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2018年中医执业医师诊断学基础考试大纲

2018年中医执业医师诊断学基础考试大纲
2018年中医执业医师诊断学基础考试大纲

中医执业医师考试交流QQ群 623205792 2018年中医执业医师《诊断学基础》考试大纲

第一单元症状学

细目一:发热

要点:

1.发热的病因

2.发热的临床表现

3.发热的问诊要点

细目二:头痛

要点:

1.头痛的病因

2.头痛的问诊要点

细目三:胸痛

要点:

1.胸痛的病因

2.胸痛的问诊要点

细目四:腹痛

要点:

1.腹痛的病因

2.腹痛的问诊要点

细目五:咳嗽与咯痰

要点:

1.咳嗽的病因

2.咳嗽与咯痰的问诊要点

细目六:咯血

要点:

1.咯血的病因

2.咯血的问诊要点

3.咯血与呕血的鉴别

中医执业医师考试交流QQ群 623205792细目七:呼吸困难

要点:

1.呼吸困难的病因

2.呼吸困难的临床表现

3.呼吸困难的伴随症状

细目八:水肿

要点:

1.水肿的病因

2.水肿的临床表现

3.水肿的问诊要点

细目九:皮肤黏膜出血

要点:

1.皮肤黏膜出血的病因

2.皮肤黏膜出血的临床表现

3.皮肤黏膜出血的问诊要点

细目十:恶心与呕吐

要点:

1.恶心与呕吐的病因

2.恶心与呕吐的问诊要点

细目十一:呕血与黑便

要点:

1.呕血与黑便的病因

2.呕血与黑便的问诊要点

细目十二:黄疸

要点:

1.黄疸的概念

2.胆红素的正常代谢途径

3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点

中医执业医师考试交流QQ群 623205792 4.黄疸的问诊要点

细目十三:抽搐

要点:

1.抽搐的病因

2.抽搐的问诊要点

细目十四:意识障碍

要点:

1.意识障碍的病因

2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)

3.意识障碍的伴随症状

第二单元问诊

要点:问诊的内容

第三单元检体诊断

细目一:基本检查法

要点:

1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项

2.叩诊的方法及常见叩诊音

3.嗅诊常见异常气味及临床意义

细目二:全身状态检查

要点:

1.体温测量

2.脉搏检查

3.血压测量

4.发育判定

5.营养状态检查

6.意识状态判定

7.面容检查

8.体位检查

中医执业医师考试交流QQ群 623205792 9.步态检查

细目三:皮肤检查

要点:

1.弹性、颜色、湿度检查

2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查

3.水肿、皮下气肿和毛发检查

细目四:淋巴结检查

要点:

1.浅表淋巴结分布

2.浅表淋巴结检查内容

3.局部和全身浅表淋巴结肿大

细目五:头部检查

要点:

1.头颅形状、大小检查,

2.眼部检查(眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)

3.耳部检查(外耳、鼓膜、乳突)

4.鼻部检查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻窦)

5.口腔(黏膜、牙、牙龈、舌、咽、扁桃体等)、腮腺检查

细目六:颈部检查

要点:

1.颈部血管检查

2.甲状腺检查

3.气管检查

细目七:胸壁及胸廓检查

要点:

1.胸部体表标志及分区

2.常见异常胸廓

3.胸壁静脉检查

中医执业医师考试交流QQ群 623205792

4.胸壁及胸骨检查

5.乳房检查

细目八:肺和胸膜检查

要点:

1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)

2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)

3.肺部叩诊

4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)

5.啰音听诊

6.胸膜摩擦音听诊

7.听觉语音检查

8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)

细目九:心脏、血管检查

要点:

1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)

2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)

3.心脏叩诊(心脏浊音界)

4.心脏瓣膜听诊区

5.心率听诊、心律听诊

6.正常心音及其产生机制

7.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)

8.心脏杂音产生机制

9.心脏杂音的特征

10.各瓣膜区常见杂音听诊

11.心包摩擦音听诊

12.血管检查及周围血管征

13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)

中医执业医师考试交流QQ群 623205792细目十:腹部检查

要点:

1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)

2.腹部触诊(腹壁紧张度、压痛和反跳痛)

3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)

4.正常腹部可触及的结构,腹部肿块触诊

5.腹部叩诊(叩诊音,肝、脾、膀胱叩诊)

6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊

7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)

8.腹部常见疾病的体征(急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻)

细且十一:肛门、直肠检查

要点:

1.肛门、直肠视诊

2.肛门、直肠指诊

细目十二:脊柱与四肢检查

要点:

1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)

2.四肢、关节检查(形态、运动功能)

细目十三:神经系统检查

要点:

1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别

2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型

3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)

4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别

5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)

第四单元实验室诊断

细目一:血液的一般检查

要点:

中医执业医师考试交流QQ群 623205792

1.血红蛋白测定和红细胞计数,红细胞形态变化

2.白细胞计数和白细胞分类计数,中性粒细胞核象变化

3.网织红细胞计数

4.血小板计数

5.红细胞沉降率测定

细目二:血栓与止血检查

要点:

1.出血时间测定

2.血小板聚集试验

3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)

4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)

5.口服抗凝药治疗监测

细目三:骨髓检查

要点:

1.骨髓细胞学检查的临床意义

2.骨髓增生程度分级

细目四:肝脏病实验室检查

要点:

1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)

2.胆红素代谢检查

3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)

4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查

细目五:肾功能检查

要点:

1.肾小球功能检测(C Cr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)

2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)

3.血尿酸测定

细目六:常用生化检查

中医执业医师考试交流QQ群 623205792要点:

1.糖类检查(血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)

2.血脂测定

3.电解质检查(血清钾、钠、氯、钙、磷)

4.血清铁及其代谢物测定(血清铁、铁饱和度、铁蛋白)

细目七:酶学检查

要点:

1.血、尿淀粉酶测定

2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)

3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)

细目八:免疫学检查

要点:

1.血清免疫球蛋白及补体测定

2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)

3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA、CA125、PSA、CA19-9)

4.自身抗体检查(RF、ANA、ENA抗体谱、抗双链DNA抗体、ATG、ATM)

5.C反应蛋白(CRP)检测

细目九:尿液检查

要点:

1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)

2.化学检查(蛋白、糖、酮体)

3.显微镜检查(细胞、管型、菌落计数)

4.尿沉渣计数

细目十:粪便检查

要点:

1.粪便标本采集

2.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)

3.显微镜检查(细胞、寄生虫)

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4.化学检查(隐血试验、胆色素检查)

5.细菌学检查

细目十一:痰液检查

要点:

1.痰液标本的收集方法

2.一般性状检查(量、色、性状、气味)

3.显微镜检查

4.病原体检查

细目十二:浆膜腔穿刺液检查

要点:

1.浆膜腔积液分类及形成原因

2.渗出液与漏出液的鉴别要点

细目十三:脑脊液检查

要点:

1.脑脊液检查的适应证、禁忌证

2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点

第五单元心电图诊断

细目一:心电图基本知识

要点:

1.常用心电图导联

2.心电图各波段的意义

细目二:心电图测量及正常心电图

要点:

1.心率计算及各波段测量

2.心电轴测定

3.心电图各波段正常范围及其变化的临床意义

细目三:常见异常心电图

要点:

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1.心房、心室肥大

2.心肌梗死及心肌缺血

3.心律失常(窦性心律失常、早搏、异位性心动过速、颤动、房室传导阻滞、预激)

4.心电图的临床应用价值

第六单元影像诊断

细目一:超声诊断

要点:

1.超声诊断的临床应用

2.二尖瓣狭窄、扩张性心肌病的异常声像图

3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图

4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图

细目二:放射诊断

要点:

1.X线的特性及成像原理

2.X线检查方法

3.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用

4.呼吸系统常见病的影像学表现

5.循环系统常见病的影像学表现

6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现

7.泌尿系统常见病的影像学表现

8.骨与关节常见病的影像学表现

9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现

细目三:放射性核素诊断

要点:

1.脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)

2.体外竞争放射分析(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、C肽、胰岛素)

第七单元病历与诊断方法

要点:

1.病历书写的格式与内容

2.确立诊断的步骤及原则

3.诊断内容及书写

【2019年整理】中医执业医师考试诊断学基础知识点

诊断学基础 1、血清病-**反应 2、弛张热39以上24小时波动超过2度败血症风湿热结核化脓 3、稽留热39度以上24小时不超过1度肺炎链球菌伤寒 4、呕血与黑边最常见于消化性溃疡 5、心梗发热为吸收热急性胆囊炎多发热并寒战 6、癫痫抽搐前有先兆 7、实质性器官被寒气组织覆盖-浊音 8、甲低-粘液水肿貌 9、皮肤色素沉着——阿迪森病 10、支气管呼吸音——胸骨上窝支气管肺泡呼吸音——胸骨角附近 11、主动脉第二听诊区舒张期杂音——动脉导管未闭 12、心前区隆起常见于先心病心包摩擦感——胸骨左缘第四肋间 13、第二心音产生的机理——两个半月瓣关闭的震动 14、二尖瓣狭窄-心尖舒张期隆隆样杂音舒张期震颤左侧卧位明显主动脉瓣狭窄——收缩期吹风样杂音——血流加速 15梨形心——左房增大肺动脉段膨出 16、风心病二尖瓣狭窄+右心功能不全——肺淤血减轻 17、腹水大于1000ml出现移动性浊音大量腹水肝脏触诊——冲击触诊法 18、上腔静脉受阻向下下腔静脉向上(曲张) 门静脉高压脐上向上脐下向下 19、周围性面瘫——同侧面肌麻痹中枢性瘫痪——病理反射阳性 20、肌力:0瘫痪1内缩无动2水平3无抵抗4抵抗差5正常 21、肝昏迷——扑翼样震颤 22、共济失调——美尼尔 23、匙状甲——贫血风湿热甲癣 24、锥体外系——铅管样强直 25、吗啡中毒——呼吸过缓瞳孔缩小肺炎——呼吸过快 26、大量胸腔积液-呼吸音消失 27、亚急性心内膜炎——结膜散在出血点

28、维生素A缺乏-角膜软化 39、上颌窦——颧部压痛 40、肺动脉高压——第二心音分裂 41、凯尔尼格征-病变累及脑膜 42、流行性腮腺炎淋巴细胞绝对值增高寄生虫-嗜酸僧高 43、溶血性贫血——网织红细胞升高或用铁剂治疗一周血小板升高 44、系统性红斑狼疮——白细胞降低 45、再生障碍性贫血不会出现幼稚红细胞 47、2500ml多尿100ml无尿 48、心衰尿中可出现管型肾衰——蜡样管型 49、内生肌酐清除率反应肾小管的滤过功能 50二氧化碳结合律降低——代谢性酸中毒 51、AFP——肝癌支气管哮喘IgM明显升高急性炎症血清补体升高 52、棕褐色痰——阿米巴脓肿尿比重尿量升高——糖尿病 53、狂犬病——中性粒细胞升高 54、正常心电轴0-90度QRS心室肌除极 55、前间壁心梗V1V2 56、X线自然对比对明显的是胸部胸膜粘连最常见部位——肋膈角 57、大叶性肺炎实变期会出现典型X线表现 58、原发综合症——原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影 59、血播性肺结核——2型肺结核-粟粒性肺结核 60、回盲部检查-全消化道造影 61、头颅外伤首选——CT纵膈肿物首选CT 62、肾功能不全——病理生理诊断 传染病 1、传染病原体免疫流行 2、潜伏性感染:病原——免疫低——发病相对状态无症状不排病原 3、熟悉潜伏期是为了确定检疫期 4、主动免疫:菌苗甲类传染病:鼠疫霍乱 5、构成感染的三大因素:人体病原体外环境

2021年执业医师考试重点病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合题目——有,但很少 3.难题、超纲题——很少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病(AIDS)】 1.淋巴组织:CD4+T细胞减少,代之以浆细胞。晚期:一片荒芜。 2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反映轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌诸多,但很少形成典型 结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。 3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质变质性炎。 (1)变质——

A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死神经细胞周边有增生少突胶质细胞环绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特性性病变。 (2)渗出——血管淋巴套。 (3)增生:胶质结节。 乳腺癌最常用——浸润性导管癌。 原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全 层,但未侵破基底膜。 子宫颈初期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。 子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿 肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。 机化:肉芽组织取代坏死组织过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿重要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。 最具备代表性肉芽肿——结核性肉芽肿: “干累多领先”。 炎症 A.炎症基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症重要标志——以血管反映为中心渗出性病变。 C.炎症过程重要特性和防御中心环节——血管反映。

中医执业医师分类真题中医诊断学 10

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10) (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数:38,分数:57.00) 1.濡脉与弱脉不同之处的主要表现是 ?A.脉形粗细 ?B.脉位浮沉 ?C.脉力强弱 ?D.脉之频率快慢 ?E.脉之紧张程度 (分数:1.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.弦滑数脉不常见于下列哪项病证 ?A.肝火夹痰 ?B.肝胆湿热 ?C.肝阳上亢 ?D.痰火内蕴 ?E.肝郁气滞 (分数:1.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 3.关于真脏脉,下列说法错误的是 ?A.表示病邪深重 ?B.元气衰竭 ?C.三阴寒极,亡阳于外,虚阳外浮 ?D.胃气衰败 ?E.脉律仍有序 (分数:1.50) A.

C. D. E. √ 解析: 4.小儿指纹偏红提示 ?A.外感表证 ?B.里实热证 ?C.疼痛惊风 ?D.血络郁闭 ?E.脾虚疳积 (分数:1.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.虚里搏动迟弱者,可见于 ?A.气胸 ?B.悬饮 ?C.鼓胀 ?D.心阳不足 ?E.心肺气绝 (分数:1.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 6.按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者是 ?A.实热证 ?B.亡阳证 ?C.亡阴证 ?D.阴虚证 ?E.气虚证 (分数:1.50) A. B.

D. E. 解析: 7.肌肤初扪之不觉很热,稍久即感灼手者,多属 ?A.真热假寒证 ?B.表热证 ?C.里热证 ?D.湿热蕴结证 ?E.阴虚内热证 (分数:1.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 8.下列不属八纲辨证内容的有 ?A.表证,里证 ?B.标证,本证 ?C.虚证,实证 ?D.阳证,阴证 ?E.热证,寒证 (分数:1.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 9.下列不属表证症状的是 ?A.恶寒发热 ?B.鼻塞喷嚏 ?C.脉浮苔薄 ?D.咳嗽吐痰 ?E.头身疼痛 (分数:1.50) A. B. C.

2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的关系,临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1.急性阑尾炎有三种主要类型: (1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下,阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔.引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1.甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染,通常急性起病,大多数可痊愈,RNA。

医师执业资格考试复习资料诊断学基础(笔记).docx

诊断学基础 细目一发热 —.病因 (一)感染性发热:最常见。 (二)非感染性发热 1.无菌性坏死物质的吸收 2.抗原一抗体反应 3.内分泌与代谢障碍 4.皮肤散热减少 5.体温调节中枢功能失常 6.植物神经功能紊乱 二、临床表现 (一)发热的临床分度:按发热的高低可分为:①低热:37. 5°C— 38°C; ②屮等度热:38. 1O C-39O C;③高热:39. 1°C — 41°C;④超高热:41°C以上。 (二)热型 临床常见的热型有下列数种: 1.稽留热:体温持续于39~C — 40°C以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1°C。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。 2.弛张热:体温在3旷C以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2?C 以上,最低时一般仍高于止常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。 3?间歇热:高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1 FI至数FI,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 4.不规则热发热无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、感染性

心内膜炎等。 根据不同的热型有助于发热病因的诊断与鉴别诊断,但须注意,由于抗生素、解热镇痛抗炎药与糖皮质激素的广泛应用,可使一些疾病的热型变为不典型。此外,.热型也和个体反应有关,年龄、营养状态均可影响热型。如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热。 (四)伴随症状 1.伴寒战常见于感染。 2.伴意识障碍常提示中枢神经系统的疾患。 3.伴咳嗽、咯痰多考虑肺、支气管炎症。 4.伴腹泻要考虑肠道感染。 5.伴尿频、尿急、尿痛常考虑尿路感染。6?伴皮疹应注意是否为急性出疹性传染病。7?伴口唇单纯疱疹常见于肺炎链球菌性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒等。8.伴眼结膜充血多见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。 细目二胸痛 一、病因1?胸壁疾病2.心血管疾病3?呼吸系统疾病4.其他原因 二、问诊要点 1.发病年龄与病史:青壮年胸痛,应注意结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病,40岁以上者应多考虑心绞痛、心肌梗死与肺癌等。此外,尚需问及既往有无心脏病、高血压病、动脉硬化病史,有无肺及胸膜疾病史和胸部手术史,有无大量吸烟史等。 2.胸痛的部位:胸壁疾病所致的胸痛常固定于病变部位,局部常有压痛; 胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤伴有红、肿、热等改变。带状疱疹是成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴胸痛,疱疹不超过体表正中线。非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起,但局部皮肤止常,有压痛。心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常

中西医结合执业医师考试知识点总西医诊断学

中西医结合执业医师考试知识点总结——西医诊断学 第一单元症状学 热型 1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1 见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒 2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。 见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症 3、间歇热:高热期与无热期交替出现。 见于疟疾,急性肾盂肾炎 4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常 见于回归热,霍奇金病,周期热 5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常 见于布鲁菌病 6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎 第三单元检体诊断 1、伤寒可见面容为:无欲貌 2、核黄素缺乏可见:地图舌 3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全 4、可引起颈静脉怒张得疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。 5、肺实变最早出现得体征:支气管语音 6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音 7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。 8、心脏得绝对浊音界就是:右心室 9、第二心音产生得机理主要就是:两个半月瓣关闭时得震动。 10、可使二尖瓣狭窄得杂音更为清晰体位:左侧卧位 11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失 12、主动脉瓣狭窄时杂音形成得机理:血流加速 13、肺动脉高压:第二心音分裂多见 14、左心功能不全:舒张期奔马律多见 15、洋地黄中毒得心律失常就是:频发或多源性室早 16、洋地黄量不足得心律失常就是:心房纤颤快速心室率 17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂 19、右心功能不全可出现:点头运动 20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音 心脏: 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 1、二尖瓣狭窄: 二尖瓣面容,心尖搏动向左移,心尖部触及舒张期震颤; 心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形; 心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音,P2亢进; 2、二尖瓣关闭不全: 心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;

乡镇中医执业助理医师考试-诊断学基础(A2 型题)

乡镇中医执业助理医师考试-诊断学基础(A2 型题) 1、某患者,男,32岁,发热伴胸痛,咳嗽,体温持续40℃5日,1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.稽留热 E.不规则热 2、某患者,黄疸深,恶心呕吐重,肝脏小,伴昏迷、抽搐,有明显”胆酶分离”现象,应考虑的疾病是 A.急性病毒性肝炎 B.肝硬化 C.胰头癌 D.急性重症肝炎 E.肝癌 3、某患儿,近日常感无力,精神委靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。虞首先考虑的是 A.蚕豆病

B.胃炎 C.胆道蛔虫症 D.急性病毒性肝炎 E.胆结石 4、某患儿,男,11岁,皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是 A.蚕豆病 B.胃炎 C.胆道蛔虫症 D.急性病毒性肝炎 E.遗传性球形红细胞增多症 5、某患者,男,52岁,神志不清1天急诊入院。检查:无自主运动,不能被唤醒,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷

6、某小儿,男,额、头顶、颞和枕部膨大呈圆形,颜面相对很小,伴颈部静脉充盈及落日现象,见于 A.脑积水 B.佝偻病 C.颅内高压 D.痴呆症 E.先天性梅毒 7、某患儿,男,4岁,出生后人工喂养,近来常表现夜间多汗。检查;方颅,胸骨下部显著前突,胸廓呈鸡胸,肋骨与肋软骨交界处变厚增大。应首先考虑的是 A.结核病 B.风湿热 C.佝偻病 D.脑积水 E.以上均非 8、某患者,少尿2天。实验室检查:尿比重持续低于1.012。应首先考虑的是 A.肾病综合征 B.严重失水 C.心功能不全

2019年中医执业医师《诊断学》试题及答案

2019年中医执业医师《诊断学》试题及答案 影像诊断 对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是 A.X线线片 B.CT扫描 C.同位素扫描 D.B型超声波检查 E.纤维内窥镜检查 『正确答案』D 『答案解析』超声诊断:检测实质性脏器(如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢等)的大小、形态、边界及脏器内部回声等,帮助判断有无病变及病变情况。 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是 A.听诊 B.胸部X线摄影 C.心电图检查 D.胸部CT扫描 E.二维超声心动图检查 『正确答案』E 『答案解析』二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现最有价值。 肺结核早期诊断最主要的方法是 A.痰结核菌检查

B.X线检查 C.结核菌素试验 D.血沉 E.白细胞计数和分类 『正确答案』B 『答案解析』肺结核早期诊断最主要的方法是X线检查。 对临床疑诊自发性气胸患者,应首选的检查方法是 A.B型超声波 B.胸部CT C.胸部X线 D.磁共振成像 E.纤维支气管镜 『正确答案』C 『答案解析』气胸时X线显示胸腔顶部和外侧高度透亮,其中无肺纹理,透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。液气胸时,立位检查可见上方为透亮的气体影,下方为密度增高的液体影,且随体位改变而流动。 下列关于腹肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是 A.诊断呼吸系统疾病 B.检测呼吸功能 C.防癌 D.防痨

E.防职业病 『正确答案』B 『答案解析』检测呼吸功能不是胸肺部X线检查临床应用。 主动脉瓣关闭不全时,左心室扩大,心影外形应是 A.梨形 B.靴形 C.横位 D.烧瓶形 E.心腰部突出 『正确答案』B 『答案解析』左心室增大:心脏浊音界向左下扩大,使心界呈靴形,见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。 下列疾病,立位X线透视可见膈下游离气体影的是 A.急性胃穿孔 B.肠梗阻 C.肠套叠 D.肝破裂 E.结肠肿瘤 『正确答案』B 『答案解析』肠梗阻典型X线表现为:梗阻上段肠管扩张,积气、积液,立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平,梗阻以下的肠管闭合,无气体或仅有少量气体。

中医执业医师中医诊断学提分试题及答案:望诊

中医执业医师中医诊断学提分试题及答案:望诊 一、A1 1、下列哪项是形盛气虚的表现 A、体胖能食,肌肉坚实 B、体胖食少,神疲乏力 C、形瘦能食,舌红苔黄 D、形瘦颧红,皮肤干焦 E、卧床不起,骨瘦如柴 2、病人卧时向外,躁动不安属 A、阳证 B、阴证 C、寒证 D、虚证 E、虚寒证 3、病人但卧不能坐,坐则晕眩,属 A、哮病 B、肺胀 C、气胸 D、痰饮停肺 E、夺气失血 4、头发成斑片状脱落的多见于

B、气血两虚 C、久病体弱 D、血虚受风 E、血热 5、小儿发结如穗,枯黄稀疏属于 A、先天不足 B、疳积 C、血热 D、肾精亏损 E、血虚 6、目的脏腑分属中,白睛属肺,称为 A、血轮 B、风轮 C、肉轮 D、气轮 E、水轮 7、全目赤肿多见于 A、脾胃湿热 B、肝经风热 C、心脾积热 D、肺热壅盛

8、小儿脐风,上下口唇紧聚称为 A、口噤 B、口撮 C、口喎 D、口振 E、口动 9、口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为 A、口疮 B、口糜 C、鹅口疮 D、口撮 E、以上都不是 10、瞳孔缩小可见于 A、青风内障 B、颅脑外伤 C、颅内肿瘤 D、川乌中毒 E、杏仁中毒 11、唇色深红多见于 A、胃气充足 B、热盛

C、煤气中毒 D、血瘀 E、寒凝血脉 12、唇边生疮,红肿疼痛多为 A、燥热津伤 B、阴虚火旺 C、心脾积热 D、胃火亢盛 E、以上都不是 13、两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示 A、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、毒蕈中毒 D、脏腑精气耗竭 E、氯丙嗪中毒 14、咽部溃烂成片或凹陷者多为 A、肺胃热轻 B、肺胃热盛 C、火毒壅盛 D、阴虚火旺 E、以上都不是 15、小儿口角流涎多属于

最新执业医师考试历年真题试题(病理学)

病理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是2000 A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶 D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案:E 2.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A.原位癌 B.浸润型癌 C.早期癌 D.进展期癌 E.晚期癌 本题正确答案:C 3.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于2000 A.支气管粘膜化生 B.支气管粘膜肥大

C.支气管粘膜萎缩 D.支气管鳞状细胞癌 E.支气管腺癌 本题正确答案:A 4.下列属于假膜性炎的疾病是2002 A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病 本题正确答案:D 5.流行性乙型脑炎的病变类型是属于2001 A.渗出性炎 B.变质性炎 C.增生性炎 D.出血性炎 E.肉芽肿性炎 本题正确答案:B 6.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是2002 A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿 C.动脉壁玻璃样变性

D.动脉壁纤维素样坏死 E.动脉壁脂质沉着 本题正确答案:C 7.乳腺癌来源于2003 A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤 本题正确答案:D 8.一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合 2003 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 本题正确答案:B 9.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于2003 A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

中医执业医师诊断学基础备考习题及答案:脑膜刺激征

中医执业医师诊断学基础备考习题及答案:脑膜刺激征 下列哪种疾病触诊语颤消失 A.肺炎性浸润 B.肺梗死 C.肺结核空洞 D.肺纤维化 E.支气管阻塞 『正确答案』E 『答案解析』支气管阻塞触诊语颤消失。 患者,男,50岁。高血压病史15年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是 A.酒精中毒 B.药物中毒 C.高血压性脑出血 D.脑血栓 E.心功能不全 『正确答案』 C 『答案解析』高血压脑出血常在高血压患者情绪激动后出现。 A.苦笑面容 B.伤寒面容 C.甲亢面容

D.二尖瓣面容 E.满月面容 消瘦,两眼球突出,兴奋不安,呈惊恐貌,多见于 『正确答案』C 两颧紫红,口唇发绀,多见于 『正确答案』D 『答案解析』消瘦,两眼球突出,兴奋不安,呈惊恐貌,多见于甲亢面容。两颧紫红,口唇发绀,多见于二尖瓣面容。 下列疾病,蜘蛛痣有诊断意义的是 A.肝硬化 B.麻疹 C.猩红热 D.伤寒 E.药物过敏 『正确答案』A 『答案解析』蜘蛛痣常见于肝硬化。 下列各项,可出现双侧瞳孔散大的是 A.阿托品影响 B.氯丙嗪影响 C.有机磷农药中毒 D.毒蕈中毒 E.毛果芸香碱中毒

『正确答案』A 『答案解析』阿托品可致双侧瞳孔散大。 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是 A.轻度肿大 B.表面光滑 C.无任何症状 D.可闻及连续性血管杂音 E.质地柔软 『正确答案』D 『答案解析』可闻及连续性血管杂音临床上多见于甲亢。 下列疾病,常使气管移向患侧的是 A.胸膜粘连 B.大量胸腔积液 C.胸腔积气 D.肺气肿 E.纵隔肿瘤 『正确答案』A 『答案解析』胸膜粘连常使气管移向患侧。 患者,咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是 A.右侧气胸 B.左侧肺不张

(精)中医执业医师中医诊断学教材笔记:脉诊

(精)中医执业医师中医诊断学教材笔记:脉诊 脉诊,是医生用手切按患者动脉,根据脉象来了解病情,辨别病证的诊察方法。 脉学著作主要有:晋代王叔和著《脉经》,确定了二十四脉,是最早的脉学专著。张景岳著《景岳全书》,祥论脉神、正脉十六部、脉之常变、脉症从舍等。李时珍著《濒湖脉学》,载二十六脉。李士材著《诊家正眼》,增定二十八脉。 第一节诊脉概述 一、脉诊原理 脉象是指脉动应指的形象。脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏直接有关。 (一)心、脉是形成脉象的主要脏器 心脏搏动是形成脉象的动力,脉象的至数与心的搏动频率、节律相应。脉为气血运行之通道,并有约束和推进血流的作用,直接影响脉象。 (二)气学是形成脉象的物质基础 血充盈于脉道,直接关系到脉象的大小;气是推动血液运行的动力,心的搏动也靠气的调节,因此,气与血是脉象形成的物质基础。 (三)其他脏腑与脉象形成的关系

肺主气,司呼吸,朝百脉,有助于血的运行;脾胃为气血生化之源,脾统血而控制血液在脉中运行;肝藏血,贮血和调节血液,肝又能调畅气机;肾藏精,为元气之根,这些因素均与脉象的形成有关。 一、诊脉部位 (一)三部九候诊法 《素问》三部九候诊法,又称遍诊法。分为上(头)、中(手)、下(足)三部,每部又分天、地、人三候,合称三部九候。 (二)人迎寸口诊法 人迎寸口诊法见于《内经》,是通过诊人迎、寸口两部脉象并互相参照,进行分析的一种诊法。人迎主要反映体表的情况,寸口主要反映内脏的情况。 (三)仲景三部诊法 仲景三部诊法,指诊寸口脉候脏腑,诊趺阳脉候胃气,诊太溪脉候肾气的诊法。 (四)寸口诊法 1.寸口部位:是手腕部挠骨茎突内侧的一段动脉(挠动脉),又称气口、脉口。 2.独取寸口脉诊病的原理:一是寸口位于手太阴肺经的原穴部位,是脉之大会,肺经起于中焦,可以反映胃气的强弱。二是肺朝百脉,脏腑气血变化能通过肺经反映于寸口。三是寸口处部位固定且诊脉方便。

新整理临床执业医师考试诊断学辅导(001)

临床执业医师考试诊断学辅导(001) 蛛网膜下腔出血,指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为 2.0/10万人年,亦有报道为每年6-20/10万人。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。 蛛网膜下腔出血的诊断: 突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者,无局灶性神经缺损体征,伴或不伴意识障碍,应高度怀疑本病,结合C T证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。如果C T检查未发现异常或没有条件进行C T检查时,可根据临床表现结合腰穿C S F呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔出血的诊断。 蛛网膜下腔出血的鉴别诊断: 1、脑出血:深昏迷时与S A H不易鉴别,脑出血多于高血压,伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状和

体征。原发性脑室出血与重症S A H临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易于S A H混淆,仔细的神经功能检查、头颅C T和D S A检查可资鉴别。 2、颅内感染:各种类型的脑膜炎如结核性、真菌性、细菌性和病毒性脑膜炎等,虽有头痛、呕吐和脑膜刺激征,但常先有发热,发病不如S A H急骤,C S F形状提示感染而非出血,头C T无蛛网膜下腔出血表现等特点可 以鉴别。 3、瘤卒中或颅内转移瘤:约 1.5%脑肿瘤可发生瘤卒中,形成瘤内或瘤旁血肿合并S A H,癌瘤颅内转移、脑膜癌病或C N S白血病有时可谓血性C S F,但根据详细的病史、C S F检出瘤/癌细胞及头部C T可以鉴别。 4、其他:有些老年人S A H起病以精神症状为主,起病较缓慢,头痛、颈强直等脑膜刺激征不明显,或表现意识障碍和脑实质损害症状较重,容易漏诊或误诊,应注意询问病史及体格检查,并行头颅C T或C S F检查以 明确诊断。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断: 1.病前1-4周有感染史。 2.急性或亚急性起病。

中医执业医师中医诊断学考点:卫气营血辨证、三焦辨证

中医执业医师中医诊断学考点:卫气营血辨证、三焦辨证 卫气营血辨证 重点:复习要点 >>卫气营血证的辨证要点 >>卫气营血证的分类及各证的临床表现 >>卫气营血证的治法、方药、方剂组成 >>卫气营血证的传变及意义 >>清代—叶天士—《外感温热篇》—外感温热病 重点:卫气营血鉴别要点 鉴别要点 卫分证发热而微恶风寒,舌边尖红,脉浮数 气分证发热不恶寒、舌红苔黄、脉数 营分证身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数 血分证身热夜甚,昏狂谵妄,斑疹紫暗,出血动风,舌深绛,脉细数 卫分证 重点:鉴别要点 风热犯卫证——发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数 燥热犯卫证——发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥 重点:治法方药 风热犯卫证——辛凉解表,宣肺泄热——银翘散 燥热犯卫证——辛凉甘润,轻透肺卫——桑杏汤

气分证 重点:鉴别要点 邪热壅肺证——身热而不恶寒,咳喘,舌红苔黄,脉数 热扰胸膈证——心烦懊(忄农)、坐卧不安 热结肠道证——身热、大便不通、小便不畅 重点:治法方药 邪热壅肺证——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤 热扰胸膈证——清宣郁热——栀子豉汤 热结肠道证——通大肠之秘,泄小肠之热——导赤承气汤 营分证 重点:鉴别要点 热灼营阴证——身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐 热陷心包证——身灼热、神昏谵语 重点:治法方药 热灼营阴证——清营泄热。兼表者,佐以透表——清营汤 热陷心包证——清心开窍——清宫汤送服安宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹 血分证 重点:鉴别要点 热盛动血证——身体灼热,躁扰不安,斑色紫黑 热盛动风证——身热壮盛,甚则狂乱、神昏 热盛伤阴证——持续低热、暮热早凉、五心烦热

重点:治法方药 热盛动血证——凉血散血,清热解毒——犀角地黄汤 热盛动风证——凉肝息风——羚角钩藤汤 热盛伤阴证——育阴清热——黄连阿胶汤 卫气营血证的传变 重点:顺传与逆传 顺变:卫分——气分——营分——血分 标志:温病由浅入深的演变规律 逆变:邪入卫分后,不经气分阶段直接深入营分、血分 标志:病情更加急剧、重笃 以身热,大便不通,小便不畅为辨证要点的属于 A.邪热壅肺证 B.邪扰胸膈证 C.风热犯卫证 D.热结肠道证 E.燥热犯卫证 『正确答案』D 『答案解析』热结肠道证临床表现日晡潮热,腹满胀痛,拒按,便秘,尿色红赤,小便不畅。辨证要点:本证以身热、大便不通、小便不畅为辨证要点。 患者身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数,其临床意义是

执业医师题库(病理)

执业医师题库(病理)

病理学 一、以下每一道题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是2010 A.白细胞趋化 B.使血管扩张和通透性增高 C.引起疼痛 D.导致发热 E.造成组织损伤 本题正确答案:B 2.血栓形成的条件不正确的是2008 A.血管内皮损伤B.新生血小板增多 C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放 本题正确答案:D 3.出血性梗死常发生于2008 A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠 D.心、肠E.肾、心 本题正确答案:C 4.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是2010 A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细

胞 本题正确答案:B 5.细胞坏死的主要形态学特征是2010 A.核分裂B.细胞核异型 C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多 本题正确答案:D 6.关于蜂窝织炎的描述错误的是2010 A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C.主要由溶血性链球菌引起 D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案:A 7.减压病引起的栓塞为2008 A.气体栓塞B.血栓栓塞 C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.异物栓塞 本题正确答案:A 8.关于肝硬化的叙述中正确的是2010 A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶 形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部(A3/A4型题) 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液

3.1年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外:_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10)

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10) 一、A1型题 1. 濡脉与弱脉不同之处的主要表现是 A.脉形粗细 B.脉位浮沉 C.脉力强弱 D.脉之频率快慢 E.脉之紧张程度 答案:B 2. 弦滑数脉不常见于下列哪项病证 A.肝火夹痰 B.肝胆湿热 C.肝阳上亢 D.痰火内蕴 E.肝郁气滞 答案:E 3. 关于真脏脉,下列说法错误的是 A.表示病邪深重 B.元气衰竭 C.三阴寒极,亡阳于外,虚阳外浮 D.胃气衰败 E.脉律仍有序 答案:E

4. 小儿指纹偏红提示 A.外感表证 B.里实热证 C.疼痛惊风 D.血络郁闭 E.脾虚疳积 答案:A 5. 虚里搏动迟弱者,可见于 A.气胸 B.悬饮 C.鼓胀 D.心阳不足 E.心肺气绝 答案:D 6. 按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者是 A.实热证 B.亡阳证 C.亡阴证 D.阴虚证 E.气虚证 答案:C 7. 肌肤初扪之不觉很热,稍久即感灼手者,多属

A.真热假寒证 B.表热证 C.里热证 D.湿热蕴结证 E.阴虚内热证 答案:D 8. 下列不属八纲辨证内容的有 A.表证,里证 B.标证,本证 C.虚证,实证 D.阳证,阴证 E.热证,寒证 答案:B 9. 下列不属表证症状的是 A.恶寒发热 B.鼻塞喷嚏 C.脉浮苔薄 D.咳嗽吐痰 E.头身疼痛 答案:D 10. 对于里证的表现,下列哪项认识最准确 A.恶寒、发热 B.壮热、口渴

C.腹痛、腹泻 D.心悸、气喘 E.无代表症状 答案:E 11. 关于表证与里证的区别点,错误的是 A.表证一般脉浮,里证一般脉沉 B.表证病程较短,里证病程较长 C.表证病情较轻,里证病情较重 D.表证恶寒为主,里证发热为主 E.表证苔薄,里证舌苔多有变化 答案:D 12. “寒热”是 A.辨病因的纲领 B.辨虚实的纲领 C.辨病位的纲领 D.辨病性的纲领 E.辨标本的纲领 答案:D 13. 寒证的临床表现一般不包括下述哪项 A.经常畏冷 B.不渴不饮 C.恶心呕吐 D.舌淡苔白

中医执业医师考试试题中医诊断学历年考题

读书破万卷下笔如有神 中医医师资格考试试题中医诊断学历年考题中诊2000 A1 25.患者面色苍白,时而泛红如妆,其证型是:(D) A.实热内炽 B.阴虚火旺 C.肝胆湿热 D.真寒假热 E.真热假寒 26.邪热夹酒毒上壅的舌象是:(C) A.舌色青紫 B.舌色晦暗 C.舌紫肿胀 D.舌脉粗长 E.舌多瘀斑 27、气血两虚证的舌象是:(A) A.舌体淡瘦 B.舌淡齿痕 C.舌尖芒刺 D.舌暗瘀点 E.舌红裂纹 14、阳虚湿盛的舌象是:(B) A.舌红苔白滑 B.舌淡嫩苔白滑 C.舌边红苔黑润 D.舌红瘦苔黑 E.舌绛苔粘腻 29.咳声如犬吠样,可见于:(B) A.百日咳 B.白喉 C.感冒 D.肺痨 E.肺痿 30.唐代以前所称的哕,是指:(A) A.呃逆 B.嗳气 C.恶心 D.干呕 E.噫气 31.外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是:(A) A.战汗 B.自汗 C.盗汗 D.冷汗 E.热汗 32.痰湿内阻所致头晕的特征,是伴有:(E) A.胀痛 B.刺痛 C.眼花 D.耳鸣 E.昏沉 33.下列哪项不会出现口渴多饮:(E) A.热盛伤津 B.汗出过多 C.剧烈呕吐 D.泻下过度 E.湿热内阻 34.肝胃蕴热的口味是:(A) A.口中泛酸 B.口中酸馊 C.口甜粘腻 D.口中味苦 E.口中味咸 37.下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点:(C) A.不浮不沉 B.不快不慢 C.柔和有力 D.从容和缓 E.节律一致 35.邪盛病进时,常见的脉象是:(B) A.实 B.大 C.紧 D.滑 E.长 )E(、下列哪种脉象主虚证:38. 读书破万卷下笔如有神 A.滑 B.结 C.促 D.动 E.疾医学教育|网整理搜集 36.下列除哪项外,均是气血不足证的常见脉象:(E) A.虚 B.细 C.弱 D.微 E.结 39.下列哪项不属子八纲辨证的内容:(B) A.病性寒热 B.病变吉凶 C.邪正盛衰 D.病变类别 E.病变部位 40.辨别寒热真假时要注意,真象常出现于:(D) A.面色 B.体表 C.四肢 D.舌、脉 E.以上均非 41.阳虚证最主要的表现是:(E) A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 42.下列肝胆病中,哪项不见眩晕症状:(E)

2019年中医执业医师《诊断学》试题及答案(卷一)

2019年中医执业医师《诊断学》试题及答案(卷一)神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱,属 A.夺气 B.郑声 C.错语 D.独语 E.谵语 『正确答案』B 『答案解析』郑声指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。 语言错乱,说后自知,为 A.错语 B.谵语 C.独语 D.夺气 E.郑声 『正确答案』A 『答案解析』错语指病人神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。 神志不清,语无伦次、声高有力,为 A.谵语 B.郑声

C.错语 D.独语 E.夺气 『正确答案』A 『答案解析』谵语指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。 咳声如犬吠样,可见于 A.百日咳 B.白喉 C.感冒 D.肺痨 E.肺痿 『正确答案』B 『答案解析』咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。 顿咳的表现特点是 A.咳声重浊 B.咳声低微 C.咳声如犬吠 D.咳声紧闷 E.咳终止时作“鹭鸶叫声” 『正确答案』E 『答案解析』咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有

鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳)。 咳声重浊,痰稀色白为 A.风寒 B.痰湿 C.燥热 D.脾虚 E.肺气虚 『正确答案』A 『答案解析』咳声重浊沉闷,多属实证,是寒痰湿浊停聚于肺,肺失肃降所致。 白喉咳嗽的特点是 A.干咳 B.顿咳 C.咳声清脆 D.咳声重浊 E.咳声如犬吠 『正确答案』E 『答案解析』咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳)。 有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是 A.胀痛 B.灼痛

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案 一、判断题(请在正确的括号内划√,不正确的划×)(20分) 1、防御机能包括屏障机能、吞噬杀菌作用、解毒机能、排毒机能。(√) 2、血栓与血管壁黏着,死后血凝块易与血管壁分离(√) 3、增生是细胞体积增大,而肥大是细胞数量增多。(×) 4、白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为趋化作用。(√) 5、发生代谢性酸中毒时, 机体可以通过血浆缓冲、呼吸和肾脏进行代偿调节的。(√) 6、发热是机体在长期进化过程中所获得的一种以抗损伤为主的防御适应反应。因此,发热对机体是有利无害的。(×) 7、由于胆色素代谢障碍,血浆胆红素浓度增高,使动物皮肤、巩膜等组织黄染的现象称为黄疸。(√) 8、“虎斑心”属于实质性心肌炎,心肌有灰黄或灰白色斑状纹,外观形似老虎皮。(√) 9、慢性肠炎,肠壁结缔组织增生和单核细胞浸润,进一步发展肠腺萎缩。(√) 10、病毒性、细菌性、寄生虫性和食盐中毒性脑炎的组织学病变有其各自的特点。(√) 1、痛风:嘌呤代谢障碍引起尿酸和尿酸盐在某些组织沉着的疾病叫痛风。 2、萎缩:是指发育正常的组织、器官,由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程,称为萎缩。 3、坏疽:是指组织坏死后受到外界环境的影响和不同程度的腐败菌

感染所引起的变化。 4、肥大:由于细胞体积增大,导致它所组成的组织器官体积增大、功能亦增强的状态,称为肥大。 5、心力衰竭细胞:肺淤血时,常在肺泡腔内见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞,因为慢性淤血多见于心力衰竭,故又有“心力衰竭细胞” 6、出血性浸润:渗出性出血时,渗出的红细胞进入微小血管周围组织间隙的病变,称为出血性浸润。 7、噬神经细胞现象:小胶质细胞包围、吞噬变性、坏死的神经细胞。 8、梗死:动脉血流供应中断所致的局部组织坏死,称为梗死 9、肉芽组织:由毛细血管和成纤维细胞增殖形成的一种幼稚结缔组织。医.学.全,在.线搜.集肉眼观呈颗粒状、鲜红色、质地柔软、类似肉芽。 10、化脓:嗜中性粒细胞死亡后,释放出蛋白水解酶,将其自身和周围坏死组织细胞分解液化形成脓汁的过程,称为化脓。 三、填空(20分) 1、坏死的细胞核变化有:______、______、______。 2、局部血液循环障碍表现为______、______、______、______、______、______和______等。 3、变性可分为______、______、______、______、______五种类型。 4、炎症的局部症状有______、______、______、______、______。

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题) 题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______

B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外:_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ 超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺

[试题答案] 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块 2.哪项检查能明确诊断:_______ A.钡餐透视 超 D.胃镜 E.磁共振 题3~4 男性,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:_______腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。 3.此时的诊断应考虑为:_______ A.急性胰腺炎 B.急性机械性肠梗阻 C.急性阑尾穿孔 D.溃疡病穿孔伴腹膜炎 E.胆道蛔虫

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