运动疗法
运动疗法
主讲人：王栋杜海兰
一：定义
指以运动学、生物力学和神经发育学为基础，以针对性改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标，以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法，包括各种主动的躯体活动训练，以及被动的治疗性躯体活动。
运动疗法在物理疗法中的位置图1-1
P5
二：运动疗法的作用
1、改善运会组织的血液循环、代谢和神经控制。
2、促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能。
3、减轻异常压力或施加必要的治疗压力。
4、纠正躯体畸形或功能障碍。
三、运动疗法的目的:
1、改善运会组织的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力以及肌肉和全身的运动耐力。
2、改善心肺功能和平衡功能，纠正躯体畸形或功能障碍。
3、使患者的躯体、心理、生活质量和社会功能得到实质性的提高。
4、预防病损、功能受限、残疾或由于外伤、疾病或其他原因导致的身体功能障碍和失健。
四、运动疗法的对象
1、残疾者包括慢性病、内脏病、老年退行性病而致得严重功能障碍者。
2、老年人老年人有不同程度的退行性变包括内脏、肌肉、骨关节和功能障碍。
3、慢性病患者指各种内脏疾病、神经疾病和运动系统疾病患者。
4、疾病或损伤急性期及恢复早期的患者。
5、运动伤病患者。
五：运动疗法的分类
1、根据力学和运动学原理分类：肌力训练、耐力训练、呼吸训练、平衡训练、协调性训练、牵张训练、牵引、关节活动训练、手法治疗、电刺激运动、水中运动、医疗体操、文体训练、步态训练、转移训练等。
2、根据神经发育学原理分类：神经肌肉促进技术（Bobath技术、Rood技术、Brunnstrom技术）神经本体感觉促进技术、运动在学习技术、生物反馈肌肉电刺激、放松治疗、引导式教育。
3、根据代偿和替代原理分类：假肢运动、矫型器运动、辅助具应用、运动和活动的能量节约技术等。
4、根据治疗部位分类：全身运动疗法（以恢复全身的体力为目的，所产生的效果是间接性的，与促进局部损害的恢复）、局部运动疗法（针对关节活动度、肌力等，以改善局部损害为目的的训练）
5、根据治疗程序分类：个别功能训练（指扩大关节活动度训练、平衡功能训练、肢体控制能力等为专一目的而进行的训练）、综合功能训练（指将专一的、局部的功能联系起来，作为一个整体，为提高综合功能所进行的训练）
运动疗法按治疗程序分类及其他训练或治疗的关系
图1-2P5
六、运动疗法的实施原则
1、因人而异
2、循序渐进
3、持之以恒
4、主动参与
5、全面锻炼
6、应用时机
七、运动训练程序
1、节奏训练节奏是指训练过程的节律，可以分为持续性和间断性。
2、强度训练强度是指训练过程中单位时间的运动负荷，是训练水平的标志。
八、运动训练
指反复进行并持续较长时间的有目的和针对性的各种运动锻炼，有特定内容和规范，旨在提高身体活动能力。
运动疗法技术
一、
概念
运动疗法技术多为主动性的康复治疗技术，即在治疗师指导和监督下，由患者主动地进行运动治疗活动，如各种运动训练、行走功能训练、轮椅使用训练等。
二、
运动疗法技术治疗目的
1.
牵张缩短的肌肉、肌腱、关节囊及其他软组织，缓解其紧张度。
2.
增强肌肉的肌力和肌肉活动的耐力。
3.
抑制肌肉的异常张力，使肌肉松弛，缓解其紧张度。
针对患者的功能障碍，如脑卒中后的肢体偏瘫，对瘫痪肢体施行运动功能的在学习训练，改善神经肌肉功能。
5.
训练患者改善异常的运动模式。
6.
克服患者运动功能障碍，提高患者身体移动和站立行走功能。
7.
对平衡功能和运动协调性有障碍的患者，施行提高平衡和协调性功能的训练。
8.
提高患者日常生活活动能力的运动训练。
9.
针对不同伤病或为健身需要进行各种体操训练。
10.
通过运动治疗，增进患者的体力，改善全身功能状态。
11.
通过运动疗法的活动刺激，改善心脏、肺脏等内脏器官的功能。
通过运动训练预防或治疗各种临床并发症，如压疮、肌肉痉挛、关节挛缩、骨质疏松等。
三、
运动治疗的治疗作用
1.维持和改善运动器官的功能
2.增强心肺功能
3.促进代偿功能的形成和发展
4.提高神经系统的调节能力
5.增强内分泌系统的代谢能力
6.调节精神和心理
四、
运动治疗技术的分类
1.改善关节活动的技术
2.增强肌肉力量的技术
3.牵伸软组织的技术
4.神经生理治疗技术
5.增强心肺功能的技术
五、
运动疗法技术的服务对象
(1)内脏器官疾病高血压、动脉硬化、冠心病、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、溃疡病内脏下垂习惯性便秘.
(2)代谢障碍物糖尿病、肥胖、高脂血.
(3)神经系统疾病偏瘫、截瘫、周围神经损伤、脊髓灰质炎、神经衰弱．
(4)运动系统疾病四肢骨折、腰腿痛、颈椎病、肩周炎、脊柱畸形、平足、类风湿性关节炎、关节肢体术后、截肢后.
(5)妇科疾病子宫位置异常、盆腔炎、痛经.
六、禁忌症：
1.体温在38度以上者.
2.急性期或亚急性期，病情不稳定者。
3.脉搏加快，安静时脉搏大于１００次／分。
4.血压升高，舒张压高于１００mmHg. 收缩压高于１６０mmHg．
5.心力衰竭非代偿状态,有心源性哮喘症状,呼吸困难,全身水肿,胸、腹水.
6.重度心律不齐.
7.安静时有心绞痛发作．
8.外伤后症状明显.
9.术后未拆线.
10.有剧烈疼痛.
11.骨折愈合不充分.
12.显著衰弱,无治疗欲望者.
13.恶性肿瘤未经妥善处理者.
七、运动疗法常用设备
P9
上肢关节的活动技术
一、肩关节活动技术
1.被动活动技术（1）肩关节前屈（2）肩关节后伸（3）肩关节外展（4）肩关节水平外展和内收（5）肩关节外旋
2.主动辅助活动（1）悬吊（2）体操棒（3）肩梯训练
3.主动活动训练基本动作为肩关节的前屈－后伸，外展－内收，水平外展－内收，内旋－外旋等。
二、肘关节活动技术
1.被动活动（1）肘关节屈曲和伸展（2）前臂旋前
2.主动助力活动技术常用的有器械练习和前臂旋转训练等
3.主动活动技术基本动作为肘关节的屈曲－伸展，前臂旋转。
三、腕关节活动技术
1.被动活动技术腕关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。
2.主动活动技术双手托住一体操球，做腕关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。
四、手指关节活动技术
1.被动活动技术（1）掌指关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。（2）指骨间关节活动指骨近侧和远侧关节的屈曲、伸展动作。
2.主动活动技术自主进行掌指关节的屈曲、伸展、外展、内收动作及指骨间关节的屈曲、伸展动作。
下肢关节活动技术
一、
髋关节活动技术
1.
被动活动技术（1）髋关节前屈（2）髋关节后伸（3）髋关节内收（4）髋关节内旋、外旋
2.
主动助力活动技术（1）髋关节屈曲训练（2）髋关节内收、外展训练
3.
主动活动技术髋关节的前屈－后伸，外展－内收，内旋－外旋。
二、
膝关节活动技术
1.被动活动技术膝关节屈曲、伸展。
2.主动助力活动技术膝关节伸展运动
3.主动活动技术主动进行膝关节伸展训练。
三、踝及足关节活动技术
1.被动活动技术（1）踝关节背曲（2）踝关节跖曲（3）踝关节内翻、外翻（4）跗横关节旋转（5）趾间关节和跖趾关节的屈伸和外展
2.主动助力活动技术（1）踝关节屈伸训练器（2）踝关节内翻、外翻训练器
3.主动活动技术主动进行踝关节各方向活动训练。
四、注意事项
1.对于因病而暂时不能活动的关节，要尽早在不引起病情、疼痛加重的情况下进行关节的被动活动，活动范围应尽可能接近正常最大限度的活动。
2.关节活动范围的维持训练应包括身体的各个关节，每个关节必需进行全方位的关节活动。
3.固定关节的近端，被动活动远端，运动时动作要缓慢、均匀，每次各方向活动进行3－5遍。
4.必需熟练掌握关节解剖学结构、关节的运动方向、运动平面及其各个关节活动范围的正常值。
5.每次活动只针对一个关节，固定的位置应尽量接近关节的中心部位。
6.对于跨越两个关节的肌群，应在完成逐个关节的活动后，在对该肌群进行牵张。
7.对于那些活动受限的关节或长期处于内收、屈曲为的关节，要多作被动牵拉运动。
8.患者的体位应舒适，被固定的部位要稳定、牢固。
9.关节的被动活动之前，要对患者做好解释工作，以得到患者的合作。
10在运动某一关节时，要给予该关节一定的前拉力，这样可以减轻关节面之间的摩擦力，使训练操作容易进行，并能保护关节，防止关节面挤压。
电动站立床训练技术
1.
作用：
（1）
由各种原因所致的长期卧床患者的站立训练。
（2）
增强心肺功能，减少并发症。
（3）
体会站立平衡的感觉，纠正踝足的异常模式，为行走打下良好的基础。
2.
方法：
（1）直立前先测患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征。
（2）系好安全带。
（3）可选择不同的角度进行患者的康复训练。
3.注意事项：
（1）.
急性期或亚急性期，病情不稳定者。
（2）. 血压突然升高，舒张压高于１００mmHg. 收缩压高于１６０mmHg．
（3）.脉搏突然加快，脉搏大于１００次／分。
（4）. 有剧烈疼痛.
（5）. 显著衰弱,无治疗欲望者
（6）. 骨折愈合不充分.
（7）.体温升高者不做训练
平衡杠训练
1.作用：
（1）借助上肢帮助进行步态训练。
（2）上下肢全身肌力练习
（3）配矫正板，可矫正行走中的足外翻、髋外展，增加行走的稳定性。
2.方法
（1）训练前先测患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征。
（2）嘱患者站立在平衡杠内，健手扶住平衡杠，治疗师在患侧辅助患手扶住平衡。
（3）指导病人进行步态及上下肢全身肌力训练。
3.注意事项：
（1）血压突然升高，舒张压高于１００mmHg. 收缩压高于１６０mmHg．
(2).脉搏突然加快，脉搏大于１００次／分。
(3)注意安全。
下肢功率自行车训练
1.
作用
（1）
用于下肢关节活动肌力的训练
（2）
也用于全身性协调功能的训练
2.
方法
（1）训练前先测患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征。
（2）治疗师协助患者上功率自行车。
（3）根据患者的情况，调节自行车高低及阻力。
3.注意事项：
（1）患者在训练过程中，注意观察患者的生命体征，如有异常及不适停止训练。
（2）患者在训练过程中出现疲劳减轻运动阻力（3）患者在训练中出现肌肉酸痛减少运动量或停止。
减重步态训练器
1.
作用
（1）
通过吊带控制将患者身体的重量部分向上吊起，使患者步行时下肢的负担减轻。
（2）
帮助患者进行步行训练及平衡训练。
（3）
保证安全。
2.
方法
（1）
检查悬挂减重手动升降装置，确认处于正常状态。
（2）
配戴悬吊带，注意连接部位要牢靠。
（3）
采用手动升降装置，减重悬臂将患者的悬吊带上拉
（4）
根据患者能够主动或在协助下向前迈步的情况，确定减重的程度。
（5）
减重的速度可根据患者的个体情况设定。
（6）
训练时间30－60分钟，可分为3－4节，每节不超过15分钟，各节之间适当休息。
（7）
减重下的其他训练如减重坐位平衡训练、减重站位平衡训练、减重转移训练。
三、注意事项
（1）悬吊固定带要适当
（2）减重程度要适当
（3）全程监督
股四头肌训练椅
1.作用
（1）
用于增强下肢股四头肌肌力的抗阻训练。
（2）
也可进行膝关节牵引
（3）
变换模式后，也可增强股二头肌的肌力训练
2.方法
（1）坐位：患者坐于股四头椅上，双手握紧扶手，将活动柄卡于患者踝关节处。
（2）根据患者的情况，增加不同的阻力。
（3）嘱患者用力踢高活动柄。
3.注意事项
（1）患者在训练过程中，注意观察患者的生命体征，如有异常及不适停止训练。
（2）患者在训练过程中出现疲劳减轻运动阻力
（3）患者在训练中出现肌肉酸痛减少运动量或停止。
运动疗法专业技术学重点
物理疗法（physｉcal therapy, ＰT)：应用力、电、光、声、水、温度等物理学因素来治疗疾患的方法 物理因子治疗（理疗)的功效： 运动疗法：以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法 运动疗法分类：常规运动疗法技术(关节活动技术、肌力训练技术(肌肉力量和肌肉耐力) 、平衡训练技术心肺功能训练)，神经生理学疗法,运动再学习法 临床应用范围 ?神经系统：脑血管意外、脑瘫、脊髓损伤 ?运动系统:创伤、关节手术、关节炎、骨质疏松、肌营养不良，体育外伤后功能障碍 ?心肺系统:高血压、冠心病、慢阻肺 ?内分泌系统:糖尿病、肥胖 运动疗法禁忌症 ?绝对禁忌 –危重病需绝对休息者 –严重的心血管疾病 ?持续发作的冠心病 ?安静时舒张压在 120mmHg以上者及收缩 压在180mmHg以上 ?重症的心律不齐 ?动脉瘤 –体位性低血压 –高热 –剧痛?相对禁忌 –运动时血压急剧升高者。 –心室室壁瘤 –心传导异常 –严重骨质疏松 常用运动方法 ? 1.被动活动：由治疗师实施,多用于肢体肌肉瘫痪或肌力极弱时,能够预防挛缩和粘连，刺激本体感受器。 ? 2.主动辅助活动(助力活动）：在治疗师帮助或借助器械的情况下，患者自己主动的肌肉收缩,适用于肌肉能够收缩但不足以对抗重力时,可增强肌力和改善肢体功能。 ? 3.主动活动:在既不施加外来辅助,又不给予阻力的情况下,由患者主动完成的动作,能够增强肌力，改善肢体功能，达到改善心肺功能和全身状况的目的。 ? 4.抗阻活动:在治疗师用手或器械对人体施加阻力的情况下，患者主动地进行对抗阻力的活动。 ? 5.牵张运动：用主动或被动的方法，对身体局部进行强力牵拉的活动，适用于软组织病变所致关节挛缩,可恢复或缓解肢体活动范围受限,减轻对局部组织的压迫。 ☆关节活动度评定 ?ＲOM:关节运动时所通过的运动弧 ?测量工具：量角器，方盘测角计 ?肩关节、肘关节、桡尺关节、腕关节 ?掌指关节、指间关节、腕掌关节 ?髋关节、膝关节、踝关节 ?脊柱 ?注意主动和被动ROM的差异 肌力评定 ?目的:判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范围 ?器械检查:握力计,捏力计,拉力计，等速测力计 ?手法肌力检查(maｎual muscle teｓｔ，MMT） 定义：系根据受损肌肉或肌群功能，使病人处在不同受检位置，让其做一定动作,对动作分别给予助力和阻
运动疗法 名解及解答题
主动运动：肌肉主动收缩所产生的运动。 随意运动：运动时没有任何外力（包括手力或机械力）的参与，动作完全由肌肉的主动收缩来完成。 助力运动：运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉，部分需借助外力的帮助来完成。 抗阻力运动：运动时必须克服外界的阻力才能完成动作。 被动运动：运动时肌肉不收缩，肢体完全不用力，动作的整个过程由外力来完成。 关节松动技术：利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节，以达到维持或改善关节活动范围，缓解疼痛的目的。 持续性被动活动：是利用器械或电动活动装置，使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内的被动活动。 肌力训练：根据超量负荷原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量。 主动抑制：在牵伸肌肉之前，患者有意识地放松该肌肉，使肌肉收缩机制受到人为的抑制，此时进行牵伸的阻力最小。 运动治疗的治疗作用： 1.维持和改善运动器官的功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能的形成和发展 4.提高神经系统的调节能力 5.增强内分泌系统的代谢能力 6.调节精神和心理 关节活动技术 关节活动技术：利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 影响关节活动度和稳定性的因素： 1.构成关节两个关节面的弧度之差 2.关节囊的厚薄与松紧度 3.关节韧带的强弱与多少 4.关节周围肌肉的强弱及伸展性
影响关节活动度的主要因素： （一）生理因素 1.拮抗剂的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制 （二）病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变 关节活动技术注意事项： 1.熟悉关节的结构 2.早期活动 3.全范围活动 4.与肌肉牵伸相结合 关节挛缩： 1.关节性挛缩（关节囊、韧带、滑膜等） 2.软组织性挛缩（关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带等） 3.肌源性挛缩①肌肉自身因素（外伤、炎症、变性、缺血） ②肌肉以外因素（痉挛性瘫痪、迟缓性瘫痪、力学因素） 体位转移技术 体位转移：指人体从一种姿势转变为另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。 独立转移：指患者独自完成，不需他人帮助的转移方法。 辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移：即搬运，是指患者瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移至另一个地方。 独立转移的基本原则： 1.水平转移时，两个平面的高度应尽可能相等，尤其是四肢瘫痪患者 2.相互转移的两个平面的物体应稳定，轮椅转移时必须先制动，活动床转移时应先锁住床的脚轮，椅子转椅时应将其置于最稳定的位置 3.相互转移的两个平面尽可能靠近，若两者之间有距离，可使用转移滑板 4.床垫和椅面应有一定的硬度，一般是越硬越好，以利患者转移
康复治疗技术教学大纲
康复治疗技术教学大纲 康复治疗技术课程主要包括《康复概论》、《物理治疗学》、《作业治疗学》、《言语治疗学》、《临床康复学》、《神经康复学》等，很多内容需要结合实践方能更好的掌握，因此在学习中，需要边学习，边操作，方能更好的掌握，以获得更确实的临床康复经验。 第一章康复概论 目的要求 1、掌握康复的概念 2、掌握康复的工作内容 3、掌握康复的发展史 教学内容 1、康复的内容 2、康复的治疗过程 3、康复的发展史 第二章物理治疗学 第一节运动疗法概述 目的要求 1、掌握运动疗法的定义 2、了解运动疗法的分类 3、熟悉运动疗法的内容 4、熟悉运动解剖学基础 5、熟悉运动生理学基础 6、掌握肌肉收缩的不同方式 7、熟悉运动代谢基础 8、掌握运动疗法的常用运动方式 9、熟悉运动疗法的生理作用 10、掌握运动疗法的治疗作用 11、熟悉运动疗法应注意的事项 12、熟悉运动疗法的禁忌症 13、熟悉运动处方的项目 14、熟悉运动量控制的内容 15、熟悉运动疗法应用的基本原则 教学大纲 一、运动疗法的定义 1、运动疗法的定义 2、运动疗法的分类 二、运动疗法的内容和分类 1、常规的运动疗法 2、神经生理学疗法 3、运动再学习 三、运动疗法的基础
1、运动学基础：运动解剖学基础、运动力学基础 2、运动生理学基础：肌肉的理化特性、肌肉的收缩形式、肌肉的协同作用 3、运动的代谢基础：肌肉收缩的能量供给、运动中气体交换的两个重要指标、对训练的代谢反应 四、运动中常用的运动方式 1、被动运动 2、主动运动：随意运动、主动助力运动、抗阻运动 3、牵引 五、运动中的生理及治疗作用 1、生理作用：心脏、骨骼肌、骨和关节、血压、肺、血脂质、其他 2、运动疗法的治疗作用 六、运动疗法的临床应用及注意事项、禁忌 1、临床应用 2、运动疗法中应注意的事项 3、运动疗法的禁忌 七、运动处方 1、运动治疗项目：耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目 2、运动治疗量：运动治疗强度、治疗频率、治疗持续时间、 3、注意事项 第二节常规的运动疗法 目的要求 1、掌握关节活动基础 2、掌握主动运动、主动助力运动的具体方法 3、掌握被动运动具体训练方法 4、掌握不同关节的关节活动具体方法 5、掌握关节松动术的概念 6、了解关节的生理运动和附属运动 7、掌握关节松动术的基本手法 8、掌握关节松动术的手法分级标准 9、掌握关节松动术手法应用的选择 10、掌握关节松动术的治疗作用和临床应用 11、掌握关节松动术的操作程序 12、掌握人体主要关节的关节松动术的具体操作 13、掌握软组织牵伸的概念 14、掌握被动牵伸的种类及操作 15、掌握主动抑制的概念和方式 16、掌握肌肉牵伸的目的、适应症、禁忌症和注意事项 17、掌握肌肉牵伸的程序 18、了解牵伸的局部放松技术 19、掌握人体主要肌群的牵伸技术 20、掌握肌力的概念 21、熟悉影响肌力的因素
运动疗法 名解及解答题
主动运动:肌肉主动收缩所产生得运动。 随意运动:运动时没有任何外力(包括手力或机械力)得参与，动作完全由肌肉得主动收缩来完成。 助力运动:运动时动作得完成部分由患者主动收缩肌肉,部分需借助外力得帮助来完成。 抗阻力运动：运动时必须克服外界得阻力才能完成动作。 被动运动:运动时肌肉不收缩,肢体完全不用力,动作得整个过程由外力来完成。关节松动技术：利用关节得生理运动与附属运动被动活动患者关节，以达到维持或改善关节活动范围，缓解疼痛得目得。 持续性被动活动:就是利用器械或电动活动装置,使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内得被动活动。 肌力训练:根据超量负荷原理,通过肌肉得主动收缩来改善或增强肌肉得力量。主动抑制:在牵伸肌肉之前,患者有意识地放松该肌肉，使肌肉收缩机制受到人为得抑制,此时进行牵伸得阻力最小。 运动治疗得治疗作用: 1.维持与改善运动器官得功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能得形成与发展 4.提高神经系统得调节能力 5.增强内分泌系统得代谢能力 6.调节精神与心理 关节活动技术 关节活动技术:利用各种方法来维持与恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致得关节功能障碍得运动治疗技术。 影响关节活动度与稳定性得因素： 1.构成关节两个关节面得弧度之差 2.关节囊得厚薄与松紧度 3.关节韧带得强弱与多少 4.关节周围肌肉得强弱及伸展性 影响关节活动度得主要因素: （一）生理因素 1.拮抗剂得肌张力 2.软组织相接触 3.关节得韧带张力 4.关节周围组织得弹性情况 5.骨组织得限制 （二）病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变 关节活动技术注意事项: 1.熟悉关节得结构 2.早期活动
运动治疗技术讲义全
项目一：导论 授课题目： 第一节概述 第二节运动治疗技术的主要容及分类 第三节运动治疗的机制 第四节运动治疗常用的器材和设备 课时：2课时 一、回顾复习 运动疗法、PT的概念 二、导入新课 运动疗法：以徒手以及应用机械进行运动训练来治疗伤，病，残患者，恢复或改善功能障碍的方法。 运动疗法的具体目的：扩大关节活动度增强肌肉的肌力和肌肉活动的耐力,抑制肌肉的异常力，改善神经肌肉的功能，提高移动步行能力，提高平衡性和协调性功能训练，提高患者日常生活活动能力。改善患者心肺功能，针对不同病患进行各种体操训练，改善全身功能状态，预防或治疗后各种并发症。 三、讲授新课 第一章绪论 一、基本概念 1.物理疗法——应用力、电、光、声、水和温度等物理因素来治疗患者疾患的方法叫作物理疗（phyicaltherapy,PT）。 2.运动疗法——以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病残患者，恢复或改善功能障碍的方法（主要应用物理
学中的力学因素）称之为运动疗法,是物理疗法的重要组成部分。 3.理疗——在物理疗法中利用电、光、声、水、温度等各种物理学因素治疗疾病，促进患者康复的疗法，常常被称为理疗。 二、发展简史 （一）国发展史（6个时期） 1.先时期 2.汉晋南北朝 3.隋唐时期 4.宋元时期 5.明清 6.现代 （二）国际发展史 第二节运动治疗技术的主要容及分类 一、目的及其技术分类 二、应用围 三、禁忌症 第三节运动治疗的机制 一、实施原则 二、常用运动方法 第四节运动治疗常用的器材和设备 常用器材和设备 （一）训练用器械 1.肋木 2.训练床（台）
3.悬吊架 4.运动垫 5.体操棒 6.单轮固定脚踏车或功率自行车 7.姿势矫正镜 8.训练球 9.肩关节旋转运动器 10.前臂外旋运动器 11.腕关节屈伸运动器 12.哑铃 13.沙袋 14.弹簧拉力器 15.骨四头肌训练器 16.平衡杆 17.助行器（架） 18.阶梯 19.训练用倾斜床 20.治疗师坐凳 21.平衡板 22.踝关节矫正板 23.楔形垫 24.实用步行训练装置 25.支撑器 26.牵引用器材 27.水中运动设备 28.跑台
运动疗法学教学大纲--运动人体科学
运动疗法学课程理论教学大纲 一、内容简介（300字以内，包括编写依据、学时和学分、教学内容和目的、课程衔接关系等） 本课程教学大纲是按照纪树荣主编的《运动疗法技术学》设计，2005年华夏出版社出版，高等医学院校康复治疗学专业教材。 本课程教学目的是通过本课程的学习，要求学生掌握运动疗法的定义、种类、对象、基本理论、评定、治疗方法以及特点等方面的知识，并熟悉常见疾病的运动治疗技术。通过本课程的教学和实践操作，使同学们掌握临床运动治疗的方法，并能做到熟练操作。通过实践，巩固和加深对基础理论知识的理解，强化基本操作技能并在临床中灵活运用。运动疗法技术学是研究运动疗法技术的基本理论、常用的各种治疗技术以及在实际工作中的应用方法的科学，是康复医学专业中一门重要的基础课。 二、教学方法及考核方式 理论教学，我们采取理论讲授为先导，PBL教学为主、模拟演示为辅，灵活借助多媒体、录像等教学方法，启发学生善于观察、自主思考、独立分析问题和解决问题，注意给学生更多的思维活动空间，发挥教与学两方面的积极性，提高教学质量和教学水平。 《运动疗法学》课程实行统一教学大纲，统一教学进度表，统一
教学内容。统一阅卷和评分标准；阅卷时流水作用，规范阅卷标准。《运动疗法学》课程考试管理达到了规范化、标准化。 三、参考教材 四、学时分配
五、具体教学内容及要求 第一章运动疗法概论 教学要求 1.掌握运动疗法的概念和特点，运动疗法在康复治疗中对人体的作用及临床应用。 2.掌握运动处方的概念和制定方法。 3.熟悉运动疗法的适应证和禁忌证。 教学手段、方法：课堂讲授结合多媒体教学。 第二章常规运动疗法技术 第一节维持与改善关节活动范围的训练 教学要求 1.掌握关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。 2.掌握上肢、下肢各关节被动运动技术。 3.熟悉关节的分类、改善关节活动的技术与方法。 4.熟悉上肢、下肢各关节辅助主动运动和主动运动技术。 5.了解关节的构成和关节活动范围。 6.了解上肢、下肢各关节的解剖及运动学概要。 教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。
运动疗法题库.
运动疗法 第一章绪论 一、名词解释： 1．PT：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2．运动疗法：运动疗法是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和（或）治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和（或）被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一中疗法之一。 二、填空： 1．常规运动疗法技术一般包括维持关节活动度的运动疗法、增强肌力的运动疗法、增强肌肉耐力的运动疗法、增强肌肉协调能力的运动疗法、恢复平衡功能的运动疗法、恢复步行功能的运动疗法、 增强心肺功能的运动疗法。 2．运动时必须克服外界阻力才能完成的运动，称为抗阻运动；助力运动的完成，部分借助于器械帮助，部分由患者来完成；被动运动是由外力完成的运动。3．运动疗法根据动力的来源分为主动运动和被动运动。 4．被动运动是由外力完成的运动；运动时必须克服外界阻力才能完成的运动，称为抗阻运动。 三、问答题： 1．简述运动疗法的治疗作用及临床应用范围。 答：治疗作用 （1）维持和改善运动器官的功能。 （2）增强心肺功能。 （3）促进代偿功能的形式和发展。 （4）提高神经系统的调节功能。 （5）增强内分泌系统的代谢功能。 临床应用范围： （1）神经系统疾病如脑血管意外、颅脑外伤。 （2）运动器官疾病如四肢骨折或脱位。 （3）内脏器官疾病如高血压、冠心病等。 （4）代谢障碍性疾病如糖尿病。 （5）其他：肿瘤经药物或手术治疗后，艾滋病、戒毒后等。 2．简述运动疗法的实施原则。 （1）运动治疗的方案目的要明确，重点要突出。 （2）制定治疗方案时，应根据患者情况个别对待、明确运动强度。 （3）运动训练既要重点突出，又要与全身运动相结合。 （4）治疗活动内容要有新鲜感，能调动患者主动训练积极性，提高训练效果。 （5）坚持长期训练，不可随意间断，提高训练效果。 （6）治疗中要密切观察病情，看是否有不良反应，是否已达到治疗要求，对不能达到要求的要查明原因。（7）工作中要做好记录，定期总结。
临床操作指导：运动疗法方法及内容
1.医疗体操医疗体操是运动疗法中最常用的方法，能按所需运动方式、速度、动作的幅度、协调性与肌肉的力量进行训练，做到循序渐进。医疗体操可以是全身性的，也可是局部性的，或全身性与局部性相结合。在进行医疗体操时可使用器械，也可徒手。分为主动运动，即利用患者自身主动进行，被动运动是利用外力来增大关节的活动范围及肌肉力量。外力包括健侧肢体、旁人的力量或器械的力量。医疗体操可用于预防疾病，以促进身体健康，可用于损伤与疾病的治疗，根据疾病与伤残的特点、功能状况和要达到的治疗目的，有针对性地选择合适的医疗体操进行训练。可选用不同的方式，例如肌肉力量的训练、关节活动度的训练、耐力训练、放松训练、呼吸训练、平衡运动等。关于运动量、运动强度、活动范围，应根据患者对运动的耐受情况，及时予以调节。也可根据病情及情况分阶段进行训练。 2.有氧训练有氧训练是以增加人体吸入、输送和使用氧气能力为目的的耐力性训练。也是提高机体有氧代谢能力的健身方法。此种训练方法简便、易行，运动方式对技巧的要求不高，易于推行，其运动方式有步行、健身操、游泳、自行车、原地跑、登楼梯、跳绳等。人体生理负荷量是由锻炼的强度、训练的次数、每次训练持续时间等决定的，而人体可以自监自控训练，因而安全有效。一般采用中等强度的耐力性训练，对心肺功能有良好作用，可提高负荷量，增加携氧能力，并且对改善机体有氧的分解代谢与合成代谢的进程有促进作用，还可以增加肌肉的收缩力。有氧训练方法较多，但以库柏（Cooper）训练法具有代表性，医学教.育网搜集整理各种训练水平的人都可采用。 3.民族形式的体疗有武术、气功、推拿、行走、跑步、保健体操、五禽戏，太极拳、八段锦、钓鱼、爬竿等许多方法，应用器械健身的有拔河、跳绳、踢毽球、秋千、划龙舟，以及武术中使用的刀、枪、剑、棍棒等。
运动治疗技术
第一章：绪论 1. 康复的核心是康复评定和康复治疗，评定为治疗服务，治疗是达成康复目标的的必要措施。 2. 物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容。 3. 物理治疗是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子来促进人体健康、预防和治疗疾病、改 善功能的一门专业学科。 4. 运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代的途径，来矫正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。 5. 运动治疗技术的特点：主动参与、局部和全身治疗相结合、防病和治 病相结合。 6. 运动治疗技术的主要内容：以力学和运动学原理为基础、神经发育 疗法和运动再学习疗法、以代偿和替代原理为基础。 7. 运动治疗技术的分类方法：根据肌肉收缩的形式是分类、按运动方式 分类。 8. 运动治疗技术的治疗原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。第二章：关节活动技术 1. 关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能 障碍的运动治疗技术。 2. 关节活动技术常用训练方法: 主动运动、主力运动、被动运动、持续性被动活动、第三章：关节松动技术 1. 关节松动技术是指现代康复治疗技术的基本技能之一，主要应用于治疗关节功能障碍，如关节活动受限、关节疼痛或关节僵硬等。由于澳大利亚的麦特兰德对这一技术的发展贡献很大，故也称为“麦特兰德手法”“澳式手法” 2. 关节松动技术不同的松动速度产生的效应不同，小范围、快速松动可抑制疼痛；大范围、慢速松动可缓解紧张。 第四章：肌力训练 1. 肌力：肌力是肌肉在收缩或紧张是所表现出来的能力，是肌肉发挥其生理功能的形式，肌 肉主要是通过对外界做工。 2. 按照不同肌力大小分类肌肉的运动方式分类可分为：被动运动、助力运动、主动运动、 抗阻运动、牵伸运动。 3. 按照不同肌肉收缩的方式分类可分为等长训练、等张训练和等速训练。 4. 肌力训练目的可分为：肌力训练和肌肉耐力训练。第五章：牵伸技术 1. 牵伸技术：是指运用外力（人工或机械/ 电动设备）牵伸短缩或挛缩组织并使其延长， 利用该技术能明显改善组织的短缩或挛缩状态，以达到重新获得关节着微软组织的伸 展性、降低肌张力，改善或恢复关节活动范围的目的。
运动疗法技术学重点
运动疗法技术学重点
物理疗法（physical therapy, PT）：应用力、电、光、声、水、温度等物理学因素来治疗疾患的方法 物理因子治疗（理疗）的功效： 运动疗法：以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法 运动疗法分类：常规运动疗法技术（关节活动技术、肌力训练技术(肌肉力量和肌肉耐力) 、平衡训练技术心肺功能训练），神经生理学疗法，运动再学习法 临床应用范围 ?神经系统：脑血管意外、脑瘫、脊髓损伤 ?运动系统：创伤、关节手术、关节炎、骨质疏松、肌营养不良，体育外伤后功能障碍 ?心肺系统：高血压、冠心病、慢阻肺 ?内分泌系统：糖尿病、肥胖 运动疗法禁忌症 ?绝对禁忌 –危重病需绝对休息者 –严重的心血管疾病 ?持续发作的冠心病 ?安静时舒张压在 120mmHg以上者及收缩 压在180mmHg以上 ?重症的心律不齐 ?动脉瘤 –体位性低血压 –高热 –剧痛?相对禁忌 –运动时血压急剧升高者。 –心室室壁瘤 –心传导异常 –严重骨质疏松 常用运动方法 ?1.被动活动：由治疗师实施，多用于肢体肌肉瘫痪
或肌力极弱时，能够预防挛缩和粘连，刺激本体感受器。 ?2.主动辅助活动（助力活动）：在治疗师帮助或借助器械的情况下，患者自己主动的肌肉收缩，适用于肌肉能够收缩但不足以对抗重力时，可增强肌力和改善肢体功能。 ?3.主动活动：在既不施加外来辅助，又不给予阻力的情况下，由患者主动完成的动作，能够增强肌力，改善肢体功能，达到改善心肺功能和全身状况的目的。 ?4.抗阻活动：在治疗师用手或器械对人体施加阻力的情况下，患者主动地进行对抗阻力的活动。 ?5.牵张运动：用主动或被动的方法，对身体局部进行强力牵拉的活动，适用于软组织病变所致关节挛缩，可恢复或缓解肢体活动范围受限，减轻对局部组织的压迫。 ☆关节活动度评定 ?ROM：关节运动时所通过的运动弧 ?测量工具：量角器，方盘测角计 ?肩关节、肘关节、桡尺关节、腕关节 ?掌指关节、指间关节、腕掌关节 ?髋关节、膝关节、踝关节
《运动疗法学》复习题2
《运动疗法学》复习题 一、名词解释 1、抗阻力运动：在治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动. 2、助力运动：通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量，兼有主动运动和被动运动的特点. 3、肩肱节律：肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律. 4、体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过.程. 5、牵伸技术：是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法,其目的是增加组织的伸展性和ROM. 6、关节松动技术：关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动. 7、关节的附属运动：是关节在解剖结构允许范围内进行的运动,它不能主动完成,可以通过他人或对侧肢体帮助完成 8、关节的生理运动：是关节在生理范围内的运动,主动和被动都可以完成,是关节活动评定的主要内容,可以完成所有的关节运动形式,如屈、伸、内收、外展、内旋、外旋 9、治疗平面：是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线的平面 10、肌力：是指肌肉收缩时产生的最大力量 11、肌肉耐力：肌肉耐力是指有关肌肉维持进行某项特定人任务(作业)的能力.其大小可以用从开始直到出现疲劳时以收缩的总次数或所经历的时间来衡量. 12、离心性收缩：当肌肉收缩时肌力小于阻力(外力),使原先缩短的肌肉被动地延长,肌肉的止点和起点相互远离 13、向心性收缩：当肌肉收缩时肌力大于阻力(外力),肌肉的长度缩短,肌肉的止点和起点相互靠近 14、牵引疗法：是应用作用力和反作用力的原理,并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节,达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间角度或列线等目的的一种康复治疗方法 15、平衡：是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能力. 16、支撑面：支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面. 17、步行：它是一个复杂的生理过程,人体通过中枢命令,身体平衡和协调控制,涉及足,髋,膝,躯干,颈,臂的肌肉和关节的协调运动,来共同完成正常的步行行为. 18、步态：是指人体步行时的姿势,包括步行和跑两种状态. 19、社区性步行:是指可以借助踝-足矫形器，手杖或甚至不用，可以在室外和所在社区内行走。 20、反射性抑制：是专门抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式. 21、Raimiste现象:在仰卧位，健侧下肢抗阻力外展或内收时，患者髋关节可出现相同动作，下肢的这种联合反应。 22、技巧性活动 23、PNF：采取刺激人体组织的各种感受器-本体感觉,来激活共和募集最大量的运动单位参与活动,同时激发其潜力来促进神经肌肉的恢复这种方法简称本体促进法. 24、运动再学习：它以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础，以作业与功能为导向，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法。 25、心功能康复:指应用多种协同的，有目!的各种干预措.施包括康复评估，运动训练，指导饮食，指导生活习惯，规律服药，定期监测各项指标和接受健康教育等使患者改善生活质量，回归正常社会生活，预防心血管疾病事件发生。 26、有氧运动：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。 27、引导式教育：引导式教育是通过教育（教学）的方式使功能障碍者的异常功能得到改善或恢复正常，尤其是通过其特有的“节律性意向”，诱导儿童以积极的态度主动参与教学过程，让儿童能在相互学习情况下相互激励，克服困难，完成教学任务，达到全面康复的目标。 28、MDT(麦肯基力学诊疗技术)：是针对人体脊柱和四肢疼痛和／或活动受限的力学原因进行分析和诊断，并应用恰当的力学方法进行治疗的独特的体系 29、强制性运动疗法：在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。 30、运动想象疗法：是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象，没有任何运动输出，根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域，从而达到提高运动功能的目的。 二、简答题 1、简述改善关节活动范围的常用技术和方法？1）防止关节周周软组织挛缩造成的关节功能障碍2）防止神经肌肉性挛缩造成的关节活动障碍3）防止软组织粘连形成的关节活动障碍 (1).主动运动:用主动运动恢复关节活动,动作宜平稳缓慢,尽可能达到最大幅度,然后稍加维持,以引起轻度疼痛感为度;(2)被动运动;由治疗师或患者自己用健肢协助进行.其对挛缩组织的牵张,活动到最大幅度也宜作短时间维持,应根据疼痛感觉控制用力程度,切忌施行暴力,以免引起新的损伤.(3)助力运动:通常由徒手,健侧或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量,兼有主动运动和被动运动的特点.(4)关节功能牵引法:按需要扩大活动关节运动方向作持续一定时间的重力牵引,使挛缩及粘连的纤维产生更多的塑性延长,以取得更好的联系效果.在其远端肢体上按需要方向用沙袋
运动疗法概述
神经系统疾病的运动疗法概述 一、运动疗法（Kinesiotherapy /Therapeutic Training）定义 运动疗法是依据生物力学、人体运动学、神经生理与神经发育学的基本原理，通过利用力学的因素对运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练，达到保持、重新获得功能或防止继发丧失功能的治疗方法，是物理治疗中最核心、最基本、最积极的治疗方法。其作用包括：改善肌肉、骨骼、关节、韧带等组织的血液循环、代谢和神经控制，促进神经肌肉功能的恢复，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，改善关节活动度、放松肌肉、纠正躯体畸形和功能障碍等。 运动疗法对神经系统疾病的康复疗效明显，是神经系统疾病康复的重要组成部分，特别是在促进功能恢复与重建的临床康复中是一种最常用的治疗手段之一，对神经系统疾病具有较重要的治疗作用。运动疗法的适应症非常广泛,主要适应于以下方面的神经系统疾病，如偏瘫、截瘫、脑瘫、脑外伤后遗症、周围神经损伤、帕金森氏症、多发性硬化、神经衰弱、神经官能症等。针对神经系统疾病导致的主要问题有明显疗效，如肢体瘫痪、平衡差、无行走能力、功能独立性丧失和眼部受损等，特别是运动功能方面的障碍导致患者日常生活能力受限，因此，运动疗法在神经系统疾病的康复中越来越受到重视。本章主要介绍运动疗法在神经系统疾病康复中的应用。 二、运动疗法的作用机制 运动疗法是利用最常见的生理性刺激，对多个系统和器官的功能具有明显的调节作用，使机体为适应运动的需要，调整和重塑组织功能。运动疗法通过神经反射、神经体液和生物力学作用等途径,对人体的局部和全身功能产生相应的影响和改变,改善原来失调的机体状态。其基本作用机制是提高神经系统的调节能力,提高身体的代谢能力,增强心肺和呼吸功能,并维持和恢复患者的运动功能,促进新的代偿机制形成。 （一）运动疗法对心血管的影响机体在参加运动时将引起心血管系统复杂的调节作用，调节幅度的大小将取决于参与运动的强度。运动疗法对心血管的主要作用在于增加对肌肉运动时氧和各类物质的输入以及各类代谢物质的排出。 Gurncy等报道脊髓损伤患者经过12周的踏车和手臂摇车训练，峰值吸氧量（VO2 peak）显著增加。但停止训练后，VO2 peak和最大运动负荷显著降低，这
运动疗法
不管运动，还是什么加强，一定要多方面结合，我问过老哥，他明确的说单纯的一种不足以改变任何事情，只是微乎其微，如果多方面结合就不一样了，三个臭皮匠一个诸葛亮的说法大家都懂，虽然比喻不恰当，但是确实是有道理的，如果要变得更好就要更加努力，做什么事情都有有始有终，要坚持才能胜利，任何事情不能半途而废，这样就什么事情都做不成，我也是三十岁的人了，知道有心无力的感觉，谁都年少轻狂过，但是我觉得知错能改善莫大焉，目前根据老哥交谈懂了很多，目前状态有很大的提高。 这里说说老哥说的运动深蹲和慢跑中的深蹲 好处1：锻炼全身肌肉 深蹲虽然是一个侧重腿部的动作，但其它对你全身肌肉的生长都有好处。深蹲可以释放睾丸激素和生长激素，为整个身体在训练的时候，提供一个高度合成代谢的环境，如果你想增加肌肉，不练深蹲肯定是不行的。 好处2：让你变得更灵活 深蹲能够让你的髋关节，膝关节，脚踝有更好的灵活性，动作形式和运动能力，也将进一步增强，而形成良性循环，激励你各方面都有更好的表现。 好处3：更好的平衡性 下肢肌肉发达，身体的平衡性也会变得更好，与灵活性相辅相成。这也将有助于促进更多力量，帮助你在训练中开发更多肌肉质量，也意味着将为那些混合举重动作，和下半身基础动作，提供更多平衡性和功能性 好处4：增加爆发力 深蹲可以有效的增加爆发力，从底部蹲起需要你最大的力量，负重不同和运动范围的不同，产生的力量和能量也会不同，而下半身的力量和产生力量的，能力也会随着训练获得增加。而且在生活中你也能感受到，当你在发大力的时候，你会不自主的去向腿部借力。 好处5：不用担心器械问题 深蹲不用固定器械，只需要哑铃或者杠铃就可以了。而且大多数的时间，健身房的深蹲架都是空着的，因为大部分人都害怕深蹲，腿部的训练的确会比较艰难，比较残酷。正因为如此，我们才要更注重腿部的健身。 小沈新婚不久就出现了早泄，也治疗了多次，可是不知为何，只要阴茎一接触阴道就会兴奋得控制不住射精。而且越是紧张在意就越控制不住，还特别怕妻子说什么，医生说他最主要的原因是龟头太敏感了，加上心理太紧张才导致的早泄。于是传授给小沈一些克服早泄的锻炼方法。小沈按照医生的方法，在妻子的配合下坚持锻炼了3个月，果然效果明显。那么克服早泄的锻炼方法到底是什么呢?早泄的原因是阴茎，尤其是龟头部分不习惯受到刺激，过于敏感造成的。治疗时只要让龟头习惯刺激，感觉变得迟钝就行。最简单的方法就是洗澡时用毛巾按摩龟头，按摩时要施予适度的强度才行。如此持续进行3个月后，龟头的皮肤将受到锻炼，阴茎也会变得有力而且持久。进行射精的控制训练。先进行自慰，当快要射精时停止刺激动作，然后用力忍住，等到高潮退去之后，再度刺激，这样反复进行3次左右。这种压榨训练刚开始时，多少会出现失败，但只要抓住窍门后，随时皆可抑制想
运动治疗技术
第一章：绪论 1.康复的核心是康复评定和康复治疗，评定为治疗服务，治疗是达成康复目标的的必要措施。 2.物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容。 3.物理治疗是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子来促进人体健康、预防和治疗疾病、改善功能的一门专业学科。 4.运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代的途径，来矫正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。 5.运动治疗技术的特点：主动参与、局部和全身治疗相结合、防病和治病相结合。 6.运动治疗技术的主要内容：以力学和运动学原理为基础、神经发育疗法和运动再学习疗法、 以代偿和替代原理为基础。 7.运动治疗技术的分类方法：根据肌肉收缩的形式是分类、按运动方式分类。 8.运动治疗技术的治疗原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。 第二章：关节活动技术 1.关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致 的关节功能障碍的运动治疗技术。 2.关节活动技术常用训练方法:主动运动、主力运动、被动运动、持续性被动活动、 第三章：关节松动技术 1.关节松动技术是指现代康复治疗技术的基本技能之一，主要应用于治疗关节功能障碍，如关节活动受限、关节疼痛或关节僵硬等。由于澳大利亚的麦特兰德对这一技术的发展贡献很大，故也称为“麦特兰德手法”“澳式手法” 2.关节松动技术不同的松动速度产生的效应不同，小范围、快速松动可抑制疼痛；大范围、慢速松动可缓解紧张。 第四章：肌力训练 1.肌力：肌力是肌肉在收缩或紧张是所表现出来的能力，是肌肉发挥其生理功能的形式，肌 肉主要是通过对外界做工。 2.按照不同肌力大小分类肌肉的运动方式分类可分为：被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动、牵伸运动。 3.按照不同肌肉收缩的方式分类可分为等长训练、等张训练和等速训练。 4.肌力训练目的可分为：肌力训练和肌肉耐力训练。 第五章：牵伸技术 1.牵伸技术：是指运用外力（人工或机械/电动设备）牵伸短缩或挛缩组织并使其延长，利 用该技术能明显改善组织的短缩或挛缩状态，以达到重新获得关节着微软组织 的伸展性、降低肌张力，改善或恢复关节活动范围的目的。 2.牵伸方向：牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反。 3.牵伸强度：牵伸力量必须足够拉紧软组织的结构，但不至于导致疼痛或损伤。 4.牵伸时间：被动牵伸持续时间为每次10-15秒，也可以达30-60秒，然后重复10-20次， 反复使被牵伸肌肉在长度上延伸、局部有紧张牵拉感。每次之间要休息30秒左 右，并配合轻手法按摩，以利于组织修复并缓解治疗反应。 第七章：平衡与协调训练 1.平衡：满足牛顿第一定律，平衡在临床上是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受 到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。分为静态平衡和动态平衡两类
运动疗法操作操作规范
运动疗法操作流程 运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病，具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动，一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用，并是病人康复、治疗过程的一个重 要措施。 1）传统的运动疗法 这一大类包括主被动运动，等张、等长和等速收缩，这些方法其主要 治疗可归纳为 ①维持关节活动度； ②增强肌力； ③增强肌肉的耐力； ④加强肌肉协调能力； ⑤增强心肺功能和全身对运动的耐力等 （2）神经生理疗法 神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗运动功能障碍的方法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍 适用范围： 1.运动器官伤病 骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、 脊柱畸形及扁平足等。
2.内脏器官疾病：高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死（恢复期）、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏（肾、胃）下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。 3.代谢障碍疾病：如糖尿病、肥胖病。 4.神经系统疾病：各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、 神经衰弱、脑震荡后遗症等。 5.各种手术 （四）运动疗法禁忌症 1.发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。 2.运动过程中可能会发生严重并发症，如动脉瘤、血 管和神经干附近有金属异物等。 3.癌症有明显转移倾向时（但气功疗法可以考虑） <五>实施： 运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上，根据锻炼者身体的需要，按照科学健身的原则，为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到 健身或治疗的效果。 1.治疗性运动处方 2.预防性运动处方 处方包括： a.运动项目:根据体育运动参加者的目的选择有针对性的运动项目。 b.运动强度:在单位时间内完成的运动量。
运动疗法公开教学-授课教案
《运动疗法》 第十六章Bobath技术 说课教案： 1、教学教材 教材选用章稼主编的《运动治疗技术》，为全国高职高专规划教材，内容重点突出，图例丰富，理论与实践技能结合紧密，适合大专院校。本次课要介绍的是其中神经生理学疗法的Bobath技术。 2、教学目标分析 (1)知识目标：掌握Bobath技术的基本观念及操作技术的原理 (2)能力目标：学习Bobath技术的基本操作方法及注意事项 3、重难点分析 Bobath技术为进入神经生理学疗法学习的第一项技术，技术观念及原则与以往的常规运动疗法技术不同，应重点分析讲解，帮助学生理解。实践技能操作应选取技术动作较明确，遵循由易到难的原则。 4、教学方法选择 基本理论以讲授法为主，基本技术的操作在课堂演示，板书与PPT相结合。 5、教学过程设计 引入新课----讲授本次课内容----总结----课后复习题 6、板书设计 分主板、副板及补充板三块。主板书写大标题及二级标题，副板书写基本概念及分类，补充板书写补充内容。 7、学法指导。在本课中将教给学生举一反三的学习方法，课后布置思考及练习的复习题以及调动学生学习兴趣。 教学教案 一、教学目的： 1、本次课要求掌握神经生理学疗法的概念，Bobath技术的基本观念及技术分类。 2、熟悉Bobath技术的训练原则，脑瘫及偏瘫患者的基本治疗方案。 3、了解神经生理学疗法的发展过程。 二、教学重难点： 1、教学重点：神经生理学疗法的概念，基本技术的概念分类及临床应用 2、教学难点：Bobath疗法的观念，技术原理。 三、教学方法： 1、教学方法：理论内容以课堂讲授为主，技能实践操作以课堂演示结合实验课的练习为主，采用问答等方法进行课堂互动，课后复习题强化重难点记忆，激发学生自主思考解决问题的能力。 2、教学手段：板书与PPT相结合，重点难以板书再次强化，同时结合PPT的图片及视频进行教学。 四、课时安排：1学时
运动疗法试题题库
一、选择题 1、（）开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。A．20世纪20 年代B．20世纪40年代C．20世纪60年代D．20世纪80年代 2、下列不属于神经生理学疗法的是（） A．运动再学习疗法B．PNF疗法C．Bobath疗法D．Brunnstrom疗法 3、关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是（ b ） A．物理疗法就是运动疗法B．运动疗法是物理疗法的一种C．物理疗法是运动疗法的一种D．运动疗法是被动的物理疗法 4、在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。属何种运动方式（）A．被动活动B．主动辅助活动C．主动活动D．抗阻活动 5、下列不属于运动疗法禁忌症的是（） A．有明确的炎症存在B．身体极度衰弱C．剧烈疼痛,运动后加重者D．肱骨干骨折钢针固定6、1907年运动疗法被引入小儿麻痹后遗症瘫痪肢体的训练中，波士顿Lovett和他的助手Wright提出了徒手肌力检查法，后经许多专家多年实践和研讨，到（）年基本确定了MMT，即徒手肌力检查法，延用至今。A．1921 B．1930 C．1940 D．1946 二、名词解释 1、物理疗法 2、运动疗法 3、被动活动 4、主动辅助活动 5、主动活动 6、抗阻活动 7、牵张活动 三、问答题1、运动疗法的总目标是什么？ 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？ 3、运动疗法的应用范围如何？ 4、运动疗法的禁忌症有哪些？ 5、运动疗法的实施原则如何？ 6、常用的运动方法有哪些？ 答案：一、选择题：1、B 2、A 3、B 4、B 5、D 6、D 二、名词解释1、物理疗法：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法。 2、运动疗法：是物理疗法的一部分，以徒手及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善功能障碍的方法。 3、被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行的治疗活动，患者不能做主动活动。 4、主动辅助活动：在治疗师帮助或借助器械情况下，由患者通过自己主动的肌肉收缩来完成的运动训练。 5、主动活动：既不施加外来辅助，也不给予任何阻力的情况下，由患者自己主动完成的动作，是运动疗法中主要的活动方式。 6、抗阻活动：由治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下，由患者主动地进行抗阻力的活动。 7、牵张活动：用被动或主动的方法，对身体局部进行强力牵张的活动。被动牵张时，牵引力由治疗师或器械提供；主动牵张时，牵引力由拮抗肌群的收缩来提供。 三、问答题：1、运动疗法的总目标是什么？运动疗法主要是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高个人的生活能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量 2、从临床使用角度出发，运动疗法如何分类？从临床使用出发，运动疗法技术主要可分为以下几大类：（1）常规运动疗法技术主要包括：维持关节活动度的运动疗法；增强肌力的运动疗法；增强肌肉耐力的运动疗法；增强肌肉协调能力的运动疗法；恢复平衡功能的运动疗法；恢复步行功能的运动疗法；增强心肺功能的运动疗法。 （2）神经生理学疗法主要包括：Bobath疗法；Brunnstrom疗法；本体感神经肌肉促进疗法（PNF）；Rood 疗法；V ojta疗法。（3）运动再学习法（MRP）（4）其他如：水中运动；医疗体操；牵引疗法；按摩疗法；麦肯基疗法等。
运动疗法、作业疗法
运动疗法 运动疗法，运用bobath,rood,vojta等神经发育疗法，通过核心训练技术，关节松动技术，姿势控制技术，筋膜牵张技术和肌力加强训练等训练技术降低患儿肌肉紧张度、纠正异常姿势，为患儿输入正确的运动模式及运动认知，从而提高患儿头颈、躯干、骨盆的核心控制能力，提高患儿肌肉力量及耐力，最终改善患儿的头控、翻身、坐起、爬行等粗大运动功能，以使其生活自理，尽早回归家庭，拥有快乐童年！ 运动疗法的基本知识 训练原则：因人而异，循序渐进，持之以恒，主动参与，全面锻炼。 基本方法：肌力训练、增强肌肉的耐力训练，维持关节活动度训练，提高平衡协调性训练，提高和恢复步行功能的训练，增强心肺功能的训练。 功能训练： 1、头部控制训练 2、诱发由仰卧位到俯卧位和俯卧位到仰卧位的翻身训练 3、坐位训练（侧坐位、长坐位、端坐位） 4、腹爬和四点爬行训练 5、跪位保持和跪走训练 6、站立和步行功能训练 7、体位转移训练（从仰卧位到坐位，坐位到四点跪位，四点跪位到跪立位，跪立位到单膝跪位以及到站立位） 8、平衡协调训练（仰卧位、俯卧位、坐位、跪位、站立位） 9、利用助行器和矫形器提高和恢复步行功能训练。 作业疗法 作业疗法主要针对各种发育障碍，肢体障碍以及有其他方面疾病的患儿，主要通过双上肢活动度训练，肌力的增强，耐力训练，双手精细动作与协调性的训练、感觉、认知及知觉的训练，日常生活活动能力及娱乐游戏训练。如：穿衣进食等，从而促进患儿身心发育，提高涵儿的独立生活能力。 肌电生物反馈 肌电生物反馈治疗是生物反馈技术与电刺激方法的结合，通过对无任何主动运动肌肉的电刺激引起微弱的肌电信号，或将患者有意识的肌肉收缩引发的肌电信号转化为放大了的反馈电流，再刺激肌肉收缩，使瘫痪肢体运动幅度加大。这种较大幅度的肌肉收缩和关节运动，想中枢神经系统提供了大量的、本体的、运动的、皮质感觉的输入冲动，传入病影响相应的大脑中枢，是大脑中枢逐渐恢复对瘫痪肌肉的控制，促促使脑损伤后中枢神经系统形成新的连接，重塑神经通路，动员相关的神经组织承担病变组织所承担的某些功能，促使神经肌肉功能障碍的恢复。 主要作用：1、增强肌力，纠正错误的运动模式。诱发分离动作。 2、防治肌肉萎缩，增强肌力。 3、保持、增加关节活动度，进一步诱发分离动作。 4、增强大脑对于肢体的控制能力。 神经肌电促通仪作用原理 1、促通疗法：通过3-1000HZ的7次不断变化，气道防止肌肉僵硬，以敲打的方式放松肌肉，减轻疼痛，缓解疲劳，促进血液循环，激活神经活性，对神经和肌肉起到全面促通的效果。 2、痉挛肌疗法：以3-100HZ的频率反复刺激肌肉，适用于肌张力过高的病人，缓解肌肉疲劳，调节肌肉紧张，增强肌肉运动收缩。 3、兴奋肌疗法：以3HZ的固定频率，对肌肉反复刺激，达到提高肌肉力量，修复收缩手机