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疾病康复

12,强直性脊柱炎的早期康复目的是（A）

A控制炎症，保持脊柱等中大轴大关节的政策活动

B除A项之外，提高肌力并维持增加受累关节活动度，防止出现关节强直畸形

C脊柱出现纤维，脊柱强直

D进行矫正守住或人工关节置换术

13，下列哪项措施不合适类风湿关节患者（D）

A宜卧硬板床B枕头宜低卧或不用枕头

C足蹬垫板以防足下垂D可长时间完全卧床休息

14，骨关节炎的临床表现为（ACDE）

A关节疼痛B关节僵硬C关节肿胀D关节畸形，功能障碍E疾病初期，X线检查可正常

15小腿截肢不应该超过膝关节下（C）

A10.5cm B11.5cm 12.5cm D13.5cm

16上肢截肢中最理想的部位是（C）

A上臂截肢B肘部截肢C腕部截肢D前臂截肢

17理想大腿截肢长度为（C）左右

A15cm B18cm C25cm D35cm

18理想的小腿截肢长度为膝下（B）左右

A35cm B15cm C13cm D25cm

19普通临时假肢一般术后（A），切口拆线，愈合良好后即可安装

A3周B3个月C2周D5周

20理想残肢外形以（A）为佳。

A圆柱形B圆锥形C椭圆形D长方形

21截肢术后残肢的处理最重要的是（C）

A保持合理的残肢体位C残肢皮肤的处理

D硬绷带包扎D残端耐磨

22髋关节置换术主要适用于下列哪些情况的患者（ABCDE）

A骨性关节炎B类风湿性关节炎C髋部严重骨折D股骨头缺血坏死E髋关节畸形

23胯关节置换术后患者的康复评定内容包括（A）

A伤口情况B下肢长度C下肢围度D姿势

24全髋关节置换术的术前评定包括（D）

A步态、姿势、肌力B关节活动度、疼痛、下肢长度

C下肢围度、X线检查、髋关节的功能 D ABC 都是25全膝关节置换术适用于哪些患者（A）

A膝关节严重疼痛B关节摩擦C膝关节肿胀D膝关节内有积液26局部膝关节情况的评价包括（B）

A关节活动度，CT表现B膝关节评分，X线片表现

C膝关节评分，胸线造影技术D周径、肌力、软组织

27膝关节置换术的并发症包括（ABC）

A血栓形成及栓塞B髌骨脱位及半脱位

C骨折D腰痛

28膝关节置换术后疼痛的处理方法有（C）

1药物治疗法2关节积液在无菌条件下抽吸3热疗4冷冻疗

A.1、2 B 1、2、3 C 1、2、4 D2、3、4

29局部膝关节情况的评价不包括（D）

A关节活动度B肌力C膝关节评分D疼痛

30关节置换术后的早期康复目标包括（AC）

A增强肌力，增大活动度及负重能力

B增强肌力和关节活动度的练习

C清除肌肉与动作不平衡，改善步态，增加行走稳定性与能力

D恢复生活自理能力

31下列哪些运动可以增强肌力训练（ABCD）

A骑自行车B缓慢步行C购物D上下楼梯

32关节置换术后的肌力训练不正确的体位是（B）

A仰卧位B蹲坐位C侧卧位D俯卧位

33全膝关节置换术后康复治疗的方法包括（ABCDE）

A术后固定B消肿止痛C体位摆放D预防并发症E肌力训练

34全膝关节置换术后康复目标不包括（D）

A控制疼痛、肿胀B预防感染C预防下肢深静脉血栓形成D减弱肌力

36下列的骨密度检查方法哪一项的测定值是目前诊断骨质疏松症的金标准（D）

A形态学测量法B典型X线表现C双能X线吸收法

37特发性骨质疏松常见于下列哪类人群（B）

A 5~6岁儿童

B 8~14岁的青年人

C 35~45的壮年人D60岁以上的老年人

38骨质疏松症的最大危害是（B）

A疼痛B并发骨折C驼背D呼吸功能下降39下列哪个检查方法是唯一可选择性测量骨皮质骨矿含量的方法（C）

A双能X吸收法B形态学测量法C定量CT法 D X线检查法40骨质疏松症的X线检查法中，皮质指数测量法目前多采用哪项测量法（D）

A,Fugl-Meyer评定B,Cary评定 C.Singh指数法 D.Barnett

41运动损伤的急性期是指（C）

A损伤后的12小时B损伤后的24小时C损伤后的48小时D 损伤后的48小时~6周

42诊断半月板损伤的较好又经济的方法是（D）

A.CT

B.MRI

C.X线

D.膝关节造影

43不是运动损伤的康复问题的是（D）

A.肿胀的疼痛B出血 C.肌萎缩D运动能力亢进

44膝侧副韧带损伤最常见的是（A）

A内侧副韧带B外侧副韧带C胫侧副韧带D腓侧副韧带

45运功损伤的康复治疗原则正确的是（ABCD）

A分期治疗原则B个体化治疗原则C全面训练原则D循序渐进治疗原则

46腘绳肌损伤时肌肉纤维完全断裂时是损伤的（C）

A．I度B，II度C，III度D，IV度

47髌骨断裂后，触诊检查卧床膝关节屈曲位（B）时可见髌骨上移，髌骨下方有一横行凹陷

A，100°B,90°C,80°D，70°

48髌骨断裂后，由于股四头肌猛烈收缩，髌骨向上移位，断端间隙可达（C）

A,2~3cm B,3~4cm C,2~5cm D,3~5cm

49下列不属于正常关节软骨的组织成分是（D）

A软骨细胞B胶原纤维C无形基质糖蛋白D胶原蛋白

50运动损伤的康复功能评定包括（D）

①采集病史②体检③辅助检查④运动功能评定

A①③ B②④ C①②③ D①②③④

51网球肘见于（A）

A肱骨外上髁 B肱骨内上髁 C尺骨鹰嘴 D肱骨头

52内侧半月板呈（C）

A“O”型 B“U”型 C“C”型 D“H”型

一、选择题

1、评价手的结构与功能变化的一般检查包括( ABCD_)

A.望诊

B.触诊

C.动诊

D.量诊

2、下列哪个是腕背伸60度，掌曲45度的正确关节活动度记录方法（A ）

A．60度-0度-45度 B. 0度-60度-45度

C．0度-45度-60度 D. 0度-0度-0度

3,、哪个手指丧失时，将丧失手功能的50%（ D ）

A.示指

B.中指

C.环指

D.拇指

4、手外伤常见康复问题包括（ABCDE ）

A .运动障碍 B.感觉障碍 C.心理障碍 D.日常生活活动能力降低

E.职业能力和社会生活能力下降

5、手的基本动作有( ABC )

A.摸、握B、抓、钩C、夹、弹

6、手的运动疗法包括（ABCD ）

A、关节活动范围训练

B、肌力和耐力训练

C、关节松动技术

D、神经肌肉促进技术

7、2PD<6mm对应的手功能是（D ）

A、不能持物

B、持物有困难

C、能持大器件

D、能做精细工作

8、下列哪个选项可以评估手部及上肢粗大活动的协调与灵活性（ B ）

A、Jebsen手功能评定

B、明尼苏达操作等级测试

C、两点分辨试验

D、触觉识别

9、手外伤后有哪些常见问题（ABCDE ）

A、肿胀

B、疼痛

C、关节活动障碍

D、肌萎缩

E、感觉障碍

10、手部做抗阻运动时的肌力为（ D ）

A、2、3级

B、1、2级

C、0、1级

D、4、5级

11、英国BMRC感觉功能恢复分级评定中S1代表（C ）

A、完全恢复

B、自主区内两点分辨觉部分恢复

C、神经自主区内深部皮肤痛觉恢复

D、自主区感觉缺失

12、掌骨骨折中较为多见的是（C ）

A、1-2掌骨

B、2-3掌骨

C、2-5掌骨

D、1-5掌骨

13、指骨骨折主要分为哪几型（BCD ）

A、掌指关节骨折

B、近节指骨骨折

C、中节指骨骨折

D、远节指骨骨折

14、疼痛常见的治疗方法有（ABCDE ）

A、冷热交替浴

B、超声波

C、蜡疗

D、经皮神经电刺激

E、支具

15、关节松动技术常见的手法包括（ABCDE ）

A、牵引

B、滚动

C、滑动

D、挤压

E、旋转

1有靶器官的损害而无临床表现属于高血压分期的第几期（C）

AI期BII期CIII期DIV期

2下列选项中不属于高血压危险因素的是（C）

A吸烟B糖尿病C性别D肥胖

3高血压病常见的并发症有哪些（AB）

A心力衰竭B脑出血C心绞痛D心律失常

4高血压康复治疗的适应症包括（ABD）

A临界性高血压 B I~II期原发性高血压

C严重心律失常D稳定的III期原发性高血压

5高血压并患者的康复治疗机制有（ABCDE）

A调整自主神经系统功能B降低外周阻力并改善血管的顺应性

C降低血容量D调整内分泌紊乱，改善机体糖代谢，降低血脂E 血管运动中枢适应性改变

6高血压病患者康复治疗方法有（ABC）

A纠正危险因素B运动疗法C气功和放松训练D心理疗法

7高血压康复治疗方法中的运动疗法的作用（ABC）

A减少药物用量B稳定血压C见底药物的不良反应D完全康复8高血压的康复注意事项，一下说法不正确的是（D）

A锻炼要持之以恒B高血压合并冠心病时活动强度偏小

C不排斥药物治疗D锻炼可以替代药物治疗

9以下哪个不属于高血压康复的禁忌症（A）

A临界性高血压B高血压危象C脑血管痉挛D心衰

患者，女60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg 左右，3个月前患者生气后突发神志不清呼之不应，急送医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T;34.3摄氏度、P：61次每分R：240次／min、Bp170／90mmHg中度昏迷，强刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向右侧凝视，两侧病理征阳性，心脏检查无异常，腹软。

10该患者最有可能的诊断是（C）

A脑动脉瘤破裂出血B脑淀粉样血管病C高血压性脑出血

D肝性脑病

11急性治疗原则正确的是（D）

A保持安静B防止继续出血C控制高血压D以上均正确

12若患者入院前有严重抑郁症，康复不配合，则下列治疗中最适合患者的是（B）

A转移训练B观看或参加竞技比赛C翻身训练D拼图

13患者因为口眼斜存在明显构音障碍，应采取的康复治疗正确的是（D）

A感觉刺激B运动语言肌力训练C呼吸训练D阅读理解训练14该患者后遗症期的康复治疗不正确的是（C）

A继续进行维持性康复训练，防止功能退化

B适时使用必要的辅助器具

C对患者进行强制性训练，避免健侧代偿

D重视职业技能训练

15患者出现便秘其主要康复措施是（D）

A肛门牵拉技术B饮食结构C缓泻剂或润滑剂D以上均可

1慢支炎和肺气肿最重要的致病因素是（A）

A 吸烟

B 感染C理化D过敏

2下列选项中，不属于慢性肺疾病体征的是（D）

A肺底出现干湿啰音B桶状胸，呼吸减弱

C颈静脉怒张D咳嗽增加及大量咳嗽

3诊断肺气肿重要指标是（A）

A肺总量比值大于40% B肺总量比值小于40%

C肺总量比值大于等于4% D肺总量比值小于5%

4横隔活动增加1cm，可增加肺通气量（B）

A250~350ml B250~300ml C300~350ml D350~400ml

5不属于慢性阻塞性肺气肿疾病的康复治疗目标是（C）

A减缓心肺功能的减退B提高运动耐量

C促进外周组织发生适应改变D促进患者日常生活活动功能达到最好

6成年男子的肺活量分别为（B）

A 4000ml,3500ml

B 3000ml,2500ml

C 3500ml,2500ml

D 4500ml,4000ml

7慢性阻塞性肺疾病的病因有（A）

A吸烟、感染、理化、其他

B感染、理化

C吸烟、理化、其他

D理化、感染、吸烟

8慢性阻塞性肺疾病的运动训练包括（C）

A下肢训练，上肢训练

B下肢训练，上肢训练，胸部训练

C下肢训练，上肢训练，呼吸肌训练

D上肢训练，膈肌训练

9慢性阻塞性肺疾病下列训练时，每次活动的心率至少增加（B）

A10%~20% B20%~30% C40%~60% D20%~40%

10肺活量的意义（C）

A最小吸气后从肺部所呼出的最大气量

B最大呼吸后从肺部所吸入的最大气量

C最大吸气后从肺部呼出的最大气量

D最小吸气后从肺部吸入的最大气量

11 COPD患者死亡的独立危险因素是（C）

A纠正营养不良B家庭幸福C体质指数下降D节省能量技术12 COPD患者肺功能受损和产生气促的原因是（B）

A家庭幸福B膈肌疲劳C无人工通道D纠正营养不良

13纠正膈肌疲劳较好的方法是（A）

A无创人工气道B节省能量技术C膈肌疲劳D家庭幸福

14 COPD患者在康复治疗中，保持呼吸道畅通的注意事项不正确的是（D）

A引流应在饭前1小时，饭后2小时进行，否则易致呕吐

B由于头低足高位不舒服，有些患者不耐受，会出现心慌，气促等症状，此时应立即回复平卧将钱款严重是加用氧气

C引流的体位不宜刻板执行，必须采用患者所能接受而易于排痰的体位

D一切听患者的，患者舒服就行

15在COPD患者进行呼吸训练时，使用P—FLEX仪，该仪器有几个吸气刻度（B）

A、5个

B、6个

C、7个

D、8个

1低热量疗法适用于（A）

A中度肥胖患者B超重肥胖患者C轻度肥胖患者D中度肥胖患者

2下面属于单纯性肥胖的是（D）

A中枢性肥胖B遗传性肥胖C内分泌肥胖D获得性肥胖

3、WHO将BMI规定为多少为超重（B）

A≥20 B≥25 C≥30 D≥28

4肥胖症中不属于继发性肥胖的是（B）

A中枢性肥胖B体质性肥胖C内分泌肥胖D药物性肥胖

5下列属于儿童肥胖标准的有（D）

A轻度肥胖：120%~130% B中度肥胖130%~150%

C重度肥胖150%以上D以上都是

6下列不属于肥胖症的临床表现的是（B）

A脂肪堆积B三多一少C肺泡低换气综合征D代谢紊乱

7下列说法正确的是（C）

A.2级肥胖BMI为30~34.99

B.3级肥胖为BMI为35~39.99

C体重超重，BMI≥25 D体重过低BMI＜15

8下列属于单纯性肥胖病因的是（A）

A运动不足B运动过量C心理异常D由其他疾病引起

9正常男性成人脂肪组织重量约占体重的（D）

A13%~16% B18%~20% C10%~15% D15%~18%

10某男性身高170cm他的标准体重为（B）

A．60KG B，63KG C,65KG D,68KG

11根据WHR（腰围和臀围比），肥胖可以分为哪两型（C）

A烧瓶型、苹果型B烧瓶型、梨型C苹果型、梨型D漏斗形、烧瓶型

12饮食限制疗法中限制患者的总热量范围是（B）

A1200~1500kcal B 1200~1800kcal C 1500~1800kcal D1000~1500kcal

13饮食限制疗法适用于（A）

A超重或轻度肥胖者B中度肥胖者C重度肥胖者D轻度肥胖者14绝食疗法可分为（A）

A间歇绝食疗法、完全绝食疗法B完全绝食疗法、LCD

C间歇绝食疗法、LCD D，LCD、VLCD

15控制饮食减少能量物质的摄入中限制脂肪应占总热量的多少（B）A 30%~40% B25%~30% C40%~45% D 40%~50%

填空题

1运功损伤的临床分期包括：出血期、炎症期、修复期、组织塑形期四个阶段

2运动损伤的临床分期：急性期、稳定期、恢复期。

3骨质疏松症最典型的临床表现：疼痛、脆性骨折、脊柱变形。

4骨密度的测量法有：双能X线吸收法、定量CT法

5关节置换术患者康复方案的制定必须遵循的原则：个体化原则、渐进性原则、全面性原则。

6膝部关节肌力的活动范围为：0°-45°

7髋关节置换术术前功能评定的内容主要包括哪4个方面：疼痛、功能、畸形、关节活动范围。

8截肢的目的是尽可能保留残肢和功能，并通过安装假肢和残肢训练：（代替）和（重建）已切除肢体的功能。

9下肢假肢的训练时常见的异常步态有: 步幅不均、侧倾步态、划弧步态。

1、高血压分为原发性高血压和继发性高血压。

2、WHO和ISH对高血压的新标准为，收缩压>=140mmHg和（或）

舒张压>=90mmHg

3、高血压的临床表现有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、血管

疾病、高血压性视网膜病变等。

4、高血压病的危险因素有吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄、心血

管疾病家庭史、肥胖等。

5、高血压病患者的康复治疗方法包括：纠正危险因素、运动疗法、

和气功和放松疗法。

6、合并糖尿病或肾病时，其降压目标尽量逐步降至：130／

80mmHg以下，以提高患者的生存质量和延长寿命。

7、高血压病患者的康复治疗的运动方法包括;医疗步行、抗阻运

动、降压体操。

呼吸功能包括：通气功能、换气功能。

2健康成人每分钟全部肺泡通气量为：5 L，血流量均为6 L，，全部平均通气与血流灌注比值（V／Q）均为0.8

3慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现有：咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难。

4慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法有：呼吸训练、保持呼吸道畅通。5慢性阻塞性肺疾病的运动疗法包括：下肢训练、上肢训练、呼吸肌训练。

6横隔活动增加1cm，克增加肺通气量：250~300ml

7肺气肿有呼吸功能障碍时：动脉血氧分压（PaO2）下降，二氧化碳压增高。

1、肥胖症患者中代谢功能障碍主要表现为糖尿病和血脂异常

2、肥胖中关于肥胖度标准的轻度肥胖为：肥胖度＞20%

3、肥胖患者康复治疗的原则：控制食物，减轻能量物质的摄入、运动锻炼，纠正不良饮食行为和生活习惯、配合药物或手术。

4肥胖的病因:摄入过多，消耗减少、摄入行为异常、运动不足、遗传、热量产生异常、内分泌因素、情绪因素。

5肥胖患者的主要功能障碍：代谢功能障碍、心血管功能障碍、呼吸功能障碍、运动功能障碍。

6肥胖症可分为：单纯性肥胖、继发性肥胖。

7、BMI的体重分类中正常范围是：18.5~24.99

1、根据弹力强度和治疗用途不同，弹力带可分为轻度、中度和重度等数种强度。

2、手的血供来自手掌侧动脉

3、消除肿胀最简便有效的方法是主动活动

4、尺神经损伤形成爪形手畸形

5、握力一般为体重的50%

三、名词解释

1、手外伤：手外伤多为骨骼损伤与皮肤软组织损伤并存的复合性创伤

2、高血压病：高血压病又称原发性高血压，是指由于动脉血管硬化以及血管运动中枢调节异常所致的动脉血压持续性增高的一种疾病。

3、代谢当量：是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组具有气道气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部有害颗粒或有害气体炎症反应有关。

5、肥胖症：由于多余热量以脂肪形式储存体内超过正常生理需要量，逐渐演变为肥胖的一组能量过剩的代谢综合征。

康复科常见病的康复流程

康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。

康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法：一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、

?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动； ?牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于

颈椎病的康复治疗方法有哪些

颈椎病引起的症状成都颈腰椎病研究中心颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之一，亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，产生症状。在单侧椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发生率几乎是100%，差别的只是时间早晚的问题。另外，颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等均是先天发育异常，也是本病发生的重要原因。颈椎病的原因不良姿势 1.不良姿 1. 如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。劳损 2. 2.劳损长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人，多从事低头工种。头颈部外伤 3. 3.头颈部 50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘

膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。颈椎结构的发育不良 4.颈椎结 4. 先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40—50岁有退变者占25%，55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。慢性感染 5.慢性感 5. 主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。风寒湿因素 6.风寒湿 6. 外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。颈椎病初期症状猝倒：：常在站立或走路时因突然扭头，出现身体失去支持力而猝倒， 1、猝倒倒地后可很快清醒站起，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。 2、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感，食管异物感，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。 3、高血压：颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。

办公室白领最常见的5大职业病

办公室白领最常见的5大职业病标签：办公室白领职业病复制本文链接邀请好友来看2011/11/17 百度导语：说到安全生产，在办公室工作的人们一般都觉得跟自己没什么关系。实际上，在办公室工作也存在着隐患：在电脑前工作时间长了感觉颈、肩部酸痛、视觉模糊、视力下降、眼睛干涩、犯晕……另外，在办公室长时间工作出现肌骨骼疾病的情况逐渐普遍。实际上，这些都是办公室“职业病”的具体表现，目前，虽没有将其列入“职业病”范畴，但已经到了不可不防的程度，办公室工作的人们的“安全生产”就更有赖于自我防范了。现将办公室“职业病”主要症状及预防措施进行分析归纳，以期能引起办公室工作人员重视，加以防范。颈椎病、腰椎痛、厌食症……等等，越多越多的电脑族有以上的问题，其实这全部是由久坐的原因引起的。为了健康，千万不要“坐”以待毙! 1、颈椎病颈椎病颈椎病原因：现在城市生活、工作压力大，电脑普及率也很高，上班族长期在电脑面前坐着。由于长期坐姿的不正确，肌肉、软组织产生疲劳，导致颈椎超负荷的承重。长期的，反复的劳损，刺激他，产生疼痛。除了颈椎疼痛外，如果出现骨质增生、韧带的肥厚，可以导致椎孔的狭窄、椎间盘的退变，产生椎间盘突出，那就不仅仅是一个劳损的问题。还会出现神经的刺激，如手、肩部等的麻等等。对策：操作电脑时要保持正确坐姿：请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。如果使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置，使人整个放松一下。注意不要将箱子或其他物品放置在桌下，这样会限制腿部的活动空间。 2、腰椎病

康复医学科收治的主要病种及治疗方法

1、神经系统疾病和伤残 ?脑损伤:脑卒中（偏瘫及其他残疾），颅脑损伤，帕金森病，儿童脑性瘫痪； ?脊髓损伤: 截瘫、四肢瘫及其他残疾； ?周围神经疾病和损伤，脊髓灰质炎（小儿麻痹）后遗症等。 2、骨关节肌肉疾病和伤残 ?截肢、断肢再植术后，腰腿痛及颈椎病，手外伤，各类关节炎、关节置换术后，骨折后及骨关节其他手术后，脊柱侧弯矫形。 3、心血管及呼吸系统疾病 ?冠心病（冠状动脉搭桥术后、急性心肌梗塞后），原发性高血压病，周围血管疾病，慢性阻塞性肺部疾患。 ?4、感官及智力残疾 ?儿童听力及语言障碍， ?弱智、精神发育迟滞，儿童孤独症（自闭症）， ?老年性痴呆。 ?5、精神残疾 ?精神病，精神神经症。一、脑中风、脑外伤后康复（1）治疗对象：脑血管意外发生急性期、恢复期功能障碍患者（2）治疗目的：尽量恢复患者各方面的身体功能，使他能独立生活，並重投入社会中。（3）治疗方法：康复评估、肉毒素注射、运动治疗、吞咽训练、活动能力训练、助行用具的应用、药物治疗。二、骨科及运动创伤康复（1）对象：四肢骨折手术后、脊髓损伤、关节置换手术后、截肢，疼痛如下腰痛，颈椎病、各关节、肌腱及韧带损伤，关节脱位，网球肘、肩周炎、腕管綜合症、脊柱侧弯等。（2）治疗目的：减轻和消除疼痛，恢复功能及預防再发。（3）治疗方法：手法治疗、电疗如低频电疗、中频电疗、高频电疗、熱敷、牵引治疗、运动疗法、冰疗、預防方法、康复评估及安排輔助步行训练、药物治疗等。三、胸、肺疾患康复（1）主要对象：肺功能受損者，如慢性气管阻塞、胸部手术后患者。（2）治疗目的：控制及减轻呼吸系统疾病带來的症状；提高患者呼吸潜能. （3）治疗方法：呼吸训练、气管卫生、伸展及强化运动、带呼吸机运动、药物治疗等四、呼吸系統疾病康复（1）主要对象：呼吸系統疾病如肺炎、气管炎和哮喘等。（2）治疗目的：加速愈合，提高心肺功能，以增加运动耐力。（3）治疗方法：体位排痰、拍痰、伸展及呼吸运动、药物治疗等。

《常见疾病康复》课程配套试卷(A卷)

《常见疾病康复》课程考核试卷（A 卷）考核类型：考试□考查考核方式：□开卷闭卷系班级姓名学号一、选择题（共20 题，每题 1 分，合计20 分）（） 1. 脑性瘫痪最常见的物理疗法是 A、Rood法 B 、Bobath 法C、Brunnstrom 法D、PNF法E、MRP法（） 2. 脑卒中恢复期的步行训练，错误的说法是 A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练 B、从扶持步行或平衡杠内步行，过度到治疗室内步行 C、纠正异常步态训练 D、上下台阶的训练应该健腿先上，患腿先下 E、上下台阶的训练应该患腿先上，健腿先下（） 3. 颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是 A、前者以认知康复为主 B 、言语康复C、运动康复 D 、心理康复 E 、ADL康复（） 4. 脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为 A、踝跖屈肌 B 、长伸跖肌C、踝背伸肌D、伸膝肌 E 、屈髋肌（） 5. 冠心病患者的主要功能障碍不包括 A、心血管功能障碍 B 、呼吸功能障碍 C 、全身运动耐力减退 D 、行为障碍 E 、认知障碍（） 6. 关于慢性阻塞性肺疾病呼吸机训练说法错误的是 A、呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状 B、吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管在患者可以接受的前提下，将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力 C、腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练 D、吹蜡烛是吸气训练 E、吹瓶法是呼气训练（）7. 患者，男，26 岁，滑倒后致右手Colles 骨折手法复位右膏固定术后两天，患者手肿胀明显，此时消除肿胀，可选择的物理治疗法有 A、红外线照射 B 、紫外线照射C、超短波治疗D、TENS E、主动运动（）8. 下列哪个不是脊柱牵引的适应症 A、椎间盘突出 B 、颈背痛C、腰背痛D、腰腿痛 E 、脊髓明显受压

康复治疗的意义

【康复护理】将功能训练、心理疏导实施于日常生活过程中，最大限度地提高生活自理能力、纠正心里偏差、改善生活质量；避免并发症发生。 1. 康复护理综合评估：既往健康史，受伤史，肢体功能情况，精神心里状态，自理程度等。 2. 拟出康复护理问题，明确康复护理目标，制定康复护理计划，落实康复护理措施：（ 1 ）需解决的问题：①疼痛；②肢体活动受限；③精神、心理障碍；④潜在并发症；⑤知识缺乏。（ 2 ）康复护理目标： ①疼痛缓解或减轻，舒适度增加（右下肢疼痛及肿胀可以适当抬高患肢，配合气压疗法，活动调整等）； ②将功能训练实施于日常生活，锻炼指导生活自理； ③心理护理，加强交流心理疏导，纠正心里偏差；

④预防并发症的发生或早发现，早处理； ⑤健康宣教：掌握了解功能锻炼的方法及注意事项。（ 3 ）落实康复计划及措施，做好基础护理并阶段性评价康复治疗的意义、目的发表者：汤永全3203人已访问康复治疗的意义康复治疗对于很多患者至关重要，它虽不能改变疾病本身带来的损害，却可以通过锻炼增强肢体功能，让患者恢复自信，从而尽量摆脱疾病影响，提高生活质量，甚至重返社会。为此，康复患者必须有意识地改变、学习或者重新适应新的生活方式。为什么要提倡早期进行康复治疗？在进行药物治疗的同时，及早地进行康复治疗能加快肢体功能的恢复，预防并发症的出现，防止关节的畸形和肌肉的挛缩，提高患者的日常生活质量。康复治疗的目的 1．预防患者后继发障碍的发生与发展。 2．能积极预防肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症的发生。 3．维持心肺，及循环功能，促进其功能障碍的恢复，并为以后的系统康复打下基础。 4．显著提高疗效。 5．大大降低致残率。

康复治疗记录

骨科康复治疗记录姓名性别年龄职业住址联系电话利手发病时间术后时间康复时间病史摘要主诉发病原因疾病[ ] 车祸[ ] 摔伤[ ] 碾压伤[ ] 轧伤[ ] 砍伤[ ] 其它：整体情况 T: ℃P: 次/分R: 次/分Bp: / mmHg 情绪：稳定[ ] 异常[ ] 对疼痛反应:敏感[ ] 减退[ ] 消失[ ] 对伤病反应:理解[ ] 不理解[ ] 局部情况伤口: 愈合（是[ ]否[ ]）肿胀（是[ ]否[ ]) 感染(是[ ]否[ ]）骨骼/关节: 变形（是[ ]否[ ]）僵硬（是[ ]否[ ]) 皮温：正常[ ] 高[ ] 低[ ] 感觉:正常[ ]减退[ ]过敏[ ] 瘢痕: 表浅性瘢痕[ ] 增生性瘢痕[ ] 萎缩性瘢痕[ ] 瘢痕疙瘩[ ] 出汗: 正常[ ] 干燥[ ] 潮湿[ ] 软组织: 萎缩[ ] 挛缩[ ] 活动测试主动： ROM：被动：肌围度: MMT: 体能评估并发症坠积性肺炎[ ] 损伤性骨化[ ] 创伤性关节炎[ ] 关节僵硬[ ] 肌挛缩[ ] 感染[ ] 下肢静脉血栓[ ] 褥疮[ ] 缺血性骨坏死[ ] 诊断评估结果分析1、感觉评定： 2、ROM评定： 3、MMT评定： 4、肢体围度： 5、瘢痕评定 6、V AS评定 7、手功能评定：力性抓握[ ] 精细抓握[ ] 集团抓握[ ] 无抓握[ ] 其他： 8、平衡功能评定：坐位平衡：Ⅰ级[ ] Ⅱ级[ ] Ⅲ级[ ] 立位平衡：Ⅰ级[ ] Ⅱ级[ ] Ⅲ级[ ] 9、转移能力：轮椅移动[ ] 持仗步行[ ] 床上移动[ ] 被动转移[ ] 10、ADL活动能力：I独立[ ] S少量帮助[ ] A 大量帮助[ ] D 依赖[ ] 11、矫形、辅助具：助行器[ ] 腋杖[ ] 手拐[ ] 轮椅[ ] 假肢[ ]

办公室常见病与对策实用版

YF-ED-J4530 可按资料类型定义编号办公室常见病与对策实用版 Management Of Personal, Equipment And Product Safety In Daily Work, So The Labor Process Can Be Carried Out Under Material Conditions And Work Order That Meet Safety Requirements. （示范文稿）二零XX年XX月XX日

办公室常见病与对策实用版提示：该安全管理文档适合使用于日常工作中人身安全、设备和产品安全，以及交通运输安全等方面的管理，使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行，防止伤亡事故、设备事故及各种灾害的发生。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。临床调查表明，长期坐办公室的人员容易罹患多种职业病，有人将之称作“与工作有关的疾病”。为此，专家们对办公室工作人员常见病进行了归纳，并提出了有针对性的建议。高科技办公室病进入现代化办公室，就会感到胸闷头疼，越到下午，就越是头疼得厉害。莫名其妙地烦恼，做事打不起精神来，思维迟钝，爱钻牛角尖。

[病因]满室的电脑、复印机都在不停地工作，正是它们产生的废气引发头疼等病症。办公室的通风不良也是罪魁祸首。 [处方]经常和复印机打交道的人，要注意把复印机置放在通风较好的房间，必要时还应安装排风扇或通气道，每次操作完毕后，应认真洗手。从事电脑工作的人，可在操作室内安装一台空气负离子发生器；在饮食上宜多补充蛋白质、维生素和磷脂类食品，以增加抗辐射能力；还应每隔一两个小时到室外散散步。颈肩腕综合征

老年患者心血管疾病的康复治疗分析

老年患者心血管疾病的康复治疗分析目的分析老年患者心血管疾病的康复治疗方法和效果。方法搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，随机分为甲组和乙组。给予甲组24例常规康复治疗，给予乙组24例综合性康复治疗。观察甲组和乙组的治疗效果，并比较。结果乙组治疗有效率高于甲组，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管疾病老年患者的综合性康复治疗效果显著，应予以重视。标签：心血管疾病；老年；综合性康复治疗心血管疾病是对老年人身体健康构成严重威胁的常见临床疾病。康复治疗是指早期康复期间对患者采取的非药物治疗[1]。研究显示，康复治疗不仅能够改善患者心理状况、运动耐量及健康水平，还能纠正危险因素，如肥胖指数和血脂水平等，对维护患者身体健康和生存质量具有十分重要的临床意义[2]。现搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，对其综合性康复治疗的方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。资料和方法一般资料：搜集2013年2月～2014年2月我院接收的心血管疾病48例老年患者，随机分为甲组和乙组。甲组共24例，平均年龄是（78.53±5.28）岁，年龄范围是66～85岁，男患者和女患者分别是13例、11例，其中6例动脉粥样硬化，9例高血压，4例肺心病，5例风心病。乙组共24例，平均年龄是（79.05±4.96）岁，年龄范围是65～86岁，男患者和女患者分别是14例、10例，其中7例动脉粥样硬化，8例高血压，5例肺心病，4例风心病。甲组和乙组的一般临床资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。方法：给予甲组常规康复治疗，治疗包括运动疗法，方法同乙组。给予乙组综合性康复治疗。治疗如下：运动疗法：运动治疗前，对患者进行危险因素评估和体质检查，结合患者不同的病情程度及体质情况，为患者制定合理的运动计划，选择合适的运动方式。运动方式可选择气功、太极拳，或选择体操、球类运动、步行等。运动强度以中低强度为宜，不可过高，以免对患者造成不良影响，强度以患者不感到疲劳、微微出汗为宜。运动前5～10min应进行热身运动，每次运动时间以30～40min为宜，不得超过60min。叮嘱患者应坚持运动，持之以恒，每周运动次数不少于5次。健康宣教：由于大部分患者对疾病知识了解较少，缺乏正确认识，甚至存在不良认知和错误认知，易产生恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪，从而影响康复治疗的效果，不利于身体健康。应当对患者进行健康宣教，针对不同患者的不同病情，制定宣教计划，促使患者正确认识疾病，积极配合康复治疗。将疾病知识制成手

康复护理学复习

1、名词解释：康复、康复医学、康复护理、社区康复康复:综合协调地应用各种措施预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平,从而改变病、伤、残者、生活，增强其自理能力，使其重返社会，提高生存质量。康复医学：研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学专科。康复护理：在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度地功能改善和重返社会。社区康复：在社区内，利用和依靠社区的人力资源，根据社区内康复对象的康复需求，由康复对象及其家属参与的康复。 2、简述康复医学的服务方式及工作方式？康复医学的服务方式分为机构内康复和社区康复。康复医学的工作方式是以康复治疗组的形式来运作，康复治疗组包括康复医师、康复护士、治疗师3类医务人员，康复治疗组以康复评定开始，又以康复评定结束。 3、康复护理的原则和内容如何? 答：内容，1，基础护理 2，康复特色：预防继发性功能障碍、协助实施相关康复治疗、给与心理支持、强调主动护理3，不同时期康复护理的重点，早期：护理观察评定，预防继发性并发症功能恢复期：协助开展各种康复治疗原则：预防继发性功能障碍、掌握自我护理方法、重视心理支持、提倡协作精神 4、国际残疾分类标准如何？答：残损是生物器官系统水平上的残疾残疾是个体水平上的残疾残障是社会水平的残疾 5、何谓残疾预防三层次？答：一级预防：是指在疾病发生前采取各种措施，减少各种病损的发生。效果最为有效，可降低残疾发生率70％。措施：预防性保健及咨询指导预防接种避免引发伤病的危险因素和危险源实行健康的生活方式遵守安全规则和维护安全的环境注意精神卫生减轻压力，保持心理平衡二级预防：是指在病伤残出现后，采取积极有效措施，预防病伤残由残损发展到狭义的残疾，影响生活自理能力。可降低残疾发生率25％。措施：早期发现早期医护干预

《常见疾病康复》复习题

《常见疾病康复》复习题一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。 5、引导式教育（conductive education）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。 6、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。 7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 8、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。 9、非对称性紧张性颈反射（A TNR）：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿2～3个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。 10、脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。 11、联合反应:是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。 12、颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。二、填空题 1、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。 2、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 3、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 4、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。 6、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 7、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。 8、脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定 48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 9、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 10、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90°、内收、内旋等三个动作； 11、颈椎病的常见分型为①颈型颈椎病，②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经

教学大纲(康复护理)

《康复护理学》教学大纲课程名称：康复护理学课程编号：英文名称：Rehabilitation Nursing 课程性质：必修课总学时：48学时理论学时：24学时实训学时：24学时学分：3学分适用对象：护理学专业本科学生先修课程：解剖学、生理学、病理学、护理学基础、内科护理学、外科护理学等课程一、课程性质、目的和任务康复护理学是一门旨在研究病、伤、残者的康复护理理论、知识、技能的学科。它是建立在基础护理学、临床护理学和人文社会科学基础上的一门新兴学科，是护理学知识体系的重要组成部分。本门课程内容分为康复基础概念和基础理论、康复护理评定、康复治疗与护理、康复护理技术、常见功能障碍的康复护理、常见疾病康复护理六大部分。

其目的是通过教学培养学生康复护理理念，树立四位一体的大卫生观，使学生掌握康复医学和康复护理学的基础知识，能够运用康复护理技术指导临床护理以提高护理水平，在今后的临床工作实践中更好地为病、伤、残者提供高水平的护理服务。二、课程教学和教改基本要求课程教学要求学生在理解康复医学、康复护理学基本概念的基础上，掌握康复护理评定、常用康复治疗技术、康复护理技术、中医康复护理的基础知识和技能，并能结合临床常见疾病如脑血管意外、脊髓损伤、骨折等开展康复护理。在教学和教改方面，注重启发式、互动式教学，充分调动学生学习的主动性和创造性，培养学生分析问题和解决问题的能力。采取多种多样的教学方法，如讲授法、讨论法、以问题为基础的教学法（PBL）、演示法等，并借助现代教学设备，声像图文并茂，增强教学效果。结合该课程的特色，积极开展实训教学，强化学生的实践能力。三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第一章绪论【教学目的】 1．掌握康复、康复医学、康复护理学的基本概念；康复护理工作对象；康复护理与临床护理的联系和区别；康复护理指导思想。 2．熟悉康复护理工作方式、康复护理工作流程、康复护理人员工作职责。 3．了解康复护理学发展简史、康复护理人员素质要求、康复护理工作领域。【教学内容】 1、康复护理学相关概念（1）康复：康复的定义、康复的内涵、康复服务的方式（2）康复医学：定义、康复医学的内容（3）康复护理学：康复护理、康复护理学、康复护理工作对象、康复护理工作方式、康复护理工作流程、康复护理与临床护理的联系和区别 2、康复工作的组织：（1）康复医学的工作方式（2）康复医学工作流程 3．康复护理学发展简史 4．康复护理指导思想：康复护理的整体观、康复护理的功能观、康复护理的预防观【教学方法与手段】

老年病的康复与功能维持

老年病的康复与功能维持作者：高若楠摘要：老年病的康复包括康复评定及康复治疗。康复评定应涵盖病损、活动受限和参与障碍三个层面。其康复的最重要目标是提高老年患者的日常生活活动能力。康复治疗对老年病患者改善功能障碍，提高生活独立性及改善生活质量。关键词：康复；老年病康复医学是研究功能障碍的预防、诊断、评定与治疗的科学；其研究对象为所有存在功能障碍的人，包括伤病造成的以及老年人中的活动能力受限者。据网上查询统计数据显示：我国60-90岁老年人的残疾发生率为21.9%，65-74岁以上、75-84岁以上、85-90岁以上的老人中因慢性病导致的活动受限分别为：22%，25%，23%⑴。一、老年人功能障碍的特点 1、老年人功能障碍的主要原因为衰老、疾病因素、医源性因素。在原有疾病的基础上，合并多种并发症会导致病情更加复杂、治疗更加困难。 2、老年人功能障碍的特点是疾病与功能障碍相互影响、相互作用，造成康复治疗的困难。多种慢性疾病共存，比如脑血栓与痴呆并存，造成康复评定及康复治疗的困难。少动及长期卧床在衰老和疾病的老年人中相当普遍，反过来又加重了原本存在的功能障碍，也使得康复治疗无法充分进行。药物不良反应可以造成或加重老年人功能障碍，如抗抑郁药可能引起帕金森综合征，某些催眠药有可能造成摔倒、骨折等严重后果。心理因素影响在老年患者中很普遍，对功能障碍的康复可以产生不利影响，应尽早进行心理咨询等干预治疗。⑸ 3、老年人常见功能障碍为肢体运动障碍及功能障碍，与日常生活活动关系密切的相关活动及认知能力，比如记忆、吞咽、认知、心肺功能、平衡、听力、视力等老年退化性疾病。调查显示，在老年住院患者中合并的各种障碍达13项，发生率位列前3位的分别是：平衡障碍，关节炎，心脏病。Hai等⑵对202例80岁以上的中国老年人进行了调查统计，发现30.2% 的被调查对象患有轻度认知功能障碍，的危险因素。日本的一项研究对 279例75岁以上的老年人进行了入院筛查，发现109例存在认知障碍，

十大办公室常见疾病

编号：AQ-CS-01350 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑十大办公室常见疾病 Ten common diseases in office

十大办公室常见疾病备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 1、抑郁症。“郁闷”成了口头语的时候，抑郁症便无声无息地潜入了办公室。虽然很多人并不清楚抑郁症的实际严重程度，但是它已成为世界第4大疾病。 2、颈椎病。目前国内对于颈椎病强调以非手术治疗为主，比如按摩、牵引、物理治疗、针灸和中草药等等。西医的诊断配合中医的治疗效果是最好的。 3、腰肌劳损。在公司忙了一天，晚上回到家，常常浑身酸痛，尤其是腰部。 4、前列腺炎。“坐久了，容易得前列腺炎！”不是危言耸听，因为在前列腺炎患者中，长期坐在办公桌前的经理、主管占了60%～70%。 5、脂肪肝。脂肪肝的发病率正在节节上升，据有关资料显示，白领人群中高达30%的人士患有不同程度的脂肪肝。

6、脱发。随着社会地位的提升和年龄的增加，头发的数量却在日益减少，都是巨大的社会压力和无序的生活方式惹的祸。 7、肺癌。有专家说，肺癌是因为人类自己的不良行为习惯造成的“人造肿瘤”。吸烟、环境污染、不良的生活方式是导致肺癌发病几率上升的主要因素。 8、干眼症。在办公室工作的人几乎每天都离不开电脑，平均注视电脑的时间长达8小时，眼干眼涩的症状时有发生。 9、鼠标手。当长时间保持一个姿势使用电脑后，除了感到头昏脑胀，手腕也开始麻木、酸痛，甚至会出现手腕关节扭曲，这就是腕管综合征的表现。 10、胃病。据权威部门调查，脑力劳动者比体力劳动者发病率高，原因是这类人群体力消耗少、心理压力大。同时，吸烟饮酒、不定时进餐、不吃早餐、吃夜宵等习惯又严重扰乱了胃肠功能。这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here

《常见疾病康复》A卷答案

《常见疾病康复》课程考核试卷(A卷)答案考核类型：?考试□考查考核方式：□开卷?闭卷一、选择题 1-5 BEADE 6-10 ECEED 11-15CAEDA 16-20 DBADE 二、填空题 1、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、局部型、混合型或其他型 2、导尿引流 3、教育、训练 4、15°—30° 5、体重的1/10 6、复位固定功能锻炼 7、体位引流胸部叩击震颤及咳嗽训练 8、GCS 睁眼反应、言语反应、运动反应三、名词解释 1、是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。偏瘫患者处于弛缓阶段或痉挛的早期阶段时可诱发出联合反应。 2、腕背伸约20°-25°，拇指处于对掌位，掌指及指间关节微屈，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。 3.、脊髓休克脊髓休克是指脊髓损伤后在损伤节段以下立即发生的运动、感觉和自主神经功能障碍，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。 4、关节置换术指用人工关节替代和置换病损或受伤的关节，包括髋、膝、肘、肩关节等，是治疗严重的关节病变、重建关节功能的重要手段。 5、SHS即肩手综合征，指某些疾病并发的肩、手疼痛和运动障碍，是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，常于脑卒中后1-3个月出现，表现为突然出现的肩部疼痛，运动受限，手浮肿及疼痛，后期出现手部肌肉萎缩、手指挛缩畸形，致使手的运动永久丧失。四、问答题 1. 脑卒中恢复期的运动疗法的内容有哪些？（1）床上活动（2）翻身训练

（3）坐位训练（4）立位训练（5）步行训练（6）上、下楼梯训练 2. 简述小儿脑性瘫痪的定义小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指小儿从出生前至出生后12个月内，因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常，常伴有不同程度的智力障碍、言语功能障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 3. 冠心病的运动疗法包括哪些内容？（1）床上活动（2）呼吸训练（3）坐位训练（4）.步行训练（5）排便（6）上、下楼 4.简述脊髓损伤主要的临床表现（1）感觉障碍（2）运动障碍（3）反射障碍（4）膀胱直肠功能障碍（5）其他功能障碍 5.简述肩周炎主要的临床表现（1）肩部疼痛（2）肩部压痛（3）功能障碍（4）肌肉萎缩（5））其他症状 6.简述骨折的临床愈合标准骨折断端局部无压痛，局部无纵向叩击痛，骨折断端无异常活动，X片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，外固定解除后，肢体能达到以下要求者：上肢能向前平伸持重1KG 达1分钟，下肢不扶拐连续步行3分钟，并且不少于30步，连续观察2周，骨折端无畸形。

康复治疗技术考试(相关专业知识-3.外科疾病)讲课教案

相关专业知识三外科疾病一外科急性感染 1. 外科急性感染定义：** ①定义：一般指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染 2. 外科急性感染分类** （非特异性、特异性感） A：非特异性：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾 B：特异性感染: ①结核病、破伤风、气性坏疽等。致病菌、病程演变、防治，与非特异性感染不同。 ②病程分为急性、亚急性和慢性3种：a病程3 周似内者称为急性感染。b超过2个月者为慢性感染。c 介于两者之间者称为亚急性 3. 外科急性感染病因** A病因：外科感染是由侵人机体并进行繁殖的致病性微生物所引起 B：分类： ①葡萄球菌：a革兰染色阳性在：鼻、咽、皮肤、腺体b金黄色葡萄球菌力强，产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶，c造成感：疖、痈、脓肿、急性骨髓炎、伤口感染等。e金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液厚、黄色、不臭。F也能起全身性感染，常伴有转移性脓肿。‘、 ②链球菌：a革兰染色阳性在：于口、鼻、咽和肠腔内b常见的致病链球菌：⑴溶血性链球菌：Ⅰ.破坏纤维蛋白和其他蛋白质，破坏纤维所形成的脓肿壁，使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。Ⅱ.特点比较稀薄，淡红色，量较多。Ⅲ.典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。Ⅳ.败血症，一般不并发脓肿。⑵绿色链球：胆道感染、亚性心内膜炎的致病菌。③粪链球菌：肠道、阑尾穿孔引起急性腹膜，常泌尿道。 ③大肠杆菌：a革兰染色阴性，在：肠道内，单独致病力不大。b纯大肠杆菌感染脓液并无臭味b与其它混合感染，如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等，产生的脓液稠厚，有恶臭或粪臭。 ④绿脓杆菌：革兰染色阴性，在：肠道内和皮肤。b抗菌药物不敏感，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。c可败血症d脓液的特点是淡绿色、有特殊甜腥臭 ⑤变形杆菌：a革兰染阴性b存：肠道和前尿道，c尿路感染、急性腹膜炎、大面积烧伤d脓液具有特殊的亚臭 4.外科急性感染病理** A感染的经过： ①局部组织的损害和各种创伤 ②化脓性感染的病理过程 Ⅰ.早期浸润阶段：血管通透性、渗出增加、组织水肿。 Ⅱ.化脓坏死阶段：病灶血液循环障碍加重，组织营养障碍、变性、液化、坏死。 Ⅱ吸收修复阶段：炎症、坏死被清除后，肉芽再生，腔填补，皮覆盖创面而愈合。 Ⅳ.慢性迁延阶段：a2个月以上b形成溃疡、窦道或瘘管⑴溃疡：引流不畅，清除⑵窦道：一端开口体表，一端为盲端，经久不愈。⑶瘘管：管状组织缺损，一端开口体表―端通达脏腔者 ③影响病程演变的因素： ⑴致病菌的毒力：种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质而定。⑵局部抵抗力：包括伤口的大小、深浅、有无异物、死腔、血肿和坏死组织等。⑶全身抵抗力。⑷及时正确的治疗 5.外科急性感染临床表现** ①局部症状：红、肿、热、痛、和功能障碍，是化脓感染的5个典型症状②全身：重：发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退。 6.外科急性感染原则** ①消除感染病因和毒性物质（脓液、坏事组织）②增强人体的抗感染和修复能力③浅部感染：局部用药、物理治疗、手术；感染重或范围大、积极配合全身疗法，及手术治疗。 7.治疗要点** A：局部治疗：①患部制动、休息，可抬高患侧②物理治疗：③手术治疗 B全身治疗：感染重：支持疗法、抗生素疗法

疾病康复重点

1.脑血管疾病患者的康复 1.定义:脑血管疾病(CVD)又称脑血管意外，脑卒中，是指由于各种脑血管病变引起的脑部神经组织病变。 2.主要危险因素：①高血压；②心脏病；③糖尿病；④短暂性脑缺血与脑血管疾病病史；⑤吸烟与酗酒；⑥高脂血症；⑦其他脑血管疾病危险因素。 3.临床分类：①出血性脑血管疾病；②缺血性脑血管疾病。 4.主要功能障碍：①运动功能障碍；②感觉功能障碍；③认知功能障碍；④言语功能障碍；⑤心理障碍；⑥其他障碍。 5.康复治疗原则：①早期康复介入；②遵循三期康复评定原则；③注重全面康复；④要求主动参与，循序渐进；⑤同步常规临床治疗。 6.康复目标：①预防并发症和继发障碍的发生；②改善躯体的运动能力；③恢复语言与言语能力；④提高患者日常生活活动能力；⑤最大限度地改善患者的精神、心理障碍程度；⑥全面提高生存质量。 2.颅脑损伤患者的康复 1.定义：颅脑损伤（TBI）是由于外界暴力作用于头部所致的脑部损伤，可导致意识丧失，记忆缺失及神经功能障碍。 2.颅脑损伤分类：⑴按损伤方式分：①闭合性损伤；②开放性损伤。⑵按损伤部位分： ①局部脑损伤；②弥漫性脑损伤。⑶按损伤性质分：①脑震荡；②脑挫裂伤（脑挫伤和脑裂伤）；③颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿）。 3.颅脑损伤主要功能障碍：①意识障碍；②认知功能障碍；③精神心理障碍；④运动功能障碍；⑤感觉功能障碍；⑥言语功能障碍；⑦吞咽功能障碍；⑧癫痫，等其他功能障碍。 4.颅脑损伤严重程度评定主要依据：①昏迷的深度和持续时间；②创伤后遗忘持续时间。 5.格拉斯哥昏迷量表通过检查颅脑损伤患者的：①睁眼反应；②言语反应；③运动反应.三项指标计分后判断伤情轻重。 6.颅脑损伤康复原则：①早期介入；②全面康复；③循序渐进；④个体化原则；⑤持之以恒。 7.颅脑损伤的康复治疗分为三个阶段：①急性期康复；②恢复期康复；③后遗症期康复。 3.脊髓损伤患者的康复 1.定义：脊髓损伤（SCI）是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的异常以及相应的并发症，导致不同程度的残疾。 2.脊髓损伤分类：㈠病因分类：⑴外伤性脊髓损伤：①直接暴力；②间接暴力。⑵非外伤性脊髓损伤：①发育性病因；②获得性病因。㈡损伤部位分类：⑴四肢瘫；⑵截瘫。㈢损伤严重程度分类：⑴脊髓横断；⑵完全性脊髓损伤；⑶不完全性脊髓损伤；⑷脊髓震荡。㈣脊髓损伤平面与功能预后分类（P88）。㈤脊髓损伤综合征：⑴脊髓半侧损伤综合征； ⑵脊髓中央综合征；⑶前脊髓损伤综合征；⑷脊髓后部损伤综合征；⑸脊髓圆锥综合征； ⑹马尾综合征；⑺脊髓震荡。