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儿科护理知识:儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

儿科护理知识:儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

儿科护理知识:儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

1 临床资料

患儿,女,13岁,因呕吐、腹泻2天,神志不清1天,于2006年9月5日急诊入院。入院后诊断为“I型糖尿病酮症酸中毒”。入院时患儿神志恍惚,烦躁,呼吸深大36次/min,脉搏136次/min,血压140/90mmHg,体温36.2℃。入院后立即给予氧气吸入,心电监护,建立2条静脉通路,一条为纠正酸中毒快速输液用,第1小时按20ml/kg快速输入0.9%氯化钠溶液,在第2-3小时即换用0.45%氯化钠溶液,按10ml/kg液量静滴,以后根据病情决定输液量和速度。另一条输入小剂量胰岛素来降血糖。胰岛素滴注方法为每小时0.1IU/kg输入,1-2小时后,应复查血糖,以调整输入量。急诊实验室检查:血糖30.49mmol/L,尿铜体(+++),尿糖(+),血钾3.2mmol/L,血钠149.2mmol/L,血氯110mmol/L,二氧化碳结合力2.68mmol/L。通过密切观察病情,定时测血糖,抗感染,补液,纠酸,控制饮食等治疗,患儿住院15天好转出院,出院时空腹血糖控制在6.8mmol/L,尿糖阴性。

2 护理

2.1 严密观察病情。

2.2.1脉搏、呼吸、血压等一般生命体征的观察。

2.2.2观察神志、意识等中枢神经功能。

2.2.3 监测血尿糖,血尿酮体,二氧化碳结合力的变化,电解质及肾功能。

2.2.4 观察尿量变化,及时准确记录出入量。

2.2.5 观察胰岛素的副作用,胰岛素的主要副作用有低血糖、过敏反应等。该患儿住院期间严格根据血糖浓度使用胰岛素,无低血糖等发生。

2.2 胰岛素静脉滴注的护理

准确的胰岛素入量和速度对治疗至关重要,滴速过快,容易发生低血糖,滴速过慢,不能迅速降低血糖。静脉滴注液体,用生理盐水,根据监测的血糖浓度和方法,胰岛素的用法按照小剂量(每小时0.1IU/kg)持续滴注的要求,将普通胰岛素25IU加入250ml生理盐水中,以每小时1ml/kg的速度进行滴注,第2天患儿血糖降至13.0mmol/L后,改输5%葡萄糖,其中每4g葡萄糖中加入1IU胰岛素,直到酮体转阴。

(完整版)《儿科护理学》课程标准

《儿科护理学》课程标准 课程类型: (公共课限选课) 总学时:80 理论学时: 58 实践学时: 22 学分数:5 适用专业: 护理、护理(助产)、护理(英语) 一、概述 (一)课程性质 《儿科护理学》是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门专科护理学。服务对象为身心处于不断发展中的小儿。 其任务是使学生对《儿科护理学》有完整的认识,并掌握必要的技能。不仅对小儿疾病进行护理,还包括开展优生优育、提高儿童保健和疾病的防治质量,为减少发病率、降低死亡率,增强儿童体质,促进儿童身心健康提供综合性、广泛性的护理。 (二)课程基本理念 1.构建《儿科护理学》课程的发展平台。按照“拓展基础,强化能力,注重应用”的原则,为学生学习《儿科护理学》打好坚实的基础。注重知识的新颖性及前卫意识,为学生提供发展平台。 2.设置《儿科护理学》课程的合理内容。教学内容分为基础部分和拓展部分。确定以坚持“基本知识、基本理论和基本技能”,拓展“思想性、科学性、先进性、启发性和适应性”为原则。《儿科护理学》课程要重新科学地审视儿科护理“三基”的内涵,基础部分在理论与方法上都应是最基本的,在医院和社区临床护理的应用中都应是最广泛的。要确保学生学习必需的知识,提高对本课程的学习兴趣,由此来打造既能体现高等职业技术学校《儿科护理学》课程具有的基本特点,又能适合时代进步所要求学生必备的儿科护理基本知识。成为学生获得学习专业护理课程、专业护理技能和职业就业能力的工具。拓展部分为适应学生进一步升华提供必要的准备,使学生了解《儿科护理学》与社会发展的相互作用,体会《儿科护理学》的文化价值,构建可供不同学生得到个性发展的有效平台。 3.关注《儿科护理学》课程的学习进程,认真贯彻以人为本、理论联系实际和启发性教学原则,促进师生互动。以模块教学取代传统教学,通过理论讲授、课堂练习、案例讨论、实验实践、临床见习与实习等手段完成教学目标。 4.体现《儿科护理学》课程现代文化氛围,要反映当代《儿科护理学》方面的新进展、新知识、新理念。 5.注重《儿科护理学》课程教学进程中新科学、新技术的使用。充分运用信息技术,通过多

儿科护理常识复习

儿科护理常识复习资料 1婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是 4. 母乳中含有IgA 2: 口服铁剂的注意事项不包括 2. 开始即用充足量 3:下列关于小儿体液的特点,说法正确的是 4:关于新生儿颅内出血的护理,错误的一项是 5:8个月小儿最适宜添加的辅食为 5.碎肉,稀粥,肝泥,蛋 6:儿童上部量等于下部量的年龄为 4. 12岁 7:小儿常见的白血病为 4.急性淋巴细胞性白血病 &代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时 2. 呼吸深而快PC02 , PHJ, : HC03 - J 9:弗洛伊德的性心理发展理论认为小儿能获得许多人际交往经验的时期是在 4.潜伏期

10:白血病病人的护理措施中不当的一项是 1. 化疗药物刺激性大,因此多为口服给药 11:麻疹患儿的护理,错误的一项为 3. 高热时采取酒精擦浴等物理方法降温 12:小儿年龄分期中,围生期是指 4. 胎龄满28周至出生后7天足 13:小儿肺炎最重要的护理措施为 2. 保持呼吸道通畅 14:重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿,用维生素 D治疗后可以 改为预防量口服的时间为 3. 生后总胆红素大于171.1mmol/ L 1:关于新生儿疾病的叙述,正确的是 3. 生后总胆红素大于171.1mmol/ L 3:病人是唯一传染源的疾病是 2. 蛲虫病 4:下面属于右向左分流的一组是

1. 感染 6:确诊白血病最主要的依据是 3. 骨髓象检查 7:给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为 8不属于肺结核药物治疗原则的是 2. 大量 9:由柯萨奇病毒引起的疾病为 2. 疱疹性咽峡炎 10:下列疾病与所缺乏的维生素相对应的一组为 11:治疗代谢性酸中毒时首选的药物为 2. 碳酸氢钠 12 :弗洛伊德的性心理发展理论认为小儿能获得许多人际交往经验的时期是在 4. 潜伏期

儿科护理学重点整理

精品文档 儿科护理重点整理 第二章 1.小儿生长发育规律: ⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰; ⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩; ⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂; ⑷生长发育的个体差异。 第三章: 1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点) 1)营养保健:青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。 2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 :(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。 3)质量:单独制作,保证质量,不能以成人食品代替 4)要求:患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。 精品文档. 精品文档 4、人工喂养的注意事项: 1)选用适宜的奶嘴2)测试乳液的温度3)避免空气吸入4)加强奶具卫生5)及时调整奶量 第五章 1、小儿体液平衡的特点(识记内容) (一)体液的总量和分布:年龄越小,体液总量相对越多(间质液比例高) (二)体液的电解质组成与成人相似 (三)水代谢的特点

糖尿病酮症酸中毒应急预案

糖尿病酮症酸中毒应急预案 一、定义:是一种常见的内科急症。该病主要是由于糖尿病病人胰岛素严重不足引起的,导致酮体堆积,进而引起代谢性酸中毒。患者常有多尿、恶心、呕吐、甚至昏迷等症状,可通过检测尿糖以及尿酮等指标进行诊断。临床上可通过补液,补充胰岛素,纠正酸碱平衡等措施进行治疗。 二、临床表现 多数患者在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷。 三、应急预案 1、当患者发生酮症酸中毒时,患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁,呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷。因此应立即采取措施,医护配合,争分夺秒抢救患者。 2、通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路(全部使用套管针) ,补充液体,必要时开通双通路。 3、吸氧、心电监护。准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入,液体输入量应在规定时间内完成,常规应用微量泵泵入胰岛素。备好各种用品及药品,如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。 4、有谵妄、烦躁不安者加床挡,每1 h查血糖一次并做好记录。

5、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,严密观察神志、瞳孔、出入液量,并详细记录,及时报告医生。 6、患者病情好转,逐渐稳定后,向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防措施。 7、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束6 h 内,据实、准确地记录抢救过程。 四、程序 发现患者病情变化→立即抢救→保持呼吸道通畅→建立静脉通路→吸氧、监护→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程 (专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

儿科护理学考试相关专业知识模拟试题(一)

更多2019年儿科护理学考试相关专业知识模拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 儿科护理学考试相关专业知识模拟试题(一) 1.下列属于出院教育内容的是 A.医院的规章制度 B.所患疾病的病因 C.探视方式 D.定期复查 E.心理辅导 2.日常生活行为的形成主要来自 A.无意模仿 B.有意模仿 C.刻意模仿 D.自然模仿 E.强迫模仿 3.难预防性感染是指 A.外源性感染 B.内源性感染 C.医源性感染 D.接触性感染 E.传染性感染

4.不属于健康传播过程的是 A.信息收集 B.信息制作 C.信息转换 D.信息传递 E.信息分享 5.以下人类行为特征的描述,不正确的是 A.目的性 B.计划性 C.普遍性 D.差异性 E.可塑性 6.在不违背原则的前提下为实现目标做出让步、妥协与变通,体现了协调的 A.意外性 B.灵活性 C.原则性 D.目标性 E.合理性 7.100?500张病床的医院,医院感染发生率应低于 A.5% B.6% C.7% D.8% E.10% 8.患者,女性,59岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以 A.较长期地联合服用制霉菌素 B.每周更换抗生素 C.间歇性停用抗生素 D.联合应用数种抗生素 E.用微生态药物 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 9.预防接种属于“促进健康行为”中的 A.日常健康行为 B.避开有害环境行为 C.戒除不良嗜好行为

E.保健行为 10.引起医院感染最常见的是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.细菌感染 D.原虫感染 E.支原体感染 11.人体正常菌群的生理作用是 A.特异性免疫作用 B.抗基因突变作用 C.选择性去污染作用 D.维持内环境平衡作用 E.定植抵抗力作用 12.人文地理、医疗卫生、风俗信仰等可归类为影响行为的 A.遗传因素 B.基础因素 C.自然环境因素 D.社会环境因素 E.后天学习因素 13.认为所有冲突都是消极的、不良的观点是 A.相互作用观点 B.现代企业管理制度观点 C.人文主义观点 D.传统观点 E.人际关系观点 14.不属于学习者学习能力评估内容的是 A.文化程度 B.阅读能力 C.读写能力 D.学习积极性 E.知识 15.下列属于有效控制特征的是 A.强调综合 B.强调信息传递 C.要追求卓越 D.以执行者主动性为基础

初级护师儿科护理学试题:第十四章(专业知识)

1、③婴儿胸外按压用 A、单手掌法 B、双手掌法 C、双手拇指重叠环抱法 D、单手示指、中指按压法 E、单手拳头按压法 2、③急性肺水肿患儿吸氧可用 A、15%~30%乙醇湿化 B、20%~30%乙醇湿化 C、25%~30%乙醇湿化 D、18%~25%乙醇湿化 E、22%~24%乙醇湿化 3、③急性颅内压增高的表现不包括 A、头痛、呕吐 B、血压下降 C、惊厥 D、意识障碍 E、前囟隆起 4、③急性呼衰改善呼吸功能的措施不包括 A、给氧 B、加强气道管理 C、应用呼吸兴奋剂 D、机械通气 E、使用强心剂 5、③保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误 A、定时吸痰 B、体位引流 C、翻身拍背,协助排痰 D、超声雾化 E、持续给氧 二、A3/A4 1、③男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 <1> 、对诊断最有价值的检查

B、血生化 C、脑脊液检查 D、脑电图 E、X线检查 <2> 、根据临床表现和实验室检查,诊断为中毒性脑病,该患儿的护理问题应除外 A、体温过高 B、潜在并发症:呼吸衰竭 C、有受伤的危险 D、有体液不足的危险 E、知识缺乏:与患儿年幼无知有关 <3> 、下列护理措施哪项欠妥 A、取平卧位,防分泌物吸入窒息 B、吸氧 C、物理降温 D、观察生命征和瞳孔大小 E、防止坠床及碰伤 <4> 、如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症 A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、颅内出血 D、脑疝 E、电解质紊乱 一、A1 1、 【正确答案】C 【答案解析】胸外按压年长儿用双手掌法,幼儿可用单手掌法;婴儿用双拇指重叠环抱按压法,新生儿亦可采用环抱法或单手示指、中指按压法。 2、 【正确答案】B 【答案解析】急性肺水肿患儿吸氧时可用20%~30%乙醇湿化,以降低肺泡内泡沫的表面张力使之破裂,改善气体交换以提高活动耐力。 3、 【正确答案】B

儿科护理学知识点笔记整理

儿科护理学总结笔记 一,绪论: 1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿…四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。 二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄 10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍 3、身高(长):1岁时75cm。二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。 3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—54 4、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄开始减小,最迟岁闭合。(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。④乳牙约岁长齐。 5、新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。 6、大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。 7、夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。 三:儿童保健原则: 1,生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。

2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (31)

2020年主管护师资格考试题库 专业知识/专业实践能力-第十三章内分泌系统疾病患儿的护理 一、A1 1、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括 A、饮食控制 B、格列本脲口服 C、胰岛素治疗 D、运动疗法 E、监测血糖 2、儿童糖尿病酮症酸中毒时,不恰当的治疗是 A、静脉输入0.9%氯化钠溶液 B、见尿后补钾 C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D、小剂量胰岛素静滴 E、控制感染 3、1型糖尿病治疗选择 A、饮食治疗 B、正规胰岛素 C、长效胰岛素 D、口服降血糖药 E、口服降血糖药加小剂量胰岛素 4、先天性甲状腺功能减低症的临床表现,错误的是 A、智能低下 B、身材矮小 C、脉搏慢 D、常有腹泻 E、血压低 5、生长激素缺乏症的临床表现不包括 A、骨龄落后 B、青春发育期延迟 C、智力落后 D、前囟晚闭 E、身体各部比例正常 6、先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是 A、甲状腺素治疗维持到症状好转 B、甲状腺素治疗维持到学龄期结束 C、甲状腺素治疗维持到青春期开始 D、甲状腺素治疗到青春期结束 E、甲状腺素维持终生治疗

7、生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在 A、出生时 B、1岁以后 C、2岁以后 D、3岁以后 E、4岁以后 二、A2 1、患儿男3岁,多饮、多食半年,口服血糖经常高于10.8mmol/L。近日患儿拒食,且有腹痛、呕吐临床表现,患儿呼出气体有酮味,血压70/50mmHg。该患儿最可能的临床诊断是 A、糖尿病肾病 B、原发性高血压 C、糖尿病合并肾盂肾炎 D、糖尿病酮症酮症酸中毒 E、低血糖 2、某小儿两岁,因生长发育落后于同龄儿童来院就诊,体检患儿智力发育正常,患儿前囟未闭,体型发育匀称,患儿除体型较小外无其他明显异常,该患儿最可能的诊断是 A、垂体性侏儒症 B、甲状腺功能减低症 C、甲状腺功能亢进症 D、苯丙酮尿症 E、先天性小儿痴呆 3、男婴,2个月。孕43周分娩,出生体重4000g,生后48小时排胎便,喂养困难并常呕吐、便秘。查体:反应迟钝,皮肤中度黄染,心音低钝,腹胀,脐疝。最可能的诊断是 A、婴儿肝炎综合征 B、先天性巨结肠 C、先天性甲状腺功能减低症 D、21-三体综合征 E、胃食管反流病 4、2个月男婴,临床诊断为先天性甲状腺功能减低症,使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹,可能是患了 A、甲状腺功能减低 B、甲状腺功能亢进 C、甲状腺结节 D、甲状腺肿瘤 E、甲状腺炎 5、4岁,女孩。面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm。腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是 A、先天愚型 B、先天性甲状腺功能减低症

初级护师儿科护理学试题:第十章(专业知识)

一、A1 1、③化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是 A、清亮透明 B、混浊呈脓性 C、毛玻璃样 D、呈血性 E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成 2、③婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是 A、呼吸道 B、皮肤黏膜 C、消化道 D、脐部 E、中耳炎、鼻窦炎 3、③急性感染性多发性神经根炎的表现应除外 A、可伴有中枢神经系统损害 B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪 C、手套袜套状感觉障碍 D、一侧面神经瘫痪 E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象 4、③化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是 A、50%葡萄糖液 B、20%甘露醇 C、50%甘油口服 D、呋塞米 E、地塞米松 二、A2 1、③男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并 A、败血症 B、病毒性脑炎 C、化脓性脑膜炎 D、脑脓肿 E、高热惊厥 2、③男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误

A、用药前检查药物有无结晶 B、缓慢静推或快速静滴 C、勿将药液漏到血管外 D、不与其他药物混合应用 E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化 3、③男,8岁。老师反映上课动作过多,不能安静听课和完成作业,干扰课堂秩序,但智力正常。最可能的诊断是 A、大脑发育不全 B、癫痫小发作 C、注意力缺陷多动症 D、脑瘫 E、精神分裂 三、A3/A4 1、③女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。 <1> 、该患儿的首优护理问题是 A、营养失调 B、躯体移动障碍 C、社交障碍 D、有外伤的危险 E、有感染的危险 <2> 、该患儿的医疗诊断是 A、大脑发育不全 B、脑性瘫痪 C、进行性肌营养不良 D、脑膜炎后遗症 E、癫痫 <3> 、该患儿的护理措施中哪项不正确 A、功能训练和理疗并举 B、防止外伤和意外 C、教育家长进行肢体训练 D、配合针刺治疗 E、大量服用中枢抑制剂 2、③男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。 <1> 、该患儿最可能的医疗诊断是

(完整word版)儿科护理学重点学习

《儿科护理学》课后作业(一) 一、名词解释 儿科护理学(P1):是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。 生长(P8):一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化,可测出其量的变化。 发育(P8):指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,为质的改变。 新生儿期(P2):指自出生后脐带结扎起至出生后28天止。 幼儿期(P2):指1周岁后到满3周岁前。 二、填空题 1、儿科护理学的服务对象是身心处于不断发展中的小儿 2、儿科护理的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理 3、2—12岁小儿体重的计算公式是体重(㎏)=年龄×2+7(或8),2岁以上小二身高的计算公式身高(㎝)=年龄×7+70(㎝) 4、新生儿出生时体重为男孩(3.3±0.4)kg;女孩(3.2±0.4)kg,平均身高为50CM,3个月小儿体重6㎏ 5、小儿前卤闭合时间12--18个月,闭合过早即为小头畸形,过晚为佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 三、简答题 1、儿科护理的对象、任务、范围? 对象:身心处于不断发展中的小儿 任务:P1 范围:P1 2、小儿疾病的预防特点。 加强预防措施、注意合理营养、及早筛查,及时诊治 3、儿科护理的一般原则。P4 4、21世纪小儿健康所面临的机遇和挑战如何?P7 5、小儿各年龄阶段是如何划分的?各年龄段有何特点? 胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周,该期胎儿生长发育迅速,完全依靠母体生存,因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长

发育有着重大影响 新生儿期:自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期,此期小儿脱离母体开始独立生存,生活空间发生巨大变化,这一阶段发病率高,死亡率也高婴儿期:自出生到满1周岁之前为婴儿期,该期小儿对热量和营养素尤其是蛋白质的需求量相对较高,但各器官消化吸收功能尚不够成熟完善,容易发生营养和消化紊乱 幼儿期:自1周岁后到满3周岁前为幼儿期,此期小儿语言、思维和社交能力的发育日渐增速,注意防止意外创伤和中毒等情况的发生 学龄前期:自3周岁后到6~7岁入小学前为学龄前期,此期小儿具有高度的可塑性,应培养小儿良好的道德品质和生活能力,为入学作好准备 学龄期:自入小学起(6~7岁)到青春期前为学龄期,此期小儿各系统器官的外形均已接近成人,是接受系统科学文化教育的重要时期,求知能力加强,理解、分析、综合能力逐步完善 青春期:第二性征出现到生殖功能基本成熟、身高停止增长,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁,此期小儿的生长发育再次加速,在性激素作用下,第二性征逐渐明显,生殖系统的发育渐趋成熟。女孩出现月经,男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。这一阶段外界环境对其影响较大,应进行教育,使之养成良好的道德品质,建立健康的生活方式 6、小儿生长发育的规律及其影响因素有哪些?P8-10 7、小儿感知的发育包括哪些?P18-19 8、小儿心理活动的发展包括哪些?P20-22 9、一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 10、不同年龄段小儿的性心理、心理社会及认知发展特点。P27-30 《儿科护理学》课后作业(二) 一、单项选择 1、下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A A·红臀 B·马牙 C·假月经 D·乳腺肿大 E·生理性黄疸 2、关于新生儿的特点,正确的是D

糖尿病酮症酸中毒的处理

糖尿病酮症酸中毒的处理

糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏、胰岛素反调激素增加,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而出现的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒与水、电解质平衡失调等一系列改变为主要表现的临床综合症。诱发因素为:感染;过量摄入高糖、高脂饮食;应激情况;降糖药物剂量不足或中断;妊娠或分娩;胰岛素抵抗;不合理应用对糖代谢有影响的药物等。 DKA是1型糖尿病突出的并发症,也多见于2型糖尿病伴严重的间发病者。是临床上最常见、最重要、但经及时合理的治疗可逆转的糖尿病急性代谢并发症。男、女患病之比为1:12。DKA的死亡率在胰岛素问世以前为60%,发明胰岛素以后降至5—15%;在非专业化的医疗机构仍高达19%。且死亡率随增龄而增加。其造成死亡的原因为低血容量休克、严重的低血钾、代谢性酸中毒、脑水肿。 1 诊断 1.1临床表现 1.1.1 症状 1.1.1.1 原糖尿病症状加重:肢软无力,极度口渴,多饮多尿,体重下降。 1.1.1.2消化道症状:DKA时胃黏膜受到刺激早期可产生厌食、恶心、呕吐。后期发生胃扩张时可产生严重的呕吐。部分患者有腹痛。 1.1.1.3呼吸系统症状:代谢性酸中毒刺激延髓呼吸中枢,引起呼吸改变。当pH<7.2时可引起深而快的呼吸;当pH<7.0时则发生呼吸中枢抑制。部分患者呼吸中可嗅到类似烂苹果的气味。 1.1.1.4神经系统症状:个体差异较大,早期有头痛、头晕、萎靡、倦怠,继而烦躁、嗜睡。部分患者有不同程度的意识障碍,昏迷者约10%。 1.1.1.5脱水和休克症状:中、重度的DKA常有脱水。脱水达体重的5%可出现尿量减少,皮肤干燥、眼球下陷等;脱水达体重的15%时可有循环衰竭,如血压下降、心率加速,重者可危及生命。 1.1.1.6诱因之表现:各种诱因疾病均有其特殊的临床表现。

儿科护理学重点考点整理

. 儿科护理学第一章绪论 1、小儿年龄分期(7个):①胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生(约40周分3个阶段,妊娠早期为期12周;妊娠中期,13周至28周;妊娠晚期29周至40周。特点:营养完全依赖母体。②新生儿期:自出生后脐带结扎起之出生后28天止。围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。特点:脱离母体,开始独立生活,适应能力差,发病率和死亡率高,尤其是围生期)③婴儿期:出生后到满1周岁之前。(特点:生长发育最快阶段,免疫功能发育不成熟)④幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。(特点:生长发育速度较前减慢,智能发育较前突出自身免疫力低,乳牙出齐,识别能力差,容易发生自伤)⑤学龄前期:3周岁后到6~7岁入小学前。⑥学龄期:从入小学起到进入青春期前。⑦青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩11-12岁到17-18岁,男孩13-14到18-20岁。 2、儿科特点(清楚):1)解剖特点:头部相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,关节发育不完善2)生理特点:生长发育快,代谢旺盛,对营养物质及能量的需求量相对成人多,但肠胃消化功能未趋成熟,容易发生营养缺乏和消化紊乱3)免疫特点:体液免疫及细胞免疫功能均不健全,预防能力差,新生儿可从母体获得IgG。 3、儿科护理一般原则:1)以小儿及其家庭为中心2)实施身心整体护理3)减少创伤和疼痛4)遵守法律和道德伦理规范。 第二章生长发育 1、生长发育规律:①生长发育的连续性与阶段性(婴儿期和青春期发育最快)②各器官系统的发育不平衡性(神经系统最快、生殖系统最慢)③生长发育的顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)④生长发育的个体差异。 2、影响生长发育的因素(选):遗传因素和环境因素;(营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长:疾病愈后,小儿升高、体重等短期内加快增长,以弥补患病期间造成的损失) 3、生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。 4、追赶生长:当儿童营养不良、患病或缺乏激素时,就会逐渐偏离生长发育的轨道,出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被去除,儿童将以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨道上。 5、体格生长发育常用指标:体重、身高(身长)、坐高(顶臀长)、头围胸围、上臂围、皮下脂肪厚度 ①体重(反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标)正常值(必考):出生时3-5kg,第1个月体重增长1-1.5kg;3个月时为出生时的2倍—6kg;1岁时为出生时的3倍—9kg;2岁为出生时的4倍---12kg;2-12岁平均每年增长约2kg。可选公式:(必考)▲1-6月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄*0.7 ▲7-12月:体重=6+月龄*0.25 ▲2岁至青春期:体重=年龄*2+7(或8) ②身高(身长):指头顶到足底的全身长度。正常值:新生儿出生时身长平均为50cm;1岁时约75cm;2岁时约85cm;2-12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄(岁)*7+77 ③坐高:头顶至坐骨结节的长度,也称顶臀长。(身体上下部比例的改变,反映了身材的匀称性)坐高占身高的百分比随年龄增长而下降。 ④头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。正常值:新生儿头围34cm;3个月和后9个月都约增长6-7cm;1岁时约46㎝;2岁时约48㎝;5岁时约50cm;15岁时54-58cm。 头围测量在2岁时最有价值,头围较小----脑发育不良,头围增长超常----脑积水。 ⑤胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。正常值:出生时胸围比头围小1-2cm,约32cm;1岁时胸围约等于头围;1岁以后胸围大于头围;1岁至青春前期:胸围-头围≈岁数-1。 ⑥上臂围:沿肩峰到尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度,代表上臂骨骼,肌肉,皮下脂肪和皮肤的发育水平。评估标准:>13.5cm 为营养良好;12.5-13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。 6、骨骼发育: (1)前囟:出生时约为1.5-2.0㎝,1-1.5岁时闭合(异常:①前囟早闭合或太小:见于小头畸形②前囟迟闭、过大:佝偻病、先天性甲状腺功能减低③前囟饱满:表示颅内压增高,脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病④前囟凹陷:极度消瘦或脱水者)后囟:顶骨与枕骨边缘形成的三角间隙。出生时已经很小或已闭合,最迟6—8周闭合; (2)脊柱的发育:三个生理性弯曲:3个月抬头颈椎前凸,6个月后会坐胸椎后凸,1岁左右开始行走腰椎前凸。 (3)牙齿的发育:乳牙共20个和恒牙共32个。正常值:出生4-10个月乳牙开始萌出;2-2.5岁出齐20个;2岁以内的乳牙的数目约为月龄减4-6出牙迟缓。(牙质发育差多见于:严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、21- 三体综合征。) 7、小儿大运动发育规律(口诀):二抬/四翻/六坐/八爬/十站/周岁走 第三章儿童保健 1、儿童计划免疫(MJ常考):是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品种到婴儿体中,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 主动免疫(知道):给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力。主动免疫的常用制剂有:菌苗、疫苗、 精选

初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识-第十二章 常见传染病患儿的护理-24

2020专业知识-第十二章常见传染病患儿的护理 一、A1 1、猩红热帕氏线常见的部位是 A、面部 B、头颈部 C、腰腹部 D、大腿外侧 E、腋窝、肘窝 2、水痘为自限性疾病,一般在多长时间左右自愈 A、8天 B、15天 C、10天 D、7天 E、18天 3、中毒型细菌痢疾最凶险,死亡率很高是哪一型 A、休克型 B、脑型 C、肺型 D、肝型 E、混合型 4、易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在 A、接触后5天内 B、接触后10天内 C、接触后2周内 D、接触后3周内 E、接触后1个月内 5、有关麻疹的护理错误的是 A、发热时应用药物或物理方法迅速降温 B、勤剪指甲,防止抓伤皮肤 C、及时清除鼻痂,保持呼吸道通畅 D、多饮开水 E、病房通风换气进行空气消毒 6、降低麻疹发病率的关键措施是 A、早发现早诊断早治疗 B、接触后立即注射丙种球蛋白 C、医学检疫21天 D、按时接种麻疹疫苗 E、流行期间避免去公共场所 7、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至 A、休克纠正后1天 B、发热减退后3天

C、临床症状消失后7天 D、腹泻减轻后3天 E、临床症状消失后5天 8、麻疹早期的重要表现是 A、麻疹黏膜斑 B、头痛、结膜充血 C、发热3~4天后耳后出疹 D、接触麻疹患儿10~12天后发热 E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大 9、下列传染病经胃肠道传播的是 A、麻疹 B、水痘 C、流行性乙型脑炎 D、中毒性痢疾 E、流行性脑脊髓膜炎 10、麻疹无并发症患儿的隔离期是 A、隔离至出疹后5天 B、隔离至出疹后10天 C、隔离至疹退后5天 D、隔离至疹退后10天 E、隔离至疹退后14天 11、流行性腮腺炎应隔离至 A、体温恢复正常 B、腮肿完全消退后3日为止 C、腮肿完全消退,再观察7天 D、腮肿完全消退,再观察10天 E、发病后21天 12、以下表现不符合猩红热的特点的是 A、皮疹间皮肤正常 B、口周苍白圈 C、杨梅舌 D、帕氏线 E、化脓性扁桃腺炎 13、传染性非典型肺炎农村上报时间为 A、8小时内 B、不超过24小时 C、12小时内 D、2小时内 E、不超过6小时

儿科护理学重点整理

儿科护理学 (A型选择 50*1;B型选择 10*1;名解 5*3;简答 2*5;分析 1*15) 名词解释 1、生长:各器官、系统、身体量的变化。 2、发育:细胞、组织、器官功能质的变化,包括情感--心理的发育成熟过程。 3、骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化,并将其标准化。 4、生理性体重下降:生后由于体内水分的丢失、胎粪排出,导致体重逐渐下降,约第5-6天降到最低点(小于BW的10%),一般7-10天后恢复到出生体重。 5、计划免疫:根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。 6、小于(大于、适于)胎龄儿:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的新生儿。(大于:出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于:出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。) 7、口服补液盐溶液:简称ORS液,是由氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加水至1000ml配制而成,总渗透压为245mol/L,一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。 8、分离性焦虑:指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落,甚至功能损伤。 9、适中温度:指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发热量最少,新陈代谢最低。 10、营养性维生素D缺乏性佝偻病:由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常,产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 11、生理性贫血:出生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增加,而胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血),加上红细胞生成素较少,婴儿生长发育迅速,血循环量增加等因素,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时,红细胞数降至3.0*10^12/l,血红蛋白量降至100g/l左右。 12、咳嗽变异性哮喘:儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘,常在夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽。 13、缺氧发作:法洛四联症的患儿常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重,严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 14、差异性紫绀:动脉导管未闭时,长期肺循环血量增加,使肺动脉压力增高,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。 15、法络四联症:是一组先天心血管的复合畸形,包括四种病理变化:肺动脉狭

糖尿病酮症酸中毒精辟讲解

一、糖尿病酮症酸中毒 酮症酸中毒就是糖尿病急症中最常见的一种,其患病率占所有糖尿病急性并发症 80% 以上。在没有将胰岛素用于患者之前,酮症酸中毒就是造成糖尿病死亡的一个重要原因。 (一)定义 糖尿病患者在一定诱因下,胰岛素严重缺乏,升糖激素不适当升高,导致糖、蛋白质、脂肪代谢失衡,水、电解质与酸碱平衡失调,进而出现高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱与代谢酸中毒。 (二)诱因 1 .急性感染:比较常见。糖尿病患者非常容易感染,特别就是呼吸道与泌尿道感染。如控制不当,病情逐渐加重,就会诱发酮症酸中毒。酮症酸中毒以后,急性感染会进一步加剧,形成恶性循环。 2 .治疗不当:特别就是中断胰岛素治疗。 2 型糖尿病患者中断胰岛素治疗会对血糖造成不好影响。 1 型糖尿病患者中断胰岛素治疗可能造成严重后果,如导致酮症酸中毒,甚至造成死亡。胰岛素剂量不足、胰岛素抵抗或过量用药,如降糖灵,也会引起酮症酸中毒。 3 .饮食失调与胃肠道疾病:对于糖尿病人可构成很大威胁,造成血酮体增高,酮症酸中毒。所以糖尿病患者纳差可能就是比较严重的情况,应坚持测血糖,不能随便停药。 4 .其她应激:如外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激。 下列糖尿病急症,哪种最常见?() A、糖尿病酮症酸中毒 B、高血糖高渗状态 C、糖尿病乳酸性酸中毒 D、高渗性昏迷 正确答案:A

解析:糖尿病酮症酸中毒就是糖尿病急症中最常见的一种,其患病率占所有糖尿病急性并发症80%以上。 (三)病理生理学 1 .高血糖 患者首先出现高血糖。因为酮症酸中毒时,胰岛素分泌减少,机体对胰岛素的反应性降低,升高激素分泌增多,从而导致高血糖。 2 .酮症 ( 1 )主要成分 患者的主要特点就是出现酮体。酮体包括三种成分:乙酰乙酸、β羟丁酸与丙酮。 乙酰乙酸:酸性,可与测酮体的化学试剂反应,酮症测出酮体高,主要就是乙酰乙酸高。 β羟丁酸:量最多,但不与酮体粉反应。乙酰乙酸高或β羟丁酸高会造成酸中毒,情况较严重。 丙酮:中性,量较少,能从呼吸道自由排出,有时酮症酸中毒患者口中有烂苹果味。 糖尿病患者血酮体可升高 100 倍,尿酮阳性。 酮体包括哪三种成分? ( 2 )酮体的预防 首先,避免产生过量乙酰辅酶 A 。其次,产生乙酰辅酶 A 后,避免血糖降得过低。若血糖降太低,不能产生足够草酰乙酸,乙酰辅酶 A 不能变成柠檬酸被代谢,继而发生酮症酸中毒。 3 .酸中毒 产酸增多,主要就是β羟丁酸与乙酰乙酸。同时碱从肾脏排出,加重酸中毒。另外糖尿病患者多饮多尿严重,发生严重脱水,容易造成休克,排酸困难,也会产生酸中毒。酸中毒对身体危害很大,就是造成死亡的主要原因。

儿科护理学重点知识汇总

儿科护理学 一、名词解释 1、儿童年龄分期:胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿期.学龄前期.学龄期.青春期。 2.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。 3.新生儿早期:出生不满7天的阶段称新生儿早期。 4.围生期:胎龄满28周至出生后7足天,称围生期。 5.儿童免疫的特点?答:儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差。新生儿虽可从母体获得IgG,但3~5个月后 逐渐下降;而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性菌感染;婴幼儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。非特异免疫不足:如皮肤.黏膜的屏障作用差;胃酸杀菌力弱,白细胞的吞噬能力差等。 6.儿童生长发育规律:(1)生长发育的连续性和阶段性(2)各系统器官发育的不平衡性(3)生长发育的 顺序性(4)生长发育的个体差异 7.生长发育的顺序性:由上到下.由近到远.由粗到细.由低级到高级.由简单到复杂的顺序或规律。 8.生理性体重下降:新生儿在生后数天内,由于摄入不足,胎粪及水分的排除,可导致体重暂时性下降, 一般下降原有体重的3%~9%,多在3~4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7~10日恢复到出生时的水平,称生理性体重下降。 9.计算体重公式:1-6个月:体重(kg)=出生体重+月龄X0.7 7-12个月:体重(kg)6+月龄X0.25 2岁至青春期前期:体重(kg)x年龄x2+7(或8) 10.计算身高公式:身高(cm)=年龄(岁)x7+77 11.头围和胸围相等:1岁时46cm 12.上臂围的增长评估标准为:>13.5cm为营养良好;12.5~13.5为营养中等;<12.5为营养不良。 13.体格生长评价常用方法:(1)均值离差法(2)中位数.百分数法(3)标准差的离差法(4)指数法(5) 生长曲线。 14.前囟:为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育 而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合,最迟不超过2岁。 15.后囟:为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟出生后6-8周闭合。 16.前囟早闭.头围小提示脑发育不良,小头畸形;前囟迟闭.过大见于佝偻病,甲状腺功能减退症等;前囟 张力增加常示颅内压增高,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。 17.计算牙数公式:牙数=月龄—(4-6) 18.性早熟:女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征,为性早熟。 19.性发育延迟:女孩在14岁以后,男孩16岁以后无第二性征出现,为性发育延迟。 20.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎,做腰椎穿刺时应注意。 21.知觉发育:1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽;3岁能辨上下;4岁能辨前后;5岁开始辨别以自身为中 心的左右。4-5岁时已有时间的概念,5-6岁时逐渐掌握周内时序.四季等。 22.主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性的免疫力。 23.被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即会的免疫力,称之为 被动免疫。 24.疫苗:主动免疫制剂统称为疫苗。 25、鹅口疮:为白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或 小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,若强行擦拭剥离后,局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血,又名雪口病。 26、疱疹性咽峡炎:由单纯疱疹病毒I型感染所致,多见于婴幼儿,无明显季节性,传染性强,可在集体

儿科护理学专业知识-6

儿科护理学专业知识-6 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、 (总题数:20,分数:40.00) 1.治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选 (分数:2.00) A.链霉素 B.头孢菌素√ C.青霉素 D.庆大霉素 E.甲硝唑 解析: 2.哮喘性支气管炎的临床特点,不正确的是 (分数:2.00) A.多见于3岁以下的小儿 B.吸气性呼吸困难√ C.有湿疹或其他过敏史 D.两肺布满哮鸣音 E.有反复发作倾向 解析: 3.小儿脑脊液蛋白总量为 (分数:2.00) A.0.1~0.2g/L B.0.2~0.4g/L √ C.0.3~0.6g/L D.0.6~0.8g/L E.0.8~1.0g/L 解析: 4.出生时不存在以后逐渐出现且永不消失的反射是 (分数:2.00) A.觅食反射 B.吸吮反射 C.角膜反射 D.腹壁反射√ E.瞳孔反射 解析: 5.下列体征与脑膜炎关系最大的是 (分数:2.00) A.高热 B.惊厥 C.昏迷 D.前囟隆起√ E.巴彬斯基征阳性 解析: 6.化脓性脑膜炎常见并发症是 (分数:2.00) A.硬脑膜下积液√ B.颅内血肿

D.肠道感染 E.泌尿系感染 解析: 7.病毒性脑炎显著的临床表现是 (分数:2.00) A.头痛 B.呕吐 C.发热 D.意识障碍√ E.嗜睡 解析: 8.早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是(分数:2.00) A..T3 B..T4 C.TSH √ D.碱性磷酸酶 E.胆同醇 解析: 9.下列不是水痘临床表现的是 (分数:2.00) A.潜伏期8~12天 B.发热1~2天后出现皮疹 C.皮疹一般在3~5天内分批出齐 D.皮疹离心性分布√ E.多种皮疹可同时存在 解析: 10.下列不是猩红热皮疹的特征的是 (分数:2.00) A.多在发热后第2天出现 B.口周无皮疹 C.触之有砂纸感 D.疹间无正常皮肤 E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹√ 解析: 11.下列不是百日咳的并发症的是 (分数:2.00) A.支气管肺炎 B.百日咳脑病 C.睾丸炎√ D.肺不张 E.肺气肿 解析: 12.下列疾病中,出现皮疹最早的是 (分数:2.00) A.水痘√ B.麻疹 C.伤寒

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