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内科应急预案

内科应急预案
内科应急预案

内科常见病应急预案

抗休克抢救应急预案

药物过敏性休克抢救应急预案上消化道大出血病人应急预案

心肺复苏应急预案

急性肾功能衰竭应急预案

药物中毒抢救应急预案

肺癌大咯血的应急预案

抗休克抢救应急预案

Ⅰ.规程

一、紧急处理

1、迅速而有重点地进行病史的询问、体检,尽可能明确休克的原因,进行病因治疗。

2、吸氧,如出现喉梗阻,需作气管切开。

3、静脉补液,以复方氯化钠液或5%葡萄糖液为宜,重者静脉切开,并及时测量中心静脉压,以确定输液速度和量。

4、观察尿量,每小时测定尿量,了解脏器血流变化。

5、休克伴有低温者,需注意保暖,高热者,需配合物理降温或药物降温。

二、缩血管药物与扩血管药物的应用

在休克早期多应用缩血管药物,适用于因动脉血管功能障碍引起的循环衰竭。因血容量不足,输血、补液有暂时升血压作用,可作为改善心、脑等脏器血循环的急救措施。休克后期多选用扩血管、改善微循环药物,改善微循环和组织缺氧状态,但使用前必须补足血容量。

1、常用的缩血管药物:多巴胺(2-10ug/h)等加入5%葡萄糖中静滴。

2、常用的扩血管药物:异丙肾上腺素、阿托品、654-2、苯苄胺、氯丙嗪等。

三、肾上腺素皮质激素的应用

肾上腺素皮质激素对改善机体的反应能力,抑制机体对炎症的反应有一定的价值,较常用于感染性、过敏性和创伤性休克。

常用氢化可的松(200~500mg/日)或地塞米松(20~40mg/日)加入补液中,一般疗程为3天。

四、纠正水与电解质紊乱及酸碱平衡失调

临床上常见低钠、低钾、高钾和代谢性酸中毒。

五、纠正血容量

根据出血休克用、出血性休克不同分别补充血容量,同时参考中心静脉压的变化决定补液量。

六、动脉输血

当大出血引起的严重休克,在静脉输血无效时使用动脉输血。

药物过敏性休克抢救应急预案

Ⅰ.规程

一、立即停药,病人平卧,就地抢救,分秒必争。

二、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05~0.1ml,如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5ml,同时给予地塞米松5mg静脉注射或氢化可的松200~300mg加入5~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

三、抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25~50mg,或苯海拉明40mg肌肉注射。

四、保暖,氧气吸入,针刺疗法如针刺人中、内关等穴位。

五、经上述处理后病情仍不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐,必要时可用升血压药物如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。

六、呼吸抑制可用呼吸兴奋剂如尼可刹米、山梗菜碱等,必要时实施人工呼吸或行使气管切开术。

七、心跳骤停,可行使心内注射或胸外心脏按压。

八、肌肉张力减轻时,皮下注射新斯的明0.5~1ml。

九、在抢救同时,密切注意病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

上消化道大出血病人应急预案

Ⅰ.规程

一、保持安静,病人入院后立即安置抢救室,绝对卧床休息,减少探视,避免不必要的搬动,以免加重出血,并注意保暖。

二、迅速补充血容量:快速建立静脉通路,急查血型交叉配血试验,通知血库备血,尽快输血。先输入止血剂和抗休克药物,补液量根据失血量多少而定。输液速度宜快,但应避免因输血、输液量过多过快而引起急性肺水肿,对老年或心血管疾病患者尤应注意,必要时根据中心静脉压监测来调整输液量。

三、彻底清除呼吸道分泌物,呕血时将头偏向一侧,避免呕吐物吸入气管而引起窒息或吸入性肺炎,必需时用电动吸引器彻底清除口腔内血液及呼吸道分泌物。

四、吸氧:上消化道出血病人应给予低流量氧气吸入,尤其休克患者要迅速采取头低脚高位,同时给氧气吸入。

五、止血:根据出血的原因和病情进展,迅速有效的采取各种止血措施。立即使用垂体后叶素(0.1-0.1mg/min)、善宁或施他宁(3000ug/12h,首剂量250ug5min内静推)止血治疗,酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;口服去甲肾上腺素(8mg加入60ml冰盐水)或凝血酶;胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射硬化剂,如乙氧硬化醇作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血;必要时可使用置入三腔管压迫止血。

-受体阻滞剂西米替丁600mg静滴;或质子泵抑

六、制酸治疗:可选用H

2

制剂奥克42.6mg或洛赛克40mg 静推。

七、预防感染治疗:根据患者病情需要,适当选择抗生素预防感染治疗。

八、短时间内大量出血,持续输血800mL以上而不能维持循环稳定者,近期内反复大量呕血,便血者,既往有上消化道大出血病史者以及出血病因难以确定而继续大出血者,要行手术治疗。

心肺复苏应急预案

Ⅰ.规程

因药物中毒、过敏等原因致心脏骤停时,须立即采取心肺复苏术,切忌观望等待,以免贻误时机。心肺复苏术应按以下步骤进行。

一、判断心脏骤停

病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即可确立诊断,不必等待心电图检查。

二、紧急措施

1、病人取仰卧,抬高下肢,解开衣领、衣扣和裤带,挖出口中污物、假牙及呕吐物。

2、连接心电监护仪,通知麻醉插管,通知上级医生,注意与下面步骤同时进行,切不可因此延误治疗抢救时间。

3、心前区捶击(拳击):心脏骤停1分钟内进行,用握紧拳的肌肉部分,距胸壁20~30cm高度,捶击胸骨中部,可重复2~3次。

4、胸外心脏按压:

1)先在病人的背部垫一块木板;

2)按压部位:胸骨上2/3与下1/3交界处;

3)按压姿势:术者以一掌的跟部置于上述按压部位,另一掌交叉重叠于此掌背之上,其手指不应加压于病人胸部,按压时两肘伸直,用肩背部力量垂直向下,使胸骨下压3~4cm,然后放松,掌跟不离开胸壁。

4)按压次数:60~80次/分,开始2~3min,可达100次/分。

5、人工呼吸:

1)口-口人工呼吸:术者一手托起病人的下颌使其头部后仰,另一手捏紧病人鼻孔,深吸一口气,紧贴病人口部用力吹入,使其胸廓扩张,吹毕立即松开鼻孔,让病人胸廓自行回缩而将气体排出,如此反复进行,16~18次/分。

2)口-鼻人工呼吸:不宜行口-口人工呼吸者可采用口-鼻人工呼吸,向鼻孔内吹气,应将口闭住,步骤同口-口人工呼吸。

若现场仅有一个抢救者,应胸外心脏按压4~5次,人工呼吸1次;如有2个抢救者,则一个负责胸外心脏按压;另一个实施人工呼吸,一旦有关人员到达

现场,即应作气管插管,必要时气管切开。

6、药物治疗:

1)肾上腺素:每次0.5~1mg静脉注射或心内注射,必要时每5~10min重复1次。

2)心三联(阿托品1mg、肾上腺素1mg、利多卡因100mg)、呼二联(洛贝林3mg、可拉明0.375mg)可酌情使用。

3)利多卡因:酌情选用。

7、除颤和人工心脏起搏:

室颤所致者,应立即除颤,首次电能250~300焦耳,室颤波细小者先给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射后再电击;心室停搏,无效室性自主心律,可采用人工起博器治疗。

三、心脏复跳后的处理:

1、治疗原发病

2、维持酸碱平衡

3、维持有效循环

4、维持呼吸功能,必要时可用呼吸机治疗。

5、防止再度发生心脏骤停

6、防止脑水肿、脑损伤

7、防止急性肾功能衰竭

8、防止继发感染。

急性肾功能衰竭应急预案

Ⅰ.规程:

一、定义:

急性肾功能衰竭是指各种原因使泌尿功能急剧降低而造成的临床综合征。其标志是少尿、氮质血症、水电解质和酸碱平衡紊乱。

二、急救规程:

1、积极处理导致肾功能损害的原发病,停用一切可能造成肾功能损害的药物。

2、少尿期的治疗:

1)一般治疗:卧床休息;进清淡流质或半流质,限制水分、钠盐和钾盐,早期应限制蛋白质,热量以500-1000kcal/日为上限。

2)维持水平衡:24小时补液量=显性失液量+不显性失液量(约300-400ml,与体温、室温等有关)-内生水量(常忽略)。

3)高钾血症的处理:

伴酸中毒者给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注;10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射;25%葡萄糖液+胰岛素16-20U静脉滴注;钠型或钙型离子交换树脂加25%山梨醇液100ml口服,3-4次/日;透析;限制饮食中的钾含量。

4)利尿剂的使用:满意的尿量为>25~50ml/h,主要使用速尿(呋塞米),一般最大剂量可达200mg,1-2次/日。

5)纠正酸中毒和抗感染。

6)血液透析或腹膜透析。

3、多尿期的治疗

1)维持水、电解质、酸碱平衡:补液量根据量出为入的原则,可以采用口服,随病情好转逐渐减少。

2)控制氮质血症:已透析者应继续透析。

药物中毒抢救应急预案Ⅰ.规程:

.

1.下胃管洗胃

2.取标本送检

组织抢救下医嘱

1.观察病情

2.记录病史

3.记病程记录迅速

明确诊断清水为主,反复

洗胃总量不应于

少于5000mL.

1.洗胃完毕由胃

管注入50%硫酸

镁35-50ml

2.拨管

3.整理物品卫生

1.巴比妥类中毒:氯酯醒

100-250mg,IV

2.安定剂类中毒:美解眠

50ml,IV

3.异烟肼中毒:

VitB6200-600mg,VD

4.CO中毒:氯酯醒250ml,

IM;高血氧仓

5.乙醇中毒:利他林10-

20mg,IM或VitB650mg,

烟酸100mg,VD

6.砷盐类中毒:二硫基丙醇

2.5-5mg/kg,IM

7.氰化物中毒:吸入亚硝酸

异戊脂和亚硝酸钠10-

20ml,IV

8.亚硝酸盐中毒:1%美兰1

-2mg/kg,IV

9.蕈类中毒:阿托品0.5-

1mg,IV.

10.

1.准备洗胃工具2.参加洗胃3.记重护记录4.记出入量1.洗胃后测BP,P,R 2.遇下列情况同时处理:休克--升压药及抗

休克,心跳骤停--复苏

3.对症治疗:抗感染,补液、吸氧,保护肝

肾功能

4.护理:吸氧,口腔护理,防褥疮,鼻饲

肺癌大咯血的应急预案

规程:

(一)使患者倒置或头低脚高位,轻叩其背部,用开口器取出义齿,把舌脱出,及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块,并请旁边人员帮助呼叫其他医务人员。

(二)给患者持续低、中流量吸氧。

(三)迅速建立静脉通道,使用强有效的止血药物,同时准备呼吸兴奋剂。

(四)及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备,准备气管插管等器械。

(五)绝对卧床休息,加强心电,血压,呼吸,心率多功能监护,如有异常及时报告医生采取措施。

(六)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:

1.清洁口腔,床单元整洁,室内保持安静,空气新鲜。

2.让患者保持安静,卧床休息,避免搬动,防止情绪激动,可给予适当的镇静药。

3.抢救结束后,6h内据实、准确的记录护理过程。

4.大咯血患者止血后,鼓励患者咳嗽,将残留血块咳出。

【程序】

立即抢救→通知医生→用氧、静脉输液→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程

医院应急预案(全套)

第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件(食灾害、事故灾难)、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 (一)突发公共卫生事件的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。 (二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生事件发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后,院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒,缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏,应及时更换和维修,保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做他用。紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅

公共场所突发卫生事件应急预案

公共场所突发卫生事件应急预案 为了及时、迅速、有效地处理和控制公共场所突发卫生事件,迅速查明原因,并及时采取有效控制措施,保护公众健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《公共场所卫生管理条》、《公共场所卫生管理条例实施细则》等法律、法规本单位特制定本应急预案。 一、工作原则 (一)预防为主,常备不懈 要认真贯彻落实预防为主,防治结合的方针,从落实“三个代表” 重要思想的高度出发,做好各项预防措施的落实工作,及时发现隐患,及时采取措施,及时控制事故的发生和蔓延。 (二)统一领导,分级负责 按照谁主管,谁负责,主要领导负总责的原则,成立公共场所突发卫生事件领导小组,负责本单位公共场所突发卫生事故应急处理。 (三)依法管理、快速反应 严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《公共场所卫生管理条》、《公共场所卫生管理条例实施细则》,对公共场所突发卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理,对违法行为依法追究责任。配合各级各类医疗、卫生监督、疾病预防控制机构要按照各自的职责,确保对本公共场所突发卫生事件做出快速反应,及时、有效地开展现场调查、取证、监测、救治、控制、报告和处理工作。 二、组织机构

1、组建应急处理领导小组:领导小组由本单位法人任组长,负责人任副组长,成员由相关工作人员组成。 2、工作职责:发生公共场所突发卫生事件后,本单位法人应立即到达现场,迅速了解现场基本情况,采取相应措施,及时救治病人,同时上报相关卫生行政部门,并协助公共场所突发卫生事件的应急调查、处理工作。 三、应急处理 1、突发事件报告。本单位和个人发现公共场所突发卫生事件后,应当在2小时内向本级卫生监督和疾病预防控制机构报告事件基本情况。 2、公共用品用具采样监测。积极配合相关采样监测人员对公共用品用具进行现场采样监测。 3、现场调查处理。 (1)迅速开展该公共场所区域内人群的异常现象调查,做好异常现象的登记、调查和病症者的调查。 (2)采取一切可能的措施,控制或减少突发事件的范围和程度。 (3)配合现场调查处理人员立即开展下述现场调查:公共场所突发卫生事件发生的地点、时间、可能原因、过程以及当事人等。 (4)必要时通过新闻媒体告知当地居民。 (5)向当地政府提出进一步防控公共场所突发卫生事件的建议或方案。最后,对事故原因进行总结和报告,对事故责任人进行行政处罚,直至刑事拘留。 (6)公共场所突发卫生事件原因消除后,相关公共用品用具达到国家相应卫生标准后,公告居民方可使用。

医院内应急预案汇编

、突发医疗救护事件应急处理预案 (一)突发医疗救护事件的定义: 1.本区域内突发3 人(含3 人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3 名(含)以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS禽流感等疾病或需承担特殊 人物的医疗救护任务。 (二)应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长:医务科长 组员:医疗急救小分队成员 职责: 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责: 1.负责全院突发医疗事件的救治工作,制定并落实救治方案,必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治; 2.受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的处理; 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队,必要时三支急救小分队同时召集。 (三)处理预案 1.院前急救应急流程: (1)当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时,立即向急救工作组组长或总值班汇报情况,急救工作组组长或总值班根据急救情况,通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 (2)各相关科室接到急救指令后,立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础),到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单)、车辆及后勤物质。要求在15 分钟内派出救护车赴现场救护。 (3)急救工作组组长或总值班立即核实情况,尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况,一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 (4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 (5)夜间院外急救任务,由在院的值班医师承担,总值班同时协调相关科室备班医师顶班,以保证院内医疗安全。 (6)病人入院后,按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程: (1)当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时,除执行一般的抢救程序外,视病情轻重,事件性质处理:病情轻,病员少,直接通知相关科室值班医师;病情重,病员多,立即通知总值班开通绿色通道,通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作,如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 (2)急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 (3)急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作,并及时向医疗救护领导小组汇报。 (4)超出本院救治能力的伤员,在急救工作组组长的统一协调下,及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

医院各科室应急预案程序和流程

医院各科室应急预案程序和流程(本文档为word格式,下载后可修改编辑!)

危重病人护理流程质量控制流程

突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所 能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。

患者突然发生病情变化时的护理流程

突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总 值班。 4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效 死亡,应协助做好尸体料理。 5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开 放气道或人工气道、供氧; 2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤 3、监护; 4、静脉通路; 5、特别护理。 6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多 巴胺、激素等; 7、治疗原发病,防治并发症; 8、时起搏器; 9、低温疗法,强化头部降温; 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标; 11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环; 12、理记录,加强巡视,严格交接班; 13、保持病室安静,减少探视; 14、保持大便通畅,勿用力排便; 15、少量多餐,忌饱餐; 16、提供心理支持,重视病人的主观感受

心内科应急预案

心内科紧急意外情况的应急预案与处理流程 医院发生火灾应急预案为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散防御和减轻灾害保护患者及医务人员的生命安全结合我院实际情况制定本方案。一灾情判断当发生火灾时可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。二火灾应急程序全体职工要树立“灾情就是命令时间就是生命”的观念不论何时一旦发现火情视火情的严重程度进行以下操作1、局部轻微着火不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。 2、局部着火可以扑灭但有可能蔓延扩大的在不危及周围人员安全的情况下一方面立即采取相应措施灭火防止火势蔓延扩大一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。 3、着火火势开始蔓延扩大不可能马上扑灭的按照以下情况处理①火灾发生楼的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散,指定安全疏散地点,清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消防队员。②行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。③行政值班人员立即拨打消防报警电话119通报以下信息a名称郑州大学第一附属医院b地址建设东路与大学路交叉口c火灾情况着火物质及火势大小d联系电话本人手机号码或医院对外座机号码④在回答了119的询问后方可放下话筒并亲自或派人在路口接应消防车。⑤若有人员受伤立即启动本预案对伤员进行抢救。三人员疏散程序方针原则预防为主措施得力坚守岗位履行职责患者至上 遇火不乱减少损失避免伤亡。 1、各病区医务人员坚守岗位稳定患者情绪让患者顺“安全出口”有序逃离远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物保护好头部遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故参考各楼疏散图。 2、手术室医务人员停止手术坚守岗位按急救处理原则用无菌物品保护伤口防止感染并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域保护患者体位 使用简易呼吸器保证患者吸呼道畅通静脉通道畅通。 3、对病房监护室的重症患者及术后患者医务人员应坚守岗位稳定患者情绪用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救最大限度地保证患者生命安全。 4、门诊医务人员立即停止各种检查按“安全出口”方向疏散病员。 5、各病区医务人员、保卫人员未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位要忠于职守履行职责保护病人及国家财产的安全。四紧急疏散方式 1、住院病人及病房工作人员各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区参考各楼疏散图。 2、门诊病人及工作人员经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区参考各楼疏散图。六火灾后措施 1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。 2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。 3、财务科人员及时核对账目向科长汇报科长将账目情况向院长汇报。 4、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修恢复正常运转。 5、各要害部位及职能部门负责人将本部门火灾后情况及时上报主管院长。七应急预案的演练及培训计划 1、应急预案演练、培训每年一次。 2、通过演练测试预案的有效性检验应急设备、设施的实效性确保应急人员熟悉他们的职责和任务通过演练修订预案的不实之处。 3、培训内容报警、疏散、防护、急救和抢险。 4、培训要有针对性、定期性、真实性、全员性通过培训提高全员的应急能力。停电应急预案紧急停电时医院供电应急系统会在很短时间内恢复供电可保障医疗工作的正常运转。但为了有效预防、及时控制和减少突发停电事件的危害指导和规范此类事件对医疗安全造成的危害特制定应急处理预案。 1、各部门应备好应急灯、手电等保证其处于备用状态并置随手可及处。医疗过程中如果遇到停电时医院相关人员应加强巡视、主动提醒患者不要担心要保持镇静。 2、ICU、抢救

医院突发公共卫生应急预案【最新版】

医院突发公共卫生应急预案 第一节总则 一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及辽宁省相关文件、条例等的精神制定本预案。 二、突发事件是指: 1、突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 三、突发事件应急组织领导机构 1、突发事件应急指挥部 总指挥:院长

总督导:党委书记 副总指挥:行政副院长、业务副院长 2、办公室 主任:主管医疗副院长(兼) 常务副主任:医务科长、院办主任 政治工作组:党办、纪检、人事科 人力资源组:人事科、院办、医务科、护理部 医疗救护组:医务科、护理部、门诊、各临床科室、医技科室医疗保障组:药剂科、总务科、器械科 后勤保障组:总务科 信息宣传组:政工办

安全保障组:保卫科 对外联系组:院办、党办 四、当发生上述所列突发事件时,医务科、总值班必须于第一时间到达现场,进行甄别,由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质,涉及的人员数量,所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议,由总指挥宣布本预案的启动。 五、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施,并有培训、检查落实情况的记录。 六、处置突发事件过程中,坚持病案书写及管理制度;坚持三级查房制度:坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。 第二节人员准备 一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员,建立有效的通讯网络,随时准备应付突发事件。

XX医院各类应急预案汇编

X X医院各类应急预案 汇编 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

第一部分、XXXX突发重大事件应急处置工作方案 为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理,保证集团内各医院正常医疗工作秩序,特制订本工作方案。 一、工作原则 1.预防为主,常备不懈。 2.统一领导,分级负责。

3.以人为本,快速反应。 4.科学处置,协调合作。 二、领导机构 集团成立突发重大事件应急管理委员会,下设医疗救护领导小组,后勤保障领导小组,信息保障领导小组,安全保障领导小组。 (一)突发重大事件应急管理委员会(以下简称“应急管委会”) 主任:XXX 常务副主任:XXX 委员:XXX 应急管委会工作职责: 1.监督落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。 2.一旦发生突发事件,据其影响,决定是否启动应急预案。 3.及时、有效开展监测、分析和决策工作,必要时请求外力支援。 4.指定新闻发言人,按照有关规定作好信息发布、传递工作。 5.在突发事件的应急处理过程中,对做出贡献的人员,给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照国家法律法规和集团有关规定处理。 (二)应急管委会下设四个领导小组 1.医疗救护领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 2.后勤保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 3.信息保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX

4.安全保障领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 组员:XXX 各领导小组职责: (1)接到突发事件报告时,迅速组织核实具体情况后向应急管委会汇报并提出是否启动相关应急预案的建议; (2)接到应急管委会指令后,迅速组织启动应急预案并及时向应急管委会汇报; (3)监督、指导应急工作的开展,必要时提供人力、物资、设备等有效支持; (4)总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急管委会汇报。 三、应急处置流程 一旦发生突发事件,当事人按照事件性质上报相关领导小组,由相关领导小组组织核实具体情况后上报应急管委会并提出是否启动相应应急预案建议,由应急管委会决定是否启动应急预案,如无须启动应急预案,直接安排相关人员落实;如需启动应急预案,相关领导小组迅速介入,组织实施相应应急预案,必要时可请其他小组协助。

医院应急预案及工作流程

医院应急预案及工作流程 (修订版)

医院应急管理工作领导小组 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力,提升快速反应和应急处臵效能,最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,维护医院的安全和社会稳定,保证正常的医疗工作秩序。经医院总支委研究,决定成立医院应急管理领导小组,负责医院应急管理各项工作的开展。 组长:刘文庆 副组长:刘德尧郭洪新 成员:郭新文朱汉越刘思坤杨绍涛王辉 王延涛刘敏张广明各科室主任 成立协调督导组,由医院办公室、督查科组成,郭洪新任组长; 成立医疗救治组,由医务科、护理部、各临床科主任、护士长组成,王辉任组长; 成立感染疫情信息组,由医院感染办、门诊部、护理部部组成,郭新文任组长; 成立后勤保障组,由总务科、设备科、保卫科、药剂科、财务科组成,郭洪新任组长。

各主管职能部门按照小组分工负责开展医院应急管理 工作,并有计划做好各项应急工作的演练和记录。 应急管理工作总预案 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力,提升快速反应和应急处臵效能,最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,维护医院的安全和社会稳定,保证正常的医疗工作秩序。根据国家、省突发公共事件应对条例、应急预案等有关法律法规,特制定本预案。 一、工作原则 统一领导,分级负责。成立医院应急管理工作领导小组,下设应急管理工作领导小组办公室(设在医院办公室),建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地管理的应急管理体制。由医院应急管理工作领导小组统一领导,应急管理工作办公室负责总协调,按照灾害及突发公共事件的种类分别成立应急专项领导小组,主要职能部门分别牵头负责专项应急处臵工作。 快速反应,联动处臵。建立联动协调机制,充分发挥应急相关处室协同作用,加强应急队伍建设,提高应急队伍效

心内科火灾应急预案

心内一科火灾应急预案 为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散,防御和减轻灾害,保护患者及医务人员的生命安全,结合我科实际情况,制定本方案。 (一)灾情判断 当发生火灾时,可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运,人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。 (二)火灾应急程序 科室全体人员要树立“灾情就是命令,时间就是生命”的观念,不论何时一旦发现火情,视火情的轻重程度进行以下操作: 1、局部轻微着火,如电源处冒烟,可以马上扑灭,应立即关闭总电源,断掉火源处的电源,妥善安排科室需要用电的患者。必要时通知总值班或119. 2、局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,一方面立即采取相应措施灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向总值班汇报。必要时立即拨打119。 3、着火火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的,按照以下情况处理: ①火灾发生时值班人员应立即组织病人及家属紧急疏散到指定安全疏散地点,并立即通知总值班及科主任。 ②协调人员帮忙疏散病人,清点病人数量,确保病人安全。 ③尽可能确保重要器材的安全并尽量转移。 ④若有人员受伤,立即启动本预案对伤员进行抢救。 (三)人员疏散程序 方针原则:预防为主,措施得力,坚守岗位,履行职责,患者至上,遇火不乱,减少损失,避免伤亡。 1、医务人员坚守岗位,稳定患者情绪,让患者顺“安全出口”有序逃离,远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物,保护好头部,遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离,防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故(参考各楼疏散图)。 2、对病房监护室的重症患者及术后患者,医务人员应坚守岗位,稳定患者情绪,用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救,最大限度地保证患者生命安全。

突发公共卫生应急预案

突发公共卫生应急预案 1目的 为了能够尽快将食物中毒人员及早得到救治,确保职工的生命安全,保证职工家属的幸福和单位的正常和稳定,根据公司《应急预案与响应管理程序》的要求,结合安装公司的实际、制定本预案。 2适应范围 本预案适用xx公司工程施工现场发生突发公共卫生突发事件的现场应急处置和应急救援工作。 3编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》(中华人民共和国主席令第17号)《中华人民共和国职业病防治法》(中华人民共和国主席令第60号)《中华人民共和国食品卫生法》(中华人民共和国主席令第9号)《中央企业应急管理暂行办法》(国务院国有资产监督管理委员会令第31号) 4 事故类型、危险因素和危害程度分析 4.1 事故类型 1) 内部公共卫生事件。主要包括食物中毒和职业中毒,以及其他突 发因素等。 2) 外部卫生事件。主要包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、 新发传染性疾病、群体性预防接种反应和群体性药物反应,以及其他影响公众健康的事件。 4.2 危险因素分析 1)重大食物中毒和职业中毒事件。由于食品污染和职业危害的原因,而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。 2) 重大传染病疫情。某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛, 出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平。 3) 群体性不明原因疾病。短时间内,某个相对集中的区域内,同时

或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。 4) 公司外部传染病输入。 5) 群体性预防接种反应和群体性药物反应。 4.3 可能发生的地点 集体生活区、施工现场、职工外出聚餐、人口密集的地方等 4.4 危害程度 1)轻者腹泻、呕吐、皮肤过敏、发热等。 2)重者昏迷、无呼吸及心率缓慢、群伤群亡等。 5 突发事件的分级 根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,从高至低划分为特别重大(I级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(IV 级)四级。 1) 特别重大突发公共卫生事件(I级) ——肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生,并有扩散趋势;相关联的肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。——出现传染性非典型肺炎病例,且相关联的疫情波及2个以上省份,并呈扩散趋势;发生由高致病性禽流感(新亚型)病毒株引发的疫情,出现明确的人间持续传播,且呈扩散趋势。——出现危害严重的群体性不明原因疾病,波及2个以上省份,并呈扩散趋势。——我国既往未发现的、危害严重的传染病发生或传入,并呈扩散趋势;或发现我国已消灭的、危害严重的传染病重新流行。——发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件,并造成人员感染,且出现人员死亡或呈扩散趋势。——有证据证明存在严重健康危害的污染食品,流入多个省份或2个以上境外国家和地区(港、澳、台),对2个以上省份或境外国家和地区(港、澳、台)造成特别严重健康损害后果的;或经专家委员会评估,认为事故危害特别严重的。——一起食物中毒100人以上并出现2人以上死亡,或出现10人以上死亡的。——一起急性职业中毒50人以上,或出现5人以上死亡的。——

xx医院突发事件应急预案

XX医院突发事件应急预案 前言: 应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证医院工作正常运行,特根据医院当前实际情况,制定部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 一、总则 1、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》、《药品管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》以及浙江省相关文件、条例等的精神制定本预案。 2、突发事件是指: (1)突发公共卫生事件即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 (2)突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。 2、适用范围 本预案适用于医院内突发事件的应急抢救处置工作。 3、应急预案体系 应急预案体系包括综合应急预案,自然灾害、事故灾害、公共卫生、社 会安全事件等专项应急预案和现场处置方案。 (1)综合应急预案:规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。

(2)专项应急预案:主要是根据医院的特点,为应对几种类型事故,编制各专项事故应急预案 (3)现场处置方案:是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。 4、应急工作原则 医院应急抢救工作在预防为主的前提下,遵循保护人员安全优先,贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。 二、危险性分析 1、人员相对密集 医院为开放式经营管理,具有人员密集、流动性大的特点,一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电,重大疫情、传染病感染等,容易导致人员拥挤、发生安全事故。 2、各种设备、设施 医院通常配有配电室、电脑机房、气泵室、药房等重点设备设施,若一旦停电、设备发生故障,导致设备停机等事故,有可能危害就医人员人身安全。若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡,造成巨大的经济损失及不良的社会影响。 3、危险化学品存放地点 这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严 重后果。 4、低温、高压(气体、液体)使用、存放地点 相应科室负责保管。 三、组织机构及职责 1、应急组织体系

心内科紧急意外情况的应急预案与处理流程

心内科紧急意外情况的应急预案与处理流程医院发生火灾应急预案 为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散,防御和减轻灾害,保护患者及医务人员的生命安全,结合我院实际情况,制定本方案。 (一)灾情判断 当发生火灾时,可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运,人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。 (二)火灾应急程序 全体职工要树立“灾情就是命令,时间就是生命”的观念,不论何时一旦发现火情,视火情的严重程度进行以下操作: 1、局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。 2、局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,在不危及周围人员安全的情况下,一方面立即采取相应措施灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。 3、着火火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的,按照以下情况处理: ①火灾发生楼的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散,指定安全疏散地点,清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消防队员。 ②行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。 ③行政值班人员立即拨打消防报警电话119,通报以下信息: a)名称:乌什县人民医院 b)地址:热斯太东街31号 c)火灾情况:着火物质及火势大小 d)联系电话:本人手机号码或医院对外座机号码 ④在回答了119的询问后方可放下话筒,并亲自或派人在路口接应消防车。 ⑤若有人员受伤,立即启动本预案对伤员进行抢救。 (三)人员疏散程序

方针原则:预防为主,措施得力,坚守岗位,履行职责,患者至上,遇火不乱,减少损失,避免伤亡。 1、各病区医务人员坚守岗位,稳定患者情绪,让患者顺“安全出口”有序逃离,远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物,保护好头部,遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离,防止发生患者跳楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故(参考各楼疏散图)。 2、手术室医务人员停止手术,坚守岗位,按急救处理原则用无菌物品保护伤口,防止感染,并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域,保护患者体位,使用简易呼吸器,保证患者吸呼道畅通,静脉通道畅通。 3、对病房监护室的重症患者及术后患者,医务人员应坚守岗位,稳定患者情绪,用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救,最大限度地保证患者生命安全。 4、门诊医务人员立即停止各种检查,按“安全出口”方向疏散病员。 5、各病区医务人员、保卫人员,未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位,要忠于职守,履行职责,保护病人及国家财产的安全。 (四)紧急疏散方式 1、住院病人及病房工作人员: 各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图)。 2、门诊病人及工作人员: 经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图)。 (六)火灾后措施 1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。 2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗,病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。 3、财务科人员及时核对账目,向科长汇报,科长将账目情况向院长汇报。 4、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修,恢复正常运转。 5、各要害部位及职能部门负责人,将本部门火灾后情况及时上报主管院长。 (七)应急预案的演练及培训计划 1、应急预案演练、培训每年一次。 2、通过演练测试预案的有效性,检验应急设备、设施的实效性,确保应急人员熟悉他们的职责和任务,通过演练修订预案的不实之处。 3、培训内容:报警、疏散、防护、急救和抢险。

突发公共卫生事件应急预案

突发公共卫生事件应急预案 篇一:乡镇卫生院突发公共卫生事件应急预案 (1) 菜园集中心卫生院突发公共卫生应急事件预案 一、目的 为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,防止事态进一步扩散,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会安全和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章,特制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于我乡范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。 三、基本原则 (一)预防为主 加强对突发公共卫生事件的监测和防范,及时发现并排除隐患,采取有效措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生。 (二)快速反应 及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患,建立信息通报快速通道,尽可能在最短时间内启动预警机制。

(三)分类指导 根据突发公共卫生事件的类型,对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理,以求达到最佳效果。 (四)及时处理 在发生突发公共卫生事件时,对受害者及时采取救治措施,做到快速、高效、及时,最大限度减轻危害造成的不利后果。 卫生院设立指挥中心,负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断,决定是否启动预警机制,并由镇政府批准。 突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后,各有关部门及人员必须按照应急预案规定的职责分工进入应急状态。 (三)指挥机构职责 1)、贯彻落实党中央、国务院和省、市、区关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署;统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。 2)、核实各项工作预案,分析、研究、判定突发公共卫生事件的危害程度,提出紧急应对措施;组织、协调成员部门(单位),配合各村、社区开展突发公共卫生事件预防和控制工作。 3)、对各村、社区、各有关部门突发公共卫生事件预防和应急处置工作进行指导、检查和督促。

医院各类突发事件应急预案67229

患者发生消化道大出血的应急预案 1、发生大出血时,病人绝对卧床休息,头偏向一侧。 2、立即通知医生,配合抢救。 3、迅速建立静脉通道,准确的实施输血,输液及各种止血治疗。 4、及时清除血迹,污物,必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。 给予吸氧。 5、做好心理护理,关心、安慰病人,及时清除血迹、污物。 6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。 7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量,判断病人的出血情况及并发症的发生。 8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。 9、遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液清澈为止。 10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。

患者使用化疗药物发生外渗应急预案 反复化疗的癌症患者,其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施,防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏,如果不慎出现化疗药物外漏,护士应做到: 1、立即停止化疗药物的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。 2、向皮下注入解毒剂,常用的解毒剂有:2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭,即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。 3、用冰袋局部冷敷6—12小时,以便血管收缩,减少药液向周围扩散。 4、避免患者局部受压,外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷,对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。

医院各种应急处置预案与程序

肿瘤科应急预案及流程 常见急性化学中毒的抢救预案及程序 【应急预案】 (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品; (2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝; (3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮; (4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺; (5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗: (1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿; (2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧; (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。【程序】中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对 症支持治疗→观察病情→健康教育指导 传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报预防保健科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。 (二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。 (七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的事物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时,

最新心血管内科应急预案

目录 第一节科室应急预案...................................................................................... 1 一、科室人员紧急替代程序与替代方案 (3) 二、科室消防安全应急预案 (4) 三、突发地震时得应急预案 (7) 四、失窃得应急预案?9 五、遭遇暴徒时得应急程序 (10) 六、科室网络系统瘫痪得应急预案 .......................................................................... 11 七、医护人员发生针刺伤时得应急预案.................................................................... 12 八、科室医院感染暴发得应急处置预案.................................................................... 13 九、艾滋病职业暴露后得应急处理 (14) 十、病房发现传染病病人时得应急预案?15 十一、科室突发医疗纠纷、医疗事故应急处置预案 (16) 十二、紧急封存患者病历及反应标本得应急预案及程序 (17) 十三、科室无床位时得应急处置预案 (19) 20 十四、科室停氧或氧气终端漏气得处置应急预案? 十五、停中心负压与突然停中心负压得应急预案...................................................... 21 十六、停电得应急预案 (23) 十七、停水得应急预案?24 十八、泛水得应急预案?25 十九、门诊各类突发事件应急预案 (26) 二十、电梯故障应急预案 (27) 二十一、心电监护仪故障应急处理预案?29 二十二、心电图机故障应急处理预案?30 二十三、输液泵、注射泵故障应急处理预案?13 第二节医疗部分应急预案?23 二十四、发生药物不良反应时得应急预案?23 二十五、患者发生呼吸心跳骤停时得抢救预案?33 二十六、呼吸机应急处理预案 ................................................................................. 34 二十七、急性心肌梗死抢救预案?35 二十八、急性左心衰得抢救预案 (36)

公共卫生突发事件应急预案

公共卫生突发事件应急预案 一、引言?不断发生的各种突发公共卫生事件对我国的国民经济和社会秩序造成了巨大的影响和破坏,每次灾难发生时,都需要大量的应急物资,通过应急物流系统,运送到事发地点,对灾情进行紧急救助。 在突发性很强的公共卫生事件发生的地区,往往平时没有赈灾物资储备,或储备的数量和种类有限。为使突发公共卫生事件造成的损失最小化,急需对应急物流的内涵、规律、保障机制、实现途径等进行研究,进而建立一套适合我国国情的应急物流系统。?应急物流从概念的提出至今,虽然时间不长,但因其重大的社会意义,已经引起广泛的关注,研究的广度和深度在不断加大,制定应急物流方案,具体研究应急物流在当今社会中的应用是研究的重点。? ?应急物流(Emergency logistics) 二、应急物流的内容、特点及管理要求? 是指以提供突发性自然灾害、突发公共卫生事件等突发性事件所需应急物资为目的,以追求时间效益最大化和灾害损失最小化为目标的特种物流活动。应急物流具有空间效用、时间效用和形质效用。应急物流在许多情况下是通过物流效率的实现来实现其物流的效益。它将现代物流与应急管理结合,以适应突发公共卫生事件的需要[1-3]。 1.应急物流的特点?(1)非预见性 重特大灾害,涉及面广,破坏力大,突发性强,一般情况下很难预测会出现什么情况。对物流的需求也变得不确定,因此很难事先做好应急物流规划。?(2)需求的急迫性和多样性?在突发公共卫生事件发生的时候,短时间之内需要大量的物资,从救灾专用设备、医疗设备、通讯设备到生活用品无所不包;同时,往往还会伴随着运输系统的恶化,如道路被洪水或山体滑坡阻断,除了需要在配齐这些物品,还要将这些物品及时送达,这对物流的配送系统是个严峻的考验。?(3)政府与市场共同的参与性?应急物流来源可以由多种方式提供,主要包括政府提供公共物品的方式、公益捐助的方式、企业和个人自主采购满足自身需求等方式,与多头供应相对应的是多头储备,各自为政的采购与运输,针对这种分散性,需要对资源进行整合,以备不时之需。因此对于重大灾害处理应遵循政府、企业、个人相结合的特点。?(4)突发性 应急物流是由突发事件引起的,所以它最明显的特征就是突然性和不可预知性。应急物流对时效性要求非常高:必须在最短的时间内,以最快的流程和最安全的方式来进行应急物流保障。通常使用的一套物流运行机制已经不能满足应急情况下的物流需要,必须要有一套应急的物流机制来组织和实现物流活动。?(5)不确定性 由于人们无法准确地估计突发事件的持续时间、强度大小、影响范围等各种因素,而使应急物流的内容随之变得不确定。例如,2003年上半年对SARS的战斗开始阶段,人们对防护和医疗用品的种类、规格和数量都无法有一个确切的把握,各类防护服的规格和质量要求也是随着人们对疫情的不断了解而确定的。 (6)非常规性?应急物流本着特事特办的原则,许多平时物流的中间环节将被省略。整个物流流程表现得更加紧凑,物流机构更加精干,物流行为表现出很浓的非常规色彩。如在应对SARS和禽流感的战役中,为了保证医疗用品的需求,就需要有一个组织精干、权责集中的机构进行统一组织指挥,以确保物流活动的协调一致和准确及时。?2.应急物流管理的要求 应急物流是在特殊条件下发生的物流活动,应急物流的最根本目的就是实现对突发事件的应急保障,但由于应急物流的突发性、不确定性等特点,决定了应急物流必须着眼于平时的准备,加强应急事件的预警,加强应变机制的演练,才能做到应急物流实施时有条不紊,快速反应。

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