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住院护士平台:体温单操作说明

住院护士平台:体温单录入操作说明

1、操作菜单:登录住院护士平台,选择“业务文书操作”→护理文书设置→体温单处理,显示界面如图情况

2、选择左列表患者信息,双击后,生命征录入窗口显示患者床位号、姓名及住院号信息

注:入院病人“生命征录入”日期时间首次默认患者入院登记的时间,减少护士核对患者入院时间,方便直接录入数据

3、数据内容填写操作:

①生命征数据填写:根据护士测得的数据在相应框框内录入。注:首次生命征录入,上角标记得选填“入院”。

②身高、体重可以根据病人入院时情况填写,如:卧床、轮椅、平车等;正常步入住院的患者可以直接填写数字。

注:界面中“大便次数、皮试、身高、体重”填写保存后,字体以“红色”显示,表示该患者当天已记录,当选择下一个时间点时,仍默认显示该内容,请不要删除,以免将入院时登记的这些信息删除,当然,填写错误是可以修改的。

③呼吸机:“√”则表示该患者启用呼吸机监测,“呼吸”栏不需要再填写数值。

④血压、血糖、大便次数:在不同时间点,可以填写多个数值,填写时不要删除之前已存在的数据,以保证之前和之后录入的数据同时存在。

如:329床 2015-03-05 15:48 填写第④点内容数值;2015-03-05 18:00 仍需要再填写第④点所测得的数据,可在原来数值基础上按“键盘上的空格键”,然后继续填写其他数值。

⑤上角标:主要用于患者入院、转入、手术、出院、死亡等,体温单上要求在40-42℃之间体现的内容

上角标下拉框选择项目有3个比较特殊的文字标识,即:

(1)停测心率:该项目用于医生下医嘱停止测量病人心率时使用,启用该选项后,在体温单上心率则不再以红线相连接

(2)体温不显示:启用该选项后,则三测单图表不体现某时间点记录的体温点信息,如:某患者2015-03-05 14:00 记录体温39℃,15:00记录仍然是39℃,该点不想体现在三测单图表上,就可以选填该项目。

(3)空格:选填空格可以恢复“上角标”不填写内容;另外,如:ICU提到的特殊情况,某患者入院时间为2015-03-05 15:48,转入ICU 时间为当天的14:30,需要在下午6时这栏填写转入时间,应在“生命征”录入窗口日期选择2015-03-05 6:00,然后在“上角标”选择空格,直接录入“转入十四点三十分”,保存数据后,在体温单上自动体现该文字

(4) 复测:用于表示体温突然上升复测“V”,填写体温数值,同时在上角标选择复测,再保存数据,体温单上自动显示V标号

⑥下角标:主要用于体温单35℃下患者体温不升、拒测、不在等需要选填写的项目

下角标下拉框选择项有1个比较特殊的文字标识,即:

物理降温:用于病人体温升高,“物理降温”后体温不变、返升、下降时的标识,填写体温数值,同时在下角标选填“物理降温”,再保存数据,体温单上自动显示相应的标号

⑦出入量记录:护士可根据病人情况,将出入量录入至界面中相应框内,系统会自动汇总出入量总数,然后在三测单相应栏目显示数值

⑧导尿:表示患者通过导管引流尿液,录入尿量数值的同时,需要将“导尿”打钩,三测单记录会自动显示“xxx/C”标识

⑨余液:一般指患者输入药品剩余未用量的记录,录入数值后,入量栏会自动扣除该部份记量

⑩当录入数据保存后,才发现时间选择错误时,可以通过查看三测单明细,找到录入的具体时间,然后再“生命征录入”窗口直接将数据删除清空,保存数据即可。

注:所有数值录入后均须按“保存数据”,否则退出后会被刷新清空。

4、生命征、身高体重批量录入:用于全科室病人常规生命征测量的录入。护士可根据需要,选择下拉框选项录入数值

5、三测单明细及体温单图表查阅:

治疗室护士工作流程

治疗室护士工作流程 一、班前准备 1、工作人员到岗(提前15分钟) 2、衣帽整齐,佩戴胸卡,化淡妆 3、保持室内外环境整洁、卫生 4、开晨会 5、检查各治疗室的情况及安全隐患,清点物品并登记 6、以饱满的热情准备接待患者 二、上班 1、再次检查物品的准备情况,及时补充。 2、站立迎接患者,微笑询问患者的基本情况。 3、认真执行三查七对,核对医嘱、治疗单上的姓名、性别、治疗项目、治疗部位及治疗时间。 4、向患者交待禁忌症、适应症、注意事项。(不易实施治疗的患者,及时与临床医生沟通,说明不易治疗的原因,调换治疗项目。) 5、患者情绪紧张时耐心安抚,缓解患者的紧张情绪(要说的话:一般情况下不会有痛苦,开始时稍有不适感觉,请你配合!)询问大小便情况。 6、按照治疗仪操作流程规范操作并熟知治疗仪的注意事项及目的。操作要求: a关门、挂牌提示! b按规定着装,按要求备齐物品。 c先观察患者局部生理及病理情况,做好操作准备。必要时,作进一步心里疏导。 d按程序操作:开机----消毒---介入----安顿。强调体位的配合,强调治疗期间有不适感觉时及时实事求实的反映。告知患者“我随时都在你的周围巡视,谢谢配合!” 8、严密观察:观察治疗过程中仪器的运行情况,病人治疗时的反应和不适,主动询问患者治疗中的感觉,根据患者的感受及时调整治疗的温度以及强度,保证患者的治疗安全。发现问题及时查找原因、及时处理,防止灼伤。(紧急情况可以终止治疗并向主治医生说明情况。)

掌握沟通技巧与病人建立良好的护患关系,同时收集与病人相关的信息,及时反馈给医生。 9、特殊情况的处理: a患者未如实交待的禁忌症,及时停止操作,不要情绪冲动,要有委婉的批评!及时请治医师来治疗室反映情况,再做定论! b自己没有预料的临时性的个人技术或设备障碍,不急躁,不张扬,从容请人帮助解决。 10、操作完毕: 要求:a关闭机器。b收拾操作器材。c协助病人整理衣物及下床,保证患者和仪器设备安全。d主动沟通: ※治疗后注意事项(性生活、个人卫生、饮食要求)。※治疗后相关生理心理反应。※交待继续治疗、输液等还需诊治的项目“请带好随身物品,请问,您还有其他治疗或输液吗?”※您下次治疗时间是XX。※离开前请到XX医师诊室去,问问医师有什么交待内容。 12、患者无不良主诉时微笑扶助病人出治疗室(您请慢走,如果您有什么不适,请及时与我们联系)。 13、及时整理、消毒床单元,治疗登记后迎接下一位病人。 三、交接班内容 1、要求: a机器运转状态。 b病人情绪与身体反映情况。 c下班前,将自己获得的“病人不满信息”及时反馈到主治医师。2、晚班下班: a所有设备归零。 b关窗防雨,断电防雷 c垃圾归类,卫生整理

康复科护理工作半年总结

2015年上半年康复医学(疼痛)科护理工作总结2015年上半年,在医院和护理部领导下,我科遵循以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理部部署护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完成了护理工作: 一、护理工作量 2015年上半年共收治病人261人次,出院267人次 二、护理工作完成情况 (一)护理质量目标如下

(二)护理工作计划完成情况 三、落实质控计划,严格执行各项护理规章制度及操作流程,保证了护

理工作的安全。

1.全面落实各项护理规章制度及操作流程,严格无菌操作,调整了护理质量质控小组成员及职责分工,认真落实各项护理安全规章制度。每周两次对护理质量进行检查有记录,并及时反馈,每月召开质控总结会,对科室存在的问题进行分析,讨论,持续改进,使每位护理人员不断提高各项业务水平。充分发挥了科内质控小组的作用, 2.根据护理质量考核标准,不定期地检查各项护理制度的执行情况和工作职责完成情况,每月总结,完成质控分析,提出整改措施,通报全科,护理事故发生率为零。 四、加强业务技术学习,落实了三基培训计划,提高护理人员业务水平 1.对各级护理人员分层次进行三基培训、考核,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,更新护理知识,每月组织了两次护理业务学习及一次护理查房。每月进行理论及操作考核,考核合格率为100%。 2.积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。鼓励每位同志积极参加多种形式的继续教育学习。 3.科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识、相关法律法规及护理核心制度。 4.科室新进护理人员1名,严格按照新进人员培训计划进行培训。 五、深入开展优质护理服务,提高护理服务质量和满意度 1.认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,每月开展工休座谈和病员满意度调查,

移动护士工作站系统

移动护士工作站系统 手持终端PDA、无线、医疗、护士站管理 目前,医疗行业竞争日趋激烈,医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和工作效率的竞争,如何提升医院水平和提升医护人员工作效率成为许多医院管理者面临的难题。国际上医院信息化发展趋势来看,移动化和条码化正成为各国医院应用的热点。 ②系统框图 图1 基于PDA的移动护士工作站系统 移动护士工作站是现有的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在床旁工作的一个手持终端执行系统它以HIS为支撑平台以手持设备(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化办公”,PDA携带方便,通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能,推动了医院护理的信息化建设,已被越来越多的医院引进并研发完善功能,是数字化医院发展的趋势。 ②系统功能 1、确认患者身份、查询与统计患者信息 (1)患者入院后,打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识; (2)护士在床旁为患者进行治疗护理时,用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认,可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身份标识条形码的信息均 相关联; (3)通过无线护士工作站可查看患者的基本信息,包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护 理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息; (4)利用在院患者的入院评估单与护理记录单,可随时获得患者的病情信息。

治疗室护士职责

治疗室护士职责(5个) 一、在护士长领导下负责治疗室的一切处理工作; 二、认真执行各项规章制度和操作规程,严格执行无菌操作及“三查”、“七对”防止差错事故发生; 三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作; 四、配合医生做好各项诊疗工作; 五、负责室内各种药品、器材的领取和保管; 六、严格执行消毒隔离制度,保持治疗室清洁、整齐,每周大扫除,严格区分医用和生活垃圾; 七、定期检查药品、器械、及时清理过期、变质药品,破损、过期器械。 注射室护士职责 1、在护士长领导和护师指导下进行工作。 2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行 查对及交接班制度,防止差错事故的发生。 3、做好基础和精神护理工作,经常巡视病人,密切 观察病情变化,发现异常及时报告。 4、认真做好危重病人的抢救工作。 5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。 6、参加护理教学和科研,指导护士和卫生人员的工作。 7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫 生保健宣传工作。 8、各项注射工作做好登记。 9、在护士长领导下,做好病人管理、消毒隔离、 物质药品材料请领导保管等工作。 手术室抢救工作制度 一、抢救工作由科主任和护士长(或主管护师以上的)组织指挥,并指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士参加强求工作。抢救人员须全力以赴,明确分工,密切配合,保证抢救及时、迅速有效。 二、遇有危重和直接来手术室抢救的危重病人,值班者须及时接应病人,抢救病人,做到分秒必争。 三、抢救过程中,严格执行手术操作规程,严格交接班制度和查对制度,密切观察病情,并

康复科护士岗位职责

篇一:康复科护士工作职责 康复科护士长岗位职责 1、在护理部主任的领导下,负责康复科的护理工作。定期听取医生对护理工作的意见和建议,促进医护密切合作。 2、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规范,严防差错发生。制定工作计划,根据病房的情况和护士能力及要求,合理安排班次。 3、深入各科门诊检查开诊情况和护理质量,对存在问题及时指出,指导护理完成复杂的护理技术操作。 4、掌握科室护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,协调科室各级关系,做好科内团结工作,增加凝聚力,提高工作效率。 5、负责检查、监督、管理消毒隔离工作,预防院内感染。负责科内器材和用品的计划请领和管理。 6、负责对新入职护士及实习生、进修人员教学工作,负责计划组织候诊教育和健康教育工作。 7、组织护士业务学习、培训,仪器操作训练,开展护理科学研究及时总结经验。定期组织护士护理查房。 8、每月按时向护理部上交护士长工作月报表。做好传染病上报工作,并督促相关人员做好传染病例的护理及终末处理。 康复护士岗位职责 1、在科主任和所在病区科主任、护士长的领导下进行工作。 2、必须了解各种物理治疗因子(包括医疗体育)的作用和康复治疗的适应症、禁忌症,熟练掌握各种技术操作,观察治疗反应,正确执行医嘱,完美地完成各治疗室的治疗任务。 3、康复科护士能对常见疾病,根据医嘱负责编制医疗体操,指导病人进行各种功能训练与作业治疗训练,定期评定康复效果。 4、必须了解理疗、体疗及作业治疗等器械的基本结构、治疗原理、使用及维护方法和安全用电的防护规则,并能做到对各种器械的简单维修和保管维护工作。 5 、负责对病人进行有关的物理疗法、运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法的注意事项和基本常识的宣教工作。 6、负责各治疗室内进修人员的实习指导,高年资护士还应负责低年资护士的工作。 7、负责保持治疗室环境的安静,督促卫生员做好清洁工作。 8、负责各治疗组的

护士工作站操作流程(精)

护士工作站操作流程 新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。 病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。 关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。 关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。 关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表,请不要同时录入一个以上检查项目。如发现有药品打不上去,请联系药房,看看是否药品数量不足药品名称有误。关于一次材料,请不要使用44开头的编码,那属于后勤,药房没有库存。

住院部护士工作流程(参考模板)

一、 二、入院流程: 患者持住院证办理入院,首先由办公班的护士接诊,安病历、床位,对病人诊断、体征情况进 行登记备案,治疗护士进行入院告知住院规则并 签字,同时把病人带入病房,以上操作完备后交 病历夹于住院医师。 岗位设置:办公护士、治疗护士、治疗室护士、手术室护士。 三、工作岗位要求: (一、)办公护士(8:30—17:30共1人) 1、参加晨会,床头交接班。 2、新入院病人接待后督促医师开医嘱并及时 处理医嘱,做到准确无误。未积极接待及处理医嘱者 每次扣5元 3、督促医嘱(包括静脉、肌注、口服药)执行 情况。 4、负责抄写医嘱本、新病人输液卡,护士长与 办公班核对病历医嘱与医嘱本。未及时准确执行每 项扣5元。 5、每日整理入院病历顺序,负责出院病历归 档。扣10元。 6、为病人查账,出院病人打清单,通知收费处

结账。

为住院病人打印一日清单未完成扣10元。 7、如遇治疗忙,办公班护士参与换液体。(二)、治疗室护士(夜班8:00—12:00;17:20—次晨8:30共2人分正副班) 1、参加晨会,床头交接班,晨间护理及夜间查房。 2、核对治疗单、配制液体、添加雾化治疗、镇痛泵等。每项未良好完成扣5元。、 3、查对每日临时医嘱,治疗单及药品。每项未及时准确完成扣20元。 4、抄写次日长期医嘱药瓶贴签。未完成扣10元。 5、发放夜间口服药品。未完成扣10元。 7、负责夜班病房内所有治疗及护理。未按时巡视病房未完成扣30一50元. (三)、护理班护士(8:30---17:30 共1人) 1、参加晨会,床头交接班,晨间护理。 2、负责新入院病人带入病房、生命体征监测并记录、入院告知并签字。未完成扣5元。 3、护理班巡查病人生命体征并如实记录并负责理疗及雾化吸入。每项未完成扣20元。 4、负责引流管置换及冲洗。 5、病人走后及时清点病房财产,整理床铺,保持病房干净整洁。未完成扣5元。

2020康复科护士工作计划范文

2020康复科护士工作计划范文 护士做好工作计划,才能够加强自己的护理工作,更好地康复病人。以下是由xx小编为大家整理的“2020康复科护士工作计划范文”,仅供参考,欢迎大家阅读。 2020康复科护士工作计划范文(一)在新的一年里,我作为康复科的一名普通护士将继续坚持:以病人为中心,将人文护理理念融入实际更多的工作细节中,进一步提高自己的护理质量,病人安全保障充分实施到位,特拟定2020年护理工作计划。一、护理管理工作目标 1、争取今年康复护理技术操作考核合格。加强自己护士临床工作中强化操作流程规范。 2、继续坚持护理病历文件书写规范化,健康教育常态化。 3、每周一次运动养生课堂,以八段锦、腰腿痛保健操、颈椎病保健操等培训病区病人及陪人,创最佳和谐医患关系。二、继续医学学习计划 1、加强基础理论知识的培训,使自己的康复护理综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,参加业务培训,增强防范意识,促进护患沟通,加强“三基”训练,提高自己的评判能力和观察能力,增强医嘱处理的及时性和准确性。 2、提高自己的护理实际工作能力,每月规范书写一份查房记录。 3、加强护理专业技术操作培训三、落实责任制整体护理工作做好责任护士全面工作职责的落实:入出院教育,康复护理教育,康复锻炼指导,医嘱查对士。 2020康复科护士工作计划范文(二) 2020年已经到来,我将以饱满热情迎接2020年,特订如下计划:一、政治思想方面 1、在医院领导及内科支部的正确领导下,继续认真学习党的各项方针政策,积极参加院内外一切政治活动,坚持政治学习。 2、继续发扬以病人为中心的服务宗旨,进一步提高医疗质量,减少医疗纠纷,防止差错事故的发生。 3、加强精神文明建设,以改善服务态度,一切为了病人,千方百计为病人解除疾苦。二、业务学习 1、继续开展康复工作护理。 2、加强科研工作及论文撰写。 3、加强病人康复手段教学。三、综合治理方面搞好室内、外卫生,做好康复科卫生工作,营造良好的就医环境,使科室的护理工作顺利进行。 2020康复科护士工作计划范文(三)结合康复科护理部202020年部署护理工作的主要任务和计划,我作为康复科护士特定2020年护理工作计划如下: 1、加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务。 2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。 3、定期和不定期检查,

住院护士工作站操作要点(精简x)

医星住院护士工作站操作要点 操作要领:熟悉基本操作,掌握医嘱管理,熟练护理文书,使用快捷键; 一、系统的登录 开机后,双击桌面上“住院护士”图标,输入操作员号码和密码,进入系统。 首次进入系统后,请一定要选择“登录/退出”菜单中的“个人设置”,再选择“密码修改”,修改自己的密码。 二、病区集中管理 进入系统后,显示“病区集中管理”界面。该界面中显示了病区全部病人及床位信息、医嘱信息、护理信息,显示信息会自动刷新,主要是对单个病人操作。 在任何病人处点击右键,可以对每个病人进行各项护理管理,拖动病人,可以直接转床;界面下方显示的是未安排床位的床病人,可以拖动到上面,安排床位。 最下方的“医嘱审核”,“医嘱执行”等按钮,可以直接进入对整个病区病人操作管理的功能。注意:如果需要对单个病人管理,请在本界面输入处理;如果需要对全病区或多个病人进行护理管理,请进入相应菜单功能。 三、医嘱的审核、关联、执行、重整和医嘱单打印 进入“医嘱管理”菜单,可以完成对病区全部病人或部分病人选中的医嘱审核、与护理项目关联、医嘱执行、重整、打印等功能; (1)医嘱的审核:进入“医嘱审核”功能,医生开出的医嘱,可以自动显示在审核界面显示待审核(默认全部选中),可以根据“医嘱类型”,“医嘱种类”和“医嘱分类”来过滤选择医嘱。经核查无误的医嘱,点击“审核存盘”,确认通过审核。 (2)医嘱的关联:对于需要与护理项目关联收费的医嘱(如用法为静滴、肌注的药品医嘱),可点击“查看/修改药品关联项目”,可建立、增减关联项目。已关联项目,在“医嘱执行”后,自动记帐并生成产生收费项目。 (3)医嘱的执行:经审核的医嘱,进入“医嘱执行”功能,执行医嘱。但药品医嘱必须在“药房/持续医嘱执行时间”中选择相应的发药药房(配置中心),才能执行。点击“存盘”,确认执行医嘱,医疗医嘱会自动记帐,药品医嘱向药房(配置中心)发出用药申请,待药房确认发药后,给病人记帐。 (4)医嘱的重整:进入“医嘱重整”功能,在左边病人列表中双击病人姓名,显示需重整的医嘱;如果医嘱顺序不对,可以点击“上移”或“下移”,修改医嘱顺序;调整好后,点“存盘”。 (5) 医嘱单的打印 进入“医嘱单打印”功能,可以打印“长期医嘱单”,“临时医嘱单”,“输液治疗单”,“口服单”,“瓶贴”,“护理处置单”,“注射单”,“治疗单”等单据。先双击“住院号”处,选择需要打印的病人,再选择“医嘱单类型”,点“打印”即可。可以预览,也可选择从任意位置起,“续打”医嘱单。 六、医嘱的执行登记 已经执行的医嘱,由护理人员具体对病人执行,如需要打印护理执行单。可使用“医嘱执行登记”功能登记执行人,打印执行登记表。 七、护理项目的输入与执行 护理项目如果不与医嘱关联执行,也可使用“护理项目输入与执行”功能,输入或执行病人的长期或临时护理项目: 1、临时护理项目:在“护理项目类型”中选择“临时”,再点“增加”,在“编码”位置

护士岗位职责及工作流程12.20

余庆县人民医院 护士岗位职责、工作流程 护理部 2011年3月 目录 1、病房护士长职责 2、责任组长任职资格及岗位职责 3、责任护士任职资格及岗位职责 4、助理护士任职资格及岗位职责 5、A班岗位职责及工作流程 6、P班护士岗位职责及工作流程 7、N班护士岗位职责及工作流程 8、治疗班岗位职责及流程 9、护理员岗位职责

1病房护士长职责 上班时间:7:40~11:30 14:30~17:30 一、在护理部主任领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病房的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病房护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病房护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病房工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

2、责任组长任职资格及岗位职责 上班时间:7:40~11:30 14:30~17:30 任职资格: (1)具备完成本岗位职责的能力; (2)本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的主管护师、护师或3年以上的护理骨干; (3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能解决本专科常见护理问题; (4) 从事特殊护理岗位(夜班、ICU、急诊、换药室等)者应具备相应的准入资格; (5) 从事夜班工作者应具备夜班护士的准入资格。 岗位职责: 1、提前15分钟到岗,检查夜班护理质量,各种记录。 2、8点开晨会后,带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、分娩后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。 3、加医护交班和医疗查房 4、组织护理查房和护理会诊 5、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估,并制定护理计划,开护嘱。 6、落实健康教育,有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后,以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。 7、持续质量改进。对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控;对危急重症病人、老年病人、特殊治疗︱检查︱用药病人,在手术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行质量改进和管理。 8、跟进医嘱,护理计划的落实情况。

内镜中心护士工作职责及工作流程

内镜中心护士工作职责及工作流程胃镜室护士工作职责及工作流程 职责:协助医生做好胃镜诊疗工作,配合做好活检组织标本及特殊治疗术中护理配合。 程序: 1、提前5分钟上班,衣着整齐,挂牌上岗。备齐胃镜检查所需物品,如干纱布、无菌水、50ml注射器、灭菌后得活检钳、无菌检查手套、利多卡因胶浆等。 2、接好线路,检查光源、影像确定处于可用状态。 3、检查前须核对病人姓名、检查目得等,并做好心理护理,解除病人紧张情绪,以良好得心理状态接受检查。 4、协助病人摆好卧位,一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,头不要后仰,插入后若有恶心,嘱做深呼吸。 5、检查时要注意观察患者得反应。嘱患者咬住口圈,不要吐出,以防咬坏镜身。口水自然流出,不要吞咽以防误吸。 6、根据病情熟练配合医生做好夹取活组织病理标本。 、检查完毕向患者及家属交待术后注意事项,整理床单位,更换消毒后得7 内镜,为下一病人做好准备。 8、查对申请单,若有胃镜下特殊治疗得病人应准备好特殊器材,如息肉摘除须准备圈套、高频电、异物钳等,止血病人应准备好止血物品。 9、全部检查结束后将各种物品归位,进行清理核对病理申请标本瓶上姓名块数就是否正确,确定无误交卫生员送病理科。住院病人写好收费单并完成各病区收费记账。负责该诊室物品清洁卫生,仪器、设备清洁保养等工作。 肠镜室护士工作职责及工作流程

职责:协助医生做好肠镜诊疗工作,配合做好活检组织标本及特殊治疗术中护理配合。 程序: 1、提前5分钟上班,衣着整齐,挂牌上岗。 2、准备好所用物品及器材,如无菌水、卫生纸、石蜡油、无菌活检钳及治疗中所需得各种内镜附件等。 3、检查各种线路得连接,光源,影像确定处于可用状态。 4、了解患者病情及检查适应症与禁忌症,以做到心中有数,有目得得备好所用物品器材。 5、询问病人排便情况,如为清水则可进行检查。并做好心理护理,讲解检查治疗目得,术中注意事项等,以取得病人得信任,确保检查治疗顺利进行。 6、协助患者左侧卧位,屈膝抱胸,并使患者尽可能舒适。 7、术中熟练配合医生做好标本活检及内镜下治疗,密切观察病人得反应,对危重症高血压病,心肺功能不全患者应注意其病情变化,及时提醒诊疗医生有关患者病情,必要时备齐抢救用物。 8、检查完毕,向患者及家属交待术后注意事项。 9、术后认真清洗消毒肠镜及附件,进行全面得消毒处理。 10、全部检查结束后将各种物品归位,进行清理核对病理申请标本瓶上姓名块数就是否正确,确定无误交卫生员送病理科。住院病人写好收费单并完成各病区收费记账。负责该诊室物品清洁卫生,仪器、设备清洁保养等工作。 气管镜、喉镜室护士职责及工作流程 职责:协助医生做好气管镜或喉镜检查诊疗工作,配合做好取活检组织标本及其它相关检查标本。 流程:

康复科责任护士岗位职责、工作标准和工作流程

康复科责任护士岗位职责 7:30——17:00 1. 负责晨、午间护理,做好卫生宣教,保持病房整洁(病室清洁、整齐、物品放置有序) 清点被服。 2.完成所负责病人的基础护理(口腔、会阴护理,洗脸、梳头、洗脚) 3.8:00参加晨会交接班及所管床位的床旁交接班。随医生查房,了解本组病人病情及病人的心理状态,做好病人的心理护理及健康教育并记录。 4. 负责发8:00、12:00、16:00口服药。 6.负责静脉输液,加强巡视 7. 遵医嘱按时完成分管病人的所有治疗和护理,负责临时医嘱的处置。。 8. 按分级护理的要求及时巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告并做应急处理,及时书写护理记录。正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施。 9. 负责本组病人(10:00)测量生命体征及及时准确记录,并绘制体温单。 10.做好新入病人的入院宣教和入院评估,及时上防范标志。负责本组“新入院”病人的入院评估单评估、健康教育计划表、护理记录单的填写 11.深入病房,负责分管病人各阶段的健康教育、心理护理、康复指导、出院指导,掌握病人的“十知道”。 12.负责出院床单元的清理更换,严格落实消毒隔离制度。根据病情为新入、手术病人准备床单元、氧气、心电监护,备齐用物。 13.与主班共同校对本组医嘱 14.做好病区管理。 15.17:00与夜班认真进行床旁交接班。

责任护士工作质量考核标准 考核内容分 值 考核标准 掌握分管病人的“十知道”,严格执行本专科疾病护理常规机各项操作规程,交接班清楚。10 不掌握一项扣0.2分/ 人次 熟练运用护理程序对病人实施整体护理,计划落实,效果好。8 不落实一项扣0.5分按分级护理要求,做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理各 危重病人的护理,无压疮,无烫伤,无坠床;保持病人“三短”、“六洁”。10 发生压疮扣4分,其 他护理并发症扣1—4 分。 严格执行查对制度,准确及时地执行医嘱,无差错事故。8 差错纠纷按医院管理制度执行 严格遵守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,无交叉感染。8 不符合一项扣0.8分与护理有关的特殊治疗、特殊检查、特殊用药等落实告知程 序。 6 不符合一项扣0.5分按时巡视病人,密切观察病情变化,发现异常及时报告;保 持舒适卧位及各种管道通畅,无管道脱落。 8 不符合一项扣0.5分 危重、疑难病人护理措施落实,护理记录及时、准确、完整,体现病人的动态变化。护理文件书写合格率≥95%。10 不符合一项扣0.2分, 每下降 根据病人的不同阶段做健康教育和康复指导,覆盖率100%,知晓率达60%。8 每下降1%扣0.5分, 投诉经查实一次扣1 —2分 患者对护理技术、护理质量、服务态度满意率≥95%,无投诉。10 每下降1%扣0.5分, 投诉经查实一次扣1 —2分 病房做到规范管理(整洁、安静、舒适、安全),物品放置 合理。 8 不符合一项扣0.5分完成临床带教任务,带教认真、负责,做到放手不放眼,协 助护士长完成临床护理查房和业务知识的讲授,做好出科鉴 定。 6 不符合要求扣0.5分

电子病历-护士工作站

——电子病历之医院护士工作站 合肥市南软信息技术有限公司 https://www.wendangku.net/doc/b33296114.html, 一、控制台 修改密码:用户登录后,进入密码修改,按照输入原密码→输入输新密密码→确认密码(重新输入一次新密电码)的顺序,进行密码修改,修改后的密密码请妥善保管好。 入院登记(必须具备入院登记的权限):住院病员首先必须要完成入院登记,入院登记的方法二种:a)自门诊挂号记录里(即左侧的挂号记录)进行入院登记,此种情况主要在门诊就诊经治疗后需要住院的病员,b)直接进行入院登记,直接在信息框内输入各基本信息进行登记,门诊诊断是必填项。 病区收住(必须具备病区收住的权限):入院登记后在登记的相应病区,进行病区收住,即给该病员在系统按排床位。进入病区收住界面,所有已经登记但未收住的病员按照时间先后显示在左侧列表,选中需要收住的病员,此时病区收住按扭可用,点击此按扭显示所有该病区的空床位信息,已经在使用的床位不显示,选择床并选择主管医师后收住,收住成功后即可打印住院凭证。 二、病员管理 转科申请及转科接收:将本病区的病人转到别的科室的操作,首先必须要进行转科申请。选择转科申请选项,选中需要转科的病员,再选择要转入的科室,点击转科申请,直到提示成功。此时在对应的科室主窗体即有醒目的标题提醒,提示该科室准备接收需要转入的病员。操作:点击转科接收,待接收的病员信息呈现在左侧,选择要安置的床位,确定接收,成功后转出病员的科室此病员的信息不再显示,只在已经接收的科室显示。 科内转床:是本病区内将病员从某一床位转入到另一个床位的操作,病员仍在本病区内,同时可进行主管医师的选择。转床结束后,其原占用的床信息为空,转入的床位信息显示被占用。 病员出院:进入病员出院,显示所有本病区的在院病员,选择需要出院的记录,出院按扭变为可用,此时在系统里如果设置了绑定必须将病历必填项目完成,如果没有完成,则提示还有哪些项目在病历系统中没有完成,不能进行出院操作,否则不提示。出院操作成功后,在此界面不显示该病员的信息。 出院病员召回:病员出院后如因某些原因需重新返回到病区继续住院,选中下方的出院未归档的病员信息,此时所有出院的病历未归档的病员信息全部显示在此。出院病员召回分为以下几种情况:a)出院未归档病员的召回:此时分二种情况1、出院未办理费用结算的病员召回,直接选中病员右击出院撤销→重新选择床位即可;2、出院后已经办理结算的病员,必须要先在HIS系统里完成费用结算撤销,然后才能进行出院撤销(此种情况是与HIS对接后) b)出院已归档病员的召回:此时在出院未归档病员已不可见该病员的信息,必须要在病案管理系统将该病员归档病历撤销归档后,在此才能进行下一步操作。(撤销归档在病案管理系统阐述)撤销归档后使该病员信息状态为出院未归档状态,然后再根据是否完成出院结算进行出院召回操作,操作同上。 修改病员信息:可修改在院、已出院病员、门诊病员的基本信息,包括病员的姓名、性别、年龄等基本信息,但前提是必须是超级用户或者是具备有修改病员信息的权限。 床位使用一览:以直观的方式显示病区床位使用情况,以红色字体突出显示该床没有被占用,以黑色字体显示,并文字【使用中】提示该床已经在使用。将光标在该标签移动,可显该病员的相关住院信息。

医院护理工作流程汇编

办公室班工作流程 7:30着装整齐,提前15分钟到科室协助完成晨间护理、扎液。 8:00正确执行医嘱,接收各种长期、临时医嘱并传达各班执行;转抄各种口服、肌注、输液治疗单和长期医嘱执行单并定期更换;负责新入院病人的床位安排,做好出入院登记工作;负责新入院病人的床位安排及出入院登记工作;督促护士完成各种特殊化验标本的收集;计费前检查每天新开医嘱的后台计价。 11:00与小组班核对医嘱。 14:30绘划体温单,登记前日晚、当日晨患者血压。整理出院病历。监控护理表格书写质量,负责出院病人的病历整理。 责任范围:①发放患者费用明细,及时催款。②保障患者床头床尾牌相符。 ③监控护理表格书写,保障护理病例书写质量和大病例及时归档。④保证各种常用表格、色带、硒鼓、A4纸、化验单、采血管、套管针的储备。⑤卫生范围:护办室、标本栏、标本柜、微波炉。 特殊工作:①周一:整理上一周病历送病案室;病历车及病历夹的清洁。 ②周二:大对医嘱;整理标准橱,备齐各种表格。③周三:查账;大做办公室卫生。④周四:全员测量血压、体重;整理表格橱,补充表格。⑤周五:做卫生区卫生,备齐各种用物。核对床头、床尾牌。

治疗班工作流程 7:30着装整齐,提前15分钟到科室完成各种液体的配置。 8:00正确执行医嘱,配置各种常规治疗药品。指导完成其它液体及新入院病人和各种临时医嘱药液配制,负责做皮试,记录阳性结果(包括护理记录单和体温单)。保障各项工作双人核对。 11:00与办公室班交班取治疗药。 14:30摆次日治疗药液核对治疗药液及液体转抄牌,做治疗室卫生准备次日治疗用物。 责任范围:①严格治疗室管理规定:保障各种药品定点放置在有效期;定期全面检查抢救车,保证封存良好备用。②监控消毒隔离质量:每日于第二组液配置完成后将体温表捞出清水冲洗干净晾干备用,更换浸泡消毒液;③止备带用后浸泡于250mg/L含氯消毒液中30分钟,捞出冲净晾干备用。④摆液前用250mg/L-500mg/L含氯消毒液擦拭台面。⑤输液卡用250mg/L含氯消毒液擦拭。⑥负责监控病房质量,危重患者心中有数,特殊治疗指导到位,重病人抢救首先到现场指导护理工作。 特殊工作:①周一:消毒湿化瓶,更换碘伏瓶;清洁整理护理橱。②周二:清点备用药,冰箱;整理药柜、口服药车。③周三:大做治疗室卫生。④周四:更换碘伏瓶;整理冰箱,擦拭输液卡。⑤周五:清点抢救车,备齐用物,做冶疗室卫生。

门诊处置室的工作流程

门诊处置室的工作流程 一、患者就诊后持医生开具的治疗单来到门诊处置室。 二、由处置室护士填写治疗收费单,患者凭收费单在门诊交费,取药。 三、护士核对治疗单进行信息登记:姓名、药名、剂量和处置方法在进行处置。 ●输液前的准备 1、患者持注射单来到注射室,护士接待患者问:“您好!请把注射单给我,好吗?”稳定患者及家属的情绪,做好思想工作。 2、儿科静脉穿刺与成人相比有更大难度,护士应克服急躁情绪,操作时一定要精力集中,沉着冷静,仔细寻找穿刺部位,尽量做到一次穿刺成功。 3、告诉患儿家长,输液时尽量不要空腹。比如静脉点滴抗菌素时,在空腹的情况下,容易致患儿心慌、腹痛。同时还会增加患儿过敏反应的发生几率。 ●输液中勤观察 1、护士要及时巡视,以防针回血造成血栓,堵塞针头。 2、若发现患者在输液过程中出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状,应考为输液反应。需立即停止输液,通知医生,遵医嘱对症处理。如患者出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状,提示过敏反应需立即停止输液,通知医生,给予抗过敏处理。 3、门诊输液患儿高热患者较多,输液过程中一旦出现惊厥,立即给于及时有效的护理: ①惊厥发作时,应就地抢救,保持患儿安静,平卧,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 ②防舌咬伤;用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。 ③按医嘱给予抗惊厥药。此外,部分高热患儿输液过程中,因应用退热药物,造成大量出汗,此时要注意保暖,避免受凉。 ●输液完后的注意事项 1、输液结束,拔针时先分离胶布,让患者按压穿刺部位5分钟以上,切忌边压边揉,发生皮下淤血。 2、输液完毕,让患者观察半小时以后再离开输液室。以利于观察用药后的反应,若出现意外及时给于处理。

(完整版)用户手册-12住院护士站分系统

护士工作站分系统 版本号 5.0 用户手册 沈阳东软医疗系统有限公司 医疗IT与健康服务事业部 2015-12-30

版权声明 本手册所有权归沈阳东软医疗系统有限公司。 未经许可拷贝或修改本文档内容的行为视为违法行为。

前言 住院护士工作站分系统是为护士掌握如何处理住院医师给患者开立的医嘱,并协助医生和住院处完成对患者进行治疗诊断而开发的计算机应用软件系统。该系统提供了护士在病房的常规操作,对医嘱的处理和执行,对费用的收取和控制等等,在过去的版本性能的基础上,我们广泛吸收了很多家医院的实际需求,总结了以往系统的设计和开发经验,推出了这个全新的住院护士工作站分系统5.0,提高系统的实践性和应用的普及性,该系统必将进一步促进医院的信息化管理。 使用住院护士工作站分系统5.0,能够实现患者接诊、转床、转科、出院登记、医嘱核对执行、费用的收取、各种单据的打印等功能,并能够对患者的费用信息进行查询。 住院护士工作站分系统5.0,是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发,并持有版权的软件产品。 住院护士工作站分系统5.0完全适应国内医院管理信息化的需要,具有优越的性能价格比,适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。

阅读指南 〖手册目标〗 本手册详细介绍了本系统的各种功能,帮助用户迅速了解并掌握系统实现的功能及使用方法。 〖阅读对象〗 本手册是针对医院的住院护士编写的,用户在使用本系统之前,应先阅读本手册,从而更快掌握系统的使用。 〖手册构成〗 本手册主要是从系统的菜单和功能的角度出发来进行如何使用的编写。 〖手册约定〗 【界面图示】展示窗口图片。 【功能简述】简述模块的功能,让读者有个大概的了解。 【操作描述】对操作进行详细的描述,让读者能充分的了解怎样操作。 【注意】请读者注意哪些需要的事项。

某大型医院护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士查患者后, 根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。

4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、开通静脉 通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。 车床运送患者流程

治疗室护士工作要点及细节

治疗室护士工作要点及细节 服务态度很关键,语气、礼貌用语,不怕脏、不怕臭,內心、细心、关心病人的重要性。治疗室的护士对各种仪器的作用、用途和使用方法都必须掌握好,治疗过程中要不断询问病人仪器温度是否适宜,还有冲洗、灌肠温度调到病人适宜的温度为准。时刻关心和询问病人(温度是否太高了或太冷了)让病人接受温度的适宜程度,给病人解释到位。 需躺在床上治疗时:(称呼)您好!现在帮您做xx治疗,请您脱鞋上床躺下,做治疗时有什么不舒服,请告诉我,不要紧张,治疗过程中可能出现…..(将可能产生的症状和感觉首先告知患者,让患者有心理准备),动作:扶患者上床躺好。 需脱衣(裤)治疗时: (称呼)您好!现在帮您做xx治疗,请您解开衣(裤),你觉得冷吗?很快就好请别紧张。动作:关好门窗,尽量少暴露患者,态度严肃。 做妇种冲洗上药时: (称呼)您好!请上x号床后脱下一侧裤腿,两腿分开。放松不要紧张,不会疼痛的,若感到不适可作深呼吸,很快就好了,谢谢您的配合。动作:冲洗干净,上药动作要轻柔,观察患者情況。 给妇科病人阴道上药时一定要特地告知病人,我给你上的这种药是我们主任的验方:效果很好的,上药后有可能今天晚上或明天局部会发生更痒的情况,但不是每个人都会痒的,因为药物在局部已产生作用,有分泌物外渗出来,会刺激外阴局部皮肤,会导致外阴更痒的情况发生,如您有发现外阴更痒的情况发生,请您不必担心,这属于正常现象。一定要提前吿知病人(避免病人对医生的治疗方案和疗效产生怀疑、导致中断治疗) 做妇科灌肠治疗时: (称呼)您好!请上x号床后,请将裤子脱至大腿,侧卧、灌肠后可能会有便意,可作深呼吸,请尽量忍耐,以利药液经肠吸收。动作:灌肠动作轻柔,灌肠液保持适当溫度。 微波温度控制要让病人接受为宜,一定要告知病人:不是温度越高越烫效果好,温度太高了会把局部烫伤,反而起到负作用,而是我们治疗护士掌握的温度起到的治疗效果是最佳的。 治疗过程中:如病人做单种治疗时,治疗室护士一定要动员病人加强做其它仪器物理治疗,把所推荐的仪器治疗对该种疾病的作用和效果给予肯定,恢复快等优点,让病人信服,说服病人接受其它仪器物理治疗后,应及时电话通知让主任开xx治疗单,治疗护士可代病人交费。 治疗过程中:如遇病人情绪不对或对治疗特别反感时,治疗护士要及时和病人拉近距离切入沟通点,与病人成为朋友,安慰病人,如的确安慰不过来到治疗室及时电话把情况反馈给接诊主任,让接诊主任及时上来安抚病人。治疗过程中,要注意观察病人疗效,如病人治疗超过三天效果不明显时,应及时告知接诊主任。环境、清洁要让病人放心,一次性垫单最好当着病人的面换,消毒要严格,不要导致交叉感染的后果。 做完治疗后:(称呼)您好!治疗做完了,您有什么感觉,如果您需要继续治疗,请xx时间再来,请带好随身物品,慢走。动作:扶患者下床,协助穿衣、穿鞋、微笶、点头、示意再见。

住院护士工作站

护士工作站管理系统

帮助目录 护士工作管理分系统说明: (2) 1、病人就诊流程:: ............................................................................................. 错误!未定义书签。 2、软件登陆操作说明:........................................................................................ 错误!未定义书签。 3、软件功能介绍:................................................................................................. 错误!未定义书签。 a.接科安床: .................................................................................................. 错误!未定义书签。 b.医嘱处理:(特注:此功能包括护士日常操作的所有功能) ....................... 错误!未定义书签。 c.长期医嘱执行操作说明:.................................................................................. 错误!未定义书签。 小结:长期医嘱与临时医嘱执行后的区别:................................................... 错误!未定义书签。 d:病人帐户查询 ........................................................................................... 错误!未定义书签。 e:退费申请 ...................................................................................................... 错误!未定义书签。 f:退药申请....................................................................................................... 错误!未定义书签。 g:出院办理 ...................................................................................................... 错误!未定义书签。 4、日常出现的问题解答 .............................................................................................. 错误!未定义书签。护士工作站的功用: 护士工作站:在整个系统中启着中转作用(包括处理医生下的医嘱,病人费用监管,病人的床位安排,主治医师的确认,病人的体温表,护理文书,输液卡,检查检查单的申请,退费申请,退药申请等) 1.病人就诊流程 a.入院及就治疗过程 收费处办理入院收续-------------住院科室接病人(安排主治医师及床位)-------------住院医师(下医嘱)-------护士理部(护士处理病人医嘱)-----药房处领药;并同步根据医嘱做相关检查检验. b.出院过程 住院医师停所有医嘱并下出院医嘱-------护士处理医嘱(并确认病人所有费用和手续完成后,软件上确认出院)---------收费处办理出院手续. 2.软件登录操作说明

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