学校学生基本信息登记表

学校基本信息登记表

学校名称：

地址（农村□、县镇□、城市□）：

一、基本情况

法定代表人（负责人）：身份证件号：

学生总数□□□□□□教职员工数□□□□□

学校卫生负责人员：联系方式：

学校医务室（有医疗机构执业许可证）：许可项目

专职校医□□名（医师□□名护士□□名）

兼职校医□□名（是否为专业技术人员是□否□）

学校保健室（无医疗机构执业许可证）：

保健老师□□名（是否为专业技术人员是□否□）

学生宿舍：有□无□

住宿学生：□□□□□□

二、学校类别

1、初等教育□

2、中等教育□

3、职业技术教育□

4、其他教育□

三、办学性质

1、公办□

2、民办□

3、其他□

四、校内教学环境及卫生设施

1、教室间数□□□□

2、宿舍间数□□□□男生宿舍数□□□□女生宿舍数□□□□

3、教学环境监测（专业技术部门出具的检测报告）：有□（次/年）无□

五、饮用水

1、集中式供水□供水单位名称：

2、二次供水□供水设施的卫生许可证号：

3、分质供水□供水设施的卫生许可证号：

4、分散式供水□取水点：消毒方式：

5、其他□取水点：消毒方式：

注：此表每年9月份及时更新

附件 2 xx年x县学校及托幼机构卫生监督检查表

附件3

xx年xx县学校及托幼机构饮水卫生监督检查表学校名称：法定代表人：地址：

饮用水管理部门：联系人：联系方法：

家长委员会委员基本情况登记表

家长委员会委员基本情况 登记表 Newly compiled on November 23, 2020

家长委员会委员基本情况登记表 尊敬的家长： 为了进一步加强学校精细化管理，提升学校的办学品位，为学生的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到学校家委会组织中来。相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家长对学校工作的了解、理解和监督，增强学校工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。真诚欢迎您为双语小学教育教学工作、家庭教育和社区教育等方面献计献策，您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力！ 家校委员会可分为班级、年级和校级三级组织，原则上每位学生的家长既是家长学校的学员，也是班级家长委员会的成员，学校家长委员会将在教师推荐和家长自荐的基础上产生。 请您填写以下内容，我们期待您对学校工作提出宝贵的意见和建议。

双语小学家长委员会成员登记表

家长委员会委员基本情况登记表 尊敬的家长： 为了进一步加强学校精细化管理，提升学校的办学品位，为学生的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到学校家委会组织中来。相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家长对学校工作的了解、理解和监督，增强学校工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。真诚欢迎您为双语小学教育教学工作、家庭教育和社区教育等方面献计献策，您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力！

家校委员会可分为班级、年级和校级三级组织，原则上每位学生的家长既是家长学校的学员，也是班级家长委员会的成员，学校家长委员会将在教师推荐和家长自荐的基础上产生。 请您填写以下内容，我们期待您对学校工作提出宝贵的意见和建议。 家长委员会委员基本情况登记表 尊敬的家长： 为了进一步加强学校精细化管理，提升学校的办学品位，为学生的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到学校家委会组织中来。相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家长对学校工作的了解、理解和监督，增强学校工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。真诚欢迎您为泽头中学教育教学工作、家庭教育和社区教育等方面献计献策，您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力！

学校基本信息登记表

学校基本信息登记表 学校名称地址 校长姓名联系电话 卫生管理负责人联系电话 学校办公室电话电子邮箱 教职工人数人学生人数人 男生人女生人住校学生人 一、组织管理 1．建立校长为第一责任人制度□○1有□○2无 2．设立保健室或卫生室（所）□○1有□○2无 3. 卫生专业技术人员（或保健教师）配比是否达到标准□○1有□○2无4．制定有突发公共卫生事件应急处理预案□○1有□○2无 二、校医室建设情况 1. 校医疗保健机构□○1有□○2无医疗机构执业许可证□○1有□○2无 2. 医护人员人，有效执业证、资格证人 3.医疗废弃物处置: □自行焚毁，□专业公司回收，□直接丢垃圾池，□有处置记录。 三、传染病管理 1. 建立传染病疫情报告、登记及管理制度□○1有□○2无 2.专人负责疫情报告□○1有□ ○2无 3.制定学校突发公共卫生事件应急预案□○1有□ ○2无 4.建立晨检、午检记录□○1有□ ○2无 5.建立学生因病缺勤记录□○1有□ ○2无 6.新生入学接种卡、证查验记录□○1有□ ○2无 7.患病学生返校复课，索要医疗机构证明并记录□○1有□ ○2无 8.预防接种证或漏种学生补证、补漏种记录□○1有□ ○2无 9.建立学生健康档案□○1有□ ○2无 10.是否开展年度学生健康体检□○1有□ ○2无 11.健康教育纳入年度教学计划□○1有□ ○2无 12.开展传染病防控知识宣传活动（板报、广播等形式）□○1有□○2 无

13.常见病（近视眼、龋齿、营养不良、肥胖）防治□○1开展□○2部分开展□○3未 开展 14. 设置有艾滋病防控宣传专栏□○1有□ ○2无 四、生活饮用水 1. 生活饮用水卫生管理制度□○1有□○2无生活饮用水卫生定期检查记录□○1有□○2无 2. 供水设施是否有卫生安全防护设施□○1有□○2无 3. 学校供水人员是否健康体检○1有○2无是否经过相关卫生知识培训① 是②否 4. 供水方式 □○1集中式供水□○2二次供水□○3自备水源（□地下水□水库水□山泉水□其它） 5. 二次供水、自建设施供水有无卫生许可证□○1有□○2无 二次供水设施清洗□○1有（个，频次）□○2无清洗记录□○1有□○2无清洗□○1单位自洗□○2清洗队检验报告□○1每池一份□○2多池一份□○3无 防护□○1规范（加盖、加锁、溢水管口防护罩）（个）□○2不规范（缺） 周围环境卫生□○1好□○2一般□○3差 6. 自备水源水源类型地表水：江河水库地下水：浅层深层泉水其 他 日供水能力吨是否净化□净化□不净化消毒情况○1规范○2不规范 ○3无 自备水源30米内有无污染源□○1有□○2无水源保护情况□○1好□○2一般□○3差 8. 饮水供应□○1有（开水、桶装水、直饮水）□○2无 9. 学校对饮水机等涉水产品是否索证□○1有（企业卫生许可证、检验报告）□○2无 10. 分散式供水学校是否进行定期末梢水水质检测□○1有□○2无 11. 分质供水是否定期进行水质检测□○1有□○2无 五、学生教室（间） 1.人均面积：（标准：小学≥1.36m2 中学≥1.39m2） 2.教室最少设2种不同型号的课桌椅或可调式课桌椅□①是□②否 六、学生宿舍 1. 宿舍位置设置是否符合国家标准□①是□ ②否 2.人均使用面积≥3m2 □①是□②否学生一人一床□①是 □②否 3.卫生管理制度□①是□②否 七、厕所 1. 是否为无害化卫生厕所□①是□②否 2. 蹲位设置符合国家标准□①是□②否(标准:女生1个/15人、男生1个/30人) 3.洗手设施□○1有□○2无 八、图书馆（室）○1有○2无 1. 机械通风装置□○1有（排气、空调）□○2无馆内通风□○1好□○2一般□○3差 2.环境卫生□○1好□○2中□○3差

义务教育学校基本情况登记表

义务教育学校基本情况登记表 学校全称：桦南县石头河子镇中心校 所在地：佳木斯市（地）桦南县（市、区、企）石头河子镇（镇、乡）学校类别：农村（城市、农村）小学（小学、初中、九年一贯制） 学校：桦南县石头河子镇中心校（盖章）校长：李景武签字（盖章）填报日期：年月日 黑龙江省人民政府教育督导室制

标准化学校评估验收申报审批表 (学校盖章) 填表人填表时间：年月 学校名称桦南县石头河 子镇中心校 学校类别小学申报等级达标合格学校 校长李景武书记赵昌田电话6726877 学校自评结果 项目分值自评分数总得分A1办学条件 962 A2队伍建设 A3教育教学 A4学校管理 县(市、区、 企业分局)督 导部门简要 评估意见 （盖章） 年月日县（市、区、 企业分局） 教育行政部 门简要评估 意见 （盖章） 年月日市（行署、农 垦、森工总 局）教育督导 部门审批意 见 （盖章） 年月日 1、学校类别：城市学校/农村学校，小学/初中/九年一贯制。 2、申报等级：达标学校/达标先进学校。

学校基本情况 应编教职工数62 现有教职工数62 现行学制6年 专任教师数62 专任教师学历达 标率 100% 其中高学历教师比 例 省骨干教师市骨干教师5人县骨干教师 在校学生总数370 班数12 平均班额31 适龄生总数370 入学率100% 辍学率0% 15周岁小学教育 完成率100% 17周岁初中教育 完成率 在校生保留率100% 校园面积20000 生均校园面积50 校舍建筑面积3059 生均校舍面积7.5 运动场面积5600 生均运动场面积14 绿地面积3000 生均绿地面积7.5 学生宿舍面积280 厕所蹲位28 住宿学生数48 生均伙食标准 校田地数503 校办企业数勤工俭学年收益 学校年总支出630万年教育事业费支 出 320万 年生均预算内 公用经费 500元 普通教室数12 教室平均面积56 现有危房面积 物理实验室个㎡音乐教室 1 个66 ㎡计算机网络教室㎡ 化学实验室个㎡美术教室 1 个56 ㎡其它辅助教室个 生物实验室个㎡体育教室 1 个75 ㎡体育馆㎡ 综合实验室 1 个130 ㎡劳技教室个㎡音乐器材19 种140 件自然实验室个㎡卫生（保健）室1 个20 ㎡美术器材28 种49 件计算机教室 1 个75 ㎡档案室 1 个24 ㎡体育器材40 种300 件语言教室个㎡团支部个㎡卫生器材15 种48 件多功能教室个㎡会议室 1 个60 ㎡书库个㎡电子备课室个㎡多媒体教室个㎡期刊报纸22 种 图书阅览室个座教学光盘播放室个㎡图书总数4800 册 电子阅览室 1 个40 座卫星接收播放室个㎡生均图书13 册 学校领导班子情况

家长委员会委员基本情况登记表

家长委员会委员基本情况登记表 尊敬的家长： 为了进一步加强学校精细化管理，提升学校的办学品位，为学生的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到学校家委会组织中来。相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家长对学校工作的了解、理解和监督，增强学校工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。真诚欢迎您为双语小学教育教学工作、家庭教育和社区教育等方面献计献策，您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力！ 家校委员会可分为班级、年级和校级三级组织，原则上每位学生的家长既是家长学校的学员，也是班级家长委员会的成员，学校家长委员会将在教师推荐和家长自荐的基础上产生。 请您填写以下内容，我们期待您对学校工作提出宝贵的意见和建议。 双语小学家长委员会成员登记表

家长委员会委员基本情况登记表尊敬的家长：

为了进一步加强学校精细化管理，提升学校的办学品位，为学生的成长营造良好的育人氛围，我们迫切希望热心于学校教育，了解教育政策、法规，有一定组织活动能力的家长加入到学校家委会组织中来。相信通过我们共同的努力，一定能增强广大家长对学校工作的了解、理解和监督，增强学校工作的透明度，确保各种教育渠道的畅通和各种教育资源的有效利用。真诚欢迎您为双语小学教育教学工作、家庭教育和社区教育等方面献计献策，您的意见和建议是我们不断进步的永恒动力！ 家校委员会可分为班级、年级和校级三级组织，原则上每位学生的家长既是家长学校的学员，也是班级家长委员会的成员，学校家长委员会将在教师推荐和家长自荐的基础上产生。 请您填写以下内容，我们期待您对学校工作提出宝贵的意见和建议。 家长委员会委员基本情况登记表 尊敬的家长：

学校卫生基本情况登记表

学校卫生基本情况 一、基本情况 1、校名：校址：____________________ 法人代表：________学校卫生负责人: 电话： 2、学校类别：高校□中专、技工学校□中学、职业中学□小学□ 幼儿园□社会办学□ 3、学生总数: 其中:男女教职工人数 4、班级数:教室总面积:学生人均面积: 5、是否设校医院（卫生室、保健所）是□，否□；是否配备校医：是□，否□， 校医人数，校医专业构成：临床人，护理人，其他人，。 6、学校健康档案：有□无□；体检学生总数: 其中:男女 体检单位: 资质认定证书: 有□无□开设健康教育课: 是□否□ 7、学生宿舍: 有□无□ 住宿生人数建筑总面积: 学生人均面积: 二、学校卫生管理组织 1、食品卫生管理组织:有□无□ 负责人: 职务: 成员: 电话: 2、公共场所卫生管理组织:有□无□ 负责人: 职务: 成员: 电话: 3、学校传染病防治管理组织:有□无□ 负责人: 职务: 成员: 电话: 三、学生每天学习时间: 每天节课每节课分钟课间休息分钟 四、教室采光、照明

自然采光:双侧采光个左侧采光个右侧采光个 人工照明:日光灯□白炽灯□数量盏总功率w 照明情况: 良好□一般□差□ 五、卫生设施 学校厕所蹲位: 男个便槽长度: M 女个 洗手设施: 有□无□水冲式: 是□否□ 六、生活饮用水情况 学校用水: 自来水□深井水□浅井水□河塘水□其他□ 学生饮水: 自备□学校供应: 纯净水□开水□ 水杯:自备水杯□一次性水杯□共用水杯□共用水杯的消毒：是□否□ 七、辅助设施 1、学校食堂数建筑总面积㎡其中餐厅面积㎡职工人数 卫生许可证: 有证食堂数无证食堂数 2、公共浴室数总面积㎡ 淋浴头数男数女数职工人数卫生许可证: 有证浴室数无证浴室数 3、图书馆数总面积㎡ 卫生许可证: 有证图书馆数无证图书馆数