宠物用药大全
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临床药物手册
1 临床药物手册 1.抗微生物药物 1.1.抗生素 1.1.1.青霉素类 青霉素G 钠Sodium Benzylpenicillin（B） 【别名】青霉素钠。Sodium Penicillin G。【医保】甲 【应用】对革兰阳性球菌及革兰阴性球菌的抗菌作用较强。对革兰阳性杆 菌（白喉杆菌）、螺旋体、梭状芽胞杆菌（破伤风杆菌、气性坏疽杆菌）、放 线菌及部分拟杆菌有抗菌作用。用于呼吸系统感染、脑膜炎、中耳炎、扁桃 体炎、猩红热、丹毒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、淋病、钩端螺旋体 病、梅毒、白喉、炭疽等。 【用法用量】肌注：成人40~80 万u/次，2~4 次/日，儿童每日3~5 万u/kg，分2~4 次给药。静滴：成人240~2000 万u/日，儿童每日20~40 万u/kg，分4~6 次，以5~10%葡萄糖或生理盐水溶解成1 万u/ml 后滴入。 【副作用】毒性小，主要为过敏反应。大剂量静脉给药可发生神经系统反 应。 【注意事项】(1)用前按规定方法进行皮试（皮试液浓度为200u/ml，皮内注 射0.1ml）。(2)与庆大霉素、卡那霉素混盒可使后者失效，与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛盒用可使血药浓度上升。(3)不宜鞘内给药。 【规格】粉针剂：80 万u/瓶，￥。 青霉素Ｖ钾Penicillin VK（B） 【医保】甲 【应用】用于治疗对青霉素G 敏感的微生物引起的轻度到中度感染，如链 球菌感染（轻中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒），肺炎球菌感染（轻中 度呼吸道感染），葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染）， 梭菌螺旋体病（坏死溃疡性龈炎、咽炎）。 【用法用量】口服：成人及12 岁以上儿童常用推荐剂量：链球菌感染（轻 中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒）：125~250mg（20~40 万u）/次，3~4 次/日，10 天为 1 个疗程。肺炎球菌感染（轻中度呼吸道感染包括中耳炎）：250~500mg（40~80 万u）/次，4 次/日，病人无热后2 天方可停药。葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染）：250~500mg（40~80 万u）/ 次，3~4 次/日。梭菌螺旋体病（坏死溃疡性龈炎、咽炎），轻中度口咽部感染：250~500mg（40~80 万u）/次，3~4 次/日。预防风湿热和/或舞蹈病的复发： 持续口服药物，125~250mg（20~40 万u）/次，2 次/日。 【副作用】常见恶心、呕吐、腹泻，黑毛舌。过敏反应有皮疹、荨麻疹、喉 水肿及过敏症。 2 【注意事项】(1)有严重过敏史及哮喘史的患者慎用。(2)有严重疾病或伴有 恶心、呕吐、胃扩张、贲门痉挛或肠蠕动过度的病人禁用本药。（3）链球菌 感染时，应有足量的药物（至少持续10 天）将链球菌全部消除，否则将发生 后遗症。结束治疗时应采用细菌培养来确定链球菌是否已被消灭。
拜耳基本情况
科技创造美好生活 拜耳作为一家跨国企业，其核心竞争力领域包括医药保健、作物营养和高科技材料。公司产品和服务致力于造福人民，提高人们的生活质量。同时，拜耳还通过科技创新、业务增长和高效的盈利模式来创造价值。拜耳集团致力于可持续发展，认可并接受其作为企业公民的社会责任和道德责任。并将经济、生态和社会责任视为同等重要的企业政策目标。2010年财政年度，拜耳的员工人数为111,400名，销售额为351亿欧元，资本支出为16亿欧元，研究开发投入为31亿欧元。 拜耳医药保健中国里程碑 1936年拜耳在中国成立第一个生产公司－拜耳医药公司，生产一系列的产品，其中包括世界著名的阿司匹林?止痛药。 1992年拜耳重返中国大陆市场。 1995年拜耳在中国注册成立拜耳医药保健有限公司。 1996年拜耳医药保健有限公司开始在北京建厂。 1999年拜耳医药保健有限公司工厂通过中国国家食品药品监督管理局认证管理中心的药 品GMP认证。 2002年国家食品药品监督管理局正式批准拜唐苹?增加IGT（葡萄糖耐量低减）适应症，中国因而成为全世界第一个批准用药物干预IGT的国家。 2005年拜耳医药保健收购了罗氏的OTC业务。 2007年拜耳医药保健的处方药部和先灵（广州）药业有限公司合并。 2008年成为中国医药医院市场中份额最大的跨国医药公司。 收购东盛科技股份有限公司止咳及抗感冒类西药非处方药业务。 拜耳医药保健完成了投资达2.2亿余元人民币的北京生产厂的扩建。 2009年拜耳医药保健有限公司国际研发中心成立。 2010年拜耳医药保健中国区升级成为直接向总部汇报的区域。 拜耳（四川）动物保健有限公司正式从一家合资企业转变成为独资公司。 2011年普药全球商业管理团队迁至中国。
儿科相关临床用药指南试题及答案
儿科相关临床用药指南试题 B 单位：姓名：得分： 一. 填空题(共70分每空2分) 1.（）缺乏症，在用磺胺类、抗疟药、硝基呋喃类抗菌药、对乙酰氨基酚及砜类抗麻风药等可出现（）反应。 2.新生儿（），消除药物能力较差，尿PH值较低,( )排泄尤慢。 3.小儿在酸中毒、（）、（）和（）等病理情况下，影响（）功能，使药物容易进入脑组织。 4.可通过母体应用（）促进胎儿肺泡表面活性物质的生成，预防 ( )的发生或减轻病情。 5.长期应用糖皮质激素可对抗（），抑制儿童（）及（）；应用影响垂体分泌促性腺激素的制剂可影响（），如对氨基水杨酸、磺胺类及保泰松可抑制（）的合成，造成生长发育障碍 6 哺乳母亲需禁用的药物有（）、（）、（）、（）溴隐亭及麦角碱等，如母亲必须服用上述药物需停止母乳喂养。服用（）、（）
和放射性检查药物需暂停母乳喂养。 7.选择抗菌药物时首选（)、（）高的药物，中枢神经系统感染时首选易通过（)的抗生素，胆道感染时首选（）浓度高的药物，肠道感染是首选（）血浓度高的抗生素，泌尿道感染时首选血浓度、（)浓度高的抗生素。 8.抗生素的序贯治疗又称转换治疗，或降级治疗，优点：（）静脉给药时间，（）病人痛苦，（）静脉炎发生，（）住院时间，（)医药资源。 9.常用抗生素的不良反应中（）过敏反应最严重，（）肾毒性神毒性大，( )血液毒性大。 二．判断题（共10分每题1分） 1.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。（） 2.禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其他利益。（）
(整理)临床用药分析实例1
临床用药分析实例 实例1 患者病情简介： 老年患者，男，70岁，患心梗、房颤及心衰。 处方： 地高辛0.25mg，1次/日×10日 异搏定80mg， 2次/日×10日 患者用药后状况： 上述药物连用2日后，测地高辛血药浓度1.4μg／L，连用到第7日，患者突然晕倒，心搏骤停，地高辛血药浓度监测为4μg／L。 用药分析： （1）患者地高辛血药浓度为4μg／L，比中毒浓度的2μg／L高出一倍，出现了中毒症状。 （2）因老年人肾功能减退，应用地高辛剂量应酌减。 （3）地高辛与某些抗心律不齐药物如异搏定、奎尼丁、胺碘酮合用时，因这些药物为肝药酶抑制剂，使地高辛的体内清除率下降，半衰期延长，因此若要联用，地高辛的初始剂量应减少或减半，疗程也应限制在3日之内。 实例2 患者病情简介： 患者患有房颤、心衰合并肺军团菌感染。 处方： 地高辛0.25mg，1次/日×5日 红霉素250mg， 4次/日×5日 患者用药后状况： 上述药物在治疗的第4日，患者出现厌食、恶心、腹泻等症状。 用药分析： （1）患者表现出的消化道症状似乎与地高辛中毒有关，提示其血药浓度可能高于正常。 （2）地高辛在肠道内经肠道菌群的作用，部分代谢为无心脏活性的产物。应用某些抗生素，如红霉素、四环素，会产生对肠道菌群的抑制作用，从而削弱了地高辛的代谢，导致了地高辛血药浓度的升高。 实例3 患者病情简介: 患者,女,已行胃大部全切除术。 处方：
头孢曲松钠 2g 0.9%氯化钠注射液 10 ml/静注 1次／日×8日 用药分析： （1)术前1日起，静脉应用头孢曲松钠，术后连用7日预防感染。不仅浪费药物，而且易造成细菌耐药。 （2)预防用药最佳时间，术前是在麻醉诱导期，或作切口前30分钟静脉给药。术后给药时间控制在24～48小时。 实例4 患者病情简介： 男性老年患者，78岁，因脑出血昏迷住院。 处方： 庆大霉素 0.24g(240 000U) 5%葡萄糖注射液 500ml/静滴 1次／日×10日 用药分析： （1）庆大霉素用作预防（肺）感染，但无预防效果。 （2）老年人肾功能减退，庆大霉素的剂量偏大，时间又较长，实不可取。（3）静脉滴注液体量大，对脑出血不利。 实例5 患者病情简介: 男性患者,65岁,患有冠心病伴心力衰竭。 处方： 头孢哌酮钠 2.0g 0.9%氯化钠注射液 200ml/静滴 2次／日×7日 阿米卡星 400mg 5%葡萄糖注射液 200ml/静滴 1次／日×7日 用药分析: （1）头孢哌酮钠及阿米卡星用于预防肺感染。
Bayer 产品目录及性能
Changing the world with great care. Bayer Engineering Polymers Thermoplastics and Polyurethanes Bayer Polymers Product Information is available online at: https://www.wendangku.net/doc/b99484730.html,/polymers-usa
1-800-622-6004.*Novodur ABS grades are produced by Bayer AG in Europe.
a As with any product, use of a particular resin in a given application must be tested (including field testing, etc.) in advance by the user to determine suitability. b Please refer to Bayer Corporation guidelines for medical application of Bayer products on pages 4-5. c Makroblen d UT 408 resin (natural color) can b e used for food-contact applications except for those in which the temperature exceeds 250°F and the food contains more than 50% alcohol. Since color possibilities for food-contact applications are limited, please contact your Bayer representative for information on available colors
中医临床用药指南100种中药方剂功能主治大全
中医临床用药指南100种中药方剂功能主治大全 1、头痛 风寒：麻黄羌活,防风,白芷,细辛,藁本. 风热：桑叶,菊花,薄荷,牛蒡子,曼荆子. 风湿：防风,羌活,川芎. 六经头痛：太阳：羌活,阳明：白芷,少阳：柴胡,厥阴：吴萸,少阴：细辛,太阴：苍术. 肝阳：天麻,钩藤. 肾虚：附子,肉桂,山萸肉,首乌,枸杞子. 气虚：黄芪,党参,升麻,柴胡. 血虚：熟地,当归,白芍,杞子. 痰浊：半夏,白术,白附子. 血淤：川芎,牛膝. 顽固头痛：白附子,牵牛子,全虫,蜈蚣. 2、眩晕 肝阳上亢：天麻,菊花,钩藤,石决明,草决明,夏枯草. 气血亏虚：人参,黄芪,党参,熟地,当归,白芍,紫河车. 肾精不足：紫河车,鹿茸,山萸,沙苑子,菟丝子,女贞子,旱莲草,枸杞子. 痰浊中阻：半夏,白术,泽泻,云苓,竹茹. 3、口渴 风热：芦根,葛根. 胃热：石膏,知母 肠热：大黄,芒硝. 热毒：玄参,生地. 伤阴：花粉,玉竹,石斛. 蓄水：云苓,半夏. 附:口苦：胆草,茵陈. 口甘：佩兰,云苓. 4、牙痛 胃火(牙龈肿痛)：白芷,石膏,淡竹叶,黄连,升麻. 肾虚(牙根肿痛)：细辛,骨碎补,露蜂房. 5、咽喉肿痛 实火：山豆根,射干,马勃,牛蒡子,荆芥,桔梗,双花,连翘,甘草. 虚火：玄参,生地,知母,黄柏. 溃烂：马勃,冰片,硼砂,蟾酥. 6、音哑 风寒：麻黄,杏仁,甘草. 风热：蝉衣,胖大海. 肺阴虚：沙参,麦冬,梨汁,诃子. 7、咳嗽 风寒：麻黄,苏叶,杏仁, 风热：桑叶,菊花,桔梗. 痰湿：半下,陈皮,厚朴. 阴虚：百合,脉冬,川贝. 痰饮：干姜,细辛,五味子, 肺痈：鱼腥草.苇茎,桔梗. 8、喘促 实喘:风寒：麻黄,苏子,杏仁. 风热：桑皮,黄芩,白果. 虚喘:肺虚：人参,麦冬,五味子, 肾虚：蛤蚧,附子,故纸.
临床用药分析实例定稿版
临床用药分析实例精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
临床用药分析实例 实例1 患者病情简介： 老年患者，男，70岁，患心梗、房颤及心衰。 处方： 地高辛0.25mg，1次/日×10日 异搏定80mg， 2次/日×10日 患者用药后状况： 上述药物连用2日后，测地高辛血药浓度1.4μg／L，连用到第7日，患者突然晕倒，心搏骤停，地高辛血药浓度监测为4μg／L。 用药分析： （1）患者地高辛血药浓度为4μg／L，比中毒浓度的2μg／L高出一倍，出现了中毒症状。（2）因老年人肾功能减退，应用地高辛剂量应酌减。 （3）地高辛与某些抗心律不齐药物如异搏定、奎尼丁、胺碘酮合用时，因这些药物为肝药酶抑制剂，使地高辛的体内清除率下降，半衰期延长，因此若要联用，地高辛的初始剂量应减少或减半，疗程也应限制在3日之内。
实例2 患者病情简介： 患者患有房颤、心衰合并肺军团菌感染。 处方： 地高辛0.25mg，1次/日×5日 红霉素250mg， 4次/日×5日 患者用药后状况： 上述药物在治疗的第4日，患者出现厌食、恶心、腹泻等症状。 用药分析： （1）患者表现出的消化道症状似乎与地高辛中毒有关，提示其血药浓度可能高于正常。
（2）地高辛在肠道内经肠道菌群的作用，部分代谢为无心脏活性的产物。应用某些抗生素，如红霉素、四环素，会产生对肠道菌群的抑制作用，从而削弱了地高辛的代谢，导致了地高辛血药浓度的升高。 实例3 患者病情简介: 患者,女,已行胃大部全切除术。 处方： 头孢曲松钠 2g 0.9%氯化钠注射液 10 ml/静注 1次／日×8日 用药分析： （1)术前1日起，静脉应用头孢曲松钠，术后连用7日预防感染。不仅浪费药物，而且易造成细菌耐药。
拜耳产品简介 杀虫剂
稻腾 产品名称 稻腾10%阿维●氟酰胺悬浮剂 产品说明 本产品由两种不同作用机制的有效成份－氟虫双酰胺和阿维菌素的混凝土配制剂。既可以提高防治害虫的效果，又延缓害虫产生抗药性；主要用于防治鳞翅目害虫，如水稻二化螟和稻纵卷叶螟等。本产品的作用方式以胃毒为主，兼具触杀作用；由于氟虫双酰胺作用于昆虫细胞兰尼碱受体，导致肌肉收缩，使害虫迅速停止取食而死亡，其速效性好，可很好保护作物免受为害。 产品外观 特点说明 ● 见效快。害虫受药后立即停止取食，保护作物免受危害。 ● 防效高。按推荐用药，防治稻纵卷叶螟和二化螟效果好且稳定。 ● 持效长。持效期较常规药剂长，防治二化螟用药一次即可控制一整代。 ● 耐雨水。由于氟虫双酰胺独特的化学特性，用药4小时后遇雨，一般不需补治。 ● 无抗性。与现有的绝大多数杀虫剂无交互抗性，适合用于抗性害虫种群治理。 使用方法 作物(或范围) 防治对象 制剂用药量 使用方法 水稻 二化螟 稻纵卷叶螟 20~30毫升/亩 喷雾 拉维因 产品名称 拉维因75％可湿性粉剂 产品说明 拉维因75％可湿性粉剂是既杀幼虫又杀卵的氨基甲酸酯类杀虫剂。以胃毒作用为主，兼具一定触杀作用。在全球20多个国家登记销售，广泛用于防治棉花、玉米、大豆、花生、蔬菜、果树等作物上的鳞翅目、双翅目、鞘翅目害虫，对有机磷、菊酯类杀虫剂已产生抗性的害虫也具有良好的防效。因其广谱高效及环境安全等优点，在许多国家被推荐为棉铃虫综合治理的首选药剂。
产品外观 特点说明 ? 卵虫兼杀 ? 持效期长 ? 杀虫谱广 ? 天敌安全 使用方法 作物(或范围)物 防治对象 制剂用药量 使用方法 棉花 棉铃虫 30-45克/亩 喷雾 酷毙 产品名称 酷毕100克/升(悬浮剂) 产品说明 酷毕是一种高效的、长持效的苯吡唑类杀虫剂，其作用机制是作用于昆虫中枢神经系统中γ-氨基丁酸受体，阻断害虫正常的神经传递，最终杀死害虫。由于这种新的作用机制，使得酷毕与正在使用的其他类型杀虫剂，尤其是与防治水稻稻飞虱的药剂之间没有交互抗性。
临床常用药物大全
第一章.消化系统疾病常用药物 第一节抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片 【适应病症】：治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症。 【用法】：餐前服用。 【注意事项】：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用。 【不良反应】：引起继发性胃酸分泌过多。用量过大可致碱中毒。 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎。 【用法】：每次1～2片，3 次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用。 【注意事项】：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 【不良反应】：本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便，个别有腹泻。 磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等 【用法】：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包【注意事项】：每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，不超过1袋。慢性肾功能衰竭患者禁用，高磷血症禁用。对卧床不起或老年患者，有时会有便秘现象，此时可采用灌肠法。 【不良反应】：可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：0.3g/片 【适应病症】：有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多。 【用法】：每次1～3片，3 次/日 【注意事项】：①不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用。②密闭阴暗贮藏，否则逐渐变质，一部分碳酸氢钠变为碳酸钠。 【不良反应】：口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张，并刺激溃疡。 第二节H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌
儿科相关临床用药指南试题及答案
儿科相关临床用药指南试题 B 单位: 姓名: 得分： 一、填空题 (共70分每空2分） 1、（)缺乏症,在用磺胺类、抗疟药、硝基呋喃类抗菌药、对乙酰氨基酚及 砜类抗麻风药等可出现（)反应。 2、新生儿（），消除药物能力较差，尿PＨ值较低,(）排泄尤慢. 3、小儿在酸中毒、( )、()与（)等病理情况下，影响( )功 能,使药物容易进入脑组织。 4、可通过母体应用（)促进胎儿肺泡表面活性物质得生成，预防 （）得发生或减轻病情. ５、长期应用糖皮质激素可对抗（）,抑制儿童( ）及( ）；应用影响垂体分泌促性腺激素得制剂可影响（）,如对氨基水杨酸、磺胺类及保 泰松可抑制( ）得合成，造成生长发育障碍 ６哺乳母亲需禁用得药物有（)、（)、（)、( ）溴隐 亭及麦角碱等，如母亲必须服用上述药物需停止母乳喂养。服用（)、（）与放射性检查药物需暂停母乳喂养。 ７、选择抗菌药物时首选（）、（）高得药物，中枢神经系统感染时首选易通过 ( ）得抗生素，胆道感染时首选( ）浓度高得药物，肠道感染就是首选（） 血浓度高得抗生素,泌尿道感染时首选血浓度、（）浓度高得抗生素。 8.抗生素得序贯治疗又称转换治疗,或降级治疗，优点:( ）静脉给药时间,( ) 病人痛苦,( ）静脉炎发生，（ )住院时间,（）医药资源。 9.常用抗生素得不良反应中( ）过敏反应最严重，（)肾毒性神毒 性大，（)血液毒性大。 二.判断题（共1０分每题1分) 1.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查，并按 照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。（） 2.禁止药品得生产企业、经营企业与医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其她利益。（) 3.儿童用药计算药物剂量时,不论何种情况都应该严格按照体重或体表面积计算所用药量。( ) 4.医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中得药品适应证、药理 作用、用法、用量、禁忌、不良反应与注意事项等开具处方.( ) 5.处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过３日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长，但医师应当注明理由.（）
商品蛋鸡预防保健用药推荐程序
近年来，规模化蛋鸡养殖发展迅速，便捷的交通，繁荣的家禽、禽蛋交易市场，频繁的鸡苗、鸡蛋调运，鸡场每天接待络绎不绝的来访者，导致蛋鸡养殖的疫病风险与日俱增。多数养殖场周围其他鸡场密布，加之鸡场自身防疫基础设施较差，管理粗放，卫生条件落后，饲料原料或者饲料品牌更换太快，隔离措施不到位，苗鸡健康程度不高，饲养密度大、批次多，日龄结构、鸡苗来源复杂，仅靠做好疫苗免疫、做好有限的隔离消毒及盲目的加大剂量投药也不可能有效地控制蛋鸡疫病，所以，策略性的主动预防保健用药，配合饲养管理条件的不断改善就成为对新阶段蛋鸡场疫病高效防控，蛋鸡高产、稳产的有力措施。１１～７日龄用广谱抗生素配合优质高效维生素、电解质进行保健预防。预防雏鸡白痢、脐带炎、大肠杆菌、支原体等垂直传播的疾病以及阻断病原体在雏群内 的传播，减少雏鸡因长途运输、频繁防疫、转群等造成的应激及脱水，增强抗病抗应激能力，促进雏禽胎粪排出，增进雏禽生长。１．１方案１广谱抗生素：考福（氟苯尼考＋多西环素）＋杆菌速灭（杨树花口服液）；配合添加优质高效多维电解质：优派（纳米级液态复合维生素）、５％的葡萄糖、利康素Ｖｃ进行饮水。用法用量：杆菌速灭（杨树花口服液）２５０ｍｌ／瓶、兑水１５０ｋｇ，考福１００ｍｌ／瓶、兑水１００ｋｇ，二者混合，早上饮水；５ｋｇ葡萄糖兑水１００ｋｇ，优派每瓶兑水２５０ｋｇ，利康素Ｖｃ每包兑水５００ｋｇ，下午集 中饮水，连续饮水５～７ｄ。１．２方案２广谱抗生素：德国拜耳百病消（１０％恩诺沙星）＋杆菌速灭，配合添加优质多维电解质：５％的葡萄糖、优派、Ｖｃ。用法用量：百病消１００ｍｌ／瓶兑水２００ｋｇ与杆菌速灭（杨树花口服液）２５０ｍｌ／瓶兑水１５０ｋｇ混合，全天用药量集中在早上饮水，３～４ｈ饮完；５ｋｇ葡萄糖 兑水１００ｋｇ，优派每瓶兑水２５０ｋｇ，后羿利康素Ｖｃ 每包兑水５００ｋｇ，全天用药量下午集中１次饮水，连续饮水５～７ｄ。２喂特殊免疫增强因子和有益菌可调理肠道菌群，保护肠道黏膜完整，扩大肠管直径，增加肠壁与饲料的接触面积，提高饲料利用率，提高免疫应答能力。方案：产酶益生素（维生态制剂）＋优质黄芪多糖（免疫增强剂）。用法用量：山东华康产酶益生素每５００ｇ拌饲料３００ｋｇ＋骐骥９６％黄芪多糖５０ｇ拌料２００ｋｇ，连续拌料５～７ｄ。３１２～１５日龄预防因频繁接种疫苗所引起的应激性呼吸道反应，主要由慢呼和大肠杆菌引发。３．１方案１红奇（阿奇霉素）＋呼特佳（双黄莲口服液）。 用法用量：红奇（阿奇霉素）１００ｇ／瓶兑水１００ｋｇ， 呼特佳 （双黄莲口服液）２５０ｍｌ／瓶兑水１００ｋｇ，按全天饮水量计算投药量，下午集中１次饮用。３．２方案２呼净（替米考星）＋呼毒克（氨茶碱、麻黄）。用法用量：呼净（替米考星）１００ｇ／瓶兑水１００ｋｇ，呼毒克（氨茶碱、麻黄）１００ｇ／瓶兑水２００ｋｇ，按全天饮水量计算投药量，下午集中１次饮用。４１６～１８日龄第１次预防球虫感染，可以预防雏鸡在因接种 疫苗应激引发球虫，影响防疫效果，引发肠炎。 方案：球炎净（地克珠利）＋痢毒先锋（地美硝 唑）。 用法用量：球炎净（地克珠利）每瓶兑水２００ｋｇ饮水，按全天饮水量计算投药量，每天分两次集中饮水，连用４ｄ。痢毒先锋（地美硝唑）每瓶拌饲料１００ｋｇ，按全天拌料量计算投药量，连续拌料喂４ｄ。 ５消毒１８日龄起，雏鸡可以进行带鸡及饮水消毒， 坚持饮水消毒和带鸡消毒交替进行，而用药时可暂停饮水消毒，停药后继续进行。进行弱毒活疫苗免疫前后４８ｈ不可以进行带鸡喷雾、饮水消毒。推荐使用：季胺盐类消毒剂，拜安、拜洁，配 制成１︰８００倍消毒药液带鸡喷打消毒；碘制剂， 商品蛋鸡预防保健用药推荐程序 张海鹏 （云南省玉溪市红塔区畜牧兽医站，云南玉溪 ６５３１００） 中图分类号 Ｓ８５９．７９＋９．９ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １６７２－９６９２（２００８）０８－００４８－０２ ［收稿日期］２００８－０６－１８ 兽药天地 ２００８．８ 现代畜牧兽医 ４８
高血压患者用药指南整体说明(必读)
高血压患者用药指南整体说明（必读）一、高血压患者用药指南
二、高血压药物的联合使用指南 目前高血压的发病率呈逐年上升趋势，治疗的现状仍很严峻，高血压的控制率仍较低。研究表明中国18 岁以上成人的高血压患病率为18.8%，患病人数超过1.6 亿，高血压的知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，而控制率为 6.1% 。多至2/3 的患者需联合用药来控制血压。UKPDS 和HOT 等研究表明，大多数患者需两种或更多的药物来使血压达到目标，尤其对初始血压较高、存在靶器官损害或相关疾病的患者更需联合用药。因此高血压的联合用药得到大家的高度重视。 《中国高血压防治指南》提出，2级及2级以上高血压患者常需联合应用降压药以使血压达标。 一）联合用药的重要意义 高血压是心血管病的独立危险因素，常与胰岛素抵抗、血脂异常、糖尿病、超重或肥胖合并存在，与脑卒中、冠心病等心脑血管事件相关，因此使高血压患者的血压达标，可明显降低心血管病的死亡率和致残率。但正因为高血压是一种多因素的疾病，涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、体液容量系统等多个方面，因此不易控制。大型临床研究HOT、VALUE 研究均表明单药治疗有效者只有近1/3 。单一药物只能对高血压的其中一种机制进行调节，所以疗效不佳，且血压降低后会启动反馈调节机制，使血压回升，药物加量至剂量-反应性平台后，再增加剂量不会增加疗效，且导致不良反应增加。因此对单药治疗不能满意控制血压，或血压水平较高的中、重度高血压，应予联合用药。 美国JNC7 降压治疗方案指出，2 期以上高血压（≥ 160/100mmHg）多数需2 种以上降压药联合应用，通常为： 噻嗪类利尿剂加血管紧张素转换酶抑制剂(ACE) 或血管紧张素II 受体拮抗剂(ARB) 或β 受体阻滞剂或钙拮抗剂（CCB） 并且血压比目标血压>20/10mmHg 以上，初始治疗即应两种药物联用。 WHO/ISH 强调30% 病人需要三种或更多的降压药治疗。联合用药可使有效率增至75-90%，并增加患者的依从性。 研究表明当两药联用时，其降压幅度基本是两种单药降压幅度之和，此时联合用药具“相加效应”，而不良反应较两种单药之和小，即相互抑制另一药物引起的不良反应。此外联合用药有利于多种危险因素和并存疾病得到控制，保护靶器官，减少心血管事件。 二）联合用药的原则 联合用药时药物搭配应具有协同作用，应为两种不同降压机制药物联用，常为小剂量联合，以降低单药高剂量所致剂量相关性不良反应，副作用最好相互抵消或少于两药单用。为简化治疗，提高患者依从性，联用药物需服用方便，每日一次，疗效持续24 小时以上。选择药物时还应注意是否有利于改善靶器官损害、心血管病、肾脏病或糖尿病，有无对某种疾病的禁忌。 联合用药有各药按需剂量配比处方和固定配比复方两种方式。较好固定复方剂如代文（缬沙坦+ 氢氯噻嗪），海捷亚（氯沙坦+ 氢氯噻嗪）、安博诺（厄贝沙坦+ 氢氯噻嗪）。
拜耳杀菌剂产品简介(doc 12页)
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银法利 产品名称 银法利687.5克/升悬浮剂（氟菌·霜霉威） 产品 说明 该产品为低毒内吸性杀菌剂，由新的治疗性杀菌剂氟吡菌胺和内吸传导性杀菌剂霜霉威盐酸盐复配而成，既具有保护作用又具有治疗作用。对马铃薯和番茄晚疫病、黄瓜和大白菜霜霉病、西瓜和辣 椒疫病具有较好的防效。该产品具有活性较高、持效期较长、内吸性较强、施药时间灵活的特点。按照推荐方法施用，对作物安全。 产品外观 特点说 明 ● 独特性：混剂配方——氟吡菌胺+霜霉威盐酸盐 ● 保护性：较强的薄层穿透性，良好的系统传导性 ● 治疗性：对病原菌的各主要形态均有很好的抑制活性 ● 持效性：持效期长 ● 耐雨水冲刷，不受天气影响 ● 不留药渍 ● 低毒、低残留：完全符合食品产业链的需求 ● 对作物安全 使用方法 适用作物 防治对象 制剂用量 使用方法 番茄 晚疫病 60-75毫升/亩 . 配制药液时，向喷雾器中注入少量 水，然后加入推荐用量的银法利制剂。充分搅拌药液使之完全溶解后，加入足量水； . 据作物大小，按每亩推荐用药量，对水45～75升，进行叶面均匀喷雾处理； . 在病害发生初期进行叶面喷雾处理效果最佳，并可以降低用药量。建议每隔7-10天施用一次。大风天或预计1小时内降雨，请勿施药。 黄瓜 霜霉病 60-75毫升/亩 大白菜 霜霉病 60-75毫升/亩 辣椒 疫病 60-75毫升/亩 西瓜 疫病 60-75毫升/亩 马铃薯 晚疫病 60-75毫升/亩 普力克 产品 普力克722克/升水剂
全科医师临床联合用药处方大全
全科医师临床联合用药处方大全 全科医师临床联合用药处方大全； 胃食管反流病 1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流，两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌，从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。此用药联合主要针对病情较轻的患者。雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。 2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物，副作用少，可较长时间用药。因此，这两种药物联合适用于病情重的患者。3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜。奥美拉唑亦为抗酸药，但因其作用于胃酸形成的最后环节，故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大。上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。急性胃炎 1．雷尼
替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。 2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。 3．西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑西咪替丁是一种抑制胃酸分泌的药物，能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用，有利于受损胃黏膜的修复。正胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌，保护胃黏膜，可有效地防止有害因子对胃肠黏膜的损害，解除胃肠道痉挛，止痛，中和胃酸，调节胃肠的运动功能。胃复安是胃肠道动力药，能够解决患者恶心、呕吐等胃肠道症状。甲硝唑具有双重作用，一方面可以杀灭细菌，另一方面可以治疗幽门螺杆菌。上述药物的联合适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者。 4．胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林胃苏颗粒是中成药，能够保护胃
拜耳肉鸡保健方案
拜耳肉鸡药物保健程序 （本方案仅供参考，各地根据实际情况做调整） 1-4日龄： 拜诺欣＋百益佳解决垂直及水平感染的细菌性问题及补充营养物质、降低应激反应。如脐炎、白痢、大肠杆菌、支原体等。 用法：100ml拜诺欣用于3000-5000只鸡，连用3天，每天饮水6-8小时。 百益佳1：1000（200g兑200kg水）与拜诺欣混饮。 8-10日龄： 拜诺欣＋百益佳饮水投药3天，解决因接种疫苗而造成的应激反应及防治细菌性感染。如： 大肠杆菌、支原体及其他呼吸道疾病等。 用法：100ml拜诺欣兑水200kg，每天饮水4-6小时。 百益佳1：1000（200g兑200kg水）与拜诺欣混饮。 或氟伴欣＋百益佳饮水投药3天预防细菌及呼吸道疾病感染 用法：氟伴欣100g兑水200kg，每天饮水6-8小时 百益佳1：1000（200g兑200kg水）与氟伴欣混饮。 15-16日龄： 百球清饮水2天，预防及控制球虫病。 用法：100ml百球清兑水200kg或0.14ml/Kg体重，每天饮水时间不低于8小时24-26日龄： 拜力多＋百益佳饮水3天，预防细菌性肠炎及腹泻。 用法：100克拜力多兑水150kg。 百益佳1：1000（200g兑200kg水）与拜力多混饮。 30-33日龄： 利好＋百益佳饮水投药4天可与抗病毒药物如黄芪多糖、板蓝根、大青叶等一起应用， 预防病毒性疾病及细菌性疾病感染，控制球虫病。 用法：利好500g兑水1000kg，每天饮水6－8小时，连饮4天 百益佳1：1000（200g兑200kg水）。 40-43日龄 利好+百益佳饮水投药4天可与抗病毒药物如黄芪多糖、板蓝根、大青叶等一起应用， 预防病毒性疾病及细菌性疾病感染，控制球虫病。 用法：利好500g兑水1000kg，每天饮水6－8小时，连饮4天 百益佳1：1000（200g兑200kg水）。 50日龄-出栏 百益佳按1:1000饮水应用即200g兑水200kg 注：1、在饲养管理过程中，要注意环境卫生消毒，减少鸡舍尘埃，降低鸡群的发病率，可用拜洁、拜安交替使用。 2、免疫前中后三天应用百益佳饮水，减少应激反应。
抗生素用药指南(卫生部2011版)
《抗菌药物临床应用指导原则》 ?《指导原则》的四个部分： 1、抗菌药物临床应用的基本原则； 2、抗菌药物临床应用的管理； 3、各类抗菌药物的适应症和注意事项； 4、各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 2009年3月25日卫办医发〔2009〕38号 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 ?以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理 ?严格控制氟喹诺酮类药物临床应用 ?严格执行抗菌药物分级管理制度 ?加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制 医学微生物种类 ?细菌 ?真菌 ?病毒 ?支原体、衣原体和立克次体 ?原虫 常见致病菌的分类 ?1、球菌 ?1、1革兰阳性球菌葡萄菌属凝固酶阳性金葡菌 凝固酶阴性-表皮、腐生、溶血 链球菌属（肺炎、化脓、草绿色） ?1、2革兰阴性球菌奈瑟菌属脑膜炎、淋病 莫拉菌属卡他 常见致病菌的分类 ?2、杆菌 ?2、1革兰阳性杆菌无芽胞杆菌 需氧或兼性厌氧菌（李斯特、分枝、棒状） 厌氧菌（双歧、丙酸） 产芽胞杆菌 需氧菌（炭疽、腊样） ?2、2革兰阴性杆菌肠杆菌科（埃希、志贺、沙门、克雷伯） 非发酵菌（铜绿、不动、嗜麦芽窄食） 弧菌科细菌（弧菌属、气单胞） 其他（军团、嗜血、弯曲、螺旋） 常见致病菌的分类 ?3、厌氧菌 有芽孢的厌氧菌破伤风梭菌
产气荚膜梭菌 肉毒梭菌 艰难梭菌 无芽孢的厌氧菌（球菌、杆菌均有） 几个概念 ?抗感染药物（抗微生物药物+抗寄生虫药物） ?抗微生物药物（抗菌药物+抗真菌药物+抗病毒药） ?抗菌药物（抗生素+人工合成的抗菌药物） ?抗生素 ?抗菌素 一、常用抗菌药物 抗菌药物的作用机制 根据主要作用靶位不同，作用机制可分为: ?干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖 β-内酰胺类、糖肽类、磷霉素 ?损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用 多粘菌素 ?影响细菌蛋白质的合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础 30S:氨基糖苷类、四环素 50S:大环内酯类、林可霉素、氯霉素 ?抑制细菌核酸的合成，阻碍遗传信息的复制， DNA：喹诺酮类、呋喃类、咪唑类 RNA：利福平 ?其他 叶酸二氢叶酸合成酶（磺胺类） 二氢叶酸还原酶（甲氧苄啶） 一、青霉素类 ?1、青霉素G和青霉素V——用于不产酶的革兰氏阳性菌） ?2、耐酶青霉素（苯唑、氯唑、双氯、氟氯）——用于产酶葡萄球菌所致的各种感染 ?3、氨基青霉素（氨苄西林、阿莫西林）——用于革兰氏阴性杆菌、肠球菌所致感染 ?4、广谱青霉素（羧苄、替卡、阿洛、美洛、哌拉）——用于各种革兰氏阴性菌的感染 ?5、美西林——仅对于革兰氏阴性菌有作用 青霉素类 ?注意事项：1、无论何种给药途径，用药前均需询问青霉素过敏史并需先做皮试。 ?2、间隔时间3天以上，应重新做皮试； ?3、换批号后，应重新做皮试 头孢菌素的分代及其抗菌活性比较 第一代头孢注射品种比较 第一代头孢口服品种比较 第二代头孢菌素 ?V￡oí·????Dá?￠í·?????à?￠í·??ì?°2?￠í·???á?÷ ?头孢呋辛：1、对酶稳定；2、几无肾毒性；3、通过血脑屏障；4、既有注射制剂又有口服制 剂 ?头孢孟多：戒酒硫样反应、低凝血酶原血症
临床常用药物配伍禁忌
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍） １．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀 ２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌 ３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成 ４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍 ５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿 ６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失 7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌 8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K 9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用 10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性 １1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀 １2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解 １3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用 １４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射 １５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K
１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和 １７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀 １８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出 １９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙 ２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍 ２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C ２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出 ２４．依达拉奉与氯化钾注射液 ２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低 ２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌 ２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌 ２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌 ２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌 ３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出 ３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌 ３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，
临床药物咨询系统高级版用户手册
医药人员的得力助手、智能化的合理用药指南《临床药物咨询系统》高级版 用户手册 浦东软件园 大通医药信息技术
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系统概述 《临床药物咨询系统》高级版提供了病人基本信息和处方药品录入功能，可实时显示药物的配伍分析结果。此外，还具有以下功能：⑴要点提示显示功能；⑵药物过敏史审查；⑶老年人用药审查；⑷儿童用药审查；⑸妊娠期妇女用药审查；⑹禁、慎用药审查；⑺药品超剂量审查；⑻给药途径审查；⑼药品分类查询；⑽药物咨询；⑾适应症查询；⑿肝、肾功能不全用药量调整；⒀FDA妊娠期药物分类查询；⒁抗菌药物指导原则相关查询；⒂抗生素分类及禁慎用症；⒃检验值与诊断；(17)常用医学公式；(18)中药用药禁忌⒆用药指南；⒇基本信息设置。
系统运行环境 (1) 硬件环境（最低配置） (1) 软件环境： (1) 系统安装与卸载 (2) 安装 (2) 卸载 (2) 界面说明及使用指南 (4) 系统启动： (4) 系统功能介绍 (4) 1、处方审核 (4) 2、药物咨询 (12) 3、药品分类查询 (18) 4、适应症查询 (26) 5、肝、肾功能不全用药量调整 (29) 6、妊娠期药物查询功能 (30) 7、抗菌药物指导原则相关查询 (31) 8、抗生素分类及禁慎用症 (31) 9、检验值与诊断 (34) 10、常用医学公式 (35) 11、中药用药禁忌 (36) 12、用药指南 (38) 13、基本信息设置 (38) 4、用户支持 (42)
常用药物临床用药时间与疗效的相关性分析
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/b99484730.html, 常用药物临床用药时间与疗效的相关性分析作者：孙煤成 来源：《健康必读·下旬刊》2012年第12期 【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0388-01 【摘要】药物的自身性质决定了其服用后起效时间不同，因此临床用药时间与临床疗效具有一定的相关性。本文根据临床药物的特点，对抗心绞痛药、他汀类调脂药、降压药、降糖药、解热镇痛药、强心苷类药、糖皮质类激素、H2受体拮抗剂、平喘药、抗生素进行分析，比较用药时间与疗效的相关性，指导患者按时间用药，使药物达到最佳疗效，同时减少药品带来的不良反应. 【关键词】用药时间；临床疗效；合理用药 人体各器官都有各自的生物节律，人体的生物节律对人的生理功能，疾病的发生与转归，药物的治疗效应都有十分密切的关系，许多疾病的发作，症状的缓解和加重也有明显的周期性节律变化。本文将临床常用药及其服药时间进行相关性分析，现将结果报道如下： 1心绞痛药 心绞痛，心机梗死，急性心肌缺血等心脏疾患发作时间多为清晨和上午，因此，择时给予心血管药物治疗尤为重要。研究证明，三硝酸盐药物在午前使用可以明显扩张冠状动脉，治疗心绞痛，而在午后使用同样剂量的三硝酸盐类药物却无法扩张冠状动脉。普奈洛尔若在早晨8：00和中午12：00给予药物，可以明显减少患者的心搏数，控制心脏病的发作。 2他汀类药物 他汀类药物作用机制为抑制该类药物通过抑制HMG-CoA还原酶起效，但是HMG-CoA还原酶一方面影响肝内胆固醇的生成，同时增加肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，促进胆固醇的分解，而胆固醇主要在夜间合成，所以在服用他汀类降脂药时，最好不要在白天服用，晚上服用能提高药物疗效。 3降压药 人的血压节律波动是“二高一低”，即上午9：00—10：00，下午16：00—19：00最高，然后血压逐渐下降趋势，至次日凌晨2：00-3：00最低。一般的降压药的作用是在服药后0.5h出现，2-3小时达峰值.所以，高血压患者应将服药时间由传统的一日3次改为上午7：00和下午14：00两次为，使药物作用达峰时间正好与血压波动的2个高峰期同步化，产生最好的浆压 效应.而轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中、重度患者入睡前也只能服用白天量的1/3左右[1].