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羊水栓塞抢救模拟演练

羊水栓塞急救演练

孕妇杨雪,28岁,主因“停经40周,下腹阵痛6小时”。入院检查正常。

产科检查:宫高30cm,腰围90cm,胎心136次/分,胎位:LOA。肛查:宫口开大8cm,胎头棘下2cm,LOA入盆,宫缩间断3-4分钟,持续30秒;B超检查“双顶径9.2cm,羊水,胎盘均正常。”

入院诊断:G1P0 孕40周临产,孕妇于9时30分,出现阴道流液,判断胎膜已破,协助孕妇取头低臀高位,xx监测胎心音,并给予心理安慰,在听诊胎心音过程中,孕妇突然出现寒战、尖叫,呛咳,呼吸困难,xx立即测量血压70/40mmHg,脉搏110次/min,呼吸24次/min,孕妇神志清醒,(何)报阴道流血300ml,无凝血块。

医生判断:羊水栓塞

开来人啊,孕妇发生羊水栓塞了,开来抢救

xx立即安置患者半卧位,保持呼吸道通畅,给予面罩吸氧,(赵)安置心电监护监测生命体征,xx胎心监测,听诊胎心音。

赵护士立即开通多条静脉:xx医师立即下口头医嘱给予对症治疗;何xx抗过敏:1)给予5%葡萄糖20ml+地塞米松20mg静脉推注

2)给予林格式液500ml快速静滴;赵护士对口头医嘱进行复述,确认无误后执行。

解痉挛:1)罂粟碱30mg加入5%葡糖糖注射液20mm缓慢静注;

2)阿托品1mg加入5%葡糖糖注射液10ml静注,15-30分钟一次,直到患者面部潮红,症状好转为止,但心率大于120次/分应