2 老年护理教案 第二章 健康评估

教研室主任签名：年月日

老年护理学教学方案计划规范标准

《老年护理》课程标准 一、课程简介 《老年护理》是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科。该课程以现代护理理论为基础，以护理程序为基本工作模式，主要体现以老年人为中心的护理工作的理念、范畴、工作任务、方法等，是护理学的一个重要分支，也是老年学研究的一项重要内容。本课程作为开阔学生学科视野，拓宽知识面的综合课程，可满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。 二、课程性质与定位 本课程是护理专业的重要课程，是“在生命周期理论”指导下设置的临床护理课程；是按照“循环教学、学做合一”模式建设的课程。本课程坚持面向老年化社会发展需要，面向高等职业教育发展趋势，面向培养高素质护理人才目的，坚持前瞻化的发展理念，充分体现优质化、精品化的课程建设思想，注重培养学生良好的专业素质和岗位技能，提高老年护理专业护士的核心能力，不断丰富《老年护理》课程的教学内涵，为学生今后从事老年护理专业工作打下坚实的基础。 三、课程设计思路

按照岗位能力递进为原则，构建“嵌入式”老年护理专业课程体系。根据临床护理工作岗位和老年护理专科岗位的典型工作任务为导向，进行专业知识、临床实践能力、专业素养的有效融合，按照岗位能力递进、教学内容递进、教学组织形式递进的原则，确定基本素质模块、护士考证模块及人文素质拓展模块三个课程内容模块，并将老年护理专科岗位的相关教学内容嵌入至课程模块当中，达到既满足岗位能力的要求，又避免知识点的重复教学。 四、课程培养目标 1.总体目标： 面向各种形式的养老机构、医院老年病房、社区老年护理岗位，培养具有护理学基本理论和专业知识、掌握老年人的身体和心理特点，具有规范熟练的基础护理和老年专科护理操作技能和良好的服务态度，并能顺利通过国家执业护士资格考试和老年护理专业人员资格考试的高素质、应用型人才。 2.知识目标 首先，要具备扎实的疾病护理理论和实践知识。其次，能从老年人身心、社会、文化的需要出发，提出健康问题及实施相应的护理措施，解决老年人的实际需要。 3.能力目标

护理文书书写规范及要求范文

护理文书书写规范及要求 一、基本要求 1.根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）文件要求制定本规范。 2.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年－月－日，时间采用24小时制，具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。 6.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 7.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任。 8.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士书写的护理记录，应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名，需修改时用红色笔修改并签名。 9.进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可书写护理文书。 二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。 2.各项目栏除特殊要求和说明外，均应使用同色笔书写。 3.数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 4.体温单填写、绘画过程中出现错误时应重新书写。 【填写说明】

用正楷字体书写。 2.一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数等。 （1）日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日（如：2010－07－29）。每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日（如08-01），其余只填写日期。 （2）住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 （3）手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。 3.生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区。 （1）体温 ①40℃－42℃之间的记录：用红色水笔在40℃－42℃之间以正楷汉字纵向顶格填写患者入院（急诊手术入院）、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，转入时间由转入科室填写。书写可超过40℃，破折号占两小格，如“入院——九时十分”。急诊手术住院患者入院时间从患者进入手术室时间算起，其他患者入院时间从到达病房办理住院程序时间算起。 ②体温符号：口温以蓝“●”表示，腋温以蓝“×”表示，肛温以蓝“○”表示。 ③每小格为0.2℃，按实际测量度数，用蓝色笔绘制于体温单35℃－42℃之间，相邻温度用蓝直线相连。新入院患者体温超过40℃，仍画在相应位置。 ④体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下。 ⑤物理降温30分钟后、药物降温30分钟后至两小时内测量的体温以红圈“○”表示，画在降温前温度的同一纵格内，以红虚线（下降）或红直线（上升）与降温前温度相连，体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示。 ⑥一般住院（含新入院）患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次，发热、手术、病危（病重）、感染性疾病等患者按医嘱或专科护理常规处理。

老年护理学教学案例教学提纲

老年护理学教学案例 1、某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol／L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题：1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么? 3.为达到预期目标。居家护士应该采取哪些护理措施？ 2、某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题：1.该患者可能的药物不良反应有哪些？ 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些？ 3.应如何加强患者的药疗健康指导？ 3、张大爷，男，82岁，半年前妻子去世，仅有一子，在国外工作，目前独居，经济状况尚好，自理能力差。平素体健，半年来体重下降5kg，医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活，自诉妻子过世后很少外出，食欲有所减退，无明显饥饿感，食量减少。 问题：1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关？（应结合心理健康回答） 2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况？ 4、刘女士，61岁，自去年退休（原为某高校教授）以来一直觉得睡眠情况不好，医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯，自诉以前工作较忙，每日睡眠时间在7h左右，目前晚间睡眠时间变少，多梦，早醒，为弥补夜间睡眠的不足，现每日下午睡眠达2～3h，不参加锻炼。请问： 问题：1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关？ 2.采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况？

健康评估单选题

健康评估单选题 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

健康评估第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 三、单项选择题

关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥 A．你病了多长时间了 B．你感到哪儿不舒服 C．你的粪便发黑吗 D．你一般在什么时候发热 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题

1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部 五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些 参考答案 一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 三.单选题

四.多选题 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。 （3）护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。（4）评估过程包括收集资料和临床判断。 2.(1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断 （2）常见症状评估 （3）身体评估 （4）心理与社会评估 （5）实验室与器械检查 （6）护理病历书写 第一章健康评估的方法 一．名词解释 1. 问诊 2. 视诊 3. 触诊 4. 叩诊 5. 听诊 6. 嗅诊 二.填空题 1．护理体检的基本方法为、、、 、。 2．视诊应在自然光线下进行，灯光下不易辨别、 和。

老年护理学 绪论 教案

教学设计式教案 系部： 教研组： 教研组长： 教师姓名： 教务科制

第一章 绪论 一、导入 随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题 研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为护理领域的重要课题 二、知识点展示： 三、知识点展开： 第一节 老年人与人口老龄化 (一) 老年人的年龄划分 老化是生命过程中组织器官退化和生理功能衰退的阶段。 老化是循序渐进的，影响衰老的因素很多，每个人老化的进度并不相同，即使在同一人身上，各脏器系统的衰老变化也不完全一致 1.世界卫生组织(WHO)标准 发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人；发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上人群定义为老年人。联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45—59岁为中年人；60-74岁为年轻老人(the young old)；75—89岁为老老年人(the old old)；90岁及以上为非常老的老年人(the very old)或长寿老年人(the longevous)。 2.我国标准 第一节 人口老龄化的现状与趋势 老年人的年龄划分 人的寿命 我国人口老龄化带来的问题以及解决的对策 第二节 老年护理学的研究内容 老化的定义 老年护理学的起源 老年护理学的发展趋势 老化的各种理论 第三节

中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁及以上为老年人，老年分期：45-59岁为老年前期；60-89岁老年期；90岁及以上为长寿老人。 3.其他标准：日历年龄；生物学年龄；心理年龄；社会年龄。 4.人口老龄化 人口老龄化，简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。 老龄化社会的划分标准 发达国家发展中国家 老年人年龄界限 65岁 60岁 青年型(老年人口系数) <4％ <8％ 成年型(老年人口系数) 4％～7％ 8 ％～l0％ 老年型(老年人口系数) >7％ >l0％ （二）人的寿命 衡量人的寿命有两种指标： 1.平均期望寿命（average life expectancy） 2.最高寿命（maximum life-span of human） （三）人口老龄化的现状和趋势 1.常用指标：老年人口系数；老年人口指数；老龄化指数；年龄中位数；抚养系数。 2.世界人口老龄化趋势与特点 2.1现状与趋势 影响人口老化的因素有：出生率和死亡率的下降；平均预期寿命的延长；青年人口外迁的增多。 法国最先进入老年型国家。目前人口老龄化问题最严重的国家依次为意大利、希腊、日本、西班牙、和德国。日本老龄化的速度最快。 2.2特点 2.2.1人口老龄化的速度在加快：人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是所有发达国家的共同现象，是科学与经济不断发展进步的标志。据联合国卫生组织估计，1950年全世界大约有2.0亿老年人，1975年上升到 3.5亿，1990年已达 4.8亿，2002年增加到6.29亿，预计2050年可达19.64亿。 2.2.2老年人口重心从发达国家向发展中国家转移：1950～2050年的100年间，发达地区的老年人口将增加 3.8倍，发展中国家的老年人口将增加1 4.7倍，因而世界老年人口日趋集中在发展中地区。预计2050年，世界老年人口约有82％的老年人，即16.1亿人将生活在发展中地区，3.6亿老年人将生活在发达地区。 2.2.3人口平均预期寿命不断延长：近半个世纪以来，世界各国的平均寿命都有不同程度的增加。19世纪许多国家的平均寿命只有40岁左右，20世纪末则达到60至70岁，一些国家已经超过80岁。2002年世界平均寿命为66.7岁，日本平均寿命接近82岁，至今保持着世界第一长寿国的地位。 2.2.4高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快：1950～2050年间，80岁以上人口以平均每年 3.8％的速度增长，大大超过60岁以上人口的平均速度（2.6％）。2000年，全球高龄老人达0.69亿，大约占老年总人口的1/3。预计至2050年，高龄老人约3.8亿，占老年人总数的1/5。

老年护理学案例分析

老年护理学案例分析 李大妈，76岁，腰背部弥漫性疼痛6年，医院曾诊断为“骨质疏松症”，未按照治疗方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村，生活拮据，三餐以面食为主，喜高盐饮食。 问题：①试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 ②目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么 ③针对李大妈的情况，需做哪些健康指导 1、试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 答：骨质疏松[1]是一种骨组织显微结构受到伤害，骨小梁数量减少，骨的脆性增加导致骨折危险性升高的全身骨代谢性疾病，是老年人的常见病，容易引起骨折，严重影响了老年人的生活质量。随着人口老龄化社会的到来，骨质疏松症呈高发态势。 ①年龄。中老年人性激素分泌不足使骨折形成和骨分解过程的动态平衡关系破坏，血钙向骨骼中沉淀速度减慢；随着年龄的增长，全身调节激素分泌失调，致使骨代谢紊乱，尤其李大妈进入更年期，女性雌激素水平持续下降，对骨骼的保护作用随之减弱，引发快速骨丢失。老年人甲状旁腺素（PTH）增高，骨髓细胞的护骨素（OPG）表达能力下降，导致

骨质丢失加速[2]。 ②饮食。李大妈家住农村，生活拮据，以面食为主，导致营养失衡，喜高盐饮食，高盐饮食是骨质疏松的诱发因素之一。同时，中老年人自身由于消化系统功能减退，也容易导致营养不良，使蛋白质和微量元素等物质摄入量不足，维生素D的缺乏导致骨基质的钙化受损，同时出现钙的缺乏，骨质疏松加快出现。 ③可能缺乏正常适当的户外运动。虽然李大妈家住农村，有一定量的劳作，但存在该种劳作过量的状况，加重钙质流失，导致骨质疏松。缺乏正常的适当的户外运动和日光照射，导致体内维生素D来源及转化异常，体内活性维生素D水平大大降低，直接导致骨密度降低。 ④知识缺乏。李大妈处于农村，医疗相对落后，没有相关健康教育宣传，缺乏关于骨质疏松疾病的相关知识。 ④个体差异。李大妈个人所患疾病，种族，生活地域等因素，都可与骨质疏松的发生和发展有关系[2]。 2、目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么 答：疼痛与髋骨骨折有关 躯体活动障碍与髋骨骨折有关

五年制老年护理学及实训大纲

《老年护理学》五年制护理课程标准 一、课程说明 （一）课程编号3-17 （二）课程类型：理论（实训）课程 （三）适用对象：五年制护理专业 （四）课程性质： 本课程属于专业必修课，需在一定的医学和护理学知识基础上进行修读。 （五）课程目标 本课程以护理学为基础，结合老年人健康需求，突出老年护理特点，介绍了老年群体生理、心理、生活变化的一般护理特点，老年人安全用药与护理，老年人常见疾病与护理。本课程通过学习借鉴国内外先进的护理理念和经验，使学生掌握老年群体、生物、心理、社会人口的特点及健康教育内容，掌握如何以护理程序对老年人进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，对老年人和老年病人提供身心整体护理。 （六）学时数、学分数及开课学期 学时数：2学时 学分数：×学分 开课学年学期：第4学年第7学期 （七）教学内容及学时数分配 序号教学内容讲授实验/实训考核合计第一章绪论 2 2 第二章老年人的健康评估 2 2 第三章老年人的健康保健 2 2 第四章老年人的日常生活护理 2 2 4 第五章老年人安全用药与护理 2 2 第六章老年感官系统疾病护理 2 2 第七章老年呼吸系统疾病护理 2 2 第八章老年循环系统疾病护理 2 2 第九章老年消化系统疾病护理 2 2

第十章老年泌尿及生殖系统疾病护理 2 2 第十一章老年内分泌系统及代谢疾病护理 2 2 4 第十二章老年神经系统疾病护理 2 2 第十三章老年运动系统疾病护理 2 2 第十四章老年人的临终关怀与护理 2 2 合计28 4 32 （八）教学方式与教学方法 本课程的教学方式为理论教学、课堂实验和临床实习等。 教学方法包括课堂讲授、课堂讨论、案例教学、心理测验、录像等，对部分非重点或适合自学的内容指导学生自学。 （九）考核方式和成绩记载 本课程为考试课程。 考核方式：采用作业、闭卷笔试等。 考试成绩：平时成绩占总成绩30%（作业及期中考试占20%，学生出勤情况占10%），笔试成绩占70%。 二、教授大纲与各章的基本要求： 第一章绪论 教学时数：2学时 教学内容： 第一章绪论 第一节老年人与人口老龄化 一、老化 二、人口老龄化 第二节老年护理学概述 一、老年护理学及其相关学科的概念 二、老年护理学研究的内容 三、老年护理的目标 四、老年护理的原则 五、老年护理的道德准则与执业标准 六、老年护理的发展 教学要求： 1．理解老年护理学及其相关概念、老年护理的发展。

《健康评估》平时作业

大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断？ 2.血呕与咯血的区别？ 3.二尖瓣狭窄的主要症状？ 4.呼吸困难的相关护理诊断？ 5.生理反射包括哪些检查？ 6.试述黄疸的临床分型及各型特征？ 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？ 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？ 5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？ 6.杵状指有何临床意义？ 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊：大叶性肺炎（实变期）。

问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？ 3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。 请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。12年前患“乙型病毒 性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。 问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 5.患者，男性，52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检：体温3 6.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。 问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断（三个以上） 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念 二、简答题 1.价值观与健康保健的关系？ 2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。 三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现？ 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？ 3.举例说明情绪和情感的种类？ 4.举例说明压力源有哪些？ 5.家庭评估包括那几方面的评估？ 6.影响个体健康的危险因素包括哪些？ 四、填空题

精选-《老年护理》第2章 老化的相关理论试题及答案

第2章老化的相关理论 一、案例分析题 1、张大爷，75岁，反复髋关节、膝关节等关节疼痛5年，常于阴冷天气、下雨时发作或加重，伴有轻度红肿 和晨僵，活动有时可听到关节咔嗒声，X线显示膝关节、髋关节有骨赘改变。实验室检查无特殊发现。 可用于张大爷此病解释的主要发病机制是（ E ） A.遗传基因理论 B.自身免疫理论 C.神经内分泌理论 D.衰老理论 E.自身免疫理论和衰老理论 2、朴总工程师，女，68岁，患高血压23年，血压最高达到过190/116mmHg，一般用药可以控制血压在正常范 围。最近为某项目攻坚加班加点，每日睡眠不足5小时，轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检：P 90次/分，BP 168/100mmHg，身高165cm,体重85kg，表情焦虑。 为了协助诊断，首选下列哪项检查（ B ） A.心脏B超 B.心电图 C.脑CT D.心肌酶学检查 3、朴总工程师，女，68岁，患高血压23年，血压最高达到过190/116mmHg，一般用药可以控制血压在正常范 围。最近为某项目攻坚加班加点，每日睡眠不足5小时，轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检：P 90次/分，BP 168/100mmHg，身高165cm,体重85kg，表情焦虑。 24小时内最关键的观察是（ C ） A.生命体征 B.瞳孔大小 C.心电监护 D.有无恶心呕吐 4、朴总工程师，女，68岁，患高血压23年，血压最高达到过190/116mmHg，一般用药可以控制血压在正常范 围。最近为某项目攻坚加班加点，每日睡眠不足5小时，轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检：P 90次/分，BP 168/100mmHg，身高165cm,体重85kg，表情焦虑。 医生给予扩张血管、溶栓等治疗24小时后,患者血压正常，头痛、心前区疼痛消失，自我感觉较好，于是想在病床上继续工作，声称工作离不开她，不工作活着没有意义，她这是为了满足（ E ） A.生理需求 B.安全需求 C.社交需求 D.尊重需求 E.自我实现需求 5、朴总工程师，女，68岁，患高血压23年，血压最高达到过190/116mmHg，一般用药可以控制血压在正常范 围。最近为某项目攻坚加班加点，每日睡眠不足5小时，轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检：P 90次/分，BP 168/100mmHg，身高165cm,体重85kg，表情焦虑。 此时护士你应该根据下列哪项心理理论为她服务（ C ） A.人类需求理论中的安全需求更基本 B.用"自我概念理论"支持她老有所为 C.用"人格发展理论"理解治疗休养是为了以后更好的工作

2018年10月高等教育自学考试 老年护理学 答案

绝密★启用前 2018年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 老年护理学试题答案及评分参考 （课程代码04435） 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。 1．C 2．C 3．B 4．B 5．A 6．D 7．C 8．D 9．B 10．D 11．B 12．D 13．A 14．C 15．D 16．A 17．A 18．A 19．A 20．B 二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。 21．ACE 22．ABC 23．ABCDE 24．BCDE 25．ABD 三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。 26．是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。 27．是一种多系统性的自身免疫性疾病，主要累及周围关节，表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变，特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作、关 节畸形逐步形成。 28．是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。 29．是机体组织细胞在各种内在和外在的致瘤因素的作用下，失去了对其生长的正常调控，发生过度增生及异常分化而形成的新生物。 30．是指随着年龄增加，双耳听力对称性进行性下降，以高频听力下降为主的感觉神经性聋，是听觉器官及身体其他不同组织与器官随年龄增加共同发生的缓慢 进行性老化过程，并出现听力减退的生理现象。 四、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。 31．⑴创面多为深度（深Ⅱ°以上）。（1分） ⑵局部和全身反应严重。（1分） ⑶创面愈合时间延长。（1分） 老年护理学试题答案及评分参考第1页（共4页）

老年护理学备课教案

第一章绪论 [教学目标] 1. 掌握老化的概念和老年人的年龄划分标准。老年护理的特点。 2. 学习过程中应注意以实现“健康老龄化、积极老龄化”作为重要的护理目标。 [教学重点] 老化的概念和老年人的年龄划分标准。健康老龄化的内涵和积极老龄化的目标。 [教学难点] 老年护理的特点 [教学手段] 利用PPT课件，讨论 [教学课时] 4课时（其中：第一节2课时，第二节2课时） [教学内容] 第一节老年人与人口老龄化 一、老化的概念及其特点 （一）老化的概念 老化是指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的退行性变化，引起机体内外环境适应能力逐渐减退的表现。 （二）老化的特点（丘比特）特征 1.累积性； 2.普遍性； 3.渐进性； 4.内生性； 5.危害性 二、老年人的年龄划分标准 （一）老年年龄的划分 1、根据WHO的规定，WHO二条标准： （1）发达国家＞65岁为老年人 （2）发展中国家＞60岁为老年人 2、WHO新通用标准： <44岁青年人 45-59岁中年人 60-74岁年轻老人 75-89岁老老年人＞ 80岁高龄老人 ＞ 90岁很老的老年人长寿老人 3、中国现用标准（中华老年医学会1982年通过） 年龄分期称谓 45-59岁老年前期中年人 60-89岁老年期老年人 ≥80岁老年期老龄老人 ≥90岁长寿期长寿老人 ≥100岁长寿期百岁老人三、人口老龄化 （一）人口老龄化的常用指标 1、老年人口系数 2、老年人口负担系数 3、老龄化指数

4、长寿水平 5、平均期望寿命 6、健康期望寿命 （二）老龄化国家（地区）的划分标准：根据WHO的规定 1.发达国家的标准： 65岁以上人口数量占该国家（地区）人口总数的7%； 2.发展中国家标准 60岁以上人口数量占该国家（地区）人口总数的10% （三）世界人口老龄化发展的现状和趋势 1.世界人口老龄化的现状和趋势 （1）世界人口老龄化的速度加快 （2）以发展中国家为主 （3）区域分布不均衡 （4）人口平均预期寿命延长 （5）女性老年人增长速度快 （6）高龄老年人快速增长 2.我国人口老龄化的现状和趋势 （1）我国老龄人口绝对值为世界之冠 （2）人口老龄化发展速度快 （3）区域分布不均衡我国人口环境是未富先老 （4）城乡倒置 （5）高龄化趋势十分明显 （6）女性老年人比例高 （7）文化程度低 （8）婚姻状况稳定 （9）我国人口的发展是未富先老 （四）中国人口老龄化带来的影响 1.社会负担加重 2.社会保障费用增加 3.现有产业结构需要调整 4.传统养老模式受到影响 5.保健服务需求增加 6.老龄工作急需大力加强 (五）健康老龄化与积极老龄化 1.健康老龄化的背景、概念、内涵 （1）老年人个体的健康 （2）老年人的家庭健康 （3）老年群体的整体健康 （4）社会环境健康 2.积极老龄化 （1）目标：老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐 （2）工作格局：党政主导、社会参与、全民关怀 （3）发展策略：

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例

老年护理学教学案例 1、某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol／L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题：1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么? 3.为达到预期目标。居家护士应该采取哪些护理措施？ 2、某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题：1.该患者可能的药物不良反应有哪些？ 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些？ 3.应如何加强患者的药疗健康指导？ 3、张大爷，男，82岁，半年前妻子去世，仅有一子，在国外工作，目前独居，经济状况尚好，自理能力

不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。 问题：1.此病人最可能的诊断是什么？有何依据？ 2.请列出主要护理诊断/问题。 3.请列出护理措施要点。 6、李某，男，今年66岁，与老伴一起生活美满，女儿长大成人，事业有成。然而每当他想到父亲是66岁这一年去世，再联想到自己也到了这个年头，于是不由自主的感到悲哀。半年来，他总是郁郁寡欢。起初，他感到自己患了绝症，原因是躯体不适以消化道病最多见，如胃痛、便秘、腹痛、打嗝、食欲减退、失眠多梦。在多家医院做了详细检查后，他得知自己的胃肠一切正常。但他不相信这些结果，仍到处求治求医。这时，他对自己正常的躯体功能过度注意，即使有时出现感冒等轻度疾病，也是反应过度。其次，李老先生情绪特别易激动，发脾气，常为一些小事与家人争吵不休，弄得家人谁也不敢理他，惹他。他常感到自己年轻时候做过许多错事，不可饶恕（其实，他一直是谨慎严肃的人）。为此他常担心自己和家庭遭到不幸，不敢走出家门，有时坐卧不安，难以入睡。变得越来越消沉，无精打采、有孤独感、不想说话、行动迟缓，表情淡漠呆滞。以往很

2014年老年护理学教学大纲

《老年护理学》 教学大纲 课程负责人： 审核人： 广州医科大学卫生职业技术学院

《老年护理学》教学大纲 课程名称：老年护理学学分数：1学分 学时数：16学时其中：理论12学时实验：4学时 执笔人： 讨论参加人： 审核人： 适应专业：护理专业、助产专业 一、课程的性质、在专业教学中的地位和作用 《老年护理学》是护理专业的选修课程，是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在健康问题反应的学科，它是护理学与老年医学交叉融合而成的应用性学科。老年护理对维护老年人身心健康、提高老年人生活质量起着十分重要作用。它在护理专业课程体系中处于承前启后的重要作用，其基本的理论和基本技能是后续课程学习的基础，而且该课程知识和技能对在家庭、临床以及社区，开展老年人护理服务及培养学生的能力起十分重要的作用。 二、课程教学内容的基本要求、重点和难点 （一）课程教学内容的基本要求： 通过本课程的学习，学生能够理解老年人护理的基本工作过程,掌握老年人的生理、心理特点、并能在家庭、临床以及社区运用护理程序的工作方法，发现和处理老年人现存的和潜在的健康问题，并针对性地进行健康教育，维持老年人最佳的健康状态，提高生命质量。根据高职学生的特点和职业岗位对护理人才能力的需求，从知识、能力、素质三位一体培养学爱岗敬业、关爱老人的精神。 （二）重点： 老年保健、老年人日常生活及常见问题的护理、老年期其他常见问题（跌倒、压疮、长期卧床等）的护理、老年期常见心理问题、精神障碍的护理、老年人各系统常见的健康问题及护理、老年人用药的护理、老年期痴呆的临床表现、预防及护理。 （三）难点： 老年人的健康评估、各系统的老年性变化、老年人安全用药的特点、老年期常见心理问题、精神障碍及护理、老年保健、老年人各系统常见的健康问题及护理、老年期痴呆的危险因素、临床表现、预防及护理、老年人的各系统常见疾病的护理。 三、教学方式与学时分配 （一）教学方式 采用课堂讲授、自学、讨论、案例教学法、情景教学法和角色扮演法等教学方法，

健康评估护理病历首页

护理病历首页 姓名：科别：病室：床号：住院号： （一）一般情况(选择符合的项目画“√”或填写即可) 姓名：性别：男、女年龄：民族：籍贯：职业： 婚姻：文化程度：联系地址：邮编：电话： 医疗费用负担形式：公费、医疗保险、自费、其他： 入院日期：入院方式：步行、扶行、轮椅、平车、担架、背入 入院原因：病历记录日期：病史陈述者： 入院诊断：主管医师：主管护士： （二）健康史(选择符合的项目画“√”或填写即可) 主诉： 现病史： 既往健康状况：很好、较好、一般、不好、很差 既往疾病史：无、有( ) 既往过敏史：无、有( ) 住院史(手术史、外伤史)等：无、有输血史：无、有( ) 目前用药史：无、有 药物名称剂量用法末次用药时间疗效不良反应 家族史：冠心病、高血压病、中风、糖尿病、精神病、肿瘤 传染病史： 遗传病史： 其他： （三）人体功能性健康型态(选择符合的项目画“√”或填写即可) 1．健康感知与健康管理 自觉健康状况：良好、一般、较差 吸烟：无、偶尔吸、经常吸( 年支/d)、戒烟( 年)

饮酒：无、偶尔饮、经常饮( 年两/d 度)、戒酒( 年) 药物依赖/吸毒：无、有(名称：年剂量/d) 其他个人嗜好：无、有( ) 参与危险活动项目：无、有(项目： ) 遵循医嘱/健康指导：是、否(原因： ) 寻求促进健康的信息：无、有( ) 2．营养与代谢 基本膳食：普食( 餐/d)、软食( 餐/d)、半流食( 餐/d) 流食( 餐/d)、禁食( 天) 膳食配搭：平衡膳食、高蛋白、高糖、高脂肪 治疗饮食( )、忌食( ) 食欲：正常、增加、减少 近期体重变化：无、有(增加 kg/月、原因；减少 kg/月、原因 ) 咀嚼困难：无、有(原因： ,持续时间： ) 吞咽困难：无、有(原因： ,持续时间： ) 3．排泄 排便：正常、便秘、腹泻( 次/d 性状 )、失禁( ) 造瘘：无、有(类型： ,能否自理： ) 应用缓泻剂：无、有(药物名称 ,用法和剂量 ) 排尿：正常、异常(类型：尿失禁、尿潴留、夜尿症、尿频、尿急等) 4．活动与运动 生活自理：正常、障碍(进食、沐浴、穿着、如厕、卫生、行走、购物、做饭、翻身、下床、坐起、上下楼梯等) 辅助工具：无、有(类型：轮椅、拐杖、助行器、假肢等) 活动能力：正常、易疲劳(程度描述： ) 5．睡眠与休息 睡眠：正常、入睡困难、易醒、多梦、噩梦、失眠 睡眠/休息后体力是否易恢复：是、否(原因： ) 辅助睡眠：无、药物、其他( ) 6．认知与感知 疼痛：无、有(急性 h/天,慢性：月/年,部位： ,性质： ) 视力：正常、异常(类型： )、失明(左／右、双侧)、眼镜 听力：正常、异常(类型： )、耳聋(左／右、双侧)、助听器 味觉：正常、减弱、缺失、味觉改变

西安交大 老年护理学 在线作业答案

西安交大《老年护理学》在线作业 一、单选题（共20 道试题，共40 分。） 1. 老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥() A. 本病早期多无明显表现 B. 易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折 C. 脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短 D. 疼痛的原因是因骨关节病所致 正确答案：A 2. 促使老年心衰病人病情变化、甚至猝死或难以有效控制的最常见诱因是（） A. 心律失常 B. 水电解质紊乱及酸碱失衡 C. 感染 D. 输液过多过快 正确答案：A 3. 对患有内分泌代谢性疾病的老人进行护理评估时，下列用于确定病变性质的检查项目是（） A. 血浆激素水平测定 B. 成对测定上下级激素水平 C. 血液生化及分子生物学检查 D. 内分泌药理试验 正确答案：C 4. 杨某，男性，62岁，其运动后的最佳心率是() A. 108次/分 B. 120次/分 C. 130次/分 D. 140次/分 正确答案：D 5. 老年人每天摄入膳食纤维的适宜量为（） A. 10g B. 20g C. 30g D. 40g 正确答案：C 6. 空巢综合征表现不包括（） A. 孤独 B. 自责 C. 空虚寂寞 D. 与子女相处不融洽 正确答案：D 7. 心理学研究发生，促使人类学习社会规范的动力是（） A. 首先是人的欲望，其次是人的行动

B. 首先是人的自尊，其次是人的需求 C. 首先是人的本能，其次是人的需求 D. 首先是人的需求，其次是人的本能 正确答案：C 8. 护理人员的职责是（） A. 老年人运动强度的自我监测 B. 协助老年人一直坚持活动 C. 老年人坚持活动 D. 老年人生命在于运动 正确答案：B 9. 表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过（） A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 正确答案：B 10. 为患有内分泌代谢性疾病的老人进行病史评估时，评估内容不包括（） A. 患病及治疗经过 B. 过敏史 C. 心理社会资料 D. 家族史 正确答案：B 11. 下列对老年人心理健康影响较大的因素是（） A. 传统观念 B. 社会角色 C. 生活方式 D. 家庭问题 正确答案：D 12. 影响老年人心里健康水平的重要因素为（） A. 老年人的心理状况 B. 老年人的健康状况 C. 老年人的生活方式 D. 老年人的经济问题 正确答案：B 13. 随增龄热能的供给相应减少，一般来说，60岁以上供给的热能应较年轻时减少（） A. 10% B. 20% C. 30% D. 40% 正确答案：B 14. 洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（） A. 室性期前收缩 B. 房性期前收缩

2019年4月高等教育自学考试 老年护理学 答案

绝密★启用前 2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试 老年护理学试题答案及评分参考 （课程代码04435） 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。 1．D 2．A 3．C 4．A 5．D 6．A 7．B 8．C 9．C 10．B 11．C 12．C 13．B 14．D 15．D 16．A 17．D 18．B 19．B 20．A 二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。 21．ABCDE 22．BCD 23．BCE 24．ADE 25．ABE 三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。 26．又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 27．指每晚睡眠7h呼吸暂停反复发生在30次以上或呼吸紊乱指数平均每小时超过5次以上（老年人10次以上）。 28．多发生于桡骨远端3cm以内，包括伸直型（Colles）骨折和屈曲型骨折。 29．是以骨量减少、骨的微观结构退行性变为特征，导致骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。 30．是以焦虑为主要临床表现的神经症，包括惊恐障碍（发作）和广泛性焦虑两种主要临床形式。 四、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。 31．⑴不是单纯地为了延长生命。（1分） ⑵是要延长老年人的有活力的、健康的预期寿命。（1分） ⑶使老年人保持独立生活能力（无伤残）或改善生活质量。（2分） ⑷通过终生努力保持良好的健康状况。（1分） 老年护理学试题答案及评分参考第1页（共3页）

32．⑴运动疗法主要增加用力部位的骨质，故应选择骨质疏松症好发部位的相关肌群进行训练。（1分） ⑵遵循有计划、循序渐进、逐渐加力、不超过病人耐受力的原则。（2分） ⑶运动的强度与频率，宜根据个体情况而定，一般以病人第二天不感到疼痛 或疲劳为度。（1分） ⑷对脊柱骨质疏松症禁用屈曲和等张运动，禁用负重训练。（1分） 33．⑴疾病知识指导：讲解年龄相关性白内障的病因、手术指征。（1分） ⑵用药指导：教会病人滴眼药水和涂眼膏。药瓶嘴不可以接触到睫毛或眼睛， 用药后闭上眼睛1～2min，点两种以上眼药水时，间隔5～10min。（2分） ⑶手术后术眼的护理： ①术眼的保护：头部不可过多摇动，勿低头取物。避免碰撞术眼。（1分） ②预防感染：不用手或不洁物品擦揉眼睛，保持眼部周围干净；按医嘱继 续使用抗生素眼液和眼膏。（1分） 34．⑴一般状态。（1分） ⑵瞳孔。（1分） ⑶面部及五官。（1分） ⑷四肢及躯干。（2分） 35．⑴避免肢体碰撞、外伤、用力揉擦（抓搔）皮肤或热水淋浴、酒精擦浴。 （1分） ⑵避免用牙签剔牙或用过硬的牙刷刷牙，局部黏膜溃疡或损伤须及时给予处 理，避免抠鼻、用力擤鼻。（1分） ⑶尽量减少穿刺或注射次数，经常更换注射部位。（1分） ⑷静脉注射前避免用力拍打病人的肢体或上压脉带时间过长，拔针后延长局 部按压时间。（1分） ⑸协助做好不同部位的止血操作及相关药物的应用。（1分） 五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。 36．⑴饮食指导：多食用滋阴清热生津的蔬菜及水果；忌食辛辣、香燥、温热食品。（2分） ⑵口腔清洁指导： ①正确刷牙：温水刷牙，采用旋转式刷牙法，轮换选用数种品牌牙膏，避 免使细菌产生耐药性。（2分） ②牙刷的选择和保管：选择磨头软毛牙刷，2～3个月更换新牙刷，刷毕清 洗牙刷，刷头向上，通风处晾干。（2分） 老年护理学试题答案及评分参考第2页（共3页）

《老年护理学》教学大纲

《老年护理学》教学大纲 （供护理专业本科四年制使用） 前言 老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及及的社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。 课程主要内容包括老化的概念和理论、老化对老人身体、心理、社会的影响、老年人健康评估、老年人健康促进和老年人常见健康问题护理。 本课程作为开阔学生学科视野，拓宽知识面的选修课程，可满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。 本大纲适用于护理专业本科学生使用，以殷磊主编，人民卫生出版社第一版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。 课程总时数为36学时，其中理论学时32，见习时数4学时。 教学内容和要求 第一章老年护理学概论 【目的要求】 1．了解人口老化带来的社会问题及应对措施； 2．了解老年生物学研究的内容； 3．熟悉世界人口老化的特点； 4．熟悉老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学研究的内容； 5．掌握三种老年人年龄划分的标准； 6．掌握发达国家和发展中国家划分老化社会的标准； 7．掌握中国人口老化的特点。 【教学内容】 一、老年人与人口老龄化

1.老年人的年龄划分标准、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、世界人口及我国人口老化的特点、人口老龄化带来的问题 2.老年学研究的内容：老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学 【教学方法】 讲授、提问 第二章老化理论 【目的要求】 1．了解细胞损耗理论、分子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内分泌理论； 2．了解持续理论、次文化理论、社会环境适应理论； 3．熟悉基因理论、免疫理论； 4．熟悉自我概念理论； 5．熟悉活跃理论、角色理论； 6．掌握长寿和衰老理论、预期寿命和功能健康理论；老化的生物学理论与护理； 7．掌握人的需求理论、人格发展理论； 8．掌握老化的心理学理论与护理之间的关系； 9．掌握隐退理论、年龄阶层理论；老化的社会学理论与护理。 【教学内容】 一、老化的生物学理论：基因理论、细胞损耗理论、免疫理论、分子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内分泌理论、长寿和衰老理论、预期寿命和功能健康理论、老化的生物学理论与护理 二、老化的心理学理论：人的需求理论、自我概念理论、人格发展理论、老化的心理学理论与护理 三、老化的社会学理论：隐退理论、活跃理论、持续理论、次文化理论、年龄阶层理论、社会环境适应理论、角色理论、老化的社会学理论与护理 【教学方法】 讲授、提问、讨论学习 第三章老年人的健康评估 【目的要求】 1. 了解老年人体格检查的步骤； 2. 熟悉老年人躯体健康评估的注意事项；