低渗与等渗对比剂对对比剂肾病患者肾功能的影响
什么是毒品及危害-什么是毒品
一、毒品的种类 根据不同的标准有不同的划分方法。 世界卫生组织将当成毒品使用的物质分成8大类：吗啡类、巴比妥类、酒精类、可卡因类、印度大麻类、苯丙胺类、柯特类和致幻剂类。其他还有烟碱、挥发性溶液等。目前毒品种类已达到200多种。从近年来广州所查获的吸毒人员所吸毒品来看，主要有海洛因，其次是"冰"毒等种类。 二、毒品的危害 （一）、吸毒对身心的危害 (1) 吸毒对身体的毒性作用:通常伴有机体的功能失调和组织病理变化。中毒主要特征有：嗜睡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍等。 (2) 戒断反应：是长期吸毒造成的一种严重和具有潜在致命危险的身心损害，通常在突然终止用药或减少用药剂量后发生。或由于痛苦难忍而自杀身亡。戒断反应也是吸毒者戒毒难的重要原因。 (3) 精神障碍与变态：吸毒所致最突出的精神障碍是幻觉和思维障碍。他们的行为特点围绕毒品转，甚至为吸毒而丧失人性。 (4)感染性疾病：静脉注射毒品给滥用者带来感染性合并症，最常见的有化脓性感染和乙型肝炎，及令人担忧的艾滋病问题。此外，还损害神经系统、免疫系统，易感染各种疾病。 （二）、吸毒对社会的危害。 (1)对家庭的危害：家庭中一旦出现了吸毒者,家便不成其为家了。
吸毒者在自我毁灭的同时，也破害自己的家庭，使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。 (2) 对社会生产力的巨大破坏: 吸毒首先导致身体疾病，影响生产，其次是造成社会财富的巨大损失和浪费, 同时毒品活动还造成环境恶化, 缩小了人类的生存空间。 (3) 毒品活动扰乱社会治安: 毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安, 给社会安定带来巨大威胁。 毒品对消化系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统的影响，滥用毒品可导致多种并发症的发生。如急慢性肝炎、肺炎、败血症、心内膜炎、肾功能衰竭、心律失常、血栓性静脉炎、动脉炎、支气管炎、肺气肿、各种皮肤病、慢性器质性脑损害、中毒性精神病、性病及爱滋病 无论用什么方式吸毒，对人体的肌体都会造成极大的损害。
毒品种类及危害
毒品种类及危害 目前世界上作为毒品而滥用的主要物质有阿片类、古柯类、大麻类、兴奋剂、致幻剂等。 1、阿片类：自罂粟中提取的阿片、吗啡、海洛因及人工合成的杜冷丁、可待因、二氢埃托啡等。 2、古柯类：从古柯中提取可卡因、克赖克等。 3、大麻类：大麻饼、大麻烟、以及由大麻提取的大麻脂、大麻晶、四氢大麻酚等。 4、中枢兴奋剂：如苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)等。 5、致幻剂：如麦角酰二乙胺、麦司卡林、裸盖菇素等。 毒品有如下危害： 对人体的危害 1.对泌尿系统的伤害。吸食K粉、海洛因的患者普遍有尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状，部分还出现血尿，造成肾功能严重损害。有些患者一天排尿间隔时间仅约几分钟。因为吸食毒品，一方面膀胱严重挛缩，容量缩小到几十毫升，而正常人是几百毫升，膀胱中的尿液超过几十毫升就会产生强烈的尿意，严重的每天要跑几十趟厕所。另一方面，膀胱肌肉松弛，括约肌无法通过收缩将尿液排出，排尿功能受到严重影响。所以你看很多吸毒的人不喜欢喝水，即使口渴得不行也很少喝，怕水喝多了排尿困难，从而选择不喝。 2.对神经系统的伤害。吸毒成瘾是一种脑病，一种反复发作的脑病。吸毒尤其对中枢神经系统和周围神经系统有很大的损害，出现一系列神经、精神症状。吸食者大多嗜睡、反应迟钝，出现幻觉、被害妄想、失眠、烦躁、惊厥、麻痹、记忆力下降、主动性降低、性格孤僻、意志消沉、周围神经炎等。之前媒体报道过多起因为吸毒产生幻觉而引发的治安刑事案件，如吸毒后产生幻觉，将身边亲人看成魔鬼，挥刀砍去；产生被害妄想，总感觉有人要害自己，跑到派出所报警；以及吸毒致幻跳楼等等。 3.对免疫系统的伤害。各种各样的感染是吸毒者发病和死亡的主要原因。各类毒品不同程度地削弱人体的免疫功能，使免疫功能受到抑制。免疫功能降低后，人体对外界病原抵抗力降低，极易感染各类疾病。那些采用静脉注射方式吸毒的人，毒瘾一上来就什么也不顾，和他人公用针具，这样很容易将外界的病原、尤其是肝炎病毒甚至艾滋病毒带入体内，其危险性不言而喻。 对家庭的危害 1、吸毒给家庭成员造成巨大的精神摧残。 2、吸毒导致倾家荡产，家破人亡。 3、吸毒贻害后代。 对社会的危害。 1、吸毒诱发犯罪，破坏正常的社会和经济秩序，影响社会稳定。吸毒者在耗尽个人和家庭钱财后就会铤而走险，走上违法犯罪的道路，进行以贩养吸、贪污、诈骗、盗窃、抢劫、凶杀等犯罪活动。美国吸毒者用于购买毒品的毒资约94%来自刑事犯罪活动。 2、吸毒吞噬社会巨额财富。 3、吸毒败坏社会风气，腐蚀人的灵魂，催毁民族精神，这已成为全世界普遍的问题。目前，我国80%的女吸毒人员靠卖淫维持消费。 4、吸毒影响国民素质，吸毒者都丧失正常的饿劳动能力。
《神经介入诊疗中对比剂的规范化应用专家共识》(2020)要点
《神经介入诊疗中对比剂的规范化应用专家共识》（2020）要点 卒中是严重威胁人类健康和生存质量的一类疾病。我国卒中负担尤其沉重，因卒中而损失的伤残调整生命年（DALYs）在全球排名最高，给国家和家庭带来了沉重的负担。神经介入经过20余年发展，已成为脑血管疾病救治的主要方法。碘对比剂是神经介入的诊断、治疗及随访造影全程均必可不少的脑血管显影剂，而对比剂导致的并发症和不良反应也不容忽视。神经介入手术中碘对比剂使用量比心脏介入更大，发生急性肾损伤（AKI）、对比剂相关性脑病（CIE）等并发症的风险更高，亟需加强相关风险的规范化预防和处治。 一、碘对比剂的分类 现有碘对比剂均为三碘苯环衍生物，根据离子特性、分子结构、渗透压不同，分为多种类型： （1）根据离子特性分为离子型和非离子型对比剂； （2）根据化合物中的苯环数量分为单聚体和双聚体对比剂； （3）根据渗透压分为等渗、次高渗和高渗对比剂。
第一代碘对比剂属于高渗对比剂，不良反应发生率高，现已不推荐。第二代次高渗对比剂渗透 压接近2～3倍人体血浆渗透压，如碘普罗胺、碘海醇、碘帕醇等。第三代对比剂为以碘克沙醇为代表的等渗对比剂，其渗透压与血浆渗透压相同。 二、神经介入中碘对比剂的选择 安全性方面，荟萃分析提示，与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂（威视派克）手术后对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的发生风险降低54%。另等渗对比剂（威视派克）相较于次高渗对比剂，主要心血管不良事件可降低43%～53%。部分纳入了颈动脉介入手术的真实世界研究显示等渗对比剂（威视派克）可降低主要心肾不良事件（MARCE）风险。此外影响患者注射舒适度的痛感、热感等也需考虑。而与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂时患者痛感、热感等不适感的发生率更低。 神经毒性也是对比剂选择的重要考量因素。高渗性及低亲水性是导致对比剂神经毒性的两大 因素。从理论及对比剂化学结构分析，等渗对比剂神经毒性更小。等渗对比剂对患者结局更有利。
造影剂后急性肾损伤(PC-AKI)防治精要(2020)
造影剂后急性肾损伤（PC-AKI）防治精要（2020） 编者按：新版（2018版）欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）造影剂指南采用造影剂后的急性肾损伤（Post-contrast Acute Kidney Injury，PC-AKI）取代原先的造影剂肾病（Contrast-induced Nephropathy，CIN），当前名称不统一，也有造影剂相关急性肾损伤（Contrast-associated acute kidney injury，CA-AKI）一说，本文采用前者。 按照ESUR标准，排除其他原因所致肾损伤的前提下,经血管内使用造影剂3d内,血肌酐水平较基础值升高25%或44μmol/L以上。这一标准与我国稍有差异：应用造影剂后48小时内血清肌酐水平升高0.5mg/dl（44.2umol/L）或比基础值升高25％。 PC-AKI具体发病机制尚不清楚，这里不深入探讨，但有相关研究报道提示原有肾功能不全、代谢性疾病（高血压、高血脂、高血糖等）、心血管疾病（高血压、心衰、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等）、有效血容量不足、造影剂、肾毒性药物（利尿剂、氨基糖苷类药物、顺铂、两性霉素、环孢霉素A、非甾体类抗炎药等）、高龄、贫血、使用主动脉内气囊反搏（IABP）等是危险因素。 受基础疾病、研究因素、介入因素及预防措施等的影响,PC-AKI发生率异质性较大，在我国，医院获得性AKI患者PC-AKI发生率为9.1%，已成为位列低灌注及药物性肾损伤之后的引起院内急性肾损伤的第三大原因，PCI后PC-AKI发生率为10%~15%,在合并多种危险因素的高危人群中PC-AKI发生率可高达50%。 危险分层 首先就要对PC-AKI进行危险分层，Mehran等于2004年提出PCI术后PC-AKI的简易评分,被广泛应用于临床实践，评分具体如下： ◆低血压5分(收缩压<80mmHg,持续至少1h,在造影后24h内需要使用血管活性药物或动 脉球囊反搏); ◆主动脉内球囊反搏5分; ◆充血性心衰5分[NYHA心功能分级Ⅲ/Ⅳ和(或)肺水肿病史]; ◆年龄>75岁4分; ◆贫血3分; ◆糖尿病3分; ◆造影剂用量每100ml计1分; ◆血Scr>1.5mg/dl计4分; ◆40ml·min-1·1.73m-2≤eGFR<60ml·min-1·1.73m-2计2分, ◆20ml·min-1·1.73m-2≤eGFR<40ml·min-1·1.73m-2计4分 ◆eGFR<20ml·min-1·1.73m-2计6分。
毒品防范知识
毒品防范知识 （“校讯通”用） 【什么是毒品】《刑法》第357条：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 【什么是合成毒品】是相对鸦片、海洛因这类传统麻醉毒品而言，以化学合成为主的一类精神药品，如冰毒、K粉等。合成毒品对大脑中枢神经的损害不可逆。 【海洛因】俗称白粉，由吗啡加工制作而成，医学可用于麻醉镇痛，但成瘾快，极难戒断。长期使用破坏人的免疫功能，导致脏器损害。注射吸食还传播艾滋病。 【大麻】主要成分是四氢大麻酚，对中枢神经系统有抑制、麻醉作用，吸食后会出现幻觉和妄想，长期吸食引起精神障碍、思维迟钝，破坏人体的免疫系统。 【冰毒】甲基苯丙胺，外观为纯白色晶体，其精神依赖性极强，容易“一次成瘾”。会造成精神障碍，表现出妄想与好斗，严重损害心脏、大脑甚至导致死亡。 【麻古】泰语音译，实际是“冰毒片”，外观与摇头丸相似，
通常为红、黑、绿的片剂，属苯丙胺类兴奋剂，成隐性强，严重损害心脏、大脑甚至导致死亡。 【摇头丸】伪装成颜色鲜艳药丸，实际以MDMA、MDA等苯丙胺类兴奋剂为主要成分。吸食后产生时间和认知混乱，表现超乎异常的活跃，诱发精神分裂症和急性心脑疾病。 【K粉（氯胺酮）】外观是白色结晶粉末，无臭，易溶于水。服食后导致神经中毒反应和精神分裂症状，出现怪异和危险行为，重则麻痹中枢神经，继而丧命。 【开心水】有极大欺骗性，主要成分为冰毒、K粉、硝甲泮等毒品，无色无味可溶于水，服食后会导致中毒症状，严重者有自残或自杀倾向。 【青少年自卫防毒术】1、不进入治安复杂场所。2、不接受陌生人提供的香烟和饮料。3、不盲目追求所谓时尚，不滥用药品。4、健康生活，不借毒解愁。 【面对毒品或戒毒时，8种心理要不得】好奇心理、刺激心理、即乐心理、依赖心理、侥幸心理、冒险心理、逆反心理、绝望心理。
急性肾损伤：诊断与治疗指南
简介 急性肾损伤是常见并且治疗费用高昂的疾病。其发病率和死亡率都较高。急性肾损伤通常是可以预防的，因此学会如何发现具有发病风险的患者并开始预防性治疗很重要。在急性肾损伤的初期或者中期得到迅速地诊断和治疗，可以防止患者发生不可逆的肾损害。 现在已经使用术语急性肾损伤代替了术语急性肾衰竭，急性肾损伤包括肾功能障碍的所有阶段（从肾功能的微小改变至依赖透析的阶段）。急性肾损伤的特点是肾小球滤过率迅速下降。导致尿素和肌酐突然并且持续升高。威胁生命的并发症包括： ?高钾血症 ?肺水肿 ?代谢性酸中毒。 急性肾损伤有多常见？ 急性肾损伤越来越常见。它每年影响成年患者的比例为 500/1,000,000，其中每年每 1,000,000 人中有 200 名患者需要透析。随着年龄增长，急性肾损伤的发病率升高，尤其以 80-89 岁人群发病率最高（每年 1,000,000 人中占 950 人）。 急性肾损伤占入院诊断的 1%，7% 以上的住院患者并发急性肾损伤，其中大部分是原有慢性肾脏疾病患者。 死亡率 患有急性肾损伤且需要透析治疗的患者，其住院期间死亡率约是 50%，在重症或者败血症患者中可能达到 75% 以上。尽管在支持治疗方面取得了一些进展，过去几十年里该病的存活率仍然没有得到改善。这也反映了一个事实，即越来越多的年老、基础疾病严重的患者得到了转诊治疗。 分类 直至最近急性肾损伤的定义还未达成共识。这造成比较和解释临床研究结果以及评估临床干预措施时出现一些问题。为了解决这个问题，2002 年引入了 RIFLE （肾功能障碍风险期、肾损伤期、肾功能衰竭期、肾功能丧失期和肾脏疾病终末期）分类系统。RIFLE 根据临床参数（尿量）和实验室检查（肌酐）将急性肾损伤分为三个递增的肾功能障碍水平，根据肾功能丧失的持续时间分为两个预后。
毒品
①不同的毒品摄入体内，都有各自的毒副反应及产生戒断症状，对健康形成直接而严重的损害，甚至吸毒过量以至死亡。此外，由于毒品对消化系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统的影响，滥用毒品可导致多种并发症的发生。如急慢性肝炎、肺炎、败血症、心内膜炎、肾功能衰竭、心律失常、血栓性静脉炎、动脉炎、支气管炎、肺气肿、各种皮肤病、慢性器质性脑损害、中毒性精神病、性病及爱滋病。百年前就有诗曰“剜骨剃髓不用刀，请君夜吸相思膏（相思膏，即鸦片）”。 ②毒品不仅对躯体造成巨大的损害，由于毒品的生理依赖性与心理依赖性，使得吸毒者成为毒品的奴隶，他们生活的唯一目标就是设法获得毒品，为此失去工作、生活的兴趣与能力。长期吸毒精神萎靡，形销骨立，人不象人，鬼不象鬼。因此，有人告诫吸毒者：“吸进是白色粉末，吐出来的却是自己的生命。” 一个人一旦吸毒成瘾，就会人格丧失，道德沦落，为购买毒品耗尽正当收入后，就会变卖家产，四处举债，倾家荡产，六亲不认，“烟瘾一来人似狼，卖儿卖女不认娘：。家中只要有了一个吸毒者，从此全家就会永无宁日，就意味着这个家庭贫穷和充满矛盾的开始。妻离子散，家破人亡往往就是吸毒者家庭的结局。 目前世界上作为毒品而滥用的主要物质有阿片类、古柯类、大麻类、兴奋剂、致幻剂、镇静催眠药和挥发性有机溶剂等。 （1）阿片类：自罂粟中提取的阿片、吗啡、海洛因及人工合成的度冷丁、可待因、二氢埃托啡等。 （2）古柯类：从占柯中提取可卡因、克赖克等。 （3）大麻类：大麻饼、大麻烟，以及由大麻提取的大麻脂、大麻晶、四氢大麻酚、六氢大麻酚等。 （4）中枢兴奋剂：如苯丙胺、甲基苯丙胺（即冰毒）等。 （5）致幻剂：如麦角酰二乙胺（LSD）、麦司卡林、裸盖菇素等。 （6）镇静催眠药和抗焦虑药：如巴比妥类、苯二氮卓类等。 （7）挥发性有机溶剂：汽车、打火机燃料，粘合剂、发胶等所含的溶剂，化工产品中所含的化学成分。如汽油、苯、二甲苯，三氯乙烯、氯仿、甲醇、乙醚、丙酮、己烷、石脑油等。当时的毒品主要是鸦片或称大烟。应用毒品的方式是放在特制烟枪上吸食，因 此就有了“吸毒”一词。“吸毒”与“吸大烟”在此后几十年里是同义词。但现在“吸毒”一词的内涵已大大外延。一是毒品的范围扩大了，鸦片的滥用发展到应用鸦片的提取物吗啡、半合成品海洛因、吗啡的各种衍生物，以及非鸦片类的大麻、可卡因等。至今，凡不是以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品的都被列入吸毒范围。二是吸毒的方式也增多了，由原来的烟吸发展为口服、鼻吸、肌肉注射、静脉注射等。当今世界毒品泛滥，危害着人类健康和社会的安宁，毒品已成为国际性的公害，引起全球的关注。由毒品而引发的违法犯罪活动在不断蔓延，贩毒犯罪、吸毒人员不断增多，给社会治安和人民身体健康带来严重危害。1、摧残身心健康吸毒严重摧残青少年的身心健康。目前吸食的毒品绝大多数是海洛因，它使人体神经系统产生高度的毒性和生理破坏。吸毒上瘾后，不仅心理变态，人格解体，不知廉耻，而且传染和导致各种疾病，甚至死亡。据云南省一些毒品重灾区调查，因静脉注射海洛因造成的艾滋病感染率高达68%。32岁的郭某将家中20余万元存款吸光，毒瘾发作，剖腹自杀未成，腹部缝合18针。河南郑州赵某毒瘾发作，用牙刷插进鼻孔自杀。广西一吸毒女青年毒瘾发作时跳楼自杀。据联合国禁毒署统计，全世界每年因吸食毒品而死亡的人数高达10万人，
中学生对毒品的认识与了解
中学生对毒品的认识与了解 研究性学习开题报告表 （2011）级（7）班 课题 名称 中学生对毒品的认识 开题 时间 2012年03月15日拟结题时间2012年04月10日 课题 组长 吴海啸指导教师张晓丽 课题 成员 吴海啸、尹祥丰、林茂青、许富来、陈克彩、桂卫丽、黄振丹、文业玉、谢东卫、王英金 主导 课程 相关课程 研究背景 “毒品”这一名词相对我们来说并不十分陌生，自清末以来，中国便与“毒品”结下了难以割舍的“不解之怨”。而今，由于毒品所引发的“毒品交易”“毒品犯罪”非但没有得以遏制，反而得以疯狂滋长，因而我们有权力和义务去揭示去除这一危害人体健康、妨害社会进步的毒瘤，提醒更多的青少年以及已涉毒人群了解毒品，远离毒品。这也正是“中学生对毒品的认识与了
解”的初衷之所在。 研究意义有幸承担“毒品及其危害”这一研究任务，对我们每一位组员来说是一次难得的挑战，我们感谢学校为我们提供了这一自主学习研究的机会。欣喜的同时，我们也意识到，学校为我们搭建起这一优越的学习平台，我们有责任和义务去完善它，推广它。增强中学生对毒品的认识与了解 研究 内容范围主要调查高一、高二的同学对毒品的认识知多少？通过小组讨论研究得出结论，让现在的中学生提高对毒品的了解和防范。 方法 和措施（1）问卷调查（附1：调查问卷）； （2）实地暗访和拍摄（附2：部分拍摄照片）；（3）查阅资料 研究 所需 条件 指导老师：张晓丽，需要10人分工合作，才能使调查研究工作顺利进行计划 访问的专家校内：王英金. 谢东卫.校外：陈克彩. 黄振丹.
预期 的成果希望通过科学的调查研究得出准确的结论，让我们中学生对毒品能更进一步的了解，并能在这与时俱进的社会保护自己，才能更好的使我们青少年茁壮成长。 课题活动安排 活动时间活动内容活动方式 2012年03月23日在中学内对同学进行调查问卷调查 2012年03月29日在校内对同进行采访暗访
冠脉造影剂的不良反应及护理
冠脉造影剂的不良反应及护理 发表时间：2011-06-23T10:12:08.253Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第2期供稿作者：姜雪萍刘明旭郭海城[导读] 冠脉治疗中造影剂的应用日益增多，造影剂所致急性肾损害（contrast induced nephropathy,CIN）的发生率也明显增多。 【摘要】目的：造影剂所致急性肾损害（CIN）已成为当前医院内发生的急性肾衰的第三位常见原因[1]，本文通过对6例CIN患者全部治愈的护理结果，谈护理体会。方法：采取术前评估，做好心理护理，密切观察病情变化，定时巡视饮水情况，准确记录24小时出入量，出院随访等护理措施，使6例CIN患者全部治愈。结果：总结我院2007年8月~2009年12月接受冠状动脉血管成形术（PTCA）和冠状动脉造影患者462例，其中符合造影剂急性肾衰诊断标准的6例，对其所采取的护理措施使患者全部治愈。结论：重视冠脉造影剂的不良反应，提早预防。出现不良反应及CIN应采取及时的护理措施，降低不可逆的急性肾损害的发生率。【关键词】冠脉造影剂；不良反应；护理 【中图分类号】R335【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0061-01 冠脉治疗中造影剂的应用日益增多，造影剂所致急性肾损害（contrast induced nephropathy,CIN）的发生率也明显增多。虽然造影剂不断改良，由离子型到非离子型，由高渗型到等渗型或低渗型，但造影剂肾病的发生率仍居高不下。据统计，CIN已成为当前医院内发生的急性肾衰的第三位常见原因。CIN通常定义为血管内应用造影剂3日内发生的无其他原因可以解释的急性肾功能衰竭。目前采用较多的标准为：在造影后48小时内，当基础SCr＜132.6μmol/L，SCr较基础升高25％；或当基础SCr＞132.6μmol/L，SCr较基础升高＞88.4μmol/L时可诊断为CIN。而大多数临床试验则以血管内应用造影剂72小时内SCr较基线值升高25％或0.5mg/dL (44.2 μmol/L)为诊断标准。 现总结我院2007年8月~2009年12月接受冠状动脉血管成形术（PTCA）和冠状动脉造影患者462例，其中符合造影剂肾病诊断标准的6例护理体会报告如下： 1对象与方法 1.1一般资料：我院2007年8月~2009年12月期间住院接受冠状动脉血管成形术（PTCA）和冠状动脉造影患者462例。术后发现符合造影剂肾病诊断标准的6例患者。其中男4例，女2例，平均年龄64±8岁。临床初步诊断冠心病合并高血压3例，冠心病3例。造影前1个月肾功能Bun、Cr、SCr、CO2指标在正常范围，术前排除有原发和继发肾脏疾病或肾功能异常。 1.2方法：所有患者术前及术后连续3天检测Bun、SCr，患者术中均使用低渗非离子造影剂-优维显，术后连续水化，并根据化验肾功情况，给予相应治疗。 2结果 462例接受冠状动脉血管成形术（PTCA）和冠状动脉造影检查的患者中符合造影剂肾病诊断的6例，发生率约1.3%。6例病人SCr化验在179.5μmol/L~374.6μmol/L之间，经过停用肾损害药物、补液、碱化尿液、应用利尿剂、严重的应用开同，其中1例透析2次，7~10天后所有病人SCr化验值恢复术前水平，并全部痊愈出院。 3护理体会 3.1做好心理护理过度紧张、恐惧、焦虑可引起心率加快血压升高等情况，导致植物神经功能异常，可增加或加重造影剂引起的不良反应。因此，术前要对病人详细交代药物的安全性、可靠性以及操作方法，对可能出现的不良反应以及预防、处理措施交代给病人，使病人在造影的过程中处于最佳的精神状态。 3.2术前评估应在术前详细询问患者是否为过敏体质，对造影剂及其它药物有无过敏史。造影剂肾病受造影剂剂量、年龄、脱水、心力衰竭和肾毒性药物应用等因素的影响。术前评估及时发现高危因素，监测血糖、血压，肾功能、电解质等。 3.3做好健康宣教，定时巡视患者饮水情况对患者进行宣教时，要讲清饮水目的、药物代谢的时间及途径和饮水的具体方法。科学指导患者饮食。 3.4密切观察病情变化在造影过程中，严密观察患者，及时发现问题及时处理是抢救是否成功的关键。首先要完善抢救措施，一旦发生过敏反应，应积极主动地做好抢救应急工作。CIN多发生于造影后24~48小时，多表现为非少尿型急性肾衰竭，少尿型病人病死率高。术后予心电、血压监测，密切观察生命体征变化。 3.5准确记录24小时出入量注意尿量记录的准确性，及时留取血、尿标本以监测肾脏功能。注意观察患者有无乏力、尿少、水肿等症状；有无恶心、呕吐，因尿素氮、肌酐升高会引起消化系统症状，发现异常及时报告医生处理。 3.6出院随访嘱患者半月后复查一次肾功能。指导患者每日观察尿量，有无明显减少或增多，有无下肢水肿。责任医护应告知患者及家属联系电话，将服务功能延伸到院外，对患者出现的症状和提出的疑问要给予科学的指导和解释。制作肾功能不全患者饮食卡片，指导患者饮食。避免滥用药物，要在医生指导下用药。 总之，CIN是可以预防的医源性并发症，重视并避免促发CIN的危险因素是降低其发生率的关键。术前认真对患者进行评估，避免一切危险因素。术中选择非离子、低粘滞度的造影剂，还要尽量减少造影剂的用量。术后3小时内强化饮水是简便、易行、有效地护理措施[2]。密切观察病情变化，尤其是术后24小时内。尽可能把CIN的发生率降到最低。参考文献 [1]Briguofi C,Airoldi F,Mofci N,et al,New pharmacolo gical protocols to prevent or reduce contrast media nep hmpathy[J].Minerva Cardioangiol,2005,53(1)：49~58 [2]高瑞雪术后不同饮水方法对减轻冠状动脉介入术后造影剂相关性肾损伤的效果及护理中华护理杂志 April2009, Vol44,No.4,P296作者单位：163316哈尔滨医科大学附属第五医院
拒绝毒品,慎用心理药物
《拒绝毒品，慎用心理药物》教学设计 【教材分析】《拒绝毒品，慎用心理药物》是人教2003课标版教材高中生物必修三第二章《第三节神经调节与体液调节的关系》第二课时“科学·技术·社会”部分的内容，建立在学生对已学习的神经调节、激素调节及神经调节与体液调节关系的有关知识认知的基础上，重点让学生了解毒品及心理药物的相关知识，结合所学过的内容理解毒品及某些心理药物对人类、对社会、对家庭造成的危害，有利于学生理论联系实际能力的形成，对于培养学生健康的生命观、正确的人生观，形成自我保护意识及遵法守法意识。 【教学背景分析】 （一）学情分析：学生在学习了神经调节、体液调节的基础上，能运用所学知识理解毒品的相关作用机理，但学生对毒品还缺乏系统的科学的认知，对心理药物也 比较陌生，对本节课充满了探究的欲望与兴趣。 （二）社会背景分析: 毒品问题是社会广泛关注并亟待解决的社会性问题，并且正逐渐渗透到了青少年群体中，具有很强的社会危害性，虽然社会媒体有多种宣传 方式，公检法部门也严格执法，但毒品对社会的危害却屡禁不止，所以加强对 青少年的教育与宣传，将防毒禁毒的观念根植于中华少年的内心深处，才能从 根本上杜绝毒品的危害，没有买卖就没有毒害。 【教学目标】 1．知识与技能目标： ①了解什么是毒品，什么是心理药物。 ②了解毒品的危害及毒品与神经调节、体液调节的关系。 ③明确为什么要远离毒品，为什么要慎用心理药物。 ④培养获取、收集、运用、处理数据信息的能力；理论联系实际的能力；运用知识解决问题的能力。 2．过程与方法目标： ①通过资料收集整理的过程，培养自主、合作、探究的学习方法。 ②通过分组行动、发现、调查、宣传的过程，培养发现式学习、小组式学习、交互 式学习的方法。 3．情感态度价值观目标： ①树立学生正确的人生观，健康的生命观。 ②使学生增强法制观念，远离毒品。 ③激发学生的社会责任感，积极进行防毒、禁毒的社会宣传，勇于与涉毒人员作斗 争。 【教学设计思路】1.课前学生以小组为单位收集关于毒品及心理药物的相关资料。 2.教师汇总学生的资料，制作教学课件。 3.课堂展示，以学生为主体讲解，充分调动学生学习的积极性。 4.检测教学效果。 【课堂教学过程】 一．教师导入：（承上启下式）我们上节课学习了通过神经系统的调节、通过激素的调节、神经调节和体液调节的关系第一课时，今天我们来完成第二课时，第二课时是什么呢？大家把书翻开第三十四页，学生读出教学课题：拒绝毒品，慎用心理药物。 二．课堂展示： 1.什么是毒品?
健康讲座-注意常用药物的肾损害
健康讲座-注意常用药物的肾损害 俗话说“是药三分毒”，药物好比是一把双刃剑，在治疗疾病的同时，药物也或多或少会对人体造成伤害。作为药物代谢和排泄的重要器官之一，肾脏收到药物损伤的机会自然也大大增加。 慢性肾脏病（CKD）的定义为：由于给药导致新出现的肾脏损伤或现有肾脏损伤恶化。对于慢性肾脏病患者，由于尿排泄减少、远期肾损伤风险增加，相当多药物需要减少剂量或停药。 早期检测、预防、治疗药物相关性肾损伤对于延缓慢性肾脏病进展和肾衰竭发展至关重要。 有研究表明：引起肾损伤的主要药物是非甾体类抗炎药（25.1%），抗癌药（18%），抗生素（17.5%），造影剂（5.7%）。在这些病例中，54.6%是直接肾损伤类型。另外，这些患者中36.5%患者肾功能没有恢复。 可引起肾损害的药物 1、抗生素 氨基糖苷类药物（新霉素或庆大霉素等） 抗生素中此类药物肾毒性最大，是诱发药源性肾损害的最常见原因，发生肾损伤的临床表现为血尿、蛋白尿和管型尿，严重时出现少尿、无尿或急性肾衰竭。此类药物毒性与用药持续时间和剂量等有关。
青霉素或头孢菌素 这两种药物可引起Ⅳ型变态反应，导致过敏性间质性肾炎，其中第一代头孢菌素的肾毒性较大，第二代头孢菌素次之，而第三和第四代头孢菌素几乎无肾毒性。 磺胺类药物（如复方新诺明等） 此类药物易产生肾内结晶，从而引起梗阻性肾病，临床可表现为血尿、肾绞痛或急性肾衰竭。 其他抗生素 喹诺酮类药物（环丙沙星和诺氟沙星等）、红霉素、林可霉素、万古霉素和抗病毒药物（如阿昔洛韦、拉米夫定和干扰素等）亦可引起肾脏损伤。 2、解热镇痛药 此类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、塞来昔布和保泰松等。这类药物有抗炎、解热和镇痛作用，临床多用于类风湿性关节炎、创伤性骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘病变、偏头痛和痛经等慢性疾病。解热镇痛药使肾内血管收缩导致肾损伤，表现为肾血流量及肾小球滤过率快速下降、尿沉渣形成和钠排泄分数下降，严重者引起肾小管细胞坏死。此外，此类药物也可引起急性间质性肾炎，长期服用则易引起慢性间质性肾炎和肾实质坏死。值得重视的是，多种感冒药（如安乃近、克感敏、百服宁、泰诺和康泰克等）都含有上述药物成分，切不可滥用。 3、降压药 利尿剂（呋塞米和氢氯噻嗪等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利、培哚普利和依那普利等）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB，如缬沙坦、氯沙坦和厄贝沙坦等）都可引起急性、过敏性、间质性肾炎。此外，ACEI
造影剂所致急性肾损伤的识别与防范
碘造影剂可通过动脉或静脉经外周直接注入或经导管注入，注射后随血液循环迅速在体内分布。由于碘造影剂对X线的吸收衰减能力强， 注射后能使心血管系统与周围组织之间形成良好的影像对比度，故可清晰显示心血管系统的解剖结构及部分功能。随着接受心血管介入诊疗患者的增多，碘造影剂已成为心血管领域一种常用药物。但同时碘造影剂引起的不良反应日益突出，造影剂致急性肾损伤( CIAKI) 也逐渐被临床医师所重视。了解CIAKI的相关危险因素，采取有效的预防手段对保证患者安全，尤为重要。 一、常用造影剂的类型 目前用于心血管系统检查的造影剂均为有机碘造影剂，可根据渗透压的不同分为高渗、低渗和等渗造影剂3种类型。 高渗造影剂的代表药物为离子型有机碘造影剂泛影葡胺，其渗透压高达血浆渗透压的5?7倍；不良反应相对较多，目前已很少使用。低 渗造影剂包括非离子型单体和离子型二聚体2种，其渗透压约为血浆渗透压的2倍；与高渗造影剂相比，其不良反应明显减少、亲水性 明显增加，目前广泛应用于临床。等渗造影剂的代表药物为非离子型二聚体有机碘造影剂碘克沙醇，其任何临床浓度都与血浆等渗，安全性更高。 二、CIAKI的诊断及临床表现 CIAKI是指排除其他肾脏损害因素后，使用碘造影剂2?3天所发生的急性肾功能损害。目前尚无统一的CIAKI诊断标准，通常认为造影 后48?72h内血肌酐水平较造影前升高>25%、或绝对值升高A0.5mg/dl ( 44.2 口mol/L )便可诊断本病。 CIAKI多表现为非少尿型急性肾衰竭，多数患者的肾功能可于7?10天恢复正常，少部分患者需长期透析治疗。| 三、CIAKI的高危人群 有机碘造影剂98%经肾脏排泄，可引起肾脏血管强烈收缩，肾髓质缺血缺氧。此外，造影剂还可引起渗透性利尿，加重肾组织工作负荷， 加剧组织缺氧。多因素分析研究结果显示，术前肾功能受损是CIAKI发生的独立危险因素，并认为患者术前估算的肾小球滤过率(eGFR) <60ml/ (min ? 1.73后)时，需给予重视并采取必要的预防措施。 此外，还有多项研究显示，胰岛素依赖型糖尿病、合并糖尿病并发症的患者，术后发生CIAKI的风险增加。心血管疾病的严重程度也与 术后CIAKI的发病风险相关，有研究表明，合并充血性心力衰竭、左室射血分数下降( LVEF<40% )是CIAKI的危险因素。 临床研究提示，血容量不足、血流动力学不稳定、高龄男性、造影剂用量过大，发生CIAKI的风险均增高。一些药物的使用可增加碘造 影剂不良反应发生风险，如正在接受二甲双胍治疗的患者，使用碘造影剂后可能引起肾功能受损或使原有肾损伤加重，导致药物蓄积而 引起乳酸性酸中毒。临床有服用ACEI及非甾体抗炎药增加CIAKI发病风险的个案报道。 四、CIAKI的防治策略 1. 选择合适的碘造影剂| 多项研究结果及国际指南推荐使用非离子型低渗或等渗碘造影剂，不推荐使用离子型高渗造影剂。 2. 进行碘造影剂预处理 使用碘造影剂前，建议将造影剂加热至37 C，并放置在恒温箱中，以降低碘造影剂的黏度，同时提高患者的局部耐受性。但原则上不推
毒品的危害性主要表现在哪些方面
3、毒品的危害性主要表现在哪些方面？毒品的危害,可以概括为“毁灭自己，祸及家庭，危害社会”十二个字。（1）毒品严重危害人的身心健康；（2）毒品问题诱发其他违法犯罪，破坏正常的社会和经济秩序；（3）毒品问题渗透和腐蚀政权机构，加剧腐败现象；（4）毒品问题给社会造成巨大的经济损失。 4、吸毒者易染上哪些疾病？（1）营养不良和体重下降。（2）呼吸道疾病：肺颗粒性病变、肺纤维化、肺梗塞、肺气肿、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核等肺部感染。（3）各种传染性肝炎。（4）爱滋病与性病。（5）感染性疾病。皮下脓肿、蜂窝组织炎、血栓性静脉炎、败血症、细菌性心内膜炎。（6）血管损害：局部动脉闭塞、坏死性血管炎、霉菌性动脉瘤。（7）神经系统损害：急性横贯性脊髓炎、急性感染性神经炎。性功能障碍：因神经损害，视力损害，细菌性脑膜炎，男性表现为阳痿、早泄、射精困难、射精不能，女性表现为闭经、痛经、停止排卵、性欲缺乏、不孕。（8）精神病症状：人格改变和典型的精神病症状，幻觉冲动，情绪障碍，如焦虑、抑郁症等。（9）肾脏疾患：急性肾小球肾炎、肾功能衰竭，肾病综合症。皮肤损害：皮肤斑点、溃疡，手部水肿，接触性皮炎、皮疹、紫斑、瘙痒等。此外，吸毒还可以引起骨、关节、肌肉的炎症和疟疾、破伤风等。 5、走私、贩卖、运输、制造鸦片一千克以上海洛因或苯丙胺五十克以上，《刑法》规定怎样处罚？可处十五年有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处没收财产。 6、我国的禁毒方针是什么？禁吸、禁种、禁贩、禁制四禁并举、堵源截流、严格执法，标本兼治。 7、青少年在日常生活中防毒要做到哪四点？一是不要听人蛊惑，受人引诱；二是不要与吸毒者，贩毒者为伍；三是不要接受有吸毒劣迹的人送的香烟；四是远离毒品，不沾毒。 8、发现吸毒、贩毒的应该怎样做？报告学校或拨打110报警。 9、毒品的主要危害有哪些？危害社会治安，损害身心健康，损害精神文明 10、吸食毒品有哪三个方面的危害？一害自己，二害家庭，三害国家 11、11、服食和贩卖“摇头丸”的，按什么罪行论处？按吸毒和贩毒论处。 12、12、吸毒人员强制戒毒后又复吸的怎样处置？送由司法部门建立和管理的劳教戒毒所劳动教养并继续戒除毒瘾。 13、13、走私、贩卖、运输、制造海洛因多少克可以判处死刑？走私、贩卖、运输、制造海洛因50克可以判处死刑。 14、14、青少年毒品犯罪的成因有哪些？家庭不良影响、学校教育的失误、交友不良的影响、生理发育与心理发展的矛盾、心理因素的影响、青少年主体与客观现实的矛盾。
吸毒对社会的危害
吸毒对社会的危害 毒品一般是指使人形成瘾癖的药物，这里的药物一词是个广义的概念，主要指吸毒者滥用的鸦片、海洛因、冰毒等，还包括具有依赖性的天然植物、烟、酒和溶剂等，与医疗用药物是不同的概念。 制毒物品是指用于制造麻醉药品和精神药品的物品。毒品，有些是可以天然获得的，如鸦片就是通过切割未成熟的罂粟果而直接提取的一种天然制品，但绝大部分毒品只能通过化学合成的方法取得。这些加工毒品必不可少的医药和化工生产用的原料就是我们所说的制毒物品。因此，制毒物品既是医药或化工原料，又是制造毒品的配剂。 （1）对家庭的危害：家庭中一旦出现了吸毒者，家便不成其为家了。吸毒者在自我毁灭的同时，也破害自己的家庭，使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。 （2）对社会生产力的巨大破坏：吸毒首先导致身体疾病，影响生产，其次是造成社会财富的巨大损失和浪费，同时毒品活动还造成环境恶化，缩小了人类的生存空间。 （3）毒品活动扰乱社会治安：毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安，给社会安定带来巨大威胁。无论用什么方式吸毒，对人体的肌体都会造成极大的损害。 吸毒对身心的危害 （1）：身体依赖性 由于反复用药所造成的一种强烈的依赖性。 身体依赖性：毒品作用于人体，使人体体能产生适应性改变，形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物，生理功能就会发生紊乱，出现一系列严重反应，称为戒断反应，使人感到非常痛苦。用药者为了避免戒断反应，就必须定时用药，并且不断加大剂量，使吸毒者终日离不开毒品。 （2）：精神依赖性 毒品进入人体后作用于人的神经系统，使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望，驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品。一旦出现精神依赖后，即使经过脱毒治疗，在急性期戒断反应基本控制后，要完全康复原有生理机能往往需要数月甚至数年的时间。。 更严重的是，对毒品的依赖性难以消除。这是许多吸毒者在一而在、再而三复吸毒的原因，也是世界医、药学界尚待解决的课题。 （3）：毒品危害人体的机理 我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因，海洛因属于阿片灯药物。在正常人的脑内和体内一些器官，存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后，抑制了内源性阿片肽的生成，逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态，一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这种戒断反应的痛苦，反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。冰毒和摇头丸在药理作用上属中枢兴奋药，毁坏人的神经中枢。 说起毒品的危害，可以概括为“毁灭自己，祸及家庭，危害社会”十二个字 ⑴毁灭自己
我对几种常见的合成毒品的认知
几种常见的合成毒品： 冰毒（甲基苯丙胺），外观为纯白结晶体，故被称为“冰”（Ice）。对人体中枢神经系统具有极强的刺激作用，且毒性强烈。冰毒精神依赖性极强，是目前我国危害最大的合成毒品。吸食后会产生强烈的生理兴奋，大量消耗人的体力，降低免疫功能，严重损害心脏、大脑组织甚至导致死亡。吸食成瘾者还会造成精神障碍，表现出妄想、好斗、错觉，从而引发暴力行为。 麻古，一种冰毒片剂，外观与摇头丸相似，主要成分是“甲基苯丙胺”和“咖啡因”。 摇头丸（MDMA），苯丙胺类中枢兴奋剂，具有兴奋和致幻双重作用。因滥用后可出现长时间难以控制随音乐剧烈摆动头部的现象，故被称为“摇头丸”。MDMA用药者的时间概念和认知出现混乱，表现出超乎异常的活跃，整夜狂舞，不知疲倦。同时，在幻觉作用下常引发集体淫乱、自残与攻击行为，并可诱发精神分裂症和急性心脑疾病。 K粉（氯胺酮），分离性麻醉剂。服用后遇快节奏音乐便会条件反射般强烈扭动，产生意识和感觉的分离状态，导致神经中毒反应和精神分裂症状，表现为幻觉、运动功能障碍，出现怪异和危险行为，同时对记忆和思维能力造成严重损害。此外，外观为白色结晶粉末的K粉，可随意勾兑进饮料、红酒中服下，易让人产生性冲动，所以又有“迷奸粉”之称。 三唑仑，又名海乐神、酣乐欣，淡蓝色片剂。化学名称：1-甲基-8-氯-6-(2-氯苯基)-4H-[1，2，4]三氮唑[4，3-][1，4]苯并二氮杂。 化学结构式： 分子式：C17H12Cl2N4 分子量：343.21 苯二氮 类安定药。该药具有抗惊厥、抗癫癎、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失（或称遗忘）作用。本类药物作用于中枢神经系统的苯二氮受体（BZR），加
吸毒对社会的危害
1，吸毒对社会的危害 （1）对家庭的危害：家庭中一旦出现了吸毒者，家便不成其为家了。吸毒者在自 我毁灭的同时，也破害自己的家庭，使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。 （2）对社会生产力的巨大破坏：吸毒首先导致身体疾病，影响生产，其次是造成社会财富的巨大损失和浪费，同时毒品活动还造成环境恶化，缩小了人类的生存空间。 （3）毒品活动扰乱社会治安：毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安，给社会安定带来巨大威胁。无论用什么方式吸毒，对人体的身体都会造成极大的损害。 2，吸毒对身心的危害 （1）身体依赖性，由于反复用药所造成的一种强烈的依赖性。 毒品作用于人体，使人体体能产生适应性改变，形成在药物作用下的新的平衡状态。 一旦停掉药物，生理功能就会发生紊乱，出现一系列严重反应，，使人感到非常痛苦。 用药者为了避免戒断反应，就必须定时用药，并且不断加大剂量，使吸毒者终日离不开毒品。 （2）精神依赖性 毒品进入人体后作用于人的神经系统，使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望，驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品。一旦出现精神依赖后，即使经过脱毒治疗，在急性期戒断反应基本控制后，要完全康复原有生理机能往往需要数月甚至数年的时间。更严重的是，对毒品的依赖性难以消除。这是许多吸毒者在一而在、再而三复吸毒的原因，也是世界医、药学界尚待解决的课题。 （3）毒品危害人体的机理 我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因，海洛因属于阿片灯药物。在正常人的脑内和体内一些器官，存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下，内源性阿片肽作用于阿片受体，调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后，抑制了内源性阿片肽的生成，逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态，一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这种戒断反应的痛苦，反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。冰毒和摇头丸在药理作用上属中枢兴奋药，毁坏人的神经中枢。 2，毁灭自己 ①不同的毒品摄入体内，都有各自的毒副反应及产生戒断症状，对健康形成直 接而严重的损害，甚至吸毒过量以至死亡。此外，由于毒品对消化系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统的影响，滥用毒品可导致多种并发症的发生。如急慢性肝炎、肺炎、败血症、心内膜炎、肾功能衰竭、心律失常、血栓性静脉炎、动脉炎、支气管炎、肺气肿、各种皮肤病、慢性器质性脑损害、中毒性精神病、性病及爱滋病。 百年前就有诗曰“剜骨剃髓不用刀，请君夜吸相思膏（相思膏，即鸦片）”。 3，②毒品不仅对躯体造成巨大的损害，由于毒品的生理依赖性与心理依赖性，使得吸毒者成为毒品的奴隶，他们生活的唯一目标就是设法获得毒品，为此失去工作、生活的兴趣与能力。长期吸毒精神萎靡，形销骨立，人不象人，鬼不象鬼。因此，有人告诫吸毒者：“吸进是白色粉末严重的损失。” 4，，吐出来的却是自己的生命②吸毒者丧失工作能力与正常生活，对吸毒者各种医疗费用，辑毒、戒毒力量的投入，药物滥用防治工作的开展，这些都给社会经济带来
毒品的种类与危害(学习材料)
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 毒品的种类与危害 一、毒品的种类 毒品种类繁多，但一般来说，毒品都有四个共同的特征：不可抗力，强制性地使吸食者连续使用该药，并且不择手段地去获得它；连续使用有不断加大剂量的趋势；对该药产生精神依赖性及躯体依赖性，断药后产生戒断症状(脱瘾症状)；对个人、家庭和社会都会产生危害后果。 各类毒品，根据不同的标准有不同的划分方法。联合国麻醉药品委员会将毒品分为六大类：吗啡型药物(包括鸦片、吗啡、可卡因、海洛因和罂粟植物等)是最危险的毒品；可卡因、可卡叶；大麻；安非它明等人工合成兴奋剂；安眠镇静剂(包括巴比妥药物和安眠酮)；精神药物，即安定类药物。 世界卫生组织(WHO)将当成毒品使用的物质分成8大类：吗啡类、巴比妥类、酒精类、可卡因类、印度大麻类、苯丙胺类、柯特(KHAT)类和致幻剂类。其他还有烟碱、挥发性溶液等。目前，毒品种类已达到200多种。从近年来广州所查获的吸毒人员所吸毒品来看，主要有海洛因，其次是苯丙胺类即"冰"毒等种类。 下面对这些常见的主要毒品及其危害作一简单介绍： 1、鸦片 鸦片(opium)，俗称“阿片”“大烟”“烟土”“阿片烟”“阿芙蓉”等。鸦片系草本类植物罂粟未成熟的果实用刀割后流出的汁液，经风干后浓缩加工处理而成的褐色膏状物。这就是生鸦片。生鸦片经加热煎制便成熟鸦片，是一种棕色的粘稠液体，俗称烟膏。鸦片是一种初级毒品。生鸦片可直接加工成吗啡。鸦片主要含有鸦片生物碱，已知的有25种以上，其中最主要的是吗啡、可待因等，含量可达10%一20%。 2、吗啡 吗啡是鸦片的主要有效成分，是从鸦片中经过提炼出来的主要生物碱，呈白色结晶粉末状闻上去有点酸味。吗啡成瘾者常用针剂皮下注射或静脉注射。起初它被作为镇痛剂应用于临床，但由于它对呼吸中枢有极强的抑制作用，如同吸食邪片一样，过量吸食吗啡后出现昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸受到抑制，甚至于出现呼吸麻痹、停止而死亡。 3、海洛因 亦称盐酸二乙酰吗啡，英文名Heroin，译为海洛因。其来源于鸦片，是鸦片经特殊化学处理后所得的产物。其主要成分为二乙酰吗啡，属于合成类麻醉品。迄今为止已有一百多年的历史。毒品市场上的海洛因有多种形状，是带有白色、米色、褐色、黑色等色泽的粉末、粒状或凝聚状物品，多数为白色结晶粉末，极纯的海洛因俗称“白粉”。有的可闻到特殊性气味，有的则没有。由于海洛因成瘾最快，毒性最烈，曾被称为“世界毒品之王”，一般持续吸食海洛因的人只能活7一8年 4、大麻 大麻是一年生草本植物，通常被制成大麻烟吸食，或用作麻醉剂注射，有毒性。大麻草可单独吸食，将其卷成香烟，被称为“爆竹”；或将它捣碎，混入烟叶中，做成烟卷卖给吸毒者，这就是大麻烟。这种毒品在当今世界吸食最多，范围最广，因其价格便宜，在西方国家被称为"穷人的毒品"。初吸或注射大麻有兴奋感，但很快转变为恐惧，长期使用会出现人格障碍、双重人格、人格解体，记忆力衰退、迟钝、抑郁、头痛、心悸、瞳孔缩小和痴呆，偶有无故的攻击性行为，导致违法犯罪的发生。 5、可卡因 可卡因英文原名为Cocaine,是1860年从前南美洲称为古柯（COCA）的植物叶片中提炼出来的生物碱，其化学名称为苯甲基芽子碱。它是一种无味、白色薄片状的结晶体。毒贩贩卖的是呈块状的可卡因，称为"滚石"。可卡因服用方式是鼻吸。可卡因是最强的天然中枢兴奋剂，对中枢神经系统有高度毒性，可刺激 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。