医疗技术档案管理制度

唐山市第四医院

医疗技术档案管理制度

一、档案管理范围：凡是以下材料应收集归档：

(一）医疗新技术各项规章制度。

（二）医疗新技术的计划、总结。

（三）医疗新技术常规、操作规程、质量标准等文件。

（四）医疗新技术质量调查和监督检查中形成的文件。

（五）医疗事故或医疗纠纷的来信来访调查分析，医疗事故鉴定书和处理意见。

（六）新疗法、新技术的鉴定及实施中形成的文件材料。

二、材料必须真实反映情况，证书、文章、批文有原件，档案不得随便修改。

三、档案资料应注意完整、规范、保密。

四、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管。保存安全，防虫、防潮、防遗失。

五、归档资料中的质控资料及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科主任批准。

六、查阅或外借科室档案必须经管理人员或科主任同意才准许。

七、过期作废的档案必须收回，防止误用。科室档案包括科室人员档案、质控档案、技术档案、行政档案、档案管理条例。