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口腔总结

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【口腔腺体开口】腮腺(分泌浆液)、下颌下腺(分泌浆液和粘液)、舌下腺(分泌粘液)。腮腺开口于正对上颌第二磨牙的颊侧粘膜上。下颌下腺开口于舌系带两旁的舌下肉阜。此导管常因涎石堵塞而导致下颌下腺炎。舌下腺小导管甚多,有的直接开口于口底,有的与下颌下腺导管相通。

【面神经分支及支配部位及损伤结果】①颞支:分布于额肌。损伤后额纹消失。②颧支:眼眼轮匝肌、额肌、上唇肌肉;损伤后眼睑不能闭合。③颊支:颊肌、提上唇肌、笑肌和口轮匝肌;损伤后鼻唇沟消失且不能鼓腮。④下颌缘支:下唇诸肌;损伤后该侧下唇瘫痪,表现为口角偏斜。⑤颈支:分布于颈阔肌;损伤对功能影响小。

【唾液腺检查】①面部对称性;②唾液分泌;③咽侧及软腭有无膨隆(腮腺肿瘤患者);④有无肿块;⑤导管有无结石存在,导管粗细及质地。触诊方法:腮腺触诊一般以示、中、环三指单独为宜,忌用手指提拉腺体触摸;下颌下腺、舌下腺及腮腺深叶的触诊则应用双手合诊法进行检查。

【防龋】含氟水漱口,5岁以下儿童的吞咽功能尚未健全,不推荐。5~6岁每次用5ml,6岁以上每次用10ml。含漱1分钟后吐出,半小时不进食或漱口。

【龋齿的病因四联因素理论】①口腔致龋菌群的作用(变形链球菌,某些乳酸杆菌和放线菌);②蔗糖等适宜的细菌底物;③敏感的宿主;④在口腔滞留足够的时间。

龋齿按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋。临床表现如下:

①浅龋:窝沟龋的龋损部位色泽变黑,用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端;平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。患者一般无自觉症状,对冷热酸甜刺激亦无明显反应。

②中龋:龋坏已达到牙本质浅层形成龋洞,洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。患者对酸甜刺激敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉,冷刺激尤为显著,但刺激去除后症状立即消失。

③深龋:龋洞深大,达牙本质深层。位于邻面的深龋,外观略有色泽改变,洞口较小而病损破坏很深。无自发性疼痛,若食物嵌塞入洞,可出现疼痛症状。遇冷热化学刺激时产生较为剧烈疼痛,去除刺激后症状立即消失。

【四环素】对牙的影响主要是着色,有时也合并牙釉质发育不全。牙齿初呈黄色,后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。前牙比后牙着色明显,乳牙又比恒牙着色明显。

【楔状缺损病因】不正确的刷牙方法尤其是横刷;牙颈部釉牙骨质界结构比较薄弱,易被磨去;龈沟里面酸性渗出物的作用;长期咀嚼压力导致的牙体组织疲劳,应力集中区出现破坏。

【牙髓炎】按是否有自发痛分为可复性牙髓炎(无自发痛)和不可复性牙髓炎(有自发痛)。不可复性牙髓炎的急性牙髓炎疼痛最剧烈。

可复性临床表现:1.当患牙受到冷热温度刺激或酸辣化学刺激时,立即出现瞬间的疼痛反应,尤其对冷刺激敏感,刺激去除疼痛消失,无自发疼痛;2.患牙常见有接近髓腔的牙体硬组织病损,或有深牙周袋及咬合创伤。

不可复性临床表现:1.疼痛剧烈①自发性阵发性痛②夜间疼痛加剧③温度刺激疼痛加剧④疼痛不能定位;2.患牙可查及极近髓腔的深髓、填充物、深牙周袋或外伤等;3.探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔;4.温度测试时,患牙的反应及其敏感,刺激去除后,疼痛持续一段时间,进行牙髓活力电测时,患牙在早期反应性增强,晚期为迟钝;5.处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向轻度叩痛。

【牙髓坏死临床表现】①患牙一般无自觉症状;②牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等;③牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽;④牙髓活力测验无反应;⑤X线片显示患牙根尖周无明显影像。【急性化脓性根尖周炎的临床表现】

①根尖脓肿:患牙出现自发性剧烈、持续跳痛,叩痛(++)~(+++),松动Ⅱ~Ⅲ度。根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛。相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。

②骨膜下脓肿:患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。患牙更觉高起、松动,轻触患牙即感觉疼痛难忍,叩痛(+++),松动Ⅲ度,影响睡眠和进食,可伴有体温升高,乏力等全身症状。

③黏膜下脓肿:根尖区黏膜肿胀已局限,呈半球状隆起。扪诊时波动感明显,脓肿较表浅而易破溃。患牙的自发性胀痛及咬合痛减轻,叩痛(+)~(++),松动Ⅰ度。全身症状缓解。

【牙龈病】包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现,一般不侵犯深层牙周组织。牙龈病分为由菌斑引起的牙龈病(慢性龈缘炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈增生)和非菌斑引起的牙龈病(病毒真菌引起的牙龈病,全身疾病在牙龈的表现及遗传性病变等)。牙龈炎若未及时治疗,有可能发展为牙周炎。

【妊娠期龈炎】原有牙龈慢性炎症加重。菌斑是直接病因,雌激素升高可加重原有病变。

【药物性牙龈增生的几种药】抗癫痫药苯妥英钠,环孢菌素和硝苯地平(抗高血压钙离子拮抗剂)使已有炎症的牙龈发生纤维性增生。

【急性龈乳头炎临床表现】牙间乳头发红肿胀,探触和吸吮时易出血,有自发性胀痛和明显的探触痛,亦可表现为自发痛和冷热刺激痛,检查可见龈乳头鲜红肿胀,探触痛明显,易出血,可检查到局部刺激物,牙可有轻度叩痛。【慢性牙周炎晚期临床表现】除了有牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙松动四大特征外;①牙移位②食物嵌塞③继发性牙合创伤④牙根暴露,对温度敏感或发生根面龋⑤急性牙周脓肿⑥逆行性牙髓炎⑦口臭

【侵袭性牙周炎病因】伴放线放线杆菌(Aa);患者外周血的中性多形核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低,吞噬功能障碍,这种缺陷带有家族性。

【口腔念珠菌病病因】白色念珠菌。宿主防御功能降低:长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制剂或放射治疗、先天性免疫功能低下;其他局部刺激:义齿、口干、皮肤潮湿。

【急性假膜型念珠菌口炎的临床表现】多见于婴幼儿。好发于颊、舌、软腭及唇,损害区黏膜充血,随即出现许多

散在的白色小斑点,小点略高起,状似凝乳,逐渐增大,相互融合为白色丝绒状斑片,严重者蔓延至扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,露出红的黏膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安、哭闹、拒食,有时伴有轻度发热,少数病例还可蔓延到食管、支气管或肺部,或并发皮肤念珠菌病。

【口腔念珠菌病的治疗】首先去除可能的诱发因素。治疗以局部为主,全身为辅。①局部药物治疗:2%-4%碳酸氢钠溶液、0.05%甲紫水溶液、氯己定、西地碘、制霉菌素、咪康唑。②全身抗真菌药物治疗:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑。③增强机体免疫力:注射胸腺肽、转移因子。④手术治疗:癌前损害疗效不明显时。

【白斑出现以下情况者有癌变倾向】①年龄:年龄较大者②性别:不吸烟的女性,尤其是年轻女性,癌变可能性大。

③吸烟:时间长、烟量大者。④部位:舌缘、舌腹、口底及口角部位⑤类型:疣状、颗粒状、溃疡型或糜烂型及伴有念珠菌感染者。⑥病理:伴有上皮异常增生者,程度越重越易恶变。⑦时间:病变时间较长者。⑧症状:有刺激性痛或自发性痛者。

【艾滋病的口腔表现】①口腔念珠菌病;②毛状白斑;③卡波西肉瘤;④口腔疱疹;⑤牙周病变:牙龈线形红斑;ADIS相关牙周炎;急性坏死性(溃疡性)牙龈炎;坏死性牙周炎。⑥坏死性口炎;⑦复发性阿弗他溃疡;⑧非霍奇金淋巴瘤;⑨唾液腺疾病(主要累及腮腺,表现为口干);○10乳头状瘤或局灶性上皮增生;○11儿童患者多见口腔念珠菌病,腮腺肿大及单纯疱疹。

【口腔局部麻醉方法】有表面麻醉、浸润麻醉和阻滞麻醉。

【局麻局部并发症】注射区疼痛和水肿;血肿;感染;注射针折断;暂时性面瘫;暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。

【拔牙禁忌症】①血液系统疾病:贫血、急性白血病、再障、出血性疾病。②心血管系统疾病:重症高血压、近期心梗、心绞痛频繁发作、心功能Ⅲ~Ⅳ级、心脏病合并高血压等。③糖尿病:治疗后,血糖低于160mg/dl,无酸中毒可。④甲亢:基础代谢率控制在+20以下,脉搏不超过100可。⑤肾脏疾病:各种急性肾病。慢性处于代偿期可。

⑥肝脏疾病:急性肝炎。⑦月经期及妊娠前后3个月。⑧急性炎症期:急性蜂窝织炎、下颌第三磨牙急性冠周炎,腐败坏死性龈炎,急性传染性口炎,年老体弱。但急性颌骨骨髓炎患牙可。⑨恶性肿瘤:恶性肿瘤范围内的牙应与肿瘤一同切除。位于放射治疗照射部位的患牙在放射治疗前7~10天拔牙,放射治疗时以及后3~5年禁止拔牙。【干槽症临床表现】干槽症是拔牙创急性感染的一种类型,以下颌后牙多见。拔牙后2~3天后出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解。临床检查可见牙槽窝内空虚,或有腐败变性的血凝块,呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的坏死物有恶臭,用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大压痛。组织病理表现为牙槽窝骨壁的浅层骨炎或轻微的局限性骨髓炎。

【口腔颌面部感染】成人牙源性,婴幼儿腺源性常见。多属于化脓性感染,金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主要致病菌。特点如下:①口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通,常驻各种细菌,易感染。②牙源性感染时口腔颌面部独有的感染。③感染可敬口腔颌面部的筋膜间隙内的疏松结缔组织迅速扩散和蔓延。④血液和淋巴循环丰富,可引起败血症、脓毒血症、菌血症、海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿,引流区内淋巴结发炎等。⑤汗腺、毛囊和皮脂腺容易损伤,细菌经破损皮肤引起局部感染。

【切开引流的指征】①发病时间一般是牙源性感染3~4天,腺源性感染5~7天,经抗生素治疗后仍高热不退、白细胞总数及中性白细胞明显增高者;②局部肿胀、跳痛、压痛明显者;③局部有凹陷性水肿,有波动感或穿刺抽出脓液者;④腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流;⑤脓肿已穿破,但引流不畅者。

【翼下颌间隙感染来源】常见为下颌第三磨牙根尖感染或冠周炎等,少数为医源性感染(下牙槽神经阻滞麻醉的并发症),还有从邻近见习感染扩散而来。

【口腔颌面部损伤的特点】咬合关系错乱是诊断颌骨骨折的重要依据之一。牙常被用作固定颌骨骨折的基础。1.血运丰富,组织再生修复和抗感染能力强,可出现因血肿影响呼吸道而窒息。2.腔、窦多,内存在病原菌,容易由相通的伤口引起感染。3.颌骨上有牙,骨折时易引起咬合错乱。4.妨碍进食。5.易发生机械性阻塞。6.鼻唇舌等开放性损伤时,处理不当易发生组织器官移位变形和瘢痕挛缩畸形。7.有腮腺面神经和三叉神经,损伤对应唾液瘘面瘫和相关区域麻木。8.严重时合并颅脑伤。

【窒息急救】早期发现,及时处理。环甲膜切开。对舌后坠引起的窒息应迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳吧舌牵向口外。后行气管切开术。

【包扎止血】适用于头皮颜面处的毛细血管和小动静脉出血。先将移位的组织大致复位,在创口表面盖上敷料,用绷带加压包扎。压力要适当,或影响呼吸通畅。

【腮腺及腮腺导管损伤】清创时应将损伤的腺泡缝扎,并缝合腮腺咬肌筋膜,严密缝合皮下组织和皮肤,局部加压包扎。腮腺导管损伤时,应及时找出两断端,经腮腺导管开口插入系的腰穿管,然后吻合导管断端及周围组织。10天后抽出。导管缺损吻合困难时,就近取一段静脉做导管再造术,或将导管的腺体侧断端结扎,并配合腮腺区加压包扎,使用药物抑制腺体分泌,使腮腺萎缩。

【下颌骨骨折好发部位】好发于正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。

【颌骨骨折复位固定】上颌骨2周内,下颌骨3周内。固定时间:上3~4周,下6~8周。

【颞下颌关节紊乱病】是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、牙合因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病的总称。

【颞下颌关节脱位】临床表现:女性多见,前方脱位以单侧急性前脱位多见。出现脱位时,患者不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧,后牙早接触。双侧脱位患者言语不清,唾液外流,面下1/3变长。临床检查可见双侧髁

突突出于关节结节前方,还可见喙突突出于颧骨之下。关节区与咀嚼肌伴疼痛,特别在复位时更为明显。诊断:急性前脱位多出现在大张口运动或下颌在张口时收到外伤时,关节囊明显松弛以及肌肉运动不协调也可出现。下颌不能自行闭合。双侧脱位可出现疼痛,试图闭口或手法复位时疼痛明显,疼痛多位于颞部。牙合关系紊乱,开闭口在关节窝内均不能扪及髁突。关节X线片显示髁突位于关节结节前上方。

【急性化脓性腮腺炎】病原菌主要是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌。

临床表现:常为单侧。早期症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛;中期腺组织化脓、坏死。此时疼痛加剧,呈持续性疼痛或跳痛,腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,耳垂被上抬;晚期炎症扩散到腮腺周围组织,办法蜂窝织炎。皮肤发红、水肿,呈硬性浸润,触痛明显,可出现轻度张口受限,腮腺导管口明显红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出,有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。患者全身中毒症状明显,体温可高达40℃以上,脉搏呼吸加快,白细胞总数增加,中性粒细胞比例上升,核左移,可出现中毒颗粒。

口腔颌面部良性肿瘤以牙源性及上皮性肿瘤为多见,恶性以鳞状细胞癌为最常见,口腔癌原发部位以舌癌为最多。【维生素B2缺乏】的口腔表征为口角炎、唇炎和舌炎。

【口腔疾病对全身健康的影响】①龋病:牙的感染可引起关节炎、心内膜炎、肾炎、菌血症。②牙周炎:幽门螺杆菌引起的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡以及胃癌。关节炎、虹膜睫状体炎、肾炎。长期溢脓、口臭。糖尿病、冠心病、早产、低出生体重婴儿。

①是牙缺失的一个重要原因②由于一组牙或全口牙松动甚至丧失而影响咀嚼功能,增加了胃肠道的功能负担,造成消化不良或溃疡病,临床上有很多牙周炎患者患有胃肠疾病。③细菌入血引起菌血症④引起关节炎、虹膜睫状体炎、肾炎等。牙周炎长期溢脓、口臭。⑤牙周炎的破坏性炎症过程与糖尿病密切相关。⑥牙周炎与冠心病有密切关系⑦牙周炎海域早产低出生体重婴儿密切相关。

口腔医师工作总结

口腔医师工作总结 口腔医生是一个非常注重实践经验的一个职业,而每次的工作总结不但可以帮你提炼经验,还可以对自己有一个完整的认知。下面是口腔医师工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。 口腔医师工作总结1 一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。 一、坚持行风建设,不断提高服务质量

1、强化思想教育,提高职工医德素质 通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础。 2、建立和完善监督网络 把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。 3、实行“两公开”,增强透明度 严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。 4、落实完善制度,加强管理 严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。 二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量 1、建立质控网络 在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方

口腔颌面外科学重点整理

口腔颌面外科学重点 1.请简述牙拔除术的适应证?(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠,不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者,是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根,作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者,应予拔除;前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。 (7)多生牙。影响美观,位臵不正或引起创伤及疾病的多生牙。(8)治疗需要。因正畸需要或义齿修复需要拔除的牙;位于肿瘤放射区为预防发生并发症而需要拔除的牙。(9)乳牙。影响恒牙正常替换的滞留乳牙。(10)病灶牙。 2.哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙?(1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。(2)近期频繁发生心绞痛。(3)心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞,阿斯综合征(有突然神志丧失合幷心传导阻滞)史者。(5)心脏病合并高血压,应经治疗降压后再拔牙。 3.简述干槽症的病因,临床表现及治疗原则。(1)干槽症为拔牙常见并发症,其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论,多认为创伤及感染是主要原因,此外与拔牙窝大,血供不良,抵抗力下降有关。(2)主要症状为疼痛,多发生于术后3~4天,疼痛为持续性,可向耳颞部放射。治疗效果不佳者,疼痛可持续1~2周。检查时,腐败型者可见牙槽窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,牙槽窝内有腐败坏死组织,有明显臭味,骨壁有明显触痛,牙龈可见红肿,局部淋巴结可有肿大、疼痛,偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。(3)治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。 4.口腔颌面部感染的特点是什么?1)口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症,易形成特有的牙源性感染。3)口腔颌面部潜在的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,感染可循此途径扩散和蔓延。4)颌面部血液和淋巴循环丰富,颌面部静脉瓣膜少或缺如,当静脉受压时容易导致血液逆流,而导致严重并发症;顺相应淋巴引流途径扩散而发生区域性淋巴结炎。反之,血循与淋巴循环丰富有利于炎症的局限和消退。5)口腔颌面部为暴露部位,易受损伤而继发感染。 5. 简述脓肿切开引流术的指征。①牙源性感染发病后3~4天,腺源性感染发病后5~7天; ②疼痛加剧,并呈搏动性跳痛;③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿;④穿刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅;⑤全身治疗无效,出现明显中毒症状者;⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙,出现呼吸和吞咽困难者;⑦淋巴结结核经抗痨治疗无效,寒性脓肿已近自溃时。 6. 如何预防放射性颌骨骨髓炎?以预防为主,放疗前彻底治疗口内病灶牙,去除金属充填物,消除感染源;放射时注意掌握适应证、剂量和防护;放疗后3~5年内避免拔牙和其他损伤。 7.中央性颌骨骨髓炎易发生在下颌骨原因:由于上颌骨骨质疏松,骨板薄,脓液容易穿破骨壁向口腔引流,因而炎症逐渐消退,不易在上颌骨内弥散扩散。下颌骨的牙槽脓肿,由于骨质致密,骨板厚,脓液不易穿破得到引流,因此炎症易在骨松质和骨髓腔内蔓延,常通过下牙槽神经管波及整个下颌体,发展成急性弥散型骨髓炎。 8.慢性颌骨骨髓炎的临床特点:1)口腔内及颌面部皮肤形成多处瘘孔2)瘘孔长期排脓,有时瘘孔排除死骨片3)可发生病理性骨折,出现咬合错乱和面部畸形4)治疗不当,久治不愈,易造成人体慢性消耗与中毒、消瘦、贫血。5)脓液进入消化道有时引起明显的胃肠道症状。 8. 请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。感染来源:牙源性感染(下颌第三磨牙冠周

口腔年度工作总结

篇一:口腔科2014年工作总结 口腔科2014年工作总结 2014年口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下,务实创新,以党的十八届四中全会精神为指导,以党的群众路线教育实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心,深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动,严格实施三级医院“十大指标”宏观监管,内强管理,外树形象,各项效益、指标与去年同比再创新高,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩,全年科室总收入达850万,其中门诊收入为410万,病房收入为440万,门诊病人约40000人次,住院病人1000余人次,手术820余人次,为总结经验,查找不足,现总结如下: 一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围。 全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神,以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定,自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病人服务,能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任,严格执行医院及科室制定的各种规章制度,积极参加医院及科室组织的各种活动。二、加强业务技术培训,提高临床操作能力。 加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习,加强科室临床使用抗生素的管理力度,定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度,不用限制及禁用药品,不开大处方,规范口腔专业治疗方案,切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”,门诊做到器械“一人一用一消毒”,进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测,完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程,防止交叉感染,保障门诊及病区各项工作正常进行。 三、发挥资源优势,引领我市口腔发展方向。 作为我市口腔专业的领军科室及团队,科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学,促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式,为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境,门诊优雅温馨的导诊,南区宽敞清洁的住院病房,医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量,得到了门诊及住院患者的高度赞扬。 四、改善服务态度,提高服务质量。科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,吸引了大量病人就医就诊,同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道,提供一站式服务,住院后进行相关检查,尽快安排手术,缩短住院时间,节省住院开支。强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,严格执行医院药品管理部门制定的规章制度,做到因病施治,合理用药,合理检查,不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件,进行专题学习,切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位,24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。 一年来,通过科室全体医护人员的努力,圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务,但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理论知识学习力度,提高工作效率及端正服务态度,不迟到,不早退,拒绝患者吃请,严以律己,团结一致,扎实工作,以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去,继续坚持“以人为本,构建和谐社会”的服务理念,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心,进一步提高医护人员的基本业务能力、素质,以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准,高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务,为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献! 口腔科

口腔科年度工作总结

口腔科年度工作总结 口腔科门诊患者多,流动性大,病情各异。各种急慢性感染性疾病的患者均在一般患者中间就诊。今天xx小编为大家精心挑选了关于口腔科年度工作总结的文章,希望能够很好的帮助到大家。 口腔科年度工作总结篇一时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。 过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。 我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐! 人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我

口腔医生工作总结范文汇总6篇

口腔医生工作总结范文汇总6篇 口腔医生工作总结范文汇总6篇 总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,不妨坐下来好好写写总结吧。总结一般是怎么写的呢?以下是为大家整理的口腔医生工作总结6篇,希望能够帮助到大家。 口腔医生工作总结篇1 XXXX年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。 截止XXXX年X月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过X人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结XXXX年工作,如下: 一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量 1.端正思想态度。在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕

医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。 2.患者说好才是真的好。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,XXXX年来我科室就诊的患者超过X 余人次,累计就诊人数已超X人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达4.9分,在网站的销量、评价均排名第一。 3.“惠民”行动落地执行。杜科新村的一名X多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。 二、努力提高医务人员的业务水平 1.积极学习口腔专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,XXXX年度,带教X名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。 2.鼓励和支持报考参加成人教育考试。XXXX年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。

口腔颌面外科学重点总结_详细

第一章绪论 口腔颌面外科学:是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。 第二章口腔颌面外科临床检查: 诊治疾病的前提和基础。关系诊疗质量与成败。要求方法正确,全面细致,客观有序 1、轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,约2-2.5cm左右 中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,约1-2.0cm左右 重度张口受限:上下切牙切缘间距不足一横指,约1cm以内 完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭 2、面部器官检查:先天畸形,上颌窦癌,颌面部外伤(伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视,脑脊液耳漏),必要时邀请有关专科会诊 3、淋巴结检查:对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。 顺序:枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下;顺胸锁乳突肌前后缘,颈前后三角直至锁骨上窝。 内容:部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤与基地有无粘连 垂直链:颈深淋巴结上群(胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后,上达颅底,下至颈总动脉分叉处),颈深淋巴结(中)下群(颈总动脉分叉以下,沿颈内静脉至静脉角),副链(颈深淋巴结上群向外扩展的部分),锁骨上淋巴结(系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分) 4、髁突动度检查:双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方,髁突外侧,让病人做开闭口运动,感触髁突活动度。或将两手小指伸入外耳道内,贴外耳道前臂进行触诊 5、唾液腺检查:腮腺(食中无名指三指凭触为宜,切忌提拉触摸);下颌下腺和舌下腺(双手双合诊) 内容:大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液 6、活组织检查:切取、切除、冰冻(血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检) 7、X线检查:牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病;平片,体层摄影,造影 第三章麻醉镇痛重症监护 1、麻醉:用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉,以达到无痛的目的,多用于手术或某些疼痛的治疗 2、local anesthesia 局部麻醉局麻,是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失。包括冷冻麻醉,表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。 3、infiltration anesthesia 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果。骨膜上浸润麻醉,牙周膜注射麻醉。 4、block anesthesia 阻滞麻醉是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果

口腔科个人工作总结(多篇)

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 口腔科个人工作总结

口腔科个人工作总结 首先,感谢我们科的各位同仁对我工作的支持,也感谢各位领导对我工作的关心,让我在这个岗位上不断地成长。xx科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于xx科工作的特殊性,长期要面对各种操作中的种种压力,实在是不容易。我常常在问自己两个问题:别人凭什么听你的?别人凭什么死心塌地的跟着你在这样一个科室干 下去?经过长时间的体会和验证,我觉得作为一名xxx一定要以身作则,这样才有凝聚力。科室忙,大家一起忙;下班晚,我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的,自己首先要做到,在这方面没有一个人是有特权的;在工作中要尽可能的兼顾公平;在科室工作好的同志一定要让领导知道他们的表现、要尽全力为大家争取他们应得的荣誉、让我们的辛苦得到认可。虽然选择了xx科就意味着更多的付出,但至少我们在精神上应该得到满足。下面,我把自己一年来的工作情况向大家汇报一下: 1、xx科工作量:XX年至XX年,xx科连续xx年圆满地完成了院里下达的指标,这与xx科全体人员的努力是分不开的,特别值得一提的是,虽然xx主任这次没有参加考评,但她个人对xx科的贡献是有目共睹的。我科每年收治病人数都在xxx人左右,周转快,小治疗多,再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗,因此工作量较大。 2、质量控制:认真学习xx质量控制标准,在消毒隔离、基础护理、特一级护理、护理文件书写等方面加强督导,及时沟通,每年收到护理部发出的不合格清单较少。 3、工作中的创新:我们将荣获“xxx奖”将“xxx技术”灵活运用于工作中,保证了xxxx,不仅减轻了患者的痛苦,使患者易于接受,同时又增加了科室的经济效益。 第2 页共25 页

口腔科年终工作总结

口腔科2014年工作总结 2014年口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下,务实创新,以党的十八届四中全会精神为指导,以党的群众路线教育实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心,深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动,严格实施三级医院“十大指标”宏观监管,内强管理,外树形象,各项效益、指标与去年同比再创新高,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩,全年科室总收入达850万,其中门诊收入为410万,病房收入为440万,门诊病人约40000人次,住院病人1000余人次,手术820余人次,为总结经验,查找不足,现总结如下: 一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围。 全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神,以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定,自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病人服务,能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任,严格执行医院及科室制定的各种规章制度,积极参加医院及科室组织的各种活动。 二、加强业务技术培训,提高临床操作能力。 加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习,加强科室临床使用抗生素的管理力度,定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度,不用限制及禁用药品,不开大处方,规范口腔专业治疗方案,切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”,门诊做到器械“一人一用一消毒”,进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测,完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程,防止交叉感染,保障门诊及病区各项工作正常进行。 三、发挥资源优势,引领我市口腔发展方向。 作为我市口腔专业的领军科室及团队,科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学,促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式,为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境,门诊优雅温馨的导诊,南区宽敞清洁的住院病房,医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量,得到了门诊及住院患者的高度赞扬。 四、改善服务态度,提高服务质量。 科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,吸引了大量病人就医就诊,同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道,提供一站式服务,住院后进行相关检查,尽快安排手术,缩短住院时间,节省住院开支。强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,严格执行医院药品管理部门制定的规章制度,做到因病施治,合理用药,合理检查,不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件,进行专题学习,切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位,24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。 一年来,通过科室全体医护人员的努力,圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务,但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理论知识学习力度,提高工作效率及端正服务态度,不迟到,不早退,拒绝患者吃请,严以律己,团结一致,扎实工作,以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去,继续坚持“以人为本,构建和谐社会”的服务理念,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心

口腔医生自我工作总结

口腔医生自我工作总结 口腔医生自我工作总结范文一: 一、组织管理: 在区卫生局的领导下,由牙防所统一组织、11家社区卫生服务中心参与,采取混合编队的组织形式,由6个牙防小队17名医生对全区中、小学和幼儿园约50000名儿童/青少年进行牙病普查普治工作。 二、健康教育 1月6日,李医生为友谊新村幼儿园60多位小朋友的家长们,做了“微笑中国口腔健康教育——阳光宝贝”的口腔健康讲座,介绍了乳牙龋病的成因、危害,并采用模具示范了如何有效刷牙。 5月6日,李医生在平凉路第四小学,为30多位老师做了“微笑中国口腔健康教育——微笑少年”的口腔健康讲座,介绍了混合牙列期口腔的特点,以及龋病的成因危害、怎样选择含氟牙膏和牙刷,并在模具上示范了如何有效刷牙。 9月19日,杨医生为翔殷路小学的部分家长及学生,做了一个“微笑中国口腔健康教育——微笑少年”的广播讲座,向大家介绍了口腔的小知识,并告诉大家如何预防龋齿。 9月23日,陆医生为杨家宅居委会的50多位中老年人,

进行了一场“健康夕阳红”口腔健康讲座,解答了部分中老年人的口腔健康问题及困惑,教会大家如何有效刷牙。 9月30日,陈医生为本溪路幼儿园所有大班的儿童及部分家长、教师上了一堂生动有趣的口腔健康教育课,普及了幼儿的口腔健康小知识,同时也与小朋友热烈互动,大家受益非浅。 10月28日,李医生为杨浦区妇幼保健所的近60名孕妇及其家属们,做了“孕妇与口腔健康”的讲座,介绍了妊娠期间常见的口腔疾病,并告诉大家如何预防,如何保持口腔卫生。 三、“”口腔卫生宣传活动 在杨浦区第32次“”口腔卫生宣传活动中,围绕“窝沟封闭,预防龋齿;有效刷牙,维护牙周”宣传主题,对大桥、殷行约76名居委干部和110名卫生/保健老师进行了主题宣传,同时,牙防医生采取了设点开展咨询服务、进入育鹰民工子弟小学义诊等方法,普及口腔卫生知识,赠送口腔保健用品。受益儿童约200多人。 四、、第23届全国爱牙日活动 本届爱牙日活动,由区牙病防治协作组协调、区牙病防治所具体负责爱牙日活动的计划、组织与实施工作。其间,主要开展了: “微笑中国-4个1”社区口腔健康教育活动;初一学生

(总结)口腔医生个人工作总结

(本文档仅供参考用途,所载资料皆来自整理,欢迎大家分享交流) 口腔医生个人工作总结 本人于今年的1月至10月有幸在第四军医大学口腔医院进修实习。结束后为期10个月的进修学习后,在本院领导的关心支持下,本人又再次后回到工作岗位,继续工作。 一、进修学习总结 在第四军医大学口腔医院进修学习,为期10个月。此次进修的主要内容是: 先后组织牙体病科、颌面外科、修复科、正畸科等科室进行了全面的学习。在进修学习期间,专业不断加强,对专业知识进行了基础、全面、系统、较扎实的学习。缩短动手能力与书本知识的差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理病人的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对病人的处理得当,从未发生医疗事故及差错。时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。 第四军医大学口腔医院医疗工作发展迅速。医疗质量扎实可靠。医疗管理制度完善。学术活动丰富多彩。第四军医大学口腔医院举办各类规范化讲座,对医务人员进行技术培训,多个科室先后组织了规范化培训。成功举办第七次全国中青年口腔医师学术研讨会暨IADR中国分会第八次学术会议,中华口腔医学会第六届口腔材料学术交流会暨第11次全国副省级城市口腔学术交流会等大型学术会议。它是集口腔医学教育、医疗、科研为一体的口腔医学的重要基地, 10个月的进修学习,在第四军医大学口腔医院医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。 二、岗位工作总结 1.回到工作岗位,我努力加强思想政治学习,提高思想政治水平,提高自身素质。思想政治学习是顺利开展各项工作的关键。因此,我非常重视学习,不断提高自身的政治素质。坚持在干中学,在学中干。在活动中紧密联系自身工作实际学习。通过学习,提高了自己的政治素养,增强了工作能力,在工作中能够做到讲大局、讲原则、讲严以律己,团结和尊重同志。 2.做到爱岗敬业。医务科时时处处不忘加强业务学习,坚持学以致用、用 以促学、学用相长的方针。遵守医院各项规章制度。在医院评审期间,我与同事一起加班加点工作,完善医院各 1

口腔科学重点总结(临床五年制第七版)

1、口腔分牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前 庭 2、牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质(3种钙化硬 组织)和牙髓(软组织)组成。其中牙釉质为人体 内最硬的组织。 3、混合牙列期–乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期— —6岁至12岁之间。 4、上颌动脉(颌内动脉)自颈外动脉分分出,向内前 方走行,经下颌骨髁突颈部内侧至颞下窝,分布于 上下颌骨和咀嚼肌。行颞下颌关节区手术时易伤及 该动脉。 5、口腔内常规检查常用3种器械口镜镊子探针; 其他器械(挖匙) 6、牙髓活力测试目的:协助诊断牙髓是否患病,病变 的发展阶段,以及牙髓的活力是否存在。(温度诊、 电流检查) 7、X线牙片(根尖片)是口腔颌面部应用最为广泛的 一种检查方法,临床最常用分角线投照拍摄技术。 8、体层摄影检查技术分为平面体层摄影和曲面体 层摄影;应用于口腔颌面部的曲面体层摄影检查称 为全景X线片检查是体层摄影技术应用于口腔颌 面部检查的最主要方法。也是口腔颌面影像学检查 特有的一种方法。其优点○1一次曝光即可将全口牙 及双侧上、下颌骨、上颌窦及颞下颌关节等部位的 体层摄像显示于1张胶片上,因此常用于口腔颌面 部肿瘤、外伤、炎症及颌骨畸形的检查○2较拍摄 全口根尖片放射量明显减少。 9、口腔卫生保健的方法有哪些:(一)口腔卫生:刷 牙、漱口、牙线、冲牙、牙龈按摩、龈上洁治术(二) 口腔保健:定期口腔健康检查、纠正不良习惯、清 除影响口腔卫生的不利因素、合理营养、改善劳动 环境、特定人群的口腔保健(妊娠、婴幼儿、儿童、 残疾人)。 10、龋病:是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 11、龋病发病的四联因素理论:龋病是一种多因素疾病,有4种相互作用的主要因素在疾病发生的过程中起作用:包括口腔致病菌群的作用;蔗糖等适宜的细菌底物;敏感的宿主;在口腔滞留足够的时间。 (1)细菌:口腔中主要致龋菌是变形链球菌、某些乳杆菌和放线菌。这些细菌具有对牙面的附着能力、利用蔗糖产酸的能力以及耐酸能力等致龋特性,在牙菌斑存在的条件下,细菌作用于牙体组织,导致龋病发生。 (2)食物:蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌代谢的底物。 (3)宿主:影响龋病发病的宿主因素主要包括牙和唾液。(4)时间:龋病发病的每一个过程均需一定时间。;12、根面龋–在根部牙骨质发生的龋损--好发于老年人牙列。 13、四环素牙着色部位---牙本质。四环素族药物有:四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素。四环素可在母体通过胎盘引起乳牙着色,前牙比后牙着色明显,乳牙比恒牙着色明显。初黄色---阳光下明亮黄色荧光----棕褐色或深灰色 14、楔状缺损好发于前磨牙尤其是第一前磨牙。 15、牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,裂纹常渗入到牙本质结构,最多发生于上颌磨牙—下颌磨牙;临表:慢性牙髓炎症状,定点性咀嚼剧痛(咬硬物痛)无深龋洞或牙周袋,牙面上探不到过敏点。探针置于裂隙处加压或用力撬动可有疼痛感。棉签置于可疑牙的牙尖上,嘱患者咬合,出现短暂撕裂样疼痛。治疗:调牙合均衡全口牙合力负担隐裂牙处理 16、急性牙髓炎临床表现○1疼痛剧烈,有4个特点a自发性阵发性痛b夜间疼痛加剧c温度刺激疼痛加剧d疼痛不能定位○2患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤等○3探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔○4温度测验时,患牙的反应极其敏感,刺激去除后疼痛症状要持续一段时间,进行牙髓活力电测时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝;○5处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。 17、逆行性牙髓炎retrograde pulpitis:感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。有长期牙周炎病史。 18、应急处理: 1、开髓引流A急性牙髓炎局麻下直接进行牙髓摘除,完全去除牙髓后,放置无菌小棉球暂封。B急性根尖周炎局麻下开髓,穿通根尖孔,是根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内置无菌小棉球开放髓腔,2-3天后复诊。 2、切开排脓根尖周炎至骨膜下脓肿期,应在局麻下 切开排脓。 3、安抚治疗去除刺激物 4、调牙合减轻咬合压力 5、消炎止痛抗生素或止痛药或局部封闭。 19、根管治疗操作步骤:A根管预备B根管消毒C管管 填充 20、慢性龈缘炎:病因--牙菌斑、牙石、食物嵌塞;特 点- 无牙周袋形成无附着丧失;临表:牙龈鲜红或暗红, 龈乳头圆顿肥大,点彩消失,表面光滑,轻触即出血 21、牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持 组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周 袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松 动拔除。 标志—牙周袋形成、结缔组织附着丧失 晚期4大特征A牙周袋形成B牙龈炎症C牙槽骨吸收D 牙松动还可伴发症状如牙移位、食物嵌塞、继发性牙合 创伤、牙根暴露、急性牙周脓肿、逆行性牙髓炎、口臭。 22、复发性阿弗他溃疡RAU(复发性口腔溃疡)分型: 轻型阿弗他溃疡(最常见,红黄凹痛,自限性,愈合后不 留瘢痕)、重型~(愈后可留瘢痕)、疱疹样~ 23、天疱疮(自身免疫性疾病)揭皮实验阳性—棘层松 解征—尼氏征阳性---发生在上皮的棘层,首选激素 24、常用局部麻醉药:A利多卡因BCDE 25、口腔局部麻醉方法:表面麻醉、侵润麻醉、阻滞麻 醉(上牙槽后神经~/腭前神经~/鼻腭神经/眶下神经/下牙 槽神经/舌神经/颊神经/上颌神经/下颌神经) 26、口腔颌面部感染特点:1、口腔、鼻腔及鼻窦长期 与外界相通,常驻有各种细菌,这些部位的环境有利于细 菌的繁殖。当机体抵抗力下降时,容易发生感染。2、牙 源性感染是口腔颌面部独有的感染牙生长在颌骨内,龋 病、牙髓炎和牙周病的发病率较高,若病变继续发展,则 可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓 延。3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,这 些组织的抗感染能力较弱,感染可经此途径迅速扩散和蔓 延。4、颌面部的血液和淋巴循环丰富颜面部静脉瓣膜 稀少或缺如,受挤压时,容易导致血液逆流,感染可逆行 引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发 症;此外,感染还可以经淋巴管扩散,导致该引流区内的 淋巴结发炎。5、颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是细菌 常驻的部位,有暴露在外,容易受到各种原因的损伤,细 菌可经破损的皮肤引起局部感染。6、口腔颌面部感染多 属化脓性感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链 球菌。 27、危险三角:从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内, 因颜面部经脉瓣膜稀少或缺如,一旦发生感染,当挤压这 些静脉,容易导致血液逆流,可循内眦静脉和翼静脉丛至 海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严 重并发症。 28、下颌第三磨牙冠周炎:又称智牙冠周炎,指第三磨 牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常见 于18~25岁青年,是口腔科常见病和多发病。临床表现: 早期仅感磨牙后区不适,无全身症状;炎症加重时局部有 自发性跳痛,放射至耳颞区,炎症波及咀嚼肌可致张口受 限,有口臭,有全身不适如发热、头痛等。|并发症:临 牙龋、间隙感染、下颌骨边缘性骨髓炎、皮漏形成;|治 疗:急性期(消炎、止痛、建立引流及对症处理)、慢性 期(以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙—为最有效治疗 —行龈瓣盲袋切除术或拔牙术) 29、咬肌间隙感染:感染来源最多见下颌第三磨牙冠周 炎,若治疗不及时可并发边缘性骨髓炎,切开引流切口: 在下颌骨下缘下1.5~2cm,作长5cm弧形切口,注意保护 面神经下颌缘支及腮腺组织。 30、口腔颌面部损伤:窒息的如何急救(1、因各种异 物堵塞咽喉部者,立即用手指裹以纱布掏出,同时采用侧 卧位2、因舌后坠引起者,迅速撬开牙列,用巾钳或舌钳 把舌牵向口外3、上颌骨骨折及软腭下坠时,可用木棍、 筷子等,通过两侧上颌磨牙,将下坠的上颌骨托起4、因 口咽部肿胀引起者,可安置通气管或行气管切开术或紧急 插管5、对活瓣样阻塞,应将下垂的瓣膜缝回去或剪掉, 必要时行气管造口术6、对吸入性窒息,立即行气管造口 术,迅速吸出气管内分泌物及异物) 颌面部止血措施:指压止血、包扎止血、填塞止血、包扎 止血、药物止血。 31、颞下颌关节硬组织有3个:关节窝、关节结节、髁 突。关节盘、关节囊、韧带、血管神经属于软组织。 该关节运动方式有转动和滑动两种,基本方式包括开闭 口、前伸、后退及侧向运动。 32、颞下颌关节移位(结构紊乱疾病),A可复性盘前 移位(以关节弹响为主症状,病变早期弹响发生于开口初、 闭口末;病变后期弹响可发生在开口中期或末期);B不可 复性盘前移位(无关节弹响)C关节半脱位(开口度过大, 弹响发生在开口末或闭口初) 33、颞下颌关节脱位(TMJ)指大张口时,髁突与关节 窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正 常的位置。前方脱位最常见。 34、唾液腺良性肿瘤:A多形性腺瘤(包膜常不完整, 在包膜中可有瘤细胞,属临界瘤,常见于腮腺)B沃辛瘤 (又称腺淋巴瘤,99mTc核素显像敏感,呈热结节,具有 特征性) 慢性复发性腮腺炎:以5岁左右男童常见,具有自愈性, 大多在青春期后痊愈。 涎石病:在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系 列病变,85%发生在下颌下腺,导管阻塞使唾液排出受阻, 并继发感染—进食时腺体肿大,自觉胀感及疼痛,停止进 食不久腺体自行恢复,疼痛随之消失。 35、无瘤操作原则: 1、切除肿瘤手术在正常组织内进行 2、避免切破肿瘤,污染手术野 3、防止挤压瘤体,以免扩散 4、应行整体切除,不宜分块挖除 5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包 6、表面溃疡者,可采用电灼或化学药物处理,避免手 术过程中污染种植 7、缝合前应用大量低渗盐水及化学药物(5%mg氮芥) 作冲洗湿敷 8、创口缝合时必须更换手套及器械 9、为了防止肿瘤扩散,还可采用电刀,也可于手术中 及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物 10、在做淋巴结清扫时,应按淋巴液流动方向相反分顺 序进行 11、在做联合根治手术时,先淋巴结清扫,后切除原发 病灶。 36、牙源性颌骨囊肿有几种1根尖囊肿2始基囊肿3 含牙囊肿4牙源性角化囊肿 37、成釉细胞瘤(颌骨中心性上皮良性肿瘤):多发生 于青中年,以下颌骨体及下颌骨角部常见 ============================================ 原发性疱疹性口炎:6月-2岁多见 念珠菌性口炎(急性假膜型,新生儿鹅口疮)2-4%碳酸 氢钠溶液常用药物 口腔白斑病:属癌前病变。|口腔扁平苔藓:病损以颊 部最多见,左右对称。晚期梅毒标志性损害有哈钦森牙。 |艾滋病口腔表现:口腔念珠菌病(最常见)、毛状白斑、 卡波西肉瘤、口腔疱疹等。|局麻并发症:全身并发症(晕 厥、过敏反应、中毒)、局部并发症(注射区疼痛和水肿、 血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、其他)|牙挺工 作原理:按照杠杆、楔和轮轴3种原理,将撬力、楔力和 扭转3种力量使牙或牙根从周围牙槽骨中松动以便拔除。 |拔牙的适应症:严重龋病、严重牙周病、牙髓坏死、 额外牙、错位牙、埋伏牙等导致临近组织创伤,影响美观 或导致牙列拥挤、阻生牙、牙外伤、乳牙、病灶牙等。禁 忌症:血液系统疾病(如白血病、出血性疾病等)、心血 管系统疾病(如重症高血压、近期心肌梗死)、糖尿病(血 糖控制在160mg/dl内,无酸中毒时可拔)、甲亢(控制 BMR在+20以下,P<100次/分可拔)、妊娠期前3个月和 后3个月不能拔牙(妊娠456月拔牙较安全)、急性肾病、 急性肝炎、急性炎症期、恶性肿瘤。|拔牙术常见并发症: 术中(软组织损伤、牙根折断、牙槽骨损伤、口腔上颌窦 交通、其他)、术后(拔牙后出血、拔牙创感染)||颌面 部感染,局部炎症形成脓肿,切开引流的目的:○1使脓液、 坏死感染物迅速排出,减少毒素的吸收○2减轻局部肿 胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生 窒息○3可防止感染向邻近间隙蔓延,防止向颅内、纵膈 和血液扩散,避免严重并发症○4可防止发生边缘性骨髓 炎。||颜面部疖痈主张保守治疗,切忌热敷、烧灼、切开 引流等方法,常用3%高渗盐水纱布湿敷疖痈顶部+全身抗 生素+对症支持。|口腔颌面部损伤特点:1、口腔颌面部 血运丰富,组织再生修复和抗感染的能力很强2、口腔颌 面部腔、窦多。3、颌骨上有牙,颌骨骨折发生骨折断移 位时,则引起咬合关系错乱,导致咀嚼功能障碍。4、口 腔是消化道的入口,损伤后妨碍正常进食。5、是呼吸道 上端,损伤后易发生机械性阻塞。6、鼻部、唇部、舌、 睑部、眶部和颊部开放性损伤时,处理不当可致愈合后不 同程度组织器官移位、变形以及瘢痕挛缩畸形。7、颌面 部有腮腺、面神经、三叉神经等组织。8、颌面部紧临颅 脑,严重的颌面部损伤常合并颅脑损伤。|舌癌、最常见 的口腔癌。 1

2020口腔医生工作总结

2020 口腔医生工作总结 口腔医生主要针对口腔常见病、多发病进行诊治、修复和预防工作。口腔疾病对治疗的操作要求超过了对诊断的要求,今天给大家找来了20xx 口腔医生工作总结,希望能够帮助到大家。 20xx 口腔医生工作总结篇一 从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩: 一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。 对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作; 在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2 种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。 三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作 口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创

口腔科门诊工作总结

口腔科门诊工作总结 篇一:口腔医生年终总结 从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩: 一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全 病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周

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