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高脂血症诊疗常规

高脂血症诊疗常规
高脂血症诊疗常规

高脂蛋白血症

高脂蛋白血症 ( hyperlipoproteinemia)就是通常所说的高脂血症,它是指血清脂蛋白浓度异常升高,可以简单地将其分为:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。按病因又可分为:原发性高脂血症和继发性高脂血症。

心血管疾病在我国的发病率逐渐增加。高胆固醇血症、高血压、吸烟被列为冠心病主要危险因素。随血胆固醇的长期增高,冠心病事件的发生率增加,将血胆固醇长期控制于适当水平,不仅可以预防动脉粥样硬化,而且可以减轻动脉粥样斑块,减少冠心病事件。近年来,对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。因此,在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要。调脂药物能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。

一、病史采集要点

1. 现病史

[1] 高脂血症本身的症状:高脂血症患者一般无自觉症状。

[2] 合并症的症状:

①腹部症状:要询问有无腹痛、肝区不适等腹部症状,以确定是否有急性胰腺

炎和脂肪肝等高脂血症的合并症

②全身性动脉硬化的症状:通过询问有无心绞痛、下肢间歇性跛行和运动语言

障碍等神经系统的症状,判断患者心、下肢动脉和脑等主要靶器官动脉周样

硬化的发病状况。

[3] 一般情况:甲状腺功能低下所致的继发性稿脂血症患者常有院发病的临床

表现,如便秘、纳差、畏寒等,要注意询问

2. 既往史

除系统回顾,询问全身各系统的患病史外,要特别注意和继发性高

脂血症有关的即往史,要特别主要询问:

[1] 内分泌疾病:如甲状腺机能低下等

[2] 肾脏疾病:如肾病综合征等

[3] 肝脏疾病:如阻塞性黄疸等

[4] 代谢性疾病:如痛风、糖尿病等

[5] 用药史:是否服用β受体阻滞剂、皮质类固醇、雌激素、噻嗪类利尿剂等。

3. 个人史

吸烟史、饮食习惯、运动量等

4. 家族史

询问家族中是否有同类患者。

、体格检查要点

除常规查体外,应特别注意:

1 、一般情况:身高、体重、血压、脉搏

2 、双侧桡动脉、股动脉、足背动脉搏动

3 、颈动脉血管杂音

4 、脐周血管杂音

5、黄色瘤: 高脂血症,特别是家族性高胆固醇血症患者,在体表可出现黄色

瘤,其中扁平状黄瘤多见于上、下眼睑;腱黄瘤多位于伸侧肌腱,如鹰嘴,髌

和足跟部;而块状黄瘤多见于手掌、肘和臀部

6、腹部压痛

诊断与鉴别诊断要点

1. 高脂血症的诊断标准:

表1 高脂血症诊断标准

TC *( mmol/L ) LDL-C ? (mmol/L)HDL-C ?(mmol/L)TG §(mmol/L)合适范围

﹤5.20﹤3.12﹥1.04﹤1.70

边缘升高

5.23-5.69 3.15-3.61

升高

﹥5.72﹥3.64﹥1.70

减低

﹤0.91

*:总胆固醇;?:低密度脂蛋白;?:高密度脂蛋白;§:甘油三酯

2. 常见的鉴别诊断:主要是鉴别原发性和继发性高血脂,要特别注意以下疾病导致的继发性高脂血症:

[1]糖尿病

[2]甲状腺机能低下

[3]肾病综合征

[4]痛风

[5]肝脏疾病

医嘱要点〗

、一般医嘱

1、护理:心内科护理常规;

2、饮食控制:低脂饮食、辅助检查

1、化验检查:

[1] 血、尿、便常规检查,以及电解质,血粘度,血凝分析;

[2] 检测主要血脂参数:血清TC、LDL-C 、HDL-C 和TG;

[3]

2

必要时可检测脂蛋白电泳和基因学检查等特殊项目,以进行高脂血症的进一步分型,或确定治疗方案

、治疗计划

1.治疗阈值和靶目标:

根据高脂血症患者是否为冠心病和是否存在冠心病的危险因素制定

治疗阈值和靶目标,具体见表2。

表2 中国血脂异常防治建议的血脂治疗目标值和开始治疗的水平值病人状况饮食疗法开始水平药物治疗开始水平治疗目标值

动脉粥样硬化病

(—)

其他危险因子

(一)

动脉粥样硬化病TC>5.72mmol /L

LDL-C > 3.64mmol /L

TC>5.20mmol/L

LDL-C > 3.12mmol /L

TC>4.68mmol /L

TC> 6.24mmol/L

LDL-C >4.16mmol /L

TC> 5.72mmol /L

LDL-C >3.64mmol /L

TC> 5.20mmol /L

TC<5.72mmol /L

LDL-C < 3.64mmol/L

TC<5.20mmol /L

LDL-C < 3.12mmol /L

TC<4.68mmol /L

LDL-C > 2.60mmol /L LDL-C >3.12mmol /L LDL-C < 2.60mmol /L 2.治疗方法

[1] 治疗性生活方式调节:主要包括减轻体重、增加运动、控制饮食等。[2]药物治疗:

① HMG—CoA还原酶抑制剂(他汀类):种类和剂量:见表3。适应

证:适用于高胆固醇血症和以胆固醇增高为主的混合性高脂血症。

副作用:肌肉损害:包括肌炎、肌痛和横纹肌溶解症肝脏毒性:主要表现为

血ALT 和AST 增高其它:胃肠功能紊乱、恶心、失眠及皮疹等。

禁忌症:活动性或慢性肝病是绝对禁用,相对禁忌:②贝特类药物:

种类和剂量:见表3。适应证:适用于高甘油三酯血症和以甘油三酯增高为

主的混合性高脂血症。

副作用:肌肉损害:包括肌炎、肌痛和横纹肌溶解症肝脏毒性:主要表现为血ALT 和AST 增高其它:恶心、腹胀和腹泻等胃肠道症状,偶见头痛、乏力、皮疹、脱发、阳瘦或性欲减退。

禁忌症:严重的肾脏和肝病疾病

③烟酸类药物:种类和剂量:见表3。

适应证:适用于高甘油三酯血症和高胆固醇血症

副作用:主要是面色潮红;高血糖;高尿酸血症(或痛风);上消化道不适;肝毒性

禁忌症:糖尿病,高尿酸血症和消化性溃疡时禁用。

④胆酸鳌合剂:主要通过阻断胆汁酸的肠肝循环,降低血中

胆固醇浓度,但由于副作用较大,目前已很少使用。

⑤其它:主要有中药、不饱和脂肪酸等。这些药物虽然有轻中度的

降脂作用,但对临床预后的影响还需进一步研究。

5 / 7

表3 不同降脂药物的剂量范围

药物种类剂量范围

洛伐他汀

20-80mg ,QN

辛伐他汀

20-80mg ,QN

普伐他汀

20-40mg ,QN

氟伐他汀

20-80mg ,QN

阿托伐他汀

10-80 mg ,QN

非诺贝特

200mg ,QD

苯扎贝特

400mg ,QD

吉非罗齐

600mg ,BID

缓释型900mg QD

烟酸

1.5 —3g/天口服

3. 药物选用:

[1] 高甘油三酯血症:主要选用贝特类药物

[2] 高胆固醇血症:主要选用他汀类药物。

[3] 混合性高脂血症:当甘油三酯<500mg/dL 时,首先降低LDL-C,待LDL-

C达标后再考虑将甘油三酯;如甘油三酯>500mg/dL,首先降甘油三酯,亦防发生急性胰腺炎。

[4] 低高密度脂蛋白胆固醇血症:低高密度脂蛋白胆固醇血症往往合并高甘油

三酯血症,首先按高甘油三酯血症的原则治疗。对单纯的低高密度脂蛋白胆固醇血症可选用贝特类或烟酸类药物。

〖病程观察〗

一病程观察在降脂药物使用的过程中必须监测不良反应,具体操作见表5

表5 降脂药物不良反应监测

监测项目随访计划

头痛、消化不良等治疗前评价患者有无上述症状,开始用药后6-8 周再次评价症状治疗前观察有无肌肉症状和检查CK 水平。开始治疗后6-12 周评肌痛、肌无力

价肌肉症状。当患者出现肌痛、肌无力等症状时再检测CK 水平治

疗前检测ALT/AST ,约治疗后12 周左右再次检测ALT/AST ,ALT 、AST

高脂血症患者的治疗目标和疗效判定见表2,其对策如下:

高脂血症治疗指南85014

高脂血症治疗指南 引言 心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位,其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用,包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症最被重视,其临床意义已经反复证实,随血胆固醇的长期增高,冠心病事件的发生率增加,长期控制血胆固醇于合适的水平,可以预防动脉粥样硬化,而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块,减少冠心病事件。近年来,对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。因此,在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要,大多数人可以经过此法降低血脂。近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。 高脂血症作为危险因素 一、总胆固醇(TC) 高胆固醇血症与动脉粥样硬化间的关系由以下研究证实:(1)动物实验;(2)人体动脉粥样斑块的组织病理学与化学研究;(3)临床上动脉粥样硬化病人的血脂检查;(4)遗传性高脂血症易早发冠心病;(5)流行病学研究中的发现;(6)干预性预防治疗试验的结果。血清TC在4.5mmol/L(173mg/d1)以下冠心病较少,冠心病人血清TC多数在5.0—6.5mmol/L(192—250mg/d1),血清TC水平越高,冠心病发病越多越早,血清胆固醇每降低1%,冠心病的危险性可减少2%。 二、脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL):胆固醇在血中主要以LDL的形式存在,目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白,其血中水平越高,动脉粥佯硬化的危险性越大。 高密度脂蛋白(HDL):HDL具有防治动脉粥样硬化的作用,因此,低高密度脂蛋白血症时动脉粥样硬化的危险性增加。 其证据来自:(1)流行病学研究结果;(2)家族性低高密度脂蛋白血症者易患冠心病;(3)干预性试验中升高血高密度脂蛋白可使动脉粥样硬化减退,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于0.9mmol/L(35mg/dl)属于过低,流行病学资料发现血清HDL-C每增高0.4mmol/L(15mg/d1),则冠心病危险性降低2—3%。 三、甘油三酯(TG) 饮食中脂肪以TG存在,吸收后以乳糜微粒循环于血中餐后大约12小时后从血中消除,血TG恢复至原有水平,TG以极低密度脂蛋白循环于血中,极低密度脂蛋白如转变为小而致密的低密度脂蛋白则致动脉粥样硬化能力增高,血TG>2mmol/L(176mg/d1)并伴有LDL-C高或HDL-C低则冠心病危险性增加。 四、其他动脉粥样硬化危险因素 流行病学研究已证实除血脂异常外,高血压,吸烟和糖尿病也属于可改变的危险因素。年龄大,男性,女性绝经期后,冠心病家族史属于不可改变的危险因素。危险因素越多,发病的可能性越大。 1.年龄:随年龄增加,冠心病的发病增加。 2.性别:男性发病率比女性高,在中年时约高3—4倍绝经期后妇女发病增高,但男女之比仍在1倍左右。 3.高血压:无论收缩压或舒张压长期增高,均使冠心病危险性增加。 4.吸烟:其危险程度与吸烟量相关,吸烟者的危险性比不吸烟者可高l倍。 5.糖尿病与糖耐量减低:男性的冠心病危险性增性高2倍,女性约高3—4倍,不论胰岛素依赖与否,危险同样加。 6.冠心病家属史:直系亲属中有冠心病史,尤其有早发冠心病(指男性在55岁前,女性在65岁前发病)者,冠心病危险性增加。 其他有关危险因素尚有肥胖,活动少的生活方式等,血中纤维蛋白原增高,血胰岛素抵抗、血中脂蛋白(a),增高或高半胀氨酸血症等作为冠心病危险因素的重要性正在研究中。

健康教育知识讲座

健康教育知识讲座 一、健康的含义是什么 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。 < 三、常见的有损健康的行为和生活方式是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为是: 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因是: $ 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因是:

四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压 1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合; 2、避免参加或观看竞争性激烈的运动; 3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒; 4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。 $ 十、怎样预防糖尿病 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入; 3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。 十一、怎样注意心脏保健 ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健 ①不吸烟,吸烟会致肺癌、支气管炎和肺气肿;②勤开窗,湿式打扫,保持室内空气新鲜;③厨房使用排油烟机;④注意保暖,防止感冒和肺部感染;⑤经常锻炼,增强呼吸功能和肺活量。 十三、肝脏有哪些功能 { 肝脏是人体的“化工厂”:①能分泌胆汁;②加工利用从肠道吸收来的营养物质;③对人体内的各种有害物质解毒后排出体外。 十四、怎样保护肝脏 ①不酗酒:②不吃霉变食物:③不滥用药物;④积极预防病毒性肝炎。

高血脂的健康指导

1、控制饮食。饮食提倡清淡,基本吃素。 但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。 2、以限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、 鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30~50克。糖类 食品也要限制,不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜 低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥 饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为 度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加 速分解,使血中脂酸增加。 3、绝对戒烟禁酒。 4、4、提倡适量馀茶:茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔 韧性、弹性和渗透性的作用,可预防血管硬化。茶叶中 的茶硷和咖啡硷能兴奋精神,促进血液循环,减轻疲劳 和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但 过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害。 5、适当运动减肥:提倡坚持体育锻炼,如慢跑、五禽戏、 太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等,以控制体重的增长。

1、合理膳食:菜肴少油少盐、多吃菜、少吃粮,一天不要 超五两(一般人),粗细搭配。低糖低脂肪饮食,不吃 油炸食品和含糖量高的水果。注意进食规律,一日蛭少 进食三餐,而且要定时、定量、两餐之间要间隔4—5 小时。有肾功能不全者减少蛋白质的摄入量以免加重肾 脏损害。 2、适量运动:根据自身年龄、病情、体力情况和爱好选择 运动方式,如散步、慢跑、做操、太极拳等。运动量应 因人而异、循序渐进,运动时间掌握在早餐、午餐后的 1h左右为宜,此时血糖浓度较高,运动可以降低血糖、改善高脂血症、降低体重和血压。 3、戒烟限酒。 4、心理平衡:在任何情况下,要做到心态平和、乐观、淡 薄名利、严于律己、宽以待人、与世无争、少求寡欲、其乐融融。这对平稳地控制血糖和血压特别有利。 5、坚持服药。 6、自我监控:要定期检测自己的血糖。尿糖、血压等指标。 7、定期检查:定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、 眼底等重要器官的功能。如散步、慢跑、做操、太极拳 等。

高脂血症健康指导

高脂血症健康指导 1、定义 血脂代谢发生紊乱;脂肪代谢或转运异常;血浆中一种或几种脂质浓度,包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低;人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高TC血症和高TG血症均属于高脂血症,既可表现为单纯高TC血症或单纯高TG血症,也可表现为高TC合并高TG混合型高脂血症。 2、症状 高脂血症的临床表现主要包括两大方面: ?脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤; ?脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化, 产生冠心病和周围血管病等。 由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高, 动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间, 所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。 而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。 3、病因 低密度脂蛋白受体亦称为Apo B、E受体,是一种细胞表面糖蛋白,以肝细胞含量最多。低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体,家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变,包括缺失、插入、无义突变和错义突变。已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变,可分为五大类。 ?Ⅰ类突变:其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体,细胞膜上 无低密度脂蛋白受体存在,是最常见的突变类型。

?Ⅱ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输 障碍,细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少,也较常见。 ?Ⅲ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面,但不 能与配体结合。 ?Ⅳ类突变:此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低 密度脂蛋白,但不能出现内移。 ?Ⅴ类突变:其特点是低密度脂蛋白受体的合成、与低密度脂蛋白的结合以及 其后的内移均正常,但受体不能再循环到细胞膜上。 不同种族,低密度脂蛋白受体突变的发生有差异,例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中,受体基因缺失所致的突变占60%。低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢。在低密度脂蛋白受体正常时,部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解,而在家族性高胆固醇血症,低密度脂蛋白不能被分解,造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白,使低密度脂蛋白产生增加。 4、风险因素 高脂血症的风险因素包括: ?遗传因素原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起。 ?某些疾病继发性者主要继发于某种疾病,如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、 甲状腺疾病等, ?生活方式以及饮酒、肥胖、饮食与生活方式等环境因素的影响。 长期高脂血症易导致动脉硬化加速,如果长期动脉硬化不但会使硬化的血管变得脆弱,发生破裂,而且还会发生脑梗寒或心梗等。 5、诊断手段 高脂血症相关的检查项目: ?测定血脂谱全套包括空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 ?判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱

营养膳食知识讲座内容

合理膳食知识讲座内容 一、吃饭科学: 中国有句古话:“民以食为天”,吃饭不仅与人的生命和身体健康息息相关,而且与民族的兴旺,社会经济的发展紧密相联。 当前我国的经济发展了,人们的生活水平有了大大的提高,卫生条件得到普遍改善,许多传染性疾病没有了。但是,事物往往具有双重性,近年来,却出现了过去很少有的营养性疾病,如:肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症和冠心病等,这些“富贵病”也有人称为现代“文明病”,己成为人类健康的头号杀手。所谓“一胖百病缠”之说并不夸张,己知与肥胖相关的疾病,有几十种之多。肥胖还能引起精神心理上的异常。肥胖,带来求职、求偶的困难,与人交往减少,生活失去色彩等等。还有人错误的认为,大鱼大肉才是营养,筵席越丰盛,也就越有营养,甚至追求高档次、高标准的吃喝、如此无节制的猛吃,猛喝,其危害十分严重。 饮食能养身治病,亦能伤身致病。因此我们应当讲究合理膳食,食物相宜,烹调得法,良好的饮食习惯,注意饮食的心理卫生等等。 过去我们把营养当着知识,今天我们不得不认识到:营养不当就是病!“病从口入”、“老从口入”、“癌从口入”之说,并不是一句空话,如今己是到处可见的事实。 二、膳食的基本知识: 1,合理膳食。 我们的祖先早在二千多年前的《皇帝内经》一书中指出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。”这是世界上最早的合理、平衡、完善的膳食总结。 食物必须富于营养,即必须含有营养素。健康依赖于营养,营养依赖于食物。 目前,国内外营养学家一致认为人体需要的营养素有40多种,自然界没有任何一种食物能全面提供这许多营养素。要吃好,就要讲究膳食营养结构的合理和平衡。因此我们的膳食必须将各种各样的食物、合理搭配和烹调得法,才能获得这许多营养素。 食物要杂要新鲜,要粗细、果蔬、荤素、千稀搭配合理,饥饱适度,量出而入,才能保持人体内环境能量的生态平衡。

血脂异常的健康教育

血脂异常的健康教育 1.什么是血脂异常 血脂异常是由于脂肪代谢或转运异常,使一种或几种脂质高于或低于正常的代谢紊乱状态。主要指血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于正常和(或)高密度脂蛋白降低。 2.血脂异常的表现 血脂紊乱可在相当长时间无症状,其主要临床表现有两方面,即脂质在真皮内沉积引起黄色瘤以及在血管内皮沉积引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病和周围血管病。由于高脂血症常伴有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症等,故临床上通常只表现为这些疾病的症状;还有一些高脂血症病人在检查血脂水平时,才发现血脂异常。体检时发现黄色素瘤、角膜环和高脂血症眼底改变以及上述伴发疾病的相应体征。 3.血脂异常的危害 过多的血脂易在血管壁上沉积,逐渐形成小的“斑块”,(就是我们常说的“动脉粥样硬化”),这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况下,就能引发一系列的高血脂并发症,而发病情况也视部位的不同而不同。如果发生在心脏,就引起冠心病,发生在脑,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管,将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭等。此外,高血脂可引起高血压、诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。 4.饮食指导 合理饮食调养,宜低糖,低脂、低盐饮食,提倡高纤维饮食,常食黑木耳、芹菜等蔬菜;忌暴饮暴食,晚餐少量清淡,忌辛辣厚腻之品。尤其是肥肉、蛋黄、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼等。忌烟忌酒,饮食应有节制,控制体重。提倡适量饮茶,如生山楂、野菊花、决明子、五味子。昆布、花生壳泡茶饮。 5.运动指导 起居有常,避免过劳。根据身体情况,适当运动减肥,可选择散步、快走、慢跑、骑车、打太极拳,做家务劳动,运动循序渐进,持之以恒,控制体重。每天

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“三高症的防治”知识讲座 “三高”是什么,三高症的症状具体表现 “三高”是什么呢?“三高症”是指高血压、高血糖(糖尿病)和高血脂症。它们是现代社会所派生出来的“富贵病”,可能单独存在,也可能相互关联。如:糖尿病人很容易同时患上高血压或高血脂症,而高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因素,动脉硬化患者血管弹性差加剧血压升高,所以后期都形成了“三高症”。 关于三高是什么有资料统计,在中国人的十大死亡原因中,与代谢疾病相关的死亡率就高达35.7%,与“三高”相关的死亡人数也占总死亡人数的27%。高血脂可以引起血管栓塞;高血压可以引起脑出血和脑血管破裂;高血糖可以引起糖尿病。世界卫生组织曾经明确提出,防止心血管病的第一道防线就是减少“三高”和控制“三高”。 (一)高血压 高血压病是当代最常见的流行病之一,早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。 后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些器官受损的早期可无症状,最后导致功能障碍,甚至发生衰竭。 (二)高血糖 最常见的高血糖症是糖尿病。糖尿病是一种慢性、终生性疾病,是一种严重危害人体健康的常见病,由于胰岛素相对或绝对不足,使体内碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素代谢异常。此病可引起多种并发症,严重时可以引起全身性疾病,使人致残、致盲,甚至致死。糖尿病的症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食及体重下降。高血糖病人要注意控制饮食,低糖低盐,加强锻炼,如果过段时间再查血糖还是高,也应考虑用降血糖的药。 (三)高血脂 高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流中断。 这种情况如果发生在心脏,就会引起冠心病;发生在脑部会出现脑中风;如果堵塞眼底血

高脂血症科普健康教育

高脂血症健康教育 1. 什么是血脂和脂蛋白 血脂是血中所含脂质的总称,主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水的复合物,叫脂蛋白,包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。 2. 血脂是有害物质吗 一定范围内的血脂非但无害,而是人体所必需的基本物质。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。 甘油三酯主要参与人体能量代谢,可以释放大量的能量供机体活动,过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来。胆固醇是构成细胞膜的主要成分,对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。胆固醇是合成某些激素、维生素D 和胆酸的重要原料。正常情况下,脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡,所以人体血脂含量基本保持稳定。 3. 高血脂的危害性血脂过高是代谢紊乱的一种表现,是血管发生动脉硬化的重要危险因素并最终导致心血管疾病,而积极控制血脂可减缓动脉硬化的进程,保护血管,减少发生急性心肌梗死、脑中风等。 4. 检查血脂的注意事项 健康人群20岁以上每五年检查一次血脂,40 岁以上应每一年检查一次血脂。以下人群更应注意血脂的检测: 有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者已经患有心脑血管疾病,如冠心病、 高血压、脑梗死及已患有高脂血症的病人,或者皮肤有黄色瘤的朋友。

在进行血脂检查前应注意下列几点: 检测空腹血脂,一定要抽取空腹12 小时以上的静脉血采血前应维持原来规则的 饮食,并保持体重恒定避孕药、某些内分泌治疗用药等可影响血脂水平,应告知医生您服用的药物 5. 主要的血脂指标 TC: 总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇。 TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。 LDL-C: 低密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,低密度脂蛋白是含有多种成分的复 合体, 医学上要测定其所有成分的含量比较困难, 故使用他所含的胆固醇成分作为代表,来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中含有较高的胆固 醇,且与动脉硬化关系最密切,因此是一项目前最受重视的血脂指标。 HDL-C: 高密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高 密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血 管病的危险性。 6. 高脂血症诊断标准 健康人群的高脂血症诊断可通过血脂检测结果即可获得,但是如果您合并 高龄、吸烟、高血压、糖尿病、肾功能不全等,就需要咨询专科医师,根据您的 综合情况进行判断是否血脂偏高,是否需要启动降脂治疗。

健康教育讲义

健康教育讲座讲义 高脂血症养生知识讲座 一、什么是高脂血症? 人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系。 二、高脂血症的主要危害? 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕。如此可加速冠状动脉硬化

的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样,其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等。 三、如何防治高脂血症? 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理的饮食措施。 2、适量的体育运动:运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢,防止体脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不仅如此,运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋

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高脂血症科普健康教育 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

高脂血症健康教育1.什么是血脂和脂蛋白 血脂是血中所含脂质的总称,主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水的复合物,叫脂蛋白,包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。 2.血脂是有害物质吗 一定范围内的血脂非但无害,而是人体所必需的基本物质。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。 甘油三酯主要参与人体能量代谢,可以释放大量的能量供机体活动,过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来。胆固醇是构成细胞膜的主要成分,对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。胆固醇是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。正常情况下,脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡,所以人体血脂含量基本保持稳定。 3.高血脂的危害性 血脂过高是代谢紊乱的一种表现,是血管发生动脉硬化的重要危险因素并最终导致心血管疾病,而积极控制血脂可减缓动脉硬化的进程,保护血管,减少发生急性心肌梗死、脑中风等。 4.检查血脂的注意事项 健康人群20岁以上每五年检查一次血脂,40岁以上应每一年检查一次血脂。以下人群更应注意血脂的检测:

?有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者 ?已经患有心脑血管疾病,如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂血症的病人,或者皮肤有黄色瘤的朋友。 在进行血脂检查前应注意下列几点: ?检测空腹血脂,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血 ?采血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定 ?避孕药、某些内分泌治疗用药等可影响血脂水平,应告知医生您服用的药物5.主要的血脂指标 ?TC: 总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇。 ?TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。 ?LDL-C: 低密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,低密度脂蛋白是含有多种成分的复合体, 医学上要测定其所有成分的含量比较困难, 故使用他所含的胆固醇成分作为代表,来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中含有较高的胆固 醇,且与动脉硬化关系最密切,因此是一项目前最受重视的血脂指标。 ?HDL-C: 高密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血管病的危险性。 6.高脂血症诊断标准 健康人群的高脂血症诊断可通过血脂检测结果即可获得,但是如果您合并高龄、吸烟、高血压、糖尿病、肾功能不全等,就需要咨询专科医师,根据您的综合情况进行判断是否血脂偏高,是否需要启动降脂治疗。

冠心病与高血脂 医生讲座

高血脂和冠心病之一----血脂的基本知识 应一位网友的要求,下面的时间和大家一起谈谈高脂血症和降脂药物 如今高血脂是一个比较热门的话题,医生常常会跟你说你血脂升高,要小心冠心病,脑梗塞。各种报刊杂志每天都有很多篇幅刊登关于高血脂的文章,确实高血脂与冠心病,脑中风关系密切,研究成果日新月异,而病人朋友常常被各种信息混淆搞得一头雾水,耽误了正确有效的治疗。下面我先简单介绍高血脂的基础知识。 血脂 血脂形象的说,就是血液中的脂肪成分,主要包括甘油三酯和胆固醇,他们在血液中不能以单独的形式存在,必须与其他物质例如蛋白质一起组成复合物才能在血液中运输。例如胆固醇常常与一些蛋白结合在一起形成脂蛋白,根据这些脂蛋白密度不同可以分为极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白等。我们来看以下我们医院血脂五项的化验单(见图) 第一行是甘油三酯,英文缩写TG,说的是血液中总甘油三酯水平 第二行是总胆固醇,英文缩写TC,说的是血液中总胆固醇水平

第三行是高密度脂蛋白,英文缩写:HDL-CHOL,测定的是高密度脂蛋白这种复合物中所含的胆固醇水平,这就是我们常常说的“好胆固醇”,它的升高有利于保护血管,但进一步的关系还没研究清楚,目前有一些不同的看法 第四行是低密度脂蛋白-胆固醇,英文缩写:LDL-CHOL,测定的是低密度脂蛋白这种复合物中所含的胆固醇水平。目前研究已经非常明确,这种成分是引起血管损害的最大元凶,就是我们常常说的“坏胆固醇”,是我们医生最关心的指标,也是我们的第一治疗目标 第五行是极低密度脂蛋白-胆固醇,英文缩写:VLDL-c,测定的是极低密度脂蛋白这种复合物中所含的胆固醇的多少。它也对血管有一定损害,在糖尿病人体内常常升高。 说到这里,我要纠正很多病人的一个误解,我的很多病人以为血脂仅仅就是指甘油三酯不包括其他东西,因为他们看到那上面有一个“酯”字,他们只顾得盯住甘油三酯的浓度,结果把危害更大的低密度脂蛋白-胆固醇和总胆固醇这两个指标忽视了。常常出现这样的场面,有的病人胆固醇都好高了,我就跟他们说,你的血脂高啊,他说,不对啊,我的血脂不高啊,一边说一边指着甘油三酯的数值。 这个化验单后面三行是英文代码,大家可能记不下来,其实只要学过一点点英文的都能够理解,例如LDL-CHOL,第一个L字母就是英文low(低)的缩写,第二个字母D就是英文density(密度)的缩写,以此类推,其他也就好理解了,这样,大家也就容易记些了 作为普通百姓,没有能力和精力了解血脂的复杂成分与代谢,但大家要记得,低密度脂蛋白(就是那个LDL-CHOL)对身体危害最大,要想办法把它的浓度降下来,其次是总胆固醇和极低密度脂蛋白,这两个指标也是低点好,而高密度脂蛋白则是不能太低,我们希望它能高点,甘油三酯对血管也有危害,但不及上面说的那些,轻中度的升高不必太在意,可以以控制饮食和适当运动综合治疗为主,还是以降低低密度脂蛋白-胆固醇和总胆固醇作为主要治疗目标。 以上的化验单来自我的一位病人,在这里,请允许我向她表示诚挚的谢意,谢谢你! 下次谈谈什么叫高血脂,它有什么危害。

健康知识讲座内容

一、健康的含义是什么? 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为和生活方式是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为是: 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因是: 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因是: 四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压? 1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合; 2、避免参加或观看竞争性激烈的运动; 3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒; 4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。 十、怎样预防糖尿病? 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入; 3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。 十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健?

高血脂知识讲座

2016年卷内文件目录

健康教育知识讲座活动记录表 负责人(签字):填表时间:2016年1月20日

通知 永丰村村民: 欣山镇卫生院和永丰村卫生所联合定于1月20日上午9时在村委会举办一期高脂血症知识讲座,内容包括:一、什么是高脂血症?二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、高脂血症如何进行合理的饮食治疗?请有关人员准时参加。 特此通知 欣山镇卫生院 二0一六年一月十八日

高血脂症知识讲座参加人员签名表

高脂血症知识讲座方案 培训时间:1月20日上午9时 培训地点:永丰村 参加人员:广大村民 培训内容:一、什么是高脂血症?二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、脂血症如何进行合 理的饮食治疗? 授课人;刘铭华 目的:通过讲座,使居民更加了解高血脂病的症状及保健常识,对疾病有更高的防控意识。

高脂血症养生知识讲座 一、什么是高脂血症? 人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系。 二、高脂血症的主要危害? 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕。如此可加速冠状动脉硬化的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样,其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等。 三、如何防治高脂血症? 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,

健康教育的知识讲座

健康教育知识讲座 一、健康的含义就是什么? 健康就是指身体、心理与社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用就是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体与群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为与生活方式就是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为就是: 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害就是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因就是: 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上与芽眼部,食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因就是: 四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因就是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压?

1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合; 2、避免参加或观瞧竞争性激烈的运动; 3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒; 4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。 十、怎样预防糖尿病? 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入; 3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。 十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健? ①不吸烟,吸烟会致肺癌、支气管炎与肺气肿;②勤开窗,湿式打扫,保持室内空气新鲜;③厨房使用排油烟机;④注意保暖,防止感冒与肺部感染;⑤经常锻炼,增强呼吸功能与肺活量。 十三、肝脏有哪些功能? 肝脏就是人体的“化工厂”:①能分泌胆汁;②加工利用从肠道吸收来的营养物质;③对人体内的各种有害物质解毒后排出体外。 十四、怎样保护肝脏? ①不酗酒:②不吃霉变食物:③不滥用药物;④积极预防病毒性肝炎。 十五、怎样注意胃的保健? ①定时定量进食,不暴饮暴食;②不吸烟,不酗酒;③少吃腌制、熏制、油煎食物,否则易患胃癌;④注意劳逸结合,心情乐观开朗,防止溃疡病。 十六、怎样保护肾脏? ①适当多喝开水;②不要憋尿;③预防尿道感染,以防发生肾炎。 十七、什么就是心理健康? 心理健康表现为:①智力发育正常;②有自知之明;③有良好的人际关系:④经常保持稳定、乐观的良好情绪。 十八、怎样保持情绪稳定、愉快?

高脂血症科普健康教育

高脂血症健康教育 1.什么是血脂和脂蛋白 血脂是血中所含脂质的总称,主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水的复合物,叫脂蛋白,包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。 2.血脂是有害物质吗 一定范围内的血脂非但无害,而是人体所必需的基本物质。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。 甘油三酯主要参与人体能量代谢,可以释放大量的能量供机体活动,过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来。胆固醇是构成细胞膜的主要成分,对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。胆固醇是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。正常情况下,脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡,所以人体血脂含量基本保持稳定。 3.高血脂的危害性 血脂过高是代谢紊乱的一种表现,是血管发生动脉硬化的重要危险因素并最终导致心血管疾病,而积极控制血脂可减缓动脉硬化的进程,保护血管,减少发生急性心肌梗死、脑中风等。 4.检查血脂的注意事项 健康人群20岁以上每五年检查一次血脂,40岁以上应每一年检查一次血脂。以下人群更应注意血脂的检测: ?有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者 ?已经患有心脑血管疾病,如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂血症的病人,或者皮肤有黄色瘤的朋友。 在进行血脂检查前应注意下列几点: ?检测空腹血脂,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血 ?采血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定 ?避孕药、某些内分泌治疗用药等可影响血脂水平,应告知医生您服用的药物 5.主要的血脂指标 ?TC: 总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇。 ?TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。 ?LDL-C: 低密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,低密度脂蛋白是含有多种成分的复合体, 医学上要测定其所有成分的含量比较困难, 故使用他所含的胆固醇成分作为代表,来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中含 有较高的胆固醇,且与动脉硬化关系最密切,因此是一项目前最受重视的血脂指标。 ?HDL-C: 高密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血管病的危险性。 6.高脂血症诊断标准 健康人群的高脂血症诊断可通过血脂检测结果即可获得,但是如果您合并

高脂血症

添加义项设置这是一个多义词,请在下列义项中选择浏览 1.医学术语 2.2009年方宁远著的图书 1.医学术语 编辑本义项 百科名片 高脂血症患者食疗 血脂代谢发生紊乱;脂肪代谢或转运异常;血浆中一种或几种脂质浓度,包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低;人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高TC血症和高TG血症均属于高脂血症,既可表现为单纯高TC血症或单纯高TG血症,也可表现为高TC合并高TG混合型高脂血症。 目录 基本概述 分类 临床症状 病因病机 发病因素 发病机理 临床诊断 高脂血症的分型 高脂血症的分类 高脂血症诊断标准 高脂血症诊断 实验室检查方法和结果解释 检查化验 疾病治疗 现代医学治疗 传统中医治疗 高脂血症的药物治疗 病症危害 预防保健 注意事项 预防措施 食疗保健 基本概述 分类 临床症状 病因病机 发病因素

临床诊断 高脂血症的分型 高脂血症的分类 高脂血症诊断标准 高脂血症诊断 实验室检查方法和结果解释 检查化验 疾病治疗 现代医学治疗 传统中医治疗 高脂血症的药物治疗 病症危害 预防保健 注意事项 预防措施 食疗保健 展开 高脂血症 编辑本段基本概述 高脂血症是中老年人常见的疾病之一,也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。 要了解高脂血症的定义,首先要知道什么是血脂。血脂是指血浆或血清中所含的脂类,包括胆固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(PL)和游离脂肪酸(FFA)等。胆固醇又分为胆固醇酯和游离胆固醇,两者相加为总胆固醇(TC)。血脂与载脂蛋白相结合,形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白按其组成、密度和特性等差异,利用电泳和超速离心法可将血脂蛋白分成乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 编辑本段分类 高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素

健康知识讲座内容

一、健康的含义就是什么? 健康就是指身体、心理与社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用就是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体与群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为与生活方式就是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为就是: 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害就是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因就是: 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上与芽眼部,食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因就是: 四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因就是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压? 1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合; 2、避免参加或观瞧竞争性激烈的运动; 3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒; 4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。 十、怎样预防糖尿病? 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入; 3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。 十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健? ①不吸烟,吸烟会致肺癌、支气管炎与肺气肿;②勤开窗,湿式打扫,保持室内空气新鲜; ③厨房使用排油烟机;④注意保暖,防止感冒与肺部感染;⑤经常锻炼,增强呼吸功能与肺活量。 十三、肝脏有哪些功能?

高脂血症健康教育处方

高脂血症健康教育处方 疾病介绍:血脂是指血清中所含脂质的总称,由胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等组成,它们都是人体必需的营养物质,在血液中它们与不同的蛋白质结合在一起,其中胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)组成。HDL-C是“好”的胆固醇,对心血管有保护作用,而LDL-C是“坏”的胆固醇,是心脑血管疾病的元凶。健康人血脂有一定的标准水平,如TC<5.18mmol/L,LDL-C<3.37mmol/L,HDL-C≥1.04mmol/L,TG<1.70mmol/L,糖尿病或冠心病患者的血脂水平则应当控制得更低。高脂血症就是指由于体内脂肪代谢的异常导致血脂水平的升高。高脂血症易诱发动脉粥样硬化,从而导致冠心病、卒中等疾病的发生,应予以积极治疗。 健康提示:高脂血症患者首先要严格控制饮食,改变自身生活方式,如3个月后血脂仍不能达标或已经伴有其他心血管病易患因素时应开始药物治疗。 1. 血脂增高是一个缓慢的过程,因此血脂的调节也同样需要一个持续作用的过程,因此调脂治疗贵在持之以恒。 2. 人体中的脂类大部分从食物中来,所以高脂血症的人饮食应有节制,多吃低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖和高纤维含量的食物,并控制摄入的总热量,保持理想的体重。 3. 以谷类为主食并搭配部分粗粮,常吃豆类,尤其是

大豆及其制品,多吃新鲜蔬菜、菌藻类、瓜类、水果和薯类,吃适量的鱼、禽、肉(精肉)。每天食用烹调油不超过25克,烹调时避免油炒、油炸、油煎,最好饮用脱脂牛奶,少食蛋黄(每日不超过半个)。 4. 多吃苹果、胡萝卜、玉米、木耳、海带、大蒜、洋葱、牡蛎、茶等食品,少吃蛋黄、肥肉、动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子、瓜子、果仁、含糖饮料、糖果等,不酗酒。 5. 根据自身身体条件,坚持适合的体育锻炼,如步行、慢跑、游泳、自行车、跳绳、跳舞、爬楼梯、球类等,每周至少锻炼5次。 6. 调脂药物分为他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类等,每一类药物均有其作用特点,患者应严格按照医师指导服用,并定期复查血脂等血液生化指标。 济南市健康教育所编制历下区姚家办事处齐鲁花园医院社区卫生服务站印制

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