心脏超声总结

心脏超声总结

一、正常心脏解剖

（一）正常心脏位置

心脏位于胸腔中纵隔内，正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。

前方大部分被肺和胸膜遮盖，后方有食管、气管、胸主动脉等。

两侧是肺与胸膜。

上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口，下方为膈肌。

（二）心脏的内部结构

四个腔：左室、左房、右室、右房

两个隔：室间隔、房间隔

两条大动脉：主动脉、肺动脉

四组瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣

（三）正常心脏超声表现

1、正常心脏超声切面图

⑴胸骨旁声窗：左室长轴图、右室流入道长轴图、右室流出道长轴图、左室心尖短轴图、左室乳头肌短轴图、左室二尖瓣腱索水平短轴图、左室二尖瓣口水平短轴图、左室流出道短轴图、大动脉短轴图(主动脉短轴图)、肺动脉分叉短轴图等。

⑵心尖区声窗：心尖四心腔图、心尖五心腔图、心尖区冠状窦五腔图、心尖区左室长轴图、心尖区两心腔图。

⑶剑下区声窗：剑下区下腔静脉长轴图、剑下四心腔图、剑下五心腔图、剑下左室长轴图、剑下右室流出道长轴图、剑下主动脉短轴图、剑下心房两腔图。

⑷胸骨上窝声窗：胸骨上主动脉弓长轴图、胸骨上主动脉弓短轴图。

2、正常M型超声心动图

⑴主动脉根部波群：用胸骨旁左室长轴图为标准切面，使M型取样线通过主动脉根部，可显示胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房腔、左房后壁等M型曲线。

⑵二尖瓣水平波群：

①把M型取样线移动至二尖瓣前瓣瓣尖处，可显示胸壁、右室前壁、右室腔(部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣前瓣、左室后壁等M型曲线。

②如M型取样线移至二尖瓣前、后瓣的瓣尖处，则可同时显示二尖瓣前后瓣的M型曲线，其后方为左室后壁。

⑶心室波群：把M型取样线移至二尖瓣腱索水平。可显示胸壁、右室前壁、右室腔(一部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。

3、心脏正常血流频谱特点

⑴二尖瓣：二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波，分别称为E峰、A峰。E峰〉A峰。

⑵三尖瓣：与二尖瓣相似，但E峰、A峰值均小于二尖瓣。

⑶主动脉瓣：从心尖五心腔图检查：主动脉瓣口血流的多普勒频谱为从基线（零位线）向下的负向窄带脉冲波。略呈三角形，收缩期出现，其血流速度大于肺动脉瓣口血流速度。

⑷肺动脉瓣：从胸骨旁主动脉短轴图检查，肺动脉瓣口血流的多普勒频谱特点与主动脉瓣口的相似，呈窄带状三角形或抛物线形脉冲波，但血流速度小于主动脉瓣口。

⑸主动脉：从胸骨上主动脉弓长轴图检查，升主动脉血流的多普勒频谱为正向频谱，降主动脉血流为负向频谱，主动脉弓血流为正向频谱。

⑺腔静脉：上下腔静脉为静脉血，其多普勒频谱呈连续的起伏波形。受呼吸影响大，深吸气血流速度增大，深呼气时血流速度减低。

⑻肺静脉：肺静脉血流的多普勒频谱为双峰波形。收缩期有一个正向脉冲波(S波)，舒张期也有一个正向脉冲波(D波)。

二、心脏瓣膜病

1、二尖瓣狭窄：

⑴瓣增厚、开放受限、瓣口开放幅度小于2.0cm，二尖瓣口面积变小(≤2.5cm2)。左心房明显扩大。

⑵前后瓣同向运动。

⑶瓣口血流速度明显升高，E峰大于1.5m/s，舒张早期瓣口血流平均减速度明显减慢。

2、二尖瓣关闭不全：

⑴二尖瓣轻—重度增厚，重症者可显示二尖瓣口不能合拢，左心扩大。

⑵彩色多普勒显示在收缩期有从左室倒流向左房的血流信号，测返流分数(RF)大于25%~30%。

3、主动脉瓣狭窄：

⑴主动脉瓣口血流速度明显升高,可大于2.5~3.0m/s,瓣口面积小于2.0cm,瓣口开放幅度小于15mm。

⑵彩色多普勒显示瓣口有高速射流，左室肥厚，左室收缩压增高，可达150mmHg或以上，跨瓣压差增大，大于30mmHg。

4、主动脉瓣关闭不全：

⑴主动脉瓣可增厚(增厚程度不等)，左室舒张末压升高，左心扩大，二尖瓣叶有舒张期振动运动，左心、主动脉扩大。

⑵舒张期显示从主动脉口倒流到左室的彩色多普勒血流信号，返流分数大于或等于25%。

三、心包积液

1、检查方法：

常用胸旁左室长轴、短轴切面图进行检查测量。

2、超声表现：

在心包腔内显示无回声区即为有心包积液。如心包积液量较大，则前后心包都能显示无回声区。在心尖短轴图可以测量心包积液的最大量。

3、半定量法：

少量心包积液：积液量小于100ml。左室后方心包腔无回声区小于10mm。

中量心包积液：积液量为100—500ml。整个心脏被液暗区所包绕，心室前方无回声区宽度小于10mm时。

大量心包积液：积液量为500ml以上。整个心脏被液暗区所包绕，心室前方及后方的无回声区宽度达10mm时，积液量约800ml。心室前方及后方的无回声区宽度为20mm时，积液量约1250ml。

四、先天性心脏病

1、房间隔缺损：

⑴病理分型(继发孔房缺)：

中心型：在卵圆孔处，最多见，缺损一般较大。

下腔型：在下腔静脉入口处，即房间隔后下方。

上腔型：位于房间隔后上方，与上腔静脉入口相连。

混合型：即兼有两种以上类型的大缺损。

⑵超声诊断：

二维超声：显示房间隔中断(以剑下心房两腔图的显示最准确)。右房、右室增大，肺动脉增宽。

彩色多普勒：显示血流信号从左房经中断处(缺损)流向右房，这是最准确的诊断依据。

频谱多普勒：显示持续双期的血流频谱。

2、室间隔缺损：

⑴病理分型：

干下型

嵴上型

嵴下型

单纯膜部型(多见)

隔瓣下型

肌部缺损(少见)

⑵超声诊断：

二维超声：从多个切面图均可检出室间隔中断。左室、右室扩大，

肺动脉增宽。

彩色多普勒：显示从左室经缺损处到右室的血流信号(确诊的方法)。

频谱多普勒：收缩期在缺损口的右室侧可探及高速血流信号，分流血流速度一般均可达3m/s以上。

⑶超声定位：

干下型缺损可显示在肺动脉瓣下方，隔瓣下型缺损可显示在三尖瓣隔瓣下方或其附近。

胸旁左室长轴图显示的缺损多为嵴下型或嵴上型。

3、法乐四联症：

⑴病理：

主动脉骑跨

肺动脉狭窄(漏斗部狭窄、瓣狭窄、主肺动脉狭窄)

室缺(多为嵴下型)

右室肥厚

⑵超声诊断：

二维超声：主动脉增宽、上移，骑跨于室间隔上；肺动脉显示瓣口狭窄及/或漏斗部狭窄，或主肺动脉狭窄；室间隔缺损；右室壁增厚。此外，左室变小。

彩色多普勒：心室水平有右向左分流或双向分流。

心脏超声诊断(完整)

正常超声心动图 概述 心脏的超声解剖 左心在左，右心在右；心房在上，心室在下；左心靠后，右心靠前；心室靠前，心房靠后。主动脉位于心脏最中央，肺动脉位于左前方；静脉位于心房最后方。 超声心动图分类 1.二维切面超声心动图：多声束加快扫描、探查心脏大血管获得的是断层图像，显示声像图与活体心脏大血管结构形态是直观的，实时的。常用的有三大系列切面：A：长轴系列（左室长轴：以左室为轴心从心脏前后及上下方向显示心内结构）B：短轴系列（大血管及左室短轴，从心脏前后及左右方向显示心内结构）C，四腔心及五腔心（从心脏上下及左右方向显示心内结构）；通过这三系列前面就从前 型超声心动图；指单声束投射到心脏不同声阻抗界面以光点和辉度显示，在偏转系统的垂直方向加慢扫描电压，将光点的活动呈轨迹展开。 3.多普勒超声心动图：A：彩色血流显示该技术是在二维声像图基础上，通过彩色多普勒采样框对血流信息的多点采集，经本机内计算机进行频率分析和彩色编码，以不同颜色、亮度表示血流方向、血流速度和血流性质。B：频谱多普勒通过多普勒采样声束采集的血流信号，以频谱图展示，通过频谱图形可获得血流方向、血流时间、血流速度、血流性质，尤其是血流速度和时间可收集诸多心功能数据。 一、二维切面超声心动图及M型超声心动图 (一)左室长轴切面（二维切面超声心动图）及M型超声心动图

1.胸骨旁左室长轴（LLV ）：以左心室为轴心，完整显示左房、左室及二尖瓣解剖结构 右室前壁 （右室流出道－右室）主动脉前壁（主动脉：前、后瓣） 主动脉后壁－二尖瓣（前叶） 左房后壁，二维超声引导下，取样线所取心内组织的运动轨迹图。常用左室长轴引导， 从心底到心尖的有四、三、二、一区。 解剖结构: 右室前壁右室流出道 主动脉前壁 主动脉瓣（六边形）主动脉后壁左房内径左房后壁四区：心底波群 ⑴ ⑵⑶⑷⑴⑵⑶⑷ 三区：二尖瓣前叶波群 解剖结构右室前壁右室内径室间隔左室流出道二尖瓣前叶左房 左房后壁 ⑴⑵⑶⑷ ⑴ ⑵ ⑶ ⑷二尖瓣前叶双峰 ）：二尖瓣叶波群 解剖结构右室前壁右室内径室间隔左室内径 (二尖瓣前叶二尖瓣后叶左室后壁 ⑴⑵⑶⑷ ⑸ 二区（a ）：心室波群3、常用波群与曲线特点：心底到心尖分为： ①四区，心底波群 右室前壁、右室流出道（右室）、主动脉、左房、左室后壁 ②三区，二尖瓣前叶波群 右室前壁、右室、室间隔、左室流出道、二尖瓣前叶、左房、左房后壁 ③二区（a ），二尖瓣前叶波群

心脏超声总结

心脏超声总结 一、正常心脏解剖 （一）正常心脏位置 心脏位于胸腔中纵隔内，正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。 前方大部分被肺和胸膜遮盖，后方有食管、气管、胸主动脉等。 两侧是肺与胸膜。 上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口，下方为膈肌。 （二）心脏的内部结构 四个腔：左室、左房、右室、右房 两个隔：室间隔、房间隔 两条大动脉：主动脉、肺动脉 四组瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣 （三）正常心脏超声表现 1、正常心脏超声切面图 ⑴胸骨旁声窗：左室长轴图、右室流入道长轴图、右室流出道长轴图、左室心尖短轴图、左室乳头肌短轴图、左室二尖瓣腱索水平短轴图、左室二尖瓣口水平短轴图、左室流出道短轴图、大动脉短轴图(主动脉短轴图)、肺动脉分叉短轴图等。 ⑵心尖区声窗：心尖四心腔图、心尖五心腔图、心尖区冠状窦五腔图、心尖区左室长轴图、心尖区两心腔图。 ⑶剑下区声窗：剑下区下腔静脉长轴图、剑下四心腔图、剑下五心腔图、剑下左室长轴图、剑下右室流出道长轴图、剑下主动脉短轴图、剑下心房两腔图。 ⑷胸骨上窝声窗：胸骨上主动脉弓长轴图、胸骨上主动脉弓短轴图。 2、正常M型超声心动图

⑴主动脉根部波群：用胸骨旁左室长轴图为标准切面，使M型取样线通过主动脉根部，可显示胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房腔、左房后壁等M型曲线。 ⑵二尖瓣水平波群： ①把M型取样线移动至二尖瓣前瓣瓣尖处，可显示胸壁、右室前壁、右室腔(部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣前瓣、左室后壁等M型曲线。 ②如M型取样线移至二尖瓣前、后瓣的瓣尖处，则可同时显示二尖瓣前后瓣的M型曲线，其后方为左室后壁。 ⑶心室波群：把M型取样线移至二尖瓣腱索水平。可显示胸壁、右室前壁、右室腔(一部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。 3、心脏正常血流频谱特点 ⑴二尖瓣：二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波，分别称为E峰、A峰。E峰〉A峰。 ⑵三尖瓣：与二尖瓣相似，但E峰、A峰值均小于二尖瓣。 ⑶主动脉瓣：从心尖五心腔图检查：主动脉瓣口血流的多普勒频谱为从基线（零位线）向下的负向窄带脉冲波。略呈三角形，收缩期出现，其血流速度大于肺动脉瓣口血流速度。 ⑷肺动脉瓣：从胸骨旁主动脉短轴图检查，肺动脉瓣口血流的多普勒频谱特点与主动脉瓣口的相似，呈窄带状三角形或抛物线形脉冲波，但血流速度小于主动脉瓣口。 ⑸主动脉：从胸骨上主动脉弓长轴图检查，升主动脉血流的多普勒频谱为正向频谱，降主动脉血流为负向频谱，主动脉弓血流为正向频谱。 ⑺腔静脉：上下腔静脉为静脉血，其多普勒频谱呈连续的起伏波形。受呼吸影响大，深吸气血流速度增大，深呼气时血流速度减低。 ⑻肺静脉：肺静脉血流的多普勒频谱为双峰波形。收缩期有一个正向脉冲波(S波)，舒张期也有一个正向脉冲波(D波)。

心脏超声

二尖瓣狭窄 典型超声表现 ①左房、右室增大 ②二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） ④舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑤左房、左心耳血栓 二尖瓣关闭不全 典型超声表现： ①左房、左室增大 ②二尖瓣关闭裂隙 ③收缩期二尖瓣上蓝色为主返流血流 ④CW：收缩期负向血流频谱主动脉瓣狭窄 典型超声表现： ①主动脉瓣增厚、回声增强、钙化， 瓣交界粘连，瓣口面积减小 ②左室壁对称性增厚 ③主动脉瓣口收缩期蓝色为主细窄血流束 ④CW：收缩期峰值血流速＞2m/s 主动脉瓣关闭不全 典型超声表现： ①主动脉瓣关闭裂隙，左室增大 ②M型: 主动脉瓣关闭线呈双线 ③CDFI: 舒张期主动脉瓣下红色为主返流束 ④CW: 舒张期正向湍流频谱 联合瓣膜损害（MS+AR） 典型超声表现： ①左房、左室增大 ②二尖瓣及主动脉瓣增厚、回声增强 ③二尖瓣开放受限 ④主动脉瓣关闭裂隙 ⑤舒张期二尖瓣口血流加速呈花色

⑥舒张期主动脉瓣下返流血流房间隔缺损（ASD） 典型超声表现： ①右房、右室增大 ②房间隔连续性中断 ③房水平双期左→右红色过隔血流 ④PW：双期正向分流频谱 ⑤声学造影：右房内负性造影区室间隔缺损（VSD） 典型超声表现： ①左室、左房增大 ②室间隔连续性中断 ③室水平收缩期左→右红色过隔血流 ④CW：收缩期正向高速分流频谱 动脉导管未闭（PDA） 典型超声表现： ①左室、左房增大 ②肺动脉分叉与降主动脉之间见一异常通道③主肺动脉内红色为主左向右分流 ④频谱为连续性正向湍流 法乐氏四联症（TOF） 典型超声表现： ①主动脉增宽、骑跨室间隔 ②大室缺 ③肺动脉口狭窄 ④右室肥厚 ⑤收缩期右室血流进入主动脉 ⑥舒张期左室血流进入右心室 ⑦收缩期肺动脉口血流加速冠心病 典型超声表现： ⒈局部室壁运动、回声异常 ⒉直接显示冠状动脉主干狭窄 ⒊心肌梗死并发症—室壁瘤 冠心病的直接超声征象 室壁节段性运动异常 轻度减弱 运动减弱 运动消失

心脏超声进修总结

心脏超声进修总结 1. 引言 心脏超声是一种无创的诊断方法，通过使用超声设备对心脏进行检查和评估，可以得到心脏的结构和功能信息。心脏超声在心血管疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。本文将对我在心脏超声进修过程中所学到的知识和经验进行总结，以期与大家分享和交流。 2. 心脏超声的基本原理 心脏超声利用超声波的特性，通过超声探头发射超声波束，经过心脏组织的反射和散射，最终形成心脏的图像。心脏超声可以实时观察心脏的收缩和舒张运动，评估心脏的功能状态。同时，心脏超声还可以检测心脏的结构异常和血流动力学改变。 3. 心脏超声的应用领域 心脏超声主要应用于以下几个方面： - 心脏解剖结构评估: 可以观察心脏的各个腔室、瓣膜和血管的结构，对心脏畸形和病变进行评估。 - 心脏功能评估：可以评估心脏的收缩和舒张功能，包括心脏壁运动情况和射血分数等。 - 血流动力学改变的评估：可以观察心脏的血流速度和方向，评估心脏瓣膜病变和心脏血流动力学异常。 - 指导心脏手术和介入治疗：可以帮助医生了解患者的心脏情况，指导手术和介入治疗过程。 4. 心脏超声进修经验总结 4.1 系统学习心脏解剖学知识 心脏超声需要准确的解剖学知识作为基础。在我的进修过程中，我花了大量的时间学习心脏的解剖结构，包括心脏的腔室、心瓣膜和冠状动脉分布等。熟练掌握心脏的解剖结构对于正确理解和识别超声图像非常重要。 4.2 掌握超声设备的操作技巧 心脏超声的操作需要熟练掌握超声设备的操作技巧。在我的进修过程中，我通过与经验丰富的医生一起工作，学习了正确使用超声探头、调整探头角度和控制超声波束等操作技巧。这些技巧的掌握可以帮助提高心脏超声检查的准确性和效率。

心脏超声进修个人总结

心脏超声进修个人总结 心脏超声是一种非侵入性的检查方法，可以用来评估心脏的结构和功能。作为一名医生，我参加了心脏超声的进修课程，对于心脏超声的应用和技术有了更深入的了解。在这篇文章中，我将总结心脏超声进修的内容和心得体会。 心脏超声是一种非常重要的诊断手段，能够提供详细的心脏解剖和功能信息。通过超声仪器发射的超声波，可以实时观察心脏内部的结构和血流情况，帮助医生判断心脏是否正常工作。在进修课程中，我学习了超声仪器的操作和图像解读技巧，了解了不同类型的心脏超声检查方法，包括二维超声、彩色多普勒超声和三维超声等。 在学习过程中，我了解到心脏超声在临床上有广泛的应用。首先，心脏超声可以用来评估心脏的结构，包括心脏的大小、心室壁的厚度和心脏瓣膜的形态。这对于诊断心脏病变非常重要，比如心脏肥厚和心脏瓣膜病变等。其次，心脏超声还可以评估心脏的功能，包括心脏收缩和舒张的能力，以及心脏瓣膜的开闭情况。这可以帮助医生判断心脏的负荷情况和心功能是否正常。此外，心脏超声还可以检测心脏的血流情况，包括心脏的血流速度和血流方向。这对于评估心脏的血液供应和血流动力学非常重要。 在实际操作中，我学到了一些技巧。首先，正确的超声探头放置位置对于获取清晰的超声图像至关重要。不同的心脏结构和病变需要

不同的探头放置位置，因此掌握正确的放置位置是非常重要的。其次，超声图像的质量受到多种因素的影响，包括超声仪器的性能、操作者的技术水平和患者的体型等。因此，在进行心脏超声检查时，需要仔细调整仪器参数，同时要注意操作的细节，以获得清晰的图像。 心脏超声的应用不仅限于临床诊断，还可以用于指导心脏手术和介入治疗。在进修课程中，我了解到心脏超声在导管介入手术中的重要性。通过超声引导，医生可以准确定位导管和器械，避免误伤心脏结构和血管，提高手术的安全性和成功率。此外，心脏超声还可以用于术后的随访观察，评估手术效果和监测患者的康复情况。 总结来说，心脏超声作为一种非侵入性的检查方法，具有广泛的应用价值。通过参加心脏超声进修课程，我对心脏超声的应用和技术有了更深入的了解。心脏超声在临床上可以用来评估心脏的结构和功能，指导心脏手术和介入治疗，对于心脏病的诊断和治疗起到了重要的作用。在以后的临床实践中，我将继续努力提高自己的心脏超声技术水平，为患者提供更好的医疗服务。

心脏超声进修个人总结

心脏超声进修个人总结 作为一名医学工作者，我深知医学领域的发展日新月异，尤其是心脏超声技术，已成为现代医学不可或缺的一部分。为了进一步提高自己的专业水平，我选择了参加为期一年的心脏超声进修课程。在这一年的学习过程中，我不仅深入学习了心脏超声的理论知识，还掌握了相关的操作技能，通过实践操作积累了宝贵的经验。以下是我对这次进修经历的个人总结。 我对心脏超声技术有了更深入的理解。在学习过程中，我明白了心脏超声的基本原理、适应症、禁忌症以及相关的心血管疾病诊断标准。通过不断的实践操作，我进一步掌握了心脏超声的操作技巧，学会了如何进行标准的切面的显示，如何评估心脏结构、功能以及血流动力学变化。此外，我还了解了心脏超声在各种心血管疾病诊断中的应用，如冠心病、高血压、心律失常等。 我通过这次进修学习，提高了自己的诊断能力。在实践中，我学会了如何根据心脏超声检查结果，对病人的心血管疾病进行初步的诊断，并能够为进一步的治疗提供有效的依据。此外，我也深刻认识到了心脏超声在心血管疾病诊断中的重要性，以及其对治疗的指导作用。 我通过这次进修学习，增强了自己的团队协作能力。在实践操作中，我需要与同事们密切协作，共同完成对病人的检查和诊断。通过

不断的交流和合作，我深刻认识到了团队协作在医疗工作中的作用和重要性。 在这次进修学习中，我不仅提高了自己的专业水平，还获得了宝贵的经验。我深刻认识到了医学的复杂性和严谨性，也明白了作为一名医学工作者的责任和使命。同时，我也意识到自己在某些方面还存在不足，需要不断学习和提高。 这次进修学习是我职业生涯中一次重要的经历。它不仅提高了我的专业水平，还让我深刻认识到了医学领域的发展和变化。在未来的工作中，我将运用所学的知识和技能，为患者提供更好的医疗服务。

心内科实习医生在心脏超声检查中的总结与心得体会

心内科实习医生在心脏超声检查中的总结与 心得体会 心内科实习是医学专业学生们接触临床实践的重要阶段，其中心脏超声检查是常见而重要的一项诊断手段。在我进行心内科实习期间，我有幸参与了多次心脏超声检查，通过与老师的交流和实践经验的积累，我深刻体会到了心脏超声检查在临床诊断中的重要性。在此，我将对我在心脏超声检查中的总结与心得体会进行分享。 一、了解心脏超声检查的基本原理和应用价值 心脏超声检查又称为超声心动图，是利用超声波技术对心脏进行成像和肿瘤的检查。它可以通过B超图像和多普勒血流成像等技术，直观地观察心脏的构造、功能和血流情况，为心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。在临床上，心脏超声检查常被用于评估心脏收缩功能、诊断心脏瓣膜病变、发现心脏肌肉疾病等，因其无创、无辐射、可重复性好等优点，成为临床医生不可或缺的工具之一。 二、认真学习心脏超声检查的操作技巧 在心脏超声检查中，良好的操作技巧是确保检查准确性和安全性的关键。首先，我们需要熟悉超声心动图的仪器使用方法和操作流程。在进行检查前，要根据患者的具体情况选择适合的超声探头和成像模式，并进行必要的调节。在实际操作中，要仔细观察超声图像，确保图像清晰、无偏离和伪影，避免干扰诊断结果的因素。 三、充分理解心脏超声检查的解读要点

对于心脏超声检查结果的解读是实习医生必须掌握的重要技能。首先，要对心脏结构、功能和血流动力学有全面而深入的了解。针对超 声图像中出现的异常表现，要进行综合分析和判断，结合患者的病史、体征和其他辅助检查结果，做出准确的诊断。在解读过程中，要注意 与临床医生和超声医师进行沟通与交流，共同确立最终诊断。 四、注重实际操作中的细节和技巧 心脏超声检查是一项细致入微的工作，实习医生需要注重细节和技 巧的把握。首先，要细心观察患者的呼吸状态，选择合适的呼吸位， 并及时调整呼吸模式。在记录超声图像时，要注意选择能准确反映异 常表现的部分，并在图像上做出标记。术后，要对检查内容和结果进 行详细的记录和整理，为后续的诊断和治疗提供依据。 五、不断积累心脏超声检查的临床经验 临床实习期间，心内科医生的指导和患者的案例将成为我们宝贵的 学习资源。在心脏超声检查中，我们要虚心听取经验丰富的医生的指导，学习他们的操作技巧和解读方法。同时，要主动参与临床会诊和 病例讨论，与其他学科的医生进行交流与合作，不断提升自己的临床 思维和综合能力。 总之，作为心内科实习医生，掌握心脏超声检查的技巧和解读方法 对我们今后的临床工作具有重要意义。通过不断地学习和实践，我们 可以提高心脏超声检查的准确性和敏感性，为患者的诊断和治疗提供 更好的帮助。希望我的心得体会能对其他实习医生在心脏超声检查中 起到一些参考和帮助。

心内科实习医生心脏超声心动解读总结心脏病的诊断与评估

心内科实习医生心脏超声心动解读总结心脏 病的诊断与评估 心内科实习医生在临床工作过程中，需要熟练掌握心脏超声心动解读技巧，以辅助心脏疾病的准确诊断与评估。本文将总结心内科实习医生在心脏超声心动解读方面的重点内容，帮助医生们更好地应用超声心动图进行心脏病的诊断与评估。 一、超声心动图基本解剖结构 超声心动图是一种无创、无痛的诊断检查方法，能够直观地显示心脏的各个部位与结构。在解读超声心动图时，首先需要了解心脏的基本解剖结构。包括心腔、心脏壁、心瓣膜等部分。心腔分为左心室、右心室、左心房、右心房等，心脏壁包括心肌层、心内膜层和心外膜层。掌握这些基本结构是准确解读超声心动图的基础。 二、超声心动图常见参数的解读 1. 心脏尺寸和形态：通过测量心腔的大小和计算心肌厚度，可以了解心脏的大小和形态是否正常。正常的心脏尺寸和形态是诊断心脏病的基本依据之一。 2. 心脏功能评估：超声心动图能够评估心脏的收缩和舒张功能，包括射血分数、室壁运动、心室肌纤维的收缩情况等。这些参数反映了心脏的整体功能状态，对诊断和评估心脏疾病的严重程度有着重要的指导价值。

3. 瓣膜功能评估：超声心动图可以观察和评估心脏各个瓣膜的开合情况、瓣膜的结构和功能等。通过分析瓣膜的形态和功能，可以判断是否存在瓣膜病变，如关闭不全、狭窄等。 4. 动态观察：超声心动图可以实时观察心脏的运动情况，包括心腔的收缩、舒张以及瓣膜的开合。这些动态观察能够帮助医生更准确地判断心脏病变的程度和类型。 三、常见心脏病的超声心动图特征 1. 心肌梗死：超声心动图在心肌梗死的诊断中起着重要作用。心肌梗死后，超声心动图可观察到瘢痕形成和心肌壁局部异常运动，还可以评估心肌受损的范围和程度。 2. 心肌肥厚：心肌肥厚是心脏病的一种重要类型，超声心动图可以准确评估心肌的厚度和肥厚程度。在解读超声心动图时，要注意测量心室壁的厚度，并与正常范围进行比较。 3. 心包积液：通过超声心动图，可以观察到积液的存在、数量和位置。心包积液常常是心脏疾病的重要表现之一，超声心动图可以帮助进行早期诊断。 4. 心脏瓣膜病变：超声心动图在心脏瓣膜病变的诊断和评估中有着重要作用。通过观察瓣膜的开合情况、测量瓣口的面积和速度可以判断是否存在瓣膜病变。 总结：

心脏超声进修总结

心脏超声进修总结 心脏超声进修总结 心脏超声是一种无创性的检查方法，通过超声波技术来观察和评估心脏的结构、功能以及血流动力学状态。为了提升自己在心脏超声方面的专业能力，我参加了一次为期一个月的心脏超声进修课程。在这期间，我学到了很多有关心脏超声的知识和技能，也深刻体会到了心脏超声在临床实践中的重要性。 在进修课程中，我们首先学习了超声波的物理原理和仪器操作。了解了超声波的产生机制、传播方式和接收原理，以及超声仪器的基本结构和各项功能。通过理论学习和实际操作，我对超声波的特点和应用有了更深入的了解。 之后，我们学习了心脏超声的解剖学知识。心脏是一个复杂的器官，了解其结构对于进行准确的超声检查至关重要。我们通过解剖模型和标本进行了详细的学习，包括心脏的大小、形状、位置以及各个心腔、瓣膜和血管的解剖。这使我能够在超声图像中准确识别心脏的各个部分，并对异常结构进行评估。 接下来，我们进行了临床实践，学习了心脏超声的常规检查和评估方法。通过观察临床实例和进行实际操作，我对超声探头的放置方法、超声图像的获取技巧以及各个结构和功能的测量方法有了更深入的了解。在实践中，我还学会了如何合理选择不同的超声模式和参数，以获得清晰的超声图像，并对心脏的结构和功能做出准确的评估。

在进修课程的最后阶段，我们学习了心脏超声在不同心脏病变中的应用。通过学习心脏病理学的基本知识和观看临床病例讨论，我了解了心脏病变对超声图像的影响以及如何从超声图像中识别心脏病变的表现。这些知识和技能将有助于我在临床实践中更好地应用心脏超声进行病变的诊断和评估。 通过这次心脏超声进修课程，我不仅学习到了有关心脏超声的理论知识和操作技巧，还提升了我的专业水平和临床实践能力。我学会了如何正确理解和评估超声图像，以及如何根据超声图像做出准确的诊断和治疗方案。此外，通过与来自不同医疗机构的专业人士进行交流和讨论，我拓宽了自己的专业视野，并了解了最新的研究成果和技术进展。 尽管这次进修只有一个月的时间，但我相信在以后的临床实践中，所学到的心脏超声知识和技巧将给我带来巨大的帮助。心脏超声作为一种无创性、高效可靠的检查方法，对于心脏疾病的诊断和治疗起着重要的作用。通过这次进修，我已经掌握了心脏超声的基本操作和应用技巧，并且具备了继续学习和提高的基础。我将继续努力，不断完善自己的心脏超声技术，为患者提供更好的医疗服务。

冠心病超声诊断最新总结

冠心病超声诊断最新总结 在冠心病超声诊断方面，近年来取得了一系列的新进展。主要包括：超声冠脉成像技术的发展，冠脉微循环评估的进一步改进，超声弹性成像技术的应用以及超声心动图在冠心病评估中的角色。以下将对冠心病超声诊断的最新总结进行详细介绍。 首先，超声冠脉成像技术的发展使得我们可以非侵入性地评估冠脉病变。传统的超声冠脉成像技术采用二维超声和多普勒技术，可以直接显示冠脉的内膜和壁层情况，并能检测到血流动力学的异常。而近年来，三维超声技术的应用使得我们能够对冠脉进行清晰的三维重建，更直观地观察冠脉的病变情况。此外，应用彩色多普勒技术可以检测到冠脉内的血流速度和方向，为冠脉病变的评估提供了重要的信息。 其次，冠脉微循环评估是冠心病超声诊断的另一个重要方面。传统的方法主要依靠冠脉造影来评估冠脉微循环，但这种方法需要侵入性操作，可能存在一定的风险。而超声技术可以通过观察心脏的早期充盈速度、峰值充盈速度、持续时间等指标来评估冠脉微循环功能。此外，应用超声造影技术可以进一步提高对冠脉微循环的评估准确度，使得我们能够更好地了解患者的冠脉病变情况。 第三，超声弹性成像技术的应用在冠心病超声诊断中也取得了很大的进展。超声弹性成像技术可以通过测量组织的应力距离曲线来评估其弹性和刚性，从而判断组织的健康状况。在冠心病的评估中，超声弹性成像技术可以用来检测冠脉壁的弹性变化，从而早期发现冠脉病变。此外，应用超声弹性成像技术可以对患者进行冠脉支架植入术后的评估，有助于了解支架的功能和稳定性。

最后，超声心动图在冠心病评估中扮演着重要的角色。超声心动图可以直接观察到心脏的结构和功能，通过测量室壁运动的幅度和速度等指标来评估冠心病患者的心脏功能。此外，应用超声心动图还可以评估心室的舒张功能和充盈压力，帮助我们了解冠心病患者的心脏负荷情况。 综上所述，冠心病超声诊断在技术和应用方面都得到了持续的改进和创新。随着超声技术的不断发展，相信冠心病的超声诊断将变得越来越准确和可靠，为患者提供更好的治疗方案和预后评估。

心脏超声基础知识

心脏超声基础知识 一、什么是心脏超声？ 心脏超声，又称为心脏超声波检查，是一种无创伤性的医学检查方法，通过超声波技术对心脏进行观察和评估。它可以提供关于心脏结构、功能和血流动力学的详细信息，帮助医生诊断和监测心脏疾病。 二、心脏超声的原理 心脏超声利用超声波在人体组织中的传播和反射特性，通过探头发射超声波，并接收其反射回来的信号，再经过计算机处理形成图像。超声波在心脏组织中的传播速度和反射程度与组织的密度和形态有关，从而可以显示出心脏的结构和功能。 三、心脏超声的常见应用 1. 评估心脏结构：心脏超声可以清晰显示心脏的各个结构，包括心脏壁、瓣膜、心腔大小等，帮助医生判断是否存在异常情况，如心肌肥厚、心脏瓣膜病变等。 2. 评估心脏功能：心脏超声可以测量心脏收缩和舒张的功能，包括心脏收缩期和舒张期的时间、血液流速等，帮助医生评估心脏的泵血功能是否正常。 3. 评估心脏血流动力学：心脏超声可以观察心脏内血流的速度和方向，检查是否存在异常的血流情况，如心脏瓣膜反流等。

4. 评估心脏缺血和心肌梗死：心脏超声可以检查心脏供血情况，评估是否存在心脏缺血或心肌梗死。 5. 指导心脏手术和介入治疗：心脏超声可以提供详细的心脏结构和功能信息，帮助医生在心脏手术或介入治疗中进行准确定位和评估。 四、心脏超声的检查方法 心脏超声通常由专业医生或技师进行操作，患者需要躺在检查床上，医生会在胸部涂抹一层凝胶，并将超声探头轻轻放在胸部，通过探头的移动和角度的调整来观察心脏的不同部位和结构。整个检查过程通常需要10-30分钟，患者无痛苦感，无创伤。 五、心脏超声的优势和局限性 心脏超声作为一种无创伤、无辐射的检查方法，具有以下优势： 1. 安全性高：心脏超声不需要注射任何药物，不会对患者产生任何不良反应。 2. 显示清晰：心脏超声可以提供高分辨率的心脏图像，能够清晰显示心脏的不同结构和功能。 3. 操作简便：心脏超声检查过程简单、快速，不需要特殊准备和复杂的操作。 4. 可重复性好：心脏超声可以反复进行，对心脏的动态变化进行监测。 然而，心脏超声也存在一些局限性：

心脏超声进修个人总结

心脏超声进修个人总结 超声医生个人工作总结 超声医生个人工作总结篇一：超声科医生个人总结__年工作报告医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。 它为病人诊疗提供客观科学依据在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生不但对技术要精益求精对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领作为自已毕生奋斗的目标。 __年我在市人民医院学习进修3个多月系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。 平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍文献资料等学习紧跟业务发展的时代步伐。 经过不断学习和临床积累对彩超诊断工作积累了丰富的经验得到临床医生的认同和称道。 超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作首先是操作手法要符合规范切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后要善于对各种病例进行分析和总结积累经验。 为了给病人提供优质服务我在注重数量的同时还注意到检查的质量尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告发现

及记录报告有否差错即时修改和与临床医生沟通效果十分明显减少了报告的文字差错率。 为了使科室的工作让医生和病人满意我注重加强与临床的联系听取临床及病人的意见和建议及时整改。服务质量明显提高。 为了方便病人超声科全天24小时轮班值夜班后不休息还要连着上到第二天上午12点值班任务非常繁重也非常辛苦。但是不论再苦再累作为一名医生在工作的岗位上自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线还是在医技辅助部门虽然职责不同但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术让病人享受到医学科学技术进步的实惠同时享受到优质、高效、贴心的服务。 __年度在业务上学习和思想政治水平上我要进一步提高自己。在院长的领导下配合好主任努力把超声科融入良好的学习氛围进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。 2篇二：超声科医生个人年终总结个人年终总结------特诊科_______本人__年参加工作一直于我院特诊科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念坚持以病人为中心高质

心脏超声基础知识

心脏超声基础知识 切面一：胸骨旁左室长轴切面 自前向后依次为右室前壁、右窒腔、前室间隔室间隔的前部、左室流出道和左室腔、二尖瓣前后叶及其腱索与乳头肌和左室后壁;于心底部分则为右室流出道、主动脉根部、主动脉辩和左心房; 切面二：也叫心底短轴切面 显示主动脉根部横切面,主动脉根部后方为左右心房,中间有房间隔 ; 切面三：二尖瓣短轴 可见二尖瓣菲薄纤细,前后叶镜向运动,于舒张朋呈鱼口样张开,有足够的开放面积,收缩期关闭;左室呈圆形,于收缩期呈一致性向心性收缩; 切面四：乳头肌短轴切 显示左室腔内约在时钟3和8点的位置上二个突起的前外侧与后内侧乳头肌,于收缩期随心壁增厚而增厚; 切面五：心肌切面 显示规则协调的向心性收缩与舒张的圆形图像即左室心尖部 切面六：心尖四腔切面 超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查时,可显示左右心室、左右心房、后室间隔与房间隔和二组房室瓣即二尖瓣与三尖瓣;

切面七：心尖二腔观 主要用于观察左心室的前壁及下壁的舒缩功能; 超声基础操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值 第一节肝脾超声检查测量方法与正常值 一、操作手法 1．体位 1平卧位：最常用; 2左侧卧位：是一个必要的补充体位; 3右侧卧位：显示左外叶特别有用; 4坐位或半卧位; 2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二．肝脏右叶最大斜径 1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面; 2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离; 3．正常参考值cm：正常成年人 12－14cm; 三．肝脏右叶前后径 1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面;