骨科护理1
骨科疾病的护理
第一节一般护理
1 执行外科一般基础护理。
2 对长期卧（硬板）床者，应加强皮肤护理，定时擦浴，防止褥疮。
3 为预防便秘，应多食水果、蔬菜等粗纤维食物，鼓励多饮水，预防泌尿系结石。
4 嘱病人深呼吸，协助叩背，助咳，防止肺部并发症。
5 四肢损伤或疾病者，一般应抬高患肢，以利静脉回流。
6 鼓励和协助病人做肢体功能锻炼。
（1）早期，在伤后1-2周内进行伤肢肌肉舒缩活动，如前臂骨折病人作握拳及手指伸屈活动。股骨骨折者，作股四头骨舒缩及足趾的伸屈活动，以利消肿等。
（2）中期，受伤2-3周后，除继续作肌肉舒缩运动外，可作各大关节活动。活动要缓和范围由小到大，避免强烈的被动活动。
（3）后期，受伤6-8周，加强全身各部肌肉及关节活动。等外固定拆除后，应逐步进行以重点关节主的全面功能锻炼。
第二节骨科手术前后护理
一术前护理
1 同普通外科常规。
2 向患者说明手术的必要性，以取得充分配合。
3 皮肤准备
（1）在正常情况下，手术区皮肤应在术前24小时开始准备1-2次，皮肤不洁者，应在术前48小时准备。
（2）包过石膏的肢体在拆除石膏后，皮肤清洁更为重要，一般在手术前一周左右开始清洗，至皮屑脱尽为止。
（3）皮肤准备和注意事项：
①用肥皂、清水擦洗皮肤，擦洗时不宜用力过猛，以免损伤表皮。
②手掌及足底部应特别注意洗刷清洁，指（趾）甲应修短并除去污垢。
③手术前24小时剃毛，洗刷后用乙醇涂擦，再用无菌巾包好。
二术后护理
1 注意观察手术部位渗血、肿胀情况。
2 抬高患肢，注意血运情况，有无感觉障碍及运动障碍。
3 防止敷料脱落。
4 重大手术，术后24小时应定期测血压、脉搏及呼吸并记录。
5 鼓励作指（趾）的功能活动。若上肢手术应取斜坡卧位。
第三节牵引护理
骨科牵引护理是对肢体和躯干施以持续的作用力和反作用力，达到复位、固定、解决肌肉痉挛的目的。皮牵引是将胶布粘在皮肤上，通过牵拉胶布进行牵引，又叫间接牵引。骨牵引是将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼，又叫直接牵引。常见的牵引装置：（1）托马斯架（2）罗索牵引（牵引下肢）（3）双腿悬吊牵引（适用于小儿）（4）登普禄牵引（上肢牵引）
1 对于新牵引的病人，应列入交班项目，注意观察牵引后的反应（循环皮温、感觉、运动）。
2 皮牵引者应注意牵引的位置，胶布等牵引物是否有滑脱、松散，应及时处理。
3 牵引时对于关节处应加垫，如海棉带牵引时均应垫海棉纸，对于关节部位应加厚一层。
4 牵引的重量根据病情决定，不可随意加减或移去。
5 注意病人的体位，要求躯干直，骨盆放正，脊柱与骨盆垂直。确保病人安全、舒适。
6 当发现牵引力丧失或受阻时，应及时纠正，保证牵引力。
7 加强基础护理，防止褥疮、垂足、畸形，呼吸及泌尿道感染。
8 骨牵引的针眼处应注意保护，防止碰撞，保持无菌，每天进行针眼护理，用75%酒精滴注，2次/日，防止污染。保持肢体位置，防止外旋可稍加固定并抬高150左右。
9 定期检查皮牵引皮肤，因胶布过敏引起小面积溃疡时，可涂龙胆紫，敷以无菌纱布保护创面，继续牵引。溃疡面积较大时，需停止牵引予以治疗。
10 按常规给病人床上擦浴，并注意保温。
11 使用托马斯架时，架子上端铁环外面应包上衬垫，并保持清洁。对于接触环部的皮肤免予受压，架子不洁或被污染时，应及时处理。
12 罗索牵引的病人，要求大腿抬高与床面成200角屈膝，注意枕垫与患肢的位置，足跟需离床悬空，但屈膝的角度不变。注意观察腓总神经有无受压现象。加强基础护理。注意呼吸道、泌尿道系统的并发症。协助病人做功能练习。
13 用双腿悬吊牵引的病儿，臀部必须离开床面，牵引重量1.5-2.5千克，持续4-6周，解除牵引可在床上活动，患肢暂不持重。在牵引时注意保温，随时观察牵引肢体的血运，床铺位置清洁干燥整齐。
14 普登禄牵引的病人，经常注意观察患肢血运情况。上肢使用托马斯架时，架的上端不可过度挤压腋窝，两侧支棍不可压迫皮肤或骨突出部位。冬天注意保暖。
第四节石膏绷带固定
石膏绷带固定的骨科常用的外固定方法，适用于骨折、骨科手术后、骨与关节炎症、畸形等。一般护理
1 在石膏未干时尽量不移动病人，如必须移动时切勿使石膏折断或变形，须用手掌托起石膏，忌用手指捏压。病人卧床时石膏固定部位用软枕垫好。
2 为促使石膏早干，可采用电烤或通风。
3 如手术后或有创口时，发现石膏被脓或血浸透时，应及时处理，防止感染。
4加强生活护理，保持床铺平整、清洁、干燥，禁防尿、便浸湿石膏而形成皮肤感染至褥疮发生。必要时在会阴及臀部垫小油布，引流尿液入便盆。
5 指导病人做石膏内练习收缩活动并活动其未固定的关节。
6注意观察露在石膏外面的皮肤，特别是石膏边缘及未包石膏的骨突出部位有无红肿、摩擦伤等，每日一次用手指沾酒清伸入到石膏边缘里按摩，促进血液循环。
肢体石膏固定
1 抬高患肢，倾听病人主诉并注意观察指或趾端的血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉和运动情况。
2 如术后有渗血浸透石膏绷带，用蓝笔刻记号，观察是否继续渗血，必要时应剖开石膏处理。
3 如无特殊情况，上肤石膏固定的病人可下地活动，但应避免损伤石膏绷带。
第五节骨折
一脊柱骨折
护理要点在于防治并发症，防止脊髓再损伤，加强生活护理和促进功能恢复。
1 卧硬板床，不可随意搬动病人，保持脊柱功能位，以免加重脊髓损伤。
2 每2-3小时翻身一次。预防褥疮和坠积性肺炎。
（1）指导自行翻身者，注意肩部和骨盆一起动，不可扭屈脊柱。
（2）被动翻身者，护理人员先将病人双下肢屈曲，一手拖肩，一手托臀，双手协同将病人由仰卧变侧卧，或由侧卧变为仰卧。嘱病人配合，保持躯干伸直位。
（3）颅骨牵引病人，翻身时要同时翻动头和躯干，防止加重损伤或使牵引弓脱落。翻身时可交替垫高躯干两侧，侧卧达30-400即可。
3 压缩性脊柱骨折早期，按医嘱进行躯干和肢体锻炼。先以伤椎为中心，背部垫以薄枕，逐日增高，使被压缩的肢体复原。
4 饮食护理
（1）骨折早期应禁食或给予流质饮食、防止腹胀。
（2）根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，禁止暴饮暴食。
（3）三日未排便者，应给予缓泻药物，必要时灌肠或人工取便。腹胀时可采用肛管排气或药物治疗。
二骨盆骨折
骨盆骨折伤势复杂，多合并膀胱、尿道、直肠损伤及大量内出血。护理注意：
1 为预防骨折移位，勿随意搬动或更换体位。每1-2小时按摩骶尾部及其他骨突出部位，预防褥疮。
2 严密观察生命体征变化，休克者按休克护理。
3 合并膀胱或尿道损伤者应留置导尿。
4 会阴部软组织开放性损伤者，保持便后局部清洁，如有污染应及时更换敷料。
三股骨干骨折
1观察患肢有无肢体短缩或成角等畸形。
2 检查牵引方向，是否与股骨干纵轴一致。牵引力是否失效等现象。
3进行皮肤常规护理，检查臀或会阴部有无被牵引架压伤。
4 指导病人在床上行功能练习。
5 皮牵引时注意观察与胶布接触部位的皮肤，是否滑脱或水泡形成，发现后应及时给予处理。
6 骨牵引时按骨牵引常规处理。针眼处常规酒精消毒。发现异常及时报告医师。
7 对于手术切开复位内固定的病人，应鼓励并协助病人早期活动，减少并发症。
8 闭合复位和髓内针内固定的病人，术后1-2周可扶拐下地行走。
9 鼓励病人多饮水。防止便秘，保持大便通畅，如3天无大便应采取措施。
第六节创伤性截瘫
创伤性截瘫系指创伤引起的截瘫，绝大多数有脊柱骨折、脱位所致。截瘫后病人发生一系列生理紊乱，容易导致多系统合并症。护理的任务是防止各种合并症。
一、褥疮护理
1、卧硬板床。保持床铺清洁干燥，床单平整无皱褶，床上无渣屑。
2、两小时翻身一次，骨突出部位用50％酒精按摩和棉垫分置减压。
3、保持皮肤清洁干燥，避免尿便浸湿。
.4禁用热水袋、热水瓶以防烫伤。
5.已发生褥疮时，注意局部减压，创面清洁，及时换药。
6.加强营养，给予高蛋白饮食，必要时输血。
7.为截瘫病人翻身，可由两人进行。床两侧各站一人，一人扶持病人，另一人准备棉垫，将其铺平，使病人卧位舒适。
二.预防泌尿系并发症护理
1.留置导尿者每日更换尿袋一个，注意无菌操作。为恢复膀胱功能可夹闭尿管，定时放尿，日间每4小时一次，夜间6小时一次。每周更换导尿管一次，再次插管应在6小时以后。
2.床头抬高20～30厘米，定时翻身，防止尿液沉淀形成结石。
3.鼓励病人多饮水。、
4.如发生泌尿系感染，用生理盐水500毫升，内加庆大霉素16万单位冲洗，每日1～2次。严重时全身用药。
三.预防肺部并发症
1.鼓励并协助病人咳痰。
2.痰液粘稠不易咳出者给以雾化吸入或口服祛痰药。
3.如患肺内感染，宜健侧卧位，以利引流。按医嘱应用抗生素控制感染。
4.有气管切开者按气管切开护理。
四.消化道护理
1.不能自行排便者，每周服用缓泻剂二次，无效可灌肠或人工取便。
2.腹胀者可行腹部按摩，肛管排气等。
3.进食高蛋白易消化饮食、水果、蔬菜等。
五.中枢性高热护理
给与物理降温。
六.肢体护理
1.两下肢用软枕垫起，保持肢体功能位，足背屈90度，防止足下垂。
2.每日被动活动关节、按摩肌肉、促进淋巴和血液循环，防止关节僵硬、强直和肌肉挛缩。
七.颅骨牵引护理
按骨牵引护理。需手术者，按手术常规护理，但应保持颅骨牵引状态。
八.病人X线检查
最好在床边进行。否则应由医生配同去检查。
新版骨科护理常规
第一节骨科一般护理 [病情观察要点] 1.生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况。 2.肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动情况，是否有开放性骨折。 3.伤口、牵引、固定情况。 4.大小便情况，注意有无便秘 [护理措施] 1.按外科护理常规进行。 2.睡硬板床，上肢骨折可例外。 3.骨折要先固定，后搬动。头、颈及躯干损伤的病人， 搬动时应保持头颈与躯干成直线，防止脊柱弯曲及扭转。 4.如有休克，应先处理休克后处理骨折。如有出血， 应先临时止血。开放损伤局部用无菌敷料包扎，以减少污染。
5.四肢受伤者，应抬高患肢，注意患肢末梢循环，感 觉及运动功能的情况。 6.作好生活护理，协助病人洗漱、饮食及大便。 7.长期卧床者，要预防压疮、尿路感染、呼吸道感染 等并发症发生。 8.凡石膏固定、牵引或内固定术后，搬运患者时应保 持功能位置。 9.骨病患者，注意保护患肢，卧床休息，减少患肢活 动，防止发生病理性骨折。 10.康复期，鼓励加强功能锻炼。 [健康指导] 1、讲解疾病治疗和护理知识、药疗知识等，简明介绍手术相关知识及注意事项 2、保持皮肤的完整性，指导定时、正确翻身、预防压疮 3、告知患者功能锻炼计划及原则 4、加强营养，进高热量、营养丰富、富含钙质饮食。
保持大便通畅，预防便秘 5、生活、工作中注意安全防护，避免意外损伤 第二节骨科手术前后护理 [病情观察要点] 1、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、伤口 敷料、引流管、皮肤完整性。 2、肢体疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活 动度等情况。 3、患者的体位，石膏有无压迫污染，位置是否正确。 4、药物的作用和不良反应。 [护理措施] （一）手术前护理 1.向病人说明手术重要性和可行性，以解除顾虑， 取得合作。 2.术前淋浴更衣。 3.据医嘱做好药敏试验，交叉配血及各种检查工 作。
骨科优质护理工作计划【三篇】
骨科优质护理工作计划【三篇】【导语】下面是WTT为您整理的骨科优质护理工作计划【三篇】，仅供大家查阅。 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度： （1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录； （2）护理操作时要求三查七对； （3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验医|学教育网收集整理，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
骨科个案护理,模版副本
个 案 护 理 所属专科：中医骨科 题目：一例右股骨颈陈旧性骨折患者围手术期的护理 科室：骨外科 姓名：王静 提交日期： 2014-1-13 字数： 4036 带教老师姓名：张珊花 目录 一、学习目的 (3) 二、股骨颈骨折的病因病理及诊断治疗 (3) 三、病例介绍 (4) 四、病例分析及中医辨证 (4) 五、术前护理评估及措施 (4)
六、手术治疗过程 (5) 七、术后护理 (5) 八、出院健康指导 (6) 九、总结与评价 (6) 十、参考文献 (6) 一例左胫骨平台骨折患者围手术期的护理 一、学习目的 1、查阅股骨颈骨折相关文献，了解股骨颈骨折的病因病理、临床诊断。 2、进一步了解股骨颈骨折治疗方法(主要手术治疗)。 3、制定并实施护理方案，加强对股骨颈骨折术前与术后的护理，评价护理效果。 4、最大程度地恢复病人的自理能力，提高病人的生活品质和满意度。 二、股骨颈骨折的病因病理及诊断治疗 股骨颈骨折(Tibial Plateu Fracture)各种年龄段均可发生，多发生于老年人，以女性为多。由于常在骨质疏松症的基础上发生，外伤暴力可以较轻。而中青年股骨颈骨折常由较大暴力引起。股骨颈骨折的致死率和致残率均较高，已成为导致老年人生活质量下降或死亡的威胁之一。 1、股骨颈骨折的病因与分类： （1）病因：老年人，由于骨质疏松是股骨颈脆弱，加之髋周肌群退变，在平地滑到、床上跌下、下肢突然扭转甚至无明显外伤的情况下就可发生骨折。青壮年股骨颈骨折一般由于严重损伤，如车祸或高处坠落所致。 （2）分类： 按骨折线部位分类：①头下骨折②经颈骨折③基底骨折
按骨折线角度（X线片表现）分类：①内收骨折：远端骨折线与两髂嵴连线的延长线所形成的角度（Pauwels角）大于50°，属于不稳定骨折②外展骨折：Pauwels角小于30°，属于稳定骨折 按骨折移位程度分类：①不完全骨折：骨的完整性仅部分中断，股骨颈的一部分出现裂纹②完全骨折：骨折线贯穿股骨颈，骨结构完全破坏。完全骨折又可分成：①无移位的完全骨折②部分移位的完全骨折③完全移位的完全骨折。 2、股骨颈骨折的临床表现和诊断： 老年人跌倒后髋部疼痛，移动患肢时疼痛更加明显，不敢站立或行走；患肢有短缩，呈45°~60°外旋畸形；髋部有压痛，叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛，大转子明显突出。嵌插骨折的病人，有时扔能行走或骑自行车，易造成漏诊，使无移位的稳定骨折变成移位对的不稳定骨折。 3、股骨颈骨折的治疗原则： （1）非手术治疗：适用于无明显移位的骨折无移位骨折、外展型或嵌插型等稳定性骨折。此外，亦适用于年龄过大、全身情况较差或有其它脏器合并症者。 1）牵引复位：可采用穿防旋鞋、持续皮牵引（如Buck牵引）、骨牵引或石膏固定方法达到复位和固定作用，卧硬板床6~8周。 2）手法复位：先做皮牵引或骨牵引，并尽早在X线透视下手法复位。 （2）手术治疗：适用于内收型骨折或有移位的骨折、难以牵引复位或手法复位者。在骨折复位后经皮或切开行加压螺纹钉固定术、髋关节置换术。 1）闭合复位内固定：在X线透视下手法复位成功后，在股骨外侧作内作内固定或130°角钢板固定。 2）切开复位内固定：用于手法复位失败、固定不可靠或陈旧骨折病人。
度骨科专科护理理论考试题
度骨科专科护理理论考 试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
年度骨科专科护理理论考试题 姓名： 一、选择题（每题2分） 以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是： A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀，致石膏凹凸不平，使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是： A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性，30岁，骑车摔伤，右肩着地，到医院经医生检查后，确诊为右肩脱位，其根据是： A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B、抬高患肢，以利消肿 C、被动按摩，以利消肿 D、做臂位麻醉，解除血管痉挛 E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨断折，考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是： A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是： A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜 12、骨软骨瘤的临床表现： A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿，疼痛 C、多数无症状，无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏，膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨 13、骨肿瘤的局部体征中，最似良性的是： A、皮肤色泽及温度正常，轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常，无压痛 C、皮肤局部温度升高，轻度压痛 D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张，轻度压痛 14、髋关节后脱位的下肢畸形是（）A、髋部屈曲，内收、内旋B、下肢延长C、髋关节屈曲、外展、外旋 D、患侧托马（Thomas）氏征阳性 E、拾物试验阳性
骨科专科护理理论考试题
骨科专科护理理论考试题 一、选择题（每题2分，共30分） 以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案 1、石膏或夹板固定之后最应注意的是： A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形 2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗 A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引 4、患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀，致石膏凹凸不平，使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征 5、脱位的特有体征是： A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动 6、男性，30岁，骑车摔伤，右肩着地，到医院经医生检查后，确诊为右肩脱位，其根据是： A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限 7、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施 A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B、抬高患肢，以利消肿 C、被动按摩，以利消肿 D、做臂位麻醉，解除血管痉挛 E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨断折，考虑造成骨折的原因是 A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损 9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是 A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁 10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是： A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 11、寒性脓肿是下述哪类疾病的特征： A、化脓性关节炎 B、慢性骨髓炎 C、骨与关节结核 D、伤口感染 E、骨肿瘤 12、肘关节的功能位： A、屈曲90° B、屈曲5° C、伸直180° D、屈曲20到30° E、伸直5° 13、早期判断化脓性关节炎有重要意义的检查是： A、X线 B、血常规 C、血沉 D、关节液检查 E、血培养
骨科常见疾病护理常规与流程
一、锁骨骨折护理常规 一、疾病概述 锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界外，是常见的骨折之一，约占全身骨折的6%，患者多为儿童和青状年。间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多，直接外力，如从前方打击、撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。 二、一般护理 （一）按骨科疾病一般护理常规护理。 （二）评估患者生命体征，受伤的原因、时间；受伤的姿势；外力的方式、性质；骨折的轻重程度；有无疼痛，疼痛的部位、程度及性质。 （三）给予易消化、高蛋白质、含维生素及纤维素食物。 （四）必要时按医嘱给予适量镇痛剂，保证患者充分休息。 （五）做好生活护理及心理护理。 三、专科护理 （一）体位护理 局部制动固定后，取半卧位或平卧位，避免侧卧位，以防外固定松动。卧位休息时应去枕仰平卧于硬板床上，两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展，维持良好的复位位置。复位后，站立时保持挺胸提肩；坐或行走时，用前臂吊带悬吊患侧上肢屈肘成90度直角，有利于静脉回流，减轻疼痛，减轻肿胀。局部未加固定的病人，应嘱其不可随便更换卧位。 （二）病情观察 1、密切观察生命体征以及伤口渗血情况。 2、注意观察上肢皮肤颜色是否有发白或青紫，有麻木感，是否有桡动脉搏动减弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。 （三）功能锻炼 1、向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行，防止患肢肿胀，避免肩关节僵凝，以取得病人配合。 2、正确适时指导病人功能锻炼。 ①骨折早期整复固定1-2周。可以练习手部及腕、肘关节的各种活动。如：“抓空增力”、“左右 侧屈”、“掌屈背伸”、“托手屈肘”、“肘部伸曲”。 ②骨折中期整复固定2-3周。左肩部后伸活动（左“∞”字绷带固定或三角巾固定下），如“屈肘 耸肩”、“外展指路”、后伸探背“、”弯腰划圈“等 ③骨折后期整复固定3-4周。可逐渐做肩关节的各种活动。重点是外展和旋转活动。“外展指路 “、”弯腰划圈“、”上肢回旋“等。 四、健康教育 (一)锁骨骨折复位固定后，极少发生骨折不愈合，即使复位稍差，骨折畸形愈合，也不影响上肢功能， 应先向病人及家属说明情况。 (二)复位固定后即出院的病人，应告诉其保持正确姿势，早期禁止做肩前屈动作，防止骨折移位，解除 外固定出院的病人，应告诉其全面练习肩关节活动的要求。首先分别练习肩关节每个方向的动作，重点练习薄弱方面如肩前屈，活动方位由小到大，次数由少到多，然后进行各方面动作的综合练习，如肩关
骨科护理工作计划
骨科护理工作计划 篇一 2020年，骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以“一提高、双强化及三优化”为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。 一、加强护理服务建设 (一)优化服务理念 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 (二)优化服务措施 1.以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。 2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。 3.及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。 4.认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。 5.为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设 (一)护理人力资源管理 1.建立紧急护理人力资源调配制度，加强对休假、轮休人员管理，试行轮休备班模式，即轮休人员肩负勤务备班职责，可作为补充医护力量应付突发情况。 2.落实护理人员在职继续教育培训和考评，鼓励在岗人员进修，保障在职进修人员学习时间，不断提高科室整体护理水平。 3.对重点员工的管理，如轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养沟通技巧、临床操作技能等。 (二)护理质量管理 1.依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为，优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵，掌握率达到100%。 2.有危重患者护理常规，密切观察患者的生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。 3.执行查对制度，能遵照医嘱正确提供护理服务，及时观察、了解患者反应。 4.保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。 (三)护理安全管理 1. 确立查对制度，识别患者身份。在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。 2.对于顾客临床护理常见突发情况及并发症，要制定护理操作及处理规范，以制度保障安全，杜绝医疗事故。 3.主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度，改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。
骨科实习护士出科考试题及答案
护士考试 姓名得分 一名词解释（12分） 骨折：骨的连续性和完整性的中断 腰椎间盘突出症：指腰椎间盘变性，破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。 无菌技术：指医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 二填空（一空一分）总分34分 1筋膜室综合征的“5P”征（疼痛）（苍白或紫绀）（感觉异常）（肌肉麻痹或瘫痪）（无脉）2卧床病人的三大并发症（坠积性肺炎）（压疮）（泌尿系统感染） 3预防压疮应做到（勤翻身）（勤观察）（勤按摩）（勤擦洗）（勤整理）（勤更换） 4护理程序的五个步骤（评估）（诊断）（计划）（实施）（评价） 5输血病人三查八对，其中三查是指查（血的有效期）（血液质量）（输血装置是否完好）八对（床号）（姓名）（住院号）（血袋号）（血剂量）（血液种类）（血型）（交叉配血试验结果） 6静脉补钾的“四不宜”原则（不宜过浓）（不宜过快）（不宜过多）（不宜过早） 三选择(14分) 1骨折愈合的第三期是（ C ） A血肿激化演进期B原始骨痂形成期 C骨痂改造塑形期D成熟骨板期 2骨折专有体征（ D ） A畸形B反常活动C骨擦音D畸形、反常活动、骨擦音 3骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收，机化转变为肉芽组织的时间（ B ） A1~~2周B2~3周C3~4周D1~2年 4骨折病人的治疗原则（ A ） A复位、固定、功能锻炼B复位C固定D功能锻炼 5 骨折应包扎过紧，肿胀内压力增高引起的骨折并发症（ B ） A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死 6灌肠病人应取（ B ）卧位 A平卧B左侧C右侧D半坐 7监测空腹血糖的正常值是（ A ） A3.9—6.1 B3.1—6.9 C3.9---7.0 D3.9—7.8 四简答题（40分） 1石膏固定的护理（5分） 1体位;抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂 2石膏护理：促进石膏干燥，清洁，防止石膏断裂。 3皮肤护理：保暖，清洁，预防压疮，预防感染 4石膏的观察：内出血的观察，肢体的观察 5功能锻炼饮食 2腰椎术后切口引流管的护理（5分） 1观察伤口敷料有无渗血脱落及移位伤口有无红肿 2观察并准确记录引流液的色、质、量
2018年骨科常见疾病护理常规
第三节、骨科疾病护理常规 第一节牵引术 一、保持患者舒适。头部稍抬高，腰部可适当垫软枕，冬季注意保暖。 二、注意倾听患者主诉，观察患肢血液循环、肢端皮肤颜色、温度、动脉搏动及患肢肢体活动情况 三、经常检查牵引带是否松散或脱落，防止牵引锤接触地面、牵引绳断裂或滑脱，保持患肢处于正常的牵引体位；牵引重量适度。 四、行皮肤牵引时，注意牵引部位皮肤有无炎症或水疱；检查胶布是否脱落。 五、骨牵引时应保持钉或针眼处的清洁干燥，保持皮肤及床铺的清洁，不要触摸或移动牵引针，每日在牵引针孔处滴75％酒精两次。 六、防止关节强直及肌肉萎缩。教会患者有规律的功能锻炼，如手指、足趾、踝关节及股四头肌运动。 七、防止足下垂。可用托脚板托起。 八、加强基础护理，防止并发症。经常按摩受压部位；鼓励患者深呼吸及用力咳嗽；多饮水，多吃水果和粗纤维食物并指导按摩腹部，增加肠蠕动，必要时遵医嘱给予缓泻剂；定时活动肢体，促进静脉血回流，防止血栓性静脉炎 第二节石膏固定术 一、抬高患肢，以利静脉血液和淋巴回流，减轻肢体肿胀。 二、认真听取患者主诉，检查肢端温度、颜色、肿胀、感觉及运动情况，发现异常及时报告。经常检查石膏边缘及骨突处，防止受压。 三、石膏未干时勿搬动、勿按压，石膏完全干固后应按其凸凹的形状垫好枕头。 四、手术后及有创口的患者，如发现石膏被血或脓液浸透，应及时处理。 五、保持石膏清洁，防止石膏被水、尿、粪便等分泌物浸渍和污染。 六、注意功能锻炼，提醒或指导患者作石膏内固定肢体的等长肌肉收缩运动，情况许可时，鼓励下床活动。 第三节脊柱骨折合并脊髓损伤 一、平卧硬板床，垫软褥或气垫床。搬动时固定颈部、腰部，保持脊柱生理曲度，呈轴线翻身。 二、严密观察生命体征、肢体感觉及四肢肌力、截瘫平面情况。 三、保持呼吸道通畅 1、指导患者进行呼吸锻炼，增加胸壁运动。 2、及时清除气道内分泌物，鼓励患者每日主动咳嗽、深呼吸，指导有效咳嗽，防
骨科优质护理工作计划【三篇】
骨科优质护理工作计划【三篇】 骨科优质护理工作计划【三篇】 【第一篇】 一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、坚持了护士长例会制度按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺
点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验医|学教育网收集整理，扩大知识面5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。 5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
骨科考试试题(含答案)
出科考试题（骨科）姓名成绩 一、A1/A2型题（100分） （）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 （）2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 B.纤维膜，软骨帽 C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 （）3、骨网织细胞肉瘤属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 （）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 （）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法 A.端对端间断缝合 B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合 D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血 E.管壁全层外翻缝合 （）6、男性，6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位，“8“字绷带外固定 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 （）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 （）8、成人股骨头的血液不来源于 A.股骨头圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉分支 D.旋股外侧动脉分支 E.臀上动脉分支 （）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的 A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤 B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 （）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 A.大转子上移征 B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上 （）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( ) A.属于单轴关节 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成 C.关节内无关节盘 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节 E.锁骨只能做前、后运动 （）12、下列不适宜外展架固定的是 A.臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折 C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 （）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是 A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌 （）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是 A.脊髓型颈椎病常需手术治疗 B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术 D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗 （）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是 A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况 C.患者的年龄 D.骨折移位情况 E.受伤后是否加强营养 （）16、影响骨折愈合的因素不正确的是 A.骨折断端有软组织嵌入 B.骨折附近软组织轻度淤血 C.牵引过度及固定不确实
骨科护理试题
骨科专科护理知识试题 1. 下列哪个不是关节的类型 （D ） A. 纤维连接 B.软骨连接 C.骨性结合 D.韧带连接 E.滑膜关节 2. 临床最易发生关节挛缩的关节 （C ） A. 腕关节 B. 肘关节 C. 膝关节 D. 指关节 E. 踝关节 3. 可能出现杜加（DugaS 征的疾病是 （D ） A.肩关节炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 4. 关节脱位特有的体征正确的是 A.肿胀、畸形、功能障碍 B. C. 压痛、肿胀、淤血 D. E.畸形、弹性固定、关节空虚 5. 股骨颈骨折内收型骨折是指Pauwels 角 （A ） A. >50° B . >40° C . V 50° D . V 40° E . < 30 6. 人工关节假体具有生物活性的介质指 （C ） A.钛合金 B.超高分子聚乙烯 C.羟基磷灰石 D.骨水泥 E.珍珠粉 7. 人工关节置换术的晚期最常见并发症 A. 感染 B . 假体松动 C. 假体脱位 8. 人工关节置换术后的常见严重并发症 （A ） A. 感染 B. DVT C 假体脱位 D. 疼痛 E. 再骨折 9. 目前全膝关节材料的金标准 C ） A. 钴合金 B. 钛合金 C. 钴合金、超高分子聚乙烯 D. 钴合金、钛合金、 骨水泥 E. 钛合金、超高分子聚乙烯 10. 下列哪个不是人工全膝关节置换术的适应症 （E ） A.退行性膝关节骨性关节炎 B.类风湿关节炎的膝关节晚期病变 C. 创伤性骨性关节炎 D. 膝关节结核强直后 E.膝关节滑膜炎 11. 人工关节置换的首要目的 （D ） A .纠正关节畸形 B. 恢复关节功能 C. 提高患者生活质量 D. 缓解疼痛 E.提高生存率 （E ） 畸形、反常活动、关节空虚 畸形、反常活动、弹性固定 （B ） D. 疼痛 E. 再骨折
最新骨科护理常规(全本)讲课教案
最新骨科护理常规(全 本)
骨科疾病护理常规 一般疾病护理常规 【骨折病人护理要点】 1、针对病人异常心理状态，及时进行疏导。 2、骨折病人先固定，后搬动。。 3、如伴有休克发生，先行抗休克治疗，再处理骨折。 4、四肢损伤，抬高患肢，并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。 5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛，遵医嘱尽快给予镇痛药物。 6、保守治疗的病人，应注重骨折部位固定效果的观察。 【手术护理】 1、术前护理 （1）脊柱及腰以下各关节手术的病人，术前训练床上排大、小便。 （2）手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备，皮肤不甚干净者，酌情提前准备。能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤，不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。 2、术后护理 （1）、按不同的麻醉方式，实施病情观察及护理。 （2）、密切观察病人生命体征的变化。 （3）、石膏固定的病人，执行石膏病人护理要点。 （4）观察病人伤口渗血、渗液情况。 （5）、脊柱术后的病人，翻身时进行轴向翻身，观察四肢感觉、运动情况。 （6）、四肢手术的病人抬高患肢，并注意末梢血液循环的观察。 （7）、对危重病人做好预防合并症的护理，注意营养及水分的补充，必要时遵医嘱给予静脉营养。 （8）、根据病人的精神状况，有针对性的做好心理护理。 （9）、根据手术部位的不同，协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。
危重疾病护理常规 1、对危重患者先抢救、后办住院手续。 2、将患者安置在抢救室，准备好抢救用物，在医生到达之前，护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。 3、严密观察病情变化，做好生命体征监测，及时发现问题，报告医生，给予及时处置。 4、保持呼吸道通畅，颈椎骨折病人保持颈部制动。 5、留置导尿，记录每小时尿量和24小时出入量。 6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显，经输血及扩容后，伤口渗血是否明显增加，是否有活动性出血。 7、建立危重患者护理记录单，详细记录病情、用药和液体出入量，注意药物间的配伍禁忌。 8、加强巡视，保持各种管路的通畅。 9、保注意适当保暖，可加用盖被，但不宜用热水袋加温，以免使皮肤血管扩张，加重休克。 10、四肢创伤病人注意患肢末梢血循环、活动、感觉情况 11、需急诊手术者遵医嘱做好各种术前准备。 12、对神志清醒者做好心理护理，减轻急躁情绪；休克病人宜暂禁食水，口渴时可用湿棉签润唇。 13、休克病人不宜频繁翻身，以免加重病情，但要注意做好各种基础护理。 石膏固定病人护理
骨科护理工作计划(共3篇)
骨科护理工作计划（共3篇） 骨科护理工作计划（共3篇） 第1篇： 骨科护理工作计划年骨科护理工作计划在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划： 一、认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。 二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。 三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观念，逐渐提高全员手卫生以从性。 四、加强护士在职，提高护理人员的综合素质，制定科室培训计划，抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作。 1、加强专科技能的培训、基本技能考核：由科室护士长、示教员、理论负责人组成培训考核小组。制定出本科专科理论与技
能的培训与考核计划，结合护理部计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按计划安排集中操作考试，理论考试的形式进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 2、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同时，有计划的选送护士骨干外出进修、学_，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。 不断提高护士工作实践能力。 五、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控组长、感控员配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。 2、在新的一年内每月组织护理业务查房及教学查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，保障患者护理安全。 3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节
骨科护理试题
骨科专科护理知识试题 1. 下列哪个不是关节的类型（D） A.纤维连接 B.软骨连接 C.骨性结合 D.韧带连接 E.滑膜关节 2. 临床最易发生关节挛缩的关节（C） A.腕关节 B.肘关节 C.膝关节 D.指关节 E.踝关节 3. 可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（D） A.肩关节炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折 4. 关节脱位特有的体征正确的是（E） A.肿胀、畸形、功能障碍 B.畸形、反常活动、关节空虚 C.压痛、肿胀、淤血 D.畸形、反常活动、弹性固定 E.畸形、弹性固定、关节空虚 5. 股骨颈骨折内收型骨折是指Pauwels角（A） A.＞50° B.＞40° C.＜50° D.＜40° E.≤30° 6. 人工关节假体具有生物活性的介质指（C） A.钛合金 B.超高分子聚乙烯 C.羟基磷灰石 D.骨水泥 E.珍珠粉 7. 人工关节置换术的晚期最常见并发症（B） A.感染 B .假体松动 C.假体脱位 D.疼痛 E.再骨折 8. 人工关节置换术后的常见严重并发症（A） A. 感染 B. DVT C. 假体脱位 D. 疼痛 E. 再骨折 9. 目前全膝关节材料的金标准（C） A. 钴合金 B. 钛合金 C. 钴合金、超高分子聚乙烯 D. 钴合金、钛合金、骨水泥 E. 钛合金、超高分子聚乙烯 10. 下列哪个不是人工全膝关节置换术的适应症（E） A.退行性膝关节骨性关节炎 B.类风湿关节炎的膝关节晚期病变 C.创伤性骨性关节炎 D. 膝关节结核强直后 E.膝关节滑膜炎 11. 人工关节置换的首要目的（D） A .纠正关节畸形 B.恢复关节功能 C.提高患者生活质量 D.缓解疼痛 E.提高生存率
骨科围手术期病人的护理试题及答案
骨科围手术期病人的护理 1、术后指导患者卧位屈髋屈膝活动，髋关节不超过( C )度 A、120 B、45 C、90 D、30 2、骨科手术皮肤准备需要超出上下关节的范围，而且手术( A )天前应开始准备 A、3 B、4 C、2 D、5 3、病人手术前( B )小时禁饮 A、8 B、4 C、2 D、6
4、术后要( B )小时测量体温1次 A、8 B、4 C、2 D、6 5、出现下列( D )症状时表明肢体血液循环障碍，应及时告诉医生 A、指(趾)甲苍白、按压不变色 B、患肢出现高度肿胀、皮肤发凉 C、肢端不能随意活动、稍加被动活动即感剧烈疼痛 D、以上均是 文案编辑词条 B 添加义项 ? 文案，原指放书的桌子，后来指在桌子上写字的人。现在指的是公司或企业中从事文字工作的职位，就是以文字来表现已经制定的创意策略。文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法，它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程，多存在于广告公司，企业宣传，新闻策划等。 基本信息 中文名称 文案
外文名称 Copy 目录 1发展历程 2主要工作 3分类构成 4基本要求 5工作范围 6文案写法 7实际应用 折叠编辑本段发展历程 汉字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友,亦指官署中的公文、书信等;在现代，文案的称呼主要用在商业领域，其意义与中国古代所说的文案是有区别的。 在中国古代，文案亦作" 文按 "。公文案卷。《北堂书钞》卷六八引《汉杂事》:"先是公府掾多不视事，但以文案为务。"《晋书?桓温传》:"机务不可停废，常行文按宜为限日。" 唐戴叔伦《答崔载华》诗:"文案日成堆，愁眉拽不开。"《资治通鉴?晋孝武帝太元十四年》:"诸曹皆得良吏以掌文按。"《花月痕》第五一回:" 荷生觉得自己是替他掌文案。" 旧时衙门里草拟文牍、掌管档案的幕僚，其地位比一般属吏高。《老残游记》第四回:"像你老这样抚台央出文案老爷来请进去谈谈，这面子有多大!"夏衍《秋瑾传》序幕:"将这阮财富带回衙门去，要文案给他补一份状子。" 文案音译 文案英文:copywriter、copy、copywriting
2021版骨科优质护理工作计划
( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2021版骨科优质护理工作计划 The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.
2021版骨科优质护理工作计划 【篇一】 一、总目标 通过四周骨科病房实习，掌握骨科护理基本操作技能，熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理，了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。 1、态度目标：培养学生热爱护理事业，树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人，建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释，操作时
动作轻柔，态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实，奋发进取，虚心向指导老师学习，师生之间互相关心、尊重。 2、知识目标 (1).掌握骨科护理的基本操作技术：无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则，口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧，静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺，有机会时掌握vsd护理技术。 （2）了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理（全髋关节置换术病人的护理，全膝关节置换术病人的护理，脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理，四肢骨折病人的护理，骨科新进展，断肢再植病人的护理。） （3）了解各种常见医疗仪器的使用（骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪）。 （4）熟悉各班职责。
骨科护理知识试题
骨科护理知识试题 目录 单选：P1 多选：P41 是非题：P63 第一章A型题单选题 单选题： 1.《周礼.天官》所记载医事制度中，除医师外还兼有护理职能的专职人员是（D） A.士 B.府 C.史 D.徒 E.卒 2.闭合性骨折转运前最重要的是：（D） A.使用止痛药 B.抬高患肢 C.伤肢固定 D.保持肢体功能位 3.急性血源性骨髓炎的好发部位是:(E) A.骨髓腔 B.骨皮质 C.骨膜下 D.骨 E.干 4.骨折与脱位都会出现的体征是：（A） A.畸形 B.弹性固定 C.异常活动 D.骨擦音 E.关节部位空虚 5.稳定性骨折是：（A） A.横断骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折
6.骨恶性肿瘤最多见的是:(D) A.骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨血管瘤 D.骨肉瘤 7.骨折牵引术的作用不包括：（C） A.骨折复位作用 B.骨折固定作用 C.防止骨质脱钙 D.矫正畸形 E.解除肌肉痉挛 8.病人诉石膏型内肢体疼痛，错误的处理是：（A） A.向疼痛处填塞棉花 B.抬高肢体 C.调整肢体体位 D疼痛处石膏型开窗 E.可更换石膏 9.经过正确的治疗和护理，成人骨折达到骨性愈合一般需要：（D） A.1周 B.2-3周 C.4-8周 D.8-12周 E.12-16周 10.骨关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态，此时为:（C） A.杜家试验阳性 B.拾物试验阳性 C.托马斯试验阳性 D.浮髌试验阳性 E.直腿抬高试验阳性 11.下列骨折哪项属于不完全骨折：（A） A.青枝骨折 B.粉碎性骨折 C.螺旋形骨折 D.嵌插性骨折
骨科2013年精彩试题 (完整版)
骨科2013外科试题 脊柱结核 病案：患者男，65岁，因低热、脊柱后凸畸形、背部疼痛剧烈６月，以胸椎结核收入院。 答题说明：N0～N1护士回答并实施第1题；N2护士回答并实施第1～2题；N3～N4护士回答并实施1～3题。 试题１：患者入院后，医生给患者开了链霉素0.75g 肌注,在注射前应为患者做皮试。请问皮试及用药的注意事项是什么？ 试题２：患者入院后需卧床休息,但患者不愿意在床上大小便,强烈要求下床,你作为他的责任护士如何劝阻? 试题３：患者今日出院，作为责任护士你将如何进行出院宣教？ 答案1:皮试前详细询问患者有无药物过敏史。使用药物过程中，告知患者如出现耳鸣、听力下降等情况，及时告诉医务人员，防止造成听力损害。 答案2: 由于患者的椎体已经被结核杆菌破坏,如果继续下床活动,则会引起病理性骨折,严重者可导致瘫痪. 答案3:1、应尽量在充足，空气新鲜，温度适宜的地方休息。 2、继续遵医嘱使用抗结核药物，定期复查肝肾功能，不适随诊。 3、加强营养，多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物，提高
机体抵抗力。 4、卧床4-6个月，坚持腰背肌及双下肢功能锻炼，预防下肢深静脉血栓。 5、定期复查，不适随诊 颈椎病 病案：患者女，45岁，因颈部疼痛、右上肢麻木、行走不稳，有踩棉花样感觉3月加重1周，压头试验阳性。 答题说明：N0～N1护士回答并实施第1题；N2护士回答并实施第1～2题；N3～N4护士回答并实施1～3题。 试题1：该患者最可能的诊断是什么？在入院评估时需做哪项评估？试题2：颈椎病术后最严重的并发症是什么？如何观察及预防？ 试题3：患者即将出院，请为患者做出院宣教。 答案1：劲椎病：需做防跌倒评估. 答案2：1、观察生命体征，特别是氧饱和度的情况，如有异常及时通知医生。 2、观察伤口及引流液的情况，保持引流通畅。 3、注意颈部是否肿胀。 4、颈部制动。 5、进食温热的流食 答案3：1、使用颈托或颈胸支架固定3个月 2、选择合适的枕头，不宜过高