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执业药师中药学中药炮制汇总知识点.doc

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执业药师中药学中药炮制汇总知识点.doc

水飞法

1、目的

(1)去除杂质,洁净药物:如朱砂、雄黄等。

(2)使药物质地细腻:如朱砂、滑石粉等。

(3)防止药物在研磨过程中粉尘飞扬,污染环境。

(4)除去药物中可溶于水的毒性物质。如朱砂中的可溶性汞盐。

2、朱砂

(1)炮制作用

朱砂有毒,不入煎剂,经水飞后能使药物达到纯净,极细,便于制剂及服用。

朱砂中的杂质主要是游离汞和可溶性汞盐,后者毒性极大,为朱砂中的主要毒性成分,水飞可使朱砂中毒性汞含量下降,亦可降低铅和铁等重金属的含量。水飞时洗涤次数越多,可溶性汞盐的含量越少,而对 HgS含量基本无影响。

3、雄黄

(1)炮制作用

雄黄有毒,水飞后使药物达到极细和纯净,降低毒性,便于制剂。

煨法

1、目的

(1)除去药物中部分挥发性及刺激性成分,从而降低副作用。如肉豆蔻。

(2)增强疗效。如肉豆蔻。

(3)缓和药性。如诃子、葛根。

2、操作方法

(1)湿纸煨:如葛根等。

(2)隔纸煨:如木香等。

(3)面裹煨:如肉豆蔻、诃子等。

(4)滑石粉煨:如肉豆蔻等。

(5)麦麸煨:如肉豆蔻、诃子等。

3、肉豆蔻

(1)炮制方法

麦麸煨:肉豆蔻每100kg,用麦麸40kg。

滑石粉煨:肉豆蔻每100kg ,用滑石粉50kg。

面裹煨:肉豆蔻每100kg,用面粉50kg。

(2)炮制作用

生肉豆蔻辛温气香,长于暖胃消食,下气止呕。但生肉豆蔻含有大量油质,有滑肠之弊,并

具刺激性,一般多制用。

煨肉豆蔻可除去部分油质,免于滑肠,刺激性减小,增强了固肠止泻的功能。

肉豆蔻炮制后,有毒成分肉豆蔻醚含量降低。肉豆蔻醚既有毒又有效,具有明显的抗炎、镇痛及抗癌作用。

4、木香

(1)炮制作用

生木香行气作用强,多用于脘腹胀痛。

煨木香除去部分油质,实肠止泻作用增强。

提净法小结

1、目的

(1)使药物纯净,提高疗效。如芒硝。

(2)缓和药性。如芒硝。

(3)降低毒性。如硇砂。

2、操作方法

(1)降温结晶(冷结晶):如芒硝。

(2)蒸发结晶(热结晶):如硇砂。

3、芒硝

(1)炮制方法:每 100kg 药物,用萝卜 20kg 。

(2)炮制作用

芒硝提净后可提高其纯净度。萝卜煮制后,缓和其咸寒之性,并借萝卜消积滞、化痰热、下气、宽中作用,

2、以增强芒硝润燥软坚、消导、下气通便之功

中药炮制与饮片质量——制霜法小结

含义其他要点

药物经过适当加热去油制成松( 1 )降低毒性,缓和药性。如巴豆霜。

去油制霜法

散粉末的方法。( 2 )降低副作用。如柏子仁霜。

渗析制霜法

制造新药,扩大用药品种,增强疗效。如西瓜霜。

是药物与物料经过加工析出细

小结晶的方法。

药物经过高温加工处理,升华

升华制霜法纯净药物。如砒霜。

成结晶或细粉的方法。

1、巴豆

(1)炮制作用

生巴豆毒性强烈,仅供外用蚀疮。

炒巴豆毒性稍减,可用于疮痈肿毒,泻痢。

巴豆霜毒性降低,泻下作用得到缓和,多用于寒积便秘,腹水,二便不通,喉风,喉痹等。

巴豆含巴豆油,主要成分为巴豆油酸、巴豆酸及其与其他有机酸结合而成的甘油酯。

巴豆油具有强烈的泻下作用和刺激作用。

巴豆霜脂肪油含量应在18 ~20% 。

2、西瓜霜

(1)炮制方法:每 100kg 西瓜,用芒硝 15kg 。

(2)炮制作用

西瓜能清热解暑,芒硝能清热泻火,两药合制,性味增强,起到协同作用,使药物更纯洁,

增强清热泻火之功。

复制法小结

1、目的

(1)降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。

(2)改变药性。如天南星等。

(3)增强疗效。如白附子等。

(4)矫臭矫味。如紫河车等。

2、半夏

(1)炮制方法

辅料其他要点

清每 100kg 净半夏,用白

8%白矾溶液浸泡至内无干心,口尝微有麻舌感

半夏矾 20kg 。

姜每 100kg 净半夏,用生

水浸泡至内无干心,加生姜汤、白矾共煮

半夏姜 25kg ,白矾 12.5kg 。

法每 100kg 净半夏,用甘

保持浸液pH 在 12 以上,至切面黄色均匀,口尝微有麻舌感半夏草 15kg ,生石灰10kg 。

(2)炮制作用

生半夏有毒,使人呕吐,咽喉肿痛,失音,一般不做内服,多做外用。半夏经炮制后,能降低毒

性,缓和药性,消除副作用。

清半夏——长于化痰,以燥湿化痰为主。

姜半夏——增强了降逆止呕作用,以温中化痰、降逆止呕为主。

法半夏——偏于祛寒痰,同时具有调和脾胃的作用,亦多用于中药成方制剂中。

3、天南星

(1)炮制方法

辅料

制天南星白矾、生姜

胆南星胆汁(或胆膏粉及适量清水)

( 2)炮制作用

生天南星辛温燥烈,有毒,多外用。亦可内服,以祛风止痉为主。

制南星——毒性降低,燥湿化痰的作用增强。

胆南星——毒性降低,其燥烈之性缓和,药性由温转凉,味由辛转苦,功能由温化寒痰转为清化

热痰。以清化热痰,息风定惊力强。

方品

法种

石粉炒牛蒡子(解毒透疹、利咽散结、化痰止咳)、芥子(顺气豁痰)、莱菔子(生升熟降,生涌吐风痰,炒消食除胀、降气化痰)、王不留行(活血通经、下乳通淋)、苍耳子山楂(生活血化瘀、炒消食化积、焦消食止泻、炭止血止泻)、桅子(炒缓和寒性以清热大蓟(增强收敛止血)、蒲黄(增强止血)、荆芥(产生止血)

枳壳(理气健脾消食)、苍术(健脾和胃)

斑蝥 *** 降毒、娇味

白术(麸炒健脾、消胀,土炒补脾止泻)、山药** 补脾止泻

马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡内金(炒健脾消积,醋疏肝助脾)

水蛭(降低毒性,利于粉碎)

粉炒

明煅

煅法法

煅阿胶(益肺润燥)

大黄(熟30Kg )、蕲蛇( 20Kg )、黄连( 12.5Kg )、当归、白芍、丹参、川芎

甘遂( 30Kg )、乳香( 5Kg )、延胡索( 20Kg )、香附( 20Kg )、柴胡( 20Kg )杜仲、黄柏、泽泻(泻热,利尿不伤阴)、车前子(泻热利尿)盐 2Kg

厚朴(宽中和胃)、竹茹(降逆止呕)姜 10Kg

黄芪、甘草、马兜铃、麻黄绒、麻黄、枇杷叶(前 4 用 25Kg ,后 2 用 20Kg )

淫羊藿(羊脂油20Kg )、蛤蚧、三七

白矾(收涩敛疮、止血化腐)、牡蛎(收敛固涩)、石决明(收敛固涩、明目)

、石膏(收敛生肌、敛疮止血)

赭石(平肝止血)、自然铜(散瘀止痛)、炉甘石(清热明目、敛疮收湿)

淬法

血余炭

锅煅

蒸何首乌、黄芩、地黄、黄精、人参、天麻

煮掸煮藤黄、川乌、附子、吴茱萸

掸苦杏仁、白扁豆** 炒苦杏仁温散肺寒/ 扁豆衣祛暑化湿,炒健脾止泻

半夏、天南星

制法

六神曲 ** 生健脾开胃、炒健脾悦胃、麸炒醒脾和胃

麦芽 ** 炒具行气、消食、回乳/ 焦具消食化滞、止泻

他制

巴豆、西瓜霜 ** 降毒、缓和泻下作用/ 清热泻火、消肿止痛霜

煨肉豆蔻、木香 ** 除去油质,固(实)肠止泻作用增强

芒硝 ** 增强润燥软坚,消导、下气通便的作用

朱砂、雄黄 ** 使药物纯净、极细、降毒、便于制剂

根据大纲要求需要掌握的药材自编,希望对你记住这个重要考点有帮助。炙法:分为酒炙,醋炙,盐炙,姜炙,密炙和油炙。

酒炙的药:大黄,白芍,黄连,当归,蕲蛇,川芎,丹参

大白莲归蕲蛇穿身

醋炙的药:甘遂,柴胡,延胡索,香附,乳香

干柴引二香引 - 延

盐炙的药:杜仲,车前子,泽泻,黄柏

杜仲车前卸黄柏

姜炙的药:厚朴,竹茹

将何如?

蜜炙的药:黄芪,甘草,麻黄,枇杷叶,马兜铃

黄干妈批评马兜铃

发芽小结

1、目的:具有新的功效,扩大用药品种。

2、麦芽

(1)炮制作用

炒麦芽——性偏温而气香,具有行气、消食、回乳。

焦麦芽——性偏温而味微甘微涩,增强了消食化滞、止泻的作用。

麦芽加热炮制时,随加热程度的升高,淀粉酶效价降低或消失。不同长度麦芽的淀粉酶活性也各不相同。发酵小结

1、目的

(1)改变原有性能,产生新的治疗作用,扩大用药品种。如六神曲、建神

曲、淡豆豉等。

(2)增强疗效。如半夏曲。

2、六神曲

( 1)炮制方法

神曲:每 100kg 面粉,用杏仁、赤小豆各 4kg,鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各 7kg。麸炒神曲:每 100kg 神曲,用麦麸10kg。

(2)炮制作用

生六神曲——健脾开胃,并有发散作用。

炒神曲——健脾悦胃功能增强,发散作用减少。麸

炒六神曲——具有甘香气,以醒脾和胃为主。焦六

神曲——消食化积力强,以治食积泄泻为主。

六神曲麸炒品和焦炒品均能较好地促进胃的分泌功能,增强胃肠的推动功能。

蒸法小结

1、目的

(1)改变药物性能,扩大用药范围:如地黄等。

(2)增强疗效:如山茱萸。

(3)缓和药性:如大黄、女贞子等。

(4)减少副作用:如大黄。

(5)保存药效,利于贮存:如桑螵蛸。

(6)便于软化切制:如木瓜、天麻等。

2、何首乌

(1)炮制方法:每 100kg 何首乌,用黑豆 1Okg。

(2)炮制作用

生首乌——苦泄性平兼发散,具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能。

制首乌——味转甘厚而性转温,增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用,同时消除了生

首乌滑肠致泻的副作用。

3、黄芩

(1)炮制方法:每 100kg 黄芩,用黄酒 10kg 。

(2)炮制作用

黄芩蒸或沸水煮的目的是使酶灭活,防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩

素与汉黄芩素,保存药效。又能使药物软化,便于切片。

生黄芩——清热泻火解毒力强。

酒黄芩——酒制入血分,并可借黄酒升腾之力,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热;同时可缓和黄芩的苦寒之性,以免伤害脾阳,导致腹泻。

黄芩炭——长于清热止血。

4、地黄

(1)炮制方法:每 100kg 生地黄,用黄酒 30~ 50kg 。

(2)炮制作用

鲜地黄和生地黄——苦寒之性较强 , 为清热凉血之品,具有清热凉血,养阴生津的功能。熟地黄

——药性由寒转温,味由苦转甜,功能由清转补,具有滋阴补肾、益精填髓作用;且可借酒力行

散,起到行药势、通血脉的作用。

地黄炭——增强了止血作用。生地炭入血分凉血止血。熟地炭以补血止血为主。

5、黄精

(1)炮制方法:每 100kg 黄精,用黄酒 20kg 。

(2)炮制作用

生黄精—具麻味,刺入咽喉。

蒸黄精—补脾润肺益肾功能增强,并可除去麻味,以免刺激咽喉。

酒黄精—能助其药势,使之滋而不腻,更好的发挥补益作用。

黄精蒸制后,水浸出物、醇浸出物比生品增加。总糖量比生品略有减少,还原糖则增加。炮制后

黄精刺激性消失。

6、人参

(1)炮制作用

生晒参偏于补气生津,复脉固脱,补脾益肺;

红参长于大补元气、复脉固脱、益气摄血。

7、天麻

(1)炮制作用:具有息风止痉,平抑肝阳,祛风通络的功能。蒸天麻主要是为了便于软化切片,

同时可破坏酶,保存苷类成分。

①黑豆汁制,每100kg 何首乌片(块),用黑豆10kg

何首乌②非铁制容器炮制

③“生泻熟补”

①蒸制目的:杀酶保苷、软化药材

黄芩

②黄芩、酒黄芩、黄芩炭作用

地黄“生泻熟补”生地、熟地、生地炭、熟地炭作用

①酒制,每100kg 黄精,用黄酒20kg

黄精

②蒸制目的:增强补脾、润肺、益肾作用,同时除去麻味,以免刺激咽喉

①蒸制品为红参

人参

②蒸制目的:具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能

天麻蒸制目的:便于软化切片、杀酶保苷

燀法

1、目的

(1 )在保存有效成分的前提下,除去非药用部分。如苦杏仁等。

(2 )分离不同药用部位。如白扁豆等。

2、苦杏仁

(1)炮制作用

苦杏仁生用有小毒。

燀苦杏仁既能杀酶保苷,利于有效成分的保存,又能除去非药用部位,便于有效成分煎出,提高药效。

炒制后性温,长于温肺散寒。

3、白扁豆

(1)炮制作用

扁豆生用清暑、化湿力强。

燀制是为分离不同的药用部位,增加药用品种。扁豆衣气味俱弱,健脾作用弱,偏祛暑化湿。

炒扁豆性微温,偏于健脾止泻。

蜜炙小结

1、操作方法

(1)先拌蜜后炒药:一般药物都用此方法炮制,如麻黄、甘草等。

(2)先炒药后加蜜:适合药物质地致密,蜜不易被吸收的药物。质地疏松、纤维多的药物用蜜

量宜大;质地坚实,黏性较强,油分较多的药物用蜜量宜小。

每 100kg 药物,用熟蜜 25kg 。

2、炮制方法

黄芪、甘草、马兜铃每100kg,用熟蜜25kg 。

麻黄、枇杷叶每100kg ,用熟蜜20kg 。

蜜麻黄绒:每100kg ,用熟蜜25kg 。

3、炮制作用

黄芪甘温而偏润,长于益气补中。

甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜。

枇杷叶增强润肺止咳的作用,多用于肺燥咳嗽。

马兜铃缓和苦寒之性,增强润肺止咳的功效,并可矫味,减少呕吐的副作用。

生品发汗解表和利水消肿力强

性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,

蜜麻

而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。

麻黄

麻黄

作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。

蜜麻

作用更缓和,适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。

黄绒

盐炙小结

1、操作方法

(1)先拌盐水后炒:适用于大多数药材,如杜仲等。

(2)先炒药后加盐水:含黏液质较多药物用此法,如车前子。

每 100Kg 药物,用食盐 2kg

2、炮制方法

盐杜先润

中火炒至丝易断、表面焦黑色时,取出晾凉。

仲后炒

盐黄

柏先润

文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。每 100kg 用食盐 2kg。

后炒

泽泻

车前先炒取净车前子,置炒制容器内,用文火加热,炒至略

子后淋有爆鸣声时,喷淋盐水,炒干,取出晾凉。

3、炮制作用

引药入肾,直达下焦,温而不燥,补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强。

引药下行,并能增强泻热作用,利尿而不伤阴。

泻热利尿而不伤阴,并引药下行,增强在肾经的作用。

前子

盐黄

引药入肾,缓和枯燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。

黄酒黄

降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热。柏柏

黄柏

清湿热之中兼具涩性,多用于便血、崩漏下血。

油炙小结

1、操作方法

(1)油炒:如淫羊藿。

(2)油炸:如三七。

(3)油脂涂酥烘烤:如蛤蚧。

2、淫羊藿

(1)炮制方法:每 100kg 淫羊藿,用羊脂油(炼油) 20kg。

(2)炮制作用

淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜。

炙淫羊藿,借助羊脂油甘热,能温散寒邪,补肾助阳之功效,协同增强淫羊藿温

肾助阳作用。

3、蛤蚧

(1)炮制方法:每 100kg 蛤蚧块,用黄酒 20kg 。

(2)炮制作用

蛤蚧生品和酥炙品功用相同—酥制后易粉碎,腥气减少。其功效以补肺益精,纳气定喘见长。

酒蛤蚧—质脆易碎,矫臭矫味,增强补肾壮阳作用。

4、三七

(1)炮制作用

生品—以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜,止血而不留瘀,化瘀而不会导致出血。

常用于各种出血证及跌打损伤,瘀滞肿痛。

三七粉与三七功效相同,一般入汤剂可用生三七打碎与其他药物共煎,三七粉多

吞服或外敷用于创伤出血。

熟三七—止血化瘀作用较弱,以滋补力胜。

醋炙小结

1、操作方法

(1)先拌醋后炒药:适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。

(2)先炒药后喷醋:适用于树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。

醋炙时用醋量,一般为每100kg 药物,用米醋20~ 30kg ,最多不超过50kg 。

2、炮制方法:

醋甘

先润后炒每 100kg甘遂用米醋30kg 。

先润后炒

醋延

每 100kg延胡索,用米醋20kg 。

胡索

醋煮

先润后炒

醋香

每 100kg香附颗粒或片,用米醋20kg

醋煮

四制

先润后炒每 100kg香附颗粒或片,用生姜5kg ,米醋、黄酒各10kg ,食盐 2kg 香附

醋柴

先润后炒每 100kg柴胡用米醋20kg 。

鳖血

先润后炒每 100kg柴胡片,用鳖血13kg ,黄酒 25kg 。柴胡

先炒后淋每 100kg 乳香,用米醋 5kg 。

醋乳

3、炮制作用

甘遂醋制后毒性减低,峻泻作用缓和。

延胡

醋延胡索行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。

醋柴

升散之性缓和,疏肝止痛的作用增强。

柴胡

鳖血

填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热的功效。

柴胡

生品入解表剂中,以理气解郁为主。

醋香

专入肝经,疏肝止痛作用增强,并能消积化滞。

四制

行气解郁,调经散结为主。

香附香附

酒香

通经脉,散结滞,多用于治寒疝腹痛。

香附

味苦、涩、性温,产生止血作用,用于治妇女崩漏不止。

姜炙小结

1、操作方法

每 100kg 药物,用10kg 生姜,干姜用量为生姜的三分之一。

2、炮制方法

姜先润后

文火加热,炒干,取出晾凉

厚朴炒

每 100kg 竹茹,用生姜10kg 。

竹茹姜

先润后

竹茹段或团,加姜汁拌匀,稍润,待姜汁被吸

尽后,置炒制容器内,用文火加热,如烙饼法将两面

烙至微黄色,取出晾凉。

3、炮制作用

厚朴消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。

竹茹姜竹茹能增强降逆止呕的功效,多用于呕哕、呃逆。

酒炙法小结

1、操作方法

(1)先拌酒后炒药:适用于质地较坚实的根及根茎类药物,如黄连、川芎、白芍等。(2)先炒药后加酒:多用于质地疏松的药物,如五灵脂。

大黄

(1)炮制方法

酒大

酒炙大黄,每100kg大黄片或块,用黄酒10kg 。

熟大

酒炖大黄,每100kg大黄片或块,用黄酒30kg

醋大

醋炙大黄,100kg大黄片或块,用米醋15kg

清宁

每 100kg大黄片或块,用黄酒75kg ,炼蜜 40kg 。

( 2)炮制作用

攻积导滞、泻火解毒

大黄

苦寒泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒。

大黄

泻下作用缓和,腹痛之副作用减轻,并能增强活血祛瘀之功。

大黄

泻下作用极微,并有凉血化瘀止血作用。

黄炭

泻下作用减弱,以消积化瘀为主,用于食积痞满,产后瘀停,为癥瘕癖积。

大黄

泻下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功。大便秘结之年老、体弱者及久病患者。宁片

黄连

(1)炮制方法

抢水洗净

黄连

酒炙黄连,每100kg黄连片,用黄酒12.5kg 。

黄连

姜汁炙黄连,每100kg黄连片,用生姜12.5kg或干姜4kg,绞汁或煎汁。黄连

吴茱萸汁炙黄连,每100kg 黄连片,用吴茱萸10kg 。

黄连

( 2)炮制作用

泻火解毒、清热燥湿

引药上行,缓其寒性,善清头目之火。

黄连

苦寒之性缓和,止呕作用增强。

黄连

抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主。

黄连

当归

(1)炮制方法

生当

(全当归,头、身、尾略)

酒当

酒炙当归,每100kg当归片,用黄酒10kg 。

土炒

每 100kg当归片,用灶心土粉30kg

当归

当归

(略)

( 2)炮制作用

生品质润,具有补血,调经,润肠通便的功能。

活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛。当归

既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中时痛。

炒当归

止血和血为主。用于崩中漏下,月经过多。

归炭

其他药材炮制作用

酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂蕲蛇

,临床多用酒制品。

酸寒伐肝之性降低,入血分,善于调经止血,柔肝止痛,用于肝郁血虚,胁痛腹痛白芍

,月经不调,四肢挛痛。

丹参寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛功能增强。

川芎引药上行,增强活血行气止痛作用。多用于血瘀头痛,偏头痛,风寒湿痛,产后瘀阻腹痛等。

二、加辅料炒法

(一)麸炒

1、目的:增强疗效;缓和药性;矫臭矫味。

2、操作方法:每 100kg 药物,净麸炒用麦麸 10~ 15kg;蜜麸炒用蜜麸 10kg ;糖麸炒用糖麸

10kg。

3、炮制作用

枳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒。

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