小包装中药饮片的利弊浅析

万方数据

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小包装中药饮片的利弊浅析

作者：刘志勤

作者单位：青海省人民医院药剂科,西宁,810007

刊名：

陕西中医

英文刊名：SHAANXI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

年，卷(期)：2010,31(6)

参考文献(5条)

1.张小平小包装饮片使用反馈意见分析[期刊论文]-四川中医 2006(05)

2.郎玉英;王斌中药饮片小包装的剂量和质量管理[期刊论文]-浙江中医学院学报 2006(01)

3.魏荣;郑力佳;李泰环散装中药饮片与规范化、标准化小包装饮片的比较分析[期刊论文]-中国医药学报2004(03)

4.包红浅谈中药饮片包装小包装的利弊[期刊论文]-实用药物与临床 2006(06)

5.何玉华中药饮片小包装与中药调配[期刊论文]-中国医院药学杂志 2007(04)

本文链接：https://www.wendangku.net/doc/b57205988.html,/Periodical_shanxzy201006068.aspx

小包装中药饮片现状与发展思路_宋小勇

中 药研 究 小包装中药饮片现状与发展思路 宋小勇 陈汉军 黄云娟 江珊珊 (浙江省舟山市中医骨伤联合医院 舟山316000) 摘要:分析小包装中药饮片存在的问题,探索解决办法,认为发展小包装中药饮片可以大力改进中药饮片调剂方式及推动中药现代化。 关键词:小包装;中药饮片;现状;发展思路 中图分类号:R282 文献标识码:A 中药配方调剂历来采用 手抓戥称 的传统调 剂方式,随着各医疗机构中医药服务量的逐步增长 等诸多因素的变化,传统调剂方法的弊端如:称不 准、分不匀、效率低、复核难、养护难、浪费大、卫生差 等慢慢体现出来。随着社会的发展与科技的进步, 为确保中药处方的配方质量,确保中药的稳定疗效, 对中药饮片的调剂方法进行技术改造势在必然,国 家中医药管理局在2007年8月开展了小包装中药 饮片推广试点工作。 小包装中药饮片是指按指定的剂量包装、能直 接 数包 配方的中药饮片( 小包装中药饮片医疗 机构应用指南 2008)。这种饮片一方面改变了传 统的中药调配方式,具有计量准确、配方效率高的特 点;另一方面又使患者能对所配中药一目了然,保护 了消费者的利益。对药房来讲,小包装中药饮片干 净卫生、无粉尘,质量有保证、配方准确性高。出于 以上原因,我院自2008年8月开始在医院全面使用 小包装中药饮片,经过近1年的使用,它的缺点与优 点一样非常明显,本文就小包装中药饮片使用过程 中出现的普遍问题及急需解决的问题与大家一起讨 论分析,以求解决问题,让小包装中药饮片更加有效 地在全国推广。 1 小包装中药饮片使用过程中存在的普遍问题 1.1 饮片规格的制约 自从使用上小包装中药饮 片以来,因为规格不能满足老中医的要求,经常出现 退处方现象,引起了中医师的抵触情绪,认为中药房 在指导他们开方,没法按因人而宜及自身的习惯开 方,处方权受到制约,他们希望小包装能像人民币一 样可以任意组合规格。在实际工作中很难做到这 点,这样需要成倍地增加面积和药柜,同时增加配方 人员的工作量。 1.2 饮片质量 引进小包装时,我院考察了好几家 小包装饮片生产企业,发现企业的生产规模、生产能 力参差不齐,生产方式也一般采用人工称量、手工包 封,机械化程度相对低。然而因工作量大,像种子类 药材每秒钟要称2~3袋,如此速度,全凭工作人员 的熟练程度,称量误差大。在使用过程中发现小包 装质量不尽人意,主要体现在:饮片发霉;虫蛀挂丝; 内有头发、烟头;封口不严;数包粘连;有的小包上无 任何标识;计量偏差大,有的标识量与实际装量相差 1倍多;小包上标识字太小年纪大的工作人员看不 清;天气热时可看到小包的内膜上有一层小水珠。 1.3 核对的难度 传统中药饮片发药,每剂上十几 味药混在一起,每味药的剂量又不同,药师核对时很 难找全,找到了药剂量也无法核对,患者因为不认识 中药更无法核对。使用小包装中药饮片可以方便药 师核对,又有利于患者在家慢慢核对。但是,要做到 真正意义上的核对,在实际操作中根本做不到,现在 医师的处方量大,十几味药是常事,加上要满足医师 剂量,很多药都是两个规格联合,一味药发3个小包 也是常事,我院就出现过一张处方每剂有62个小 包,就是超市买东西,提一篮到收费处,计数也要很 长时间一样,像这样1剂药,3个人分别仔细核对, 平均花了10分多钟,而处方又是15剂,核对1剂并 不能代表其它14剂不出差错,因为有2~3包相连 现象,可能出现某剂中某味药多一包或少一包的情 况。就是普通的处方每剂也有16个以上小包,全部 核对,工作人员劳动量大,人员紧张,同时病人也会 等得不耐烦而产生摩擦,走访过十几家大医院,发现 都只核对1剂,同样出现过患者带回家准备煎煮时 发现某剂数量与发票数量不一致而来投诉,这种核 对实际是为给病人做做样子而已,没有太大的意义。 JI ANGX I J OURNAL OF TRADITI ONAL CH I NESE M EDI C I NE

浅谈定西市陇西县中药材产业的发展

浅谈定西市陇西县中药材产业的发展摘要：陇西县是全国“地道药材”的重要产销地，素有“千年药乡”和“西北药都”之美称，是中国农学会命名的“中国黄芪之乡”和国家质检总局认证的黄芪、党参原产地。中药材产业已形成“三个基地”、“两个园区”的格局，药材种植、经营等已逐渐走向规范，中药材产业化循环经济发展模式情况良好。 关键字：规范化循环经济“三个基地”“两个园区” 陇西县是全国地道药材的重要产区之一，全县共有各类中药材资源313种，全县中药材种植面积连续5年稳定在26万亩以上，其中党参、黄芪、红芪、柴胡等地道中药材面积占中药材种植面积的90%左右，是全国重要的中药材集散地，文峰、首阳两大药材市场年交易达10万吨以上，交易额超过5亿元。两大中药材加工园区和伊真堂、效灵、四海、民安、康盛等辐射带动能力较强、规模较大的中药材龙头加工企业46家，其中有26家办理了《药品生产许可证》，个体加工点达到2000多个，中药材年加工能力达到2万吨，产值1.45亿元，实现利税2000万元，出口量达1500吨，出口创汇达300多万美元，产品远销东南沿海超市或转口销往韩国、日本、东南亚等国家和地区。全县现有药材仓储容积80万立方米，仓储能力5万吨，有“西部药都：网上陇西”、“惠森药业”、“西北中药材”等中药材专业网站23个，货运信息中介组织36个，中药材经营企业230户，其中已有9家企业办理了《药品经营许可证》并通过GSP(货物供应规范）认证，有6家企业获得了《自由进出口经营权证》，运输网络遍及全国。

中药材产业循环经济发展如此迅速，首先得益于陇西县当地得天独厚的自然条件：甘肃省陇西县位于渭河上游，海拔1612—2798米，年平均气温7.7摄氏度，降雨量437毫米，土壤以黄绵土为主，日照时数2254小时。光照充足，为温带大陆性季风气候，气候温和，无霜期155天，中药材资源潜力大。冷凉气候特点，土壤、大气和水质洁净的优势以及当地群众种植药材历史悠久，经验丰富等一系列的优势条件使得中药材产业成为“富民强县”的重要支柱产业之一。2002年9月在首阳镇发现了5株世所罕见的野生中药材“黄芪”，平均长度2.4米，最粗处直径约8.5厘米，茎繁叶茂。根须发达，经有关部门鉴定将其命名为中国黄芪之乡“黄芪王”，这充分证明陇西土壤、气候完全适宜中药材的种植，不愧为“中国黄芪之乡”。其次，陇西县中药材产业的快速发展有着相当有利的社会经济条件：药材种植特别是黄芪栽培技术比较成熟，如与中科院西北高原生物研究所合作研究的黄芪GAP（良好农业规范）基地规范化栽培技术研究项目通过鉴定验收，并一致认为“陇西黄芪GAP基地规范化栽培技术研究”已达到国内领先水平。中药材市场前景广阔，随着医药科技的进步与发展，中药已由过去的多味配方、煎服汤药为主，进入了以中成药为主，多剂型高技术含量的崭新阶段，新世纪的国内外中药市场，前景光明，社会需求增长。中药走向国际市场迅速扩大。“入世”之后，又为我国中成药走向国际市场创造良好机遇。陇西作为西北中药材产销中心的地位进一步巩固。药材生产、加工、销售、信息、服务作为西北地区的中心当之无愧。许多大型制药企业主动前来寻求合作。如

中药材质量问题

中药材质量问题的思索 更多精品源自3 e d u教育网 多年以来,在各国医学领域,人们对中医中药的认识都在不断提高,我国也在大力扶持中医中药事业的发展,中药越来越被更多的病人所接受,所以,中药材的需求量逐年上升。而由于各种原因,中药资源却在逐渐减少,有的品种甚至面临资源的严重匮乏。在经济利益的驱动下,一些不法商贩为了获得更高的经济利益,采取各种各样的不法手段,在中药材中掺假、混杂,以降低成本,所以中药材的质量越来越令人担忧,在患者治疗的过程中,中药成本是越来越高,我们更应该把药品质量放在首位,所以呼吁提高中药材的质量,加强中药材质量的监管,我们作为中药师责无旁贷。下面就本人在工作中发现的中药材质量存在的问题及分析做以总结: 1 实际工作中发现的中药材存在的问题 1.1 非药用部位掺入太多:例如:柴胡,由于货源较少,本来药用部位为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根[1],而在市场上销售的柴胡几乎全都掺有地上茎部分,有的甚至几乎成了全草;黄连,秋季采挖后除去须根和泥沙,干燥后撞去残留须根[2],市场上近几年价格较高,为了增加重量,大部分都带有黄连须根,鸡爪连的中间还夹杂有大量的泥土,有的髓部已高度木化;山茱芋,要求含核量不能超过3%[3],而市场上有的含核量高者具统计能达到15~20%。 1.2 杂质太大,灰尘含量严重超标:如:蒲公英、茵陈、金钱草等全草类药材,在产地采收时带入了大量的泥土,甚至石头,而在销售的过程中是不经过水洗的;再如地龙,药用部位应该是剖腹后去除内脏和泥沙,洗净干燥[4],而市场上销售的地龙,有的仅在中间剖开一个小口,而两头的泥土根本没有去除,有的甚至就不剖开直接入药,本人曾作过一次实验,取100克地龙用水洗净,晾干,再称仅有63克,像这样医生用药时精心计算出的用药剂量,如何能达到预期的治疗效果。 1.3 人为掺假,以此充彼:本人曾发现以续断饮片染成红色掺入丹参中出售;以十字花科植物大头菜的干燥成熟种子代替菟丝子出售;以党参种子、北葶苈子伪充芸香科植物佛手的干燥成熟果实出售;以菊科植物蜂斗菜的花蕾伪充菊科植物款冬的花蕾出售;车前子中掺入沙子等等。 1.4 炮制掺杂及炮制品质量不合格:例如市场上销售经过炮制的穿山甲的价格有的比生品的价格还要低,其中的原因就是在炮制的过程中加入了大量的白矾水或者盐水;市场上销售的全蝎,在炮制的过程中浸入了大量的盐和水,使其增加重量;相同重量的胎盘,体积能相差一半;临床上应用的乳香和没药,多用干炒法,很难去除其挥发油,达到免除致呕的目的。 1.5 将挥发油提取后,再按正品药材销售:本人曾亲自在市场上看到提取过的大茴在地上晾晒后,当正品大茴销售。 1.6 产地的原因,药品质量相差甚远:如青海的冬虫夏草与四川的冬虫夏草;进口血竭与国产血竭;海南沉香与其它产地的沉香的质量的差异很大。 1.7 冲服药物严重污染,卫生及细度不合格:市场销售的中药一般都没有经过水洗加工,对于一般煎煮者好一点,因为煎煮的过程即可达到消毒杀菌的目的,而对于需要冲服的药物就不一样了,如琥珀、三七粉等直接冲服的药物在采收、加工、运输、销售的过程中就很难保证不被污染,达到卫生学标准,而现行《中华人民共和国药典》中药材的检验标准是不要求生物检验;朱砂等一些质地较硬,需要水飞后冲服的药物,现在为图省事在炮制时已很少做到真正水飞炮制,而只是用机器打碎,这就很难保证其细度,影响人体吸收,也就难以达到预期的治疗效果。1.8 药用部位区分不清:如当归入药时本应分归头、归尾、归身或者全当归,临床应根据治疗

中药饮片小包装的质量控制

中药饮片小包装的质量控制 【摘要】中药饮片小包装是近年来兴起的一种新型中药饮片包装方式。它改变了传统的中药调剂方式，最大程度地满足了患者的知情权，促进了中医药的发展。但是在临床使用过程中，也发现了部分存在的问题需要改进，特别是小包装饮片的质量标准与其生产规范需要统一起来，以供进一步研究参考。 【关键词】饮片小包装；质量标准；生产规范 中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片，根据临床常用剂量用一定的包装材料封装，由药师直接调配无需称量的一种新型中药饮片包装方式。它改变了传统的中药调剂方式，使配方剂量精确化，并且最大程度地满足了患者的知情权，保护了患者的利益，减少了医患矛盾，促进了中医药的发展。200205，广东省中医院作为一所综合性三级甲等医院，率先在广州地区对中药饮片的包装进行改革，根据药物单剂常用量并结合医院的使用情况，把饮片分包成单剂量的15，10，6，5 g等，同时还保留散装饮片以满足住院药房、代煎药及门诊部分病人的需求。在这4年多的实施中，小包装饮片的使用量在逐年提高，饮片总用量也在增长。目前医院门诊中药饮片定量小包装的应用已达饮片总用量的95％以上。由于对整个更换过程考虑得细致周到，因此交接非常顺利，医生及大部分病人对小包装饮片感到满意。但我们在临床使用过程中，也发现了部分存在的问题需要改进，特别

是对小包装饮片的质量标准与其生产规范需要统一起来。现总结如下，以供进一步研究参考。 1 中药饮片小包装的外包装 目前的小包装饮片包装材料五花八门，有聚乙烯塑料薄膜、塑料薄膜内敷纸质材料、纯纸质材料、还有无纺布等，经常使用以聚乙烯塑料薄膜为多。我们分析以上几种材料认为各有利弊：塑料薄膜透明度高，便于饮片的性状鉴别及质量检查，后3种材料不透明，保管与调剂时难以检查饮片质量，有安全隐患；但塑料薄膜存在着致癌、长期存储可能与饮片成分产生化学性反应的可能，同时塑料薄膜还会造成环境污染，也是其不足。在目前国家对小包装饮片的生产包装材料没有统一标准的情况下，饮片生产企业应从保证产品质量与方便消费者使用这两点出发，根据饮片的性状、成分、存储、使用综合考虑。对大部分饮片可采用聚乙烯塑料薄膜；对一些含有辛香挥发油、糖、脂肪油等可能与塑料薄膜发生反应的饮片使用塑料薄膜内敷纸质材料；对那些临床使用需要包煎的饮片如车前子、蚕砂等采用无纺布包装，方便病人直接使用［1］。外包装必须符合《药品包装、标签和说明书管理规定》的有关规定，并具有一定的弹性塑性，袋口应设置锯齿口，易于拆用。中药小包装的后面应透明，便于检视质量和发药时核对。

浅谈我县中药材发展的方向

中药是中华民族地瑰宝，也是我县传统产业，随着我国加入，以道地药材为代表地传统中药材，将发挥其比较优势，在国际市场占有更大地份额.采取相应地对策，对我县药材健康发展、增强其国际竞争力具有十分重要地意义. 我县药材发展存在地主要问题 ．品种退化严重.这是影响道地药材品质地重要因素之—.具体表现在一部分道地药材地抗旱性、耐寒性、抗病虫害减弱，品质下降.如白术，过去很少发生根腐病，现在不仅根腐病发病率提高，而且对农药地耐药性也在增强. 我县药材品种退化地原因是多方面地，但主要原因：一是田间管理过程中，药农为追求高产，长期大剂量施用无机肥以及植物生长素，促使其生长速度加快，扰乱了其自有地生物学特性，从而使品种退化；二是人为地改变其生态环境.有不少药农盲目地照搬一般农作物地栽培技术于药材.如有地药农对药材种子种苗搬用薄膜育秧技术，必然使其耐寒性从幼苗开始就减弱；三是不重视对优良品种地选育.这是造成道地药材品种退化地根本原因. 个人收集整理勿做商业用途 ．“公害”问题较为普遍.由于生产过程中，对土壤选择不严，以及长期施用农药和无机肥，导致目前道地药材普遍存在重金属含量、农药残留量超标问题，这是造成道地药材品质下降难以走向国际市场地重要原因之一. 个人收集整理勿做商业用途 ．加工规格无创新.目前几乎所有地道地药材地商品规格都依从传统加工.随着人类社会经济地发展，人们收入水平、生活质量地提高，医药模式沿着“生物一心理一社会”轨迹发生了重大变化，人们对药材地需求不再仅仅局限于传统意义上地防病治病方面，而是已开拓到强身健体、延年益寿、药食两用这样更宽领域.因此，道地药材商品规格就应该适应这种需求变化，比如三七、当归、天麻、山药、黄花、党参等品种均属药食两用地道地药材，人们已普遍食用.在加工地规格方面，就应该充分考虑食用方便地要求，可以加工成薄片，粉末等规格，这对拓展道地药材地需求空间十分有利. 个人收集整理勿做商业用途

关于印发小包装中药饮片规格和色标

转发国家中医药管理局办公室关于印发小包装中药饮片规 格和色标的通知 各设区市卫生局、省直中医医疗机构： 现将《国家中医药管理局办公室关于印发小包装中药饮片规格和色标的通知》（国中医药办医政发〔2011〕18号）转发给你们，请各使用单位在实际工作中参照执行。 我厅将在今年的中医医院管理年活动中，对各使用单位执行情况进行督导检查。 附件：国家中医药管理局办公室关于印发小包装中药饮片规格和色标的通知 二0一一年四月十四日 附件： 国家中医药管理局办公室文 件

国中医药办医政发〔2011〕18号 国家中医药管理局办公室关于印发小包装 中药饮片规格和色标的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学： 为提高中药饮片调剂质量，我局于2008年8月印发了《国家中医药管理局办公室关于推广使用小包装中药饮片的通知》（国中医药办发〔2008〕34号），在全国推广使用小包装中药饮片。在实际工作中，由于没有统一的规格和色标，各使用单位分别设定本院标准，这不利于小包装中药饮片的规范化管理，也增加了生产企业的成本。为此，我局在总结小包装中药饮片使用单位经验的基础上，广泛征求了中医医院和生产企业等各方面的意见，研究制定了《小包装中药饮片规格和色标》，现印发给你们，请组织使用单位在实际工作中参照执行。

我局将通过中医医院管理年活动、中医医院评审等工作对各使用单位执行情况进行督导检查。各地在执行过程中有何问题和建议，请及时反馈我局医政司。 二0一一年三月三十日 小包装中药饮片规格和色标 一、规格 1g，3g，5g，6g，9g，10g，12g，15g，30g。 小包装中药饮片的产品规格不得超出以上9种规格。 二、色标 根据同一规格不同品种使用同一种颜色和避免使用含有特殊意义颜色的原则，采用国际通用的潘通色卡（PANTONE solid coated），拟定红桦色（8062C）、青色（312C）、薄绿色（355C）、淡钢蓝色（8201C）、利休鼠色（8321C）、蓝色（299C）、晒黑色（8021C）、薄花色（7474C）、银鼠色（8100C）9种颜色作为小包装中药饮片色标。

使用中药饮片定量小包装的益处

使用中药饮片定量小包装的益处 传统中草药配方调剂的方法是用戥称准确称量每种药乘以剂数的总和，然后按等量递减到每剂药里。这种传统的中草药调配方法至今延续了数千载。但随着社会的发展，传统调剂的方法已经不能很好地满足人们的需求。为了保障中药饮片的质量，越来越多的单位及中药饮片生产厂家推出了中药饮片定量小包装调剂，经多年的应用，使用中药饮片定量小包装有不少的优点，现简单归纳总结如下，以供临床参考。 1中药饮片定量小包装的概念 中药饮片定量小包装一般是指中药饮片厂特制的以全透明聚乙烯塑料或无纺布等作为包装材料的小规格包装的中药饮片。中药饮片厂按需求对医院中药房配方所需的中药制定了3～5种不同规格的小包装。医院再根据本医院的临床用药习惯及需求，向生产厂家求购所需的各种不同规格小包装的中药饮片。中药饮片配方人员再根据临床医生的处方，使用中药饮片定量小包装进行简便而又快速的配方操作。 2使用中药饮片定量小包装的优点 2.1保证配方剂量的准确性中药饮片配方时间长、分戥不匀、影响疗效已成为病人对中药房不满的主要原因。特别是分戥误差，剂量误差最大的达到39％[1]。一些贵重药品甚至还有人为的“短戥少称”的现象。小包装完全可以避免“短戥少称”和分戥不匀的现象。小包装因药名清晰、剂量衡定、便于核对，保证了病人的用药安全和剂量准确，而且对特殊用法和入药的饮片，需要先煎或后下的，也在小包装上进行色标和文字提示，方便病人使用。 2.2保证饮片卫生和质量传统调剂中，中药房一方面要接触到不同病人的“处方”，又要“抓”药，不符合卫生要求。另外，中药饮片的保存也讲究温度、湿度，散装中药饮片开封后，长期直接暴露在空气中，南方气候湿润高温，药品容易发霉变质。而中药饮片定量小包装塑料袋密封性能好，防潮性能强。在贮存过程中，可大大减少自然环境中不利因素对饮片质量的影响，即可防止虫蛀、霉变及药物氧化而“走油”、“变色”等现象，可防止药物中有效成分的挥发，延长了药物的保质期。 2.3减少药屉沉灰等损失中药饮片散装在药屉内，易出现“串斗”、“串味”，在调剂过程中经常拌动药物，时间一长，若不及时“清斗”，则易使药屉下部出现灰屑增多或尽是碎末粉渣的现象，从而影响药效，采用中药饮片小包装就克服了这一困难。 2.4改变了调剂人员的工作环境中药饮片有植物入药、动物入药、矿石入药等，大部分要经过各种炮制加工，或切片，或打碎，或加工成粉末，中药房对散装中药饮片进行调剂，整个中药房各种粉尘飞扬、五味杂陈，且散装中药饮片调

浅谈中药材水分与质量的关系

浅谈中药材水分与质量的关系 发表时间：2015-08-27T11:15:53.010Z 来源：《医师在线》2015年6月第11期供稿作者：蔺继海 [导读] 甘肃省武威市中医医院通常药材的含水量应控制在15%以下，对杏仁、桃仁、苏子等籽实类药材则应控制在10%以内。蔺继海（甘肃省武威市中医医院 733000） 【摘要】从中药材与虫害、霉变、走味、变色等变异现象方面说明中药材的水分含量与其质量有密切关系。水分过高，中药材就会发生虫蛀、霉变、软化、潮解等；反之若水分过低，又会发生风化、走味、干裂、脆化等现象。为保证中药材的质量，需采取相应的贮存与养护措施。 【关键词】中药材；水分；质量；贮存；养护【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0486-01 中药材的品种繁多，属性复杂，主要来源是植物、动物、矿物，其中以植物类的药材最多，由于受自然条件的影响和其本身性质的关系，都含有一定的水分，而含水量又因其组成成分和内部结构不同各有差异。中药材含水量的多少，是储存过程中保证质量的一项重要指标，也是影响在库中药材质量变化的主要因素，对质量变化起主导作用。本文从虫害、霉变、走味、变色、风化等方面谈谈水分与药材质量的关系以及相应的贮存与养护措施，以引起中药材生产、经营、储存等人员的重视。 一、水分与虫害的关系。 中药材在采收、加工、运输、储存的过程中，不可避免的要收到虫害的侵袭和污染。在一般性害虫中，生长繁殖需要温度、水分、空气和养料，如果其它条件适宜，而没有害虫生长所需的水分，则害虫也不宜生存或抑制其生长繁殖。据实验，如气温在25℃以上的枸杞子易发生虫害，而同样的温度，含水量在15%以内时，却不易生虫。在气温20℃，含水量在25%的当归，发生虫害较重，而同样的温度，含水量在15%以下，没有虫害发生。因此，如果把药材的含水量控制在一定限度内，就能抑制生虫或减少虫害的发生。通常药材的含水量应控制在15%以下，对杏仁、桃仁、苏子等籽实类药材则应控制在10%以内。 二、水分与霉变的关系。 霉菌广泛存在于自然界中，特别是空气和土壤中。霉菌对人体的危害极大，如果服用了大量发霉的中药，霉菌就会在人体内寄生，引发各种顽固的且无特效药可以治疗的疾病。霉菌生长的条件是所附着的药材中有其必需的营养物质和水分，水是一切微生物躯体中不可缺少的组织成分，水在微生物细胞中含量很大。其中霉菌躯体中细胞含水量为70—80%，霉菌的细胞所进行的新陈代谢，主要是在水的作用下，依靠霉菌分泌在其细胞壁外的酶，将淀粉、蛋白质、纤维素等变成低分子的能溶解于水的化合物，再吸收到细胞中的。水分越高，则霉菌新陈代谢的作用越强，其生长繁殖也越快。据实验，在30℃的恒温下，相对湿度69%，含水量13.6%时的麦冬没有霉变；而相对湿度75%，还水量在17.9%，13 天开始初霉，相对湿度81%，含水量20%，9 天开始霉变。可见，水分是药材霉变的决定因素。 三、水分与走味的关系。 中药中含有多种成分，不同的药材所含的成分不同，其气味也异。这些成分中有些具有水溶性，当空气中温湿度变化时，这些成分就会挥发和稀释，气味也随之发生变化，药材质量受到影响。 四、水分与变色的关系。 一些药材的变色与水分有着密切的联系。如冬虫夏草受潮后会化苗，即虫体化成空壳，失去了光泽而呈现土黄色或灰黑色；丹皮具粉性，吸湿后易发热，期断面即变成红色,黄芩遇潮后在酶的作用下，将黄芩苷水解成黄芩素，颜色变为绿色。实践证明，含水量高的药材较含水量少的药材变色快。药材变质量发生了变化。 五.水分与风化的关系。 某些中药材的成分中含有一定量的结晶水，在干燥空气中，失去这一部分结晶水分时，其质量也发生了变化。如不规则形状的原皮硝，风化后变成粉末状的风化硝，棱柱状和长方形结晶体的皮硝风化后变为白色粉末的玄明粉。还有胆矾、硼砂等也容易在干燥的空气中失去结晶水。风化后的药材质量和药性会发生明显变化，一般不做药用。 综上所述，中药材的含水量与其质量有着密切的关系。我们在中药材的生产、加工、储运及使用过程中，要加强对水分的研究和管理，防止上述变异现象的发生，确保中药材质量，使中药更好地为中医临床服务。 参考文献[1] 《中国药典》2010 年版[M].国家药典委员会.2011.[2] 郑学忠.《生药学》.[3] 项育民.中药通报，1986.(5)25

小包装中药饮片概述

小包装中药饮片概述 发表时间：2011-11-22T14:36:21.317Z 来源：《中外健康文摘》2011年第29期供稿作者：田玉军邵洪梅朱立国田连营姜玲玲孙园园[导读] 中药在我国有着悠久的历史，是祖国医学的宝贵财富，一直受到广大患者的欢迎。 田玉军邵洪梅朱立国田连营姜玲玲孙园园（淄博市第一医院药剂科 255200） 【中图分类号】R282【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）29-0299-03 中药在我国有着悠久的历史，是祖国医学的宝贵财富，一直受到广大患者的欢迎。目前医院制剂和中成药问题较少，而中药房的“抓药”问题较为突出，问题多、形象差、劳动强度大，同时患者对药房配方不放心，等候时间较长，容易引起纠纷。小包装饮片的引进改观了调剂模式，变抓药为发药。为中药标准化的实现带来可能。 1 小包装饮片的优点 1.1 保持特色：小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状，不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的用药特色，且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量。 1.2 剂量准确：称准分匀即剂量准确，是确保中药饮片处方调剂质量的基本要求。中药配方单剂的称量误差应≤±5%。然而，配方所用的戥子，其最小称量（感量）为1克，按照衡器的称量误差=P/Q×100%（P为感量，Q为要称取的量）计算，欲称取10克饮片，其称量误差为±10%，显然超过≤±5%的规定。 小包装中药饮片是采用感量为0.1克的电子称，按设定的剂量精确称量后包装，有效地控制了每包中药饮片的装量差异。因而，确保了调剂剂量的准确，克服了使用散装中药饮片调剂所存在的既称不准、又分不匀的弊端。 1.3 易于复核：中药饮片处方多为复方，其调剂复核应当包括中药饮片的种类和每种饮片的剂量。使用散装中药饮片配方，将每剂药中多种饮片混合，复核时只能确认所调剂的处方中药饮片种类有无“错漏”，不可能复核方中每味药的称量是否准确。 小包装中药饮片保持了原饮片的性状及片形，并采用透明的材料包装，且在包装袋上均有品名、规格、产地、煎煮方法等说明文字，还可采用色标管理，使调剂复核真正能做到既复核处方中的中药饮片种类有无“错漏”，又能复核每种中药饮片的剂量。 1.4 提高效率：使用散装中药饮片配方，通过逐剂逐味称量来控制称量误差，平均每配一张中药饮片处方用时应在20分钟以上。 使用小包装中药饮片调剂，实现了变“戥药”配方为“数包”配方，配方的速度得以提高。我院医院使用小包装中药饮片配方，随机检测5名调剂人员所调配的100张处方，每张处方的平均用时为6.68分钟，速度提高了约3倍并且误差全部<2/%。 1.5 饮片纯净：散装中药饮片许多品种含有较多的琐屑、灰尘，并因其裸露而受日光、空气以及温度、湿度等因素影响发生质量变异。 小包装中药饮片由于大多采用透明的聚乙烯包装，如所包中药饮片含有较多琐屑，则极易判断；如附着灰尘，则不易封口，故供生产小包装的中药饮片纯净度必须达到一定的要求。为有效防止中药饮片的生虫、长霉等，供制备小包装的中药饮片通常经过干燥灭菌处理，有的还采用真空包装，保证了中药饮片的纯净度与质量，并有利于贮存与养护。 1.6 减少浪费：使用散装中药饮片调配处方，如果发生配方错误，或在“上斗”时发生“串斗”，因分捡困难，只得弃用，造成浪费。同时，散装中药饮片调剂时手抓戥称，难以避免漏撒，也容易造成浪费。 使用小包装中药饮片调剂，一旦调剂有误，极易分检，且能有效避免使用散装中药饮片“上斗”与称量时的“串斗”与“漏撒”，从而减少了浪费。另外，采用小包装中药饮片减少了霉变、虫蛀、变色、变味、“走油”等现象的发生，减少了因质量变异而造成的浪费。 1.7 改善环境：中药饮片取材于动物、植物、矿物，难以避免附着灰尘与杂质，散装中药饮片就更容易附着灰尘，加之部分中药饮片本身呈粉末状，一旦取料、“上斗”或称量调剂则粉末飞扬，工作环境较差，不利于工作人员的身心健康。 小包装中药饮片由于有包装材料屏蔽，因而能有效防止取料、“上斗”及称量时产生粉尘，显著改善了工作环境，控温调湿装置也能得到良好地使用。 1.8 有利管理：一是量化管理成为现实，过去由于使用散装中药饮片调剂存在称不准、分不匀、浪费大等问题，因而不可能对其进、销及存量实施量化管理。使用小包装中药饮片调剂处方，则克服了前述问题，使其接近于成药的管理，从而为医院对中药饮片实施量化管理提供了可能，进而促进管理的规范化。二是信息化管理，有条件的中药房可针对使用小包装中药饮片调剂的特点，开发相应的计算机管理软件。该软件可设置审方核对、订正药名、标定区位、确定流程、规定配伍等功能，以利规范操作、统一调剂、避免差错、方便核对、降低劳动强度、提高调剂效率，并可自动生成“调剂清单”，为调剂人员提供调剂操作指南，为患者提供核对便利。三是可以实行色标管理，小包装中药饮片可以对所设置的规格统一实施色标管理，便于入库验收、调剂复核，提高效率、防止差错。 1.9 增进信任，普及知识：使用散装中药饮片配方，就患者而言，因其“不识药”而不能自行核对，其知情权得不到满足，极易导致心存疑虑，不利治疗，有时还由此引发医患纠纷，双方的合法权益得不到有效保护。 使用小包装中药饮片配方，患者可根据包装袋上的标注与处方进行核对，尊重了患者的知情权，有利于患者监督调剂质量，提高患者对调剂质量的信任度。同时还可使广大患者在感受中医药服务的同时，认识中药，了解中医，从而有利于普及中医药知识。 2 药品的质量管理 2.1 药品的采购 可以依据一定时间段内的中药饮片品种的各种规格的使用量，将每种小包装中药饮片按不同品种规格分为常用、非常用、极少使用三种情况，针对不同规格制定具体的采购计划，以保证临床配方需要，并控制库存量。 2.2 质量验收 质量验收，除按散装中药饮片的要求进行外，对每一小包装的重量差异的测定；同一品种、同一规格，大、中、小包装上的各种标识（包括色标）以及标识的一致性的验收。同一品种、不同规格的小包装中药饮片，应当建立不同帐目和货位卡 2.3 药品的储存 中药小包装增加了不少药品规格，从而大大增加了库存量，所以对仓库货架的合理安排也提出来更高的要求。我院将整个仓储区按药用部位划分成根茎类、皮类、果实种子类、矿物类、草类花类等几个区域。同一品种的不同规格间隔排列，以免混淆。

中药饮片行业的现状及前景分析

中药饮片行业的现状及前景分析 中药饮片行业的现状及前景分析 医疗卫生事业是关乎国计民生和社会和谐的重要事业，是提高国家长期竞争力的重要保障。随着经济的发展和健康意识的增强，与人们生活质量密切相关的医药行业得到了迅速发展。 中药饮片业是我国中药产业乃至医药产业的重要组成部分，也是我国医药行业拥有自主知识产权的产业之一。近年来，随着我国不断重视中药产业的保护和中药传统文化的发扬，中药饮片及其炮制技术作为中医药文化的精髓得到了国家政策的大力支持。 一、中药饮片行业简介 1、中药饮片相关概念 中药饮片是指在中医药理论的指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对“中药材”进行特殊加工炮制的制成品。中药饮片可直接作为药剂配方服用或直接服用，或进一步加工为中成药产品。中药饮片种类繁多，按照炮制前中药材是否具有毒性，中药饮片可划分为普通饮片和毒性饮片两类。 与中药饮片相关的另外一个概念是“炮制”。炮制是我国传统、特有的制药技术，是指根据中医药理论，依照施治用药的需要和药物的自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所使用的一系列制药加工技术。 2、中药饮片的地位及产业链构成 传统意义上的中药产业包括了中药材、中药饮片和中成药三大部分，这三个部分构成了中药产业的三大支柱。中药饮片处于中药产业的中间环节。根据我国 2010 年版《药典》规定，中成药的生产须以中药饮片作为原料，由此看来，中药饮片相当于“中药材炮制品”和“中成药原材料”，在中药产业中起了承上启下的作用。 中药饮片行业已经形成了较为完善的产业链，如图所示： 图表1 中药饮片行业产业链构成情况 资料来源：中国中药协会 基本可以概括为：从中药材种植、养殖或采集业中取得中药材，进而对中药材进行炮制 加工，形成中药饮片，用于进一步加工和终端消费。即中药饮片的产业链上游为种植、养殖和采集后的中药材；产业链下游包括中成药制造业、医院（门诊）、药店，以及饮品、食品、保健品等制造业。通过这些渠道，中药饮片以饮片处方、中成药品、保健品、食品等形式被消费者服用，此外，还有一部分中药饮片可直接作为保健品、食品进入商场或超市，以及作为药膳进入普通家庭或餐饮业。 二、中药饮片行业的发展现状 1、我国医药行业高速发展 我国人口总量持续增长，老龄化进程加快，城市化、工业化引发环境污染、职业卫生和 意外伤害等一系列社会问题，加之国家经济向小康社会前进、国民健康意识增强，使得我国国民对卫生服务需求不断提高，同时也为医药行业带来了新的机遇。 近年来，我国医药制造业行业收入不断攀升，2012年达17,083.26亿元，较上年增长 19.79%，虽然2012年增长率有所下降，但从整体上来看，医药制造业行业收入在近10年中 保持了相当高的增长率，2003年至2012年的复合增长率为22.5%，远高于GDP的增长。 图表2 2003年—2012年医药制造业行业收入情况 数据来源：wind数据库 2、中药饮片行业发展迅速，且市场地位不断提高

浅谈中药新药质量标准研究的特点及常见问题

2017浅谈中药新药质量标准研究的特点及常见问题 【关键词】?中药新药；质量标准研究；含量测定 中药新药的质量标准研究是新药研究的重要组成部分。中药新药是未曾在中国境内上市销售的中药，主要包含新的有效成分、有效部位以及复方制剂等。其中，有效成分新药的药用物质基本清楚；与化学药类似，不同点是：中药有效成分中的杂质大多为主成分的结构类似物，理化性质及生物活性大多相似，故对限度控制的要求相对较低；有效部位新药的原料药中一般至少含有5%以上相同结构类型的有效成分，其余部分的成分大多不清楚，而中药复方制剂是由多个原料经提取加工制成的，其中有效成分大多不明确，且所含成分的种类多、含量低，在对相关成分进行分析时，分离难、干扰大。这些使中药新药的质量标准研究具有与化学药不同的特点。 1 中药新药质量标准研究的特点 1.1 探索性 1.1.1 相关基础研究 如需明确特定中药中大致含有哪些成分或哪些结构类型的成分、该药品中什么成分是可能的活性成分、什么分析技术和方法适合于中药的成分分析等，这些工作属新药研究中基础性研究的范畴，也是探索性的工作。有了充分的相关基础研究的支撑，才能建立起可控性较强的质量标准。回顾中药质量标准研究的发展历史，可以看出，是基础研究建立起来的新技术、新方法、新指标推动着中药质量标准的水平不断提高。 1.1.2 质控指标的选择

选择质控指标时需考虑以下问题：哪些成分与药品的安全性或有效性相关？拟分析成分是否具有代表性和专属性？对照品是否能够获得、现有技术条件是否适合？需尽可能将质控指标与中药的安全性及有效性关联起来，不断探索新的质控指标。如妇科腔道用固体制剂，可在质量标准中建立pH检查项，避免因药物的酸碱性偏离正常生理状态过多而产生不良影响。拟采用苷元类成分为质控指标的，需考察因苷类成分的不稳定而带来的影响。 1.1.3 分析方法的研究 质量标准中分析方法的研究也是探索性的工作。中药所含成分较复杂，需要根据产品的特点进行研究，尽可能排除干扰，建立具专属性的分析方法。从历年来新药转正标准所收载的分析方法看，紫外分光光度法、薄层扫描法等不断减少，而高效液相色谱、气相色谱法不断增加，中药分析方法的专属性及准确性增强。同时，一些新的方法也在中药分析中得到应用，如用于多糖类成分的分子量及分子量分布检查、用于注射剂的指纹图谱等。 1.1.4 生物学方法研究 近年来，为提高中药复方制剂质量标准的可控性，有人参考药物活性筛选、体外药理学实验等方法，在生物效价用于中药的质量评价方面进行了一些有益的探索。如有人采用对感染1型单纯疱疹病毒(HSV-1)的细胞保护作用等为指标，对中药的生物效价进行了考察[1-2]。杨氏等[3]采用缩宫素作为对照，以子宫平滑肌的收缩幅度为指标，建立了益母草制剂的生物检定方法。此外，薄层色谱-生物自显影(TLC-Bioautography)法是一种将薄层色谱分离和生物活性测定相结合的药物筛选方法，也有人尝试用于中药的质量控制[4]。 1.2 阶段性

浅谈中药材行业的未来发展思路

浅谈中药材行业的未来发展思路 民乐县宏泰中药材网络编辑 2012 年11月27日 写在前面的：本人本科学历，高中开始投资基金，大学开始投资股票外汇，从投资到行业研究已有5个年头。对中药材行业情有独钟，原因出生中药世家！现在做私募股权投资，中药企业的董事，经理都有结识。上个礼拜刚做完天津天士力，兰州佛慈股份有限公司，兰州亚兰药业，文峰森源药业公司。基于此，做本篇文章，希望对大多中药行业的经理人有所启发，也希望看完本文后对自己的经营思路进行完善。 刚开始做调研去的是陇西文峰镇，影响最深刻的是我爸爸的老朋友，他年纪已老，还在马路旁边开一家中药信息部，但是由于缺乏资金和好的发展思路，没有与时俱进，在强手如林的陇西市场中没有地位，他也表明：现在的时代我们是跟不上了，不像以前十头八万元就可以做个药材贩子，现在就是当贩子，也没人要我的货，再说十万块钱连一车货也装不了……这是现实！尤其在大的市场，再加上国家对食品药品的一些监管政策，没有合格的资质大的药厂要货，你的货质量再好价格再低，人家也不接受。 第二家是个人作坊，生产的产品是保健品，就一个品种是叫荞麦养生茶，消费群体是：年轻女性。知道么，这个产品打开市场之后，现在年净赚是70万。投入只有两个工人，一个小的车间，两台生产机器,还有一个GSP认证，总共投入两万多元。这个产品一盒有二十袋，每袋五颗一盒用的荞麦才一百克，一公斤荞麦5元就可以生产出十盒来，买盒批发价是二十，所以他赋予产品的附加值之后使得荞麦的价格提升了40倍。这告诉我们没有做不到，只有想不到！ 第三家公司是一家私人企业，森源药业。我们去了参观了办公室，仓库，加工车间。这家公司成立于2002年，。公司成立十年了，到现在他们中药，西药都有销售么，但销售额只有两三千万。也许是企业文化有待提升。业务拓展能力有待完善，当然更关键的是和企业家本身的才能有很大的关系。这样企业家可以请好的职业经理人进行企业管理，或者加强培训，更好的适应竞争激烈的市场。 第四家就是兰州亚兰药业，这家企业是甘肃农垦下属的一家公司，主要是由农垦下面的农场种植罂粟，完了亚兰做销售，年销售额一个亿（但这是国家指定的销售公司）其次主要做甘草的深加工，还有对废渣的再利用，把废渣生产成为肥料。亚兰也是甘肃医药行业的前十强企业。他们主要依靠的是母公司发展。而他们面临的最大的问题是公司受母公司的制约，除了特殊药品的销售，在其他产品上的开发（不管是资金投入还是广告销售）占比很小。 第五加是兰州佛慈制药股份有限公司，本公司前身是上海佛慈大药厂，当年闻名全

中药饮片小包装的利弊分析

万方数据

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中药饮片小包装的利弊分析 作者：王霞玲， 童树洪 作者单位：浙江省桐乡市第一人民医院中药房,浙江,桐乡,314500 刊名： 中国药业 英文刊名：CHINA PHARMACEUTICALS 年，卷(期)：2010,19(10) 参考文献(3条) 1.郭学东;张艳霞中药饮片发展及新型饮片的研究[期刊论文]-首都医药 2000(10) 2.李毅民应用中药饮片定量小包装的体会[期刊论文]-中国医院药学杂志 2005(10) 3.任玉珍中药饮片生产现状及发展方向[期刊论文]-中药研究与信息 2004(06) 本文读者也读过(10条) 1.游国均中药饮片小包装的生产、应用及其意义[期刊论文]-湖南中医药导报2001,7(8) 2.郭丽萍.Guo Liping中药饮片小包装与中药调配[期刊论文]-河南中医学院学报2008,23(5) 3.刘志勤小包装中药饮片的利弊浅析[期刊论文]-陕西中医2010,31(6) 4.卜训生小包装中药饮片调剂的优势及存在问题[期刊论文]-北京中医药2008,27(7) 5.中药饮片单剂量包装规格初探[期刊论文]-中国药房2005,16(19) 6.郎玉英.王斌.Lang Yuying.Wang Bin中药饮片小包装的剂量和质量管理[期刊论文]-浙江中医学院学报2006,30(1) 7.周国清.朱惠中.吴晓镒重视中药饮片小包装的生产和推广[期刊论文]-中国实用医药2009,4(12) 8.金玉琴.木海鸥中药饮片定量小包装的利弊分析[期刊论文]-中国药业2010,19(24) 9.张玉瑛小包装与散包装中药饮片的利弊[期刊论文]-中国社区医师（医学专业）2011,13(8) 10.崔丽娟.朱立平.陆进.李淑芳.田雪峰小包装中药饮片在使用过程中的利弊分析[期刊论文]-中医药管理杂志2010,18(4) 引证文献(2条) 1.朱杰华中药饮片小包装的临床应用[期刊论文]-中国医药指南 2013(16) 2.邹红.席环环.钟凌云半夏饮片调剂及包装贮藏技术研究概况[期刊论文]-中成药 2013(3) 本文链接：https://www.wendangku.net/doc/b57205988.html,/Periodical_zgyy201010063.aspx

浅谈中药材采购管理

内蒙古中医药 *天津市津南区咸水沽医院（300350） 2012年9月6日收稿 摘 要：在市场经济中，医院的建设和发展需要有良好的经济效益，医院的各项成本要得到控制，这其中药品的采购成本尤为重要，所以，药材采购工作除了要满足临床用药需要外，还要考虑到医院经济效益的好坏。本人在中药房工作多年,特从中药材的采购时间、性状鉴别、品质控制等方面谈一谈中药材采购管理。 关键词：中药材采购；中药材管理；中药材性状鉴别 中图分类号：R288 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）24-暗6-01 浅谈中药材采购管理 孙艳* 在市场经济中，医院的建设和发展需要有良好的经济效益， 医院的各项成本要得到控制，这其中药品的采购成本尤为重要，所以，药材采购工作除了要满足临床用药需要外，还要考虑到医 院经济效益的好坏。 药材中的中药材的采购时间、性状鉴别、品质控制都有别于西药采购，本人就从以上这几个方面谈谈中药材的采购管理问题。 中药在我国医学发展史上历史悠久，它是经过中医学理论指导及临床经验研究之后而得到的一种天然药物。不同的中药材对于不同的疾病具有不同的治疗效果，使得中药在疾病的治疗及预 防上有着十分广泛的应用。那么，中药的功效如何，关键是看中药是否纯正，是否为伪品[1] 。这就需要医院在采购中药时注意中药材的质量控制，这样才能保证药品质量。1中药材的采购时间控制 1.1按四季发病的规律采购：中药材采购必须依据四季发病的不 同规律。按中医基础理论致病特点来讲， 春季多风、多发风病；夏季炎热、多发暑病；秋季干燥、多发燥病；冬季寒冷、多发寒病[2] 。所以，药品采购应分清主次。一般地说，冬春季节采购的药品以散寒解表、祛风、温补壮阳之品为主；夏秋季节则应以清热解毒、滋阴 润燥、 生津之品为主。1.2按中药材不同采收季节采购：因为中药材绝大部分来自天然产物，大多数中药材都具有其特有的地理环境和生长特点。所以，采购人员必须熟悉和掌握各类药材的不同产地和不同采收季节，适当备足受季节影响严重的全草类及动物类等药材。2中药材的性状鉴别 中药材是治病用的原药材。确保中药材的采购质量是保证药效最基础的工作。因此，在中药材采购过程中必须加强药材采购 质量的控制。 中药材的性状鉴别，就是人们对药材的形、色、味、大小、质地、断面等特征，采用眼看、手摸、鼻闻、口尝等方法直接感 观药材，做出符合客观实际的结论[3] 。2.1形状。一种药材的外形特征，一般是较为固定的。如圆柱形、纺锤形、鸡爪形、拳形、圆块状等。2.2大小。药材的大小（指长短、粗细、厚薄）一般有一定的幅度。药材的大小除了表明特定的长短、薄厚、粗细外，主要表现在中药材这个特殊商品的质量、规格、等级的划分上。2.3断面。观察折断时的现象，折断面的平坦、粗糙、颗粒性、纤维性、胶丝以及层层剥离等情况。2.4质地。指药材的软硬、坚韧、粘性或粉性等特征，常用的术语很 多，如松泡表示质轻而松；粘性表示含大量的淀粉。 2.5味。是中药鉴别采用最早方法之一。药材的味与药材的成分、质量关系很大。如乌海、木瓜、山楂以味酸为好。药材的味与其所含成分及含量有密切的关系，每一种中药都有它味的特性。3中药材的品质控制 3.1中药材品质存在的问题 3.1.1非药用部位掺入太多。例如柴胡，本来药用部位为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根，而在市场上销售的柴胡几乎全都掺有地上茎部分。3.1.2杂质太大，灰尘含量严重超标。如蒲公英、金钱草等全草类药材，在产地采收时带入了大量的泥土，而在销售的过程中是不经过水洗的。 3.1.3人为掺假。如以菊科植物蜂斗菜的花蕾伪充菊科植物款冬的花蕾出售。 3.1.4产地的原因，药品质量相差甚远。如青海的冬虫夏草与四川的冬虫夏草。 3.1.5水分含量严重超标。为增加重量，水分含量严重超标，一方面治疗剂量不能达到，一方面在存贮过程中容易引起霉变。3.2中药材采购中品质控制方法 3.2.1对采购、使用等各个环节的相关人员进行普法教育和职业道德教育，使人人都能树立起以人为本的思想意识，人民的利益高于一切，销售假药劣药都是违法行为。3.2.2从源头抓起，在药材的种植、采收、贮存、销售各个环节把好药品质量关，做好产地的净选加工。 3.2.3进一步完善中药材的质量标准，有效成分的含量不但有定性标准，还要有定量标准，达不到质量标准不采购。 3.2.4加大政府督查力度，切实发挥药品监督管理部门的职能作用，要以切实提高药品质量为目的。 目前，规范我国的中药材市场是保证中药材品质的前提，在采购过程中保证中药材质量也是关键性的环节，为此，要求采购人员必须控制采购时间，掌握中药材鉴别知识。入库前必须 严格核对品名、 规格、产地、数量，坚决执行药品入库验收制度。总之，采购人员应提升自身素质，保证从源头控制好中药材的品质。参考文献 [1]赵治勇．浅谈我院门诊中药房的管理体会[J]．中国现代药物应用，2008，2（13）：120-121. [2]佘向阳．浅析疾病发病的原因[J]．中国集体经济，2007，2：213.[3]王书强．浅谈中药性状鉴别[J]．国医论坛，2012，1：45. 急性有机磷农药中毒的急救与护!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!理贾巧叶（179）血液病患者口腔溃疡的护理体!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!会黄玉娟（180） 周围神经损伤的综合康复治!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!疗熊盛杰（封三） 青蒿鳖甲汤治疗慢重肝持续发热一!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!例黄薇（11）儿童型石骨症伴下颌骨骨髓炎一!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!例梁明阳（22） ·医药管理·