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心电图看图步骤

心电图看图步骤
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心电图看图步骤

好多人看心电图一头雾水,是因为十二个导联太多了,有时加做后壁导联或右胸前导联,更是不知道怎么看,下面,我就说下我个人看心电图的技巧,这是我的习惯,当然,各个人看都有各自习惯,找出适合自己的就行了。

第一步,死抓一个导联看心电图,这里我比较喜欢拿2导联,原因是:2导联很容易区分P波也就是窦性还是非窦性。这里的主要目的也是看P波,看心率小于3大格为快,大于五大格为慢和心律简单点就是齐不齐,里面很深奥,一下子讲不清楚啦。因为P波心电向量与2导联基本平行,故反应最精确。最易见到的几个非窦性的有1、逆行P波2、房型P 波3、房扑的F波4、房颤的f波。这个需要熟记P波的正常形态加以鉴别。

第二部,分区看2导、3导、AVF导联为下壁导联。1导、AVL、V4、V5、V6为高侧壁。v1、v2、v3为前间壁。v2、v3、v4为前壁。v1、v2、v3、v4、v5为广泛前壁。v3、v4、v5为心尖部。若为十五导或是十八导还要注意v7、v8、v9为正后壁。v3’、v4‘、v5‘为右心室壁。主要看1、是否有T波的倒置和低平(7版教材并未说明何谓低平,实际上,T波在肢体导联小于0.5mv,在加压肢体单极导联小于0.7mv,在v4、v5、v6小于同导联R波的十分之一,我们认为T波低平。)2、ST段是否有压低或抬高(与教材不同的是,任何导联只要ST段压低0.05mv就有临床意义,而不是教材上说的0.1mv,任何导联只要有弓背向上抬高的就有临床意义,除外,v1、v2导联ST段可以抬高0.3mv,v3导联可以抬高0.5mv 均不具临床意义。其他任一导联抬高0.1mv就有临床意义。这里我要说到,早期复极,很多心电图报告经常这样报,实际上只要J点提早出现,T波宽大对称,那么可以这样下报告。还可以报告心肌复极异常也没有错。据资料表明,有些早期复极的人有猝死的可能性大。但有些资料表明,心肌早期复极不具临床意义。但我个人所遇到的,都没什么问题。可以做正常心电图来看。

第三部,看QRS波是否宽大畸形,若有则考虑1、室性的2、差传来的3、阻滞来的4、电轴转位来的······知道这些常见的。这里我不一一列举了。

第四部,整体看,是否有胸前导联R波的递增不良,注意教材有问题,在心电图上v1、v2、v3的R波是递增的S波递减的V4、V5、V6的R波是递减的S波递增的。不是教材上说的v1、v2、v3、v4、v5、v6导是逐渐增高的S波是递减的。是否有左右室的高电压还要看结合电轴转向,是否有小q波,通常v1、v2导联可以有小q一般比较瘦的人,或肺气肿的病人都可以出现。但若v4、v5出现则就有问题了,应注意是否由问题了。

这里我只能介绍点简单的东西告诉你怎么入门,具体的心电图如心律失常的诊断及鉴别,心肌梗死(ST段抬高型和非ST段抬高型)的鉴别诊断,还有心肌炎,心包炎,先心病,肥厚型心肌病,扩张心肌性病,肺栓塞········的心电图特点,我不可能一下子和你说清楚,我匆忙些的所以有些地方没写清楚的或看不懂的指出来我补充,如果遇到不懂得心电图,拍下来,放我空间,我帮你分析!补充下,整体看肢体导联,分析左前,左后阻滞问题,分析早搏起源等等,这里不祥说了,不懂再问我。

其实心电图没有那么神,只是个辅助工具而已啦,除了对急性心梗和心律失常价值大,其他的价值实在不怎样。建议不要花太多时间在这上面!

临床心电图试卷及答案(学习类别)

临床心电图试题姓名:得分: 一、选择题:A型题每小题2分 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:(C) A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波 2.在心电图上P波反映的是:(C) A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间锁骨中线处 E.V5------左第5肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E ) A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:(E) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 E.Ⅰ导联正负波代数和为0,Ⅲ导联主波向上,电轴为+90o 6.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:(C) A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括:(D) A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的D A.急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波; B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5); C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波; D.下壁心肌梗死时在V1~V6导联出现异常Q波或QS波; E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1~V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死.

最新分析心电图的分析步骤和方法(特选参考)

分析心电图的分析步骤和方法 1. 将各导联按Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ.aVR. aVL.aVF.及V1—V6的顺序排列,首先检查各导联心电图标记有无错误,导联有无接错,定准电压是否正确,有无个别导联电压减半或加倍,纸速如何,有无基线不稳,为差,和交流电干扰。 2. 根据P波有无,方向与形态,顺序,与QRS波群的关系,确定基本心律是窦性心律抑或异位心律。 分析心律,首先要认出P波,QRS-T波群,应将P波清晰的导联如Ⅱ(或V1)导联描记得相应长一些,然后根据P波的特点,决定基本心律。 例如,P 波符合窦性条件,诊断为窦性心律; P波是逆行型的,P′-R﹤0.12s ,为交界性心律; P波消失,代之以一系列不规则的“f”波,是心房颤动在某些导联中出现早搏或逸搏等,都是附加异位节律,必须加以说明。 例如,基本心律是窦性的,有很清楚的P波,但同时又有完全性房室传导阻滞,心律项目栏上应记录为:窦性心律,完全性房室传导阻滞,室性自搏心律。 基本心律是房颤,而又可以合并有室性早搏或完全性房室传导阻滞,交界性异搏等。 3.测定P-P或R-R间距,P-R间期,Q-T间期,P波及QRS波群时间,必要时测定V1、V5的室壁激动时间。

选择适当的导联,测量P-P或R-R间距 以计算心房率和心室率。在每一个P波后面均有QRS波群者,心房率等于心室率,只要计算心室率即可。而有明显心律不齐,心房率和心室率不相等者,则应分别计算心房率和心室率。 测量P-R间期应注意,在心率过快或P-R间期延长的病例中,P 波常和前面一个心动周期的T波相互重叠,或者完全被掩盖而不能看出,或者在T波的下降支部位形成一个切凹而被误认为是U波,故应仔细核对,以免误诊。没有P-R间期的如心房颤动,或者P与QRS 无固定关系者如完全性房室传导阻滞,P-R间期一栏可以空者不填写。P-R间期有规律性改变的,如文氏现象,可以将最短和最长的注出,例如0.18-0.36s。 测量Q-T间期应注意勿将异常明显的U波误计算在内。有时各个导联T波平坦或者很低小,不易看出其终点,应加以说明。 4.测定平均心电轴,可以用目测法观察其是否转移,如有左移或右移时应用查表法写出电轴的偏移度数。 5.观测各导联P、QRS、T、U波的电压、形态、方向等以及S-T段有无移位。 应在每个导联内仔细检查P、QRS、S-T、T波等,先是从胸导联开始,判断是否正常。如不正常,则将不正常的特征一一分析描述。例如V1、V5的QRS波群分别为何种形态?QRS是否属室上性(窦性、房性、房室交界区或房室束分叉以上的激动)下传心室抑或心室内异

临床护士心电图机使用操作流程

心电图机使用技术操作流程 操作正常心电图值心电图(electrocardiogram,ECG):是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 【目的】 ◆用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况 ◆了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响 ◆某些内分泌疾病对心肌的影响 【操作步骤】 1.检查供电电源电压与机器规定电压是否相符。 2.检查机器及导线、附件是否齐全、完整。操作步骤:给受检查者讲解检查心电图的意义,告知检查无疼痛,无损害,打消顾虑,消除紧张情绪,使其肌肉放松,嘱其仰卧在检查床上。 3.接好地线,并再检查一遍接地是否可靠,接好电源线,打开电源开关,进行机器预热。 4.按规定接好导联线,先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露,并用酒精纱布擦洗脱脂,使皮肤发红。然后涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触,将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)、胸前→白线的要求固定好。国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位置,形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。包括:肢体导联(6个)、标准肢体导联(双极导联3 个)、单极加压肢体导联(3个)和胸前导联(单极导联6个)。胸导联监测电极位置: V1,胸骨右缘第4肋间。 V2,胸骨左缘第4肋间。 V3,V2与V4两点连线中点。 V4,左锁骨中线与第5肋间相交处。 V5,左腋前线V4水平。 V6,左腋中线V4水平。 V7,左腋后线V4水平。V8,左肩胛线V4水平。 V9,左脊旁线V4水平。 V3R~V6R,右胸部与V3~V6对称处。 5.校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度,并打击标准电压,校正后使其10mm= 1mV。 6.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、 V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 7.检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等,并在心电图纸上标好导联名称,受检查姓名及检查时间。

心电图试卷(含答案)

2012年9月心电图知识考试试卷 科室:姓名:分数: 一、选择题:(每题1分,共50分) A1型题 答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:() A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:() A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:() A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:() A.P波电压增高,肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的:()

A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过 0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:() A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都不是 8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV,额面电轴为110°,最可能的诊断是:()A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞 9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变:() A.额面电轴-30° B.R1>1.5mV C.R v5+S v1>4.OmV D.aVR导联R/S≥1 E.R I+SⅢ>2.5mV 10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:() A.前间壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前侧壁心肌梗死 11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:() A.异常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降 D.T波高尖 E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线 12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑:()A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死

心电图操作流程。(干货)

心电图操作流程。 心电图操作流程 【目的】 用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况 了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响 某些内分泌疾病对心肌的影响 【操作步骤】 1、操作者着装规范 2、核对病人:请问您是_床×××吗?我是×护士,根据您的病情需要给您录个心电图以检查你的心脏状况.请您不要紧张,请您配合我,操作过程中请不要活动,也不要说话,做深呼吸放松。 3准备病人:1、用语:“请您平卧,放松,我要给您安置电极.我来帮您解开衣扣并清洁皮肤,可能会感觉有点凉,请谅解。 2、病人取水平仰卧位. 3、解开衣扣,暴露胸部,露出手腕以及脚腕部. 4、酒精棉球清洁皮肤。 4、接通电源,安放导联电极.

肢导联—右上肢(RA/R):红;左上肢(LA/L):黄 右下肢(RL/RF):黑;左下肢(LL/F):绿 胸导联—(红)C1/V1:胸骨右缘第4肋间。 (黄) C2/V2:胸骨左缘第4 肋间. (绿)C3/V3:V2,V4连线中线。 (棕)C4/4:左锁骨中线与第 5肋间交点。 (黑)C5/V5:左腋前线V4同一水平处。 (紫)C6/V6:左腋中线V4同一水平处。 5录图: 1)开机, (2)按定标,走纸速度,滤波等键。 (3)检查描笔的位置,调针至心电图纸正中. (4)按开始键开始描记心电图. (5)按 导联的顺序描记心电图.(6)完成录图。 (7)关机(8)取下心电图纸。 整理床单元: 1)摆体位,盖被, 2)放好呼叫器。 3)交代注意事项:你配合的很好,谢谢合作。

4)标记:在心电图纸上标记床号,姓名,年龄,录图时间,导联。 5)整理用物,放回原处备用。 6)心电图交医生查看,再交护士。 ...文档交流...

心电图机操作规程与使用方法

心电图机操作规程与使用方法 一、目的要求 1. 熟悉心电图机的原理及分类 2. 掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1?标准导联 I:为接连左、右臂的电位差,将左臂连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即1=左臂(+ )T右臂(一)。 n:为连接左腿和右臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,右臂连于心电图机的负极,即n=左腿(+)T右腿(一)。 川:为连接左退和左臂的电位差,将左腿连于心电图机的正极,左臂连于心电图机的负极,即卩川=左腿(+ )T左臂(―)。 电极安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR :即加压单极右臂导联,探查电极置于右臂,连于心电图机的正极;无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVL :即加压单极左臂导联,探查电极置于左臂,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 aVF :即加压单极左腿导联,探查电极置于左腿,连于心电图机的正极;无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上,再连于心电图机的负极。 3?单极导联 VI:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V 2与V 4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。 --------- 黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。--- 紫色 三、实验步骤 1 ?电源开关置于“ON。 2 .电源开关置于“ AC(交流),'此时“ LINE” “T ST” “ PAPERSPEED (25mm/s)“ SENSITIVITY (l)” “ STOF” 晶体灯发出亮光。 3 ?调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK键,此时“ STO”灯灭,“CHECK灯亮。 5. 按动定标键“ ImV,”使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“ START,此时“CHECK灯灭,“ START灯亮,记录纸按25mm/s速度走动。

心电图试题及标准答案

第一套 1: 2: 3: 4: 5: 标准答案(第一套) : 图一: 心电图诊断: 1、窦性心动过速 、多导联T 波低平及部分ST 下移异常 、除V 2、3导联外,余T 波低平,ST n 、avF 下移》 图二: 、右房室肥大伴心肌劳损 、V i 呈qR 型,V 5呈RS 型,R/S<1, R/汁5=电轴右倾>120°, P Vi 、V2正向高 尖》.2mv 、除I 、V6 avL 导联ST T 正常外,余ST-T 明显异常,ST 下移,T 波倒 置,U/2-V4波倒置 图三: 、急性前间壁心肌梗塞 、 P 波增宽及 Ptfv1 异常 :1、窦性P 波有序显现,频率正常高值(100次/分) 、V 1、2导联呈QS 型, V 3呈qrS 型,3导联均伴ST-T 梗塞型改变(ST 弓背上 抬,T 波正负双向),T i 、avL 低平 、 P II 时限, Ptfv1> 图四: 图 图 图 图 图 诊断依据 :1、窦性P 波规整发生,频率136次/分 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 : 1 、窦性 P 波规整显现,频率正常 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 心电图诊断: 1 、窦性心律

、左房室肥大伴心肌劳损 、频发成对室性早搏 、P n 明显增宽 >,S I +R 5= S V 2+R 6= S V 3+R VL =,ST i 、n 、avL 、V 5、6 下移>,伴 T 波倒置,T m 低平,T avR 直立,电轴轻度左倾 、R 1、R 2 和 R 9、R 10 为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关 偿间歇 图五: 、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 、三度房室传导阻滞 、QRS 波群缓慢显现,频率48次/分,时限增宽为,V1呈rR'型,多导联 QRS 综末波宽钝切迹 、P-QRS 波均独立发放,P-R 间期绝对不一,P 波频率快于QRS 波频率,显 示P-QRS 波无传导关联 第二套 1: 2: 3: 4: 5: 标准答案(第二套) : 图一: 、完全性右束支阻滞 、右房肥大 、V i 呈rsR 型,多导联QRSS 末波宽钝切迹,QRs 时限 、 PV 1 正向高尖达 图二: 、左房室肥大伴心肌劳损 诊断依据: 、窦性 P 波规律显现,频率正常 P'波有代 心电图诊断: 1、窦性心律 诊断依据 :1、窦性P 波有序发放,略有不齐,频率正常 图 图 图 图 图 心电图诊断: 1 、窦性心律 诊断依据 : 1 、窦性 P 波有序发生,频率正常 心电图诊断: 1 、窦性心律

分析心电图的分析步骤和方法

1. 将各导联按Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ.aVR. .及V1—V6的顺序排列,首先检查各导联心电图标记有无错误,导联有无接错,定准电压是否正确,有无个别导联电压减半或加倍,纸速如何,有无基线不稳,为差,和交流电干扰。 2. 根据P波有无,方向与形态,顺序,与QRS波群的关系,确定基本心律是窦性心律抑或异位心律。 分析心律,首先要认出P波,QRS-T波群,应将P波清晰的导联如Ⅱ(或V1)导联描记得相应长一些,然后根据P波的特点,决定基本心律。 例如,P 波符合窦性条件,诊断为窦性心律; P波是逆行型的,P′-R﹤,为交界性心律; P波消失,代之以一系列不规则的“f”波,是心房颤动 在某些导联中出现早搏或逸搏等,都是附加异位节律,必须加以说明。 例如,基本心律是窦性的,有很清楚的P波,但同时又有完全性房室传导阻滞,心律项目栏上应记录为:窦性心律,完全性房室传导阻滞,室性自搏心律。 基本心律是房颤,而又可以合并有室性早搏或完全性房室传导阻滞,交界性异搏等。

3.测定P-P或R-R间距,P-R间期,Q-T间期,P波及QRS波群时间,必要时测定V1、V5的室壁激动时间。 选择适当的导联,测量P-P或R-R间距 以计算心房率和心室率。在每一个P波后面均有QRS波群者,心房率等于心室率,只要计算心室率即可。而有明显心律不齐,心房率和心室率不相等者,则应分别计算心房率和心室率。 测量P-R间期应注意,在心率过快或P-R间期延长的病例中,P 波常和前面一个心动周期的T波相互重叠,或者完全被掩盖而不能看出,或者在T波的下降支部位形成一个切凹而被误认为是U波,故应仔细核对,以免误诊。没有P-R间期的如心房颤动,或者P与QRS 无固定关系者如完全性房室传导阻滞,P-R间期一栏可以空者不填写。P-R间期有规律性改变的,如文氏现象,可以将最短和最长的注出,例如。 测量Q-T间期应注意勿将异常明显的U波误计算在内。有时各个导联T波平坦或者很低小,不易看出其终点,应加以说明。 4.测定平均心电轴,可以用目测法观察其是否转移,如有左移或右移时应用查表法写出电轴的偏移度数。 5.观测各导联P、QRS、T、U波的电压、形态、方向等以及S-T段有无移位。 应在每个导联内仔细检查P、QRS、S-T、T波等,先是从胸导

(完整版)心电图机操作考试题

XXX人民医院心电图机操作考试题 科室:姓名:时间:分数: 一、填空题(共32空,每空3分) 1.按说明书的要求定期(),以保证在检查时有足够的电量,同时以利于延长电池使用寿命。 2.检查前需连接好心电网络系统,以()医生开具的心电图检查医嘱。 3.对接受心电图检查者,必须事先作好(),告知检查目的和方法,消除紧张心理。 4.受检者休息片刻,取()体位,注意保护患者(),尤其是女性患者。 5.检查时患者需要暴露的位置,暴露受检者()与(),以及()。 6.皮肤处理时,应该用导电膏(常以医用消毒酒精代替)涂擦放置电极处的(),而不应该只把导电膏涂在电极上。 7.安置肢体导联(填颜色): ()电极接右上肢;()电极接左上肢; ()电极接左下肢;()电极接右下肢。 8.安置心前区导联(填颜色), 将()、()、()、( )、( )、( )电极分别安置于V1~V6的相应部位. 9.接好肢体导联及胸前电极后,待显示屏上心电图走行()后,按()键进行采集. 10.采集完成后,取下()电极,撤()导联线,协助整理衣物,取舒适卧位。整理床单,妥善放置各种导线. 11.将心电图机推回原处,连接好网线接头,及时( )刚做好的心电图。 12.如为急查心电图,在上传心电图后,及时( )心电图室查阅和发报告,并及时( )结果. 13.描述胸导联电极具体安放位置: V1: V2: V3: V4: V5: V6:

二、选择题(每题2分) 1.下列有关肢体导联电极连接描述错误的是:() A上肢电极板固定于腕关节上方3cm处(上肢内侧); B下肢电极板固定于下肢胫骨内踝上方7cm处。 C黄色端电极接右上肢;红色端电极接左上肢; D绿色端电极接左下肢;黑色端电极接右下肢。 2.下列有关胸导联电极连接描述正确的是:() A V1导联:胸骨左缘第四肋间; B V2导联:胸骨右缘第四肋间; C V3导联:位于V2、V4导联连线中点; D V5导联:左腋前线第五肋间;

常见心电图识别

授课目的:1、熟练掌握心电图的操作步骤 2、掌握正常心电图的特点 3、能够描述房早、室早、房颤、室颤等典型心电图的特点及能够识别相关心电 图图形 4、掌握起搏器心电图图形的特点 心电图的相关知识及其操作 心电图:心脏在机械收缩之前,首先产生电激动,产生生物电流,并经组织和体液传导至体表,丁身体的不同部位产生不同的电位差。将这种变化着的电位差用心电图机记录下来,形成动态曲线,即为心电图,亦称体表心电图,常规心电图C 心房的传导系统:心脏起搏传导系统是由特殊分化的心肌细胞集成相连的结和束,包括赛房结、房内束、心室内传导束、浦肯野氏纤维及部分人存在的变异的副传导束。 目的及意义: (1) 目的:了解病人心律失常、心肌缺血情况及安装有起搏器病人的起搏工作情况。 (2) 意义: ①能明确各种心律失常,包括激动起源异常和各各种传导障碍; ②确定有无心肌梗塞,并可了解梗塞的部位,范围及其演变过程; ③可大致了解心肌疾患和冠状动脉供血不足及有无心房和心室肥大、急性与慢性心包 炎,或电解质紊乱; ④提示某些茅如洋地黄、奎尼丁竺对心肌的影响,尤其是毒付作用; ⑤心脏手术和心导管检查时,进行心电监护,可以及时了解心律变化及心肌供血情况 ⑥心电图对心脏病诊断有一定局限性,不能圆满地评价心脏功能的改变 适应症:常规体检、了解病人心律失常、心肌缺血情况、起搏器工作情况,当患者自觉胸闷、心悸等不适时协助医生明确诊断。 电极的安装: 导联端颜色红黄绿里 八、、红黄绿棕里 八、 紫 记号R L F N V1V2V3V4V5V6电极位置右手左手左脚右脚(1)(2)(3)(4)(5)(6) 胸导联的标准位置: V3 : V2与V4联线的中点V4:左锁骨中线第五肋问 V1 :胸骨右缘第四肋问V2:胸骨左缘第四肋问

心电图机的使用流程

心电图机的使用流程 Prepared on 22 November 2020

心电图机的使用流程 一、开机前准备 1. 电源连接:使用交流电(220V)或可以使用本机内安装的充电电池。 2. 检查记录纸是否充足。 3. 检查周围环境舒适,温湿度适宜,周围环境中无X光机、超声波装置或其他 电器设备等产生干扰。 4. 导联的连接将随机附件的导联线接到机器导联插座。 5. 电极安装 电极的安装是能否记录准确的心电图的重要一环,请注意确保电极接触良好。将电极连接病人时,务必使电源开关处于关闭状态。 (1)四肢电极连接 电极应装于两手脚的柔软皮肤上。先用酒精清洗电极安装部位的皮肤。 然后在清洗后的皮肤上涂少量的导电膏。 (右手臂—R—红色;左手臂—L—黄;右脚—RF—黑;左脚—F—绿)(2)胸部电极安装 胸电极安装部位如下: V1:胸骨右缘第四肋间隙。(红) V2:胸骨左缘第四肋间隙。(黄) V3:V2与V4之间。(绿) V4:左第五肋间隙锁骨中线处。(棕) V5:左腋前线与V4同一平面。(黑)

V6:左腋中线与V4同一平面。(紫) 用酒精清洗安装电极部位的胸部皮肤上,将导电膏涂在该部位大约25mm直径的范围和胸电极吸碗的边缘上,按压胸电极的吸球,将胸 电极吸着于V1~V6位置。 (3)被检查者的手脚等露出部分不可碰到床的金属部分,以免出现交流干扰。 二、操作顺序 1. 自动记录方式 (1)开机:打开左侧电源开关,然后按面板“ON/OFF”键,液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。 (2)逐一按“MODE”键,选择自动记录模式,显示屏有相应的“自动1、自动2、自动3、自动4”字样显示。 (3)按“START/STOP”键开始描记,描记后自动停止。 (4)自动做图中,若需延长某导联记录时间,可按住“○”键直到不需记录为止。 (5)关机按“ON/OFF”键,液晶显示屏中信号消失后,关闭左侧主电源。 2.手动记录方式 (1)开机后按“MODE”键,使液晶显示为“手动”字样,即选择了手动记录模式; (2)按“LEAD”键,进行导联切换。选择希望开始记录的导联; (3)按“START/STOP”键开始描记; (4)描记过程中,按“LEAD”键切换导联; (5)中断描记时按“START/STOP”键,停止走纸;

心电图知识考试试卷及答案解析

心电图知识考试试卷及答案解析 一、选择题:(每题1分,共50分) A1型题 答题说明:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为:() A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标:() A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R 间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置,aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽,时间>0.lls,并有切迹,首先考虑:() A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变:() A.P波电压增高,肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的:() A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是:() A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都

诊断学心电图总结

诊断学心电图 心电图名词解释 1.心电向量:心脏在电激动过程中产生的既具有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电向量。通常用箭头表示其方向,而其长度 表示其电位强度。 2.代偿间歇:指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动,其后出现一个较正常心动周期长的间歇。代偿间歇=联律间期+代偿 间期;当代偿间歇时间长短等于两个基本心动周期时称为完全性代偿间歇,当代偿间歇时间长短小于两个基本心动周期时称不完全性代偿间歇。 3.肺性P波: P波尖而高耸,其振幅≥0.25mV,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出。常见于右房肥大。 4.二尖瓣P波:P波增宽,其时限≥0.12s,P波呈双峰型,两峰间距≥0.04s,以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显。常见于左房肥大。 5.干扰:正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期,因而对于两个相近的激动,前一激动产生的不应期必然影响后面激动的 形成和传导,这种现象称为干扰。 6.偶联间期:又称联律间期、配对间期;指异位搏动的起点与其前一个基本心律的起点之间的时距。 7.折返激动:由于环状通路处单向阻滞且传导减慢时造成的激动信号再次回到激动产生处的现象。 8.易损期:在T波峰值到达前30ms时的激动易引发心室颤动,故其称为易损期。 9.室内传导阻滞:发生在希低束以下的各种阻滞,均称室内传导阻滞,它包括右束传导阻滞,左束支传导阻滞(包括左前分支传导 阻滞,左后分支传导阻滞)等。 10.双分支传导阻滞:包括右束支传导阻滞合并左前分支或左后分支传导阻滞。左束支传导阻滞,在多数情况下系指右束支传导阻滞 合并左侧两个分支之一的传导阻滞。 11.三分支传导阻滞:包括右束支传导阻滞,左侧两上分支中一支完全阻滞,一支传导时间延长或由此发展为完全性房室传导阻滞 12.单分支传导阻滞:指右束支传导阻滞或左前分支传导阻滞,或左后分支传导阻滞。在多数情况下,此名词是指左前分支或左后分 支传导阻滞。 13.隐匿性传导:是指电激动进入心脏传导系统后,在传导途径中由于某种原因不能继续传递,但它途经的传导系统却因而产生不应 期影响看下一次激动的传导时间,使之延长或使其P-QRS形态改变,这种不完全传导本身在心电图上没有直接表现但却陷匿地影响下一个激动,故名隐匿性传导,它可以发生在传导系统的不同水平和部位,隐匿性传导见于各种单纯或复杂的心律失常之中,并且以各种形式表现于心电图中其基本形式可分为六种:①传导延缓;②传导阻滞;③房室交界区激动推迟;④房室异位节律加速;⑤促成传导加速;⑥促成折返激动。佳美文印整理 14.预激综合症:预激综合征(wolff-Parkinson-white,wpw; preexcitation syndrome)又称W-P-W综合征,是在正常的房室 传导通道之外,激动通过旁路附加传导束提前到达,使部分(或全部)心室肌预先激动所致。在心电图睛现为P-R间期缩短,QRS增宽,且其起始部粗钝或切迹形成△波,多数具有继发性ST-T改变。 15.干扰与脱节:正常心肌细胞与传导组织在一次兴奋之后具有不应期,在不应期中如再有激动传入,则前一激动产生的不应期必然 影响后面激动的形成和传导,这种现象称为干扰。干扰现象可发生在心脏各个部位,最常见的是房室交界性,当心脏中两个激动点各自产生激动,互相之间在连续一系列的博动的搏动上都产生了干扰现象,即称脱节。 16.逸搏及逸搏心律:当上位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或节律明显减慢时,或因传导障碍而不能下传时,或因其他原因 而造成长的音歇时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发生一个或一连串的冲动,激动心室。若仅发出1-2个音,称为逸搏,连续3个以上者称为逸搏心律。按逸搏发生的部位不同,可分为房性、房室交界性和室性三种,以房室交界性逸搏最为多见,房性逸搏最少。 17.P波:代表左右两心房除极时的电位变化,由于窦房结位于右心房内膜下,所以激动首先传至右心房,而较晚地传左心房,左心 房的除极作用。因此,也比左心房较早完毕。一般说来P波的前疗代表右心房的激动,后部代表心房的激动。 18.P-R段:指P波出现以后的心室激动以前的一段时间,这段时间在心电图上看不出电位变化。 19.P-R间期:P-R间期包括了P波及P-R段代表自心房开始除极至心室开始,除极的时间间期。 20.QRS波群:QRS波群代表左、右心室的除极过程。S-T段:代表心室肌已全部受到电激动到复极开始的一段,即QRS终 了与T波开始之间的一段。 21.T波:代表心室电激动后复原时的电位变化。 22.Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。 心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为0.32~0.44s。 23.U波:它代表心肌激动的“激后电位”(afeer potential)。 24.J点:QRS波群的终束与ST段起始交接点,大多在等电位线上,通常随ST段的偏移而发生移位。 25.T2波:代表心房复极波。心房除极完毕后即进入复极。心房复极波幅较P波显著为小,所以隐藏在P-R段中,正常心电图中

(完整版)心电图试题题库(笔试部分)

心电图试题题库(笔试部分) 一、选择题(共20题) 1.窦性心律是指激动起源于:(B) A心房B窦房结C心室D结间束 2.心脏传导系统各部位的自律性不同:(D)ABCD A房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强 3.心房除极产生:(D) A、P-R B、U波 C、R波 D、P波 4.成年人P-R间期正常值为:(B) A 0.11~0.20s B 0.12~0.20s C 0.08~0.20s D 0.10~0.20s 5.QS波是指:(A) A第一个向下的波 B第一个向上的波 C第二个向下的波 D只有一个向上的波 6.关于心电轴,下列那些正确: (D) A.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏 B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏 D.正常心电轴在0°~90°之间 7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(D) A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点:(A) A在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.12s B在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.14s C在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.16s D在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.20s 9.右房肥大的心电图表现为:(D) A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点:(D) A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 11.T波低平是指其振幅: (C) A低于0.20mV,或<同导联R波1/10 B低于0.10mV,或>同导联R波1/4 C低于0.10mV,或<同导联R波1/10 D低于0.15mV,或>同导联R波1/10 12 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:(D) A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 13.前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在

心电监护操作流程

心电监护操作流程文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

心电监护操作流程 一、操作程序: 1、物品准备:心电监护仪、心电、血压、血氧插件连接导线、电极片、配套血压袖 带、血氧探头。 2、监测前向患者说明监测的意义,以便消除患者的顾虑,取得患者合作。让患者取平 卧位或半卧位。 3、程序:接电源→开机→安装连接模块→安放电极→连接患者→选择患者类别(成人/ 小儿)→选择导联→调整波幅→选择监护频带(自动/手动/起搏)→调节报警范围→调节报警音量→绑血压袖带→整理用物。 二、电极的安放: 五导线:1、右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间; 2、右下(RL):右锁骨中线剑突水平处; 3、中间(C):胸骨左缘第四肋间; 4、左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间; 5、左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 三导线:黄色—正极红色—负极黑色—接地电极 综合Ⅰ导联:正极置于左锁骨中点下缘,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。其波形类似标准Ⅰ导联,QRS波的振幅较小。 综合Ⅱ导联:正极置于左腋前线第4-6肋间,负极在右锁骨中点下缘,地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形与V5导联相似,波幅较大。 综合Ⅲ导联:正极置于左锁骨中线肋弓下缘,负极置于左锁骨中线中点下部,地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形似于标准Ⅲ导联。

三、监护电极常见故障: 1、肌电干扰:患者因紧张、寒冷引起的肌肉颤抖可造成肌电干扰,尤其当电极安放在 胸壁肌肉较多的部位时易出现。 2、基线漂移:可能原因为电极固定不良,患者活动或受呼吸的干扰。 3、严重的交流电干扰:常见原因为电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及电热毯等机器 的干扰等。心电图特点为基线上出现有规律、每秒50-60次的纤细波形。 4、心电波形振幅低:可能为正负电极间距太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位 的体表投影区。 四、注意事项: 1、放置电极前,应清洁局部皮肤,必要时刮去体毛。避开电除颤及做常规心前区导联 心电图的位置。 2、注意患者的保暖,定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,监护时间超过72小时要更换 电极位置,防止皮肤损伤。 3、应选择最佳的监护导联放置部位,QRS波的振幅>,以能触发心率计数。如有心房的 电活动,要选择P波清晰的导联,通常是Ⅱ导联。 4、监护仪上设有报警电路,监测时应正确设置上限及下限,当心率超过预设的警界线 时,及时启动报警系统。 5、若需分析ST段异常或更详细地观察心电图变化,应做常规导联的心电图。 6、密切观察心电图波形,注意避免各种干扰所致的伪差。对躁动患者,应当固定好电 极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕。 7、按不同年龄选择袖带的型号,按标准位置固定袖带,监测血压前,先选择好成人档 或小儿档,再将袖带内残余气体放干净,以免影响测量结果。

心电图看图步骤

心电图看图步骤 II直立,avR倒置窦性 有P—R﹥0.12秒→房性 II倒置,avR直立 P—R<0.12秒→交界性(P可在QRS前或后) 规则F:250—350次/分→房扑 R—R绝对不等→房颤 P 不规则f:350—600次/分R—R等而慢,QRS频率<60次/分→房颤合并III度房室传导阻滞,交界 性逸搏心率→治疗用异丙肾上腺素,最佳方法:安装心脏起搏器。 QRS<0.11秒→交界性 无,R—R规则 QRS>0.11秒→室性 QRS>0.11s,起始部增宽(&波)→预激综合征 <0.12s QRS<0.11s,起始部无增宽→短P—R综合征 正常 P—R 0.12~0.20 规则R—R中,突见脱漏一个QRS II度II型房室传导阻滞 P:QRS=1:1 I 度房室传导阻滞 >0.20 P—R逐渐延长,至脱漏一个QRS II度I型房室传导阻滞 P‵与QRS无关,P‵位置不固定且频率>QRS,QRS频率40~60次/分→III度房室传导阻滞 偶发或多发而不连续,代偿间歇完全室早 前无P,提早 连发,140~200,房室分离,心室夺获,心室融合→室速(30秒自止者 为阵发)>0.11 V1呈rSR“M型”,V5、V6的S>0.04s 完全性右束支传导阻滞 前有P V1的S波宽,V5、V6的R>0.06s、无q波完全性左束支传导阻滞 QRS <0.11s 室上性正常 形态规则、振幅相等的大正弦波样,200~250→室扑(几秒内迅速转为室颤)QRS不成形, 找不到等电位线形态、振幅、间距绝对不规则的低小波,250~500→室颤(数分钟内变直线) 主波增宽畸形,围绕基线上下扭转,>200→尖端扭转性室速(多10秒内自行 终止,易复发)

临床心电图试卷与答案

临床心电图试题 姓名:得分: 一、单选题(每小题2分) 1. QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:() A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波 2. 在心电图上P波反映的是:() A. 窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3. 关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:() A. V1 ---- 胸骨右缘第四肋间 B. V2------ 胸骨左缘第四肋间 C. V3------V2 与V4连线中点 D. V4——左第5肋间锁骨中线处 E. V5 ---- 左第5肋间腋前线处 4. 关于心电图的价值,下列哪项不正确?() A. 能确诊心律失常 B. 能确诊心肌梗塞 C. 辅助诊断房室肥大 D. 辅助诊断电解质紊乱 E. 能反映心动能状态 5. 根据I、川导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确:() A. I导联主波向上,川导联主波向下为电轴左偏 B. 二者主波向上,电轴不偏

C. 二者主波向下,电轴显著右偏 D. I导联主波向下,川导联主波向上,电轴右偏 E. I导联正负波代数和为0,川导联主波向上,电轴为+90 6. 右房肥大的心电图表现为:() A. P波高而宽 B. P波增宽 C. P波出现切迹 D. P波尖锐高耸 E. P波呈双峰状 7. 在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:() A. ST段弓背向上抬高 B. 坏死型Q波 C. T波直立 D. 缺血型T波倒置 8. 双侧心室肥大的心电图表现包括:() A. 只显示左室肥大 B. 只显示右室肥大 C. 同时显示双室肥大 D. 大致正常 9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的() A. 急性前间壁心肌梗死,V1~V3导联出现异常Q波; B. 前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5);

心电图机使用说明(课件)

心电图机使用说明 1. 电源开关置于“ON”。 2. 电源开关置于“AC(交流),’,此时“LIN E"“TBST”“PA PER SPEED(25mm/s)”“SENSITIVITY(l)”“STOP”,晶体灯发出亮光。 3. 调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置,使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK"键,此时“STOp”灯灭,“CHEC K”灯亮。 5. 按动定标键“lmV”,使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动. 6.

按“START”,此时“CHECK”灯灭,“START”灯亮,记录纸按25mm/sec速度走动。 7。 继续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。 8. 按动“LEADSELECTOR"键,使之由“TEST”向“I”导“Ⅱ”联转换。 9. 在心电图纸上得到一段清晰的纪录后,可继续按动“LEAD SELECTOR”键,使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换,以此类推,可重复上述操作,完成12个导联的心电图纪录。 10.仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作.并做好仪器使用登记。 电图机是记录人体心电图的专用仪器,心电图机的有严格的国际标准,心电图机由专业厂家设计、制造。

人体心电图机种类繁多,从记录笔数分有单道心电图机和多道心电图机;从用途分有普通心电图机、心电监护仪和动态心电图机。有些心电图机带有示波屏,也称心电示波器. 人体心电图机也可用来记录动物的心电图,其记录的心电图质量一般优于普通记录仪。 (一)心电图机基本结构 心电图机基本结构包括: 1.记录纸盒装记录纸卷。 2.笔位置控制旋调节记录笔基线。 3.导联选择按钮或开关选择记录导联。 4。50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰5.灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度,灵敏度有1/2、1和2三档. 6.走纸速度按钮或开关走纸速度选择,走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7.1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正,按下1mV定标电压,记录幅度为10mm。 8.记录和停止按钮或开关控制记录,停止。

心电图试题与标准答案

七年制心电图试题 第一套 图1: 图2:

图3: 图4: 图5:

标准答案(第一套): 图一: 心电图诊断:1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊断依据:1、窦性P波规整发生,频率136次/分 2、除V2、3导联外,余T波低平,STⅢ、avF下移≥0.05mv 图二: 心电图诊断:1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊断依据:1、窦性P波规整显现,频率正常 2、V1呈qR型,V5呈RS型,R/S<1,R V1+S V5=7.2mv,电轴右倾>120°,P V1、V2正向高 尖≥.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外,余ST-T明显异常,ST下移0.1-0.5mv,T波倒置, U V2-V4波倒置 图三: 心电图诊断:1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊断依据:1、窦性P波有序显现,频率正常高值(100次/分) 2、V1、2导联呈QS型,V3呈qrS型,3导联均伴ST-T梗塞型改变(ST弓背上抬0.1-0.3mv, T波正负双向),T I、avL低平 3、P II时限0.12s,Ptfv1>-0.04mms 图四: 心电图诊断:1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊断依据:1、窦性P波规律显现,频率正常

2、PⅡ明显增宽>0.1s,S V1+R V5=7.9mv S V2+R V6=6.2mv S V3+R avL=2.9mv,STⅠ、Ⅱ、avL、V5、 6下移>0.05mv,伴T波倒置,TⅢ低平,T avR直立,电轴轻度左倾 3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动,宽大畸形,其前后相关P'波有代偿间歇 图五: 心电图诊断:1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊断依据:1、窦性P波有序发放,略有不齐,频率正常 2、QRS波群缓慢显现,频率48次/分,时限增宽为0.12s,V1呈rR'型,多导联QRS综 末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放,P-R间期绝对不一,P波频率快于QRS波频率,显示P-QRS 波无传导关联

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