护理学自考急救护理学试题及答案

1. SIRS的体征错误的是 （10分）A.体温：>38℃或<36℃
B.心率：>120次/分钟
C.呼吸：>20次/分钟或PaCO2 <32mmHg
D.外周血：WBC >12×109/L或 <4.0×109/L，或未成熟粒细胞>10%
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：10 分 评语：
2. 关于脓毒症的描述错误的是 （10分）A.脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征
B.符合两项或两项以上SIRS体征
C.证实有细菌存在或有高度怀疑感染灶
D.在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：10 分 评语：
3. 拯救SIRS病人的关键是 （10分）A.器官支持
B.免疫调节
C.原发病救治
D.基因技术的应用
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
4. 全身性炎症反应综合征的实质是机体 （10分）A.高氧耗
B.对刺激的失控
C.过度免疫抑制
D.过多释放炎性介质
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：10 分 评语：
5. 脓毒症的治疗原则不包括 （10分）A.处理微生物引起的损伤
B.保护处于临界状态的器官功能
C.调动机体自身的炎性反应
D.治疗起始就要全面关注机体各个方面，开展多方位治疗
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
6. 脓毒性休克患者肺保护性通气策略错误的是 （10分）A.PEEP递增法
B.小潮气量通气
C.限制吸气末平台压小于20cmH2O
D.半坐卧位与俯卧位通气
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：

二. 多选题 （共3题,共30分）
1. SIRS的体征正确的是 （10分）A.体温：>39℃
B.心率：>90次/分钟
C.呼吸：>20次/分钟
D.外周血：WBC >12×109/L
E.外周血：WBC <4×109/L
★标准答案：B,C,D,E
☆考生答案：B,C,D,E
★考生得分：10 分 评语：
2. 完整的MODS诊断依据有 （10分）A.有诱发病史
B.存在SIRS的临床表现
C.存在两个或两个以上器官功能障碍
D.酸碱平衡失调
E.存在CARS的临床表现
★标准答案：A,B,C,E
☆考生答案：A,B,C,E
★考生得分：10 分 评语：
3. 关于脓毒症的描述正确的是 （10分）A.脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征
B.符合两项或两项以上SIRS体征
C.证实有细菌存在或有高度怀疑感染灶
D.在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压
E.伴有器官功能衰竭、组织灌注不良或低血压
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C
★考生得分：10 分 评语：

三. 判断题 （共1题,共10分）
1. 严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能衰竭、组织灌注不良或低血压 （10分）错误
正确
★

标准答案：正确
1. MODS中器官功能障碍发生率最高的是 （10分）A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
2. 拯救SIRS病人的关键是 （10分）A.器官支持
B.免疫调节
C.原发病救治
D.基因技术的应用
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
3. 全身性炎症反应综合征的实质是机体 （10分）A.高氧耗
B.对刺激的失控
C.过度免疫抑制
D.过多释放炎性介质
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：10 分 评语：
4. 治疗高排低阻型休克的一线药物是 （10分）A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.血管加压素
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
5. MODS的病因中最常见的是 （10分）A.多发伤
B.严重感染
C.大面积烧伤
D.大手术
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：10 分 评语：
6. 符合器官功能障碍的评分标准是 （10分）A.肝：胆红素≥272～340μmol/L
B.肾：需肾替代治疗
C.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍
D.血液：弥散性血管内凝血
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：

二. 多选题 （共3题,共30分）
1. 脓毒性休克的主要特点包括 （10分）A.体循环阻力下降
B.肺循环阻力增加
C.心排出量减少
D.组织有效灌注减少
E.以上都不对
★标准答案：A,B,D
☆考生答案：A,B,D
★考生得分：10 分 评语：
2. 关于脓毒症的描述正确的是 （10分）A.脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征
B.符合两项或两项以上SIRS体征
C.证实有细菌存在或有高度怀疑感染灶
D.在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压
E.伴有器官功能衰竭、组织灌注不良或低血压
★标准答案：A,B,C
☆考生答案：A,B,C
★考生得分：10 分 评语：
3. 全身性炎症反应综合征临床表现有 （10分）A.心脏压塞
B.低氧血症
C.C反应蛋白明显增高
D.高血糖
E.肺栓塞
★标准答案：B,C,D
☆考生答案：B,C,D
★考生得分：10 分 评语：

三. 判断题 （共1题,共10分）
1. 去甲肾上腺素是治疗脓毒性休克的一线药物 （10分）错误
正确
★标准答案：正确
1. MODS中器官功能障碍发生率最高的是 （10分）A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
2. 治疗过敏性休克及脓毒性休克的共同点是 （10分）A.控制感染
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.病原学诊断
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：10 分

评语：
3. 脓毒性休克患者应维持血糖小于 （10分）A.7.3mmol/L
B.8.3mmol/L
C.9.3mmol/L
D.10.3mmol/L
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：10 分 评语：
4. 多器官功能障碍综合征发生的根本原因是 （10分）A.全身炎症反应失控
B.器官血流量减少
C.细胞代谢障碍
D.两个以上系统的功能障碍
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
5. SIRS病人过度炎症反应的表现错误的是 （10分）A.呼吸和心率加快
B.低动力循环状态
C.低氧血症
D.少尿
★标准答案：B
☆考生答案：B
★考生得分：10 分 评语：
6. 关于脓毒症的描述错误的是 （10分）A.脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征
B.符合两项或两项以上SIRS体征
C.证实有细菌存在或有高度怀疑感染灶
D.在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压
★标准答案：D
☆考生答案：D
★考生得分：10 分 评语：

二. 多选题 （共3题,共30分）
1. 脓毒症的抗感染治疗正确的是 （10分）A.至少留2次血培养标本
B.通过X线、B超等寻找可疑感染灶
C.诊断脓毒性休克后2小时内即应开始使用抗生素
D.尽可能选择最为安全的去除感染源的方法
E.经判断，当前症状非感染所致，应迅速停止抗生素治疗
★标准答案：A,B,D,E
☆考生答案：A,B,D,E
★考生得分：10 分 评语：
2. 脓毒性休克患者肺保护性通气策略正确的是 （10分）A.PEEP递增法
B.小潮气量通气
C.限制吸气末平台压小于20cmH2O
D.半坐卧位与俯卧位通气
E.允许性高碳酸血症
★标准答案：A,B,D,E
☆考生答案：A,B,D,E
★考生得分：10 分 评语：
3. 完整的MODS诊断依据有 （10分）A.有诱发病史
B.存在SIRS的临床表现
C.存在两个或两个以上器官功能障碍
D.酸碱平衡失调
E.存在CARS的临床表现
★标准答案：A,B,C,E
☆考生答案：A,B,C,E
★考生得分：10 分 评语：

三. 判断题 （共1题,共10分）
1. 严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能衰竭、组织灌注不良或低血压 （10分）错误
正确
★标准答案：正确
1. MODS的病因中最常见的是 （10分）A.多发伤
B.大面积烧伤
C.严重感染
D.休克
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
2. 为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制 （10分）A.血糖
B.心率
C.体温
D.肾功能
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
3. MODS中器官功能障碍发生率最高的是 （10分）A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
★标准答案：A
☆考生答案：A
★

考生得分：10 分 评语：
4. 肺功能障碍的主要临床表现错误的是 （10分）A.进行性低氧血症
B.呼吸困难
C.动脉血氧分压小于70mmHg
D.呼吸窘迫
★标准答案：A
☆考生答案：A
★考生得分：10 分 评语：
5. 液体快速冲击试验可在30分钟内输入晶体液多少毫升？ （10分）A.250-500
B.500-800
C.500-1000
D.1000-1500
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：
6. 符合器官功能障碍的评分标准是 （10分）A.肝：胆红素≥272～340μmol/L
B.肾：需肾替代治疗
C.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍
D.血液：弥散性血管内凝血
★标准答案：C
☆考生答案：C
★考生得分：10 分 评语：

二. 多选题 （共3题,共30分）
1. 脓毒性休克患者肺保护性通气策略正确的是 （10分）A.PEEP递增法
B.小潮气量通气
C.限制吸气末平台压小于20cmH2O
D.半坐卧位与俯卧位通气
E.允许性高碳酸血症
★标准答案：A,B,D,E
☆考生答案：A,B,D,E
★考生得分：10 分 评语：
2. 全身性炎症反应综合征临床表现有 （10分）A.心脏压塞
B.低氧血症
C.C反应蛋白明显增高
D.高血糖
E.肺栓塞
★标准答案：B,C,D
☆考生答案：B,C,D
★考生得分：10 分 评语：
3. 多器官功能障碍综合征的发病机制有 （10分）A.肠道细菌移位
B.血管内皮细胞的作用
C.全身炎症反应失控
D.中性粒细胞黏附
E.内毒素增敏效应
★标准答案：A,B,C,D,E
☆考生答案：A,B,C,D,E
★考生得分：10 分 评语：

三. 判断题 （共1题,共10分）
1. 脓毒症最常见、最严重的并发症是MODS （10分）错误
正确
★标准答案：正确