第二章 温病的特点
第二章温病的特点
目的要求
1．掌握温病的特点.
2．熟悉温病、温疫、新感温病、伏邪温病的定义；温病与伤寒的关系；温病与温疫的关系；温病与温毒的关系。
3．了解温病的范围和分类。
基本内容
1．明确温病的概念是由温邪所引起的一类急性热病，而不是某一病证。注意温病概念的内涵及其外延。
2．简述历代医家对温病的认识。
3．重点讲述温病在发生、发展及临床表现等四个共同特点。
4．简述温病的范围和分类方法。
5．介绍温病与伤寒、温病与温疫、温病与温毒在概念上的关系。
教学方法
以课堂讲授为主，适当配合电化教学手段。
一、温病的概念
温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
其内涵，一是病因为温邪，二是证候及病机特点为热象偏盛，易化燥伤阴。以上两点决定了这类疾病的属性为温热性质，而有别于伤寒或其他属性的疾病。
其外延，一是温病属于外感热病，不同于内伤杂病。二是温病是一类外感热病的总称，非单一病种。
二、温病的特点
（－）有特异的致病因素
1．温病是由特异的致病因素“温邪”引起。
(1)“温邪”始见于叶天士的《温热论》，温邪包括风热病邪、暑热病邪、暑湿病邪、湿热病邪、燥热病邪、伏寒化温的温热病邪。
(2)吴又可提出的异气、杂气、疠气。
(3)温毒病邪：六淫之邪蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。
2．温邪致病的特异性
(1)从外侵袭人体，致病迅速，有别于内伤杂病。
(2)温热性质显著，易消耗人体阴津。
(3)不同的温邪大多具有特定的侵犯部位等。
（二）传染性、流行性、季节性、地域性
1.传染性
(1)温病是感染温邪而引起的，并可通过各种途径传播，因而具有传染性。大多数温病具有这一特性。
(2)现代医学中的传染性疾病不等同于温病。如现代医学中的肺结核属于传染性疾病，但它不是温病；同样，中暑和风温中的大叶性肺炎是温病，但它们没有传染性。
(3)传染性在古代又称染易，《素问·刺法论》称：“五疫之至，皆相染易。”易，即移的意思，染易即指温病之邪可在人群中移易。刘完素《伤寒标本心法类萃》称疫病为“传染”，并列有传染专节。吴又可《温疫论》把通过空气感染的称为“天受”，通过直接接触感染的称为“传染”，说：“邪之所着，有天受，有传染。”
2．流行性
(1)流行性是指温邪在人群中连续传播，引起程度不等的蔓延、扩散。温病流行过程必须具备传染源、传播途径及易感人群。古代称流行性为“天行”或“时行”。
(2)流行的程度和范围各不相同。例如宋代庞安时《伤寒总病论》就说：“天行之病，大则流毒天下，次则一方，次则一乡，次在古代能引起大流行的瘟疫：天花、鼠疫、霍乱。
现代能引起流行的典型的温病主要是流行性感冒。
此外，还有流脑、乙脑。
叶天士：“且吾吴湿邪害人最广。”吴为江苏，西临太湖，东临东海，湿气较重。
则偏着一家。”指明了流行程度的不同。可分为“大流行”、“小流行”和“散发”。（流行范围极广，甚至蔓延到世界各地的称为大流行；在短时间内集中多数病例发生，称为暴发；由于自然地理条件的差别，某些温病只在一定地区流行，称为地方性。温病亦可散在发生。吴又可《温疫论》也有盛行之年、衰少之年、不行之年等有关温病流行程度的论述。盛行之年是在较大范围的流行，衰少之年是在较小范围的流行，不行之年指当年没有温疫流行。）3．季节性
(1)温病在特定季节气候条件下发生及流行，称为季节性。大多数温病具有这一特性，因此又称温病为“四时温病”。
例如春季温暖多风，故多风热病邪为患，容易发生风温。夏季暑热炎蒸，故多暑热、暑湿为患，容易发生暑温、暑湿等。长夏季节，天气炎热，湿气尤重，故多湿热致病，容易发生湿温等。
(2)同时，不同的季节，不同的气候条件，影响人体的反应性及抗病能力。
例如冬春季节肺卫功能易于失职，为风热病邪的入侵提供了条件，如应寒而反暖，或温风过暧，腠理开疏，风热病邪容易侵入肺卫，发生风温。夏季，或夏秋之交的季节，湿热、暑湿较重，脾胃功能呆滞，运化功能减弱，不能运化水谷之湿，使湿邪停聚化热，此时若摄入秽浊不洁之物，损伤脾胃，内外合邪，易导致湿温、暑湿病的发生。
4．地域性
(1)温病的发生与流行常表现出一定的地域性。
(2)我国疆域辽阔，地形复杂，气候条件不同，对温邪的形成和致病产生影响。
(3)同时不同地域的人，体质类型、生活习惯、卫生条件等均有差异，对不同温邪的感受性、传播、流行等产生影响。
一些温病在某一地域较易发生，而在其他地域则较少见。
（三）病程发展具有阶段性（病理演变有一定的规律性）而吐鲁番盆地，气候干燥，降水量很小。两地的地域差别很大，所形成的致病因素必然不同。
规律性：
由表入里
由浅入深
由轻到重
由虚致实
由功能失常到实质损害
温病病程的阶段性是由于在温邪的作用下，导致卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调及实质损害，具有规律性变化所决定的。主要表现为：
1.邪在卫分阶段，温邪初袭人体病变多在卫分。
2.邪在气分阶段，温邪由卫分传入气分，则导致里热炽盛。
3.邪在营分阶段，温邪由气分传入营分，导致营热阴伤。
4.邪在血分阶段，温邪由营分传入血分，导致动血耗血。
5.恢复期阶段，患者正气渐复，逐渐康复痊愈。
卫气营血的病机演变规律，涉及到上焦心肺，中焦脾胃，下焦肝肾的病机变化（详见温病辨证章）。总的来讲，温病的前期阶段多以机体功能失常为主，后期阶段则以实质损害为明显，主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。
湿热性质的温邪在病变发展中，有湿热化燥化火的过程，在卫、气分阶段，往往需经过湿邪燥化，方可逐渐入营入血。
温病病程发展的阶段性，反映了温邪由表及里，由浅入深，病情由轻加重，病变由实转虚，甚至导致患者死亡的发展变化。
（四）临床表现有其特殊性
1．起病急骤、传变较快温病一旦发生，即有病邪传变的可能，温邪传变速度一般较快，有相应的复杂多样的证候变化。温病中有极少数疾病起病较缓，传变较慢（如湿温），这只是与温病中的其他疾病相比较而言，不能与内科杂病中的慢性病发病和变化缓
慢相等同。
2．发热为主症发热是温病必见之症，还有热象偏重的症状伴随存在，如口渴、心烦、溲赤、舌红、脉数等。
3．易出现险恶证候病程中容易出现斑疹及动风、动血、闭窍等险恶证候。斑疹常出现于多种温病中，甚至是某些温病的必有表现，这些温病可称为发疹性温病。温邪内陷心营（血），可闭塞机窍，或引动肝风而痉厥兼臻，甚至内闭外脱；热盛迫血，可出现急性的多部位、多窍道出血，如咯血、呕血、便血、尿血、阴道出根据病证性质分类在于突出“证”——辨证论治
血等，大量出血可导致气随血脱。
4.病程中易耗伤阴津温邪是阳热亢盛之邪,亢阳伤阴是温病的基本表现。病在上焦多伤肺阴，症见口鼻、咽喉干燥，干咳无痰，或有少许粘痰；病在中焦多伤胃阴，症见口渴欲饮，食少，舌绛光亮如镜；病邪深入下焦多伤肝肾之阴，症见低热，神倦，颧赤，手足心热甚于手足背，甚而手足瘛疭，舌干绛而萎等。
湿热性质的温病湿热化燥化火，可导致阴津耗伤。若湿热反从寒化，转变为寒湿病邪，又可伤人身阳气，这是湿热类温病的一种特殊表现。
三、温病的范围和分类
（－）温病的范围
温病的范围：较广泛，外感热病中除外感风寒性质的急性热病外皆属于温病范围。
在历代文献中，对温病范围的论述不一。《内经》把发生在春季的热病划归于温病。明清时期温病学说形成，温病的范围已较为广泛，例如《温病条辨》就有风温、温热、温疫、温毒、暑温、湿温、秋燥、冬温、温疟、痢疾、黄疸等。本教材论述的温病范围包括：风温（包括冬温）、春温、暑温、暑湿、湿温、秋燥、伏暑、大头瘟、烂喉痧、疫疹、霍乱、疟疾等。本属于温病范畴的疫毒痢、急黄、麻疹、白喉等，沿袭传统已归列于内科、儿科、喉科等相关学科中。
温病的命名：
一是根据发病季节命名，例如发生在春季的春温、发生在冬季的冬温。
二是根据四时主气命名，例如风温、湿温、暑温。
三是根据季节与主气结合命名，例如秋燥。
四是根据特殊的临床证候命名，例如大头瘟、烂喉痧。
五是根据流行情况命名，如将广泛流行的温病叫做温疫，或称天行病、时行病等。
可划归温病范围的西医疾病有：(1)具有温病特点的急性传染病，如常见的病毒性疾病有流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、流行性出血热、登革热和登革出血热等；常见细菌性疾病有伤寒、副伤寒、沙门氏菌属感染、霍乱、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等；立克次体病如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等；螺旋体病中的钩端螺旋体病；原虫病中的疟疾。(2)具有温病特点的某些急性感染性疾病及常见综合征，如大叶性肺炎、败血症、感染性休克、成人呼吸窘迫综合征等。(3)具有温病特点的其他发热性疾病，如中暑、亚急性变应性败血症、急性白血病等。
（二）温病的分类
1．根据病证性质分类
(1)温热类 (1)包括风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、疫疹、疟疾等。(2)特点：起病较急，热象显著，易伤阴津，传变较快，病程较短。(3)治法：清热祛邪为主。
(2)湿热类 (1)包括湿温、暑湿、伏暑、霍乱等。(2)特点：起病较缓，兼备湿热两方面的证候，初起时热象不十分显著，如湿邪偏盛或转化为寒湿时，易伤阳气，湿热化燥化火，可耗伤阴津,病程较长，缠绵难愈。(3)治疗以清热祛湿为主。
2．根据发病的迟早及表里不同分类
(1）病发于表：又称新感温病。指感受外邪即时而发，初起以表热证为主，无明显的里热证候，如风温、秋燥、大头瘟、烂喉痧等。
(2）病发于里：又称伏邪温病。指感邪后邪气伏藏，过时而发，初起以里热证为主，若无新感激发，一般无表证，如春温、伏暑。暑温虽然起病时即可以里热为主，但其临床表现与当令主气的致病特点一致，故仍属感邪而发的新感温病。
3．根据发病部位分类
(1) 肺系温病：包括风温、秋燥、大头瘟、烂喉痧等。
(2）脾胃（肠）类温病：包括以脾胃为主要病变部位的湿温、暑湿，病变始发于阳明的暑温，病变集中在肠腑的霍乱等。
(3）不能单一归属某脏腑的温病：有春温、伏暑、疫疹、疟疾等。
四、温病与伤寒
由温邪引起的温病与外感寒邪导致的狭义伤寒是性质不同的
两类外感热病。其概念、临床表现和治疗方法都不相同。因此必须加以鉴别。
（一）概念上的关系
1．温病与广义伤寒是从属关系（战国——晋唐）广义伤寒是指一切外感热病的总称，包括属性为风寒的狭义伤寒和属性为温热性质的温病两类。《内经》是这一论说的先导，提出寒邪是导致各种外感热病的主要原因，故把外感热病统称为伤寒，如《素问·热论篇》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也”。《难经·五十八难》说：“伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。”其中“伤寒有五”的伤寒是广义的，它包括了风寒性质的“伤寒”与“中风”，还包括了属性为温热的“湿温”、“热病”、“温病”。可见温病隶属于广义伤寒之中。晋唐时期多以《伤寒论》的方法治疗温病。宋以后提出寒温分治，明清时期温病学说形成，温病脱却伤寒藩篱。
2.温病与狭义伤寒是并列关系（明清）
温病中所指伤寒均为狭义。温病指多种外感热病的总称，义广。伤寒专指感受寒邪所引起的一类外感病，义狭。广义伤寒运用不多。
古代有的医家立足广义伤寒的角度，对温病概念和范围的扩充认识不足，故提出温病不应另立门户，自成体系。温病学说形成后，强调温病不得混称伤寒，认为温病与伤寒是性质不同的两类疾病，二者在因证脉治上均有明显的区别，温病与伤寒是并列的关系。
（二）学术体系关系
我国医学发展史中有影响较大的寒温之争，争论焦点不外是：
(1)伤寒能否概括温病。(2)六经辨证是否适用于温病。(3)《伤寒论》之治法方药是否能满足于温病治疗需要。
伤寒学派：独尊伤寒。如《世补斋医书》认为伤寒为一切外感热病的总称，温病自居其中，不应另立门户，否则与伤寒分庭抗礼。认为一切外感热病都要尊六经辨证，废伤寒则六经不传，废六经则百病失传。治疗上《伤寒有五论》中认为六经中的阳明病可概括温病，风寒温热均在论中，其方可治伤寒亦可治温病。白虎、承气是治温方，“有此二法无不治之温病矣。”斥责卫气营血、三焦辨证为“标新立异”、“数典忘祖”。
温病学派：继承并发展了《伤寒论》的学术观点，对温病的病因、病理、治疗等方面有较深刻的认识，逐步形成一个较为完整的学术体系。认为伤寒温病为外感病二大类，概念不可混淆，性质有别，病因病机不同，因证脉治有明显区别。伤寒详于寒而略于温，白虎、承气可用于温病但不能概括所有温病，主张“跳出伤寒圈子”，创立新论，“羽翼伤寒”。
寒温之争，二派各执己见，各有片面性，但推动了医学发展。归结起来，可以说(1)《伤寒论》对温病学的发展起到了承前启后的作用。即温病学是在《伤寒论》的基础上逐渐发展起来，形成了具有自身特色的学术体系，独立学科。(2)二者是继承与发展的关系。即学术体系上一脉相承，不可分割。《伤寒论》虽是外感热病的专著，但其内容详于寒而略于温，应用《伤寒论》的方法指导一切外感热病的论治，虽有局限性，但其为温病学形成的重要基础，温病学发展补充了《伤寒论》之不足，六经辨证启发了卫气营血及三焦辨证理论的形成。
（三）辨证施治关系
温病是由温邪引起的一类急性外感热病，与伤寒六经病证相较，各不相同。仅以伤寒、风温为例作一比较。
伤寒与风温鉴别表
五、温病与温疫
（－）温疫的概念
疫，指疾病的流行而言，而温疫则是指温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。古代文献中尚有“瘟疫”一名，实际上瘟即疫，瘟疫即疫病的同义词。
（二）古代关于温疫概念的分歧
1．温疫是温病流行时的一种称谓古人认为温病在具备一定条件时就能引起流行，温病一旦流行，就称为温疫。清代医家喻嘉言、王孟英持此观点。
2．温疫与温病为同一类疾病的不同称谓这些医家认为温疫与温病所指实为同一类疾病，只是名称不同而已，即温疫就是温病，名称可以互称。吴又可、杨栗山、戴北山等均持此观点。持温疫即
为温病见解的医家，其著作都以温疫立论，如吴又可的《温疫论》、戴北山的《瘟疫明辨》、杨栗山的《伤寒温疫条辨》、刘松峰的《松峰说疫》、余师愚的《疫疹一得》等，他们的临床实践主要针对急性传染病，故今天多称他们的学说为“温疫学说”。
3．传染者为温疫，不传染者为温病持这种见解的医家认为，温疫与温病不相同，其区别在于是否传染，传染的为温疫，不传染的为温病，代表医家为陆九芝。他在《世补斋医书》中说：“温为温病，热为热病，与温疫辨者无它，盖即辨其传染不传染耳”其看法也有一定的片面性。
（三）现代医学观点及意义
从现代医学观点看，温病包括了除外风寒性质的一切外感热病，即包含现代医学的急性传染性疾病、急性感染性及某些发热性疾病，有传染、有不传染者。
划分的意义在于(1)提示及早采取有效预防措施。(2)对辨证治疗有指导意义。针对其来势猛、病情重等特点，集中峻猛药物施治。
第二章温病的特点
习题
一、名词解释：
1．温病 2．天受 3．传染 4．天行 5．时行之气 6．伏邪温病
7．新感温病
8．伤寒学派 9．温病学派 10．新感引动伏邪 11．温疫
二、问答题
1．什么叫温病？范围包括哪些？特点是什么？
2．如何理解温病致病因素的特异性？
3．怎样理解温病具有传染性、流行性、季节性、地域性？
4．为什么温病的发生有着明显的季节性和一定的地域性？
5．温病病理演变具有什么样的规律性？
6．温病的临床表现有哪些特殊性？
7．请举例说明温病目前的归类方法有几种？并阐明这种归类方法有何
意义？
8．古代医家对温病的命名依据有几种？分别举例说明。
9．温病学与《伤寒论》在概念和学术体系上有何区别联系？
年月日
学习温病学的心得体会
《温病学》学习体会 1、要明确伤寒与温病学的联系与不同：在伤寒的基础上发展成为独立的较完善的对温病的系统论述。 早在清代就已经有了对温病的病因病机的阐述,经过不断发展，到了明清时期最终形成一个比较完整的体系,也可以说,温病是在伤寒的基础上发展并独立出来的一个体系。温病在伤寒的基础上提出了有关热病的更多的创见:病因上突出了致病的季节性,病机上突出了容易化燥伤阴的特点,辨证上尤其注重卫气营血辨证以及三焦辨证，病理传变上更加突出功能损伤到实质性损害,卫气营血不同阶段=三焦不同脏腑的传变规律， 2、要运用卫气营血辨证理论体系以及三焦辨证理论体系来学习温病、认识温病并相辅运用。 这两个辨证理论体系可以说是古人在对温病学的探讨上发展形成了两大理论体系,为温病的辨证论治奠定基础。卫气营血辨证的实质是气血层次之辨,三焦辨证重点揭示脏腑的功能失常及其实质损害,一定程度上涉及营卫气血的病机变化。从营卫气血的阴阳属性,辨析病变部位层次之浅深,阴阳偏衰之轻重,卫气营血辨证须横向看,三焦辨证须纵向看。借用《温热经纬》的比喻,即是以三焦辨证为经,以卫气营血辨证为纬,换句话说，以三焦辨证为纲,以卫气营血辨证为目,就可以层次分明地掌握瘟病发生、发展的各个阶段的层次、轻重、缓急，从而正确地施治。 3、明确温病学的任务以及意义：阐明病因病机,揭示本质,研讨防治方法。 虽然温病学的辨证治疗目前并不能对所有热性病进行有效的预防以及治疗，但是却有西医不能代替的作用。如对病毒感染的传染病具有独到之处,对乙肝、爱滋病用清热解毒、清热利湿、扶正固本的方法则有良好的疗效;对乙肝转阴及肠伤寒的治疗,配合温病治疗方法,用中药比单用西医西药效果要好等。 二、学习温病学的几点疑惑 1、温病学中的卫气营血辨证与三角辨证之下,是否也着力结合了脏腑辨证？ 如对于温热病邪热入特定部位进行辨治,分别取用辛寒清热、苦寒泻热、甘寒生津、咸寒滋阴，甘淡渗湿、芳谷化浊等治法,针对性地作用于热在肺经、胸
读国学经典心得体会五篇
读国学经典心得体会五篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。一般分为学习体会，工作体会，教学体会，读后感，观后感。以下是小编整理的读国学经典心得体会五篇，欢迎阅读参考! 读国学经典心得体会(一) “经典”是一个民族博大智慧和美好情感的结晶，所载为至理常道，透射着人文的光芒，其价值历久而弥新，任何一个文化系统皆有其永恒不朽的经典作为源头。罗曼?罗兰曾说过：“一个民族的政治生活只是它生命的浮面;为了探索它内在的生命——它的各种行动的源泉——我们必须通过它的文学、哲学和艺术而深入它的灵魂，因为这里反映了它人民的种种思想、热情和理想。”这个暑假我认真诵读国学经典，感悟古典魅力，感受颇深。 一提到“国学经典”四个字，大家的第一反应一定会是中华文化中最优秀、最精华、最有价值的典范性著作。我觉得《千字文》就是这样的一本书。 据史书记载，这篇构思精巧、富有韵致的《千字文》，是南朝梁武帝时一位叫周兴嗣的人于一夜间编成的。公元六世纪初，梁武帝萧衍博通众学，擅长文学，雅爱书法。他对王羲之的书法推崇备至，因而命人从王羲之的墨迹中，选出一千个各不相同的字，让员外散骑侍郎周兴嗣用四言韵文的形式将其编撰成文，字句间要求有密切联系，且要富于文采和韵味，以供儿童学习识字，并从中掌握必要的知识。周兴嗣才思敏捷，一夜便将《千字文》编成，不过，第二天，他竟已是两鬓斑白。《千字文迄今已有1400多年了。流传到今天，作为一部启蒙读物，它获得了很高的评价。 书中还有关于学习的，如“尺璧非宝，寸阴是竞。”说明古人很早就认识到光阴的可贵，“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。”“笃初诚美，慎终宜令。”修身、求学，重视开头固然不错，但始终如一坚持到最后更是难能可贵。做学问不可以半途而废、虎头蛇尾，应该坚持不懈，最终才能到达胜利的彼岸。“守真志满，逐物意移。”说的是每个人要保持善性，学习要专一，不要转移意志，甚至玩物丧志。
《温病条辨》学习心得
《温病条辨》学习心得 《温病条辨》为清代吴鞠通所著，是一部理、法、方、药自成体系的温病学专著。这书问世迄今已经200多年，因为对温病的辨证论治在理论和实践上都有重大的指导意义，被广大医家所称誉、效法，至今被看作是学习和研究温病学的重要参考文献。吴鞠通之所以能著成《温病条辨》这部在温病学发展史上占有重要地位的著作，除了他本人的勤奋努力之外，与他所生活的时代也有着密切的关系。从社会环境来看，吴氏生活在清代中期的乾隆、嘉庆、道光年间，他一生中的大部分时间是出于清朝的鼎盛时期，即所谓“康乾盛世”。这个时期，清帝国的政权相对稳定，比较重视发展文化，人民的生活也较为安定，这就为文人、学者读书学习，致力于研究工作和著书立说提供了有利条件。因此，《古今图书集成》、《四库全书》等卷帙浩繁的丛书相继问世。吴鞠通也正是在这种背景下才有机会“来邀京师，检校《四库全书》"，能够从中看到历代医家的著述。从学术氛围来看，在中医学的学术上，自金、元、明代直至清初，经过刘完素、王履、吴又可、叶天士等医学家的不断深入研究和倡导，温病学说在理论上和实践上已经逐步脱离《伤寒论》，的束缚而自成体系的趋势。特别是叶天士的《温热论》和《临证指南医案》的问世，对《温病条辨》的成书有着重大的指导意义。
《温病条辨》一书的主要内容在三焦篇。在三焦篇中，吴鞠通把各种温病按病变性质分为温热病和湿热病两大类别，分别论述它们的辨证论治。 1、XX温热病纵观三焦篇有关温热病的全部内容虽然上、中、下三焦的证候类型繁多，治疗方药有异，但自始至终以温热邪气损伤阴津为主要特点。因此，治疗上始终以泄热存阴为目的。《温病条辨》三焦篇中所讲述的温热病，沿上、中、下三焦传变，按卫、气、营、血四个阶段由浅入深发展，在传变发展过程中，始终体现着温热伤阴这一特点。在治疗上，上焦用清法，清热以保津；中焦无形热盛仍然用清法，有型热结用下法，急下以存阴；下焦以滋阴法为主。三焦温热病的治疗，都以泄热存阴为原则。可以说，温热伤阴与泄热存阴，是吴鞠通对温热病辨证论治学术思想的核心。 2、湿热病在三焦篇中，吴鞠通把暑温、伏暑中属于暑湿病 的证候与湿温病一同归入湿热病范畴。因为其病因是湿热邪气，湿热熏蒸，弥漫表里，初起卫分与气分的界限并不明显，在湿热未化燥的阶段，一般又不入营分、血分，往往始终留连气分，所以用卫气营血辨证很难标示湿热病的传变发展规律。而湿是重浊之邪，有自上流下的特性，三焦辨证恰恰能清楚的标明湿热邪气由上至下的传变途径，所以书中论述湿热病很少用卫气营血辨证，而是以三焦辨证为纲领。综观三焦篇中湿热的内容，始终突
温病
温病学 1、温病名称的最早记载——《素问.六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专著——《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8、王孟英著《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇?详论瘟疫以破大惑》 第一章温病的概念1.温病：是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 2.温病特点： ①有特异的致病因素——温邪②多具传染性、浒性、季节性、地域性 ③病程发展具有一定的规律性④临床表现具有特殊性 3.温热性质温病包括①风温②春温③暑温④秋燥⑤大头瘟⑥烂喉痧 4.湿热性质温病包括①湿温②暑湿③伏暑 5.根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 第二章 1.致病特点：共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别。 1）风热病邪：①多从口鼻而入，首先犯肺②易化燥伤阴③变化迅速 2）暑热病邪：①伤人急速，先犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津，易直中心包，闭窍动风，易于兼夹湿邪，郁阻气分 3）湿热病邪：①病变以中焦脾胃为主②易困阻清阳，阻滞气机③传变较慢，病势
缠绵 4）燥热病邪：①病变以肺为主②易致津液干燥③易从火化 5）温热病邪：①邪气内伏，热自里发②里热内迫特性显着③易耗伤阴液 6）温毒病邪：①攻窜流走②蕴结壅滞 7）疠气：①致病力强②传染性强③多从口鼻而入侵袭人体④有特异的病变定位。 2.温病发病类型新感温病：初起邪多在表，一般无里热证，以发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白，脉浮数等卫表证候为主。（风温，秋燥，暑温，湿温，大头瘟，烂喉痧） 3.伏邪温病：一般无表证。初起以灼热，烦躁，口渴，尿赤，舌红等里热亢盛证为主。（春温，伏暑） 第三章卫气营血辨证表： 证 型 病理临床表现辨证要点备注 卫邪郁卫表发热，微恶风寒，头痛，发热，微恶风寒，口 肺气失宣无汗或少汗，咳嗽，口微 渴，舌苔薄白，舌边尖红， 脉浮数 微渴 气 里热蒸迫 热炽津伤 壮热，不恶寒，反恶热， 汗多，渴喜饮冷，尿赤， 舌质红，苔黄，脉数有力 壮热，不恶寒，口渴， 苔黄 以热盛阳 明多见 营 营热阴伤 扰神窜络 身热夜甚，口干不甚渴饮， 心烦不寐，时有谵语，斑 疹隐隐，舌质红绛，脉细 数 身热夜甚，心烦，谵 语，舌红绛 血 动血耗血 瘀热内阻 身灼热，躁扰不安，神昏 谵狂，吐血衄血，便血尿 血，斑疹密布，舌质深绛 身灼热，斑疹，急性 多部位、多窍首出血， 舌质深绛 三焦辨证表
读经典名著心得体会
十月诵读经典名著心得体会 二年级七班XXX 十月份是学校读书月的活动，学校号召家长和孩子一起诵读经典名著，从而培养孩子的阅读兴趣。为响应学校的号召，我工作之余，也和孩子一起捧起经典名著，一起认认真真的看起书来。通过这次的亲子读书活动，让我受益匪浅，不仅让我们自身的素质有所提高，还让我和孩子贴得更近，彼此间没有隔阂，我们象朋友那样亲密无间，无话不谈，可以零距离感受到孩子心理和思想的变化，以便于及时调整方式方法，更好的为孩子创造学习环境，家庭环境。作为一位母亲，此时的我更多的是惭愧和内疚，一直以来，我总觉得我们家邓琬淳喜爱阅读，感觉孩子平时爱看书就满足于现状，再加上自己平时工作和家里琐事烦多，很少和孩子一起阅读。但通过这次亲子阅读活动我才知道，原来陪孩子看书、阅读、讲故事是这般生动、有趣。 我们一起看《昆虫记》不仅让我们熟悉了昆虫的生活环境、昆虫的家、昆虫的食物；还让我了解了昆虫们的生活习性、本能、计谋手段等。法布尔用浅显易懂的故事形式给我们讲述了一个平凡、奇特、有趣的昆虫世界，从这本书中我们知道了蜣螂是怎样滚粪球，是草原上的“清洁工”；被管虫用极微小的圆球为宝宝制作美丽的衣服，是昆虫界“聪明的裁缝”；蝉是大自然的歌唱家，是一位自食其力的勤奋者，蚂蚁竟然是凶悍的劫掠者将蝉辛苦寻得的食物一抢而光。自从读了《昆虫记》这本书后，女儿就对昆虫，小动物产生了浓厚的兴趣，
学会了仔细观察，有了探索的精神。我们还阅读了《海底两万里》，整部小说动用大量篇幅，介绍诸如海流、鱼类、贝类、珊瑚、海底植物、海藻、海洋生物循环系统、珍珠生产等科学知识，此书不但为对海底知识了解不详尽的读者解读了他们的旅程，更让后人看到了古人的智慧与文明。，记得以前带孩子到海南旅行，让她了解大海，投入大海的怀抱，我以为就够了，通过读这本书我才感觉我们还差得远呢。我们还诵读了《惜时》、《长歌行》、《劝学》、《咏兰花》、《师恩》、《忆父》《忆母》等经典诗词，让孩子理解了时间的珍贵，懂得了“少壮不努力，老大徒伤悲”道理，该怎样尊敬师长，孝敬父母。让我们再次经历了中华传统美德的洗礼。 所以我们要多抽时间来陪孩子阅读，每天都坚持陪孩子读书，读经典名著更好! 因为在经典名著的世界里，它打破时空限制，克服个人生命的有限范围，把孩子们引入民族与世界、古代与现代文化的宝库与文中人物进行心灵的交流，精神的对话，经典名著犹如浩瀚大海，将带你在浩瀚的大海里自由的翱翔!你会在不知不觉中发现自己变了，孩子也变了——孩子的思考力，想像力，审美力，创造力一一被开发出来了。 书是我们人类的高级营养品，书是我们人类进步的阶梯。读书可以让我们学到各种不同的知识，也可以让我们的心灵净化。让孩子多读书，多读好书，养成爱读书的好习惯;让孩子体会读书的乐趣,和孩子一同读书,一同学习,也是我们为人父母的一种乐趣。
温病学总结(终结版)资料
绪论 1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》 2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气” 3、明末吴有性编着了我国医学史上第一部温疫病专着――《温疫论》 4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英） 5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培” 6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。 7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。 8王孟英着《温热经纬》 9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》 第一章温病的概念 一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 二、温病特点： 1、有特异的致病因素――温邪 2、多具传染性、流行性、季节性、地域性 3、病程发展具有一定的规律性 4、临床表现具有特殊性 三、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟《温病条辨》 1、温热类温病：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫治疗应以清热保津为原则 2、湿热类温病：湿温、暑湿、伏暑、湿热疫、霍乱治疗重在化湿透热。 3、根据发病特点分：新感温病和伏邪温病 第二章温病的病因与发病 一、病因：感受了外来的温邪 1、温邪的共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别 2、各种温邪的致病特点：
1）风热病邪：多从口鼻而入，首先犯肺；易化燥伤阴；变化迅速 2）暑热病邪：伤人急速，先犯阳明气分；暑性酷烈，易耗气伤津；易直中心包，闭窍动风；易于兼夹湿邪，郁阻气分3）湿热病邪：病变以中焦脾胃为主；易困阻清阳，阻滞气机；传变较慢，病势缠绵 4）燥热病邪：病变以肺为主；易致津液干燥；易从火化 5）温热病邪：邪气内伏，热自里发；里热内迫特性显著；易耗伤阴液 6）温毒病邪：攻窜流走；蕴结壅滞 7）疠气病邪：致病力强；传染性强；多从口鼻而入侵袭人体；有特异的病变定位 二、发病因素：体质因素、自然因素、社会因素 三、感邪途径：从皮毛而入；从口鼻而入 四、发病类型： 新感温病和伏邪温病鉴别表 第三章温病的辨证 一、辨证内容：以卫气营血辨证和三焦辨证为理论核心 二、卫气营血辨证 卫气营血辨证表
传统文化经典阅读心得体会
传统文化经典阅读心得体 会 Prepared on 22 November 2020
学习《中国传统文化经典阅读》心得体会中国传统文化，是古代先贤用自身的终身感悟沉积下来的精华。对人的生存和发展具有重要意义。作为社会上最具活力的大学生，既是文化的吸收着，也是中国未来的建设者。因此；大学生学习中国传统文化，意义重大。 中国传统文化是中国数千年来沉淀下来的精华，学习中国传统文化，一方面可以增加对历史的了解，丰富自己的知识面，再者也可以培养民族自豪感和增加民族的凝聚力。 传统文化的继承和发展，和谐社会的创建，是社会主义现代化的要求，是实现中华民族伟大复新的需要，在这种背景下，传统文化教育既要传承中华民族悠久灿烂的文明成果，又要结合现代社会的客观情况。大学生是社会上极其特殊的一个群体，传统文化的继承和发展离不开大学生的积极参与。传统文化的内容极其丰富，为此传统文化的教育和大学生了解的方式也必然是丰富的，复杂的，不断变化的。 中国传统文化博大精深，在教育人类方面具有重要意义，而大学生作为社会上最富有朝气的群体，他们对中国传统文化的认识和理解程度就显得非常重要。在进行社会主义精神文明的建设过程中，要求当代大学生具有先进的思想观念，不断地接受传统文化的教育，以增强民族自尊心和自豪感
我们的传统文化将“修身”与治国平天下联系在一起。传统文化经典着作中有“古之欲明明德于天下者，必治其国，欲治其国，必齐其家；欲齐其家者，必修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先诚其意；欲诚其意者，先致其知；致知在格物。格物而后知至，知至而后诚意，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后齐家，家齐而后治国，国治而后平天下”。由此可见修身是为人、为事的根本，修身不成则一事无成。当代大学生常不注意自身修养，如在公共场合大声说话，在宿舍不打扫卫生等给别人造成了很大困扰，为此大学生应从平常小事做起，修身养性。 传统还注重人际关系，强调人与人的和谐相处。正如“己所不欲，勿施于人”，自己不愿意做的事情不要强加给别人，这个社会将是一个充满爱心的社会。当代大学生时有缺乏为他人着想的现象，大家同在一个寝室，却不和睦相处，经常为一些琐事斤斤计较，甚至有时还大打出手。 传统经典、路还很长。自认为作为一个中国人，从小到大也算接触到不少的古典文献着作，可是真的细究起来才发现，自己知之甚少。老师讲解时，时常会抛出一些问题来让我们回答，可是如果不是读过相关书籍的话，是很难解答的，平时要有很多的积累，通过长时间的琢磨才有可能求得一知半解，相比于班上一些有一定扎实的传统文化的知识素养的同学来讲，要做的事情还有很多。经典着作并不应止步于你学习语文的那几年，在人生的不同阶段其实都可以找到属于不同阶段的中国文化经典来知道你的人生，而我们要
医古文心得体会
扁鹊传 常谨遇之：接待间与语曰：私下不出三日必间：病愈有此一者，则重难治也：甚，很 使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可治也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。 假使高明的人能预先知道隐微的病症，能让高明的医生及早治疗，那么疾病可以痊愈，身体可以存活了。人所担心的事情是担心疾病多；而医生所担心的事情是担心治病的方法少。 华佗传 太尉黄琬辟：征召当引某许：处所，此指部位 病亦应除：立即所患寻瘥：随即 人命所悬，宣含宥之：宽恕何患无疾去药，以待不祥：藏 佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。” 华佗告诉吴普说：“人体要得到运用，只是不应当让身体疲惫。运动那么食物能够消化，血脉能够流通，疾病不能产生，譬如门轴（门的枢纽）不腐烂就是这个道理。” 丹溪翁传 然吾乡诸医鲜克知之者：少；能遂辐凑于道：聚集若将浼焉：玷污 又当消息而用之：斟酌 翁教之亹亹（伟伟）志疲：勤奋不倦貌其利溥哉：广大 《汉书·艺文志》序及方技略 汉兴，改秦之败：弊病今删其要：选取 朕甚闵焉：忧虑 今其技术晻昧：湮没 经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辩五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之於平。 经方这类书，依据药物的寒温特性，估计疾病的轻重，凭借药物的作用，依据四气感应的适宜情况，分辨五脏六腑所适用各种性味的药物，得到各种特性的方剂，用它们疏通闭病解除结症，恢复到正常状态。 《伤寒论》序 崇饰其末，忽弃其本：此指名利荣势；身体未尝不慨然叹其才秀也：出众企踵权豪：踮起脚跟，形容急切仰望赍（肌）百年之寿命：持志躯徇物：追求身外之物危若冰谷：（履）薄冰，（临）深谷，比喻险境以演其所知：推衍，扩大，扩充 《黄帝内经素问注》序 验之事不忒：差误 冰弱龄慕道：弱冠之年，指男子二十岁左右 幸遇真经，式为龟镜：用；借鉴岁月既淹：久至道流行，徽音累属（嘱）：德音，美音；连续承接。属，接续 夫释缚脱艰，全真导气，拯黎元于仁寿，济羸劣以获安者，非三圣道，则不能致之矣。 解除疾病的缠绕，拜托疾病的痛苦，保全真元通导元气，拯救百姓使他们长寿，救助体弱多病的人使他们获得安康的，不是三圣的理论，就不能达到这个目的了。 《本草纲目》原序 亦仅仅晨星耳：比喻稀少，此指人才稀少解其装，无长物：多余的东西兹岂仅以医书觏（够）哉：看见，此谓看待 盍锲之：何不
2018年温病学题库
2018年温病学考核题库 1.温病学的病名首见于:A A.黄帝内经 B.伤寒论 C.外台秘要 D.时后方 E.诸病源候论 2.首先提出运用辛温发表剂治疗外感病,必须因时、因地、因人而灵活加入寒凉清热等药物的医家是:C A.王安道 B.汪石山 C.朱肱 D.刘河间 E.王叔和 3.创立三焦辨证的医家是:D A.王孟英 B.叶天士 C.余师愚 D.吴鞠通 E.喻嘉言 5.(温热经伟)的作者是:A A.王孟英 B.叶天士 C.吴鞠通 D.薛生白 E.吴又可 6..我国医学发展史上可称为温病学的奠基专著是:A A.温病论 B.温疫论 C.温热经伟 D.疫病篇 E.温病条辨 7.首创温病卫气营血辨证体系的医家是:C A.吴又可 B.薛生白 C.叶天士 D.吴鞠通 E.陈平伯 8、下列哪一项提法不属于温病基本概念里的内容? D A.以发热为主症 B.热象偏重 C.易化燥伤阴 D.具有传染性 E.由温邪引起的 9.依据发病季节而定名的温病是: B A.风温 B.春温 C.暑温 D.湿温 E.伏暑 10.下列哪一项不属于温病共有的临床表现? D A.起病急骤,传变较快 B.发热为主症,热象偏重 C.易出现险恶证候 D.局部红肿热痛,甚则破溃糜烂 E.病程中易耗伤阴津 11.温病的特异的致病因素是指: B A.风邪 B.温邪 C.湿邪 D.寒邪 E.疟邪 12.根据临麻证候而命名温病是: A A.大头瘟 B.秋燥 C.伏暑 D.春温 E.温疫 13.下列哪一项不属于温病与温疫的区别点: E A.流行的性大小 B.发病的缓急 C.病情的轻重 D.传染的强弱 E.伤阴的程度 14.温病的病因是: D A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.温邪 E.疟邪 15.: D A.湿热病邪 B.疠气病邪 C.温毒病邪 D.风寒病邪 E.疟邪 16.风热病邪致病初起先犯: B A.卫气 B.肺卫 C.脾胃 D.阳明 E.心包 17.下列哪项不属风热病邪的致病特点? C A.具有升散疏泄特性 B.先犯上焦肺卫 C.易耗血动血 D.易损伤肺胃阴津 E.易逆传心包 18.以局部红肿疼痛甚至溃烂为主要表现的温病,其病因是: E A.风热病邪 B.暑热病邪 C.湿热病邪 D.燥热病邪 E.温毒病邪 19.温毒病邪致病的特殊征象是: D A.身体壮热 B.口渴苔黄 C.心烦谵语 D.局部红肿热痛 E.脉象洪数 20.下列哪项不属暑热病邪的致病特点? C
经典阅读心得体会800字
经典阅读心得体会800字 #经典阅读心得1# 时间过得真快，不知不觉间又到了期末，回顾这学期的经典诵读情况，收获很大，不足也很多，现将诵读心得体会总结如下。 一、经典诵读情况 1、本学期读经时间有所调整，从以前的每课前读十分钟，改为一周读三堂课，星期一和星期五的第五节，星期三的早读课。这样改变的好处是不占用学生义务教育的时间，缺点是孩子们似乎读得不够多，而且遗忘较快，得不到及时的巩固。但即便如此，读经的效果也是相当显著的。 2、每节课，我采用多种形式的朗读，如：教读，齐读，分小组读，分男女读，抽读，领读，赛读等。孩子们尤其喜欢教读，喜欢自己当小老师，他们预先把后面未教的部分读了后，都积极来争取当老师教其他的孩子。在读经的过程中，他们感受到了读书的快乐，感受到了被别人需要的幸福，感受到了成功的体验。特别是学困生，通过读经觉得其实读书并不是一件困难的事情，从而增强了学习的自信心。在孩子们读的时候，我也常常跟着他们一起读。这学期，我们班把《论语》读完了，现在正在读《弟子规》。 3、除了在指定的课堂上读，我还在家长会上向家长们宣传诵读经典的好处，让家长督促自己的孩子多读书。还在校讯通上安排读经的作业，让孩子们时时不忘经典。
二、经典诵读效果 1、我的思想转变了。 为人师表十多年，我常常感慨自己碌碌无为、平庸茫然，缺少教书育人的幸福感。有时出去学习，发现与别人的差距真是太大了，为什么会这样?就是读书少了，我们需要不断地学习提高自己，光靠吃老本是肯定不行的。要想给学生一碗水，必须自己得有一眼源源不断的泉水，所谓“腹有读书气自华”，国学经典是中华民族积淀了两千多年的文化精萃，不仅是响应学校领导的号召去读，更应该主动地自觉地去读。所以，我的思想转变了，我开始读了。 2、经典教人诚信豁达。 “己所不欲，勿施于人”，“人而无信，不知其可也”，“知之为知之，不知为不知，是知也”，“见贤思齐焉，见不贤而内自省也”像这样的非常适用于我们学习生活中的《论语》名句，多得数不胜数。以前，我常常怨天尤人，常常愤世嫉俗，读经以后，我的心态平和了，遇到事情常常站在对方的立场去想一想，常常先反思自己不对的地方。而学生们在我的眼里也变得可爱多了，我也不再像以前那样过分的急躁和过分的恨铁不成钢了。 3、学生是最大受益者。 学生学习文化科学知识固然重要，而经典的诵读在小学阶段更是重要，既锻炼了他们的记忆力，又让他们学到了很多为人处世、学习生活的方法，潜移默化地学到了内心的安静而充实，如果长此以往，将有效地去除现代青少年的普遍
温病学习题
温病学习题 【绪论】 1．温病学发展史的前3个阶段的年代划分 2．了解温病学成长阶段主要医家学术观点之表1 3（指页码，下同） 3．刘河间和王安道对温病学发展的贡献表1 P2、3 4．明清时期是温病学形成阶段的依据3 5．吴又可、叶薛吴王各自的代表著作及学术成就表2 P3-4 【温病的概念】 6．理解温病病理演变的规律性8 7．掌握温病临床表现的特殊性8 8．了解温病的范围9○ 9．可归于温病范围的现代医学疾病种类和病名9 10．温病两大分类法的依据及各自的代表病9－10 11．温病与广义伤寒及狭义伤寒的关系10○ 12.温病与温疫区别的意义11○ 13.掌握温毒的病变特点11 【第二章】温病的病因与发病 14.了解温邪的共性12○ 15.风热、暑热、湿热、燥热病邪及温热病邪、疠气各自的致病特点12－16 16．论：湿热病邪病变以中焦脾胃为中心14、101 17．了解温病发病的三大因素及两种感邪途径16－17○ 18．了解新感温病与伏邪温病的鉴别18 表2-1○ 【第三章】温病的辨证 19．了解温病卫气营血辨证纲领的形成及其生理作用19○ 20．掌握卫气营血分证的病理与辨证要点22 表3-1 21．理解影响卫气营血证候传变的四大因素22○ 22．了解温病三焦辨证纲领的形成及其生理作用23○ 23．掌握三焦辨证的病理与辨证要点26 表3-2 24．了解三焦证候的相互传变形式27○ 25．了解卫气营血辨证与三焦辨证的关系27○ 【第四章】温病常用诊法 26．掌握9种发热类型的表现特征及其病机29－30 27．掌握出现大汗的几种病机31○ 28．掌握6种神志异常的病机及临床表现32－33 29．实风内动与虚风内动的病因病机、表现及治法方药的比较33、81、87 30．对温病重症患者血压观测的方法与意义34 31．斑疹形态的区别35 32．理解“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”含义35 33．掌握斑与疹的治法35、 34．斑疹“宜见而不宜见多”的临床意义35○ 35．了解白的形态及其治法35－36○ 36．掌握舌苔之：薄白而腻、白厚而腻36、白厚而干燥、白腻而质红绛、白霉苔及黄白相兼、苔黄腻、苔黑腻的病变机理37 37．掌握舌质之：纯绛鲜泽、镜面舌、绛而不鲜干枯而萎38及杨梅舌猪肝舌的病变机理39 38．了解齿缝流血虚实之不同41○ 39．了解温病中出现浮、洪、数、滑、濡诸脉象的病机特点43－44○
温病学讲稿-讲温病学形成与发展：《温病条辨》
05《温病学》形成与发展：温病学四大家之吴鞠通和《温病条辨》 上节课咱们讲了叶天士和薛生白对温病学的贡献，温病学派可以说，自从叶天士的《外感温热篇》问世以后，就正式的形成了。他形成之后又有很大的发展，其中，最具代表性的就是吴鞠通的著作《温热条辩》作者叫吴瑭，字配珩，号鞠通，他生于1758年到1836年，江苏淮阴人，他的著作比较多，除了《温病条辨》之外，还有《医医病书》，《吴鞠通医案》，这些书今年都有再版，都可以看得到，本来吴鞠通，他不是学医的，他是读孔孟之书，考科举的是一个儒者，他为什么学医？他在《温病条辨》自序里面说“瑭19岁时父病年余”，他父亲病了一年多，“至于不起”，最后病故了，“瑭愧恨难名，哀痛欲绝，以为父病而不止医，尚复何言立于天地间”，遂“慨然弃举子业，专事方术”，从此就不考科举了，开始学医，所以说吴鞠通是一个自学成才的，也是个大家，“又越四载”他叫“犹子”，“犹子”就是侄子，“犹子巧官病温。开始喉痹，外科就给他吹冰硼散，吹完以后呢？喉遂闭，就完全闭住了，然后又遍延诸时医治疗，请了很多医生治疗，一般用药都是双解散，人参败毒散这一类的，最后发黄而死，没治好，所以吴鞠通当时也认为这个方法不好，但是他自己也不知道应该怎么治？因为当时对温病的治法大家都不熟悉，也都不了解。所以更激励他发奋读书。过了
三年，他来到北京，参加了检校四库全书，看到了明末吴又可的温疫论，中医学，温病学这个领域里边，进入四库全书的只有一本温疫论，因为什么呢？在温疫论之前，没有温病的专著，所以在修《四库全书》的时候，只有温疫论收进去去了，其他温病学著作都没有收进去，所以他就在书海里面博览群书，这个过程，他自己也有说法，我给大家念一下，他在问心堂温病条辨里面说，“盖张长沙悲宗族之死，作《玉函经》，为后世医学之祖。奈《玉函》中之《卒病论》亡于兵火”还是讲这个《卒病论》在伤寒论里面已经丢失了。“后世学者，后世学者无从仿效，遂至各起异说，得不偿失。又遍考晋唐以来诸贤议论,非不珠璧琳琅,求一美备者,盖不可得，求一美备者，盖不可得”就是说写的都很好，但是真正实用的没有。“其何以传信于来兹！”怎么能传给后人，“瑭”指他自己，“进与病谋，退与心谋，十阅春秋，然后有所得，”读了十年书，有了心得，“因有志采辑历代明贤著述，去其驳杂，取其精微，间附己意，以及考验，合成一书，名为《温病条辨》，这本书是这么写的，搜集了历代关于温病的论述，加上了他的心得体会，再加上他自己的临床实践，写了这本书，关于这个学术的渊源，他的继承性，他在《凡例》里边说“晋、唐以来诸名家，其识见学问功夫，未易窥测，瑭岂敢轻率毁谤乎?奈温病一证,诸贤悉未透过此关”就是关于温病历代的人都没有看透。“多所弥缝补就，皆未得其本真，
中医学习心得体会
中医培训学习心得体会陈明松 一、中医是世界观，中医是方法论 世界观和方法论是哲学范畴，与中医有什么关系？还是让我们先看看作为中医经典之首、理论之源的《黄帝内经》是怎样说的。《内经》有云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”中医典籍《内经》引入了阴阳学说，从对自然界的认识出发，构建了一整套的中医理论，包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论的核心就是站在“天人合一”的角度，把人看作与自然界相联系的、本身既对立、又统一的整体，阴阳平衡就是健康，阴阳失调就会得病，阴离阳绝就会死人。可以说，建立在阴阳五行学说基础上的朴素的唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论的基础。从这个角度说，中医首先表现为思辩之学，其次才是治病救人之学，说中医反映了一种世界观是丝毫不过分的。 同样，中医仍旧从朴素的唯物观出发，对人体生病这样的现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样的朴素的认识。因此，中医临床必先望、闻、问、切，通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳的目的，这实际上是一个由症（外在表现）及证（病理）、由标（症状）到本（病因）的诊断过程。 二、中医探寻调理之法，中医追求养生之道+ m2 L1 |4 G$ C! C 中医目前走下坡路是个不争的事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。 4 b2 N/ e! E' J） m# p 我觉得中医本身的局限、现代中医学院教学方式的弊端、对中医理论不正确的阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏的不适应等等都可能是造成中医目前面临困境的原因，但核心问题我认为是没有很好地秉承中医传统。K& l4 C- G: b 我觉得中医有以下三个重要传统。& k5 K& _& p7 一是中医治未病。这是指中医讲究把握病机。正所谓“上工治未病，不治已病”。二是中医重视辨证施治。中医的辨证包含了透过现象看本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其他等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参，并考虑天时地理因素， 再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药。《内经》中记载：黄帝问“医之治 病 也，一病而治各不同，皆愈，何也？”，歧伯回答说：“地势使然。”这说明中医自始就不是“头痛医头，脚痛医脚”的，而是系统地、整体地看待人体以及人与自然界的关系。 三是中医用药讲究配伍，对证下药，临症加减，极具灵活性。中药在性能上有四气、 五味、升降沉浮和归经，因由各种草药构成，中药组方讲究君臣佐使，还要根据症状的改变随时作出变化，实际上就是讲究药物的有机结合、协同作用，这不是随意而为，而是非常严谨的。 至于现代科技与中医的关系问题，我觉得仍然是一个如何更好地秉承传统和发扬传统的问题，而不应该成为为创新而创新的问题。科技之于中医的入侵，其中一个重要的动因是追逐中药的高额利润。$ 中医传统治未病（未雨绸缪）、重辨证（标本兼顾）、讲配伍（适应变化），就是用外力——中药来主动、积极地干预人体的生理功能，使之自行向正常的方向转变，最终达到一种平衡的状态。从这个意义上来说，中医实质上是重在“调理”而非“治病”，是把“养生”作为追求的最高目标。理顺了，养好了，百病自然不生。 三、中医力求和谐之美，中医成就生活方式—B 中医是很注重人与自然的关系的，同样也很注重人与人之间的关系。说到这里，似乎有点悬乎，但事实的确如此。 《内经》上说“人以天地之气生，四时之法成”，“天地之大纪，人神之通应也”。这里强调的是人与自然息息相通，人要与春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律相协调、相统一，说白了就是要尊重自然规律。只有尊重自然规律，才能更好地适应自然规律。只有适应
经典诵读心得体会
经典诵读心得体会 经典诵读心得体会一：经典诵读心得体会 中华民族历史悠久，文化经典更是灿若星河，这些优秀的文化经典，凝聚了前贤的大智大慧，睿语哲思，浓缩了华夏五千年的思想精粹，感染熏陶了一代又一代龙的传人，可以说是一份宝贵的精神财富，利用这份宝贵的精神财富，让孩子们在读经诵典中养德行，学做人是我们开展经典诵读活动的初衷。活动的实施，如清风涤荡校园，于无形中净化着每一个人的心性。我以极大的热情投入到研究和实验中，引领学生们走进文化经典的圣殿，汲取精神的营养。半年来，我们欣喜地听着，看着，感受着经典带给孩子们的种种欢娱和教益，并时时为身边的一个个小小镜头感动着，感染着，可以说，是经典诵读让书香满校园，是经典诵读让孩子们从此受益终身。 在学校，如何让学生被经典所吸引，真正做到“乐读”“美读”呢？我们精心设计了许多活泼有趣的活动形式，引领孩子们在玩中、在乐中诵读经典，如安排好诵读的时间，每天利用活动时间，开始是集体读，读的形式很多，有轻读，朗读，领读，引读，接龙读，师生配读，男女生对读，方法灵活多变。实践证明，“多样诵读”可以大大激发诵读兴趣，学生们在读中感受祖国语言文字的形态美、意态美、节奏美和韵律美，从而亲近并热爱母语，景仰祖国悠久文化，受到情的感染，美的熏陶。后来因为学生记忆的快慢拉开了距离，我们又用奖励的办法，凡是背诵下来一段《弟子规》的内容，我们就奖他一面小红旗，最后看谁的小红旗得到的最多，他就是诵读经典小博士。在这种积极的鼓励之下，学生们的背诵热情一天天增长。在“读经典，学做人”活动蓬勃开展的同时，大家惊喜地看到了孩子们一些崭新的变化——不知从什么时候起，我们口中吟诵的这些古老的句子已悄悄地走进了孩子们的生活。有时它在校园，有时它在家庭，有时它在社会生活中。 以前，班级偶尔发生丢东西的现象，可自从学习了《弟子规》，学生明白了“用人物，须明求，倘不问，既为偷。”的道理以后，班上失窃的行为在不知不觉中消失了，一种互帮互助的班风也悄然形成了，你忘了带笔，我借给你，你忘了带书，咱俩一起看一本。公共场合，你会发现我们的同学也在随时随地实践着经典的教诲——公共汽车上，有同学在给年老的人让座位，因为他知道“长者先，幼者后。”袁尔迪的家长在“家长来信”中写到：“经典诵读活动举办以后，我的孩子确实发生了巨大的变化，每天回家后，随口诵出来的是一些经典格言，有时让我们作父母的都深感启迪，一个具有优秀品质的人，永远都会是社会的财富，家庭的骄傲。”闫鹏的家长在来信中写到：“以前孩子特别好玩，完全是一种衣来伸手、饭来张口的小皇帝状态，现在变化很多，对待长辈表现的非常有礼貌，能够在上学和放学时和家长打招呼，说是“出必告，返必面”；当父母工作一天很累的时候，就会给大人捶背揉肩的，有时还会帮助妈妈洗脚或做饭，懂得孝敬父母了；和邻里的小伙伴也能和睦相处，团结友爱，所有这些都让我们家长看到孩子的健康成长而喜在心里，非常感谢学校和老师为教育孩子而作出的这么多的努力，让学生学
医古文心得体会
医古文心得体会 篇一：医古文总结 扁鹊传 常谨遇之：接待间与语曰：私下不出三日必间：病愈有此一者，则重难治也：甚，很 使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可治也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。 假使高明的人能预先知道隐微的病症，能让高明的医生及早治疗，那么疾病可以痊愈，身体可以存活了。人所担心的事情是担心疾病多；而医生所担心的事情是担心治病的方法少。 华佗传 太尉黄琬辟：征召当引某许：处所，此指部位 病亦应除：立即所患寻瘥：随即 人命所悬，宣含宥之：宽恕何患无疾去药，以待不祥：藏 佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。” 华佗告诉吴普说：“人体要得到运用，只是不应当让身体疲惫。运动那么食物能够消化，血脉能够流通，疾病不能产生，譬如门轴（门的枢纽）不腐烂就是这个道理。” 丹溪翁传
然吾乡诸医鲜克知之者：少；能遂辐凑于道：聚集若将浼焉：玷污 又当消息而用之：斟酌 翁教之亹亹（伟伟）志疲：勤奋不倦貌其利溥哉：广大 《汉书·艺文志》序及方技略 汉兴，改秦之败：弊病今删其要：选取 朕甚闵焉：忧虑 今其技术晻昧：湮没 经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辩五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之於平。 经方这类书，依据药物的寒温特性，估计疾病的轻重，凭借药物的作用，依据四气感应的适宜情况，分辨五脏六腑所适用各种性味的药物，得到各种特性的方剂，用它们疏通闭病解除结症，恢复到正常状态。《伤寒论》序 崇饰其末，忽弃其本：此指名利荣势；身体未尝不慨然叹其才秀也：出众企踵权豪：踮起脚跟，形容急切仰望赍（肌）百年之寿命：持志躯徇物：追求身外之物危若冰谷：（履）薄冰，（临）深谷，比喻险境以演其所知：推衍，扩大，扩充 《黄帝内经素问注》序 验之事不忒：差误 冰弱龄慕道：弱冠之年，指男子二十岁左右 幸遇真经，式为龟镜：用；借鉴岁月既淹：久至道流行，徽音累属（嘱）：德音，美音；连续承接。属，接续
温病的辨证
温病的辨证 温邪入侵导致人体卫气营血及三焦所属脏腑功能失调及实质损伤，并产生复杂多样的临床症状，这些症状是温病辨证的基础。以卫气营血学说及三焦理论为指导，也就是说以卫、气、营、血及上、中、下焦所属脏腑作为辨证纲领，对患者全部病情进行分析研究，辨析各种症状产生的原因，以及相互之间的关系，判断其病变层次、部位、性质，证候类型，邪正消长，以及病程阶段，病变发展趋势，传变规律等。这个过程就是通常所说的卫气营血辨证和三焦辨证气营血及三焦所属脏腑具有特定生理功能，它们在温邪作用下而失调，产生特有临东症状，这些症状是温病辨证的依据，只有牢固掌握卫、气、营、血及上、中、下焦所属脏腑产生的特异证候，洗能对學病考行正确的辨证论治。 4.1卫气营血辨证 卫气营血辨证理论是清代温病学大师叶桂首创。叶桂依据温病病机演变具有规律性变化，病程发展具有阶段性特点，结合‘《内经》及前辈医家有关营卫气血的论述，将营卫气血理论引申发挥，形成了独特的卫气营血辨证学说。 卫气营血辨证的意义在于阐明温病病变浅深层次，确定证候类型及病变性质，确立正确的治疗原则等。 4.1.1卫气营血辨证源流 叶桂创立卫气营血辨证之前，古医籍中已有关于卫气营血的论述，旨在阐明人体生理功能方面，仅有少许内容是论述病理变化的。《内经》最早认为营卫气血是水谷化生的精微物质，如《素问?痹论》说荣（按：荣与营同）者，水谷之精气也0并在《灵枢?营卫生会》篇进一步指明营—的区分^云其“清者为营，油者为玉。”《内经》其他篇章论述了气血有关内容，《灵枢?决气》篇说上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛， 若雾露之溉，.是谓气》中焦受气取汁V1变化而赤，是谓血，营卫气血与五脏六腑有着密切的关系，《难经.?三十二难》.U心者血，肺者气，血为荣，：'卫为气，：相随上下谓之荣卫域可见，血为心主，气由肺主，血与营同属，旬与五同类，故举气可以核丑，举荣可以骇血。以上为《内.经 1.从生理方面论述营卫气血的有关内容，而《伤寒杂病论》则从病理角度阐述了营卫气血的变化*如《伤寒杂病论?辨太阳病脉证并治》第53条云：“病常自汗.出者，此为荣气和，；荣气和者外不谐以卫气不共荣气谐和故尔，’—以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。”第54条说病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”第97条说太阳病发热汗出者，此为荣弱
经典阅读心得体会五篇2021
经典阅读心得体会五篇2021 经典阅读心得体会范文一 古诗文是中华民族优秀的文化资源宝库。它千百年来，万口传诵，哺育了一代又一代人，成为我们民族约定俗成的教科书。对孩子人格的养成和情操的陶冶，对民族精神的养育，都有其他任何手段所无法代替的作用。 正如国学大师南怀瑾先生所说的：在心灵纯净的童年时期记诵下来的东西，如同每天的饮食，会变成营养成为生命的一部分，长大之后学习、工作、待人接物中自然运用出来。至于成年后再来读这些书，因为有了先入为主的观念，犹如脾胃不健康的人，即便面对串盛的美食，也难以吸收其营养了。 我们的经典琳琅满目，经典诗文的诵读，这项活动的开展，孩子们受益匪浅。 “会当凌绝顶，一览众山斜将杜老先生那种高-瞻远瞩和俯视一切的雄心彰显出来，那种豪迈的气概又影响了多少后人。“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”孔老先生的这句话，让我更偏重理解的是学习者对学习内容的态度或感觉这一方面。正所谓“兴趣是的老师”。“少壮不努力，老大徒伤悲”，“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴”，“白发不知勤学早，白首方悔读书迟”等等这些千古名句教育了一代又一代的人，要珍惜时间，时间是宝贵的。“居高声自远，非是藉秋风”，“谁言寸草心，报得三春晖”，这些古诗句教育人们要做一名爱国，尊重他人，孝敬父母的人。
通过经典诵读，孩子们从小就能体会“海内存知己，天涯若比邻”，“桃花潭水深千尺，不及汪伦送我情”，朋友间的深情厚意。 我希望今后在我的引导下，孩子们能真正喜欢上古诗文，真切的感受到古诗文之中的美，并将它发扬光大 经典阅读心得体会范文二 这个学期最让我开心的时刻就是每周三下午的综合实践课，我们一起打开还散发着油墨香的新书---《中华经典诗文诵读读本》,一起诵读经典诗文。 从这本新书里，我认识了古代的圣贤孔子、孟子、老子......特别是记录孔子言行的《论语》，在老师的讲解下变得浅显和易懂，里面的一句句话都包含着一个个深刻的做人做事道理。从中我知道了做学问要“温故而知新”，要“知之为知之，不知为不知”;做事情要从小做起，从简单开始，由易到难地去做，这就是“天下之难事必作于易，天下之大事必作于细”。想到我自己平时在学习上遇到困难总想着要退缩，不想去努力，我不禁有些脸红，这些话语，使我受到了很大的启发和教育。 在这本书里，我还认识了拾遗求利的乐羊子和拾金不昧的乐羊子的妻子;认识了可爱的“蜀鄙二僧”，他们让我懂得了---“有志者，事竟成”。最让我感到好笑的是那个滥竽充数的南郭先生，我真想对他说：不学习，不劳动，靠欺骗过日子是只能混得了一时，混不了一