蟾酥的现代研究
蟾酥的现代研究
主要成分
蟾酥中含有大量的蟾蜍毒素类物质，该类物质均有强心活性，在化学上属甾族化合物（Steroids），其C17上再接一α-吡喃酮基，则凡具有此种骨架的物质，总名蟾蜍二烯内酯（Bufadienolide），是蟾蜍浆液、蟾酥的主要有效成分．蟾酥中所含的蟾蜍二烯内酯有：蟾蜍它灵（Bufotalin）、华蟾蜍精（Cinobufagin）、华蟾蜍它灵（Cinobufotalin）、蟾蜍灵（Bufalin）、远华蟾蜍精（Telocinobufagin）、日本蟾蜍它灵（Gamabufotalin，亦名日本蟾蜍甙元Gamabufo- genin）、去乙酰华蟾蜍它灵（Desacetyl cinobufotalin）、惹斯蟾蜍甙元（Resibufogenin）、华蟾蜍它里定（Cinobufotalidin）、蟾蜍它里宁（Bufotalinin）、华蟾蜍精醇（Cinobufaginol）、沙蟾蜍精（Arenobufagin）、异沙蟾蜍精（Bufarenogin）、去乙酰华蟾蜍精（Desacetyl cinobufagin）、去乙酰蟾蜍它灵（Desacetyl bufotalin）、蟾蜍它里定（Bufotalidin，即嚏根草甙元Hellebrigenin）、惹斯蟾蜍精（Resibufagin）等．中国蟾蜍蟾酥中分出的华蟾蜍毒素（Cinobu- fotoxin），酸解后产生华蟾蜍精、辛二酸（Suberic acid）和精氨酸．辛二酸可与蟾蜍甙元结合．从蟾酥中曾分离华蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、蟾蜍灵和日本蟾蜍它灵的3-辛二酸酯。
蟾蜍浆液及蟾酥中的甙元，都是有强烈药理作用的甾族化合物，然浆液及蟾酥中尚有不少的无甚药理作用的甾族化合物,如胆甾醇（Cholesterol）、7α-羟基胆甾醇（7α-Hydroxy- cholesterol）、β-谷甾醇（β-Sitosterol）、菜油甾醇（Campesterol）．通常它们亦与蟾蜍甙元合称为蟾蜍甾族化合物（Bufosteroids）．
蟾蜍浆液及蟾酥中尚含有一定药理作用的吲哚系碱类成分，如5-羟色胺（Serotonine）、蟾蜍色胺（Bufotenine）、华蟾蜍色胺（Cinobufotenine）、蟾蜍特尼定（Bufotenidine）、蟾蜍硫堇（Bufothionine）、去氢蟾蜍色胺（Dehydrobufo- tenine）、色胺（Try ptamine）。
此外，蟾蜍还含有肾上腺素（Adrenaline）、γ-氨基丁酸（γ-Aminobutyric acid）、辛二酸．从蟾酥中还分出吗啡（Morphine）。
理化鉴别
（1）该品断面沾水，即呈乳白色隆起。
（2）取该品粉末0.1g，加甲醇5ml ，浸泡1小时，滤过，滤液加对二甲氨基苯甲醛固体少量，滴加硫酸数滴，即显蓝紫色。
（3）取该品粉末0.1g，加氯仿5ml ，浸泡1 小时，滤过，滤液蒸干，残渣加醋酐少量使溶解，滴加硫酸，初显蓝紫色，渐变为蓝绿色。
（4）取该品粉末0.2g，加乙醇10ml，加热回流30分钟，滤过，滤液置10ml量瓶中，加乙醇至刻度，作为供试品溶液。另取蟾酥对照药材0.2g，同法制成对照药材溶液。再取脂蟾毒配基及华蟾酥毒基对照品，加乙醇分别制成每1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液
。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述4 种溶液各10μl ，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷－氯仿－丙酮（4:3:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个绿色及一个红色斑点。药理作用
1、强心作用
蟾蜍-样本
蟾毒配基类和蟾蜍毒素类化合物均有强心作用，但蟾毒配基类化合物作用更为明显，其化学结构与强心作用有一定的关系。对猫离体心脏乳头肌标本，蟾毒灵及日蟾毒它灵的强心作用的最低有效浓度为10（-8）g/ml；脂蟾毒配基、华蟾毒精的强心作用的最低有效浓度为10（-7）g/ml。华蟾毒与化蟾毒精的作用相似，以适宜浓度灌注蛙心，可使其停止于收缩期，给麻醉猫、狗静脉注射引起心博减慢，收缩振幅变大，心律不整，继而心动过速而死亡；在麻醉狗所得的心电图呈现P-R间期延长、心室率变慢、异性节律、期外收缩、束枝传导阻滞、T波变平或倒置，继而室性心动过速，室性纤维而死亡；认为蟾毒配基对心脏的作用系通过迷走神经中枢或末梢，并可直接作用于心肌，与洋地黄相比，可能因无糖基存在，蟾毒配基与蟾毒的强心作用较弱并缺乏持久性，因此无积蓄作用，亦有报告精氨酸能延长其强心作用。六神丸的强心作用提示，它能加强心肌功能，随着剂量的变化而呈现反向转向的调节效应，对改善局部组织和修复是有益的。实验证明，蟾毒配基及蟾毒的强心作用主要表现在增大心肌收缩力，增加心博出量，减低心率，消除水肿与呼吸道困难。在日本它主要作为呼吸兴奋剂用于临床，而在中国以兴奋呼吸、升压药物用于临床。它增强心肌收缩力的作用不是反射性的，而是直接作用于心肌细胞的结果，多数认为蟾毒配基能加强心肌收缩力是由于蟾毒配基抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，从而使心肌细胞内的Na+浓度相对增高，钙离子则通过Na+-Ca2+交换而进入心肌细胞、结果使心肌收缩力加大。亦有实验证明，蟾酥能增加人体单核白细胞的环磷腺苷的水平，而由于环磷腺甙的增加，提高心肌磷酸化酶激酶的活性，在磷酸化酶激酶的作用下，使无活性的磷酸化酶b转变成有活性的磷酸化酶a，因此促进糖元分解，促使产生更多的ATP，ATP作为心肌收缩的原动力，使心肌充分发挥作用。
2、对呼吸、血压的作用
蟾蜍灵、华蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、华蟾蜍它灵及日本蟾蜍它灵静脉注射（0.05毫克/公斤），均可引起麻醉兔的呼吸兴奋和血压上升。呼吸兴奋是中枢性的。惹斯蟾蜍甙元除对兔外
，对猫也能兴奋呼吸，其作用比尼可刹米、戊四氮、洛贝林等还强，并能拮抗吗啡的呼吸抑制。它们升高血压的作用以蟾蜍灵最强，其次为华蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、华蟾蜍它灵，而以日本蟾蜍它灵最差。惹斯蟾蜍甙元的升压作用主要是末梢性的，但也有中枢性成分。正常人静脉注射蟾蜍它灵0.25～0.5毫克，升高收缩压而不影响舒张压，说明主要由于心脏兴奋。在麻醉狗，还可看到在血压上升时内脏血管收缩，此作用不受肾上腺素阻断剂的影响。蟾蜍色胺与上者不同，它能引起肾上腺素释放，且使动物对肾上腺素更加敏感。蟾蜍特尼定与它相似；但由于其毒性很强，超过5微克/公斤即可引起兔血压下降。在蛙腹直肌、脊髓猫、竖毛肌轴素反射、离体兔肠标本上，均可证明它有烟碱样作用，而且比烟碱本身还强。华蟾蜍色胺能兴奋神经节，故能升高麻醉猫及去脑狗的血压。
3、对Na+、K+ -ATP酶抑制作用
蟾蜍皮肤分泌液对Na+、K+ -ATP酶有强烈的抑制作用，这是由于Na+ K+ -ATP酶位于细胞膜上，Na+在膜内侧与酶结合，促进酶与ATP反应、使酶在膜内侧磷酸化，这时酶产生构象变化，与钠结合的部位转向膜外侧；磷酸化的酶对Na+亲和力降低，而对K+亲和力增高，因而在膜外侧释放Na+，而与K+结合：K+与磷酸化的酶结合后，促进酶的脱磷酸化，因而酶的构象又产生变化，与K+结合的部位转向膜内侧，使K+在膜内侧被释放。这样，在Na+、K+、Mg2+的参与下，Na+被排出，K+被带入细胞，其反应可以表示如下：ATP+酶Na+、Mg2+酶-p+ADP；酶-P+H2O K+、Mg2+ 酶+Pi而蟾蜍皮肤的分泌液对Na+、K+ -ATP酶的作用在于酶的磷酸化中间
物（酶-P），其分泌液中的蟾毒配基或蟾蜍毒素类化合物与K+竞争性与酶-P结合，而酶-P与蟾毒配基或蟾蜍毒素结合后，不再与K+结合，因而使酶-P稳定，不易水解，使Na+、K+ -ATP 酶不能发挥正常的作用，其活性受到抑制。用蟾毒配基和蟾蜍毒素对肠鼠的Na+、K+ -ATP 酶的抑制作用进行了实验。此外，除强心作用外，蟾酥的表面麻醉作用的机理也可能与它们抑制Na+、K+ -ATP酶有关。
4、对中枢神经系统的兴奋作用
蟾酥在短暂的降压之后引起血压升高，实验证明，短暂降压作用是由于
蟾酥-药用
对迷走神经的兴奋，而升压作用则系直接作用于心肌。脂蟾毒配基、蟾毒灵及华蟾毒精等都具有显著的呼吸兴奋和升压等中枢兴奋作用，其中尤以脂蟾毒配基临床上已作为呼吸兴奋剂使用，商品名Respigon。脂蟾毒配基对小鼠的半数惊厥剂量（CD50）及半数致死量分别为10.52mg/kg及20.80mg/kg（LD/CD=1.98），脂蟾毒配基的LD/CD值比其它呼吸兴奋剂如尼可刹米、戊四氮及山梗菜碱等为大。
脂蟾毒配基对病人的呼吸中抠及血管运动中枢有直接的兴奋作用，还有强心、升高血压，且作用迅速持久，临床上用于中毒、溺水、昏迷引起的呼吸衰竭、休克、呼吸困难及气逆等。
5、升压作用
以前认为蟾酥的升压作用主要来自于蟾酥的强心作用，即对心脏的直接作用，现在认为蟾酥的升压作用主要来自于周围血管的收缩，部分来自它的强心作用。从蟾毒色胺静脉注射能提升血压，局部应用时对血管无收缩作用这一点来看，说明其作用是通过儿茶酚胺的释放来实现的。另有实验表明，蟾酥与山莨菪碱适当合用，血管阻力基本不变，血压仍然升高，同时才可使脉压变大。提示升压作用除血管因素外，还可能与每搏输出量有关。
6、局麻作用
蟾酥及所含成分有局麻作用80%蟾酥醇提物有表面麻醉作用，在兔角膜及人舌试验，作用比狄卡因慢而持久，其中以蟾毒灵局麻作用最强，较可卡因大30-60倍，且无刺激作用，华蟾毒精及华蟾毒它灵约为蟾毒灵的1/6；日蟾毒它灵约为1/20。0.1-0．5%华蟾毒精溶液局部应用能引起舌头麻木；其局麻作用点可能为感觉神经末梢感受器，对神经纤维作用很弱，不饱和内酯环的存在和C3位的羟基对局麻似是必需的。蟾酥水剂表面麻醉的最低有效浓度为0.5%，其麻醉时间比同浓度的狄卡因强1倍。局麻作用机理与肌细胞的缓慢除极和释放乙酰胆碱的机理有关。
7、抗肿瘤与抗辐射作用
蟾毒内酯类物质对小鼠肉瘤180、兔BP瘤、子宫颈癌14、腹水型肝癌等均有抑制作用。在机体能抑制人的颧上下颌未分化癌、间皮癌、胃癌、脾肉瘤、肝瘤等肿瘤细胞的呼吸。延长患精原细胞瘤、腹水癌和肝癌小鼠的生存期，试管中对白血病细胞有抑制作用。据实验报告，华蟾素对动物移植性肿瘤有抑制作用，尤其是对小鼠肝癌有较明显的抑制作用。蟾酥能不同程度地防治化疗和放疗引起的白细胞下降，对已下降者应用蟾酥可回升，且不再下降。蟾酥制剂具有类似肾上腺素作用，能增强机体对放疗和化疗的耐受力，对X线局部照射有保护作用，可能是该品抗肿瘤的重要机制之一。蟾毒配基的抗肿癌作用，以嚏根草甙元－3醋酸对大鼠W256抑制率达75%，但治疗指数低；利用美兰氏试管法与细胞呼吸器法，研究了蟾酥与蟾皮制剂对体外白血病细胞的作用，观察到能抑制糖酵解和细胞呼吸过程。另有报道从植物分离出与蟾毒内酯结构相似的强心甙和甙元对Hala－S3肿瘤细胞和乌本甙对艾氏腹水癌有
抑制作用，这种抗肿瘤作用认为是抑制Na+ -K+ -ATP酶使细胞内K浓度下降，从而不能维持核酸合成所必需的K浓度所致。有人通过溶血空斑形成细胞（PFC）试验，E
-花环形成细胞（E-RFC）试验，聚集IgG抑制E一RFC恢复试验以及单核、巨噬细胞吞噬功能试验，发现蟾酥制剂具有增高小鼠脾脏溶血空斑形成细胞（PFC）活性率，促进巨噬功能以及增高血清溶菌酶浓度等作用。此种增加B细胞作用，可能是蟾酥抗肿瘤的重要机制。蟾酥水溶性总成分，体外培养下对恶性神经胶质瘤细胞1μg/ml浓度时仍有抑制作用。10μg/ml浓度以上对中国金仓鼠恶性转化细胞系（BHLB4）有明显抑制作用。1μg/ml在初加入时对BHLB4细胞有抑制作用，但很快BHLB4细胞就适应生长。急性毒性试验半数致死量为60.71mg，无刺激性，不溶血，亚急性毒性试验未见病变。认为该品可能通过人体必需微量元素及肽类而起作用。该品优于全蟾酥及其脂溶性成分，安全无毒。在临床上对抗炎、抗结核、抗癌方面起到明显疗效，可代替全蟾酥。
8、抗炎作用
蟾酥甾醇类物质能抑制血管通透性，对金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌感染的家兔，皮下注射蟾酥注射液9mg/kg能阻止病灶扩散，使周围红肿消退，抑菌效果明显、迅速，对一些抗生素不敏感或对抗生素已产生耐药性的化脓性疾患，该品亦有抑制效果。用甲醛液滤纸片法观察到蟾酥有抑制肉芽形成的效果，其皮下注射的半效抑制量（ID50）为159mg/kg，醋酸氢化可的松的ID50为35.7mg/kg 对受醋酸刺激的组织血管通透性亢进有抑制作用。强心配糖体可使血管收缩，故对烧伤及其它创伤，与抗感染药合用，可收到良好的抗炎效果。并能抑制毛细血管通透性增高，减少炎性渗出，有益于消除肿胀，是否与兴奋垂体。肾上腺皮质系统而改善其功能有关，尚需进一步研究。另据报告，蟾酥制剂能激活小鼠腹腔游走巨噬细胞，提高其吞噬能力，已知被激活的巨噬细胞和处理抗原，又能直接杀死细菌和抑制细菌生长。
9、对平滑肌的作用
蟾酥能收缩冠状动脉血管，减少冠脉血流量，能兴奋肠管平滑肌，使其收缩振幅增大，频率加快，阿托平与吗啡可对抗此种作用；蟾毒精类（Bufagins）和水溶性吲哚胺类化合物能兴奋兔、豚鼠离体肠管和子宫平滑肌，用国产蟾酥制剂作抗炎试验时，曾使孕兔流产，蟾酥水提液对豚鼠在体和离体支气管均呈收缩作用，但蟾蜍季胺对狗支气管无影响。蟾蜍甙元能使横纹肌兴奋，蟾蜍灵能部分的桔抗镁离子的神经肌阻断作用，蟾蜍特尼定引起硅腹直肌收缩作用的强度，出现膜电位的改变，故为直接作用。
10、对心肌缺血的影响
体外实验说明，蟾酥可使纤维蛋白原液的凝固时间延长，其抗凝血作用与尿激酶类似，可使纤维蛋白溶酶活性化，从而增加冠状动脉灌流量。蟾酥对血栓形成导致的冠状
血管狭窄而引起的心肌梗塞等缺血性心脏障碍，能增加心肌营养性血流量，改善微循环，增加心肌供氧。蟾酥制剂和毒毛旋花子甙K均能增进麻醉犬的心肌收缩力及作用时间，在给药早期，蟾酥组中各项参数上升率比毒K组明显提高，结果提示蟾酥对心肌具有双重正性变力效应。实验结果表明，蟾酥对急性心肌缺血有一定保护作用，故可用于血栓诱发的缺血性心脏障碍的预防和治疗。
11、抗病原微生物
实验报告甾醇类物质能抑制血管通透性，对金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌感染的家兔，皮下注射蟾酥注射液能阻止病灶扩散，对受醋酸刺激的组织血管通透性亢进有抑制作用。12、抗内毒素休克
以大剂量大肠杆菌内毒素粗制品注入狗静脉内造成内毒素休克。蟾酥与山莨菪碱均有一定的抗休克作用，二者合用（蟾山合液）可使疗效明显提高。蟾山合液的疗效可能系两者其同作用、从而较好地抑制弥散性血管内凝血、减少纤维连结素消耗和改善血液流变性及红细胞膜功能。由表5可知，在内毒素注后1-6小时内三个实验组对动脉压均有较好的恢复作用；但至9小时后仅有蟾山合液组明显地高于盐水组（P<0.05）。根据家兔与狗内毒素休克实验，无论从动物存活率、存活时间、输液滴药后动脉血压维持程度以及股动脉血流速度来看，都是蟾山合液的疗效优于单纯蟾酥或单纯山莨菪碱与对照组比较，差异显著（P<0.05）。蟾酥对内毒素休克犬的血浆纤维素与总补体的含量有明显影响。发现内毒素休克犬存活时间与纤维素的基础水平具有非常显著意义，内毒素注射后10小时血浆纤维素，总补体含量均减少，其中血浆纤维素减少程度，与空白对照之间差异有显著意义。
13、对免疫功能的影响
动物实验证明，蟾酥制剂具有增高小鼠脾脏溶血空斑形成细胞（PFC）活性率，促进巨噬细胞吞噬功能以及增高血清溶菌酶浓度的作用。对细胞免疫皮试、巨噬细胞活力测定、玫瑰花结试验、淋巴细胞转化率均有不同程度提高。蟾酥水溶性总成分的单体分高及其免疫药理学和分子生物学的研究，有增强网状内皮系统吞噬功能，提高机体的非特异性免疫的作用。
蟾酥具有类似免疫或提高免疫功能的作用，可能在于整个机体功能的调节，表明该品抗结核机制似与通过细胞免疫调节有关。但血清免疫球蛋白G及M含量变化无明显规律性。
14、镇咳作用
据动物实验，预先皮下注射蟾蜍色胺，对5-羟色胺喷雾引起的豚鼠气管痉挛有明显保护作用。对于蛋清致敏的豚鼠离体子宫或回肠，蟾蜍色胺有抗过敏作用。蟾酥煎剂对小白鼠二氧化硫所致的实验性咳嗽，有镇咳作用，但祛痰
效果较差。
15、对血小板聚集功能的影响
给实验性家兔IP蟾酥，盐水组注入前后微量分析试剂与标准均无明显改变（P>0.05），但蟾酥注入后较注入前差异具有显著差异（P<0.05），并且最大聚集抑制率和聚集速度抑制率都是蟾酥组高于盐水组。这说明蟾酥对血小板聚集程度与速度均有抑制作用。国外有报道蟾酥能减轻弥漫性血管内凝血发生，或许也与血小板聚集释放受到抑制有关。
16、吸收与排泄
蟾蜍类强心成分（蟾蜍它灵、去乙基蟾蜍它灵）口服容易吸收（口腔粘膜及胃中也能吸收）。作用的出观与消失都较洋地黄快，蓄积性很少。猫经口给予与静脉注射的致死量的比为4：1。蟾蜍特尼定在体内的解毒相当快，蟾蜍灵的作用（引起房室阻断）比洋地黄毒甙消失得快，惹斯蟾蜍甙元则更快。
(完整版)现代新理念英语少儿3(7--12课)测试
现代新理念英语少儿版③期末测试卷 （满分100分,含卷面分1分。限时60分钟） 听力部分(30分) 一、听录音，选择所听到的单词.(12分) ( ) 1. A. now B. new C. nose ( ) 2. A. doctor B. daughter C.door ( ) 3. A. banana B. behind C. brown ( ) 4. A. another B.answer C. afternoon ( ) 5. A. where B. well C.welcome ( ) 6. A. brown B.brother C.black ( ) 7. A. chair B. China C. class ( ) 8. A. eight B. eighteen C. eleven 二、听录音，选择所听到的句子(8分) ( ) 1. A. The cap is black. B. The cap is brown. ( ) 2. A. Let’s go shopping. B. Let’s play football. ( ) 3. A. The cap is black. B. The cap is brown. ( ) 4. A. We are from America. B. They are from China. 三、听问句，选答语(10分) ( ) 1. A. She’s my little sister. B. Yes, he is. ( ) 2. A. It’s red. B. It’s on the chair. ( ) 3. A. I don’t know. B. We’re from Beijing. ( ) 4. A. It’s nine. B. I can see nine.
另辟蹊径力创新思方克立先生的现代新儒学研究
另辟蹊径力创新思一一方克立先生的现代新 儒学研究 论文导读:：方克立先生。堪称现代新儒学研究领域的领军人物。先生早 年从事于中国古典哲学教学与研究。论文关键词：方克立，现代新儒学，研究 方克立先生，湖南湘潭人，1938年生于一个知识分子家庭，著名历史学家方壮猷之子。1962年毕业于中国人民大学哲学系，先后任教于中国人民大学、南开大学、中国社会科学院。1988年获“国家有突出贡献中青年专家〃称号，2006年当选为中国社会科学院学部委员。先生早年从事于中国古典哲学教学与研究，20世纪80年代中期率先提出“要重视对现代新儒家的研究〃，[2]1在短期内取得了令人瞩目的学术成就，堪称现代新儒学研究领域的领军人物，在港台及海外思想文化界产生强烈的反响并引起极大的关注。主要论著有《中国哲学史上的知行观》、《现代新儒学与中国现代化》、《从孔夫子到孙中山》；主编有《中国文化概论》、《中国哲学与辩证唯物主义》、《中国哲学大辞典》、《现代新儒家学案》、《现代新儒学研究论集》。 作为现代新儒学研究的一代宗师，方克立先生对中国哲学有着厚重的情感。在所写的大量学术专著中，在所作的大量学术演讲中，他多次从不同角度、不同侧面，对现代新儒家学术成就予以充分肯定，对现代新儒家存在的一些值得深思的问题作了中肯的评定。在一定意义上说，先生对现代新儒学的哲学致思确立了学术界现代新儒学研究的精神方向。在两十多年的现代新儒学研究中，先生学思精严、规模宏远、成绩斐然。然而，限于文章篇幅与个人学识研究，此文谨以先生学术思想之部分即主持编写现代新儒学丛书、现代新儒学综合性论述及现代新儒家的个案分析为研究主体。笔者不揣冒昧，谨述如下。
基于图像分析的中医舌诊及客观化研究_张康(精)
1舌诊客观化的必要性 “舌诊”是中医经过长期探索累积下来的宝贵临床经验,是我国传统医学四诊“望、闻、问、切”中的重要内容。但是中医舌诊也存在如下一些问题: (1舌诊结果与医生的经验、诊断技能密切相关。 (2舌诊结果受照明光线等外部环境的影响大。 综上所述,中医舌诊主观性强,缺乏客观评价依据,严重影响了中医舌诊的发展。这是中医不能回避的问题。 2中医舌诊客观化研究 近年来,中医舌像的自动分析取得了可喜的进展,对一些重要舌像指标如舌色、苔色、苔厚、裂纹、舌苔的腐腻、舌体的歪斜、舌体胖瘦已实现了自动定量分析。现对中医舌诊客观化研究取得的进展进行概述。 基于图像分析的中医舌诊及客观化研究 Tongue D i agnosi s and O bj ect i ve R esear ch 张康金石杜建强朱明峰 Zhang Kang Jin Shi Du Jianqiang Zhu Mingfeng (江西中医学院计算机学院,江西南昌330004 (College of Computer,Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Nanchang330004 摘要:舌诊是我国传统医学四诊“望、闻、问、切”中的重要内容。传统的舌诊方法主要依靠医生目视,主观观察诊断病情。这种方法缺乏客观评价依据,制约了舌诊的进一步应用和发展。利用计算机技术研究舌诊,使其更加科学化、客观化、定
量化,已成为舌诊研究的必然方向。本文介绍了中医舌诊客观化在舌体分割、舌质舌苔识别、舌体胖瘦和歪斜识别等方面的研究发展现状和舌诊的主要研究指标。 关键词:中医舌诊;舌诊客观化;图像分割 中图分类号:TP391文献标识码:A文章编号:1671-4792(201302-0009-03 Abstract:Tongue inspection is the main content of four diagnostic methods"observation,auscultation and ol-faction,interrogation,palpation"for traditional Chinese medical science.Traditional tongue inspection mainly de-pends on doctor's eyesight and subjective observation to diagnose a disease.It lacks objectivity and hinders further development.It is the only tendency to use computer technology to realize quantitative,objective and standard tongue inspection.This thesis introduces the traditional Chinese Medicine Tongue Characterization in tongue seg-mentation,the tongue body and tongue coating recognition and other aspects of the research development present situation. Keywords:Tongue Diagnosis;Tongue Characterization;Image Segmentation ★江西省科技计划项目(编号:2011ZBBG70050: 中医舌诊数字舌图像分割算法研究,主持人:金石; 江西省自然科学基金(编号:20114BAB201030:中 医舌象与证候关联研究,主持人:杜建强;江西中医 学院2011年度重点学科青年教师培养计划资助项 目:舌图像的数字化及分析,主持人:张康;江西中 医学院生物医学工程特色专业子课题(编号: JZJSJ-2012-08:中医院校《医学图像处理》教学改
现代新理念英语-少儿版③测试卷一
现代新理念英语少儿版③测试卷 听力部分（20分） 一、听录音，选择所听到的单词(5分) ( ) 1. A. brown B. brother C. black ( ) 2. A. chair B. China C. class ( ) 3. A. eight B. eighteen C. eleven ( ) 4. A. sheep B. shop C. ship ( ) 5. A. red B. ride C. rest 二、听句子，判断对错，正确写T，错误写F(5分) ( ) 1. Lily is in Class One, Grade Two. ( ) 2. Don’t close the window, please. ( ) 3. We can fly a kite. ( ) 4. Mr Black is a worker. ( ) 5. I’m Sorry I’m late, Miss Liu. 三、听问句，选答语(5分) ( ) 1. A. She’s my little sister. B. My name is Eve. C. Yes, he is. ( ) 2. A. It’s red. B. It’s on the chair. C. It’s eight. ( ) 3. A. I don’t know. B. We’re from Beijing. C. They’re from America. ( ) 4. A. He has many pens. B. It’s twenty. C. I can see twenty. ( ) 5. A. I’m nine. B. I can see nine. C. It’s nine. 四、听录音，写单词补全句子(5分) 1. My coat is ______. 2. It’s ______ today. 3. What can you see in the _______? 4. How many ______ can you see? 5. Let’s go ______, OK? 笔试部分（80分） 一、选出下列每组单词中画线部分的读音不同于其他三个的选项(5分) ( ) 1. A. find B. tiger C. white D. window ( ) 2. A. late B. cake C. Japan D. table ( ) 3. A. sock B. another C. knock D. from ( ) 4. A. now B. brown C. how D. bowl ( ) 5. A. thing B. then C. these D. they 二、选出与所给单词画线部分读音相同的一项(5分) ( ) 1. next A. well B. we C. open ( ) 2. pupil A. but B. use C. ruler ( ) 3. family A. rabbit B. any C. grade ( ) 4. house A. know B. coat C. down ( ) 5. worker A. bird B. teacher C. morning
大陆新儒家之起源和现状
大陆新儒家之起源和现状 2015-04-03 13:53 来源:共识网-作者赐稿作者:清茗1133次点击:我要评论 所谓的自标的“大陆新儒家”追求的理想政治是什么呢?是空想给红朝 披上其自制的儒化外衣，还是最终披上童话中“国王的新衣”? ——兼回应蒋庆陈明等所谓“大陆新儒家”说法 近来有较多关于“大陆新儒家”的争论。然此问题，一要回顾大陆新儒家之起源，二要厘清其概念之多义。 所谓“大陆新儒家”简而言之指1949年之后产生于大陆的应对现代问题且有儒家自我认同的学者或有成就的儒家实践者。回顾其起源，大陆从1949年至1970年代晚期为止因“浩劫”不允许产生新儒家，所存者乃产生于民国后幸存于大陆的儒家如梁漱溟等等。大陆民国时期产生的现代新儒家返本开新的学术和文化运动在台湾和香港持续发展。1970年代晚期他们的著作开始流传于大陆，一些知识分子接受之而成为儒家。最早的大陆新儒家是罗义俊先生、邓小军先生、蒋庆先生(不完全统计)。此三位先生皆直接深受现代新儒家的影响，其中邓小军教授还直承梁漱溟、熊十力之高足在大陆的传承。罗义俊是现代新儒家的弘扬者。蒋庆早年也深受唐牟诸子影响且曾经崇拜之。这是大陆新儒家的起源。蒋庆之独开另一门户则是后事。容后再谈。 现在再梳理“大陆新儒家”这多义的概念。时下有三种“大陆新儒家”概念。 第一个“大陆新儒家”概念是历史性和地域性的，也就是1949年以后至今产生于大陆有儒家自我认同且应对现代问题的学者或有成就的儒家实践者。这是一个涵义广泛的概念，不分学派或思想流派的。这个概念内涵比较贴近其名相，也就是贴近其名词涵义。此概念涵义宽泛，也可简称为“泛大陆新儒家”说。因此有儒家认同的传统儒学的研究者如果没有应对现代问题的意识和治学，就不属于“新儒家”而属于“传统儒家”，这样的人不多，且多为古典文献研究者。此外研究儒学但是没有儒学儒家认同的人也不属于此列，象任继愈、方克立等等。甘阳等属于没有儒家认同和利用儒学的(如“儒家社会主义”说)，还有主张马克思主义或者自由主义和儒家结合而无儒家立场的人士，这些统统不属于儒家。应该属于使用儒家资源的左派或自由主义。当代在朝者也提倡儒学和传统文化，这丝毫不意
61张高清舌诊图谱珍藏版
舌诊脏腑部位分属图《中医诊法图谱》顾亦棣、费兆馥 据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。《伤寒指掌·察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。 舌色篇 1、正常舌
正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。 正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。 2、淡白舌 淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌 红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。 5、舌尖红 舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。提示上焦热盛。
6、红绛舌（1） 舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。提示热盛、气血壅滞，正气已伤。 7、红绛舌（2） 本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3） 舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。 9、青紫舌 舌色青紫，由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
现代新理念英语少儿版少儿版
现代新理念英语少儿版少儿版 1、注重语音教学（659个单词，445个四会单词，214个三会单词） 系统的语音教学体系，让学生在最短的时间内获得独立拼读单词的能力。 2、结构功能结合 系统的语法体系，并将语法知识在交际中运用，使知识和能力同时得到提高。 3、强化阅读训练 重视阅读训练，每课都有一篇有趣的文章，能有效地提高学生的阅读能力。 互动教学 互动式教学法，也称“听、说、读、写、译、唱、画、演、玩、做”十字教学法。通过组织这十个方面的活动，让学生积极参与，亲身体验，创建师生互动、生生互动的活动课的教学模式，大大提高学习英语的乐趣，提高学习效率。 现代新理念英语三位一体 字母、音素、音标三位一体教学法通过迁移法学习字母，通过汉语拼音学习音素，通过音素学习音标，大大降低了英语语音的学习难度，让学生轻松过语音关 现代新理念英语手工学具 专门为儿童版教材设计的手工学具，每册教材一套，共4套。该手工学具内容丰富，包括简笔画、手工模型、手工折纸、头饰等，为低年级儿童学习英语提供生动活泼的辅助材料。学生通过这些活动材料的使用，大大提高课堂学习的效率，充分体现活动课的教学模式，让学生在玩中学，增强对英语学习的兴趣。 现代新理念英语少儿手册 专门为少儿版教材配备的活动手册，每册教材一册，共8册。该活动手册紧扣教材内容，安排有听力、语法、阅读、书写等方面的练习。不但可以使学生在听、说、读、写、语法等方面的能力有所提高，而且还可以培养学生对英语知识综合运用的能力，为今后的英语学习奠定良好的基础。 现代新理念英语能力训练
专门为初中版教材配备的能力训练手册，每册教材一册，共5册。该能力训练手册紧扣教材内容，安排有听力、词汇、语音、语法、阅读、写作等专项练习，每课还配有一套学力水平评估试题，试题中包括听力、单项选择、句型转换、完型填空、阅读理解、写作等多方面的内容，让学生随时检测自己的学习状况，确保学习效果，提高学习成绩。本能力训练手册，不仅培养学生综合运用语音、词汇、语法等基础知识的能力，还全方位锻炼学生的听、说、读、写等基本技能，为学生今后的英语学习奠定基础
温病舌诊图谱指南
温病舌诊的内容有辨舌苔和舌质两个方面，主要是从其状态、色泽、润燥等变化的观察，为温病的辨证施洽提供重要的依擦。 一、白苔 白苔有厚薄之分。薄者主表，候卫分之邪，一般见于温病初起，病变尚轻浅;厚者主里，候气分之邪，多因于湿热为患。根据舌苔厚薄、润燥程度不同，分为下列6种。 1、苔薄白欠润，舌边尖略红 为外感温邪初袭人体，客于卫分的征象，多见于风温病初起。风寒表证亦可见到苔薄白，但质地润泽，舌色正常，以此为别。（编者按：现诸多舌诊书或中医书中，常有以薄黄苔对应风热表证之舌苔，在温病学教材以及温病学经典著作中大都以薄白苔作为温邪在卫表之舌征，黄苔为入气分之征兆，学者宜察之。） 治宜辛凉解表。如症以发热为主，微恶风寒，口微渴，偶咳嗽，脉浮数，宜辛凉解表，方如银翘散；如证见干咳为主，微恶风寒，口微渴，用桑菊饮。 若苔薄白而干燥较为明显，系表邪未解，肺津已伤。多见于素体津液亏损而外感风热者，或感受风热病邪较重而津液耗伤者;或见于燥热病邪初犯肺卫者。如《温热论》：“若苔白干薄者，肺津伤也，加麦冬、银花露、芦根汁等” 2、苔白厚而粘腻 苔白满布，质地较厚，板贴不松，垢腻润泽
意义：湿热郁阻气分，湿浊偏盛。 治疗：开泄化湿。 常症见身热不扬，午后较甚，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞。 (编者按：卫表证明显常用三仁汤、吐泻为著可雷氏芳香化浊法，夹食滞可用一加减正气散，水湿重者可藿朴夏苓汤） 叶天士：“再舌上白苔黏腻，吐出浊厚涎沫，口必甜也，为脾瘅病，乃湿热气聚与谷气相搏，土有余也，盈满则上泛，当用省头草芳香辛散以逐之则退。”即指此种舌苔而言而言。 3、苔白厚而干燥 是脾湿未化而胃津已伤的征象，亦主胃燥气伤，即胃津不足无以上承，肺气受伤，气不化液，故舌苔白厚而干。 治疗：先当养津，而后降湿浊。 如叶天士说：“再舌苔白厚而千燥者，此胃燥气伤也，滋润药中加甘草，令甘守津还之意。”章虚谷亦说：“苔白而厚，本是浊邪，干燥伤津，则浊结不能化，故当先养津而后降浊也。”临床对此类病证，养阴化湿浊常同步进行。并根据阴伤和浊结程度，养阴、化浊治疗有所偏重。 4、苔白腻而舌质红绛
现代新儒学的发展历程(一)
现代新儒学的发展历程(一) 现代新儒学的产生和发展有其必然性。 历史悠久、根基深厚的中国文化，早在晚明清初即已开启其由传统而向近、现代转化的历史闸门。但满清贵族入主中原及其所实施的野蛮的种族歧视和文化统治，使得中国文化近现代化的进程未能以自发式形态一线顺畅展开。迨至道、咸之世的早期启蒙思潮再兴，戊戌年间启蒙思潮由“早期启蒙”阶段向“近代启蒙”阶段的发展，标志着中国文化近（现）代化的历史进程又一次启动了起来。尽管无论是广度、还是深度都远胜于晚明清初，但这时的中国已经遭逢到亘古未遇之巨敌——在近代资本主义基础上形成发展起来的西方文明。近代西方文明作为人类文明的最新成就，一经产生就有着规范其他地区、国家或民族发展路向的特性。它凭借着先进的科技成就、廉价的商品、雄厚的经济实力、血与火的掠夺，将自己的生产方式、价值观念与社会制度等强制性推向全世界，用马克思的话说，就是其“按照自己的面貌为自己创造出了一个世界”，“正像它使乡村从属于城市一样，它使未开化和半开化的国家从属于文明的国家，使农业的民族从属于资产阶级的民族，使东方从属于西方”。（1）而如以道德评价标准来看，这带给西方社会的是福音，留给其他地区、国家和民族的却是灾难：土地被抢占，财富被掠夺，有的连国家主权也丧失了，陷入殖民地境地；……中华民族即因西方的入侵及与之相伴随的近代西方文明的无情冲击而承受到深重的灾难，不仅破坏了中国社会的传统秩序，而且扰乱了中国人对自身文化发展路向的理性选择，使得本已迭经坎坷的中国文化近（现）代化进程更加步履艰难。 中国社会和中国文化何以未能经受得住西风美雨的冲击？中国文化有无自身的价值；倘有价值，其发展前景又将如何？究竟应该怎样应对扑面而来的近代西方文明，并在完成救亡图存重任的同时，谋求中国社会和中国文化身身的发展？以及为什么中国专制主义文化具有那么顽强的生命力，怎样才能彻底清除专制主义的文化土壤？应该如何评价既明显具有优势、又显然存在诸多弊端的近代西方文明？中、西文化能否交融；如有交融之可能，又怎样使之得以实现？与西方文化交融、会通后发展起来的新型而又保持着自身民族特质的中国文化，在未来人类文明中处于何种地位？……诸如此类的问题，全部摆在了为中国前途而思考和奋斗的中国人民、尤其是知识者的面前。近代以来的中国知识分子，无论其代表哪一阶级或阶层的利益意愿，无论其有着怎样的学术背景、心路历程、价值取向、思维方式，只要其关注中国的前途命运，就必然会思考这些问题，并依据其自己的方式、从各自的立场或角度作出一定的回应。 “五四”启蒙知识群体对这些问题的回应颇有代表性意义。兹仅评述三点：其一，他们对中国传统文化基本采取简单化的全盘否定态度。“五四”启蒙先贤中虽曾有人试图阐发中国文化传统之精义，探寻中西文化融汇的途径，但随着反传统呼声日烈，这种探寻在他们那里渐近销声匿迹，而几欲连根拔除式的反传统呼声则成为主潮。不但孔家店必须打倒，极端者更倡言汉字、线装书、国画、中医、武术、京剧等一切固有文化均在必须废弃之列，甚至说：“我们中国民族，从前没有什么重要的事业；对于世界的文明，没有重大的贡献；所以我们的历史就不见得有什么重要。”传统文化的唯一价值，便是其能如死人之于医生一般的为我们提供“病理学上的好材料”。（2）如此激烈，确为人类文化史上罕见，正如美籍华裔学者林毓生所说：在世界上其他国家或地区的社会历史中，“从未出现过象中国五四时期那样的在时间上持续如此之久、历史影响如此深远的全盘性反传统主义。”（3）这种对于传统摧毁性的批判、反对、否定，并不是依据于学理，而另有其现实的社会与政治背景，它在很大程度上是针对尊孔复古逆流，特别是针对北洋军阀统治集团利用这股逆流对新思潮横加镇压而发出的逆反性抗议。并且，这种反传统思潮所以能在当时青年知识分子群体中激起相当广泛的回响，也正因其与他们对黑暗腐败的统治集团和以安福系为代表的无聊文人政客们的普遍愤慨情绪相吻合，从而获得强烈的共鸣效应。然而，以现实政治的批判为目的的反传统不是、也不
研究儒家思想在现代管理中的运用
研究儒家思想在现代管理中的运用 一、儒家思想之“以仁为本”思想在现代管理中的应用 (一)儒家思想中“以仁为本”的理念 大家都知道儒家思想的核心一直围绕着一个“仁”字，那就是怎样使人趋向“仁”。什么叫做仁?实际上是什么叫人的问题，因为“仁者人也”。把仁当做一种思想理念的最深准则其实是由孔子提出来的。他把仁作为实践中的引导理念并且让仁融入于各种道德中。孔子的仁说是将自尧舜以来继承下来的先王之道归属为仁之道。如果从《论语》为核心来分析仁的意义的话，就大体可以分为两个方面，即对内克己，对外爱人。儒家文化觉得民是国家之本。孟子曰：“民为贵，社稷次之，君为轻”(《孟子?尽心下》)因此，现代企业的管理者要以民字作为首要。孟子指出“用贤则治，不用贤则亡。”(《孟子?告子下》)因此，儒家思想把用贤作为是企业管理盛衰成败的关键。 (二)如何在企业管理中运用“以仁为本”的思想 现代企业管理人员应该结合企业自身发展的需求，将儒家文化的“以仁为本”的思想应用在企业管理，将“以仁为本”作为企业迈向成功的管理准则。“以仁为本”的现代企业管理应该是以人本理念为前提的，以人为核心的管理准则，它要求的是管理行为的人性化。这样的话，现代企业管理中怎样去应用“以仁为本”的思想，融入“以仁为本”的准则呢?其中有以下几个方面是可行的： 第一，坚持以仁为本的原则，那就是要在企业管理中采取“仁治”以稳住民心。第二，坚持以仁为本的原则，还需要设立起一套合理科学的激励制度，为职工营造一个温馨的工作氛围和良好的发展环境。孟子主张教化而治，他说：“善政不如善教之得民也。善政, 民畏之，善教, 民爱也;善政得民财，善教得民心。” 第三，坚持以仁为本的原则，更加要积极开展对人才的挖掘、人才的运用、人才的培育。儒家文化认为，为政之本在于兴贤。企业应该发挥员工的自尊、自爱、自强心理、主动性、事业心、创造性与成就欲，使员工的内在潜力得以发挥。然而企业文化的建设不光只能通过制度的约束，管理者也应该通过多和员工进行思想沟通和需求的满足，对工作环境的优化，对员工价值观的引导和塑造以及人力资源管理具体的设计与实施，来让员工自觉的与管理者共同把工作做好，共同1 发展企业。 二、儒家思想之“以义统利”思想在现代管理中的应用 (一)儒家思想中“以义统利”的理念 因为“富与贵，是人之所欲也”，正当的利益该取而不取，也是不义。孟子就说过：“非其道，则一箪食不可受于人;好其道，则舜受其之天下，不以为泰。”(《孟子?滕文公下》) 不合道义的即使一筐饭也不能接受，合乎道义的即使像舜继承尧的天下也不过分。这话准确地表述了儒家“以义统利”思想的内涵。儒家思想中的“以义统利”引领着管理者处理好盈利与社会发展的关系。社会为企业提供了所需的原料、资本和人力资源，使得企业能在社会中生存发展;同时企业的盈 利必须维护社会整体利益，为社会发展做贡献，不能为了追求短期利益如污染环境，从而损害社会利益。在这里“义”和“利”要有机地结合在一起。儒家所谓的义，是指整体的利益，民族与国家的利益，对于企业来讲，强调生财有大道，利己不损人。孔子曰：“富与贵是人之所欲也，不以其道得之，不处也。”由此可见，孔子不是反对致富，只是主张正当致富。而儒家所谓的利，既不是狭义的金
现代健康系列新理念
健康不仅是不生病,不体弱多病,而是人体处于生理、心理以及社会上的完美和谐状态。———WH O ,1948 健康须是:能满足生存的期望,能适应环境的变化,能发挥自己的价值,能处理各方面的应激,能避免各种疾病的危险和过早死亡。 ———WH O ,1984 文章编号:1004-9231(2002)04-0193-04 ?继续教育? 收稿日期:2001-11-29 作者简介:俞顺章(1932～),男,复旦大学公共卫生学院教授,博士生导 师 李枫(1949～),男,复旦大学公共卫生学院教授,博士叶舜华(1933～),女,复旦大学公共卫生学院教授 现代健康系列新理念 1 健康 健康不仅是不生病,不体弱多病,而是人体处于生理、心理以及社会上的完美和谐状态(WH O ,1948)。 1984年WH O 提出健康促进后,进一步扩展了健康的定义。 健康的个体和群体能满足其生存的期望,能适应各种环境的改变。健康是生活的来源,而不是生活的目的。健康是从解剖、生理和心理相结合的状态出发来考虑,能发挥自己在家庭、单位和社会中的价值;能处理来自生理、生物、心理和社会各方面的应激(stress );能避免各种疾病的危险和过早死亡。健康是人类与物理、生物和社会环境的平衡;是各种功能活动的和谐。 健康的人体首先要各器官各系统发育良好,功能正常、体质健壮、精力充沛;同时还要有良好的劳动效能,社会上和谐相处的表现和处理各种危险因素及应激的能力。 健康的具体内容:①体魄健全。②精力充沛。③处世乐观。④应变力强。⑤能吃能睡。⑥体重适当。⑦眼睛明亮。⑧牙齿整洁。⑨头发光亮。 λυ走路轻松。 健康是动态的,不同年龄段可以有不同的解释;健康是相对的,从健康到不健康有许多移行的过程。人的精神状态、自我调节和社会适应能力是健康的基础。防微杜渐,预防为主是健康的保证。 (俞顺章) 2 健康寿命 随着期望寿命的不断增长,人们开始注意到不仅要继续延长期望寿命,还要延长健康寿命,要提高生存质量。1998年上海市统计居民的期望寿命已达到77.13岁,居于全国各省市自治区之首。上海市提出今后主要应以提高居民的健康寿命为主。 健康寿命(active life expectancy ,A LE )是以生活能够自理者的期望寿命计算出来的,统计时应有当时居民的年龄别死亡率、年龄别丧失生活自理患病率和年龄别丧失生活自理转化率。 1998年上海市居民出生时期望寿命为77.13岁;健康期望 寿命为54.81岁。60岁以上健康期望寿命为8.57岁;85岁以上为2.42岁。另一资料分别为14.48岁和3.12岁。男女间的差别不是很大。以上两个材料的差别,来自所用的年龄别丧失生 活自理患病率的不同而产生的。 在丹麦Avlund K 用自理生活分类(Active Life Classification , A LC )来调查,特别强调有无独立功能,社会参与能力高低。日 本H onma Y 认为丧失生活自理者指:治疗在家6个月以上或在某机构,上车、洗澡、穿衣、上厕所和用膳需要别人帮助者。在计算丧失生活自理率时,需要用数学模型,如C OX ,Logistic ,Markov 链模型等修正。 (俞顺章) 3 健康教育 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生存质量。 健康教育的核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式,尤其是组织的行为改变。诚然,改变行为与生活方式是艰巨的、复杂的过程。许多不良行为并非属于个人责任,也不是有了个人的愿望就可以改变的,因为许多不良行为或生活方式受社会习俗、文化背景、经济条件、卫生服务等影响;更广泛的行为涉及生活状况,如居住条件、饮食习惯、工作条件、市场供应、社会规范、环境状况等。因此,要改变行为还必须增进健康行为的相关因素,如获得充足的资源、有效的社区领导和社会的支持以及自我帮助的技能等。此外还要采取各种方法帮助群众了解他们自己的健康状况并做出自己的选择以改善他们的健康,而不是强迫他们改变某种行为,所以健康教育必须通过有计划、有组织、有系统的教育过程,才能达到预期的目的。 健康教育是连续不断的学习过程,一方面是通过人们自我学习或相互学习取得经验和技能,另一方面是通过有计划、多部门、多学科的社会实践获得经验。健康教育活动已经超出了保健的范畴。更确切地说应该包括整个卫生体系和卫生服务的开展以及非卫生部门如农业、教育、大众媒介、交通和住房等许多涉及卫生问题的部门。因此健康教育不仅是教育活动也是社会活动。 迄今为止,仍有不少人把健康教育与卫生宣传等同起来,无疑,通过信息和教育提供基本知识与技能用以武装个体、家庭和社区,使其做出更健康的选择是十分必要的,但当个体和群体做出健康选择时,更需要得到物质的、社会的和经济环境的支持,积极的政策,可获得的卫生服务以满足群众的需求,没有后者要改变行为是困难的。因此卫生宣传是健康教育的重要手段而不是健康教育的全部内容,如果我们不能有效地促使群众积极参与并自觉采纳健康行为,这种健康教育是不完善的。例如仅仅
现代新儒学文化思潮与中国现代文学
现代新儒学文化思潮与中国现代文学 在现代新儒学文化视野中研究中国现代文学,无疑是冒险的,因为我们的现代文学学科是建立在五四新文化的价值原点之上,[1]马克思主义文化派渐居主流是现代文学史的核心叙事话语,用一种曾经与它相冲突的文化视野来观照现代文学现象,在一些学者看来会有颠覆现代文学学科的危险。虽然王富仁先生在《当代中国现代文学研究的若干问题》中承认:“中国现代文化与中国现代文学的发展有一种不平衡的现象,即中国现代文学是‘五四’新文化运动的产物,而中国现代文化却并不等同于‘五四’新文化。”但他对新儒学文化表现出了高度戒备的姿态,以至于产生了“本学科即将被颠覆的担忧”,认为“如果用新儒家的思想来研究中国现代文学,就会导致该学科的自杀,这是因为中国现代文学是建立在‘五四’新文化的基础上。”他甚至提议现代文学界要有捍卫本学科的忧患意识。[2]张永泉先生在《回应新儒学的挑战》一文中,也指出新儒学在大陆掀起的思潮,“对五四也是对现代文学最为致命的威胁”[3]。但本文认为不应该让“敌我”对立的思维方式局限了我们的视野,而应该如一些学者所看到的那样,新儒家为我们的现代文学研究“提供了新的参照与话题”,我们必须突破对立冲突的“思维定势”,不能让新儒学始终作为一个陌生的概念,也不能让它成为“羞于出口的字眼”[4]。 其实在20世纪初新文化运动兴起的前后,新文化阵营对维护传统文化尤其是儒家文化的各种思潮亟高度警惕,每有闻“孔”色变之势。与之相比,那些主张重新阐释和发扬儒学的人士,对于新文化则表现出了相对积极的态度。民国时期,陈之原先生的《发展新儒家思想》一文非常客观地指出: 外来文化的输入,表面上好像代替了儒家思想,推翻了儒家思想,使它趋于没落消灭的运动,其实正是促使儒家思想新发展的大动力。……“五四运动”以后所输入的社会科学,自然科学,艺术,与儒家思想汇合,在历史上曾展开了一个新儒家思想运动,造成了儒家思想的新发展。由这看来,儒家思想的新发展,不是建筑在排斥外来文化上面,而是建筑在输入吸收外来文化上面。[5] 从这个意义上说,袁良骏先生的观点可资我们借鉴,他在《“五四”·新儒学·道德重建》一文中指出: “五四”的局限正是当代新儒学的光点,当代新儒学的局限恰恰也正是“五四”的光点。因此两个局限的排除和两个光点的融汇,正好是中华民族优秀传统的大发扬。[6] 而台湾旅美学者张灏也在《新儒家与中国文化危机》中提倡: 应该沟通新儒家和‘五四’的思想,才是我们未来文化发展的应有基础。[7] 事实上,20世纪初期中国的文化场域中,文化现代化主要分成了三种形态,即马克思主义文化派、自由主义西化派、现代新儒学文化派。现代新儒家之一贺麟先生在发表于1940年代的《儒家思想的新开展》一文中,认为“广义的新儒家思想的发展,或儒家思想的新开展,就是中国现代思潮的主流。我确切看到,无论政治社会学术文化各方面的努力,大家都在那里争取建设新儒家思想,争取发挥新儒家思想。”并将“发挥新儒家思想,蔚成新儒学运动”视为中国现代文化的主要特征。[8]他指出: 儒家思想包含有三个方面:有理学,以格物穷理,寻求智慧。有礼教,以磨练意志,规范行为。有诗教,以陶养性灵,美化生活。”“儒学是合诗教礼教理学三者为一体的学养,也即是艺术宗教哲学三者的和谐体。因此新儒家思想之开展,大约将循艺术化,宗教化,哲学化之途径迈进。[9] 从这些表述中,我们可以看出,虽然目前的研究者仅仅在哲学史学意义上研究“新儒家”和“新儒学”,但“新儒学”、“新儒家”、“新儒学运动”在现代新儒家们眼中,是一场广义上的文化思潮、文化运动。它们的内涵并不仅局限于哲学、史学。
(完整版)现代新理念英语少儿版2试卷
现代新理念英语少儿版2试卷 姓名：分数： 听力部分20’ 一．写出你所听到的音标的正确选项。（5分） ( ) 1.A./?:/ B./θ/ C./ k/ ( ）2.A./ h/ B./ɑ：/ C./ t/ ( ）3.A./i：/ B./z/ C./?/ ( ) 4.A./?/ B./?/ C./s/ ( ) 5.A./g/ B./ts/ C./dr/ 二．写出你所听到的单词的正确选项。（5分） ( ) 1.A.window B.open C.tree ( ) https://www.wendangku.net/doc/b65326837.html,e B.her C.yellow ( ) 3.A.sing B.do C.mother ( ) 4.A.we B.are C.you ( ) 5.A.near B.what C.green 三．写出你所听到的句子的正确选项。（10分） ( ) 1.a.What’s this? b.Who is the boy? c.It’s a book. ( ) 2.a.It’s green. b.Who’s that girl? c.Yes,I am. ( ) 3.a.What time is it? b.Thank you. c.Is it yellow? ( ) 4.a.Sorry!I can’t. b.He’s Jim. c.Let’s go. ( ) 5.a.Nice to meet you. b.It’s an apple. c.How old are you? 笔试部分80’ 一．连线(10分） Jeep girl teacher book boy 二．读句子，选择正确的答句，并将选项选在括号内。（10分） 1.Is this a cake? ( ) A.Yes,it is. B.It’s a bun. 2.What colour is it? ( ) A.I can sing. B.It’s red.
宋学——新儒学
宋学——新儒学 儒学的演化 儒学在汉代“递禀师承，非惟诂训相传，莫敢同异，即篇章字句，亦恪守所闻”①，史称“汉学”，这种学风一直延续到五代、宋初。 儒学自东汉末年起逐渐衰微，佛、道盛行，直至唐代后期，韩愈在创导古文运动的同时，力排佛道，提倡儒学，倡“儒学道统说”。韩愈对孟子特别推崇，在“道统”中将原先被列为上承孔子的颜渊，排斥在主线之外，以孟子上承孔子，而自承孟子，并且将儒学研究从章句训诂引导为对经典义理的探求。 史称：“自晋迄隋，老、佛显行，圣道不断如带”，“愈独喟然引圣，争四海之惑，虽蒙讪笑，跲而复奋，始若未之信，卒大显于时。昔孟轲拒杨、墨，去孔子才二百年。愈排二家，乃去千余岁。拨衰反正，功与齐而力倍之”。“自愈没，其言大行，学者仰之如泰山北斗云” ①。宋祁的这段话，代表着北宋中期“宋学”形成时期学者的认识。 韩愈将《孟子》提高到与《论语》相近的地位，并推崇《大学》，其弟子李翱又推崇《中庸》，都对“宋学”产生了深刻影响。而唐代后期的啖助对《春秋》、李景俭对《孟子》所持的批评态度，也对“宋学”产生了影响。宋学先驱与宋祁一起撰写《新唐书》的欧阳修，就是“宋学”先驱中的主要人物，苏轼在《居士集序》中称：韩愈之后“三百有余年而得欧阳子，其学推韩愈、孟子以达于孔氏。..士无贤不肖，不谋而同曰：‘欧阳子今之韩愈也。’宋兴七十余年，民不知兵，富而教之，至天圣、景祐极矣。而斯文终有愧于古，士亦因陋守旧，论卑而气弱，自欧阳子出，天下争自濯磨，以通经学古为高，以救时行道为贤，以犯颜纳说为忠，长育成就，至嘉祐末，号称多士，欧阳子之功为多”。 被称为“宋初三先生”的胡瑗、孙复、石介，通常被称为“理学先驱”，其实不只是理学的先驱，而且是整个“宋学”的先驱。其他如晁迥、范仲淹、李觏等人，也都可以列入“宋学”先驱人物之列。他们或以废弃“汉学”专事章句训诂，而“疑经”、撰著“新义”；或发扬儒家“内圣外王”之道，“救时行道”；或在吸纳佛、道等诸家学说、思想，以丰富宋学内涵方面，都对“宋学”的新学、蜀学、理学等各个学派，产生了重大影响。 宋学的特征 苏轼不仅把欧阳修作为宋学的创导者，而且把他列入韩愈创设的儒家道统中，上承韩愈、孟轲以继孔子的儒学正统。还谈及“通经学古”与“救时行道”，作为宋学的主要特征。 ①《四库全书总目》卷《经部总叙》。 ①《新唐书》卷《韩愈传·赞》。 通经学古不是原先的章句训诂，而是探求儒经的新意。“疑经”是宋学建立时期一个重要特点，欧阳修景祐四年（）的《易或问》，“或问《系辞》果非圣人之作”，回答是“何止乎《系辞》”①。他所著的《毛诗本义》，四库馆臣在《提要》中称：“自唐以来，说《诗》者莫敢议毛、郑，虽老师宿儒亦谨守《小序》。至宋而新义日增，旧说几废，推原所始，实发于修。” 被称为“宋初三先生”的胡瑗、孙复、石介，年岁略长于欧阳修，主要活动时期也都在北宋中期的仁宗时期。胡瑗的《周易口义》“其说《易》以义理为宗”②，孙复“讲说多异先儒”③，石介也同样是不取旧说的。 救时行道为宋学另一个主要特征，也是宋学建立之初许多学者共同追求的目标。不仅欧阳修积极参与“庆历新政”，被《宋元学案》列为首位的胡瑗，也尤其重视“救时行道”。康定元年（）八月，胡瑗被陕西经略安抚副使范仲淹辟为以丹州（今陕西宜川）军事判官而任经略安抚司勾当公事，史称“君在丹州，建议更阵法，治兵器，开废地为营田，募土人为兵，给钱使自市劲马，渐以代东兵之不任战者”，而且“访边备利害，得以资其帅府。府多武人，初谓君徒能知古书耳，既观君之所为不以异己，翕然称之”。其“后在湖州置治道斋，学者
现代教育十大理念
现代教育十大理念 一、以人为本的理念 21世纪的今天，社会已经由重视科学技术为主发展到以人为本的时代，教育作为培养和造就社会所需要的合格人才以促进社会发展和完善的崇高事业，自然应当全面体现以人为本的时代精神。因此，现代教育强调以人为本，把重视人，理解人，尊重人，爱护人，提升和发展人的精神贯注于教育教学的全过程、全方位，它更贯注人的现实需要和未来发展，更注重开发和挖掘人自身的禀赋和潜能，更重视人自身的价值及其实现，并致力于培养人的自尊、自信、自爱、自立、自强意识，不断提升人们的精神文化品味和生活质量，从而不断提高人的生存和发展能力，促进人自身的发展与完善。鉴于此，现代教育已成为增强民族凝聚力的重要手段，成为综合国力的基础并日益融入时代的潮流之中，倍受人们的青睐与关注。 二、全面发展的理念 现代教育以促进人的自由全面发展为宗旨，因此它更关注人的发展的完整性、全面性，表现在宏观上，它是面向全体公民的国民性教育，注重民族整体的全面发展，以大力提高和发展全民族的思想道德素质和科学文化素质，提高民族的知识创新和技术创新能力，增强包括民族凝聚力在内的综合国力为根本目标；表现在微观上，它以促进每一个学生在德、智、体、美、劳等方面的全面发展与完善，造就全面发展的人才为己任。这就要求人们在教育观念上实现由精英教育向大众教育、由专业性教育向通识性教育的转变，在教育方法上采取德、智、体、美、劳等几育并举、整体育人的教育方略。 三、素质教育的理念 现代教育扬弃了传统教育重视知识的传授与吸纳的教育思想与方法，更注重教育过程中知识向能力的转化工作及其内化为人们的良好素质，强调知识、能力与素质在人才整体结构中的相互作用、辩证统一与和谐发展。针对传统教育重知识传递、轻实践能力，重考试分数、轻综合素质等弊端，现代教育更加强调学生实践能力的锻造，全面素质的培养和训练，主张能力与素质是比知识更重要、更稳定、更持久的要素，把学生综合素质的培养与提高作为教育教学的中心工作来抓，以帮助学生学会学习和强化素质为基本教育目标，旨在全面开发学生的诸种素质潜能，使知识、能力、素质和谐发展，提高人的整体发展水准。 四、创造性理念
舌诊图谱
舌诊图片解说！ 该舌颜色淡红，表面舌苔腻，色淡黄，边有齿痕。可表述为：舌淡红，苔腻色淡黄，边有齿痕。 该舌象表示病人湿热，脾虚。 该舌颜色淡红，表面的舌苔很薄，部分舌苔淡黄色。可表述为：舌淡红，苔薄，部分淡黄，边有瘀块。 该舌象表示病人气阴两虚，兼带热象（湿热为主虚热为辅），血瘀。 临床上该病人继发性晚期肝癌，原发灶无从查找，西医认为无治劝出院，出院后在本地服用了三个中医的药物，均感腹胀胃空有说不出的难受感，2个半月后复查肿瘤继续发展，且出现了腹水，疼痛，说明病情正在继续恶化。从舌象看病情也比较复杂。
该舌颜色绛红，表面无舌苔。可表述为：舌绛红，无苔。 该舌象表示病人阴虚，比“舌象4”者虚火更盛。 临床上该病人原发性晚期肝癌，肿瘤17.9cm大，现中西医结合治疗。 该舌颜色淡红，表面舌苔白腻。可表述为：舌淡，苔白腻。 该舌象表示病人气虚有痰湿。 临床上该病人晚期肝硬化合并早期肝癌 由于发帖，图片数量上传有限制！我只能服从，望见谅！[/COLOR][/SIZE] 图解：[url=]裂纹舌[/url]：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。 主病及相关研究： 裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。 另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。 图解：[url=]胖大舌[/url]:舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。 主病及相关研究： 胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。 胖大舌主病： （1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所致，治宜健脾益气，方宜八理中汤，补中益气汤类。 临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。 （2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水，用金匮肾气丸、真武扬之类，另外若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰，．宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。 临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。