内科护理学练习题
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第四章 泌尿系统疾病
9.肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 ( B ) A . 24小时尿蛋白疋里大于 I . 5 g 1. 下列何种情况可诊断为镜下血尿 ( B ) B . 24小时尿蛋白定量大于 3. 5g A .新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细 C . 12小时尿蛋白疋量大于 0.5 g
胞＞2个 D , 1 2小时尿蛋白定量大于 1．5g
B . 12 小时尿红细胞计数 ＞50 万 10 ．导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是
C . 1小时尿红细胞计数 ＞5万 (C )
D.24 小时尿红细胞计数 ＞50 万 A ．肾功能不全 2.无尿是指 ( C ) B ．动脉粥样硬化 A .每日尿量少于 300ml C ．感染 B. 每日尿量少于 200ml D ．下肢静脉血栓
C .每日尿量少于 100ml 11 ．有关肾型过敏性紫癜,下列哪项是对的
D .每小时尿量少于 30ml
( D )
3.下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在 A ．多在紫癜型发生前 2 周出现尿液改变 ( C ) B ．少数病人可在数周内恢复 A . <104 / ml C ．多数病人可迂延数月 B . >104
/ ml
D ．极少数发生尿毒症
C . >105/ ml 12． 急性肾 小球肾 炎起病 时, 第 一症状常是 45
D . 104-10 5/ ml ( B ) 4.肾病综合症患者水肿的特点是 ( D ) A ．水肿 A .晨起严重,傍晚较轻 B ．血尿 B .晨起较轻,傍晚严重 C ．少尿
C .水肿时尿量增加
D ．蛋白尿
D .水肿部位常随体位移动 13 ．各型慢性肾炎均可出现的症状是 ( C )
5.符合肾病综合征患者水肿特点的为 (B ) A ．严重高血压 A .晨起以双下肢水肿较著 B ．肉眼血尿 B .易发生在组织疏松的部位且随体位而移动 C ．蛋白尿 C .非可凹性水肿 D ．肾功能损害
D. 不会发生胸水、腹水 14．患者男性, 45 岁,患慢性肾小球肾炎,近几天
6.下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD ) 血尿明显, 水肿加重, 血压上升, 根据该患者病情, ．肌酐清除率下降，甘油三酯升高
D A B 应制定的休息原则是 ( C ) A
．与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关 ．可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起 ．水肿多发生于身体的下垂部位 ．肾性水肿多伴有血压增高 7．肾性高血压最常见的病因是 ( A A B C D
．肾小球肾炎 ．肾动脉狭
窄 ．肾结核 ．肾盂肾炎 8．肾病综合征患者有关检查肯定存在 A .尿蛋白＞3. 5g /d ,血白蛋白 B .尿蛋白＞3. 5g /d ,血白蛋白
C .尿蛋白＞3. 5g /d ,血脂升高
B C D 15． ( D )
A B ．劳逸结合
．保证睡眠
．卧床休息
．适当活动
下面关于尿路刺激征的描述，错误的是 ( A ) <3g ／dl <6g ／dl
．尿意频繁而尿量不多为尿频
．一有尿意急不可待要排尿为尿急 ．排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛 ．尿频伴尿急称为尿路刺激征
C D 16.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 ( D )
A .尿频、尿急、尿痛
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B
C
D
17 .
患者女性36 岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+++，红
细胞++，最可能是( B )
A
B
C
D 18.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了
( C )
A
B
C
D
19.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B ) A
B
C
D
B
C
D
21 .急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是
(C )
.高血压
.急性左心衰 .抑制心肌细胞易
导致严重心律失常 .全身水肿
现外，还有下列哪项( ABD )
A
B
C
D 23．慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为( B )
A
B
C
24．慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C )
A
B
C
D
25.患
者男
性，
50
岁，肾单位受损50％-70 ％，肾小球肌酐清除率减少至
25ml-50ml / min，血肌酐
186-442umol / L, BUN 为9-20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( B )
A
B
C
D
26.下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是( C ) A .纤维性骨炎27.最常见的引起继发性再生障
碍性贫血的药物为(B )
A
B
C
D
27.与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是( B )
A
．高热寒战
．肾区叩痛．尿液细
菌培养阳性
．急性肾炎．急
性肾盂肾炎．肾
结核．肾结核
．加速退热
．维持体液平衡．促进
细菌、毒素排出．保持
口腔清洁
．控制高血压
．减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态
．预防低钙血症
．预防高钠血症。
20.慢性
肾炎必有的临床表现为(C )
．水肿
．血
尿．蛋白
尿．高血
A
B
C
D
22．急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表．进行性氮质血症
．水过多、高钾血
症．代谢性碱中毒
j ．易伴肺部、尿路感
．肾病综合症．慢
性肾功能不全．尿
路严重感染．梗阻
性肾病
．呼吸、脉搏增快
．血压升高，抽搐昏
迷．食欲不振，恶心、呕
吐．夜间不能平卧
．肾功能不全代偿期
．肾功能不全失代偿期
．肾功能衰竭期．尿毒症晚期或肾衰终末期
．磺胺
药．氯霉
素．四环
素．保泰
．尿磷排泄增
多．甲状旁腺素增
多．维生素C 缺
乏．低钠血症
。贫血
．呕血、便血
．食欲不振、恶心、眍吐
．皮肤瘙痒
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B
C
D 28．下列叙述中属于尿毒症期的为( C )
A .肾小球滤过率>50ml / min，血尿素氦和肌酐正常，
临床无症状
B .肌酐清除率为25. 50ml / min，出现夜尿多、乏
力、轻度消化道症状、贫血等
C . 血尿素氮>445umol / L ，肌酐清除率
<25mllmin ，出现全身的严重中毒症状
D .血肌酐>707umol，L,肌酐清除率<10ml/ min，
酸中毒症状明显，全身各系统症状严重29.慢性肾功能衰竭
期时，最早最常出现的症状是( C )
A
B
C
D
30.腹膜透析的主要并发症为( C )
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．水电解质紊乱
．低血压
．腹膜炎
D ．心力衰竭
31.慢性肾衰时发生肾性骨病的主要原因是( D)
A.毒素
B.贫血
C.钾平衡失调
D.继发甲状旁腺机能亢进
32．下列应限制或严禁蛋白质饮食的疾病是( BC ) A
D
33．患者女性68 岁,近一个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血Cr820卩mol/ L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是(C )
A
B
C
D
34．患
者男性, 50 岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3 年,近一个月来食欲下降, 精神萎靡, 疲乏, 且常出现鼻衄, 1 天前发现大便颜色黑亮似柏油样, 门诊检查肾功能示血肌酐790卩mmol/L,血尿素氮
& 8mmol/ L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的
疗法为
(D )
A
B
C
D
35．下
列哪项
可诱发
慢性肾
衰患者出现低钾血症
(A )
A
B
C
D 1-4 题共享备选答案
A ．水肿、高血压、蛋白尿、血尿,病情迁延多逐渐发展为慢性肾衰
B .大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3. 5g,低蛋
白血症血浆白蛋白＜30g/ L,常有水肿、高脂血症
C ．起病急、畏寒高热、尿频尿急尿痛
D ．反复发作的尿频尿急尿痛,病程长,多迁延不愈
E ．起病急、病程短、血尿、蛋白尿,高血压, 水肿1．慢性肾炎的主要临床表现是( A ) 2．急性肾盂肾炎的
主要临床表现是( C ) 3．慢性肾盂肾炎的临床表
现是( D ) 4．肾病综合征的主要临床表现是
( B )
．再生障碍性贫血
．溶血性贫血
．缺铁性贫血．营养性巨幼细胞贫血
2 ．根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指( B )
A
B
C
D
3．成
人缺
铁性
贫血最常见的原因为
A ．、饮食中缺铁
B ．需铁量增加
C ．慢性失血
D.铁吸收不足
4 ．有利于口服铁剂吸收的维生素是
A
B
C
D
．糖尿病
．肝昏迷
．尿毒症．肾
病综合征
．用温水擦洗皮肤
．洗澡后涂抹润肤霜．用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤．勤换内衣
．治疗原发病
．饮食治疗
．对症治疗
．透析治疗
．腹泻
．尿少
．应用螺内
酯．进食肉类过
第六章血液及造血系统疾病1 ．我国最常见的贫血为( C ) A
B
C
D
.Hbv 150g/ L
.Hb< 90g/ L
.Hb< 60g/ L
.男性Hb< 120g/L,女性Hb< 110g/L
(C
．维生素B12
．维生素E
．维生素K
．维生素C
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5 ．人体铁的吸收部位主要在(B )
A
B
C
D
6,观察铁剂治疗效果最早的化验指标是
A
B
C
D
7．缺铁性贫血根本治愈的措施是(C )
．胃．十二指肠及空肠
上段．十二指肠球
部．空肠下段
．红细胞数上升
．血清铁上升
．血红蛋白量上
升．网织红细胞数上
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D
8．巨幼红细胞性贫血的病因是( A ) A
B
C
D
9．急性再生障碍性贫血早期最
突
出
的
表
现
是
( A )
A
B
C
D
10．鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是( B )
A
B
C
D
11.急性再生障碍性贫血的临床表现有( CD)
A.全身骨骼疼痛
B.肝脾肿大明显
C.起病急、发展快
D.常有严重出血及感染12．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现( D )
A
B
C
D 13．患者女性，30 岁，患急性型再生障碍性贫血，某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者最
有可能发生的情况是(B )
A
B
C
D 14．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的
药物为(B )
A ．磺胺药
B.氯霉素
C.四环素
．保泰松
急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包
多见于儿童
急性腹痛、关节痛
常有发热
皮肤粘膜出血
原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是)
．糖皮质激素．输血及血小板．脾切除．肝素特发性血小板减少性紫瘢患者的主要发病机制
)
．机体产生抗血小板抗体．骨髓造血功能衰竭．小血管的变态反应性炎症
．凝血因子缺乏叙述正确的是( AB )
A ．急性型多见于儿童；慢性型以青年女性多见
B ．急性型起病前常有上呼吸道感染史；慢性型起病缓慢，不易察觉
C ．急性型起病急骤，出血症状轻；慢性型出血症状严重，可有大片瘀斑
D ．皮肤紫癜以下肢关节周围多见，常有关节
疼痛
19．患者女性，23 岁，患有慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6 个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗( B )
A
B
C
．铁剂治疗
．增加营养
．病因治疗
．纠正偏食
．缺乏叶酸、维生素B12
．血红蛋白合成减少．骨髓
造血功能受损．体内红细胞
破坏过多
．出血和感
染．进行性贫
血．肝脾肿大
．淋巴结肿大
．网织红细胞数
．骨髓检查
．血小板数．外周血找
到幼红细胞
．贫血
．多有出血、感染．肝、脾、淋巴结多无肿大．骨髓增生极度活跃
．高血压脑病
．颅内出
血．脑梗
死．高血压危
D
15．括
( B )
A.
B .
C.
D.
16
．
( A
A
B
C
17．
是(A
A
B
C
D
18．下列关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点
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D 20．急性白血病引起贫血的主要原因是( B )
A ．感染
B ．幼红细胞代谢受到干扰
C ．红细胞寿命缩短
D.出血
21．患者男性40 岁，发热、咽痛伴齿龈出血月余，浅表
淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有
．应用免疫抑制剂
．脾切除
．大量血浆置换
术．改用地塞米松治