方式。

4. 核磁共振

也叫 MRI，是利用一个强大的磁场，让身体里的氢原子，先排好队再解散，接受这期间的电磁波信号，再给身体内部「画像」。

然而以上解释太过普通，不符合题主要求的：用吃瓜群众都理解的方式来回答。那嘉迅来深入浅出、从上到下的方式来解释一下。

吃瓜群众不都爱吃瓜吗，那就把检查当做挑选瓜的过程：

X 光检查，就是给瓜拍个透视照挑瓜。

CT 检查，就是把瓜切成一片一片看瓤挑瓜。

B 超检查，就是拿手拍一拍瓜，听回个声挑瓜。

核磁共振检查，就是拿起瓜摇一摇，再观察挑瓜。

这会懂了吧。还不懂的可以去超市挑个西瓜试一下。

然后我们进入第二个问题：

这些检查分别针对哪些情况使用，也就是说进了医院这些检查该怎么选。

刚才是深入浅出的介绍这些影像检查的内容，现在嘉迅用从上到下的方式介绍使用情况，为了方便大家理解，我画了一张人体图像：

脑和脊髓

最常用的是 CT 和核磁共振；

比如急性中风、脊柱外伤，一般先做 CT，详细分析时可用核磁共振。

脊柱（颈椎、腰椎、胸椎）

骨骼问题最常用 X 光，其他的通常用核磁共振和 CT。

胸部

最常用的是 X 光和 CT；

一般大致了解情况选 X 光，细致分析选 CT，肺部检查一般不选核磁共振。

心脏

心脏功能最常用的是 B 超，冠心病最常用的是 CT 或者冠脉造影；

核磁共振也可用于心脏检查。

食管、胃等

最常用的是 X 光，确诊时要用胃镜。

腹部、盆腔

最常用的是 B 超

骨骼、四肢

最最常用的是 X 光，诊断不明时可用 CT。

关节软组织及骨肿瘤检查可用核磁共振。

不过需要注意，上面说的都是常规情况，不是绝对的，需要具体问题具体分析。

每种影像学检查原理不同，各有长处，检查没有绝对的高低之分，也不是越贵越好。

需要根据不同部位及检查的重点，选择不同的影像学检查方法。有时一种检查就够，有时要多种检查配合，为保证准确诊断，最好的办法是：

最后跟大家谈谈辐射的问题。

在正规医院里做 X 光和 CT 检查，所接受的辐射在正常范围以内，不用担心。要时刻记住嘉迅的一句话：脱离剂量谈毒性都是耍流氓，谈辐射也是。

而对于一些特殊群体，比如孕妇或者备孕人群，在准备进行 X 线相关检查时，请务必告知放射科检查技师，寻求他们的建议。

很多接受过 X 线相关检查的女性被告知检查后半年内不要受孕，其实情况远没那么严重，因为这些说法是医生们出于最大安全的考虑给出的建议，接受检查三个月后再准备受孕是非常安全的。

而有些人害怕核磁共振和 B 超有辐射，但其实担心是多余的。

与 CT 和 X 光拍片不同，核磁与 B 超在检查过程中没有用到 X 射线，不会发出电离辐射，因此这两种检查是相当安全的。比如 B 超就大量运用在母婴检查中。