校验期内医疗机构执业情况总结

校验期内医疗机构执业情况总结

校验期内医疗机构执业情况总结应包括以下内容：

一、医疗机构总体情况；

二、校验期内医疗机构业务开展情况及分析；

三、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况；

四、基础设施建设及大型医疗设备引进、变更情况及效益分析；

五、门诊科室设置分布清单目录、分病区床位设置清单目录、

六、诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室变更情况；

七、医疗机构财务运行情况及分析（包括校验期内各年度总体收支情况、业务收支情况、医疗收支情况、药品收支情况、其他收支情况、资产负债情况等）；

八、校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；

九、校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；

十、下一校验周期内发展规划(含存在主要问题及对策)。

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医疗机构校验年度工作总结

医疗机构校验年度工作总结篇一：医疗机构年度效验工作总结 医疗机构年度效验工作总结（范本） 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总结如下： 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。 二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者人次，没有发生医疗差错和医疗事故。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法

企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由××公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告”。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。 ××市（县、区）诊所 篇二：诊所执业校验年度工作总结(范文) XX年度工作总结 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到

医疗机构依法执业情况自查报告

XX医院 依法执业情况自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院根据区卫计委下发的九龙坡卫法监〔〕号《区卫生和计划生育委员会关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》相关文件要求，对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 一、领导重视，分工明确： 我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由xx院长为组长，XX院长、XX院长、XX副院长为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、自查基本情况： （一）机构自查情况：单位全称为“XX院”，性质为非营利性医疗机构，位于XXXXXXXX；法人代表：XXXXX；《医疗机构执业许可证》执业许可证号：XXXXX，有效期限至XXXX年XX月XX日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，未聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术，未将明确按临床

研究管理的医疗技术进入临床应用。 （二）人员自查情况：我院在岗医护人员均取得相应资质和证书，执业地点变更率达到95%，试用期期间的相关人员也正在办理相关变更手续；我院从未超注册围开展执业活动或非法出具《医学证明书》；也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了医疗护理质量管理领导委员会，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高医疗服务水平。 （四）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院成立了药事管理领导委员会，医院严格按照麻醉药品管理办法，对麻醉药品进行“五专”管理；抗菌药品使用严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》，使用率符合要求。三、存在不足： 一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更 新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，医院发展的后 劲不足；二是受到多方面的限制，专业技术人员缺乏，医院 专业技术人员的工作量大，到上级医疗机构进修的机会不 多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高 层次提高。

医疗机构年度效验工作总结

医疗机构年度效验工作总结 一年来，本机构认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将年度工作总结如下： 一、在开展诊疗活动中，能够严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目执业，没有超范围行医。（本年度有无诊疗科目变更情况、有无大型医用设备变更情况） 二、本机构现有执业医师3 人，助理医师1人，执业护士4人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、本机构各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者 5151人次，没有发生医疗差错和医疗事故。（卫生技术人员有无违法违规执业及处理情况） 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本等等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。 六、使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、医疗废物实行集中回收处理，交由大地维康公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期

间对重点发热病人能够及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例例，已经按照规定向区疾病预防控制中心或中心报告”。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识，积极开展控烟宣传和劝导。 十、本机构一年来接受区卫计局检查、指导次，有无医疗机构不良执业行为记分情况；已完成整改的情况；年度有无开展特殊医疗技术项目情况。 机构名称：杭州江干吴云才口腔诊所 2018 年05 月08 日

医院医疗机构校验年度工作总结

医院医疗机构校验年度工作总结 医院医疗机构校验年度工作总结 篇一: 医疗机构年度效验工作总结医疗机构年度效验工作总结(范本) 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总结如下: 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。 二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者人次，没有发生医疗差错和医疗事故。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记 费票据等，本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过 期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理(如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由××公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同?协议》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院?卫生院报告”。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。 ××市(县、区)诊所篇二:医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。 二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

医疗机构依法执业自查报告两篇

医疗机构依法执业自查报告两篇 您需要登录后才可以回帖登录 | 注册发布 医疗机构依法执业情况自查报告应该撰写呢?下面为大家了医 疗机构依法执业自查报告两篇，欢迎大家阅读和借鉴! 为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神，提高医院工作规范化制度化水平，加强医院内涵质量建设和确保医疗安全，对科室各项工作进行自查整改，情况汇报如下： 一、医疗质量、安全管理基本情况 (一)健全安全管理体系，职责明确，责任到人。 制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗(如介入性诊疗操作的流程)，严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。 (三)健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。 (四)在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

(五)根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。 二、切实加强护理安全质量教育 (一)树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。 (二)明确岗位职责，总结经验，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平。 (三)加强护理“三基”的学习考核。提高护理人员的业务技术及理论知识，加强新业务新技术的学习。 (四)严格执行医嘱执行制度，加大督查力度。 (五)加强无菌操作规程的培训，加强无菌物品的管理。 (六)落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。 三、存在的不足 (一)对各项规章制度的落实有些不到位。 (二)病历书写及护理文书存在缺陷。 (三)医疗纠纷预防处理机制有待完善。 (四)护理管理方面有待改进。 四、具体的整改措施 (一)认真贯彻法律法规，建立健全各项规章制度，将核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位。加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案考核各规章制度和人员岗位责任制的执行和落实情

医疗机构执业情况效验总结

堂街镇卫生院 本校验期执业情况总结 我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下： 一、依法行医，规范医疗执业行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。 二、加强医院管理，提高管理水平 有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。

三、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平 建立健全医疗管理组织，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。 综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下，践行科学发展观要求，牢固树立正确的政绩观和责任观，全心全意为患者服务，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。 堂街镇中心卫生院卫生院 二0一二年八月十七日

检验科年度工作总结

检验科年度工作总结 医院检验科年度工作总结 20xx年已经过去，充满希望的20xx年向我们走来。在过去的一年里，在深入学习科学发展观，以实际行动践行落实科学发展观，围绕医院等级复审这个中心， 带动科室规范有序发展，认真落实工作任务，强化和提升医疗质量，紧紧围绕科室 的中心工作，开拓创新、团结协作、奋力拼搏，全面完成了今年的工作任务。 一、工作完成情况 1、截止10月底，全科业务收入达到209余万元(不包含体检)，较去年同期增长11.7%，随着标本量不断攀升，科室成员提前到岗，认真检测，保证每天结果按 时发出。 2、作好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究积极应对 及时自行解决，既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。 3、对病人服务态度明显改善，我科门诊每天平均接待病人200人次，工作较为繁琐，大家都严格执行查对制度，包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等，耐心解释病人的各类报告单，严把分析前质量控制关。 4、注重检验质量，保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制， 坚持天天做，同时积极参加上海市临床检验中心室间质量评价活动，在免疫、生 化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目检 测结果的准确性和在各实验室间的可比性。 5、加强与临床沟通。年初我中心与人民医院临床检验中心达成协议，我科室 生化项目交与该检验中心进行检测，此协议不仅解决了病人的看病难，同时极大的 提高了检验结果的准确性。自该工作开展以来，中心的生化检验项目增加了不少，

我们科室工作量也增加不少。对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等积 极向临床宣传，同时科内积极加强自身业务培训学习，坚持两月集中学习1次。 6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发 生,坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务 工作。针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢 得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。 二、一年来检验科工作学习的收获总结汇报 1.思想政治方面 积极要求进步，认真学习党的各项方针政策，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务 学习相结合，提高自身思想认识和服务技能，，牢固树立服务意识，大局意识，勇 于实践，敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改革发展大局，认真完成医院下达的各项工作任务。。为人作风正 派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。顾全大局，和同事能 和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮助。积极响应党的号召，在部分地区困难群众要求帮助时，虽然我的工资也不高，但还是积极伸 出援助之手，慷慨解囊。 2医德医风和医疗质量方 具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人 全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的 之所急，想病人之所想，”　 工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取， 并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能 积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观 念，做到早上班，迟下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红

医疗机构校验期执业情况总结

医疗机构校验期执业情况总结 *******医院 二零二零年六月

********医院 2020年度校验期内执业情况总结 ****卫健委： 自我院批准执业登记以来，我院严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守有关法律、法规和医疗规范，根据《*****号》文件要求，现将我院本校验期内执业情况总结如下：一、医疗机构基本情况 我院全称为：*******医院，位于*****中段，登记号：******，有效期自2020年*月*日至2025年*月*日，医疗机构类别为：****；法定代表人***，主要负责人**，批准设置床位**张，诊疗科目：预防保健科、内科、精神科、中医科、中西医结合科、医学检验科和医学影像科。我院对《医疗机构执业许可证》实行严格管理，从未进行涂改、转让、租借等违法违规行为，我院从未超注册范围开展执业活动。 二、人员情况 我院现有职工**人，其中卫生技术人员**人；卫生技术人员中主任医师1名，主治医师*名，执业医师*名，助理执业医师*名；检验师1名，放射和影像医师1名；药师1名，护士*名，护工*名。我院从未聘用未取得医学专业资质人员从事相应工作，未聘用非专业人员从事医疗业务活动，所有医护人员、卫生技术人员在取得执业资质并注册后方准予上岗。 三、医院管理情况

我院有健全的医疗管理体系，院领导分工明确，严格按照有关法律法规规范我院执业行为。各项收费工作规范化管理，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各项检查、医疗服务收费的公示制度，在诊疗服务中，坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。使用的设备、试剂、药品、一次性医用耗材均符合有关要求并建立进销存台账等相关制度，无过期或劣质物品。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度。院感管理方面成立了感染管理领导小组，建立和完善了院内感染、消毒管理、无菌操作、医疗废物处置工作等规章制度，确保医疗安全和质量，不断提高诊疗水平。 四、业务情况 我院批准执业****天以来，共收治入院病人**例，其中出院**例，无医疗差错以及医疗纠纷发生。 五、不足之处 我院受到多方面限制，专业技术人员相对缺乏，知识更新周期较长，一定程度影响了我院服务水平向更高层次提高。 综上所述，我院严格遵守法律法规，依法行医、规范执业，执业活动符合本周期校验标准。我院一定以此次校验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗机构管理条例和各项法律法规及医疗技术规范，强化管理措施、优化人员素质，求真务实、开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

医院医疗机构校验年度工作总结

篇一：医疗机构年度效验工作总结 医疗机构年度效验工作总结（范本） 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总结如下： 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。 二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者人次，没有发生医疗差错和医疗事故。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由××公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。 ××市（县、区）诊所篇二：医疗机构年度校验自查报告 xx医院 校验自查报告 xx法人代表xx，主要负责人xx，核定诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科、口腔科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、皮肤科。设有床位25张。。 我院认真贯彻医疗法规，依法行医，提高服务质量。根据《医疗机构管理条例》的有关要求，认真贯彻各项医疗法规，组织全体医务人员认真学习贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理管理办法》、《医院工作制度》及《各级各类医务人员职责》、《诊疗规范》、《院内感染管理》等医疗法规进一步完善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制度，如医疗质量检查制度、三级医师负责制、病例讨论制度。医院还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的考试，全院医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。改善了医疗服务的同时，也较好的完成了基本公共卫生服务。 校验期内，xxx卫生局多次对我中心的工作进行检查指导，对检查中发现的问题已进行了及时整改。在xxx卫生局的正确领导下，我院认真贯彻落实国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条理实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准》和《xx省医疗机构管理条理实施办法》等重要文件精神，紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，依法开展医疗和公共卫生服务工作，在加强医疗质量管理的同时，也改善了医疗、护理、、药房的服务工作，无医疗纠纷发生，确保了医疗工作的安全运行，在日常工作中，积极组织职工开展“三基三严”训练和业务学习，委派人员参加社区医师骨干培训，医疗废物管理方面，

医疗机构年度效验工作总结

医疗机构年度效验工作总结 医疗机构年度效验工作总结你知道医疗机构年度效验工作总结该怎么写吗下面是-xx为大家整理的医疗机构年度效验工作总结，供大家参考。 医疗机构年度效验工作总结为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照医疗机构管理条例实施细则进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下 一、领导重视，分工明确我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由xxx任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照医疗机构管理条例实施细则进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、自查基本情况一机构自查情况单位全称为xxxxx医院，性质为非营利性医疗机构，位于xxx公园路南街xxx号;法人代表xxx;主要负责人xxx。具有阆中市卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号65751132814388732427042，有效期限至2020年12月13日。我院对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。医院现有床位45张，诊疗科目有骨科、外科、内科、中医科、妇儿科、检验科、影像科;业务用房面积1472平方米。

二人员自查情况我院现有主治医师6名，住院医师13名，临床执业助理医师2名;主管药剂师3名，药剂师1名;检验师2名，放射影像师2名;主管护师3名，执业护师6名;招聘医学院校毕业生6名。我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具医学证明书;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。 三提高服务质量按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了医疗护理质量管理领导委员会，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高医疗服务水平。 四院内交叉感染管理情况成立了院医院感染管理领导小组，由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等组成，领导小组人员均取得上岗证。医院定期对有关人员进行医院感染培训学习，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。 五固体医疗废物处理情况对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了五防，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。

关于医疗机构依法执业的自查报告范文

关于医疗机构依法执业的自查报告范文 【报告一】 20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。 一、行动概况 自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报;20xx 年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。 二、监督情况 三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》，发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。 各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护

理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗 机构开展县际对口检查，相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优 秀的单位及个人。 三、行政处罚情况 三年行动中，全省对各级各类医疗机构警告2019家，处罚4000家，罚款1922.78万元，没收违法所得228.38万元，并对12户给予暂缓校验，吊销《医疗机构执业许可证》83家，吊销医务人员执业 证书15人，不良执业行为记分10023家。 行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加 大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次;有力的规 范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。 四、行动成效 经过三年行动的努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执 业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在： 1. 医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时，通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现，医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、“放射诊疗设备未经许可”等较 严重的违法行为逐年明显减少。

综合门诊部执业校验年度工作总结

工作总结 一年来，我门诊在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现将门诊年度工作总结如下： 一、我门诊《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是内科、外科、中医科等科室，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业。 二、门诊现有执业医师4人，执业护士6人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、门诊各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。严防医疗差错和医疗纠纷的发生。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、医疗废物处置登记本等，对就诊病人进行登记，书写门诊日志，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业

和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、门诊自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到垃圾厂焚烧填埋处理，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在门诊进行宣传。积极参与卫健局组织的卫生活动，平时做到经常打扫门诊内外环境卫生，保持门诊环境整洁。 南关万龙综合门诊部 2019年09月09日

医院校验期内年度工作总结

河北省**医院校验期内年度工作总结 尊敬的各位领导、各位专家： 大家好！ 今天，各位在百忙之中莅临我院，对我院开展医疗机构校验的情况进行督导检查，在此，我代表河北省**医院全体干部职工对各位领导和专家的到来表示热烈的欢迎。 近一年来，我院在卫生局领导的大力帮助指导下，以党的群众路线为指导，着力深化医院改革，以进一步提高员工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，强化医院文化建设，突出特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实群众路线活动，得到了广大人民群众的认可，同时也收到了比较满意的效果。下面，我就我院的情况作如下汇报： 一、医院基本情况：河北省**医院位于河北省石家庄市**街**号，是**卫生事业单位，**医院，省市医保定点单位。医院占地面积**万平米，建筑面积**万平米，门诊、医技、病房楼合理配套，目前编制床位**张，职工**人，其中专业技术人员**人，医护人员比例及床位开放符合国家规定的总体框架。医院按照市卫生局的批复设有内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、妇产科、五官科、康复科、老年病科、急诊科、放射科、检验科、药剂科、功能科、中医科等医疗科室，是一所集医疗、科研、教学、康复、**于一体的综合医院，主要承担着全省**任务及**任务

二、医院管理及业务开展情况 我院认真贯彻执行国家有关医疗法律法规和规章制度，按照市卫生局的批复设置科室和诊疗科目，无承包及租赁科室并禁止非卫生技术人员上岗，各相关专业技术人员不超范围执业。 目前我院内一科、内二科、内三科、中医科、康复科、**科等已逐步形成自己的特色，医院在手术科室的建设上进行了重点投入，先后开展了食管癌切除食管胃吻合术，贲门癌切除术，肺癌肺叶、肺段、全肺切除术，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治术，直肠癌根治及保肛术，肝部分切除术，肾输尿管病变手术，前列腺切除术、椎管肿瘤切除、椎间盘切除术及断肢（指）再植术、骨折的手术治疗，腰腿痛，骨髓炎的治疗。妇产科在卵巢癌根治，全子宫切除，妇科恶性肿瘤的规范化化疗及产科急、危、重症抢救方面积累的一定的经验。同时购进了一批进口的呼吸机、多参数监护除颤仪、奥林巴斯内镜系列、彩色多普勒B超，骨密度仪、肺功能仪、24小时动态心电监护仪，16排飞利浦CT,移动X光机及激光照相、全自动生化分析仪、牙科综合治疗台、洁牙机、光固化治疗机、四肢联动全身功能训练器、智能上下肢运动训练系统、固定式运动控制训练系统、手动减重步态训练系统、气压式肢体循环促进仪、站立行走架等医疗设备。 （一）深入开展“三好一满意”活动。 1、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。我院优化了医院门急诊环境和流程，落实了便民、利民措施，合理安排了门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、做到安排合理、服务热情、流程顺畅，促进了医疗

医疗机构校验年度工作总结

医疗机构校验年度工作总 结 篇一：医疗机构年度效验工作总结 医疗机构年度效验工作总 结（范本） 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总结如下： 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。 二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者人次，没

有发生医疗差错和医疗事故。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由××公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告”。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣

医疗机构校验工作总结

医疗机构校验工作总结 ----------------------------------最新精选范文公文分享-----欢迎观看----------------------------------------------- 医疗机构校验工作总结 月23日，义乌市医疗机构年度工作总结暨校验工作会议在义乌剧院召开，会议总结了2xx-x年全市医疗机构工作情况，部置了2009年度各医疗机构工作重点及校验换证工作安排，卫生局局长王晖香到会并作重要讲话，全市各医疗机构负责人共650余人参加了会议。 会议认为，2xx-x年，我市医疗机构管理工作坚持以“医疗质量大提升，服务态度大改善”为目标，以医院管理年活动为抓手，坚持依法行政，强化医院管理，确保医疗安全，有力促进了我市医疗卫生事业规范、有序、健康、稳定地发展。 会议要求，2xx-x年，医疗机构管理工作要继续以科学发展观为指导，紧紧围绕2xx-x年卫生局医政重点工作，以确保医疗安全为核心，以依法执业、诚信服务为重点，全面打击门诊部和诊所的超范围执业、非法广告和出租承包等违法违规行为，以进一步规范门诊部、诊所及从业人员的执业行为。强化监管，建立优胜劣汰的退出机制。严格执行四项准入，充分发挥质控职能，继续深入开展“医院管理年”、“平安医院”创建活动，提高医疗质量，确保医疗安全。积极探索医患纠纷预防处置新办法，有效化解医患矛盾纠纷。--------------------------------------------最新精选范文分享--------------谢谢观看-------------------------------------- ----------------------------------最新精选范文公文分享-----欢迎观看----------------------------------------------- 加强学科建设和继续教育，加强行风和医德医风建设。

诊所执业校验工作总结

诊所执业校验工作总结文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

2016年度工作总结 一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现将诊所年度工作总结如下： 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是预防保健科、内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业。 二、诊所现有执业医师1人，执业护士1人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。严防医疗差错和医疗纠纷的发生。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、医疗废物处置登记本等，对就诊病人进行登记，书写门诊日志，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到垃圾厂焚烧填埋处理，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与卫计委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。 内科个体诊所 负责人： 2016年06月07日

个体诊所执业校验年度工作总结

年度工作总结 我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为群众提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下： 一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科、儿科、妇科、外科、皮肤科、医学检验科及医学影像科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。 二、诊所现有执业医师……人，执业护士……人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。 三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。 四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。没有发生医疗差错和医疗事故。 五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。 六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 七、医疗废物交与……公司集中处理回收，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，不定时交接医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。 八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人。 九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。 ……门诊部 负责人：…… ……年……月……日

医疗机构校验工作总结范文

医疗机构校验工作总结范文 我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下： 一、依法行医，规范医疗执业行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理了资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的’医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。 二、加强医院管理，提高管理水平 有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。 三、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平

建立健全医疗管理组织，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。 综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下，践行科学发展观要求，牢固树立正确的政绩观和责任观，全心全意为患者服务，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。 【医疗机构校验工作总结范文】

卫生院本校验期执业总结归纳

精心整理 ****卫生院 医疗机构执业许可证校验总结 我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下： 年9 月1 像科40 执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

2、人员情况：我院现有职工**人，其中主治医师**名，医师**名，医士*3名，药剂**名，护士**名，统计1人。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动；所属医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏对外公开。 3、提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医 4 范。 6、加强医院管理，提高管理水平情况：有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。

7、疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 8、药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 9、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平情况：建立健全医疗管理组织，明确管理