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神经系统复习笔记

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神经系统复习笔记

1.闭锁综合征:意识清醒、语言理解无障碍,出现双侧中枢性瘫痪,只能以眼球上下运动示意,眼球水平运动障碍),不能讲话,双侧

面瘫,舌、咽、构音及舌咽运动均障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。

2.脊髓半侧损害:引起脊髓半切综合征,主要特点是病变节段以下

同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍、血管舒缩

功能障碍,对侧痛温觉障碍(对侧损害水平低于同侧)

3.深反射:刺激肌腱、骨膜的本体感受器所引起的肌肉迅速收缩反

射(腱反射、肌肉牵张反射).

4.共济失调:小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和

不协调,累及躯干、四肢肌和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步

态及言语障碍。

5.癫痫持续状态:癫痫状态,是癫痫发作之间意识尚未完全恢复又

频繁再发,或癫痫发作持续30min以上未自行停止。

6.霍纳氏综合症(Horner syndrom):指的是植物神经主要是颈部交

感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径

路的任何一段受损都可发生本病。眼裂缩小、眼球轻微内陷、瞳孔

缩小或伴同侧面部少汗或无汗。

7.丘脑综合症:主要是对侧的感觉缺失和(或)刺激症状,对侧不自主运动,并可有情感与记忆障碍。

8.肌张力:肌肉静松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力。

9.皮质盲:由双侧枕叶皮质视中枢病变引起的视力障碍。

10.上运动神经元性瘫痪:肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,无肌肉萎缩,病程长可出现废用性肌肉萎缩。

11.下运动神经元瘫痪:肌张力减低,腱反射减弱或小时,肌肉萎缩,无病理反射。

12.真性球麻痹:一侧或双侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害引起

唇、腭、舌和声带麻痹或肌肉本身的无力被称为真性球麻痹。13.假性球麻痹:由双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹,咽反射存在甚至亢进,而肌肉萎缩不明显,常伴有下颌反射活跃和强哭强笑等。

14.短暂性脑缺血发作:指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。

15.脊髓横贯性损害:多见于急性脊髓炎脊髓压迫症。主要症状为受损平面以下各种感觉缺失,上运动神经元性瘫痪及括约肌障碍等。

16.视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。

17.帕金森病又称"震颤麻痹",该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。

18.肝豆状核变性:常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病。临床上表现为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环K-F环。

19.吉兰-巴雷综合症:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经。主要病理改变为周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重病例可继发轴突变性。该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限,大多数在数周内完全恢复,但严重的可死于呼吸肌麻痹。

20.特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。

人体解剖学神经系统习题

周围神经系统 (一)名词解释 1.脊神经节:指位于脊神经后根在近椎间孔处的膨大部分,含感觉性的假单极神经元胞体。 2.交感干:是椎旁节借节间支连接而成的串珠状结构,位于脊柱两侧。 (二)填空题 1.周围神经系统包括脊神经、脑神经和内脏神经。 2.脊神经共有31 对,其中颈神经8 对,胸神经12 对,腰神经 5 对,骶神经 5 对,尾神经 1 对。 3.脊神经前支构成的神经丛有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 4.臂丛是由第5~8对颈神经的前支和第1对胸神经前支的大部分纤维组成,该丛在锁骨后方比较集中。 5.胸神经前支保持明显的节段性,第2对胸神经分布区相当于胸骨角平面,第4对胸神经分布区相当于男性乳头平面,第8对胸神经分布区相当于肋弓平面。 6.坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔,再经股骨大转子与坐骨结节之间至大腿后面,在腘窝上角处分成胫神经和腓总神经。 7.腓骨颈骨折可损伤腓总神经,将出现小腿外侧群肌和小腿前群肌瘫痪。 8.感觉性脑神经是ⅠⅡⅧ对脑神经,运动性脑神经是ⅢⅣⅥⅪⅫ对脑神经,混合性脑神经是ⅤⅦⅨⅩ对脑神经。含有副交感纤维的脑神经是ⅢⅦⅨⅩ对脑神经。 9.动眼神经自中脑脚间窝出脑,经海绵窦前行,穿眶上裂入眶。 10.三叉神经3个大分支是眼神经、上颌神经和下颌神经;其感觉纤维的分布在体表大致以睑裂和口裂作为分界标志。 11.迷走神经在胸部经肺根后方贴食管走行,左迷走神经经食管前面下行延续为迷走神经前干,右迷走神经经食管后面下行延续为迷走神经后干。 12.喉上神经的外支支配环甲肌,内支分布于声门裂以上的喉黏膜。 13.右喉返神经绕右锁骨下动脉,左喉返神经绕主动脉弓。 14.腮腺的分泌受舌咽神经支配,泪腺的分泌受面神经支配,下颌下腺和舌下腺的分泌受面神经支配。 15.内脏神经主要分布于内脏、平滑肌、心血管和腺体。 16.交感神经的低级中枢在,副交感神经的低级中枢位于和。 17.动眼神经的节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。 (三)单项选择题 1.脊神经前、后根的合成部位是(C ) A.椎管 B.椎孔 C.椎间孔 D.横突孔 2.脊神经中不含运动纤维的是(C ) A.前支 B.后支 C.前根 D.后根 3.颈丛的主要分支是( A ) A.膈神经 B.枕小神经 C.耳大神经 D.锁骨上神经 4.关于膈神经的叙述,错误的是( A ) A.是运动性神经 B.在前斜角肌前面下行 C.除分布到膈外,还分布到胸膜、心包等 D.损伤后,表现为同侧膈肌瘫痪 5.受肌皮神经支支配的肌是( B ) A.三角肌 B.肱二头肌 C.肱三头肌 D.肱桡肌 6.关于股神经叙述,正确的是( C ) A.发自骶丛 B.经腹股沟管至大腿部 C.在股三角处位于股动脉外侧 D.支配膝关节屈肌 7.支配小腿三头肌的神经是( A ) A.胫神经 B.腓总神经 C.腓浅神经 D.腓深神经 8.上睑下垂、瞳孔斜向外下方可能损伤了( D ) A.眼神经 B.面神经 C.滑车神经 D.动眼神经

神经解剖学复习题

神经解剖学复习题 1.神经系统包括哪些部分? 中枢神经系统周围神经系统 2.中枢神经系统包括哪些部分? 脑脊髓 3.神经组织包括什么? 神经元神经胶质 4.神经元的共同特征是什么? 每个神经元都包括神经和突起两部分,后者又包括轴突和树突5.什么是灰质、白质、皮质、髓质、神经节、神经核、网状结构?在中枢部灰质: 神经元胞体及其树突的聚集处(脊髓灰质) 白质: 神经纤维,即轴突的聚集处(脊髓白质) 皮质: 灰质在脑表面成层配布(大、小脑皮质) 髓质: 脑内皮质深方的白质 神经核: 皮质以外,聚成一团的形态、功能相似的神经元胞体 纤维xx:

起止、行程、功能基本上相同的一束神经纤维 在周围部神经节: 神经元胞体聚集处,有感觉神经节与内脏运动神经节之分 神经: 神经纤维在周围部聚合而成,由结缔组织膜包被 网状结构: 位于灰、白质交界区,由纵横交错的纤维和散在的神经元核团组成 6.12对脑神经中各种成分及其主要支配? 单纯感觉性 Ⅰ嗅神经(特殊内脏感觉性纤维) 起自嗅黏膜的嗅细胞,周围突分布黏膜上皮,中枢突由嗅丝经筛孔至嗅球,传导嗅觉冲动Ⅱ视神经(特殊躯体感觉性纤维) 视网膜内的节细胞轴突—视神经—视神经管—视交叉—视束—间脑外侧膝状体,传导视觉冲动 Ⅷ前庭蜗神经(特殊躯体感觉性纤维) 前庭神经: 传导平衡觉 蜗神经: 传导听觉 单纯运动性 Ⅲ动眼神经(一般躯体运动+一般内脏运动)

一般躯体: 支配上睑提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌 一般内脏: 瞳孔括约肌、睫状肌 Ⅳ滑车神经(一般躯体运动)支配上斜肌 Ⅵ展神经(一般躯体运动)支配外直肌 Ⅺ副神经(特殊内脏运动) 颅根: 加入迷走神经,支配咽喉肌 脊髓根: 支配胸锁乳突肌和斜方肌 Ⅻ舌下神经(一般躯体运动)支配舌内肌、舌外肌 混合性 Ⅴ三叉神经 特殊内脏运动: 支配咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌) 一般躯体感觉: 面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜、牙、脑膜,管理头面部的痛、xx、触、压觉。 Ⅶ面神经 特殊内脏运动(面神经核——脑桥):

最新人体解剖学电子复习题第章中枢神经系统

人体解剖学电子复习题第章:中枢神经系统 1.神经元:也称神经细胞,是组成神经系统的基本结构和功能单位,由胞体和突起两部分构成。 2.突触:是神经元与神经元之间或神经元与效应器之间特化的接触区,根据神经传导的方式,可把突触分为电突触、化学突触两类。 3.神经传导束:在中枢神经系统内起始、行程和功能相同的一束神经纤维称为神经传导束(纤维束)。 4.神经纤维:神经元的轴突和长的周围支外面常包有髓鞘和神经膜,称为神经纤维。可分为有髓和无髓两类。 5.白质:在中枢神经系统内,神经纤维集聚之处,色泽白亮,称为白质。

6.灰质:在中枢神经系统内,神经元胞体和树突集聚之处,色泽灰暗,称为灰质。 7.脑皮质:在大、小脑表层的灰质称为皮质。 8.神经核:在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经元胞体集聚成一团,分散于白质中称为神经核。 9.神经节:在周围神经系统内,神经元胞体集聚在一起,形成的结状结构,称为神经节;有感觉神经节和内脏神经节两种。 10.神经:在周围神经系统内,神经纤维集聚成束,外包被膜,称为神经。 11.网状结构:在脊髓、脑干等处,有由灰、白质混杂交织的结构,称为网状结构。

12.边缘系统:在大脑半球内侧面,扣带回、海马旁回、钩和海马等连接成环,称为边缘叶。边缘叶以及与它邻接的皮质(岛叶、颞极和眶回后部等)和皮质下结构(杏仁体、下丘脑、丘脑前核群和中脑被盖等)在结构和功能上相互间有密切的联系,称为边缘系统。 13.内囊:在端脑内部,居于丘脑、尾状核与豆状核之间的结构。14.大脑镰:伸入大脑纵裂内的硬脑膜,呈镰状,称大脑镰。15.小脑幕:伸入大脑横裂内的硬脑膜称小脑幕。 16.内侧丘系:薄束核、楔束核发出纤维交叉到对侧,折向上行称内侧丘系。 18.小脑扁桃:小脑半球下面的前内侧的膨出部,紧贴枕骨大孔。19.胼胝体:连接两侧大脑半球新皮质的纤维,位于大脑半球底部。

神经系统解剖学

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 神经系统解剖学 导语:神经系统是机体内起主导作用的系统,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。神经系统解剖学是一个大的学术范围,也是一门相关课程的名称 神经系统是机体内起主导作用的系统,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。神经系统解剖学是一个大的学术范围,也是一门相关课程的名称,大家具体的神经系统有哪些吗?神经解剖学的内容里都有哪些呢?下面我们一起看看神经系统解剖学的内容介绍。 一概念 神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂,人体的神经系统体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行,而是在神经系统的直接或间接调节控制下,互相联系、相互影响、密切配合,使人体成为一个完整统一的有机体,实现和维持正常的生命活动。同时,人体又是生活在经常变化的环境中,神经系统能感受到外部环境的变化对体内各种功能不断进行迅速而完善的调整,使人体适应体内外环境的变化。可见,神经系统在人体生命活动中起着主导的调节作用,人类的神经系统高度发展,特别是大脑皮层不仅进化成为调节控制人体活动的最高中枢,而且进化成为能进行思维活动的器官。因此,人类不但能适应环境,还能认识和改造世界。 二主要功能 ⒈神经系统调节和控制其他各系统的共功能活动,使机体成为一个完整的统一体。 ⒉神经系统通过调整机体功能活动,使机体适应不断变化的外界环境,维持机体与外界环境的平衡。 ⒊人类在长期的进化发展过程中,神经系统特别是大脑皮质得到了高度的发展,产生了语言和思维,人类不仅能被动地适应外界环境的变化,而且能主动地认识客观世界,改造客观世界,使自然界为人类服务,这是人类神经系统最重要的特点。 看完上面的神经系统解剖学的介绍后,对于神经系统的概念和主要功能作用,就会认识了,人类之所以能够适应和改造世界的原因,也是源于神经系统受外界刺激后自身调节的作用,神经系统是人类进化过程中很敏感,也是发展变化很快的部分。 生活知识分享

人体解剖学考试重点笔记+

人体解剖学备课笔记

绪论 一、人体解剖学(human anatomy):研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻 关系及其发生发展规律的科学,属于生物学中形 态学的范畴。 目的:使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。 二、分类: 系统解剖学:将人体分成若干个系统,按各个系统进行形态结构等的 巨视解剖学叙述。 局部解剖学:将人体分成若干个部分,按部分来阐明每一个局部有关 广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。 细胞学 微视解剖学组织学 胚胎学 其他门类:断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。 三、人体结构概述: (一)细胞+间质组织器官系统人体 (二)人体九大系统: 1、运动系统: 2、消化系统; 3、呼吸系统; 4、泌尿系统; 5、生殖系统; 6、脉管系统; 7、内分泌系统; 8、感觉器; 9、神经系统。

(三)分部: 1、头部:颅、面。 2、颈部:颈、项。 3、躯干部:胸部、腹部、盆部。 4、四肢左、右上肢:肩、臂、前臂、手; 左、右下肢:臀、大腿、小腿、足。 四、人体解剖学的基本术语 (一)解剖学姿势:人体直立,面向前方,两眼平视正前方,两上肢下垂于躯干两 侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。 (二)方位术语: 1、上(颅侧):近头者下(尾侧):近足者 2、前(腹侧):近腹者后(背侧):近背者 3、内侧:近正中面者外侧:远正中面者。 4、内与外:某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系,近腔者为内,远腔者为外。 5、浅、深:体内某点与体表间的距离,近皮肤者为浅,远者为深 近侧:靠近肢体附着者 6远侧:远离肢体附着者 内侧和外侧上肢:尺、桡 下肢:胫、腓 (三)轴和面 1、轴: 1)垂直轴:上、下方向走行; 2)矢状轴:前、后方向走行;

神经解剖学复习题

1 / 41 神经解剖学复习题 1.神经系统包括哪些部分? 中枢神经系统周围神经系统 2.中枢神经系统包括哪些部分? 脑脊髓 3.神经组织包括什么? 神经元神经胶质 4.神经元的共同特征是什么? 每个神经元都包括神经和突起两部分,后者又包括轴突和树突5.什么是灰质、白质、皮质、髓质、神经节、神经核、网状结构?在中枢部灰质: 神经元胞体及其树突的聚集处(脊髓灰质) 白质: 神经纤维,即轴突的聚集处(脊髓白质) 皮质: 灰质在脑表面成层配布(大、小脑皮质) 髓质: 脑内皮质深方的白质 神经核: 皮质以外,聚成一团的形态、功能相似的神经元胞体 纤维xx:

2 / 41 起止、行程、功能基本上相同的一束神经纤维 在周围部神经节: 神经元胞体聚集处,有感觉神经节与内脏运动神经节之分 神经: 神经纤维在周围部聚合而成,由结缔组织膜包被 网状结构: 位于灰、白质交界区,由纵横交错的纤维和散在的神经元核团组成 6.12对脑神经中各种成分及其主要支配? 单纯感觉性 Ⅰ嗅神经(特殊内脏感觉性纤维) 起自嗅黏膜的嗅细胞,周围突分布黏膜上皮,中枢突由嗅丝经筛孔至嗅球,传导嗅觉冲动Ⅱ视神经(特殊躯体感觉性纤维) 视网膜内的节细胞轴突—视神经—视神经管—视交叉—视束—间脑外侧膝状体,传导视觉冲动 Ⅷ前庭蜗神经(特殊躯体感觉性纤维) 前庭神经: 传导平衡觉 蜗神经: 传导听觉 单纯运动性

Ⅲ动眼神经(一般躯体运动+一般内脏运动) 3 / 41 一般躯体: 支配上睑提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌 一般内脏: 瞳孔括约肌、睫状肌 Ⅳ滑车神经(一般躯体运动)支配上斜肌 Ⅵ展神经(一般躯体运动)支配外直肌 Ⅺ副神经(特殊内脏运动) 颅根: 加入迷走神经,支配咽喉肌 脊髓根: 支配胸锁乳突肌和斜方肌 Ⅻ舌下神经(一般躯体运动)支配舌内肌、舌外肌 混合性 Ⅴ三叉神经 特殊内脏运动: 支配咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌) 一般躯体感觉: 面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜、牙、脑膜,管理头面 部的痛、xx、触、压觉。

神经系统体格检查内容.doc

神经系统检查 一般情况意识是否清晰;若有意识障碍,具体程度如何(嗜睡、昏睡、浅、中、深昏迷 等);精神状态:是否有认知、情感、意志、行为等方面异常,理解力、定向力、记忆力、计 算力、判断力等是否正常。有时还需描述头颈、躯干和四肢有无特殊异常。 脑膜刺激征有无颈强、克匿格(Kernig )征、布鲁津斯基(Brudzinski )征。 脑神经检查 嗅神经有无嗅觉减退、消失或异常。 视神经视力是否正常,视野有无缩小,眼底情况(需用眼底镜检查,病历书写中一般 描述未查)。 动眼、滑车和外展神经有无上睑下垂,睑裂是否对称,眼球有无前突或内陷、斜视, 有无眼震;眼球活动情况,有无复视;瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,瞳孔的对光反射 和调节反射。 三叉神经三叉神经分布区皮肤的痛、温度和触觉是否正常,双侧颞肌、咬肌有无萎缩、 无力,角膜反射、下颌反射是否正常。 面神经面部表情肌的运动:额纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否对称,皱额、皱眉、瞬目、示齿、鼓腮和吹哨等动作是否对称;舌前三分之二味觉是否正常。 位听神经有无听力下降及耳鸣,有无眼震及平衡障碍等。 舌咽、迷走神经说话有无鼻音、声嘶甚至失音,有无饮水呛咳、吞咽困难,悬雍垂是 否居中,双侧咽腭弓是否对称,咽反射是否存在,舌后三分之一味觉是否正常等。 副神经转颈、耸肩是否有力,胸锁乳突肌、斜方肌是否萎缩。 舌下神经舌肌有无萎缩、震颤,伸舌有无偏斜。 运动系统 肌营养有无肌肉萎缩及假性肥大。 肌张力有无减低、增高。 肌力具体描述有几级(0~5 级)。 不自主运动如有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动、肌束颤动、肌阵挛等,以及出现的范 围、部位、程度、规律,相关因素等。 共济运动指鼻试验、快复轮替试验、跟-膝 -胫试验以及闭目难立征等。 姿势及步态有无特殊姿势和步态的异常,如有无慌张步态、小脑性步态、醉酒步态等。 感觉系统 浅感觉痛、温度及触觉是否减退、消失或异常。 深感觉运动觉、位置觉、振动觉是否正常。 复合感觉定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉是否正常。 反射 浅反射腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射是否减弱或消失。(角膜反射、咽反射、软腭反射已在脑神经检查描述,此处不再重复。) 深反射肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射是否正常;若亢进时需描述踝、 髌阵挛是否出现。 病理反射巴宾斯基( Babinski )征、夏多克( Chaddock)征、奥本海姆( Oppenheim)征、舍费尔( Schaeffer)、戈登( Gordon )征、普赛普( Pussep)征等是否阳性。 自主神经功能皮肤粘膜的色泽(苍白、潮红、发绀等),质地(光滑、变硬、脱屑等),有无多毛、少毛、多汗、少汗;有无尿便功能障碍;自主神经反射(皮肤划纹试验、竖毛试验 等)是否正常。 说明: 1、仅为病历书写格式,注意不要漏项; 2、针对病种不同,各项内容可有侧重,阳性体征应重点、详细描述,阴性体征可简略 1

神经病学精品课程题库(温医)

神经病学精品课程题库 说明 本题库来源于温医精品课程,不过大部分题目没有参考复习资料。其实这些题目基本都来自人卫版的作业本,所以复习资料可以自己在人卫版作业上找。网站地址见下: http://61.153.27.166/ec-webpage-show/page/resource/item-content.do?courseId=199&itemId=2581 神经病学总论 一.名词解释 1、Horner`s sign 2、感觉过度 3、假性球麻痹 4、下运动神经元 二.选择题 【A型题】 1.影响意识的最重要的结构是: A.脑干上行性网状激活系统 B.脑干下行性网状激活系统 C.大脑半球 D.小脑 E.基底节 2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是: A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 3.以下关于失语症不正确的表述是:A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现 D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现 E.命名性失语:以命名不能为特征 4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是:A.一侧视神经病变引起单眼全盲 B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲 E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲 5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于: A.同侧视神经 B.对侧视神经 C.同侧动眼神经 D.对侧动眼神经 E.视交叉 6.滑车神经受损时: A.眼球向外上方运动障碍 B.眼球向外下方运动障碍 C.眼球向内上方运动障碍 D.眼球向内下方运动障碍 E.以上均不是 7.核间性眼肌麻痹病损部位在: A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部 B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF) C.内侧纵束 D.外展神经核 E.动眼神经核 8.以下不正确的表述是: A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C.位置性眩晕是周围性眩晕 D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变 9.以下关于癎性发作不正确的表述是: A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常 B.常表现发作性意识障碍 C.发作期及发作间期脑电图均有异常 D.有的发作类型可无意识障碍 E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

中国医科大学系统解剖学复习题及答案

单选题 1.板层Ⅸ A.由前角运动神经元和α运动神经元组成 B.由前角运动神经元和γ运动神经元组成 C.α运动神经元支配梭内肌纤维 C.γ运动神经元支配梭外肌纤维 D.前角运动神经元是锥体传导路的下运动神经元 2.膀胱的正确描述是 A.属于腹膜内位器官 B.空虚时全部位于盆腔内 C.底朝向后上方 D.在男性,底与前列腺相邻 E.在女性,后方与直肠相邻 3.鼻泪管开口于中鼻道后部 A.中鼻道前部 B.上鼻道 C.下鼻道前部 E.非上述各处 4.鼻旁窦开口于上鼻道的有 A.上颌窦 B.额窦 C前筛窦 D.中筛窦 E.后筛窦 5.薄束和楔束 A.是后根内侧部粗纤维的直接延续 B.薄束起自第5胸节以上的节细胞 C.楔束起自第4胸节以下的节细胞 D.终于脊髓板层I~V E.贯穿脊髓全长 6.不参加腕关节构成的骨是 A.月骨 .三角骨 .手舟骨 .豌豆骨 .桡骨下端 不含味蕾的结构是轮廓乳头 .菌状乳头 .软腭的粘膜上皮 .丝状乳头 .会厌的粘膜上皮 不与脑干相连的脑神经嗅神经 .三叉神经 .动眼神经 .滑车神经 .副神经 参与跟腱形成的是比目鱼肌 .胫骨前肌 .胫骨后肌 .长屈肌 .趾长屈肌 成对的喉软骨是甲状软骨 .会厌软骨 .环状软骨 .杓状软骨 .以上均不是成对的 穿过茎乳孔的结构是面动脉 .脑膜中动脉 .面神经 .舌下神经 .副神经 穿过眶上裂的结构为视神经 .眼动脉 .滑车神经 .上颌神经 .下颌神经 穿四边孔的神经是旋肩胛神经 .桡神经 .腋神经 .肌皮神经 .胸背神经 传导头面部痛、温觉冲动的神经是第Ⅲ对脑神经 .第Ⅳ对脑神经 .第Ⅴ对脑神经 .第Ⅵ对脑神经 .第Ⅷ对脑神经 从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是舌咽神经 .迷走神经 .副神经 .舌下神经 .展神经 大脑后动脉来自椎动脉 .分布于颞叶、枕叶及额叶 .中央支供应尾状核 .中央支供应间脑的大部分核团 .来自颈内动脉 胆囊三角(Calot三角)由肝左管、肝右管与肝的脏面围成 .肝右管、胆囊管与尾状叶共同围成 .肝总管、胆囊管和肝的脏面围成 .胆总管、肝总管与肝的下面共同围成 .肝总管、门静脉与方叶共同围成骶管麻醉的穿刺部位正对骶角 .骶管裂孔 .骶前孔 .骶后孔 .骶岬 第Ⅰ躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部 .额中回后部 .额下回后部 .中央后回和中央旁小叶后部 .中央前回和中央后回 窦房结位于下腔静脉口的右侧 .房间隔下方 .冠状窦口前上方 .界嵴处 .以上都不对 副交感神经的低级中枢位于间脑和骶2~4脊髓节.脑干和胸1~腰2脊髓节 .脑干和骶2~4脊髓节 .胸1~腰2脊髓节 .脑干 腹膜形成的结构包括大网膜 .阑尾系膜 .肝胃韧带 .膀胱上窝 .以上都对

神经解剖试题精选

1 / 17 1.脊髓末端终止部位()脚交叉的纤维C.接受中脑黑质、大脑基底核纤维 D.以上都不对 A.第1腰椎下缘 B.第2腰椎下缘 C.第1骶椎下缘 D.骶管 裂孔 2.有关脊髓灰质的叙述,下列哪项不正确?()A.前角的γ神经元支配梭内肌 B.侧角是交感神经的低级中枢 C.胸核发出纤维形成脊髓小脑后束 D.侧角见于脊髓全长 12.苍白球() A.属新纹状体 B.属旧纹状体 C.是间脑的一部分 D.是深感觉传导路的第三级神经元 13.胼胝体() A.是大脑的联络纤维 B.是大脑的投射纤维

2 / 17 3.对于脊髓白质的叙述,以下哪项正确?() C.是大脑的连合纤维 D.连接两侧嗅球 A.薄束和楔束只存在颈胸段 B.脊髓小脑前后xx传导意识性 本体感觉 C.红核脊髓xx调节伸肌xx D.皮质脊髓侧束终止于同侧前 角神经元 4.传导本体感觉和精细触觉的纤维束是() 15.视交叉中央部受压迫,可导致() A.脊髓丘脑xx B.皮质脊髓xx A.双眼颞侧视野偏盲 B.双眼鼻侧视野偏盲 C.薄束和楔束 D.红核脊髓xx C.单眼鼻侧视野偏盲 D.单眼颞侧视野偏盲 5.支配骨骼肌随意运动的传导束是() 16.一侧视束损伤可导致() 3 / 17 A.皮质脊髓xx B.脊髓丘脑xx C.红核脊髓xx D.薄束和楔束A.双眼颞侧视野偏盲 B.双眼鼻侧视野偏盲

6.在脊髓灰质中,交感神经的低级中枢位于()C.双眼视野同向性(对侧半)偏盲 D.患侧眼全盲 A.前角 B.侧角 C.后角 D.骶髓2-4节前后角之间 17.皮质脊髓侧束损伤,可导致() 7.脑干内内脏感觉核是哪一个?() A.伤面以下同侧硬瘫 B.伤面以下同侧软瘫 A.疑核 B.迷走神经背核 C.三叉神经脊束核 D.孤束核 4 / 17 C.伤面以下对侧硬瘫 D.伤面以下对侧软瘫 8.下列核团中,哪个不属于躯体运动核?()18.脊髓丘脑xx损伤,可导致() A.疑核 B.展神经核

神经系统体格检查内容

精品文档 . 神经系统检查 一般情况意识是否清晰;若有意识障碍,具体程度如何(嗜睡、昏睡、浅、中、深昏迷等);精神状态:是否有认知、情感、意志、行为等方面异常,理解力、定向力、记忆力、计算力、判断力等是否正常。有时还需描述头颈、躯干和四肢有无特殊异常。 脑膜刺激征有无颈强、克匿格(Kernig)征、布鲁津斯基(Brudzinski)征。 脑神经检查 嗅神经有无嗅觉减退、消失或异常。 视神经视力是否正常,视野有无缩小,眼底情况(需用眼底镜检查,病历书写中一般描述未查)。 动眼、滑车和外展神经有无上睑下垂,睑裂是否对称,眼球有无前突或内陷、斜视,有无眼震;眼球活动情况,有无复视;瞳孔的大小、形状、位置及是否对称,瞳孔的对光反射和调节反射。 三叉神经三叉神经分布区皮肤的痛、温度和触觉是否正常,双侧颞肌、咬肌有无萎缩、无力,角膜反射、下颌反射是否正常。 面神经面部表情肌的运动:额纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否对称,皱额、皱眉、瞬目、示齿、鼓腮和吹哨等动作是否对称;舌前三分之二味觉是否正常。 位听神经有无听力下降及耳鸣,有无眼震及平衡障碍等。 舌咽、迷走神经说话有无鼻音、声嘶甚至失音,有无饮水呛咳、吞咽困难,悬雍垂是否居中,双侧咽腭弓是否对称,咽反射是否存在,舌后三分之一味觉是否正常等。 副神经转颈、耸肩是否有力,胸锁乳突肌、斜方肌是否萎缩。 舌下神经舌肌有无萎缩、震颤,伸舌有无偏斜。 运动系统 肌营养有无肌肉萎缩及假性肥大。 肌张力有无减低、增高。 肌力具体描述有几级(0~5级)。 不自主运动如有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动、肌束颤动、肌阵挛等,以及出现的范围、部位、程度、规律,相关因素等。 共济运动指鼻试验、快复轮替试验、跟-膝-胫试验以及闭目难立征等。 姿势及步态有无特殊姿势和步态的异常,如有无慌张步态、小脑性步态、醉酒步态等。 感觉系统 浅感觉痛、温度及触觉是否减退、消失或异常。 深感觉运动觉、位置觉、振动觉是否正常。 复合感觉定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉是否正常。 反射 浅反射腹壁反射、提睾反射、肛门反射、跖反射是否减弱或消失。(角膜反射、咽反射、软腭反射已在脑神经检查描述,此处不再重复。) 深反射肱二、三头肌反射、桡反射、膝反射、踝反射是否正常;若亢进时需描述踝、髌阵挛是否出现。 病理反射巴宾斯基(Babinski)征、夏多克(Chaddock)征、奥本海姆(Oppenheim)征、舍费尔(Schaeffer)、戈登(Gordon)征、普赛普(Pussep)征等是否阳性。 自主神经功能皮肤粘膜的色泽(苍白、潮红、发绀等),质地(光滑、变硬、脱屑等),有无多毛、少毛、多汗、少汗;有无尿便功能障碍;自主神经反射(皮肤划纹试验、竖毛试验等)是否正常。 说明:1、仅为病历书写格式,注意不要漏项; 2、针对病种不同,各项内容可有侧重,阳性体征应重点、详细描述,阴性体征可简略

神经解剖学复习重点整理

神经解剖学学习要点: 1神经系统的常用术语 答:(一)灰质和皮质 中枢神经系统内,神经元胞体及其树突聚集的部位,在新鲜标本上,色泽灰暗,故称为灰质。在大、小脑表面的灰质则称为大脑皮质和小脑皮质。 (二)白质和体质 在中枢神经系统内,神经元的轴突集中的部位,因色泽苍白,故称为白质。在大、小脑深面的白质又称为髓质。 (三)神经核和神经节 在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经元其胞体常聚集在一起,被包埋在白质中,称为神经核。在周围神经系统内,其胞体聚集的地方,形状略膨大,则称为神经节。 (四)纤维束和神经 在中枢神经系统内,行程和功能相同的神经纤维聚集在一起走行,称为纤维束或传导束。在周围神经系统内,神经纤维所聚集成的粗细不等的集束,则称为神经。 2脊神经的前根和后根,脊神经前支和后支 答:前跟来自脊髓前角运动神经元,成分为运动神经纤维;后跟来自脊神经,成分为感觉纤维。 脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支。前支和后支都是混合性的。 3脊神经的节段性分部 答:脊髓分为31节段,每个脊髓节段通过一对脊神经支配一对体节。身体的皮肤和肌肉都由胚胎时的体节发育而来。虽然在形态和位置上与原来比较有了显著的改变或转移,但仍与原所属的脊神经相连。因此,脊髓对肌肉和皮肤的支配仍具有节段性o (一)脊髓对肌的节段性支配 人体的肌肉是胚胎时的肌节演化而来的。每对肌节都受相应的脊髓节段支配。概括地说:第1-4颈髓节段支配颈肌和膈肌;第5颈髓节段至第1胸髓节段支配上肢肌;第2胸髓节段至第1腰髓节段支配躯干肌;第2腰髓节段至第2骶髓节段支配下肢肌;第3骶髓节段以下支配会阴肌。每块肌肉多数由数个相邻脊髓节段支配。如肱二头肌由第5-6颈髓节段支配,股四头肌由第2-4腰髓节段支配等。 (二)脊髓对皮肤的节段性支配 脊髓对皮肤的节段性支配,以颈部和躯干最为典型。在此处脊神经的分布仍接近原始状态,呈环绕颈部和躯干的束带状分布,并且自上而下按神经的序数依次排列。;例如第2胸髓节段支配胸骨角平面的皮肤,第4胸髓节段支配乳头平面的皮肤,第6胸髓节段支配剑突平面的皮肤,第10胸髓节段支配脐平面的皮肤,第12胸髓节段支配腹股沟韧带中点平面的皮肤等。 4臂丛的组成,主要神经走行分支分布。 答:臂丛由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成。臂丛自斜角肌间隙穿出,行于锁骨下动脉上方,经锁骨后方,进入腋窝。臂丛以锁骨为界分为锁骨上部和锁骨下部。锁骨上部是些小的肌支,分布到颈部、胸部和肩部的肌肉。锁骨下部围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束,由此三束再发出分支。臂丛的主要分支如下: (0)胸前神经起于锁骨上不,支配胸大肌和胸小肌。 (1)(1)胸长神经发自锁骨上部,在胸廓侧方,伴胸外侧动脉,沿前锯肌表面下降,并支配该肌。 (2)胸背神经发自后束,循肩胛骨外侧缘下行至背阔肌。 (3)臂内侧皮神经起自内侧束,分布至臂内侧皮肤。

神经解剖学考博真题-精品总结_附件

神经解剖学考博真题 1]中南大学湘雅医学院2000年博士考试神经解剖学 1.突触的超微结构及分类2。神经元学说的起源及进展3. 为什么人体只有一个神经系统,从发生、形态和功能等方面论述CNS和PNS的统一性 4. 请设计一个实验证明牵涉痛是因为一个脊神经节神经元的周围突即分布到躯体部,又分布到内脏器官? 综合1、试述神经递质的合成、运输有关的结构及其机制2、DA的中枢通路及其病理意义 2]中南大学湘雅医学院2001年博士考试神经解剖学 1. 脑神经III、VII、IX、X的起核、终核、纤维成分、神经行程、分支分布及功能。 2. 锥体系的传统概念及修正。 3. 构成锥体外系的主要结构、神经通路和功能概念。 4. 海马结构的细胞构筑,主要纤维联系和边缘系统的功能。 5. 5-HT能神经元在脑内的分布、神经通路、主要受体分型和多种神经功能。 6. 多巴胺能神经元在脑内的分布、神经通路、受体分型和功能。 3]中南大学湘雅医学院2002年博士考试神经解剖学 1神经之间信息传递的结构基础。2. 脑神经的纤维成分及各成分的分布区域或支配器官。3. 上行网状激动系统的结构与功能。4. 瞳孔大小的调节及瞳孔对光反射的临床意义。5. 从外侧沟进入内囊经过哪些结构?描述并解释内囊膝损伤可能出现的症状和体征 4] 2003年中南大学博士入学考试试题(神经解剖学) 论述题一、试述神经元细胞器的结构及其功能。(20二、牵张反射的解剖学基础,生理功能及其临床意义。三、脑桥小脑三角区肿瘤可能累及哪些结构?病人可能 出现哪里症状和体征?(20分) 四、人体各语言中枢的位置、功能及受损后表现。 五、周围神经的再生过程和影响因素。(20分) 5] 2004年中南大学博士生入学考试试题(神经解剖学) 论述题一、大脑皮质的细胞分层及皮质功能柱概念。(20二、神经营养因子的概念及对神经元的作用。(20) 三、脊髓灰质Rexed分层与解剖学神经核团的关系。 四、边缘系统中与学习和记忆高级神经活动有关的结构和机能学基础。(20分) 五、中枢神经损伤、修复与再生的研究进展。(20分) 6]湘雅医学院2005年神经解剖学(博士) 一简答题 1、神经元理论的概念 2、闸门学说的解剖学基础 3、从发育角度分析脑干神经核团的分布、功能 4、LTP的构成、分子基础和功能意义 5、分析脑干内脏神经节的纤维联系 二论述题 1、脊髓前角、前连合交叉、脊髓半侧性损害后的症状及解剖学基础 2、大脑皮质各语言中枢的定位及纤维联系 7]2006年中南大学博士入学考试神经解剖学试题

神经系统的体格检查

神经系统的体格检查 掌握神经反射检查的内容和方法,临床表现。 掌握肌力的分级 熟悉感觉功能的检查方法,意义。 神经系统的检查包括脑神经、运动神经、感觉神经、神经反射以及自主神经检查。 脑神经 包括嗅、视、动眼、滑车、三叉、展、面、前庭、舌咽、迷走、副、舌下神经。 运动功能 分为随意运动和不随意运动,随意运动有锥体束管理,不随意运动有锥体外系和小脑管理。肌力:指肌肉做主动时的最大收缩力。检查时嘱病人做用力做肢体的伸屈运动,我们可以分别从相反的方向测试病人对阻力的克服力量,注意两侧肢体的对比。 分为六级:0级肌力完全丧失 1级仅见肌肉轻微收缩 2级肢体可以水平运动,但不可抬离床面 3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 4级能做拮抗阻力运动,但肌力有不同程度的减弱 5级正常肌力 异常的发现:瘫痪。自主运动时肌力减退称不完全瘫,痪肌力消失称完全瘫痪。不同部位或不同组合的瘫痪分别单瘫,偏瘫,截瘫,交叉瘫。 肌张力:指静息状态下的肌肉紧张度。可通过触诊肌肉的硬度计根据肌肉完全松弛是关节被动硬度的阻力来判断。 去脑强直:表现为颈后伸,甚至角弓反张,四肢强直伸展,内收和内旋。去脑强直与病情好转的时候可以转化为去皮质强直两侧肘关节在胸前屈曲。 不随意运动:指在意识清楚的情况下,随意肌不自主的收缩所产生的一些无目的的异常动作,多为锥体外系损害的表现。包括震颤,手足抽搐,舞蹈样动作。 共济运动:当小脑前庭神经、深感觉级锥体外系发生病变的时候,动作协调发生障碍称共济失调。共济失调的临床评估方法:指指试验,指鼻试验,轮替动作,跟-肌-腱反应,闭目难立症。 感觉功能 浅感觉:痛觉,触觉,温度觉及各自的评估方法。 痛觉嘱病人闭目用大头针的针尖轻刺病人皮肤,让病人陈述感受。 触觉用棉签轻触病人躯干吉四肢皮肤,让病人回答有无轻痒的感觉 温度觉用分别盛有热水40-50度及冷水5-10度的试管交替测试病人的皮肤让其陈述自己的感受。 深感觉:关节觉和震动觉。 关节觉包括关节对被动运动的感觉和位置觉。检查时让病人闭目,抬起斌人的手指和足趾两侧做被动伸和屈的动作,让病人说出“向上”或“向下”然后将肢体放于某一位置,让病人回答肢体的位置。 震动觉吧震动的音叉放置在病人骨隆起处,正常人有共鸣性震动感。 复合觉:包括皮肤定位觉、两点辨别觉、实物辨别觉和体表图形觉。 皮肤定位觉护士用手指或棉签轻触病人的体表的某处皮肤,让病人指出被触部位。 两点辨别觉指用分开的钝角规同时轻触皮肤的两点,病人能辨别两点就逐步缩小双脚间距,直到病人感觉为一点时,测其实际间距,两侧比较。 实物辨别觉指让病人的说触摸熟悉的物体,如铅笔、硬币等让病人说出物体的名称。

正常人体解剖学复习题及答案

% 正常人体解剖学复习 一、运动系统 1.骨的分类和构造 答:按骨的形态,一般分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种。 2.第1颈椎、第2颈椎、第7颈椎的名称 答:第1颈椎称寰椎,第2颈椎称枢椎,第7颈椎称隆椎。 3.试比较颈椎、胸椎的异同点 答:相同点颈椎与胸椎均由前方的椎体和后方的椎弓构成; ¥ 不同点颈椎有横突孔,胸椎有肋凹。 4.何谓椎孔、椎间孔、胸骨角 答:椎孔椎弓与椎体围成的叫椎孔; 椎间孔相邻两椎骨的上下切迹围成椎间孔; 胸骨角胸骨体与胸骨柄相接处形成凸向前方的横行隆起称胸骨角。5.列出脑颅骨和面颅骨的名称及数目 答:脑颅骨共8块。有额骨、枕骨、蝶骨和筛骨各1块,顶骨和颞骨各2块;面颅骨共15块。有犁骨、下颌骨和舌骨各1块,上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲及颚骨各2块。 6.鼻旁窦有几对位置如何开口何处 - 答:鼻旁窦有4对,包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。它们皆与鼻腔相通。 额窦位于额骨内,开口于中鼻道 上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨内,开口于中鼻道 筛窦位于筛骨内,按其所在部分可分前、中、后三群小房。前、中筛小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道 蝶窦位于蝶骨内,开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝 7.关节的主要结构和辅助结构各有哪些 答:主要结构关节面、关节囊和关节腔 辅助结构韧带、关节盘、关节唇、关节半月板等 : 8.肩、膝关节的组成、结构特点及运动形式如何肩关节脱位的方向 答:肩关节: 组成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成 结构特点:肱骨头大、关节盂旁有关节唇、关节囊薄而松弛、前后上 部有肌腱纤维加强,下方易脱臼、囊内有肱二头肌腱通过运动形式:曲伸、内外展、旋内、旋外、环转 膝关节: 组成:股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁、髌骨组成 结构特点:关节囊松弛、有半月板、有翼状襞、有很多滑膜囊[ 运动形式:内收外展旋内旋外 9.膈肌的裂孔和通过的结构怎样 答:主动脉裂孔:有降主动脉和胸导管通过

神经解剖学试题精选3

神经解剖学试题 神经系统总论 中枢神经系统 一、选择题 ( 一 )A 型题 1. 神经系统 A. 活动的基本方式是联络 B. 在调节各系统中起辅助作用 C. 可以调节内环境的平衡 D. 包括脑、脊髓及周围神经 E. 位于颅腔和椎管内 2. 中枢神经系统 A. 是指端脑、间脑、小脑和脑干 B. 包括脑和脊髓 C. 指脊神经和脑神经 D. 是指脊髓和脑干 E. 又称内脏神经 3. 神经系统的结构和功能基本单位是 A. 神经胶质 B. 神经节 C. 神经元 D. 神经核 E. 以上都不对 4. 神经元 A. 由胞体和突起两大部分组成 B. 突起分为树突、轴突和树突棘 C. 分为单极、双极和多极神经元 D. 多极神经元属感觉神经元 E. 双极神经元属运动神经元 5. 神经纤维 A. 是树突包被髓鞘而 B. 有髓比无髓纤维传导速度快 C. 仅存在于周围神经系统 D. 是由神经元的轴突构成 E. 以上都不对 6. 马尾是由 A. 骶部脊神经根形成 B. 下部脊神经前根形成 C. 下部几对脊神经形成 D. 是在脊髓末端下行的脊神经根的总称 E. 以上都不是 7. 脊髓节与椎骨的关系 A. 第 4 颈髓节平对第 4 颈椎 B. 第 6 胸髓节平对第 6 胸椎 C. 第 5 腰髓节平对第 3 腰椎 D. 骶尾节平对第 2 腰椎 E. 以上都不对 8. 脊髓 A. 中央管内的灰质叫中央灰质 B. 中央管内有脑脊液向上通第 4 脑室 C. 由灰质、白质、神经核和神经纤维组成 D. 侧角灰白、质交界处有网状结构 E. 以上都不对 9. 中间外侧核 A. 位于脊髓后角边缘层 B. 存在于脊髓全长 C. 中枢接受内脏感觉纤维 D. 是交感神经节后神经元胞体 E. 是交感神经低级 10. 关于脊髓,哪项是错误的 A. 前角存在于脊髓全长 B. 侧角存在于脊髓全长 C. 薄束贯穿后索全长 D. 皮质脊髓侧束贯穿脊髓全长 E. 成人脊髓下端平对第 1 腰椎体的下缘 11. 骶副交感核 A. 位于 S2 ~ S 4节段相当于侧角的位置 B. 位于 S 2~ S 4节段后角的内侧部 C. 位于 T 1~ L 3节段相当于侧角的位置 D. 位于 T 1~ L 3节段相当于后角内侧的位置 E. 是副交感节后神经元胞体所在部位 12. 薄束和楔束 A. 是后根内侧部粗纤维的直接延续 D. 薄束起自第 5 胸节以上的脊神经节细胞 C. 楔束起自第 4 胸节以下的脊神经节细胞 D. 终于脊髓后角固有核 E. 贯穿脊髓全长 13. 脊髓丘脑束 A. 是后根外侧部细纤维的直接延续 B. 起自脊髓灰质前角 C. 经白质前连合至对侧外侧索和前索上行 D. 传导同侧的痛、温觉和粗触压觉 E. 一侧损伤时出现同侧痛、温觉障碍 14. 皮质脊髓侧束 A. 在脊髓侧索前部下行 B. 逐渐终于对侧灰质 C. 支配对侧前角运动神经元 D. 所有纤维都终于中间神经元 E. 一侧损伤出现同侧肢体随意运动障碍 15. 脑干是由 A. 丘脑、脑桥和延髓组成 B. 中脑、脑桥和延髓组成

神经系统体格检查考试题(A卷)

神经系统体格检查考试题(A卷) 姓名:分数: 一、填空题(每小题2分,共40分) 1、神经系统的体格检查包括()、()、()、()、()、(); 2、深反射包括()、()、()、()、(); 3、意识障碍按轻重程度不同分为()、()、()、()、(); 4、脑膜刺激征包括()、()、(); 二、问答题(每小题20分,共60分) 1、肌力的分级及判断? 2、常见病理反射有哪些?其阳性的临床意义是什么? 答: 3、共济运动的检查项目包括哪些?临床意义是什么? 答:

神经系统体格检查考试题答案 姓名:分数: 一、填空题(每小题2分,共40分) 1、神经系统的体格检查包括(一般检查)、(颅神经)、(运动神经)、(运动神经)、(反射系统)、(植物神经系统); 2、深反射包括(肱二头肌反射)、(肱三头肌反射)、(桡骨骨膜反射)、(膝腱反射)、(跟腱反射); 3、意识障碍按轻重程度不同分为(嗜睡)、(昏睡)、(浅昏迷)、(中度昏迷)、(重度昏迷); 4、脑膜刺激征包括(颈强直)、(Kernig征)、(Brudzinski征); 二、问答题(每小题20分,共60分) 1、肌力的分级及判断? 答:0级:完全瘫痪; 1级:仅有肌肉收缩,但不能产生动作; 2级:肢体可在床面上平行移动,但不能抵抗重力; 3级:肢体可抵抗重力、抬离床面,但不能抵抗阻力; 4级:肢体可抵抗部分阻力,但不能抵抗全部阻力; 5级:正常肌力; 2、常见病理反射有哪些?其阳性的临床意义是什么? 答:病理反射包括:Babiski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Gonda 征; 临床意义:1、锥体束病损; 2、昏迷、深睡眠、使用大量镇静剂; 3、共济失调的检查项目包括哪些?临床意义是什么? 答:共济失调包括:指鼻试验、对指试验、双手轮替运动试验、跟膝胫试验、闭目难立征(Romberg征); 临床意义: 小脑性共济失调:与视觉无关,无感觉障碍,见于小脑肿瘤、小脑炎等; 前庭性共济失调:伴眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤,见于梅尼埃病、桥小脑角综合征等; 感觉性共济失调:与视觉有关,如多发性神经炎、脊髓亚急性联合变性、脑部病变等;

系统解剖学 笔记(中枢神经)

中枢神经系统(CNS) 中枢神经系统是控制和调节其它系统活动的中枢. 脑:位于颅腔,包括端脑、间脑、小脑、脑干 脊髓 一、位置和外形 ■位置:椎管内上2/3,枕骨大孔—第1腰椎体下缘(成人) ■外形 ◇两个膨大:颈膨大(C4—T1) 腰骶膨大(L2—S3) ◇沟和裂:前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟 二、脊髓节段与椎骨的对应关系 ■脊髓节段:C1—8 T1—12 L1—5 S1—5 C0 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。 名词解释: 马尾:腰、骶、尾神经前后根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行一段距离,围绕终丝集聚成束,形似马尾。 ■脊髓解剖的临床应用: 临床上常选择第3、4或4、5腰椎棘突之间进行腰穿. 三、脊髓的内部结构 1、灰质前角 中间带:侧角(侧柱):存在于C8—L3脊髓节段 后角 : 灰质前、后连合 ◇灰质的分层:脊髓灰质是由大量大小形态不同的多极神经元所组成。功能相同或相近的神经元往往排列在一起形成层或核,这些细胞在横切上分界明显,从立体角度看,它们是占据不同节段、长度不一的神经元柱。 灰质细胞构筑分层:Ⅰ--Ⅹ层 ⑴前角(柱) (板层Ⅷ、Ⅸ) 含运动神经元(α、γ运动神经元),α神经元, 支配骨骼肌收缩,γ神经元, 调节肌张力。 核团性质为运动性核团;在颈、腰骶膨大处分为内、外侧群,分别支配躯干、四肢;脊髓全长都可见内侧群 前角主要接受脑部下行的纤维,其运动神经元发出的轴突参与脊神经前根形成,支配四肢、骨骼肌的随意运动。 ⑵中间带(板层Ⅶ)

内侧有贯穿全长的中间内侧核;C8 / T1—L3节段形成侧角,内有中间外侧核;在S2—S4节段有骶副交感核。其中中间外侧核和骶副交感核发出轴突参与前根的形成。 ⑶后角(板层Ⅰ—Ⅵ) 自背侧向腹侧依次有:后角边缘核Ⅰ、胶状质Ⅱ、后角固有核Ⅲ、Ⅳ、胸核Ⅶ(C8—L3)。 ⑷中央灰质(板层Ⅹ) 灰质前、后连合 ◇灰质板层与核团的对应关系 第I层---后角边缘核第Ⅱ层---胶状质第Ⅲ、Ⅳ层---后角固有核第Ⅴ层---网状核 第Ⅵ层---后角基部第Ⅶ层---中间内、外侧核胸核骶副交感核第Ⅷ层---前角底部 第Ⅸ层---前角运动细胞第Ⅹ层---中央灰质 2、白质前索 外侧索 后索 白质前连合 白质的传导束 ⑴上行传导束(感觉传导束) 薄束与楔束 位置:脊髓后索 形成: 薄束位于后索内侧,楔束位于后索外侧(T4以上有薄束和楔束,T5以下仅有薄束) 定位: S、L、T、C(内→外) 功能:传导同侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。 脊髓小脑前、后束 位置:外侧索的边缘 形成: 功能:传导非意识性本体感觉 脊髓丘脑束(前、侧束) 位置:外侧索前半和前索 形成: 定位: S、L、T、C(外→内) 功能:传导对侧躯干、四肢的痛觉、温度觉(侧束)和粗略触压觉(前束)。 ⑵下行传导束(运动传导束) 皮质脊髓束 位置:位于脊髓外侧索、前索 形成:皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束 定位:皮质脊髓侧束:S、L、T、C(外→内) 功能:控制骨骼肌的随意运动 红核脊髓束: 起于中脑红核,在脊髓内位于侧索,皮质脊髓侧束的前方;兴奋屈肌运动神经元和调节肌张力。 前庭脊髓束: 位于前索;兴奋伸肌运动神经元,维持体位等 网状脊髓束: 位于前索及外侧索深部;主要来源于同侧脑干的网状结构,调节张力,协调骨骼肌的运动。 顶盖脊髓束: 位于前索;来源于中脑上丘,参与完成视觉和听觉防御反射。

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